Мезотелиома брюшины: прогноз, фото и описание

Мезотелиома

Мезотелиома брюшины: прогноз, фото и описание

Редко встречающаяся злокачественная опухоль из клеток серозных оболочек (брюшина, плевра, перикард) относится к болезням с плохим прогнозом для жизни.

Мезотелиома брюшины поражает внутреннюю выстилку живота, длительно протекая бессимптомно и приводя к запущенной форме рака. Основной причинный фактор онкологической патологии – профессиональная вредность (контакт с асбестом).

Эффективность комбинированного лечения зависит от времени выявления опухоли: чем раньше обнаружено новообразование, тем больше шансов на успех терапии.

Содержание

Длительное бессимптомное прогрессирование может стать основным фактором поздней диагностики. Обычно больной человек обращается к врачу, когда появляются следующие симптомы:

  1. общая слабость и быстрое наступление усталости;
  2. субфебрильная температурная реакция;
  3. периодические или постоянные болевые ощущения в животе разной степени выраженности;
  4. быстрое увеличение размеров живота за счет асцита;
  5. прогрессирующее снижение веса;
  6. проблемы с пищеварением (отсутствие аппетита, тошнота, диарея, проявления кишечной непроходимости).

Мезотелиома брюшной полости с асцитом – это неблагоприятный вариант онкологической патологии, указывающий на высокую вероятность поздней и запущенной формы рака.

Ранние симптомы мезотелиомы

 С чем можно спутать симптомы мезотелиомы?

Может ли быть асцит без онкологии?

Похудание и асцит – это частые проявления рака, поэтому при первичном осмотре врач может предположить наличие онкологической патологии. Чтобы подтвердить диагноз и выявить точную локализацию злокачественного процесса, необходимо выполнить следующие исследования:

  • ультразвуковое обследование брюшной полости;
  • обзорный рентгенографический снимок груди и живота;
  • томография (КТ или МРТ);
  • обнаружение типичной асцитической жидкости, полученной при пункционной биопсии;
  • лапароскопия с биопсией ткани опухоли.

С помощью УЗИ и компьютерной томографии с контрастированием можно точно визуализировать единичные или множественные опухолевые очаги, выяснив локализацию, размеры и кровоснабжение злокачественного новообразования.

Большое значение для диагностики имеет внешний вид асцитической жидкости – густая студенистоподобная или желеобразная масса с примесью крови и наличием злокачественных клеток является важным подтверждением диагноза. Однако подобный вид асцита бывает при перитонеальной псевдомиксоме, возникающей на фоне рака яичников, матки или кишечника.

Точный гистологический диагноз будет поставлен по результату исследования биоптата, взятого во время лапароскопической операции.

Перитонеальная мезотелиома может быть доброкачественная и злокачественная, но прогностически благоприятный первый вариант встречается значительно реже, чем второй. В зависимости от выраженности поражения серозной выстилки брюшной полости встречаются 2 вида опухоли:

  • диффузная (мелкоочаговое распространение по большей части полости живота);
  • локализованная (один или несколько очагов в области сальника, петель кишечника или внутренних органов).

Большое значение для лечения имеет гистологическое строение опухолевидной ткани. Выделяют 3 типа мезотелиом:

  • эпителиальная (опухоль похожа на железистый рак – аденокарциному);
  • фиброзная (развивается по типу соединительнотканных новообразований – сарком);
  • смешанная (обнаруживаются оба вида раковых клеток).

Высокая способность к метастазированию является основным негативным фактором, снижающим шансы на выздоровление. Типичный путь распространения опухолевых клеток – лимфатические сосуды, но, кроме этого, бывают имплантационные и контактные метастазы. Из отдаленных органов чаще всего поражаются головной мозг, печень и легкие.

Вредные и токсичные факторы внешней среды являются одним из важнейших причин опухолевого роста. Злокачественная мезотелиома возникает на фоне действия следующих канцерогенных факторов:

  1. длительное вдыхание частиц асбеста, эрионита;
  2. воздействие на организм солей тяжелых металлов (никель, медь);
  3. постоянный контакт с химикатами, силикатными или парафиновыми составами;
  4. вирусная инфекция;
  5. радиационное облучение;
  6. наследственная предрасположенность, обусловленная генными нарушениями.

Коварство опухоли состоит в том, что заболевание может проявиться через десятилетия после прекращения действия вредного фактора: к основной группе заболевших относятся мужчины в возрасте старше 50 лет.

Возможность полного удаления опухолевой ткани возникает только при раннем обнаружении единичного очага и отсутствии метастазов. Комбинированная терапия мезотелиомы основывается на следующих методах воздействия на раковые очаги:

  • максимально возможное удаление всех видимых очагов онкопатологии во время хирургической операции;
  • длительный прием химиотерапевтических препаратов для подавления оставшихся опухолевых клеток;
  • лучевая терапия после хирургии и курса химиотерапии;
  • таргетная терапия с применением специальных препаратов, действующих прицельно на питание и кровоснабжение опухоли.

При диффузном варианте опухолевого роста, когда хирургическое лечение абсолютно неэффективно, основная цель лечения – продлить жизнь человеку и снизить выраженность симптомов. Для этого проводится симптоматическая терапия:

  • применение обезболивающих лекарственных средств;
  • регулярное удаление асцитической жидкости из живота;
  • комбинированная терапия химиопрепаратами и воздействие лучевой терапии.

Возможно применение иммунокорригирующих препаратов, которые помогают организму бороться со злокачественным новообразованием.

Лечение методом Hipec c циторедукцией

Мезотелиома относится к прогностически неблагоприятным видам онкологической патологии. На фоне бессимптомного течения на начальных этапах болезни крайне редко можно своевременно обнаружить новообразование в животе.

Наличие асцита является поздним симптомом, указывающим на высокий риск прогрессирования болезни. В подавляющем большинстве случаев даже на фоне применения всех видов терапии выживаемость более 2 лет считается хорошим результатом.

Без лечения продолжительность жизни составляет не более полугода.

Поиск методов, улучшающих эффективность лечения

Ранняя диагностика может стать одним из основных факторов для улучшения прогноза выздоровления. Для скрининга можно использовать следующие сывороточные онкомаркеры:

Полноценный курс из операции, химиотерапии и лучевого воздействия максимально удлиняет жизнь больного человека, поэтому эта методика является основой лечения.

Для медикаментозной терапии предлагаются различные комбинации химиотерапевтических препаратов в сочетании с индивидуальным подбором системных и симптоматических лекарственных средств. Продолжается поиск максимально эффективных таргетных препаратов.

Однако при всей широте выбора лечебных факторов злокачественный вариант мезотелиомы брюшного покрова приводит к смерти больного в ближайшие 2 года с момента выявления новообразования.

Сколько живут с мезотелиомой брюшины

Источник: https://cancer-care.ru/mezotelioma-bryushiny/

Мезотелиома брюшины

Мезотелиома брюшины – злокачественная опухоль, исходящая из клеток мезотелия серозного покрова брюшной полости. Клинически мезотелиома брюшины проявляется абдоминальными болями, тошнотой, рвотой, похуданием, асцитом.

Диагностика мезотелиомы основывается на данных УЗИ и МСКТ брюшной полости; решающим диагностическим критерием служит обнаружение атипичных клеток в асцитической жидкости или биоптате, полученном в ходе диагностической лапароскопии.

Лечение мезотелиомы брюшины может проводиться хирургическим способом, с помощью лучевой терапии или химиотерапии. Прогноз при мезотелиоме неблагоприятный.

Мезотелиома (эндотелиома, карциносаркома) является первичной опухолью, растущей из мезотелиальных клеток, присутствующих в серозных оболочках, выстилающих полости тела.

В зависимости от локализации различают мезотелиому брюшины, мезотелиому плевры, реже – мезотелиому перикарда. Среди опухолей данного типа мезотелиома брюшины составляет 10-20% случаев.

Развивается мезотелиома брюшины преимущественно у мужчин старше 40 лет.

Причины и формы мезотелиомы брюшины

Считается, что развитие мезотелиомы брюшины и других локализаций напрямую связано с длительным и интенсивным контактированием человека с асбестом. Асбест – тонковолокнистый минерал класса силикатов, часто использующийся в строительной отрасли, металло-, стекло-, авто­промышленности и других отраслях производства.

Асбестовая пыль очень опасна; ее вдыхание может послужить причиной развития рака легких, асбестоза, мезотелиомы и других заболеваний. При этом от момента контакта с асбестосодержащими материалами до начала болезни могут пройти десятки лет.

Среди других факторов не исключается влияние ионизирующего излучения, вирусной инфекции, контакта с силикатами, парафинами.

В зависимости от типа роста мезотелиома брюшины может носить локализованную (узловую) или диффузную форму. В первом случае мезотелиома имеет вид ограниченного узла, исходящего из париетального или висцерального листка брюшины.

При диффузной форме мезотелиома имеет инфильтративный рост без четких границ и распространяется по всей поверхности брюшины.

Диффузные мезотелиомы брюшины составляют около 75% всех наблюдений и характеризуются более злокачественным течением.

Прогрессирование мезотелиомы брюшины обычно сопровождается накоплением серозного или геморрагического экссудата в брюшной полости и развитием асцита. При мезотелиоме плевры выявляется плеврит, мезотелиоме перикарда – перикардит.

По гистологическому строению выделяют эпителиоидную (50-70%), саркоматоидную (7-20%) и смешанную (20-35%) форму мезотелиомы брюшины.

К редким типам мезотелиомы относится мультикистозная форма, которая встречается у женщин и поражает тазовую брюшину, главным образом в области дугласова пространства.

Читайте также:  Остеобластома: фото, лечение, прогноз

С учетом локализации мезотелиомы ее лечение может проводиться специалистами-онкологами в области пульмонологии (торакальной хирургии), кардиологии, гастроэнтерологии, гинекологии.

Симптомы мезотелиомы брюшины

В начальных стадиях проявления мезотелиомы брюшины малоспецифичные. Могут отмечаться дискомфорт и боли в брюшной полости, не имеющие четкой локализации, слабость, похудание. Появляются диспепсические нарушения: тошнота, потеря аппетита, рвота, перемежающиеся поносы и запоры.

В дальнейшем, по мере накопления экссудата в брюшной полости, наблюдается увеличение размеров живота, одышка, отеки. При узловой мезотелиоме брюшины во время пальпации может определяться подвижное опухолевое образование.

В некоторых случаях имеют место признаки частичной кишечной непроходимости.

Для мезотелиомы брюшины и других локализаций характерен постоянный субфебрилитет, артралгии – боли в мелких суставах летучего характера. Мезотелиома брюшины быстро диссеминирует лимфогенным, контактным, имплантационным путем. Метастазы мезотелиомы брюшины могут обнаруживаться в регионарных лимфоузлах, сердце, легких, печени, кишечнике, головном мозге, костном мозге.

Диагностика мезотелиомы брюшины

Для постановки диагноза необходимо комплексное инструментальное обследование и лабораторное подтверждение мезотелиомы брюшины. Гастроэнтеролога или онколога всегда должен настораживать анамнез жизни пациента, указывающий на имевшийся контакт с асбестом (работа на стройке, проживание в районе асбестоцементных заводов, наличие в доме материалов из асбеста и т. д.).

При подозрении на мезотелиому брюшины выполняется УЗИ брюшной полости, МСКТ, позволяющие выявить наличие асцита и признаки опухолевого процесса. Для точного подтверждения диагноза необходимо проведение лапароцентеза  с целью забора и исследования асцитический жидкости.

Если злокачественные клетки в экссудате не обнаруживаются, прибегают к диагностической лапароскопии (лапаротомии) и забору биоптата с его последующим морфологическим исследованием.

Определение гистологического типа мезотелиомы брюшины имеет важное значение для прогноза и подбора противоопухолевого лечения.

Лечение мезотелиомы брюшины

Оптимальным методом лечения узловых форм мезотелиомы брюшины является радикальное хирургическое удаление опухоли. С целью эвакуации асцитической жидкости проводятся процедуры лечебного парацентеза.

При диффузных процессах показана лучевая терапия, химиотерапия или их сочетание. Химиотерапевтические препараты в различных сочетаниях (доксорубицин, метотрексат, цисплатин, винорелбин и др.

) вводятся как внутривенно, так и непосредственно в брюшную полость – внутриперитонеально.

Лучевая терапия может проводиться в качестве самостоятельного лечения, паллиативной помощи, вспомогательного лечения после операции для подавления роста опухолевых клеток.

Профилактика и прогноз при мезотелиоме брюшины

Для предотвращения развития мезотелиомы брюшины рекомендуется избегать контакта с асбестом на производстве и дома.

Прогноз при выявлении мезотелиомы брюшины неблагоприятный ввиду быстрой диссеминации опухоли. Обычно после установления диагноза пациенты живут не более 1-2 лет. Наилучший прогноз наблюдается при эпителиоидном типе мезотелиомы брюшины; худший – при саркоматозном и смешанном.

Источник: http://IllnessNews.ru/mezotelioma-brushiny/

Мезотелиома брюшины

Среди злокачественных опухолей брюшины первичными бывают так называемые мезотелиомы брюшины. Мезотелиомы брюшины чаще всего наблюдаются в сальнике, где они сморщивают и деформируют его ткани. Эту опухоль следует отличать от метастазов рака в сальник.

Мезотелиома брюшины поражает обычно пожилых людей обоего пола, но иногда встречается и в молодом возрасте. Она быстро распространяется по сальнику и диссеминирует по брюшине, давая при этом характерный выпот, называемый некоторыми «раковым перитонитом».

Мезотелиома представляется зернистой серовато-белой, интимно проросшей в ткань сальника. Наощупь она плотна и при надавливании выделяет слизистое содержимое. Поверхность разреза бывает вязкой и скользкой.

Опухоль следует дифференцировать от вторичного метастазирующего рака, исходящего из какого-либо другого органа. Диагноз мезотелиомы брюшины ставится в таком случае на основании отсутствия первичного рака в других органах, а также по макроскопической и микроскопической картине.

Заболевание диагностируется поздно, когда в брюшной полости имеется выпот; одновременно с ним прощупывается твердая узловатая опухоль.

Лечение только хирургическое и имеет смысл, когда опухоль не дала еще метастазов. Следует удалить весь сальник целиком с расположенной в нем опухолью. Прогноз обычно плохой.

Метастазы по брюшине при злокачественных заболеваниях других органов (желудка, кишечника, прямой кишки, легких) обычно являются показателем запущенности.

Иногда первичная локализация рака не дает никаких субъективных ощущений, а заболевание начинается сразу с появления постепенно увеличивающегося выпота в брюшной полости, в которой на различных местах прощупываются твердые узловатые новообразования.

Картина болезни очень сходна с туберкулезным перитонитом и даже при пробной лапаротомии иногда возможна ошибка в диагнозе, которая разъясняется только гистологическим исследованием.

Если удается найти первичный очаг, то диагноз может быть поставлен и без лапаротомии. Пожилой возраст больных указывает скорее на метастатический рак брюшины, хотя и у молодых людей изредка также наблюдаются подобные заболевания.

Особенно быстро течет и ведет к гибели молодых людей метастатический меланоматоз брюшины.

Лечение является только симптоматическим; при очень значительных выпотах, вызываемых метастазами в лимфоузлы портальной системы, кратковременное облегчение дает прокол брюшной полости. Введение в полость брюшины раствора радиоактивного золота в некоторых случаях дает ближайший хороший исход.

Источник: http://surgeryzone.net/onkologia/mezotelioma-bryushiny.html

Мезотелиома

Мезотелиома брюшины: прогноз, фото и описание

Диагностирование пациента

Представляет собой особенно опасную опухоль, которая характеризируется поражением брюшины либо плевры.

Образовывается заболевания из мезотелия или эпителиальной ткани, которая выстилает поверхность внутренних полостей тела. Эта болезнь не знает пощады ни к детям, ни к взрослым. Даже двухлетний малыш не застрахован от такого недуга.

В зоне риска пребывают, как правило, мужчины. У них риск заболевания составляет порог в восемь раз превышающий порог заболевания у женщин.

Причины возникновения заболевания

Первопричину заболевания составляет длительное контактирование с асбестом, который является строительным материалом и состоит из гипса и стекловолокна. Именно вдыхаемая асбестовая пыль провоцирует мезотелиому.

Волокна асбеста самым активным образом воздействуют на оболочку дыхательных путей. Их накопление и вызывает профессиональную болезнь каждого строителя. Значительно усугубляется положение табакокурением.

В современной медицине также известны случаи генетической предрасположенности к данному заболеванию.

Симптомы мезотелиомы

Среди ранних симптомов различают:

  • болевые ощущения, возникающие в нижней части грудной клетки;
  • утрудненное дыхание;
  • слабость;
  • сухой кашель;
  • рвота;
  • потеря веса.

Пренебрежение этими первичными признаками надвигающейся беды может привести к необратимым процессам и, соответственно, последствиям. Эти симптомы не каждого заставят прислушаться к своему организму. Многие принимают их ошибочно за отравление, а остальные просто игнорируют откровенно.

Важно!!!

Мезотелиома не является той болезнью, которая будет на вас «ждать».

Ее симптомы покажут свое истинное лицо по истечении двух или трех месяцев, когда симптоматика начнет проявлять себя все более активнее, а общее состояние, под значительные болевые ощущения, намного ухудшиться. Ведь мезотелиома – это самый настоящий рак, который лучше обуздать в период его незначительной акивности.

Как и у каждой опухоли, к примеру, у мезотелиомы брюшины также есть определенные стадии развития. Всего их четыре.

  • I стадия. Поражению подвергается плевра больного легкого. Лимфоузлы остаются еще невредимыми.
  • II стадия. Ее «поле деятельности» значительно увеличивается и она «растекается» на диафрагму
  • III стадия. Поражаются лимфоузлы и передняя грудная стенка.
  • IV стадия. Является самой опасной. В процесс заражения вовлекаются близлежащие ткани, и уже через кровоток переносится даже на отдаленные органы, что чревато поражением всего организма.

Диагностика заболевания

Для диагностирования болезни используют несколько различных способов. С помощью:

  • рентгена выявляется состояние или толщина плевры, а также наличие жидкости в так называемой плевральной области;
  • компьютерной томографии определяется стадия развития самой опухоли и назначается максимально эффективное ее лечение;
  • магнито-резонансной томографии – позволяет определить поражена или нет диафрагма;
  • тораскопии или эндоскопического метода исследуется плевральная полость.
Читайте также:  Тальк вызывает рак. правда ли это?

Использование специального оборудования предоставляет возможность выявить опухоль на ее самых ранних стадиях. Как правило, для исследования берут плевральную жидкость или небольшой кусок плевры. Для осмотра брюшной полости используется метод под названеим лапароскопия.

Лечение мезотелиомы

Лечение данного заболевания осуществляется, как правило, несколькими способами.

  1. Химиотерапия. Назначенные препараты вводятся внутривенно или внутриплеврально. В случае лечения мезотелиомы брюшины уколы делаются в брюшную полость. Такой метод лечения использует токсины и яды для уничтожения раковых клеток. В этом случае всему организму наносится минимальный вред.
  2. Лечение радиацией или лучевая терапия. Представляет собой высокоэффективный метод, способный быстро разрушить клетки мезотелиомы. Содержит также и ряд побочных действий среди которых наблюдается: утомляемость, ожег тканей, затрудненное дыхание и выпадение волос.
  3. Хирургическое вмешательство. Лечение является наиболее действенным и производится с целью полного удаления плевры или опухоли, но не всем пациентам он показан. Применяется исключительно в случае отсутствия у больного иных болезней и общего удовлетворительного состояния.

Кроме описанных способов существуют также и иные. Среди них – удаление накопившейся жидкости из плевральной полости с помощью специальной иглы.

После проведенной процедуры состояние больного значительно улучшается, впрочем, по истечении некоторого времени жидкость появляется снова и процедуру приходится повторять.

Значительному уменьшению жидкости способствует также и введение в плевральную полость антибиотиков.

После установления такого диагноза как мезотелиома больному отводится не больше двенадцати месяцев жизни, но при этом средний возраст пациета составляет 65-ять лет.

Мезотелиома брюшины

Необходимо добавить, что заболеванию подвержены люди контактирующие с парафинами и силикатами. В зависимости от типа роста опухоли может носить узловую или иными словами локализированную форму, а также диффузную.

В первом случае новообразование напоминает ограниченный узел, который исходит из висцерального или париетального листка брюшины. В свою очередь диффузная форма не имеет так называемых четких границ, а рост инфильтративный.

Распространяется по всей поверхности брюшины и является наиболее злокачественной в плане течения заболевания. Прогрессирование болезни сопровождается накоплением серьезного количества геморрагического или серозного эксуддата в брюшной полости.

Также развивается асцит. В случае поражения мезотелиомой плевры проявляется плеврит, а перикарда – перикардит.

Относительно симптоматики уже шла речь. Поэтому добавим сказанное дополнительной информацией. По мере накопления в брюшной полости экссудата увеличивается в размерах живот, наблюдаются отеки. В процессе пальпации прощупывается опухолевое подвижное люразование.

Случается иногда и частичная кишечная непроходимость. Заболевание сопровождается постоянными болями летучего характера в мелких суставах. Узловые формы заболевания лечат радикальным хирургическим удалением.

В случае диффузной мезотелиомы назначается химиотерапия, лучевая терапия или применяются все вместе.

В случае выявления у пациента именно мезотелиомы брюшины жизненный цикл составляет от одного до двух лет. Наилучшим вариантом, если можно так выразиться, является эпителиоидный тип заболевания, худшим – смешанный и саркоматозный.

Мезотелиома или рак плевры

Является злокачественной опухолью также у людей, которые работают с асбестом. Диагностирование этого заболевания является достаточно сложным.

Исходя из длительности латентного периода, который составляет около 35-ти лет, врач фактически вынужден проявлять поистине детективные способности.

Необходимо знать, что такой симптом, как утомляемость проявляется только у 15-ти процентов больных. Сюда же относятся:

Наиболее явным симптомом является трудно определяемая нарастающая боль в грудной клетке. Также заболевание  сопровождается сухим кашлем. Все возможные методы лечения описаны выше. Стоит напомнить, что черезкожное облучение никоим образом не влияет на продолжительность жизни даже в случае редукции опухоли.

На ранней стадии заболевания применима экстраплевральная плевропневмоэктомия с послеоперационным облучением. Если операционным путем не удалось провести полную резекцию опухоли, тогда применяют паллиативную париетальную плевроэктомию с целью избежать плевральных рецидивирующих выпотов.

В любом случае использование любого из возможных методов долно основываться на конкретном клиническом исследовании.

Источник: http://ineboleem.com/bolezni/show-mezotelioma.html

Мезотелиома — симптомы и лечение, фото и видео

  • Головная боль
  • Тошнота
  • Повышенная температура
  • Потеря аппетита
  • Боль в суставах
  • Понос
  • Тяжесть в желудке
  • Повышенная утомляемость
  • Сухой кашель
  • Отрыжка
  • Боль в грудной клетке
  • Боль в сердце
  • Изжога
  • Синюшность кожи
  • Дискомфорт в животе
  • Общая отечность
  • Метеоризм
  • Плотное подвижное образование в брюшной полости
  • Слабость дыхания

Мезотелиома – опухоль злокачественного характера, которая начинает формироваться из мезотелиальных клеток. Часто её можно выявить на плевре, перикарде, брюшине. В медицине данный недуг также именуют целомическим раком. Эта разновидность ракового поражения встречается редко.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение

Статистические данные таковы, что наиболее распространённой является злокачественная мезотелиома плевры. Данная патология чаще выявляется у представителей сильной половины человечества. До 20% случаев прогрессирования патологии приходится на мезотелиому брюшины.

Причины болезни

Основной причиной прогрессирования мезотелиомы является вдыхание амфиболовых частиц при непосредственном контакте с асбестом.

Риск развития патологии, а также тяжесть её протекания во многом зависит именно от того, насколько длительным был контакт с указанным веществом.

Стоит отметить, что опухоль может сформироваться у людей только через 20–50 лет после того, как произошёл контакт с асбестом.

Вторичные причины прогрессирования мезотелиомы:

  • наследственность;
  • генетические мутации;
  • контакт с хим. веществами, являющимися мощными канцерогенами;
  • длительное воздействие на организм человека ионизирующего излучения.

Классификация болезни

В медицине использую классификацию, которая основывается на характере микроскопического строения опухоли, гистологического строения, а также на макроскопических признаках.

В зависимости от микроскопического строения:

  • фиброзный тип;
  • двухфазный;
  • эпителиоподобный.

Мезотелиома плевры

В зависимости от гистологического строения, опухоли бывают трех видов:

  • саркоматозные;
  • эпителиоидные;
  • смешанные.

В зависимости от макроскопических признаков:

  • диффузная мезотелиома;
  • локализованная.

Локализованная опухоль визуально выглядит как патологический узелок, имеющий широкое основание. Состоит такой тип опухоли их светлых эпителиоподобных клеток. В некоторых клинических ситуациях они могут формировать тубулярные или железистоподобные образования. Для такой мезотелиомы характерно злокачественное течение.

Диффузная опухоль выглядит как небольшое утолщение серозной ткани, имеющее нечёткие контуры. При более тщательном осмотре можно отметить, что вся поверхность выроста покрыта сосочковыми разрастаниями. Для опухоли характерен инфильтрирующий рост, поэтому часто одновременно поражаются лёгкие, сердце и печень. Прочие характеристики новообразования:

  • полиморфизм клеток;
  • метастазирование осуществляется по лимфогенному типу;
  • образование самостоятельно вырабатывает мукоидное вещество, по внешнему виду напоминающее слизь.

У женщин обычно диагностируется мультикистозное образование. При этом опухоль «атакует» брюшную полость, углубление брюшины между передней поверхностью прямой кишки и маткой. Одновременно с этим развивается воспалительный процесс. Сама опухоль состоит из некоторого количества кист, покрытых мезотелиальной тканью.

Симптомы болезни

Симптомы патологии и их выраженность обусловливаются причиной прогрессирования патологии, стадией её развития, а также локализаций опухоли. Чаще у человека прогрессирует мезотелиома плевры.

Стоит отметить, что на первых стадия развития она совершенно не даёт о себе знать. Обнаружить её можно только при проведении рентгенографии лёгких.

Часто опухоль диагностируют совершенно случайно – при прохождении профилактического осмотра или при лечении совершенно другой болезни.

В некоторых случаях мезотелиома плевры может сопровождаться такими симптомами:

  • сухой кашель. Иногда может быть настолько сильным, что у человека возникает ощущения, что болят лёгкие;
  • появление боли в области грудины;
  • повышение температуры до субфебрильных цифр;
  • суставные боли;
  • повышенная утомляемость.
Читайте также:  Киста в голове: описание, анализы, лечение и прогноз

Более остро проявляется мезотелиома плевры диффузного типа. У человека резко проявляются следующие симптомы:

  • цианоз;
  • температура повышается до критических показателей (39–40 градусов);
  • головная боль;
  • отёки;
  • надсадный кашель;
  • боль в области грудины;
  • слабость дыхательной функции;
  • перкуторный звук над лёгкими притуплен;
  • в плевральной полости накапливается экссудат.

Симптомы прогрессирования мезотелиомы брюшины также на начальных стадиях не проявляются. Но по мере прогрессирования патологического процесса возникают:

  • расстройства стула;
  • диспептические расстройства;
  • в области брюшной полости возникают дискомфортные ощущения, но назвать чёткую их локализацию больной не может;
  • в брюшной полости начинает скапливать жидкость.

Стоит отметить, что мезотелиома брюшины протекает более легко, так как её прогрессирование сопровождается менее выраженным интоксикационным синдромом. В случае локализированной формы патологии, при ощупывании брюшной полости, прощупывается плотное подвижное образование.

Основным признаком развития мезотелиомы перикарда является появление болевого синдрома в области сердца. Этот процесс сопровождается постепенным скоплением экссудата в полости перикарда.

Диагностика

Торакоскопия

На приём к врачу необходимо отправиться сразу же, как проявятся тревожные симптомы, указывающие на формирование и развитие мезотелиомы. Чем раньше будут проведены диагностика и лечение, тем благоприятнее будет прогноз. Чтобы уточнить наличие опухоли и её локализацию, врачи прибегают к следующим методикам обследования:

  • КТ;
  • рентген. Метод позволяет выявить наличие утолщений в плевре, а также наличие экссудата в плевральной полости;
  • МРТ;
  • торакоскопия. Инновационная эндоскопическая методика обследования плевральной полости. Даёт возможность выявить наличие патологии на ранних стадиях;
  • лапароскопия. Методика, применяемая для осмотра брюшной полости.

Лечение болезни

Лечение данной опухоли проводится по нескольким методикам:

  • химиотерапия. Лекарственные средства, которые назначает врач для лечения опухоли, могут вводить пациенту как в вену, так и внутрь плевральной или брюшной полости. Использование токсинов и ядов для лечения мезотелиомы является очень эффективным, так как полностью уничтожает раковые клетки и не наносит организму человеку серьёзного ущерба. Прогноз благоприятный;
  • лучевая терапия. Данный метод лечения позволяет быстро разрушить клетки, из которых состоит опухоль. Но при этом он имеет массу побочных эффектов: выпадение волос, ожог тканей, повышенная утомляемость, затруднённое дыхание и прочее;
  • хирургический метод лечения. Является самым действенным. Прогноз благоприятный. Но стоит отметить, что не всем пациентам разрешено его проводить. Только если человек ощущает себя хорошо, у него нет прочих сопутствующих патологий, врачи могут назначить хирургическое иссечение опухоли. Полное удаление образования возможно только в случае его локализованной формы.

Источник: https://novosti-mediciny.ru/mezotelioma-simptomy-i-lechenie/

Как лечат мезотелиому в Израиле

Мезотелиома – это злокачественное новообразование, развивающееся из мезотелиальных клеток, выстилающих внутренние полости организма. Заболевание очень серьезное, так как быстро прогрессирует, нарушая функции легких и других органов.

Опухоль встречается чаще всего у мужчин в возрасте 40-60 лет. Поражается плевра, область брюшины, иногда перикард. Мезотелиома встречается в виде узла, имеющего четкие границы, или полностью покрывает плевру, окутывая легкие в своеобразную капсулу, распространяясь по всей брюшине.

Причины мезотелиомы

Причиной мезотелиомы является контакт с вредными веществами. Это происходит, когда человек работает на вредном производстве в области стекло- , металлопромышленности, на автомобильном заводе.

Главным образом, вредное воздействие оказывает вдыхание различных силикатов, например, асбеста. Его пыль незаметно проникает в легкие и может вызвать развитие раковой опухоли.

Причем последствия взаимодействия с ним могут проявиться через 20-40 лет.

Кроме этого, возникновению мезотелиомы способствует контакт с бериллием, жидким парафином. Замечено, что причиной онкологического заболевания может стать ионизирующее излучение, вирусная инфекция.

Симптомы мезотелиомы

Мезотелиома может образоваться в плевре или брюшине. В зависимости от этого будут наблюдаться разные симптомы. Они становятся все более интенсивными с ростом опухоли и ее метастазированием в близлежащие органы.

Если новообразование находится в легких, наблюдаются боль в грудной клетке, постепенно усиливающийся сухой кашель, может повыситься температура тела, присутствует общая слабость. Если в плевральной полости появляется жидкость, возникают одышка, тяжесть в области грудной клетки, боли в суставах, иногда повышается потоотделение.

Мезотелиома в брюшине приводит к появлению болей в животе, поносу или запору, тошноте, рвоте. У больного отсутствует аппетит, значительно снижается масса тела, может возникнуть кишечная непроходимость. При появлении жидкости в брюшной полости наблюдается одышка, отеки, увеличивается в размерах живот.

С прогрессированием заболевания выявляются различные патологии: асцит, плеврит, перикардит. Метастазы могут распространиться по всему организму, поражая кишечник, головной и спинной мозг, сердце, печень.

Методы диагностики мезотелиомы в Израиле

Пациент с подозрением на мезотелиому проходит в клиниках Израиля комплексное обследование, что позволяет поставить точный диагноз и принять ряд эффективных лечебных мер.

В первую очередь его осматривает специалист. Он выслушивает жалобы, проводит сбор анамнеза, узнает, контактировал ли больной с асбестом. Далее применяются методы аппаратной диагностики:

  • Рентгенография грудной клетки способна дать представление о состоянии плевры и на основании полученных данных заподозрить наличие мезотелиомы.
  • УЗИ брюшной полости – информационный и доступный метод диагностики, позволяющий выявить асцит и увидеть признаки развития опухоли.
  • Лапароскопия – осмотр брюшной полости с помощью оптического прибора под названием лапароскоп. Исследование позволяет точно определить наличие мезотелиомы.
  • КТ и МРТ позволяют детально изучить опухоль, определить ее размер, место локализации, наличие метастаз.
  • Торакоскопия – осмотр плевральной полости с помощью оптического прибора и забор образцов ткани опухоли на биопсию.
  • Биопсия – взятие на анализ образцов тканей новообразования с целью определения его злокачественности, вида.
  • Позитронно-эмиссионная томография – в организм вводится контрастное вещество, которое накапливается в опухоли и метастазах. Затем делаются снимки, отслеживающие патологические зоны.
  • Анализ крови на онкомаркеры является дополнительным методом исследования, помогающим заподозрить мезотелиому по наличию специфических белков.

Лечение мезотелиомы в Израиле

Для лечения мезотелиомы используются все методы, применяющиеся в онкологии. Курс лечения выбирает лечащий врач после проведения тщательной диагностики. Он будет зависеть от стадии заболевания, вида опухоли, ее месторасположения.

Как лечат мезотелиому в больнице Рамбам

В клинике Рамбам, расположенной в Израиле, лечению мезотелиомы уделяется большое внимание. Если нет противопоказаний, назначается открытая операция на легких или брюшной полости.

Новообразование, представленное в виде узелка, удалить без последствий гораздо легче, чем обширную пораженную область.

В таких случаях придется извлекать плевру, а вместе с ней легкое, если болезнь находится в запущенной стадии.

Если опухоль неоперабельная, в больнице Рамбам можно пройти курс химиотерапии современными противораковыми препаратами – доксорубицином, винорелбином, цисплатином и другими. Лекарственные средства вводятся внутривенно под наблюдением врача. Нередко курс химиотерапии сопровождается облучением, что помогает достигнуть стойкой ремиссии и поддержать здоровье пациента на должном уровне.

Лучевая терапия также назначается после хирургического вмешательства для закрепления полученного результата. Ее целенаправленное воздействие позволяет добиться максимальной гибели раковых клеток, не повреждая здоровые.

Если в плевральной полости или брюшине скопилось много жидкости, ее удаляют, то есть проводится процедура парацентеза.

Прогноз при мезотелиоме

Мезотелиома – серьезное онкологическое заболевание, часто обнаруживаемое на поздней стадии развития, поэтому прогноз неблагоприятен. Как правило, хирургическое вмешательство бывает уже невозможно. Пациенты живут 1-2 года.

Если опухоль выявлена на раннем этапе формирования, то есть большие шансы на выздоровление после проведения срочной операции по ее резекции. Тогда прогноз благоприятен, а человек может получить шанс на здоровую жизнь. Выживаемость также будет зависеть от формы мезотелиомы, ее расположения, наличия метастаз в других органах.

Источник: https://www.israeloncology.ru/mesothelioma.aspx

Ссылка на основную публикацию