Канцероматоз брюшины: можно ли вылечить и прогнозы жизни

Канцероматоз брюшины представляет собой болезнь онкологического характера, поражающую брюшную серозную оболочку по вторичному механизму. Эта патология, как правило, является результатом метастазирования злокачественных опухолей разных органов.

В соответствии с имплантационным механизмом возникновения канцероматоза, болезнь порождается злокачественными клетками, отделившимися от основного новообразования и проникающими в брюшную полость вместе с серозной жидкостью.

Таким образом, первооснова процесса связана с потерей клетками межклеточной адгезии.

В результате метастазирования поражению чаще всего подвергается оболочка брюшины и плевра.

Прогнозы при канцероматозе брюшной полости

Анатомической особенностью брюшины является наличие большого количества в ней кровеносных и лимфатических сосудов, с помощью которых она соединяется со многими органами. Это обстоятельство и вызывает распространение метастазов на серозную оболочку.

Статистика утверждает, что канцероматоз брюшины почти на 40% обусловлен распространением опухолей желудочно-кишечной системы, и практически на 1/3 — онкологией яичников.

Причины появления заболевания

Брюшина имеет значительную площадь (1,6-2,2 м²), а уложить такую пленку в полости без складок невозможно.

В результате такой анатомической особенности складки брюшины постоянно трутся друг о друга, способствуя воспалительным реакциям, способным содействовать развитию злокачественных процессов.

Этому же способствует тесное прилегание серозной оболочки к ряду органов брюшной полости. Все это повышает вероятность прорастания опухоли в брюшину.

Таким образом, можно выделить следующие внутренние причины, способствующие возникновению патологии:

  • прямой контакт оболочки с органами брюшной полости;
  • плотное соприкосновение брюшных складок;
  • большое количество кровеносных и лимфатических каналов.

Указанные факторы позволяют злокачественным клеткам попасть в брюшину, воспользовавшись одним из путей распространения:

  • прямое прорастание из прилегающих органов;
  • метастазирование через кровь или лимфу;
  • после оперативного лечения органов брюшной полости.

Достаточно часто канцероматоз брюшины сопровождается асцитом, т.е. пропотеванием серозной жидкости в брюшную полость.

Выработка серозной жидкости для смазки органов во избежание трения является одной из функций брюшины, но в результате онкологической интоксикации, уменьшения содержания белков, появления водно-электролитического дисбаланса происходит усиленное просачивание (пропотевание) жидкости в полость.

Этапы развития болезни

В развитии канцероматоза явно прослеживается стадийность. Первая стадия (этап) характеризуется проникновением злокачественных клеток их первичного образования в брюшину.

В это время нарушаются межклеточные связи, и аномальные клетки приобретают подвижность.

Проникнув в брюшную полость, такие клетки под действием собственного веса и внутренних органных сокращений внедряются в районе большого сальника, слепой кишки и дугласовых карманов.

Вторая стадия включает взаимодействие раковых клеток с брюшинным мезотелием. Они закрепляются в мезотелии и распространяются в продольном направлении по поверхности перитонеума с прорастанием в базальную мембрану и соединительные ткани.

Третий этап подразумевает активизацию неоангиогенеза, как обязательного элемента ракового образования. В целом, частота и скорость развития патологии определяется локализацией первичного очага, его размерами, степенью дифференцирования и гистологическим типом.

Наиболее опасным становится недифференцированный рак желудка.

Симптоматические проявления

Когда возникает канцероматоз брюшины, симптомы, главным образом, формируются параметрами первичного новообразования. Наиболее характерные признаки проявляются в форме ранее упомянутого асцита. Порой асцитический синдром становится единственным симптомом болезни, с которым обращается больной, что затрудняет постановку первичного диагноза.

Болезнь, в целом, протекает тяжело, с характерным резким похудением и проявлением таких симптомов:

  • асцит может развиться до такой степени, что заметно увеличивается объем живота, а в лежачем положении проявляется синдром «лягушачьего живота»;
  • болевой синдром в области живота тупого ноющего характера;
  • признаки нарушения органов пищеварения: диарея или хронический запор, тошнота и рвота;
  • признаки общей интоксикации: повышенное потоотделение, головная боль, мышечная слабость, общая слабость и быстрая утомляемость, нарушение температурного режима (повышение или понижение) тела;
  • при развитии крупной метастазы опухоль пальпируется через кожный покров.

Указанные симптомы проявляются достаточно явно, но канцероматоз является вторичным процессом, главенствующую роль играют признаки первичного онкологического поражения. Другими словами, наиболее сильно проявляются симптомы патологии того органа, где локализована первичная опухоль.

Классификация патологии, как правило, связывается с классификацией первичного поражения. Наиболее распространено выделение следующих видов канцероматоза брюшной полости:

  1. Р1: местное единичное поражение серозной оболочки.
  2. Р2: наличие нескольких изолированных очагов поражения брюшины, между которыми располагаются участки вполне здоровых тканей.
  3. Р3: многочисленные поражения брюшины, которые могут сливаться в одну большую зону поражения.

Для определения степени поражения иногда применяется бальная система. В этом случае определяется сумма баллов исследования брюшины в 13 характерных точках с трехбалльной оценкой патологии (от 0 до 3 баллов).

Диагностические мероприятия

Диагностика канцероматоза производится на основании анализа анамнеза, изучения симптомов и проведения соответствующих лабораторных и инструментальных исследований. Исследования проводятся при участии гастроэнтеролога и онколога.

Анализ крови позволяет выявить повышение уровня лейкоцитов и ускорение СОЭ. Более точный диагноз ставится на основании УЗИ органов брюшной полости и малого таза. Важную информацию дает МСРТ с использованием контрастного вещества и цитологические исследования асцитической жидкости.

Для получения образцов для исследования проводится лапароцентез.

Окончательный диагноз и определение степени поражения проводится путем лапароскопии с исследованием состояния перитонеума, диафрагмы, дугласова пространства. Для исследований ведется биопсия. Источник первичного поражения и пути метастазирования выявляются при проведении ПЦР обратнотранскриптазного типа. К современным методам диагностики относится применение специфических онкомаркеров.

Лечебные действия

Канцероматоз брюшины является метастазом другой опухоли, а значит, лечить необходимо основной очаг. Оперативное лечение основывается на удалении первичного образования, близлежащих метастаз и отсевов в брюшной полости.

Чаще всего, приходится проводить перитонэктомию с удалением сигмовидной кишки, желчного пузыря и матки с придатками.

Хирургическое воздействие на серозную оболочку брюшины проводится только при небольшой площади ее поражения (канцероматоз Р1).

После проведения оперативного лечения обязательно проводится химиотерапия. При канцероматозе наиболее эффективной считается интраперитонеальная гипертермическая терапия.

Локальное введение цитостатиков дает возможность значительного увеличения их дозировки, что повышает эффективность воздействия. Наибольшее распространение находят препараты платины — Цисплатин и его ближайшие аналоги.

Взамен химиотерапии при противопоказаниях может применяться фотодинамическая терапия. В этом случае проводится инъекция фотосенсибилизирующего средства.

Как показывает практика, запущенная стадия патологии относится к неоперабельной категории.

Для облегчения состояния человека применяется симптоматическая терапия. Этот вид лечения включает такие воздействия:

  • пункция брюшной полости с целью уменьшения асцита;
  • купирование болевого синдрома;
  • нормализация перистальтики кишечника;
  • устранение рвоты и тошноты;
  • восстановление электролитного баланса;
  • нормализация мочевыделения.

Канцероматоз брюшины является очень тяжелой патологией, порождаемой метастазами злокачественных образований в других органах. Болезнь имеет пессиместичный прогноз выживания. Только своевременное лечение первичного очага поражения дает шанс на исключение патологии.

  • Сильный понос у взрослого: возможные причины и лечение

http://gastri.ru/kanceromatoz-bryushiny.html

Источник: http://medprevention.ru/pishchevarenie/zheludochno-kishechnyj-trakt/5389-prognozy-pri-kantseromatoze-bryushnoj-polosti

Канцероматоз, лечение народными средствами

Здравствуйте Халисат! Прошу помощи у вас, хотя бы добрым словом, советом..

У моей любимой мамочки онкология… Моя мама Аселя, 49 лет, все было хорошо, и в конце декабря резко заболела, 2 недели лечилась от язвы желудка, а потом был поставлен диагноз Рак желудка 4 стадия, канцероматоз брюшины.

15 января сделана операция, к сожалению ничего не делали, открыли и зашили…затем она немножко восстановилась после операции, начала кушать только жидкое все и ее все время тошнило, и по вечерам и ночью рыгала постоянно, сделали рентген снимок желудка сказали непроходимость в месте перехода желудка в ДПК, и вот 31 января сделана повторная операция, врач сказал что ДПК прикрепит к другому месту в желудке , чтобы пища могла проходить. Мама после повторной операции очень слабая….. пока лежит в реанимации.. хочу у вас заказать настойки , может начать травами лечить?..я в отчаянии…

С каждым годом такой диагноз как онкология ставится все чаще и чаще. Страшнее всего то, что клетки данного недуга можно найти в любом органе и не всегда вовремя диагностировать.

В связи с некоторыми негативными факторами достаточное распространение получил рак брюшины.

Чтобы решить эту проблему, можно прибегнуть не только к традиционным методам, но и народным средствам лечения канцероматоза.

Что это и как проявляется

Данный термин относят к злокачественным новообразованиям со многими метастазами, которые проникают в паренхиму и серозные оболочки. Само по себе это тонкая полупрозрачная пленка, которая покрывает поверхности внутренних органов и внутренние стенки. Зачастую его обнаруживают при диагностировании рака желудка. Если во время не приступит к лечению, то это может привести к летально исходу.

Основными признаками наличия данного недуга является:

  • сильная острая, тупая, постоянная или периодическая боль в брюшной области;
  • потеря веса из-за рвоты и тошноты;
  • увеличение поврежденного органа.
Читайте также:  Рак сердца - как распознать, предотвратить?

Многие симптомы есть достаточно индивидуальными и зависят полностью от особенностей организма человека. Но всех их нужно учитывать при подборе народных средств лечения канцероматоза брюшины.

В основном опухоли образуются в местах, где происходят ослабления или нарушения. Если диагностику провести не вовремя, то отростки начинают поражать все соседние органы. Поэтому при малейших подозрениях необходимо обратится к врачу. Многие врачи считают, что это вторичное заболевание. Первоначально начинают проявляться симптомы первого заболевания.

Народная терапия

Есть несколько видов традиционного лечения. Наиболее часто сегодня используют:

  • радио и генную иммунотерапию,
  • фотодинамическую,
  • использование ингибиторов ангиогенеза.

Но есть и лечение канцероматоза брюшной полости народными средствами. Она проводит исцеление с помощью трав и растений. Наиболее часто в рецептах встречаются: полынь, пижма, сныть, сабельник.

Не лишним будет и использование трав, которые нормализуют процессы обмена веществ и выводят продукты жизнедеятельности из организма.

Положительное противовоспалительное и общеукрепляющее влияние оказывают отвары из ромашки, мяты, тысячелистника, подорожника.

Чай из чистотела

Залейте 200 мл чайную ложку сухого измельченного чистотела. Дайте постоять 30 минут и принимайте трижды в день перед едой по 1/3 стакана.

Болиголов на спирту

Также народное лечение канцероматоза брюшины можно проводить и настойкой болиголова. Купите в аптеке спиртовую настойку, ее можно приготовить и самостоятельно, но так как растение ядовито, то необходимо строго соблюдать дозировку при приготовлении.

Для этого залейте 50 г травы 0,5 л водки. Сырье залейте и поставьте на 2 недели в защищенное от солнечного света место. Регулярно взбалтывайте содержимое.

Схема приема заключается в приеме препарата с 1 по 4 день четырежды в сутки по 1 капле. С 5 по 8 – по 2 капли. Далее каждые 3 дня стоит повышать количество на 1. Максимальной дозой 5.

прием стоит проводить в одно и тоже время через равные промежутки.

Для приема настойки купленной в атеке другая схема:

  • в первый день – по капле дважды перед едой,
  • на следующий – увеличьте еще на одну,
  • таким образом увеличивайте ежедневно на такое количество, пока не достигните 20,
  • после этого идите в обратном порядке, постепенно снижая объем.

По завершению курса сделайте перерыв на 14 дней и снова повторите. Максимальное количество таких приемов в год 2-3, чтобы избежать привыкания к препарату.

Настойка цветов картофеля

Соберите на пике цветения цветы картофеля, желательно не белого цвета. Высушите их без попадания прямых солнечных лучей. Влага должна полностью уйти из них. Отделите 2 ладони и залейте 0,5 л спирта. Настаивайте на протяжении 14 дней в темном помещении. Процедите и принимайте по 6-7 капель на 50 мл воды 3 раза в день.

Алоэ с коньяком

Соедините 500 мл коньяка и 2-3 столовые ложки сока алоэ. Сорвите с молодого куста пеларгонии 2 листа и залейте 50 мл кипяченной воды. Закутайте и поместите в теплое место на сутки. Эту настойку добавляйте в алкогольную смесь. Параллельно введите еще и пару капель йода. Прием утром и вечером.

Травяной сбор

Есть неплохое соединение: травы душицы, корня лопуха и аира, а также цветок календулы. Залейте все пол литром кипятка и дайте настоятся. Принимайте на протяжении дня.

Лопух

Народное лечение канцероматоза брюшной полости можно также проводить лопухом. Возьмите корень весеннего лопуха. Его необходимо натереть и принимать постоянно.

Целебный состав

Соедините 7 г почек черного тополя, 10 г аира, 23 г соцветий лопуха, 40 г корня этого растения, 55 г соцветий бодяка полевого. Залейте все литром кипятка и настаивайте. Пейте по 250 мл 3 раза в день перед приемом пищи.

Здоровья Вам!

Источник: https://zdravoline.info/kanceromatoz-lechenie-narodnymi-sredstvami/

Канцероматоз брюшины

Злокачественные новообразования могут стать причиной массивного обсеменения раковыми клетками серозных оболочек внутренних органов брюшной полости. Так инициируется процесс развития заболевания канцероматоз. Перемещение клеток из основной опухоли происходит с током крови и лимфы. Из расселенных злокачественных клеток на брюшине начинается рост множественных метастазов.

Сначала мелкие очаги достигают размеров просового зерна. Дальнейший их рост позволяет им сливаться и образовывать крупные опухоли. Возникать вторичная опухоль – канцероматоз может при саркоме, лимфомах, аденокарциномах желудочно-кишечного тракта, лейкозах и других новообразованиях. Чаще всего причиной развития становятся первичные опухоли органов, находящихся в брюшной полости.

Канцероматоз брюшины вызванный хирургией

Развитие вторичных злокачественных опухолей может происходить из-за наличия свободных раковых клеток. Как правило, они расположены на серозных поверхностях органа, поврежденного опухолью. Дополнительное высвобождение клеток происходит при иссечении опухоли во время операции.

После хирургического вмешательства опухолевые клетки распространяются по брюшной полости и, прикрепляясь к серозной оболочке, становятся причиной развития заболевания канцероматоз брюшины. В исследованиях доказано, что при хирургических манипуляциях число свободных злокачественных клеток возрастает на 50-60%.

И при этом жизнеспособность их не страдает.
Относительно короткий отрезок времени требуется для закрепления высвобожденных опухолевых клеток на поверхности брюшины. Опасность состоит в том, что обычное промывание брюшной полости не эффективно. Избавиться от свободных клеток таким способом не удается.

Закрепление и развитие свободных опухолевых клеток (канцероматоз) быстро происходит на раневых послеоперационных поверхностях. Метастазы в брюшине активно приживляются и размножаются за счет регенерационных процессов поврежденных тканей.

Операции по поводу опухолей с локализацией внутри брюшной полости предусматривают реконструкцию желудочно-кишечного тракта и появление швов на внутренних органах. На швах также может находиться некоторое количество высвобожденных злокачественных клеток, которые запускают механизм развития заболевания.

Опоздавшая химиотерапия не оказывает должного цитостатического эффекта на прикрепленные к оболочкам брюшной полости опухолевые клетки.Обращает на себя внимание следующее. Согласно последним данным, при оперативных вмешательствах вероятность обсеменения раковыми клетками возрастает на 50-60% при полостной резекции опухоли и на 3-28% при лапароскопическом удалении.

Канцероматоз  брюшной полости часто проявляется при:

  • полном прорастании пораженного органа злокачественной опухолью;
  • самораспространении новообразования на серозные оболочки;
  • дистальном расположении поражения;
  • циркулярном росте злокачественной опухоли;
  • раке, клетки которого мало дифференцированы (по некоторым данным).

Классические схемы химиотерапии при лечении канцероматоза, применяемые в клиниках, не в состоянии показать высокие положительные результаты, что объясняется молниеносным распространением и прикреплением свободных опухолевых клеток на внутренней поверхности брюшины, дальнейшим их ростом и образованием множественных мелких очагов рака.

Клиническая картина

Канцероматоз брюшины развивается у пациентов, с уже существующей первичной опухолью пищеварительного тракта (с локализацией в кишечнике или желудке) или злокачественное новообразование яичников.

Пациентки имеющие рак яичников более подвержены возникновению карциноматоза (возникает в 70% случаев) по сравнению с больными раком пищеварительной системы (в 40%). Выявляют карциноматоз чаще на 4-й стадии, так оно возникает как вторичный процесс.

Опухолевые клетки попадают в кровь и лимфу, которые создают возможность их распространения и активного расселения в брюшной полости, чаще всего в местах с малой подвижностью. На серозных оболочках появляются включения небольших размеров. Сливаясь, они трансформируются в опухоли более крупные.

Расселение раковых клеток, происходящее после оперативного вмешательства, приводит к тому, что на раневой поверхности образуются мелкие раковые сгустки, заселяющие брюшную полость. Клетки таких сгустков становятся недоступными для иммунной системы. Вокруг них формируется фибриновый слой, делая их неуязвимыми.

Механизм развития заболевания объясняет возникновение рецидивов после оперативного удаления опухолевых тканей. Разработаны новые методики терапии онкологических заболеваний, позволяющие значительно снижать риск распространения опухолевых клеток. Существуют методы, позволяющие не только разрушать клетки опухоли полностью, но и препятствующие их расселению в брюшной полости.

Симптомы канцероматоза брюшной полости

Канцероматоз брюшной полости проявляется:

  • тошнотой, рвотой;
  • болью в животе;
  • потерей веса;
  • увеличением живота.

Большие опухоли можно ощутить пальцами, прощупывая живот. Часто они локализуются в областях со сниженной перистальтикой кишечника.Все органы, которые соприкасаются с очагами опухолей, подвержены заражению. Диффузное поражение органов делает прогноз неблагоприятным для жизни и без лечения составляет период в несколько месяцев.

Симптомы заболевания канцероматоз имеют сходство с перитонитом и спаечной болезнью. Назначаются лабораторные методы исследования для проведения дифференциального диагноза между этими заболеваниями. Наблюдают умеренный лейкоцитоз в крови.

Верификация диагноза проводится на основании результатов цитологического исследования жидкости из брюшной полости (асцитической) и пункционной биопсии.

Терапия направлена в первую очередь на первичную опухоль, так как канцероматоз – ее следствие. Успех лечения напрямую зависит от чувствительности опухоли к химиотерапии и четкой локализации.

Лечим канцероматоз

Результаты научных медицинских исследований говорят о том, что раковые клетки, в сравнении со здоровыми, более чувствительны к повышению температуры. Необратимые изменения в злокачественной клетке происходят при нагревании до 44°С.

Читайте также:  Переходят ли бородавки в рак? фото

Для разрушения здоровой клетки понадобиться повышение температуры еще на 3 градуса.
Нагревание клеток опухоли до 42°С и выше приводит к деструкции белковых структур, синтез ДНК клеток (размножение) останавливается. Меняется кровоснабжение в области злокачественной опухоли.

Стенки клеток становятся более доступными для проникновения внутрь препаратов химиотерапии, что влечет их гибель.

Внутрибрюшная гипертермическая химиотерапия

Методика зарекомендовала себя как высокоэффективное лечение канцероматозов брюшной полости. Этот метод позволяет создавать высокие концентрации химиопрепаратов в брюшной полости. Применяя подогрев раствора химиотерапии возможно увеличить токсическое воздействие на ткани опухоли. Итальянской компанией Rend уже выпущены первые фирменные аппараты для данной процедуры.

До проведения внутрибрюшной химиотерапии опухоль удаляется полностью или частично. Затем устанавливается дренажная система, позволяющая осуществлять подачу растворов химиопрепаратов необходимой температуры. Во время процедуры температура контролируется постоянно.Вся процедура занимает 90 минут.

За это время около 12 раз через брюшную полость проходит 7 литров подогретых растворов. Этот метод экспериментальный, появился сравнительно недавно. Множество разработанных методик для лечения патологии канцероматоз брюшины сейчас проходят испытания. В них используются химиопрепараты последних поколений и ингибиторы ангиогенеза.

Показания к проведению процедуры:

  • группа риска онкологических пациентов по канцероматозу;
  • асцит злокачественной этиологии;
  • метастазы в региональных лимфоузлах.

Техника внутрибрюшной химиотерапии

Иссекается первичная опухоль, орган (по показаниям) и очаги пораженной брюшины.• Устанавливается дренажная система (от 4 до 6 дренажей) в следующих областях: поддиафрагмальных пространствах, полости малого таза, боковых каналах.• Промывается антисептиками в течение 20 мин полость малого таза и брюшная полость.

Так удаляются сгустки крови.• Удаление из брюшной полости промывочного раствора.• Подключение системы для перфузии растворов химиопрепаратов, разведенных в 5% глюкозе или растворе Рингера-Локка, через термостат.

Введение растворов производят в дренажи, установленные в верхних отделах брюшной полости, выведение – через дренажи в малом тазу или подвздошных областях.

Во время сеанса необходим постоянный контроль за распределением раствора по брюшной полости. После процедуры пациента размещают в отделении интенсивной терапии. На протяжении 5 дней осуществляются процедуры внутрибрюшной химиотерапии. Растворы химиопрепаратов рекомендуют оставлять в брюшной полости 6-12 часов. После проведенной терапии дренажи извлекают.

Канцероматоз и эффективность лечения

Для гипертермической внутрибрюшной химиотерапии, в отличие от стандартных и общепринятых методов лечения, характерно уменьшение риска появления и диссеминации канцероматоза.

Метод стал эффективным способом не только лечения, но и профилактики распространения злокачественных клеток основной опухоли внутри брюшной полости у людей из группы высокого риска.

Во время длительных операций по поводу удаления опухоли у больного происходит теплопотеря, которая компенсируется введением подогретых растворов. На фоне проведения гипертермической терапии восстанавливается микроциркуляция и стимулируется перистальтика кишечника.

Эффективность этого метода подтверждается улучшением качества жизни пациента, снижением количества послеоперационных осложнений. Исследования показали, что гипертермическая внутрибрюшная химиотерапия способна повышать эффективность лечения.

Циторедуктивная хирургия при канцероматозе

Понятие «циторедуктивной хирургии» возникло благодаря появлению новых препаратов для химиотерапии. Ее проведение предусматривает два вида циторедукции: первичную – удаление очага опухоли, вторичную – удаление метастатических узлов и сеансы химиотерапии. Во время операции брюшная полость вскрывается полностью.

Источник: http://www.onkodoktor.ru/kartsinomatoz-bryushinyi

Канцероматоз брюшины

Канцероматоз брюшины – онкологический процесс вторичного характера, который поражает брюшину. Прогноз при таком заболевании крайне неблагоприятный, лечение в большинстве случаев хирургическое, с последующей химиотерапией.

Следует отметить, ввиду того, что начальная клиническая картина проявляется незначительными расстройствами в работе пищеварительного тракта, своевременная диагностика не проводится и лечение начинается уже в запущенной стадии.

Прогнозы при таком заболевании неблагоприятны, продолжительность жизни больного после операции будет зависеть от тяжести развития патологического процесса и своевременности начала лечения.

Канцероматоз брюшины — это вторичное заболевание и практически никогда не является самостоятельным. Клиницисты выделяют следующие этиологические факторы для развития данного онкологического процесса:

  • злокачественные опухоли яичников (канцероматоз брюшины при раке яичников);
  • аденокарцинома желудка;
  • первичные опухоли брюшины;
  • онкологические процессы в области поджелудочной железы;
  • онкология кишечника;
  • онкологические заболевания репродуктивной системы.

Несколько реже, но все же встречается, форма данного злокачественного процесса с неустановленной этиологией. Также не следует исключать и генетическую предрасположенность.

В зависимости от количества и локализации метастазов, выделяют такие степени развития данного онкологического процесса:

  • Р1 – локальное поражение брюшины;
  • Р2 – определяется несколько участков серозной оболочки, поражённых онкозаболеванием;
  • Р3 – диагностируются множественные очаги поражения. При такой форме прогноз крайне неблагоприятный, даже при условии проведённой операции.

Степень поражения устанавливается в ходе лабораторно-инструментального обследования.

В большинстве случаев данное заболевание характеризуется симптоматикой асцита. В целом может присутствовать такая клиника:

  • тошнота, сильная рвота;
  • значительная потеря массы тела;
  • слабость;
  • жидкий стул, иногда с кровью;
  • повышенное потоотделение;
  • высокая температура тела;
  • сильные боли в животе.

По мере усугубления состояния больного, может отмечаться потеря сознания, состояние бреда.

При проявлении вышеописанной симптоматики следует срочно обращаться за медицинской помощью. Так как клиническая картина данного онкологического заболевания неспецифического характера, то потребуется консультация гастроэнтеролога и онколога.

В целом программа диагностики может включать в себя следующие лабораторно-инструментальные методы обследования:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости и органов малого таза;
  • цитологическое исследование асцитической жидкости; диагностическая лапароскопия;
  • ОТ-ПЦР (благодаря которой можно определить основной орган-источник метастазирования);
  • определение онкомаркеров.

Также обязательно проводятся общеклинический и биохимический анализ крови, мочи и кала.

На основании полученных результатов обследования врач ставит диагноз и выбирает наиболее эффективную тактику лечения.

В большинстве случаев лечение направлено только на продление срока жизни пациента и максимальное улучшение её качества.

Так как данное заболевание вторичного характера, то изначально проводится хирургическое удаление первичного очага онкологического процесса.

При выполнении циторедуктивной операции возможно удаление сигмовидной кишки, желчного пузыря, матки и придатков. Следует отметить, что даже если после выполнения операции, состояние больного удовлетворительное и во время проведения диагностики опухолей нет, это ещё не исключает рецидив заболевания, поэтому химиотерапия проводится обязательно.

В послеоперационный период лечения врач может назначать:

  • интраперитонеальную гипертермическую химиотерапию;
  • фотодинамическую терапию.

Схема гипертермической интраперитонеальной химиотерапии

Кроме этого, больным в послеоперационный период требуется соблюдение щадящей диеты. Полностью из рациона исключаются такие продукты питания:

  • жирное;
  • острое, с большим количеством специй;
  • маринады, консервация, кислые продукты;
  • спиртное и суррогаты;
  • свежая выпечка;
  • крепкий чай, кофе;
  • концентрированные соки.

Питание больного должно основываться на жидкой, пюреобразной пище, приготовленной на пару или в отварном виде. Употребление пищи должно быть частым, но небольшими порциями, с интервалом между приёмами в 3 часа.

Следует отметить, что ни одна тактика лечения, на данный момент, не является гарантией того, что не будет рецидива заболевания с поражением других органов или систем организма.

Некоторые рецепты нетрадиционного лечения можно использовать только для снятия острой симптоматики в послеоперационный период и продления стадии ремиссии. Однако такие методы терапии следует в обязательном порядке предварительно согласовывать с лечащим врачом.

Если онкологический процесс затронул только незначительную часть брюшины и операция проведена своевременно, прогноз относительно благоприятный – при условии соблюдения предписаний врача больной может прожить ещё несколько лет.

В том случае, если канцероматоз захватывает большую часть серозной оболочки, прогноз крайне неблагоприятный – летальный исход наступает в течение нескольких месяцев. В запущенных стадиях данного онкологического заболевания проводится только паллиативное лечение для облегчения жизнедеятельности больного.

К сожалению, целенаправленных действенных методов профилактики нет.

Снизить риск развития данного заболевания можно, если вести здоровый образ жизни, не злоупотреблять алкогольными напитками и своевременно лечить все заболевания.

Кроме этого, нужно систематически проходить профилактическое медицинское обследование. В таком случае есть шансы своевременно обнаружить начало патологического процесса и начать его лечение.

При первых же вышеперечисленных симптомах следует обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением или игнорировать признаки заболевания.

Источник: https://OkGastro.ru/bryushnaya-polost/898-kantseromatoz

Канцероматоз брюшины — Лечение рака в Израиле | Израильский Онкологический Центр №1

Канцероматоз брюшины является онкологическим заболеванием, характеризующимся появлением множественных метастазов на листках брюшины. В данном случае злокачественные клетки рассеиваются по организму по лимфатическим и кровеносным сосудам.

Канцероматоз фактически представляет собой вторичный рак брюшины, развивающийся в случае наличия злокачественных опухолей в других органах и тканях.

При данном патологическом состоянии на серозных оболочках брюшной полости обнаруживаются просовидные очаги, сливающиеся с последующим формированием более крупных опухолей.

Развитие канцероматоза брюшины характерно для опухолей эпителиального происхождения. Чаще всего причиной патологического процесса являются злокачественные новообразования  желудка, толстой и прямой кишки, яичников. В случае рака яичников канцероматоз возникает в 30-40% случаев, в то время как при опухолях яичников данное заболевание развивается у 70% пациентов.

Читайте также:  Таблетки от рака молочной железы: названия, инструкции

Одной из причин развития канцероматоза брюшины являются последствия хирургических операций, направленных на удаление первичного новообразования. При проведении оперативного вмешательства с недостаточным соблюдением правил абластики и антибластики происходит попадание злокачественных клеток в брюшную полость.

В последствие такие клетки дают начало росту вторичных опухолевых очагов на листках брюшины. Выполнение оперативных вмешательств повышает количество свободных опухолевых клеток в среднем на 50-60%.

Через небольшой промежуток времени злокачественные клеточные элементы закрепляются на поверхности брюшины и продолжают активно размножаться.

Канцероматоз брюшины симптомы

При развитии канцероматоза брюшины появляются следующие патологические симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • боль и неприятные ощущения в животе;
  • увеличение живота в размерах;
  • выявление опухолевидного новообразования в брюшной полости;
  • склонность к диарее;
  • вздутие живота;
  • снижение массы тела.

Канцероматоз брюшины диагностика в Израиле

Для обследования пациентов с признаками канцероматоза брюшины используется ряд современных диагностических методик.

  • УЗИ – направлено на уточнение состояния органов брюшной полости. Ультразвуковое исследование позволяет выявлять даже небольшие новообразования на поверхности брюшины, метастазы в лимфатических узлах и других органах брюшной полости.
  • Компьютерная томография – это цифровое рентгенологическое исследование, позволяющее получить послойные снимки брюшной полости.
  • Магнитно-резонансная томография – эта безболезненная неинвазивная процедура позволяет получить точную информацию о состоянии органов брюшной полости больного без лучевой нагрузки.
  • Лапароцентез – эта инвазивная процедура направлена на  получение образцов жидкости из брюшной полости. При ее исследовании могут быть выявлены раковые клетки или патогенные микроорганизмы, являющиеся причиной патологического процесса.
  • Диагностическая лапароскопия – представляет собой простую процедуру, позволяющую непосредственно осмотреть внутренние органы на предмет развития опухолевого процесса.

Канцероматоз брюшины лечение

Помощь пациентам с канцероматозом осуществляется при помощи ряда современных противоопухолевых методик.

  • Химиотерапия – применение цитостатических препаратов направлено на уничтожение опухолевых клеток во всем организме. Для этого используются современные химиотерапевтические препараты, которые используются для внутривенного, перорального применения. Важным моментом профилактики канцероматоза брюшины является промывание брюшной полости растворами цитостатиков. Внутриполостное введение химиопрепаратов используется также после дренирования брюшной полости для лечения заболевания.Одним из направлений лечения является гипертермическая химиотерапия. В ее основе лежит представление о том, что атипичные клетки гораздо быстрее гибнут при повышенной температуре. Чем здоровые. При использовании такой методики терапии лекарственные препараты вводятся в брюшную полость подогретыми. Доказано, что атипичные клетки гибнут при температуре 44оС. Здоровым же клеточным элементам для разрушения необходимо нагреться еще на 3 градуса. Это позволяет эффективно уничтожить сохранившиеся клетки опухоли, а также восполнить потери тепла пациентом во время оперативного вмешательства, восстановить перистальтику кишечника. Таким образом, удается предотвратить распространение опухолевого процесса в организме.
  • Хирургическое лечение – преследует своей целью полное удаление злокачественного новообразования, вызвавшего развитие патологического процесса. Оперативные вмешательства при канцероматозе также могут быть направлены на иссечение метастатических очагов.
  • Современные методы лечение – для лечения канцероматоза в настоящее время используются такие современные методики лечения как иммунотерапия, применение ингибиторов ангиогенеза, радиоиммунотерапия, генная терапия, фотодинамическая терапия.

Канцероматоз брюшины прогноз

Прогноз для пациентов с канцероматозом существенно улучшается при обнаружении первичного очага опухолевого роста.

В данном случае появляется возможность для радикального иссечения опухоли и ее метастазов. Диффузное поражение органов брюшной полости обуславливает неблагоприятное течение заболевания.

Локальные метастазы успешно поддаются лечению современными хирургическими методиками.

Лечение канцероматоза брюшины в Израиле

Лечение канцероматоза брюшины в Израиле это:

  • качественное обследование пациентов с использованием новейших диагностических методик;
  • высокоэффективная терапия инновационными лекарственными препаратами;
  • уникальные методы хирургического лечения;
  • борьба за достижение результата даже у тяжелобольных.

Своевременная диагностика позволяет достигать наилучших результатов в лечении канцероматоза брюшины.

Источник: https://www.cancertreatments.ru/vidy-raka/kantseromatoz-bryushiny/

Канцероматоз брюшины и асцит: причины и лечение

Отеки при онкологии появляются очень часто, а при канцероматозе брюшины асцит является постоянным и основным симптомом.

Отеки при онкологии – это очень распространенное явление, а, значит, противоотечная терапия должна входить в комплекс лечебных мероприятий. Особенно это касается канцероматоза, так как канцероматоз брюшины и асцит – это два идущих бок о бок понятия. А прогноз при их комбинации редко бывает благоприятным.

Общие понятия

Канцероматозом называют онкологическое заболевание, которое возникает вторично и поражает серозные оболочки. Чаще всего страдает брюшина и плевра.

Брюшина представляет собой пленку, которая покрывает брюшную полость со всеми расположенными в ней органами.

Особенностью ее строения является чрезвычайно развитая сетка кровеносных и лимфатических сосудов, благодаря которым серозная оболочка сообщается не только с органами плотно к ней прилегающими, но и со всем организмом.

Площадь серозной оболочки брюшной полости значительная – около 1,5-2 м2. В полости живота такая площадь не может находиться в расправленном состоянии, поэтому части брюшины постоянно тесно соприкасаются. Это способствует поражению значительной части брюшины воспалительными и злокачественными процессами.

Таким образом, можно выделить определенные факторы, способствующие развитию канцероматоза брюшины:

  • тесный контакт брюшины с органами брюшной полости, в которых может развиваться злокачественное новообразование;
  • плотное прилегание складок брюшины друг к другу;
  • обильная сеть кровеносных и лимфатических сосудов.

Причины возникновения

Первичный очаг злокачественного процесса находится, как правило, в органах брюшной полости. Чаще всего канцероматоз возникает на фоне рака желудка, кишечника, яичников. Именно из этих органов раковые клетки попадают на серозную оболочку брюшной полости, после чего происходит развитие канцерамотоза брюшины.

Но каким образом происходит попадание раковой клетки на поверхность брюшины? Основные причины этому:

  • хирургическое вмешательство по поводу раковых опухолей другой локализации;
  • проникновение раковых клеток после прорастания опухоли в брюшину;
  • метастазирование опухолей из других органов с помощью тока крови и лимфы.

Одной из функций брюшины является продукция некоторого количества жидкости, чтобы не происходило трение между органами. При возникновении воспаления или новообразования брюшина отвечает усиленной продукцией серозной жидкости.

Усилению пропотевания жидкости в брюшную полость способствует общая раковая интоксикация, снижение количества белков в организме, нарушение водно-электролитного равновесия и другие нарушения.

Возникновение асцита также может произойти после химиотерапии, когда организм реагирует на цитотоксическое действие препаратов.

Симптомы

Возникновение канцероматоза брюшины можно будет определить по следующим симптомам:

  • асцит, или скопление жидкости, причем выпота может быть столько, что живот увеличивается в размерах, а в горизонтальном положении возникает симптом «лягушачьего живота»;
  • тупая и ноющая боль в животе;
  • резкая потеря веса;
  • нарушения пищеварения с тошнотой, рвотой, поносом или запором;
  • выраженная интоксикация, которая проявляется проливными потами, головной и мышечной болью, сильной слабостью, повышением или понижением температуры тела.

Поскольку канцероматоз представляет собой вторичный процесс, то в большинстве случаев на первое место выходят симптомы поражения раковой опухолью другого органа. Но нередки случаи, когда именно поражение серозной оболочки указывала на наличие опухоли другом локализации.

Лечение

При обнаружении канцероматоза брюшины предпринимают следующее лечение:

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при заболевании серозной оболочки целесообразно, когда участок поражения небольшой. Тогда его иссекают, после чего вводят антисептики и дренируют полость. Следующим этапом будет курс химиотерапии.

Химиотерапия

Методика химиотерапии при канцероматозе имеет свои особенности. В полость живота вводятся подогретые химиопрепараты. Такой метод основан на том факте, что злокачественные клетки быстрее погибают при нагревании. Плюсом этого способа химиотерапии также является улучшение перистальтики кишечника. Эффективность этого способа превышает таковую после простой химиотерапии.

Лечение первичного очага

Этот пункт является обязательным и неотъемлемым компонентом успешной борьбы с канцероматозом, ведь без должного лечения первичной опухоли заболевание будет прогрессировать. Первичная опухоль подвергается оперативному вмешательству, после этого проводится курс химиотерапии или лучевой терапии.

Симптоматическая терапия

Под симптоматической терапией понимают:

  • устранение асцита с помощью пункции полости;
  • обезболивание;
  • улучшение перистальтики;
  • устранение тошноты;
  • внутривенное вливание жидкости;
  • нормализация электролитного состава крови;
  • назначение мочегонных средств.

Прогноз

В том случае, если заболевание выявлено на ранних стадиях, а первичный очаг поддается лечению, то прогноз может быть благоприятным.

Прогноз для пациентов с канцероматозом большой площади брюшины неблагоприятный. Поскольку лечение проводится только симптоматическое, то продолжительность жизни у таких больных будет зависеть от того, когда наступит недостаточность той или иной системы органов.

Источник: http://otekam.net/organy/kanceromatoz-bryushiny-ascit.html

Ссылка на основную публикацию