Неоперабельная опухоль головного мозга. как продлить жизнь?

Неоперабельная опухоль головного мозга: сколько с ней можно прожить?

Неоперабельная опухоль головного мозга. Как продлить жизнь?

Появление онкологии мозговых тканей неотделимо от процесса атипичного и бесконтрольного деления мутировавших клеток.

Неоперабельная опухоль головного мозга – это рак III-IV стадии, который невозможно удалить оперативным путем из-за его труднодоступности либо присутствия огромного количества метастазов.

Понятие «неоперабельная опухоль мозга» объединяет злокачественные и доброкачественные образования мягких тканей, оболочек мозга и костных структур черепа. Подобные формирования зачастую обладают тяжелым клиническим течением, незначительной продолжительностью жизни и негативным прогнозом.

Какая опухоль считается неоперабельной?

Головной мозг является центром управления всеми функциями человеческого организма и каждая из них подконтрольна определенному его участку. Значимость любой из зон указывает на то, что каждое патологическое новообразование в ней неизменно воздействует на жизнедеятельность человека.

Мозг защищает череп, пространство которого весьма ограничено, так что появление опухоли влечет компрессию структур данного органа и нарушает их работу. К тому же формирование, локализующееся, к примеру, в мозжечке, может оказывать влияние и на ствол мозга. Подобное возникает вследствие смещения, возникающего по мере роста образования.

Определенные разновидности рака головного мозга можно удалить на ранних стадиях их развития. Как правило, речь идет об узловых опухолях, отделенные от здоровых клеток специальной оболочкой.

Хуже дела обстоят с диффузным видом онкологии, поскольку он растет в окружении здоровых клеток, постепенно замещая их. В подобном случае нет четкого разделения на нормальные и патологические ткани, поэтому хирургу сложно удалить такое образования без потерь функций мозга.

Оперативное вмешательство в такой ситуации может привести даже к смерти больного.

Помимо вида роста, на возможность удаления образования влияет локализация, гистологический тип, размер опухоли, присутствие метастазов, возраст и общее состояние больного. Так, к нерезектабельным образованиям относят:

  • опухоли более 7 см;
  • лимфомы, герминогенные опухоли;
  • онкология с отдаленными метастазами;
  • пациенты преклонного возраста с болезнями сердца;
  • формирования, локализованные в жизненно важных зонах.

Лечение неоперабельной опухоли

Терапия подбирается также с учетом таких факторов, как гистологический тип формирования в голове, его размеры, состояние больного и его воля к жизни.

Зачастую при неоперабельном раке пациентам назначается лучевая и химиотерапия, а также симптоматическое лечение.

Вдобавок в последнее годы превалируют альтернативные методы ликвидации неоперабельной опухоли, такие как радио- и криотерапия, лазерное и ультразвуковое удаление опухоли.

Лучевая терапия

Она представляет основной тип лечения в подобных случаях. Суть метода сводиться к использованию ионизирующего излучения, угнетающего рост образования.

Как правило, облучают саму опухоль и незначительный участок около нее.

Под действием излучения опухоль существенно уменьшается в размерах, рушатся ее метастазы, спадает отек и пропадают неврологические симптомы, вследствие чего состояние больного улучшается.

Методика используется для всех разновидностей рака мозга. Однако минус этой терапии в том, что она влияет на весь организм в целом, поэтому могут появляться побочные явления. Зачастую это ослабленность, тошнота, рвота, проблемы слуха, выпадение волос, а также нарушения сердечного ритма. После завершения лечения данная симптоматика пропадает.

Химиотерапия

Подобное лечение предполагает применение ядов и токсинов, убивающих злокачественные клетки.

Оно нередко используется в качестве дополнения к облучению, поскольку в отдельности она неэффективна (кроме олигодендроглиомы, для которой она может быть применена как основная терапия).

Базовые препараты, назначаемые при неоперабельных формированиях – Бевацизуиаб, Кармустин, Темозоломид, Темодал и Цисплатин.

Химиотерапия – один из методов лечения неоперабельной опухоли головного мозга

При лечении лимфомы используют повышенные дозы Метотрексата в сочетании с ниторозопроизводными и производными платины. Эти медикаменты вводят либо в артерии мозга, либо употребляют в качестве таблеток. Стоит отметить, что химиотерапия имеет те же побочные действия, как и облучение.

Симптоматическое лечение

Используется как дополнение к иным методам для устранения неприятной симптоматики.

Так, при отеке мозга пациенту прописываются кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон), а также диуретики (Фуросемид).

Если больной страдает от судорожных проявлений, то назначаются антикольвульсанты (Ламотриджил). Что же до нестероидных противовоспалительных средств – то это главный способ купирования болевого синдрома.

Дексаметазон – один из препаратов при симптоматическом лечении

Как продлить жизнь таким больным?

Пациенту с таким тяжелым заболеванием удается прожить дольше, если лечащие врачи прибегают к комбинации определенных методик. В частности, хорошо себе зарекомендовала стимуляция иммунитета.

Вследствие такой терапии организм начинает сам противостоять опухоли.

К сожалению, человеческая иммунная система не всегда имеет возможность распознать рак, поскольку его клетки имеют специфический антиген.

Усиление защитных функций организма может достигаться благодаря использованию медикаментов (интерлейкинов), вакцинации пациента опухолевыми антигенами, а также вследствие применения средств народной медицины.

К тому же нередко практикуется ввод моноканальных антител либо лимфокинактивированных киллеров непосредственно в очаг образования.

Но это развивающаяся методика: она может представлять опасность и не всегда приводит к положительной динамике.

Иммунотерапия хорошо зарекомендовала себя при неоперабельной опухоли головного мозга

В дополнение к иммунотерапии может применяться стереотаксическая терапия. Как правило, речь идет о технологиях «кибернож» либо «гамма-нож».

Они представлены роботизированными аппаратами, способными к высокоточному облучению раковой зоны. Терапевтический результат достигается посредством точечного действия гамма-лучей, подводимых под различными углами.

Это помогает минимизировать разрушающее действие радиации на нормальные клетки.

Сколько живут с неоперабельной опухолью мозга?

У больных на терминальной стадии рака мозга терапия нацелена не на их излечение, а на купирование отдельных неприятных симптомов заболевания. Вот почему прогноз в отношении таких пациентов неблагоприятный. Как правило, самих больных и их близких, очень интересует вопрос, сколько живут с неоперабельной опухолью мозга. Тут многое зависит от определенных факторов.

Если онкология была выявлена на начальном этапе развития, то пятилетняя выживаемость больных около 80-90%. В то же время злокачественный процесс на терминальной стадии позволяет преодолеть этот рубеж всего 5% пациентов. Им настоятельно рекомендуется выполнять все предписания онкологов, придерживаясь режима питания и безотлагательно обращаться за помощью при ухудшении состояния.

Стоит отметить, что без лечения пациенты с неоперабельным раком мозга живут не дольше 1-2 месяцев. Зачастую летальный исход неизбежен, когда больной впадает в кому, и у него останавливается сердце или дыхание. Комплексная же терапия помогает увеличить длительность жизни таких людей до 4-12 месяцев.

Источник: https://oonkologii.ru/neoperabelnaya-opuhol-golovnogo-mozga-04/

Неоперабельная опухоль головного мозга

  Опухоль головного мозга – новообразование, которое может быть как доброкачественным, так и злокачественным.

Доброкачественная опухоль головного мозга

  Доброкачественные новообразования возникают в следствие бесконтрольного деления клеток. От злокачественных они отличаются тем, что они не местастазируют в другие органы и растут только до определенных размеров.

На КТ или МРТ рак обнаружить не составляет особых проблем. Рак с доброкачественным течением можно вылечить, и обычно они не рецидивируют. Сказать точно почему они появляются, эти опухоли, никто не может. Есть мнения, что причинами могут быть химические препараты, радиация.

По симптоматике как доброкачественные, так и злокачественные могут  протекать одинаково. Ведь и тот вид опухоли и этот сдавливает мозговые структуры. Важным моментом остается то, где располагается рак, в какой области мозга.

О появлении новообразования долгое время может ничего не свидетельствовать, до той поры, пока рак не начнет сдавливать те или иные отделы головного мозга.

  Опасность доброкачественного образования состоит в том что, рак сдавливает структуры мозга, таким образом, идет повреждения мозговой ткани. Могут также возникать судорожные синдромы, после операции или во время нее могут возникнуть кровотечения.

  Злокачественные опухоли локализируются в нервных тканях головного мозга. Они характеризируются быстрым ростом, поражением соседних тканей.  В основном рак со злокачественным течением образуется из незрелых нервных клеток.

Зачастую рак мозга возникает как побочное действие от основного заболевания. То есть, онкоопухоль находится, например, в легких, раковые клетки попадают в кровь и с кровью разносятся по всему организму, в том числе и в головной мозг.

В основном это глиомы.

Клиника заболевания

К основным проявлениям опухолей головного мозга относят:

  • Головные боли, которые через некоторое время становятся все сильнее и сильнее. Это связано с ростом опухоли, повышением внутричерепного давления.
  • Головокружение, которое в начале болезни слабое, а по мере развития рака увеличивается вплоть до потери в пространстве.
  • Нарушение и полное отсутствие слуха и зрения за счет развития онкологического процесса.

  Все зависит от отдела, в котором образовался рак.

  Злокачественные опухоли образуются за счет быстрого роста и деления раковых клеток. Что, в свою очередь, ведет к метастазированию во все органы и усугублению общего состояния больного.

Лечение неоперабельной опухоли

Лучевая терапия опухоли головного мозга

   Неоперабельная опухоль – опухоль, которую оперировать нельзя. Такое встречается если заболевание уже в запущенном виде, с множественными метастазами и смысла оперировать ее нет.

  Неоперабельная опухоль головного мозга лечится с помощью таких методов:

  • Симптоматическая терапия, проводится для снятия симптомов болезни. Это может быть рвота, тогда вводят церукал, если отек мозга применяют глюкокортикостероиды. Иногда у больных сильные боли в таком случае могут вводить наркотические анальгетики.
  • Лучевая терапия проводится больным в несколько этапов, доза радиации, частота проведения зависит от размеров опухоли, все меры принимает врач.
  • Химиотерапию зачастую используют вместе с лучевой для большей эффективности. Химические препараты вводят вену, и вместе с кровью они достигают опухоли, за счет этого опухоль (рак) начинает развиваться медленнее. Проводят процедуру в несколько недель.
Читайте также:  Рак ноги: описание, фото, прогноз

Осложнения неоперабельной опухоли

  Такие новообразования очень серьезные и имеют осложнения. После лучевой и радиотерапии осложнение могут быть как ранние, так и поздние. Ранние проявляются сразу после применения лечения в виде потери аппетита, повышенной утомляемости. Нарушается сон, начинают выпадать волосы. Эти симптомы исчезают сразу после прекращения лечения.

  К поздним, относят осложнения, которые возникли через полгода или более после лечения. Симптоматика проявляется в виде невозможности координировать свои движения, нарушается работа вестибулярного аппарата, происходят сбои на гормональном уровне.

  При использовании химиотерапии часто бывает как осложнения рвота, тошнота, раздражение слизистой рта, боли в нижних и верхних конечностях, ослабление иммунной системы, нарушение функции ЖКТ.

Классификация рака головного мозга

  Рак головного мозга классифицируется по очагу возникновения на:

  Первичные, новообразование, возникли из-за неправильного деления клеток мозга, оболочек, тканей.

  Вторичные опухоли развились из-за метастазов.

Глиобластома

Глиобластома

   Наиболее часто возникает на четвертой стадии глиобластома головного мозга. Она может быть как первичной, так и вторичной. Этот рак развивается внутри мозга и его клетки способны делиться быстро и бесконтрольно. Рак, таким образом, развивается очень быстро и болезнь, которую можно оперативным путем вылечить, могут пропустить.

  Происходит это потому, что симптоматика рака довольно размытая и четких указателей на то, что это именно рак головного мозга нет. Человек принимает обезболивающие таблетки, картина смывается, боль проходит. Но через время снова и снова головные боли причиняют муки больному, и тогда он обращается за помощью. В таких случаях рак уже на четвертой стадии.

  Возникает глиобластома в любом возрасте. Из всех опухолей она наиболее злокачественная и агрессивная. После лечения прогноз на пятилетнюю выживаемость очень низкий. Происходит это из-за возникновения рецидивов заболевания, после оперативного лечения. Также эта опухоль очень быстро растет и сдавливает жизненно важные центры, которые находятся в головном мозге.

  По статистике чаще подвергаются мужчины в возрасте от сорока лет, люди у которых находят астроцитомы, нейрофиброматоз, эти состояние повышают риск развития глиобластом.

Симптоматика глиобластомы

  Если опухоль образовалась недалеко от центра речи, движения, то даже небольших размеров рак будет давать симптоматику. Проявляться она будет в нарушении речи, потери координации движений. Если пациент обратит вовремя на это внимание, то обнаружить рак можно на ранней стадии. Ко всем этим симптомам могут  присоединиться головные боли, рвота, нарушение памяти.

Профилактика болезни

  Очень важно не игнорировать такие сигналы, дабы не упустить развития болезни.

  Чтобы предупредить заболевание точных советов нет, потому как причины установить не удалось. Стоит избегать факторов, которые могут вызвать рак, вести здоровый образ жизни, проходить профилактические осмотры, не игнорировать сигналы своего организма. При возникновении подозрительных симптомов  обязательно обратитесь к врачу.

Источник: https://www.no-onco.ru/opuxoli/rakovye-opuxoli/neoperabelnaya-opuxol-golovnogo-mozga.html

Неоперабельный рак

 Увеличиваясь в объеме раковая опухоль втягивает в процесс находящиеся вокруг ткани и структуры, что приводит к образованию конгломерата (инвазивный процесс), который невозможно хирургически удалить. Данная опухоль в медицине получила название неоперабельный рак.

Возможности терапии

 При получении диагноза неоперабельный рак не стоит отчаиваться, поскольку кроме хирургического метода терапии в настоящее время имеются и другие подходы.

 Безусловно, без возможности резекции первичного патологического очага прогноз жизни онкобольного значительно ухудшается, однако с помощью инновационных противоопухолевых препаратов, например, таких как LAK и TIL терапия, есть возможность приостановить неоперабельный рак.

Как продлить жизнь пациенту

 Как поступить в той ситуации, когда доктора отказали в терапии пациенту с 4 стадией рака. Единственным верным решением будет поиск экспериментальных препаратов. Как правило, к экспериментальным способам лечения онкологии прибегают только тогда, когда классические способы химиотерапии уже были испробованы, но оказались не эффективными.

  Клиническое исследование представляет собой научное испытание при непосредственном участии онкобольных, проводимое для оценки действенности нового медикамента. Проведение таких исследований имеет большое значение в современной фармакологии, поскольку они помогают современной науке найти новые лекарственные препараты, а также дают возможность пациентам получить эффективную терапию.

 Как утверждают некоторые эксперты, истинная эффективность экспериментальной терапии недоброкачественных опухолей колеблется в диапазоне 0,9 до 20%.

Какие экспериментальные методики используются в современной медицине?

 Наиболее популярными являются следующие методы:

Генная терапия — подготовлена для онкобольных, у которых по итогам индивидуальных анализов можно предположить генетическую расположенность к развитию онкологических новообразований злокачественного характера. Основан данный способ на введении в опухоль генов, которые побуждают раковые клетки к гибели.

Ангиостатические препараты, работа которых направлена на противодействие формированию капилляров в опухоли. Поскольку для существования и роста опухоли требуется приток крови, разрушение капилляров приводит к гибели самого онкологического новообразования.

Иммуномоделирующая терапия представляет собой активизирование организма клеточными препаратами для восстановления иммунитета, который как и у всех здоровых людей должен самостоятельно уничтожать раковые клетки. 

Внутренняя радиотерапии

 Данная методика подразумевает подшивание в ткань опухоли капсулы с радиоактивным материалом, такие закладки способствуют уничтожению остатков раковых клеток после хирургического вмешательства, позволяют приостановить рост опухоли, препятствуют атипичным клеткам возобновлять патологию после радиотерапии. Стоит отметить, применение данной методики возможно при патологии неоперабельный рак.

 Кроме того, радиотерапия позволяет продлить длительность жизни пациентам, облегчая симптоматику, даже в тех случаях, когда кардинально помочь пациенту уже невозможно.

 Как было выявлено, сочетание различных методик неоперативных видов терапии способствует улучшению общего эффекта, однако при этом существенно возрастает вероятность нежелательных реакций.

Химиоэмболизация

 Методика, сочетающая в себе эмболизацию опухоли (проще говоря, ликвидацию в ней кровотока), а также доставку в ее ткани химиопрепарата, который сосредоточивается сугубо в новообразовании и оказывает фокусированное местное действие.

Неоперабельная опухоль легкого

 При неоперативном раке легкого возможны варианты терапии:

• LAK и TIL терапия;

• клеточная иммунотерапия; 

• химиотерапия;

• таргетные препараты;

• радиотерапия.

  В некоторых случаях способы оперативной и неоперативной терапии комбинируют, и нередко это позволяет достичь неплохих результатов.

 Радиотерапия подразумевает облучение онкобольного радиоактивными волнами гамма- частиц, бета – лучами, нейтронным излучением или элементарными частицами. Данная методика может применяться как основной способ терапии, а также использоваться в комплексе с оперативными методами лечения. Перед операцией ее используют с целью уменьшения величины очага заболевания.

 После резекции лучевая терапия применяется для облучения ложа опухоли во избежание появления рецидива.

 Для терапии неоперабельного рака легких незначительной локализации, а также для людей с хронической сердечной недостаточностью и противопоказаниями для оперативного вмешательства, используется экстракраниальная стереотаксическая радиотерапия. Такой метод представляет собой атаку новообразования пучками лучей в высокой концентрации в место локализации образования.

Продолжительность жизни

 Поскольку онкологическое новообразование может иметь различный генезис и находиться на разных этапах развития, выживаемость у пациентов разная. Неоперабельный рак уносит 60-70% жизней уже на 1-2 стадии.

При 4-ой стадии современные виды лечения позволяют продлить жизнь до 5 лет (4-8%). При вовремя начатом лечении срок жизни возрастает до 8 месяцев (примерно 33% выживаемость на протяжении года).

При локализованной форме рака выживаемость, как правило, не превышает 70% на протяжении 5 лет. 

На прогноз оказывает влияние ряд факторов, среди которых:

• стадия заболевания,

• локализация опухоли,

• общее состояние здоровья пациента.

 С помощью коэффициента «пятилетней выживаемости» есть возможность примерно установить срок жизни. Нижеуказанные данные являются лишь ориентировочными, поскольку стадии неоперабельного рака могут быть различными.

Помимо этого, в данном случае не принимается во внимание клеточный состав злокачественного новообразования, наличие метастазов, а также используемая методика терапии, что оказывает прямое влияние на выживаемость.

При неоперабельном раке легких пятилетняя выживаемость находится в диапазоне 1-10%, 

— при поражении желудочно-кишечного тракта – 6-10%, 

— печени – не превышает 7%, 

— головного мозга – максимум 1%, 

— молочной железы – до 8-10%, 

— яичников – 7-9%.

Источник: http://tumor-clinic.ru/pomosch-tyazhelobolnym/neoperabelnyy-rak/

Какая опухоль мозга считается неоперабельной

Опухоль головного мозга всегда звучит как приговор для пациента. Но благодаря новейшим методам лечения, данная патология может купироваться в большинстве случаев.

По статистике более 80% пациентов имеют шансы на выздоровление. Исключением является лишь неоперабельная опухоль, которая требует особого подхода к лечению.

Опухоль головного мозга считается одной из самых опасных для жизни человека, при этом не всегда окончательную роль играет ее злокачественность.

По мнению специалистов, угрозу здоровью и жизни пациента может нести и опухоль доброкачественного характера, располагающаяся в опасной зоне головы или имеющая объемное разрастание.

Отличие от злокачественной опухоли, в основном, состоит из возможности ее метастазирования и ухудшения общей клинической ситуации. Одним из основных методов лечения опухолей мозга является удаление хирургическим путем. Но его нельзя применять, если новообразование считается неоперабельным.

К неоперабельным опухолям относятся запущенные стадии новообразования, находящиеся в активной фазе метастазирования. Такой тип опухоли может выступать в качестве первичного образования, либо представлять собой вторичную опухоль. И в том, и другом случае операция не проводится из-за высокой вероятности летального исхода.

Чаще всего, к неоперабельным образованиям относятся опухоли мозга 4 стадии. Но в некоторых случаях, и рак 3 стадии, отягощенный плохим общим состоянием пациента или находящийся вблизи основных сосудов головного мозга.

Критерии

Для понятия неоперабельности опухоли не существует определенных рамок. Данный диагноз определяется всегда в индивидуальном порядке, на основании следующих критериев:

  1. Расположение опухоли. Применить хирургическое вмешательство можно в случае, если рак поразил только отделы, не влияющие на процесс жизнеобеспечения организма.

    Но в случае локализации новообразования в области, отвечающей за дыхательную функцию, или других отделах, напрямую связанных с основными жизненно важными процессами, оперирование категорически запрещается, так как приведет к смерти пациента.

  2. Тип роста злокачественного образования. Хирургическое удаление не может быть применено в случае инвазивного типа роста опухоли при котором поражаются основные сосуды и нервные волокна головного мозга. Во время процедуры нет гарантии, что удаление опухоли будет произведено без их травмирования.

    В случае неудачной операции, у пациента может полностью нарушиться работа мозга или развиться паралич. В обоих случаях, человек становится инвалидом.

  3. Объем разрастания. Неоперабельной считается опухоль, которая в диаметре составляет более 7 см. Хирургическое воздействие при таком объеме разрастания увеличивает риск активации фазы метастазирования или ее перерождения в агрессивную форму, что значительно сократит срок жизни пациенту.
  4. Наличие метастаз. Даже если опухоль имеет небольшие размеры, но при этом диагностируются метастазы в различных органах, то ее считают неоперабельной. Операция не даст положительных результатов, так как во время нее невозможно удалить сразу и первичную, и вторичные опухоли.

    В результате этого, метастазы продолжат развиваться, ухудшая состояние больного. Кроме того, после операции, период распространения метастаз становится короче, а их развитие значительно усиливается.

  5. Общее состояние пациента. Независимо от размера новообразования, операция не может быть проведена в случае, если у пациента диагностируется тяжелое общее состояние или выраженное отклонение норм показателей крови. Чаще всего, неоперабельным считают рак, отягощенный серьезными патологиями сердца.

    Также, операцию не проводят пациентам, с чрезвычайно маленьким показателем гемоглобина. В данном случае, это обосновывается тем, что пациент не сможет восстановиться после хирургического вмешательства.

Читайте также:  Рак простаты - метастазы в кости

Формирование и дальнейший рост опухоли в мозге, до сих пор изучены не до конца. В основном, выводы о причинах были основаны на многочисленных изучениях существующих клинических ситуаций.

На сегодняшний день, в качестве основных причин, провоцирующих рост злокачественной опухоли, были выделены:

  1. Генетический фактор. Нарушение работы определенных генов приводит к активации эпидермального рецептора роста, который отвечает за стимулирование образования клеток, в том числе и раковых.

    Данная реакция вызывает бесконтрольное разрастание ракового образования. По статистике, генетический фактор провоцирует рост опухоли в 10% случаев. При этом генетическая деформация ни как не связана с наследственностью.

  2. Возраст пациента. Чаще всего, патология быстро развивается в пожилом возрасте от 65 до 80 лет. Но в некоторых случаях отмечается объемное и активное разрастание у детей до 8 лет.
  3. Пол больного. Как ни странно, но на разрастание новообразования влияет пол пациента. Наиболее активные в этом плане опухоли мозга и мужчин. Несмотря на то, что некоторые виды рака головы чаще встречаются у женщин, они отличаются небольшим увеличением объемов.
  4. Воздействие рентген облучения. В данном случае, рассматривается целенаправленное получение высоких доз при лучевой терапии. У пациентов, прошедших такой вид лечения, развитие опухоли мозга наблюдается в 10% случаев. При этом разрастание может быть отсроченным и диагностироваться как через 5, так и 15 лет.
  5. Профессиональная деятельность, связанная с вредным производством, на котором человеку приходится регулярно сталкиваться с мышьяком, атомным воздействием, ртутью, пестицидами. Данные вещества могут служить катализатором, провоцирующим синтез новых злокачественных клеток.
  6. Ослабление иммунной системы, в результате которого активизируется рост и распространение рака по всему организму.

От неоперабельной опухоли мозга 4 степени умерла известная певица Жанна Фриске, предположения о том, что послужило причиной образования рака у физически крепкой женщины, в этом видео:

Лечение

При неоперабельной опухоли применяют альтернативное лечение, которое включает в себя различные методики. Каждая из них имеет свою определенную степень воздействия, поэтому выбор методов будет зависеть от каждого конкретного случая.

Лазер

Данная процедура представляет собой фотодинамическое воздействие на клетки опухоли. Лазер применяют в случае, если новообразование локализуется в области нервных волокон. Луч лазера действует избирательно, испаряя патологические клетки и не повреждая нервные волокна.

Этот метод действительно приносит положительный эффект, но его можно использовать только при поверхностном расположении опухоли, без ее разрастания в глубину. В ином случае процедура может дать лишь временное облегчение.

Лучевая терапия

Лучевая терапия является основным видом лечения при раке головы неоперабельного типа. Данный метод подразумевает воздействие радиацией на патологическую область. Она позволяет уничтожить не только крупное разрастание, но и мелкие очаги или единичные клетки.

В случае с неоперабельным раком применяется внешнее трехмерное конформное воздействие лучами на оперируемую область. Лечение проводится в течение 5 суток с интервалом в 2 дня, затем курс повторяется. Для полной терапии, необходимо провести не менее 6 таких курсов.

В результате правильно подобранной дозировки, лучевая терапия приведет к остановке роста опухоли и ее уменьшению.

Химиотерапия

Химиотерапия носит вспомогательный характер и чаще всего применяется в комбинации с лучевой терапией. Данная процедура направлена на уничтожение раковых клеток путем воздействия на них токсинов и ядов.

В качестве самостоятельного метода, данное лечение неэффективно, так как вводимые в организм препараты практически не проникают через защитный барьер головного мозга. Для обеспечения максимального воздействия, препараты вводятся внутриартериальным методом.

Данный вид лечения лишь в единичных случаях позволяет добиться остановки роста опухоли. Но при этом, процедура купирует распространение метастаз.

Гамма-нож

Гамма-нож представляет собой устройство, излучающее множество потоков света от радиоактивного кобальта. Под воздействием данного излучения происходит уничтожение раковой клетки. Процедура удаления занимает около 2 часов, в зависимости от объемов разрастания.

Удаление не сопровождается болью и не требует применения анестезии. Такая операция позволяет удалить опухоль в участках, не доступных для обычного скальпеля. Единственный недостаток гамма-ножа в том, что его нельзя применять при больших объемах новообразования.

Кибер-нож

В отличие от предыдущего метода, кибер-нож приводит к разрушению ДНК злокачественной клетки путем воздействия на нее фотонным излучением. Данная методика применяется при опухолях размером не более 3,5 см в диаметре.

Кибер-нож позволяет уничтожить спирали ДНК в патологических клетках, в результате чего они теряют функцию воспроизводства и питания и постепенно начинают отмирать. Эффект от такого лечения может наблюдаться только через несколько лет, так как опухоль будет уменьшаться естественным путем.

Данная процедура длится всего около 50 минут и требует от 1 до 5 сеансов.

Прогноз жизни при неоперабельном типе рака головного мозга будет зависеть от общего состояния пациента. При адекватно подобранном лечении, полного выздоровления добиться практически невозможно. Около 1 года удается прожить 4% пациентов. Чаще всего, больному получается лишь незначительно облегчить общее состояние.

Терапия в данном случае помогает снизить отек головного мозга и восстановить функцию дыхания. Как правило, после полученного лечения пациенту удается прожить еще около 4 месяцев. В случае отказа от лечения, данный срок уменьшается до 1–2 месяцев. В результате, человек впадает в кому и умирает от остановки дыхания.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/golovy-i-shei/mozg/chto-takoe-neoperabelnaya.html

Неоперабельная опухоль головного мозга: современные подходы к лечению

Хирургическая операция – основной метод лечения больных с доброкачественными опухолями и один из наиболее эффективных способов борьбы с абсолютным большинством злокачественных новообразований, обнаруженных на ранних стадиях. Однако если патологический очаг находится в головном мозге, он может быть признан неоперабельным даже тогда, когда «ведет себя» неагрессивно, растет медленно и выявляется своевременно.

К неоперабельным опухолям головного мозга относят новообразования, удаление которых хирургическим путем связано с угрозой для жизни пациента, высоким риском его инвалидизации или резкого прогрессирования заболевания.

В том числе, такой диагноз может быть поставлен, если:

  • опухоль расположена в труднодоступном месте (например, в области турецкого седла) или рядом с жизненно-важными центрами, такими, как сосудодвигательный (отвечает за работу сердца) либо дыхательный;

Неоперабельная опухоль в стволе головного мозга

  • в процесс вовлечены крупные сосуды или нервные волокна;
  • новообразование имеет диффузное строение (например, фибриллярная астроцитома) и широко распространилось в окружающие ткани;
  • обнаружен очаг больших размеров (свыше 7 см), удаление которого может спровоцировать появление метастазов или рост более агрессивной опухоли;

Множественные метастазы в головном мозге

  • в мозге определяются множественные первичные очаги или первичная опухоль с метастазами, которые после операции начинают усиленно расти и развиваться;
  • имеются другие объективные факторы, принимаемые во внимание врачами при выборе тактики лечения.

Чем больше из вышеперечисленных особенностей присуще конкретному новообразованию, тем выше вероятность, что в диагнозе может появиться фраза «неоперабельная опухоль головного мозга», которую человек нередко воспринимает, как приговор. Эти опасения нельзя назвать беспочвенными, ведь еще несколько десятилетий назад у такого пациента действительно было мало шансов победить болезнь или, хотя бы, замедлить ее развитие.

Причины неэффективности химиотерапевтического и лучевого лечения устаревшими методами

В связи с особой организацией и функциями центральной нервной системы, эффективность облучения опухоли мозга на традиционных радиотерапевтических установках была крайне низкой, равно как и польза от приема химиопрепаратов предыдущего поколения. Происходило это потому, что:

  • радиотерапевты не могли использовать достаточно высокие дозы ионизирующего излучения, так как оно разрушало не только опухоль, но и находящиеся на пути потока радиации здоровые ткани мозга;
  • в распоряжении химиотерапевтов практически не было лекарств, обладающих способностью проникать через гематоэнцефалический барьер, действовать избирательно и не наносить существенного вреда.
Читайте также:  Продукты против рака. что есть, чтобы не было рака?

С появлением в арсенале нейроонкологов новых технологий, оборудования и препаратов ситуация кардинальным образом изменилась.

Современные подходы к лечению больных с неоперабельными опухолями головного мозга

Решить проблему с эффективным и безопасным лучевым лечением позволило внедрение в клиническую практику радиохирургических аппаратных комплексов Гамма-нож и Кибер-нож, систем TrueBeam и Triology с инновационными линейными ускорителями, томотерапевтических установок с многолепестковыми коллиматорами, а также открытие центров протонной терапии.

Выбор наиболее подходящего метода, аппарата и схемы лечения определяется с учетом особенностей технологии, опухоли и больного.

Так, например:

  • С помощью протонной терапии можно успешно лечить детей и подростков с неоперабельными опухолями мозга. При этом не только сводится к минимуму риск возникновения побочных эффектов непосредственно после процедуры, но и сохраняется возможность дальнейшего нормального развития центральной нервной системы ребенка в отдаленном периоде.
  • Новое поколение установок Гамма-нож, таких как последняя модель аппарата производства шведской компании Elekta, позволяет обеспечить оптимальное распределение дозы радиации в тканях опухоли и повысить дозу при необходимости усиления разрушающего действия. При этом жесткое облучение не затрагивает прилегающие здоровые ткани, а также не требуется использование стереотаксической рамки, что повышает комфортность процедуры, расширяет ее возможности и снижает вероятность осложнений.
  • С помощью Кибер-ножа специалисты получают возможность облучать более крупные опухоли, чем на гамма-ноже, а также новообразования неправильной формы.
  • Установки True-Beam и Triology позволяют разрушать новообразования размером более 6 см.

С помощью конформной лучевой терапии на установке TrueBeam STx можно быстро и эффективно разрушать неоперабельные новообразования большого размера и сложной формы

  • При использовании метода томотерапии радиотерапветы могут прицельно облучать сразу несколько опухолевых узлов без ущерба для здоровых тканей мозга. Такие возможности не предоставляет ни одна другая технология.

Современные препараты и схемы лечения и щадяще. Это дает возможность свести к минимуму вероятность и тяжесть побочных эффектов химиотерапии. Кроме того, в последнее время были синтезированы лекарства, способные успешно преодолевать гематоэнцефалический барьер.

Таким образом, сегодня шанс на выход в ремиссию с сохранением качества жизни есть даже в самых тяжелых ситуациях – в том числе и у больных, ранее считавшихся безнадежными.

Немного о терминах и ошибочных выводах

У не имеющих медицинского образования пациентов или их родственников иногда возникают сомнения в необходимости удаления опухолевого узла с помощью радиохирургической установки.

Связано это с тем, что во врачебном заключении не написано (и не может быть написано) «неоперабельный рак головного мозга», а идет речь об опухоли, новообразовании, очаге неопластического роста и др.

Особенно много вопросов вызывает обоснованность облучения доброкачественной опухоли.

В данном случае людей вводят в заблуждение особенности медицинской терминологии. Нужно иметь в виду, что в тканях мозга нет клеток эпителия, которые способны переродиться и дать начало истинной раковой опухоли – карциноме.

То есть, рака мозга как такового не существует. Но данное обстоятельство отнюдь не означает, что обнаруженный очаг безобиден.

Напротив, высокозлокачественные опухоли мозга отличаются крайне агрессивным «поведением», хотя и не относятся к раковым.

Более того, в ряде случаев доброкачественные узлы могут доставлять не менее серьезные проблемы. Например, если они нарушают кровообращение, сдавливают центры нервной и нейрогуморальной регуляции.

Прогнозы

Эффективность лечения больных с неподлежащими удалению новообразованиями мозга зависит от ряда факторов, среди которых:

  • степень злокачественности опухоли и другие особенности заболевания;
  • технические возможности оборудования;
  • квалификация специалистов – нейроонколога, радиолога, радиохирурга, химиотерапевта;
  • общее состояние здоровья и самочувствие пациента;
  • соблюдение рекомендаций в отношении дальнейшего образа жизни и графика контрольных профилактических обследований.

Источник: http://rakanet.ru/opuhol-golovnogo-mozga/neoperabelnaya-opukhol-golovnogo-mozga/

Неоперабельная опухоль головного мозга

Для любого пациента довольно страшно услышать лечащего врача слово «неоперабельная опухоль» головного мозга. Это означает, что заболевание не подлежит хирургическому лечению. Многие начинают опускать руки перед страшной болезнью.

Неоперабельная опухоль требует других методов лечения, которые тоже успешно применяются в медицинской практике.

Топография головного мозга

Отдел мозга покрывается тремя оболочками — твердой, паутинной и мягкой. Первая образована из прослоек фиброзных клеток соединительной субстанции, с характерной в пространстве рыхлой клетчатки, разделяющей уплотненные прослойки. Кровоснабжение происходит через артерии.

Паутинная оболочка представлена тончайшей сплошной пластиной, не содержащей сосудов, подвязана к мягкой оболочке своими нежными загородками. Здесь начинается напитывание спинномозговой жидкостью. Третья оболочка состоит из плоского эпителия, наполненного многочисленными разветвлениями кровеносных сосудов. Мозг объединяет желудочки: парные боковые, III и IV желудочки.

Головной мозг

Большой мозг разделяется на полушария — левое и правое. Значительную площадь полушарий занимает ткань коры мозга. Просматриваются важные доли: теменная, височная, лобная, затылочная.

Злокачественное новообразование всегда сопровождается опасностью для жизни больного. Этому существует множество факторов:

  1. сложность своевременного прогноза развивающегося новообразования;
  2. тяжелое лечение;
  3. развивающаяся опухоль локализуется в труднодосьтупном месте или около центра, имеющего жизненно важное значение;
  4. IV степень развития рака.

Причины возникновения

Неоперабельный рак развивается вследствие:

  • электромагнитного облучения;
  • профессиональной деятельности, связанной с радиационным облучением;
  • наследственная предрасположенность;
  • рискуют больше всего подвергнуться такой степени болезни жители европейских стран;
  • мужчины страдают чаще женщин;
  • нахождение человека в состоянии длительного стресса;
  • ослабленная иммунная система;
  • сопровождение развивающейся опухоли тяжелыми инфекционными и вирусными заболеваниями, как СПИД;
  • оперативные вмешательства по пересадке органов.

Особо опасными считаются новообразования, связанные с быстрым ростом опухоли, локализующейся около важных участков мозга. Одной из причин возникновения неоперабельной опухоли является позднее обращение к врачу, когда больной соотносит симптомы с другими заболеваниями.

Так, перенося головные боли, потерю координации движений и другие признаки надвигающейся болезни, пациент принимает обезболивающие препараты, занимается самолечением, теряя драгоценное время.

Рекомендуем прочитать:  Опухоль за ухом у взрослых и детей

При этом, метастатические процессы начинают охватывать приличную часть мозга, вливаясь в другие органы, например, черепные костные структуры.

Заболевание перерождается в глиобластому, одну из самых опасных форм рака, образованную из звездчатых клеток тканей. Организм теряет контроль над делением клеток и они распространяются в течение нескольких месяцев.

Симптомы

Неоперабельная опухоль характеризуется своими признаками:

  • головокружения, вызванные головными сильными болями, локализующимися в определенной части головы;
  • мерцание в глазах, потеря зрения и слуха;
  • зрительные и шумовые галлюцинации;
  • ассимметричность зрачков в горизонтальной плоскости;
  • бесконечные рвоты, возможные без признаков тошноты;
  • нарушенная координация движений, неустойчивость в походке;
  • потеря памяти, не узнавание близких, путаница в информации;
  • судорожные явления, припадки;
  • неконтролируемый энурез;
  • психологические расстройства, беспричинная смена настроения;
  • потеря чувствительности тактильной, тепловой, болевой;
  • онемение в ногах;
  • коматозные явления.

Лечение неоперабельной опухоли

Если основным методом лечения доброкачественных или злокачественных опухолей является радикальная операция, то в случае многих новообразований, поражающих головной мозг, не рентабелен. Причиной такого подхода, в первую очередь, является затруднение в доступе к участку локализации образования.

Позитронно-эмиссионная томограмма мозга здорового человека

Еще несколько десятилетий назад, такие пациенты были обречены на летальный исход. Новую надежду на выживание и излечение подарил миру американский ученый. Новый аппарат был создан в Вашингтоне специалистами и было сразу же испытано для терапевтического лечения в сложных случаях.

Это настоящая революция в онкологии для лечения неоперабельных больных. Суть заключается в том, что управляемый узкий пучок лазерных лучей довольно большой мощной силы, направляется в узел образования. Он, в буквальном смысле, прожигает раковые клетки, не нанося вреда здоровым окружающим тканям.

Лазерный аппарат используется в лечении больных, обреченным на летальный исход ввиду злокачественной опухоли, расположенной в глубоких недоступных тканях.

Для этого в черепной коробке пациента просверливается точечное отверстие, в который вводится аппарат. Под контролем магнитно-резонансной томографии, точно к месту поражения подводится зонд-световод.

При этом, происходит коагуляция пораженных клеток.

Следует понимать, что 20% положительного исхода болезни, вера в выздоровление, зависят от него самого. Пройдя обследование и диагностику с помощью МРТ, КТ, позитронно-эмиссионной томографии, онко-тестов, пациенту будет назначено лечение.

Химиотерапия (не менее 10-20 сеансов за один курс), облучение радиоактивными лучами, помогут справиться с некоторыми симптомами и облегчить состояние.

«Кибер-нож» или «Гамма-нож» поразят раковые клетки даже при опасной степени болезни. Фотонное или дозированное радиационное излучение вступят за уничтожение раковых клеток.

Фотоны «Кибер-ножа» разрушают спирали ДНК пораженной клетки, чтобы не дать ей возможность размножаться путем деления. Способны остановить рост рака.

При начальном лечении жизнь больного продлевается свыше 5 лет, со временем опухоль может уменьшится или совсем исчезнуть. Этот метод применяется, если новообразование не достигло размера свыше 3,5 см в объеме.

Если опухоль превышает этот объем, при применении такого лечения, есть опасность поразить здоровые клетки окружающей ткани.

Установка «Кибернож»

Сама процедура длится до 50 минут, а больной не подвергается действию наркоза, может двигаться, спокойно дышать. Количество процедур равняется от одного до пяти.

«Гамма-нож» оказывает свое лечебное свойство немного по-другому. Длительность операции доходит до трех часов. Голова пациента фиксируется в определенном положении специальным устройством.

Преимущества такого лечения:

  1. нет необходимости в разрезах;
  2. нет болезненных ощущений при процедуре;
  3. полное отсутствие анестезии;
  4. не нужно ложиться в стационар;
  5. отсутствуют осложнения от процедуры.

Кроме того, медикаментозные препараты помогут справиться с болью, нормализуют режим дня, помогут гормональному обменному процессу.

Голова и шеяОблучениеОперацияХимиотерапия

Источник: http://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/prochie-opuholi/neoperabelnaya-opuhol-golovnogo-mozga.html

Ссылка на основную публикацию