Желудочно-кишечный онкомаркер: расшифровка, цена

Расшифровка и показания к сдачи онкомаркера СА 72-4

Желудочно-кишечный онкомаркер: расшифровка, цена

Выявить онкологию ЖКТ можно и на ранних стадиях развития, но только с применением онкомаркера СА 72-4. Это метод, который показывает наличие рака до появления симптомов.

 Одним из первых в списке по онкологическим заболеваниям желудочно-кишечного тракта является рак желудка.

Своевременное диагностирование развития онкологии является достаточно сложным, поэтому чаще заболевание обнаруживают во время протекания поздних стадий прогрессирования. В таком случае вероятность успешной терапии онкологических заболеваний сводится к минимуму.

Анализ антигена, который вырабатывается в большом количестве при онкологиях, позволяет не только определить стадию заболевания, но и выявить распространение метастазов в ткани и кровь, а также в другие органы и структуры (например, при раке поджелудочной железы с метастазами в кости).

Если обнаруживается увеличение уровня антигена, врач выдает назначение, какие анализы еще необходимо сдать для подтверждения диагноза больному. Чтобы разобраться с показаниями к проведению анализа и расшифровкой результатов исследований, стоит более детально ознакомиться со всеми аспектами этого метода диагностики.

Диагностику и лечение онкологии нужно проводить исключительно в специализированном медицинском учреждении.

Что показывает этот онкомаркер

CA 72-4 онкомаркер — это гликопротеин муцинового типа, который содержится в организме абсолютно любого человека, но только в минимальном количестве.

Уровень его содержания в нормальном состоянии отвечает определенным медицинским нормам. Данный анализ позволяет выявить повышение уровня онкомаркеров в крови.

Большое количество этого вещества может быть синтезировано злокачественными клетками онкологических опухолей:

  • желудка;
  • молочной железы;
  • поджелудочной железы;
  • шейки матки;
  • толстого кишечника;
  • новообразований яичников.

Наибольшая чувствительность данного исследования замечена при образовании онкологических опухолей в желудочно-кишечном тракте. Анализ позволяет обнаружить раковую опухоль с высокой долей вероятности (до девяноста процентов). В некоторых случаях повышенные показатели отмечаются в случае других патологических состояний. Чаще использование ракового антигена CA 72-4 необходимо:

  1. Чтобы диагностировать желудочные онкологии;
  2. Для наблюдения за прогрессированием развития опухолей и возникновением метастазирования;
  3. Чтобы полноценно контролировать лечение онкологических и неонкологических патологий;
  4. Для выявления у женщин злокачественных и доброкачественных образований в органах репродуктивной системы.

Рекомендуем к прочтению  Типы онкомаркеров для определения рака кишечника

Если результат показывает отклонения в анализе крови, что означает несоответствие нормам уровня онкомаркера, врачи могут заподозрить развитие онкологического новообразования. В таком случае пациенту необходимо будет пройти еще ряд диагностических мероприятий, для определения точной клинической картины.

Показания к анализу

Исследование онкомаркера CA 72-4 назначается в случае обнаружения признаков возникновения раковой опухоли в желудочно-кишечном тракте. Причинами проведения этого теста могут быть такие нарушения процессов в организме:

  • регулярная тошнота с приступами рвоты, при этом рвотная масса внешне напоминает кофейную гущу;
  • отвращение к мясным продуктам питания;
  • нарушенная функциональность желудка;
  • ощутимое увеличение объема живота;
  • жидкий стул черного цвета;
  • длительные отклонения РОЭ, говорящие о постоянном воспалительном процессе в организме.

Также назначение онкомаркера CA 72-4 может быть при возникновении подозрений на образование злокачественных опухолей яичников, шейки матки, поджелудочной железы или легких.

Несмотря на высокую чувствительность данного анализа при возникновении рака желудочно-кишечного тракта, нормальные результаты проведенного исследования крови не могут гарантировать точное отсутствие онкологической патологии.

Лечение рака желудка назначается только после определения точной картины и прохождения полного обследования.

Врач может назначить сдачу анализов крови на онкомаркер CA 72-4 для определения метастазирования или возможности рецидива. В случае определения метастазирования точность результатов равна 74%.

Точное диагностирование предполагает неоднократное (в среднем, каждые три месяца) повторение этого исследования для полноценного контроля динамики прогрессирования.

Таким образом, можно оценить эффективность проводимого лечения.

Подготовка к сдаче анализа

При сдаче анализа CA 72-4 кровь берется из вены. Чтобы результаты были максимально точными, перед сдачей крови пациент должен придерживаться определенных правил:

  • сдавать кровь нужно утром;
  • предварительно нужно отказаться от приема пищи;
  • в течение восьми часов перед сдачей анализа нужно пить много воды;
  • в течение трех дней перед сдачей анализа нужно исключить употребление спиртного;
  • не увеличивать физические нагрузки накануне исследования.

Первое исследование уровня вещества в крови назначается при подозрениях на раковое новообразование. Повторная сдача крови проводится спустя несколько недель после оперативного лечения.

Если уровень концентрации онкомаркера снизится, это значит что терапия проходит эффективно и у пациента есть шансы на выздоровление.

При повышенном уровне онкомаркера назначается мониторинг динамики, роста опухоли и меняется методика терапии.

Расшифровка

После проведения исследования онкомаркера CA 72-4 расшифровка подразумевает точное определение концентрации антигена в крови. Если после лечения онкологии уровень онкомаркера в крови все равно превышает 6,9 Ед/мл, такую терапию можно считать безрезультатной. В случае обнаружения среднего уровня содержания в крови антигена, можно говорить о возможном наличии следующих патологий:

  1. Нарушений в работе печени, например, во время цирроза;
  2. Кисты органов желудочно-кишечного тракта, яичников, а также матки;
  3. Заболеваний репродуктивной системы у женщин;
  4. Кисты молочных желез;
  5. Болезни крови;
  6. Определенных ревматических проблемах.

Расшифровываются онкомаркеры в течение двух дней после проведения анализа. В некоторых случаях наблюдается понижение уровня маркера CA 72-4.

Это указывает на отсутствие злокачественных новообразований в организме, или что они находятся на начальной стадии развития, когда еще не стимулируется выработка этого антигена.

Исходя из того, какие анализы были получены при исследовании онкомаркера CA 72-4, могут быть назначены дополнительные обследования.

Норма

Если нормальные показатели онкомаркера HE-4 могут различаться в зависимости от возрастной категории, например у женщин после 50 лет норма не более 74,3помль/л, то норма антигена CA 72-4 в крови одинакова для всех пациентов разных возрастных категорий – значение от 0 до 6,9 Ед/мл. Часто назначается исследование совместно с другими онкомаркерами: CA 125, 19-9 и 15-3. Наибольшая точность данного исследования проявляется при диагностировании раковых новообразований желудка и поджелудочной железы.

Уровень данного антигена может варьироваться, исходя из места локализации новообразования и стадии его прогрессирования. В случае возникновения метастазирования точность исследования может составлять всего 25-30%. После проведения успешной операции по удалению раковой опухоли показатели уровня маркера CA 72-4 должны нормализоваться в течение одного месяца.

Одноразовое проведение исследования онкомаркера желудка не способно точно выявить опухоль в организме. В случае обнаружения отклонений, как в большую, так и в меньшую сторону, больному обязательно нужно пройти детальное обследование.

Причины повышения

При повышении онкомаркера CA 72-4 назначается динамическое исследование уровня этого антигена. Если уровень CA 72-4 повышается, это могут вызывать следующие причины:

  • наличие ракового новообразования в желудке;
  • образование опухолей в пределах толстой кишки;
  • муцинозные опухоли яичников;
  • метастазирование.

Контроль, за изменениями уровня показателей антигена, позволяет точно оценить эффективность лечения, и в случае необходимости изменить стратегию терапии.

На развитой стадии онкологии увеличение показателя уровня онкомаркера может быть в 2 раза от нормы.

Вместе с анализом онкомаркера CA 72-4 больным назначают прохождение УЗИ, ФГДС и общий и биохимический анализ крови, кровь на уровень гемоглобина. Изредка показатель может быть повышен при доброкачественных новообразованиях.

Стоит понимать, что отсутствие в крови этого белка еще не дает точных гарантий отсутствия онкологий, поэтому исследование онкомаркера CA 72-4 считается только частью комплексного диагностирования.

Наблюдение за динамикой уровня антигена после проведения операции позволяет своевременно выявить возможность рецидива опухоли или наличия метастазов.

Появление метастазов при раке бывает без определенной симптоматики, в то время как исследование онкомаркеров позволяет их выявить даже без наглядной клинической картины.

Источник: https://rakuhuk.ru/onkomarkery/sa-72-4-onkomarker-rasshifrovka

Что означает онкомаркер СА 242: расшифровка и норма

Онкомаркер СА 242 является важным показателем, необходимым для дифференциальной диагностики злокачественных новообразований пищеварительного тракта, в частности поджелудочной железы, желудка и прямой кишки.

Наряду с другими подобными показателями входит в так называемые онкологические панели исследований, которые используются онкологами с целью подтверждения или исключения тех или иных заболеваний.

СА 242 является важным дополнением к исследованию крови на наличие другого онкомаркера поджелудочной железы СА 19-9, так как значительно повышается чувствительность этого метода.

Главные понятия

Для правильного понимания отдельных характеристик метода в диагностике необходимо уяснить значение нескольких часто используемых терминов.

Метод исследования обладает определенной чувствительностью. Этот термин означает ту часть людей в той группе, которые оказались по результатам исследования больными. Например, чувствительность метода составляет 98%. Это значит, что при положительном результате исследования у 100 человек действительно больными являются 98 человек.

Значение чувствительности необходимо для понимания того, с какой вероятностью будут обнаружены на самом деле больные люди. Показатели с высокой чувствительностью необходимы для решения вопроса об исключении того или иного заболевания из дифференциально-диагностического перечня.

Вторым очень важным показателем является специфичность. Этот показатель указывает на часть отрицательных результатов, взятых у группы лиц, не имеющих заболевание. Например, специфичность метода равна 80%.

Это значит, что при исследовании 100 здоровых человек диагностическая методика покажет положительный результат у 20.

Результаты тестов с высокой специфичностью необходимы для включения того или иного заболевания в дифференциально-диагностический перечень.

242 онкомаркер характеризуется довольно высокой специфичностью — 90% и относительно невысоким показателем чувствительности — 40%. Но если сравнивать эти показатели с другими онкомаркерами, то это число больше не кажется таким уж низким.

Для одного из основных маркеров рака поджелудочной железы — СА 19-9 — показатель чувствительности составляет 29%. Кроме того, этот онкомаркер зависит от наличия в организме человека особого вещества — антигена Льюиса, на основе которого и происходит синтез молекулы СА 19-9.

Около 5-7% населения Земли являются мутантами по гену, кодирующему антиген Льюиса, и обнаружение онкомаркера СА 19-9 невозможно даже при подтвержденном раке поджелудочной железы.

Природа онкомаркера

Опухолевые клетки являются измененными нормальными клетками организма.

Почти из любой ткани возможно развитие раковых опухолей (ранее «раком» назывались злокачественные опухоли только из эпителиальных тканей; сейчас это понятие включает все типы злокачественных новообразований).

В процессе своей жизнедеятельности видоизмененные клетки выделяют в межтканевую жидкость или непосредственно в кровь особые вещества, продукты своего патологически измененного метаболизма.

В нормальных условиях эти продукты вовсе не обнаруживаются или их концентрации очень малы.

При опухолях ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) измененные клетки выбрасывают в кровь огромное количество продуктов своей жизнедеятельности.

К ним относится онкомаркер СА 242 — вещество углеводной природы, которое синтезируется на поверхности эпителиальных клеток протоков поджелудочной железы, слизистой оболочки желудка и прямой кишки.

Несмотря на то, что это вещество было обнаружено еще в первой половине 90-х, точная химическая структура его неизвестна.

Читайте также:  Диагностика рака яичников: анализы, обследования, расшифровка

Установлено только то, что этот маркер представляет собой довольно крупную молекулу с отдельным углеводным участком. Это делает его похожим на другие онкомаркеры ЖКТ: СА 19-9, СА 50.

Все эти вещества входят в состав макромолекулярного комплекса, обнаруживающегося при онкологической патологии. Все эти маркеры во многом сходны, хоть и не идентичны.

У здоровых людей и лиц с желудочно- и поджелудочно-опосредованными доброкачественными образованиями уровень онкомаркеров очень низкий, может даже не определяться. Более чем у 90% здоровых людей уровень CA 242 составляет менее 20 МЕ/мл при исследовании с помощью иммунохимического анализа (т.е.

обнаружения определенных участков молекулы онкологического маркера с помощью специфических к нему антител). Таким образом, норма данного онкологического маркера равна менее 20-30 МЕ/мл. Его повышение может свидетельствовать о развитии опухолевого процесса.

Но данное утверждение обязательно должно быть подтверждено другими исследованиями и клиническими проявлениями.

Показания к исследованию на онкомаркеры

Для проведения анализа на онкомаркер СА 242 необходимы строгие показания:

  1. В комплексе с другими онкологическими маркерами при подозрении (по результатам не иммунохимических методов исследования) на рак поджелудочной железы, желудка или толстого кишечника с прямой кишкой.
  2. С целью оценки эффективности оперативного лечения, химио- и радиотерапии.
  3. С целью прогнозирования возникновения рецидива излеченного заболевания или появления метастазов.

Если учитывать несовершенность методов определения онкомаркеров, существует шанс подтверждения опухолевого процесса. При обследовании на СА 242 у лиц с раком поджелудочной железы этот маркер показывает положительный результат в 70-80% случаев. При раке желудка шанс получить положительный результат значительно ниже — 40%. Кишечный рак подтверждается в 50-80% случаев.

Следует учитывать, что повышение уровня онкомаркеров свойственно не только злокачественным новообразованиям, но и различным соматическим заболеваниям. Возможно повышение уровня СА 242 при хронических заболеваниях печени и желудка, холецистите, хроническом панкреатите и колите. Поэтому так важно оценивать весь комплекс доступной информации.

Правила подготовки для сдачи анализа

Перед сдачей анализов на онкомаркеры необходимо пройти полное общеклиническое обследование крови, мочи для исключения доброкачественной сопутствующей патологии, которая может повлиять на результаты обследования.

Для исследования на онкомаркер СА 242 берется образец крови из вены локтевого сгиба. Одним из основных условий адекватности результатов является забор крови натощак в утренние часы.

Это связано с тем, что прием пищи приводит к значительным сдвигам в различных физиологических процессах организма. Эти сдвиги очень разнятся у людей, т.е. их невозможно унифицировать. В то же время натощак состояние систем организма у разных людей приблизительно одинаково.

Что позволяет правильно интерпретировать результаты. Допустимо выпить воду утром перед исследованием.

Приблизительно за 12 часов до забора крови необходимо исключить прием пищи и особенно алкоголя. Еда переводит пищеварительный тракт в состояние повышенной активности, и находящиеся на поверхности эпителия молекулы, схожие с онкомаркерами, в большем количестве попадают в кровоток.

Это может привести к ложноположительным результатам. Это же касается и курения. Кроме того, выполнение физических упражнений или тяжелый физический труд сопряжен с серьезными изменениями микроскопической структуры тканей и клеток, что тоже способно исказить результаты исследования.

Рекомендуется не принимать какие-либо лекарственные средства за 12-24 часа до забора материала. Но если прием медикаментов исключить невозможно, то необходимо об этом предупредить лечащего врача и лаборанта.

Чем отличается онкомаркер

СА 242 является в определенном смысле уникальным онкомаркером. С одной стороны, он не может быть отнесен к особо специфичным исследованиям.

Повышение СА 242 уровня свидетельствует о развитии опухолевого процесса фактически в любой части пищеварительного тракта, без какой-либо конкретизации. С другой стороны, этот СА 242 онкомаркер — показатель, отвечающий за диагностику патологического процесса на ранних стадиях его развития.

Повышение его уровня может помочь диагностировать рецидив заболевания или же формирование метастазов за 5-7 месяцев до других проявлений.

Любое исследование несет определенную ценность только в комплексе с другими методами диагностики. Само по себе оно не обладает такой высокой ценностью, как при сравнении.

Источник: https://OnkoExpert.ru/oncomarker/chto-oznachaet-onkomarker-sa-242-rasshifrovka-i-norma.html

Новые онкомаркеры желудочно-кишечного тракта: кишечника и желудка предложены Европейской группой

Европейская группа изучения онкомаркеров (EGTM) в 2014 году дополнила перечень онкомаркеров желудочно-кишечного тракта, рекомендованных к применению в лабораторной диагностике опухолей, а именно онкомаркеров рака желудка, онкомаркеров рака кишечника, пищевода.

Медицинский консультант из Европы Микаэла Калоусова рассказывает о новостях в диагностике рака желудка, кишечника, пищевода, печени.

Рак желудочно-кишечного тракта во всем мире вырос в два раза за последние 10 лет. Ученые бьются над созданием новых тестов, позволяющих поставить диагноз на ранней стадии или определить риск заболевания раком ЖКТ.

Так ученые выяснили, что у некоторых людей имеется генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям толстого кишечника и других органов (синдром Линча).

Если в семье есть случаи рака кишечника или матки и яичников, семейные полипы прямой кишки, то человек должен поспешить к онкологу с просьбой его тщательно обследовать. Кроме сложных генетических исследований, выполняются и более простые тесты для обнаружения опухолей.

За последние несколько десятилетий разработано достаточно много онкомаркеров, однако у большинства из них диагностической и прогностической ценности недостаточно для того, чтобы они были внедрены в широкое использование. Но есть тесты, которые надо делать всем, при подозрении на рак желудочно-кишечного тракта.

Все маркеры можно разделить на те, которые используются для ранней диагностики рака (для массового скрининга), и те, которые применяют для контроля за лечением и возвратом болезни.

Для скрининга используют всего несколько маркеров

Анализ кала на скрытую кровь надо сдавать всем людям после 50 лет раз в два года. По особым показаниям и чаще. Самые простые и хорошо известные пробы на скрытую кровь:

  • проба с гваяковой кислотой
  • проба с бензидиновой кислотой

эти тесты настолько просты и дешевы, что могут быть выполнены даже в маленькой сельской лаборатории.

Однако более достоверным (в отличие от гваяковой и бензидиновой пробы) является иммунохимический метод, который имеет более высокую чувствительность и специфичность. Именно этот анализ рекомендован EGTM для проведения скрининга на колоректальный рак у людей в возрасте старше 50 лет.

  • Материалом для исследования является кал. Нужно сдать тест 2-3 раза, так как опухоль может кровоточить непостоянно. Образцы кала помещаются в специальный контейнер и отправляются в лабораторию;
  • Не следует сдавать кал в течение 2 недель после проведения инструментальных процедур на пищеварительном тракте, которые могут повредить слизистую кишечника (колоноскопия, ректороманоскопия, клизмы);
  • На результат теста может повлиять прием лекарств, а именно препаратов железа и противовоспалительных средств, аспирина, вольтарена и других, однако иммунохимический метод избавлен от этого недостатка

Анализ может быть отрицательным (в кале нет скрытой крови) или положительным (скрытая кровь в кале есть).

Отрицательный результат теста не значит, что у Вас нет или никогда не появится рак толстого кишечника или рак прямой кишки. В этом случае рекомендуется повторять анализ каждые 2 года.

При появлении каких-либо неприятных симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта (внезапно возникшие запоры, которых раньше не было, слабость, рост живота, отек одной из ног, чаще левой, длительный и необъяснимый небольшой подъем температуры тела, чередование запоров и поносов) или кровь при дефекации следует немедленно обратиться к врачу.

Положительный результат теста не значит, что у Вас есть рак прямой кишки или толстого кишечника.

Его причиной могут быть другие заболевания желудочно-кишечного тракта: доброкачественные полипы, геморрой, анальные трещины, кишечные инфекции, язвы, болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулез, патология кровеносных сосудов в толстом кишечнике, дивертикул Меккеля.

В этом случае врач может назначить проведение колоноскопии, при которой рак кишечника обнаруживают только у 10% людей с положительным анализом кала на скрытую кровь.

Из обследованных на кровь в стуле, 1 из 5 имеет положительный результат.  Из тех, кто получил положительный результат анализа на скрытую кровь, треть имеют полипы в толстой кишке и 1 из 20 имеет рак толстой кишки.

Среди лиц с отрицательным результатом на кровь в кале, примерно 1 из 30 человек все-таки имеет рак толстой кишки. Более того, половина пациентов с установленным диагнозом рак толстой кишки, имеют отрицательные результаты анализа на скрытую кровь в кале.

Пациенты должны знать, что отрицательный анализ кала на скрытую кровь не гарантирует, что рака нет

На самом деле, более чем на 90% известных заболеваний толстой кишки дают отрицательный результат, потому что полипы не вызывают кровотечения, если они не рвутся в результате силы сдвига, а раковые поражения кровоточат не часто.

По сути, профилактическая колоноскопия показана ВСЕМ людям.

Остальные  онкомаркеры не используют для скрининга. Их проверяют для контроля за лечением и выявления рецидива болезни.

Онкомаркеры для контроля за лечением и рецидивом рака

Многие онкомаркеры пищеварительной системы бесполезны для ранней диагностики, но их определение позволяет правильно оценить результаты лечения и во время выявить метастазы. Метастазы удается определить за полгода до их клинического проявления.

Раковые маркеры прогностического назначения:

  • СЕА (Карциноэмбриональный антиген или тоже самое РЭА – раковый эмбриональный антиген)

СЕА (РЭА) – это гликопротеин, который присутствует в нормальных клетках слизистой оболочки, а его повышенное содержание в плазме крови связано с онкологическими заболеваниями, особенно колоректальным раком.

Материалом для анализа является кровь, забор которой проводиться из вены. Никакой особой подготовки перед сдачей теста не нужно.

Показаниями для проведения анализа крови на СЕА является диагностированный рак толстого кишечника и рак молочной железы. При злокачественных новообразованиях кишечника тест назначается только после подтверждения наличия опухоли. Из-за своей недостаточной специфичности для профосмотров и предварительных исследований при подозрении на рак этот онкомаркер  не используется.

С помощью онкомаркера СЕА можно прогнозировать течение, тяжесть заболевания, определять стадию рака (в комбинации с другими онкомаркерами СА 19-9, СА 242) в дооперационном периоде, проводить мониторинг эффективности лечения и рецидива болезни. Пациентам с раком кишечника ІІ или ІІІ  стадии рекомендуется сдавать анализ каждые три месяца в течение 3 лет после лечения.

Нормальные значения: у некурящих – ≤ 3 нг/мл; у курящих – < 5 нг/мл. Уровни выше 20 нг/мл считаются очень высокими и сильно указывают на наличие рака и его метастазов.

Уровень СЕА (РЭА) может немного превысить 3 нг/мл при наличии инфекции, цирроза печени , эмфиземы, доброкачественных болезнях молочной железы и воспалительных заболеваний кишечника. Единицы измерения – нг/мл или мкг/л

  • MSI (микросателлитная нестабильность)
Читайте также:  Биопсия яичка у мужчин. какими могут быть последствия?

Это тканевой онкомаркер рака кишечника и синдрома Линча. Микросателлиты появляются, когда в организме утрачивается способность противостоять мутациям, отсутствует механизм восстановления поврежденной ДНК (Синдром Линча).

Европейская группа, изучающая  онкомаркеры, рекомендует этот тест всем, у кого есть семейные случаи рака кишечника. Обычно этот тест назначают вместе с  генетическим исследованием K-RAS.

MSI cамостоятельно может определяться для прогноза болезни и мониторинга за эффективностью лечения колоректального рака.

Тканевой ген – маркер онкологических заболеваний толстого кишечника. Определение используется для прогнозирования эффективности лечения колоректального рака особыми целевыми препаратами.

Как правило, этот онкомаркер используется при раке поджелудочной железы. Однако высокие уровни СА 19-9 могут указывать на распространение желудочно-кишечного рака. Для сдачи этого гематологического исследования никакой особенной подготовки не нужно. Норма СА 19-9 –<\p>

Источник: http://zaporpobedim.ru/diagnostika/novye-onkomarkery-zheludochno-kishechnogo-trakta-kishechnika-i-zheludka.html

Онкомаркер Tu М2-РК (опухолевая пируваткиназа типа М2)

Главная / Справочник / Каталог анализов

Принципиально новый онкомаркер Tu М2-РК относится к классу метаболических опухолевых маркеров. Это означает, что выделяться в кровь он начинает сразу же при появлении в организме раковых клеток.

Пируваткиназа – энзим, который занимает ключевое место в обменных процессах клетки. Он имеет характерную форму тетрамера и отличается высоким сродством к фосфоенопирувату (ФЕП).

При развитии рака клетки содержат опухолевую ПК типа М2, которая отличается формой (димер) и низким сродством к субстрату ФЕП, что и позволяет выявить онкомаркер при только «зарождении» опухоли.

Определение онкомаркера Tu М2-РК основывается на том, что преобразование фермента ПК в опухолевую ПК М2-типа является закономерным процессом, что объясняется особом метаболизмом в раковых клетках и их ускоренным делением.

Изомерная форма пируваткиназы высвобождается в кровоток, благодаря чему можно определить ее концентрацию. Это позволяет проводить особый анализ на уровень метаболического онкомаркера Tu М2-РК.

Его результаты «соотносятся» со степенью злокачественности опухоли и стадией ее развития, но не определяют гистологию.

Анализ на содержание метаболического онкомаркера проводится для ранней диагностики, но при подозрении развития:

  • злокачественных новообразований органов ЖКТ: толстого кишечника, пищевода, желудка и поджелудочной железы;
  • рака почек;
  • онкопатологий молочной железы;
  • рака легких.

Помимо этого, исследование помогает определить риск метастазирования опухоли и сделать прогноз дальнейшего развития заболевания. Анализ проводится для определения эффективности назначенного лечения и предупреждения возможных рецидивов в будущем.

Биоматериалом является кровь или кал (колоректальный рак, опухоль ободочной кишки, при подозрении на метастазирование новообразований других органов в ЖКТ).

Кровь сдается натощак. Поскольку концентрация онкомаркера Tu М2-РК выше утром, то и анализ желательно сдавать до 10 утра. Последний прием пищи должен быть минимум за 12 часов до забора анализа. Непосредственно перед исследованием можно пить негазированную воду, отказавшись от чая и кофе.

За день до забора крови нужно исключить физические нагрузки и прием алкогольных напитков.

Анализ на онкомаркер Tu М2-РК сдается всегда перед проведением рентген-обследования и УЗИ.

Кал собирают в чистый сухой контейнер (около 1 ст.л.). Биоматериал должен быть получен только естественным путем, без применения клизм и слабительных препаратов. Доставить контейнер в лабораторию следует в тот же день.

В крови концентрация онкомаркер Tu М2-РК в норме составляет не больше 15 ед/мл, а в кале – не более 4,0 ед/мл.

Важно

! Онкомаркер Tu М2-РК является высокоспецифичным опухолевым белком, однако онкомаркер не обладает органоспецифичностью. Это означает, что его выявление подтверждает развитие онкопатологии, но не указывает на «проблемный» орган.

Повышенный уровень онкомаркера возможен при:

  • раке ободочной, прямой либо сигмовидной кишки;
  • неспецифическом язвенном колите;
  • абсцессе толстого кишечника;
  • диспластических полипах.

У курящих пациентов уровень пируваткиназы также обычно повышен.

Понижение содержание онкомаркера диагностически значимым не является.Онкомаркер Tu М2-РК относится к типу метаболических, а не накопительных, как остальные. Благодаря этому, его выявление помогает на ранней стадии обнаружить злокачественную опухоль и сразу же начать соответствующее лечении.

Источник: https://medcentr-Endomedlab.ru/analizy_krovi_kala/onkomarker-tu_m2_pk_opuholevaja_piruvatkinaza_tipa_M2.html

Раковые онкомаркеры желудочно кишечного тракта

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта позволяют установить патологические изменения в организме человека и начать своевременное лечение. Все люди боятся рака, и не стоит ждать, когда врач диагностирует злокачественную опухоль. Лучше позаботиться о здоровье желудка и кишечника заблаговременно.

1Определение опухоли на ранней стадии

Рак кишечника встречается очень часто. В группу риска входят следующие категории населения:

  • люди с хронической патологией кишечника;
  • пациенты после трансплантации органов.

Скрининг исследование крови позволяет установить общее число опухолевых клеток в больном органе. При раке определяют наличие онкомаркеров CA-19-9, РЭА, CA-242. Для анализа у больного берут кровь из локтевой вены. РЭА фиксируют в процессе изучения биологического материала, взятого из полипов прямой кишки.

Обследованию также подлежат больные, не предъявляющие характерные жалобы, но находящиеся в группе риска. Врач, установив наличие маркера, составляет прогноз на ближайшие полгода, касающийся появления рецидива опухоли. Неуклонный рост антигена CA-19-9 свидетельствует о формировании рака в кишечнике, а С-242 помогает обнаружить болезнь на начальной стадии развития.

2Злокачественные образования сигмовидной кишки

Для диагностики рака используют CA-242 — уникальный маркер, с помощью которого легко получить достоверную информацию о начале заболевания. Тестирование относится к высокочувствительным методам определения рака. Однако необходимо отметить тот факт, что специфичность CA-242 составляет всего лишь 41%.

Главная особенность онкомаркеров в том, что с их помощью определяют рецидив рака за полгода до возникновения явных признаков болезни. В процессе изучения опухолевых заболеваний ЖКТ применяют CA-242 вместе с CA 19-9. Углеводный антиген всегда присутствует в клетках при развитии опухоли ЖКТ, но его действие на организм больного полностью не доказано.

Врач назначает обследование с применением CA-242, если предполагает наличие новообразований в кишечнике. Не следует заменять проведение иных диагностических процедур лишь одним изучением этого маркера. Результат тестирования во многом зависит от качества приборов, используемых для работы, и квалификации лаборанта.

Всегда следует проводить повторное обследование в сроки, рекомендованные врачом для получения достоверного результата.

3Пируваткиназа для диагностики

В процессе развития рака кишечника наблюдается изменение метаболизма в клетках организма. М2-ПК принадлежит к особым раковым белкам, используемым для диагностики заболевания. Пируваткиназа обладает таким специфическим свойством, как способность выявлять метастазы или рецидивы опухоли.

Маркер М2-ПС существует в нескольких видах в печени, эритроцитах, мышцах, мозговой ткани и легких больного. В случае развития рака прямой кишки изменяется его структура и образуется новый высокоэффективный энзим Lumor M2-PK. Он присутствует в опухолевых клетках в большом количестве и определяется в кале пациента, указывая на развитие рака.

Пируваткиназа помогает обнаружить опухоль пищевода, желчного пузыря, поджелудочной железы. Изучение Lumor 2-Н2-PK, присутствующего в кале — ключевой момент в определении рака кишечника.

Во многих случаях с помощью маркера проводят дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как:

  • полипы;
  • аденома;
  • рак желудка;
  • воспаление толстого кишечника.

Показатель специфичности опухоли для рака прямой кишки составляет 83%, чувствительности — 85%.

4Установление прогностических маркеров СЕА (РЭА)

Определение злокачественной опухоли с помощью карциноэмбрионального антигена позволяет диагностировать процесс на ранней стадии. В норме СЕА встречается также в тканях организма здоровых людей и не всегда его увеличение указывает на наличие раковой опухоли.

СЕА возрастает у больных, страдающих такими патологиями:

  • опухоль яичников;
  • метастазы в печени;
  • рак желудка.

Часто при лечении заболевания значительно снижается уровень антигена. В этом случае врач отмечает появление положительной динамики в росте опухоли. Очень много СЕА содержится в крови людей, имеющих вредные привычки.

Во многих случаях уровень антигена в крови больного не зависит от размера опухоли. Пользуясь маркером, можно установить наличие метастазов в печени, а также локализацию рака.

Антиген указывает на бесполезность оперативного вмешательства, если показатели превышают стандартные величины в несколько раз. В некоторых случаях уменьшение значения маркера свидетельствует о рецидиве заболевания.

Если СЕА больше 37 ЕД/мл, больные погибают в короткие сроки после операции.

5Изменения количества АФП и CA-125

Установление количества фетопротеина в крови больного позволяет врачу диагностировать рак прямой кишки. Изменение величины онкомаркеров желудочно-кишечного тракта, например CA-125, указывает на появление злокачественной опухоли в сигмовидной кишке. Однако увеличение количества антигена не всегда является подтверждением развития раковой опухоли.

Снижение количества CA-125 в крови свидетельствует о том, что лечение проведено успешно. Контрольное тестирование целесообразно в том случае, если уровень антигена превышает нормальные показатели. Обычно АФП определяют у больного 2 раза в год. Изучают сочетание 2 антигенов — РЭА и АФП, указывающих на развитие рака печени.

В некоторых случаях повышение фетопротеина связано со следующими заболеваниями:

  • гепатит;
  • рак кишечника;
  • цирроз печени;
  • острое отравление.

Если ФТП превышает 500 нг/мл, следует предположить у человека наличие рака. Высокие показатели встречаются при развитии опухоли сигмовидной кишки и составляют более 800 нг/мл.

6Модифицированный антиген CA-19-9 в онкологии

Клетки эпителиальной ткани органов пищеварения вырабатывают маркер CA-19-9. Для модифицированного антигена, относящегося к онкомаркерам кишечника, характерно его постоянное поступление в системный кровоток больного.

Маркер CA-19-9 используют для определения тяжести состояния пациента при карциноме толстого кишечника. Одновременно проводят его совместное тестирование с РЭА.

Карбогидратный антиген CA 19-9 возрастает до 500 ЕД/мл при таких заболеваниях, как:

  • желчекаменная болезнь;
  • холецистит;
  • воспаление печени.

Рак желудка протекает с увеличением CA-19-9 до 90%, а поджелудочной железы — до 100%.

7Правила безупречного исследования

Готовиться к сдаче анализа крови на наличие онкомаркера кишечника необходимо заранее. Чтобы получить достоверный результат, необходимо соблюдать определенные правила.

Общие рекомендации для сдачи анализа крови касаются приема лекарств и питания накануне исследования. Не следует употреблять вечером жирную пищу и алкоголь, много курить.

Недопустимо игнорировать полноценный отдых за сутки до сдачи анализа.

Определение онкомаркеров проводят в лаборатории в утренние часы, используя точное оборудование. Эффективность анализа составляет 75-98%.

Врачи уверены: если бы больные правильно готовились к сдаче крови, диагноз онкологического заболевания был бы поставлен вовремя.

Даже если пациента ничто не беспокоит, каждые полгода он обязан проходить обследование для определения онкомаркеров в крови. Это поможет избежать многих проблем, связанных с обострением злокачественного процесса.

К тому времени, когда пациент начинает чувствовать боль в кишечнике, опухоль основательно увеличивается в размерах. Если же анализ показал наличие рака, необходимо обязательно соблюдать все рекомендации врача, даже если в состоянии человека наступило улучшение.

Читайте также:  Расположение опухоли: как определить?

8Описание результатов

Антиген CA-19-9 в крови здорового человека составляет 37 ЕД/мл. Если его величина превышает 1000 ЕД, раковая опухоль метастазирует и не подлежит удалению. Показатели АФП свыше 100 МЕ/мл свидетельствуют о развитии опухолевого процесса в желудочно-кишечном тракте. Нормальная величина фетопротеина — 15 нг/мл.

Рост уровня АФП наблюдают при развитии следующих процессов:

  • метастазы при раке сигмовидной кишки;
  • первичная опухоль печени — карцинома.

Нормальный показатель CA-125 колеблется от 11 до 20 ЕД/мл. При развитии опухоли кишечника уровень маркера составляет 116-150 ЕД/мл. Превышение нормальных показателей до 40 ЕД/л указывает на развитие патологии, в том числе и хронического заболевания поджелудочной железы.

Наличие CA-125 в количестве 33 ЕД/мл характерно для рака желудка и кишечника. Резкое снижение величины маркера позволяет судить о благополучном исходе болезни. Если CA-125 не уменьшается после лечения, прогноз неутешителен.

Необходимо помнить о том, что выявление раковых онкомаркеров в крови больного — лучший способ диагностики злокачественной опухоли на ранних этапах ее развития.

Источник: https://gastri.ru/onkomarkery-zheludochno-kishechnogo-trakta-2.html

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта: как определяются и что обозначают

Опасность онкологического заболевания органов желудочно-кишечного тракта заключается в том, что метастазы могут развиваться уже на начальных стадиях недуга. Рак желудка и вовсе является тем исключением, когда на первой стадии начинается активное «съедание» органа.

Часто пациентов запугивают тем, что при явных симптомах онкозаболевания органов пищеварения сложно подобрать продуктивный алгоритм лечения. Мол, ни к каким положительным результатам это не приведет.

На самом деле в данном вопросе есть много нюансов: недуг можно обнаружить до возникновения каких-либо неприятных ощущений и тем самым предупредить его активное развитие.

Рак желудка: кому бояться и что делать

Случаи заболевания онко участились, особенно это касается повреждений опухолями органов ЖКТ. Ученым удалось разработать цепочку тестов, которые позволяют дать максимально точную информацию о состоянии пациента.

Но и это пока не разрешило проблему точного обнаружения рака желудка и кишечника на ранних стадиях, поэтому наука не стоит на месте, а специалисты находятся в постоянном поиске усовершенствованных тестов.

Все эти анализы сводятся к одному – узнать уровень антигенов и определить риски заболеваемости.

Важно вовремя обратиться к специалисту и сдать анализы

Существует такое понятие, как онкомаркер желудка и внутренних органов желудочно-кишечного тракта.

Сам антиген – это результат образования опухоли: клетки начинают перерождаться, но не в здоровые, а в раковые, составляя собой новую ткань.

В процессе этого вырабатывается белок или, как его называют в медицине, онкомаркер. По уровню данного вещества можно определить, есть ли рак и где его локация.

Вместе с информацией о наличии злокачественных опухолей показатель маркера может говорить об успешном либо безрезультатном проведении терапии после операций по удалению образований.

Хоть известно более двухсот видов этих веществ, для определения опухолевого процесса специалистами используется десятая их часть.

Каждый из видов онкомаркеров отвечает за тот или иной орган, а для ЖКТ применяются анализы на уровень антигенов группы СА.

Есть группа риска людей, которые предрасположены к данному заболеванию, а именно:

  • пациенты с хроническими недугами кишечника;
  • больные, прошедшие операцию по трансплантации органов ЖКТ;
  • люди с генетической наследственностью.

Вместе с этим к онкологу стоит обратиться и в случаях частой беспричинной усталости, быстрого снижения веса и потери аппетита.

В этом заключается еще одна проблема распространения онкозаболевания – люди попросту не обращают внимания на столь «незначительные» симптомы, пытаются сами себя вылечить и тем самым усугубляют состояние дел.

Среди более серьезных причин провести дополнительное исследование на уровень маркеров – пониженный гемоглобин, плохие результаты витаминотерапии и диет. В таких случаях специалисту следует обратить внимание на подобные показатели и принять меры.

Органы ЖКТ – есть ли рак

Наиболее распространенным маркером для определения рака желудка является СА 72-4. Этот вид анализа помогает не только определить наличие опухолевых образований в области ЖКТ, но и узнать вероятность распространения метастазов на другие, здоровые органы пищеварения.

Данный антиген также эффективен для исследований на рецидивы. Для него используется кровь, в сыворотке которой может присутствовать данный белок. Никаких рекомендаций для подготовки к сдаче данного анализа нет.

Есть и другие виды онкомаркеров желудочно-кишечного тракта, благодаря которым можно определить наличие образований:

  Что означает онкомаркер Са 242

СА 19-9 маркер, который используется для определения рака поджелудочной железы
СА 242 отвечает за показатели уровня антител в области толстой кишки, поджелудочной железы, желудка, а также для наблюдения за пациентом во время лечения
РЭА или СЭА то, что в медицине называют раковым антигеном и используется для проведения анализов на наличие опухолей в толстом кишечнике или молочной железе
MSI тканевый онкомаркер, необходимый для исследований синдрома Линча и рака кишечника
K-RAS с его помощью специалисты могут определить эффективность лечения пораженного кишечника специальными препаратами

Когда наличие раковых клеток подтверждается, а пораженными органами являются желудок и пищевод, стоит воспользоваться рекомендациями специалистов Европейской комиссии, а именно: исследовать уровень онкомаркера HER2 и протеинов PDGFRA, KIT.

Внимание! Если один из антигенов изменил норму, это не повод ставить для себя устрашающий диагноз. Следует пройти комплексную диагностику, которая поможет дать ответ на все вопросы.

Анализы и показания к ним

Проходить исследования на онкозаболевания – обязанность всех без исключения, особенно если вам за 50. Для здоровых пациентов частота процедуры – два раза в год, особая категория людей должна делать это чаще (все зависит от предыдущих диагнозов выводов врачей).

Наиболее распространенные способы сдачи анализов на скрытую кровь базируются на использовании гваяковой и бензидиновой кислот. Данные способ проверки отличаются простотой и доступностью, поэтому даже в сельской глуши могут позволить проводить подобные диагностики.

Консультация израильского специалиста

По качеству информации, которую можно получить в результате исследований, иммунохимический метод намного продуктивней предыдущих. Он более чувствителен, а значит, эффективней справляется с поиском раковых клеток и определения их нормы. Его чаще всего применяют для скрининга колоректального рака.

У пациента берется кал на анализ, но проводить его нужно два-три раза, поскольку кровотечение может быть не постоянным. Если больной употребляет препараты с содержанием железа либо противовоспалительные лекарства, это может сказаться на результатах. Исключением является иммунохимический метод проверки.

Когда в кале не обнаруживается кровь, это значит, что пациент не входит в группу риска, толстый кишечник и прямая кишка не поражены мутированными клетками. Таким людям достаточно раз в два года проходить диагностику.

В остальных случаях, когда человек ощущает странное недомогание, наблюдается расстройство ЖКТ, запор, повышение температуры тела без причины, стоит лишний раз заглянуть к онкологу. Даже когда тест дал положительный результат, это еще не является причиной, чтобы ставить однозначный диагноз.

Возможно, на уровень антител повлияли другие факторы: страдание от геморроя, полипов доброкачественного характера, кишечные инфекции, болезнь Крона и др. Тогда специалист обязан назначить следующую процедуру – колоноскопию, чтобы понять, действительно ли пациент болен раком.

Внимание! Также предательски вас может подвести положительный результат, при котором крови в кале не обнаруживается с первого раза. Поэтому стоит пройти процедуру повторно, и добиться максимальной объективности.

Значения онкомаркеров на рак ЖКТ

Онкомаркеры поджелудочной железы, в группу которых входят СА 19-9 и показатель СА 242, как и другие антигены, использующиеся на определение онко, имеют определенный уровень.

Норма для здоровых людей составляет не более 40 МЕ/мл для первого вида и не выше 30 МЕ/мл. СА 19-9 есть и в эпителии железы, и в слизистой оболочки желудка.

Также указанный антиген присутствует в желудочном соке, слюне и моче, и в некоторых случаях данное обстоятельство может негативно сказаться на поиске очага недуга.

Исследование крови на наличие антигенов

Для онкомаркера под названием СА72-4 есть своя специфика проявления. У здоровых людей его практически невозможно увидеть, поэтому максимальная концентрация данного белка составляет 6,3 МЕ/мл. Все, что выше, свидетельствует о сбое в работе органов ЖКТ, а значит, необходимо обратиться за помощью к компетентному врачу.

  Са 125 онкомаркер

РЭА и вовсе сводится к значению от нуля до 4 нг/мл, и если результаты анализов на раково-эмбрионный антиген показывают допустимые нормы, это положительный знак. Высокие показатели числа антигенов в крови пациента говорят о проблемах со здоровьем. Исключением для женщин может быть беременность.

Специфический анализ K-RAS покажет, есть ли в структуре белка генетические отклонения. Если есть мутации, лечение невозможно, в случае нормального результата исследования тканей можно продолжать устранения болезни в принятом порядке. Данный вид исследований является эффективным способом борьбы с опухолями на ранних стадиях их развития.

MSI – так же, как и в предыдущем случае, помогает понять, насколько положительный прогноз для пациента и эффективны ли методы устранения онкозаболевания. Для исследования используется ткань кишечника, по состоянию которой можно делать выводы.

Что нужно сделать для успешной сдачи анализов

К некоторым исследованиям следует подготовиться. Это поможет получить максимально точные результаты анализов на наличие образований в кишечнике и органах ЖКТ. Поэтому специалисты рекомендуют обратить внимание на некоторые нюансы:

  • за сутки до сдачи анализов необходимо отложить все свои вредные привычки (не употреблять алкоголь, не курить и не принимать других наркотических средств);
  • ваш лечащий врач должен знать о тех лекарствах, который принимает его пациент. В случае необходимости временно остановить медикаментозное лечение или прием отдельных видов препаратов;
  • за сутки до прохождения исследований необходимо хорошо отдохнуть.

Чтобы добиться максимальной эффективности от проведения анализов, забор крови ведется в утренние часы, а для исследования взятых материалов используется специальное оборудование.

Придерживаться рекомендаций врачей по сдаче крови и анализов на онко стоит всем без исключения, ведь в таком случае диагноз рака желудка или других органов пищеварительной системы можно поставить вовремя.

А это важный фактор, влияющий на успех в устранении недуга.

Для анализа берут кровь из вены

Но главное – регулярно посещать врача, сдавать необходимые анализы и проходить полную диагностику, чтобы предупредить развитие раковых заболеваний и добиться максимально щадящего лечения. Не забывать придерживаться правильного питания, отдыхать на свежем воздухе, не переутомляться и не переживать по пустякам.

Источник: https://oncology24.ru/onkomarkery/onkomarkery-zheludochno-kishechnogo-trakta.html

Ссылка на основную публикацию