Миелома позвоночника. фото, прогноз и выживаемость

Что нужно знать о миеломной болезни до обращения к врачу?

Миелома позвоночника. Фото, прогноз и выживаемость

Миелома (также миеломная болезнь, множественная миелома), по своей сути, — это опухоли, состоящие из мутировавших клеток кровяной плазмы. Чаще всего наиболее закономерные симптомы проявления заболевания — это разрушение структуры костей.

Миелома позвоночника, его шейного отдела и прочих участков спинного скелета на запущенной стадии приводит к тому, что вещество мозга костей постепенно будет состоять из мутировавших клеток на сто процентов.

Этот недуг относят к категории лейкозов (их именуют «рак крови»), лечение таковых весьма проблемно.

Причины миеломы

О причинах развития миеоломной болезни принято говорить о таких, что еще до конца пока не определены. Единого мнения о том, что именно заставляет В-лимфоциты мутироваться в миеломную клетку, в этом вопросе пока нет. А вот кто входит в группу риска и при каких условиях, установлено:

  • История изучения болезни говорит о том, что наиболее часто проявления миеломной болезни (в том числе и шейного отдела позвоночника) встречаются у мужчин. С их возрастом развитию болезни способствует снижение образования гормонов (половых) мужчины. А вот женщины миеломной болезнью страдают намного реже.
  • Наиболее подвержены люди, достигшие 40 лет и более. Пациенты до 40 лет – это лишь около 1% пациентов. Такую картину объясняют снижением иммунитета, происходящим с годами.
  • Миеломной болезни благоприятствует наследственность. 15% пациентов, страдающих ею, родные люди. Такое развитие вызвано видоизменением (мутацией) гена, который как раз «ответственен» за то, чтобы зрели В-лимфоциты.
  • Ожирение нарушает сформировавшийся оборот (обмен) веществ, снижает иммунитет, а это ведет к образованию болезнетворных клеток.
  • Миеломная болезнь встречается у облученных радиацией ликвидаторов катасрофы на ЧАЭС. Также — у пациентов, прошедших курс лучевой терапии. А еще у людей, подвергшихся воздействию токсинов (мышьяк, никотин, асбест) — работники химической и горнодобывающей промышленности. Упомянутые вещества увеличивают вероятность того, что плазмоциты мутируются в миеломные клетки, дающие «старт» опухоли, вызывая симптомы миеломы.

Механизм прогресса болезни

У системы иммунитета имеется ряд видов клеток, борющихся с инфекциями. Эти иммунно-клетки обеспечивают в организме иммунитет. Это лимфоциты, делящиеся на Т-клетки и В-клетки. Категория Т-клеток обеспечивает борьбу с вирусами, а В — защищает от патогенных бактерий. В случаях инфекционной атаки на организм В-клетки преобразуются в плазму.

Если при выработке этих уникальных иммунно-клеток случается сбой, то создаются идеальные условия для образования миеломных опухолей.

Появление болезненно злокачественных образований ведет к поражению мозга шейного отдела позвоночника (и прочих участков скелета). Опухоли образуются в разных местах тела. За эту особенность заболевание и получило название «множественная миелома».

Спустя некоторое время новые мутировавшие образования заменяют мозговые клетки кости энного отдела скелета. Такое развитие процесса ведет к снижению уровня красных кровяных телец, тромбоцитов. У человека развиваются симптомы снова-таки миеломной болезни.

Симптомы заболевания

История миеломной болезни (в том числе шейного отдела позвоночника) в начале обычно бессимптомная. Далее в развитии появляются симптомы:

  • Боль в костях шейного отдела спины и других участков скелета. Эта боль почти не поддается обезболиванию анальгетиками. Имеет место развитие остеопороза шейного отдела позвоночника и костей. Они становятся хрупкими, ломаются от малой нагрузки.
  • Боли в сердце, суставах, сухожилиях разных мышц — результат отложения белков (патологических). Они являются раздражителями очень чутких рецепторов, мешают работе жизненно важных органов.
  • Запоры, боль в животе, тошнота, выделение слишком большого количества мочи, эмоциональные расстройства, слабость, заторможенность.
  • Нарушение функционирования почек. История развития миеломной нефропатии вызвана тем, что кальций, попадающий из отдела разрушенных костей, слоится камнями в канальцах почек. При этом данные органы подвергаются нарушениям обмена белков. Парапротеины (белки раковых клеток) направляются сквозь фильтр почек, откладываясь в каналах нефронов (нефросклероз).
  • Анемия. История преобразования клеток миеломы приводит к нарушению созревания красных телец крови. Снижается содержание гемоглобина. Так как именно гемоглобин работает на передачу кислорода, ткань начинает испытывать голодание (кислородное). В результате наблюдается быстрая утомляемость, снижению внимательности. Даже небольшая физнагрузка влечет одышку, перебои сердца, боли головы. Пациент бледнеет.
  • Плохая излечимость вирусных, инфекционных заболеваний. Поскольку костный мозг производит недостаточное количество лейкоцитов, это угнетает иммунитет организма. Он (организм) становится беззащитным перед отитом, ангиной, бронхитом. Заболевания принимают характер затяжной и поддаются лечению плохо.
  • Нарушения свертываемости вещества крови. В результате этого возникает повышенная кровоточивость. У больного внезапно возникают кровотечения из носа, десен. При повреждении мелких капилляров под кожей появляются кровоподтеки, синяки.

Миеломаляция

Миеломаляция — это процесс, ведущий к некрозу участков спинного мозга, в частности, шейного отдела. После этого мозговое вещество постепенно замещается рубцовой тканью, состоящей из фибробластов.

Происходит миеломаляция, прежде всего, при сдавливании спинного мозга при переломах, тромбозе питающих мозг сосудов, грыжах, эмболии.

С признаками миеломной болезни миеломаляцию «роднит» способность разрушать кости позвоночника.

История изучения процесса миеломаляции свидетельствует о том, что при ней мозг спины не имеет возможности восстановления.

Причиной некроза спинного мозга является прекращение его кровоснабжения. Ткань спинного мозга реагирует на травмы аналогично другим видам тканей. В частности, происходит отек. При обычных условиях — нормальная реакция организма в решении проблемы последствий травмы. Вот только отличительной чертой ткани спинного мозга является «костный корсет».

Так как воспаление, отек усиливают сдавливание спинного мозга, то происходит снижение либо полное прекращение кровообращения. Затем образуется тромбоз капилляров, ишемия тканей. Как следствие ишемии — некроз, который и составляет суть миеломаляции спинного мозга.

Кроме самого некроза, вещества спинного мозга из-за сдавления и нарушения кровообращения повреждение происходит еще и химическое. Скопление большого количества недоокисленных продуктов воспаления (арахидоновой кислоты, гистамина и т. д.) приводит к дополнительной альтерации ткани.

При оперативном вмешательстве последствия миеломаляции выглядят, как потемневшая ткань спинного мозга (черная либо темно-синяя).

Диагностика миеломы

Диагностика миеломной болезни — процесс сложный. Доктор изучает симптомы, как давно болят кости шейного отдела (и прочих) позвоночника, другие симптомы, чтобы затем сделать назначение терапии и улучшить прогноз. Это следующие методы.

Анализ крови (общий). При этом исследовании дается оценка состояния кровообразования, «работе» крови.

Врач-лаборант рассматривает полученную пробу крови под микроскопом. Среди показателей, говорящих о вероятности болезни, завышенный уровень СОЭ и другие.

«Биохмия» (биохимическое исследование крови) дает «точечную» оценку работе необходимого органа либо системы, основываясь на наличии различных составляющих крови.

Как и при общем анализе крови, для биохимии она берется в утреннее время натощак, перед употреблением медикаментов, а также перед какими-либо другими исследованиями (рентгена, МРТ). В забранную из вены кровь добавляются необходимые реагенты.

Вступая в реакцию с составляющими крови, они дают возможность установить необходимые показатели. По ним и определяют вероятность развития миеломной болезни.

Читайте также:  Метастазы в костях: прогноз и фото

Трепанобиопсия (или миелограмма) – оценка пробы вещества мозга костей. Она делается с помощью пункции (прокол грудины и [или] подвздошной кости). Добытую пробу используют в приготовлении мазка. Далее этот мазок рассматривают и исследуют при помощи микроскопа. Определяется наличие в веществе клеток, характерных в случае миеломной болезни.

Применение лабораторных маркеров миеломной болезни. В здоровой крови измененные патологически клетки не обнаруживают. А вот в сыворотке «миеломной» крови находятся парапротеины миеломных клеток. Их обнаруживают при помощи иммунноэлектрофореза.

Такой анализ ныне является наиболее точным в вопросе выявления миеломной болезни. Он позволит назначить своевременное лечение.

При общем анализе мочи (утренней) определяют химико-физические характеристики. На анализ-исследование в лабораторию пробу мочи следует доставить не позже, чем через 2 часа. В противном случае, возможно искажение точности результатов.

Если видоизменения в моче характерны для поражения почек парапротеинами и нарушения белкообмена в организме, то все это может свидетельствовать о развитии миеломы.

При рентгенографии костей выявляются участки пораженных костей для возможности подтверждения диагноза «миеломная болезнь».

Чтобы иметь наиболее уточненное представление о поражении, производятся рентгеноснимки в различных проекциях.

В этих случаях существует запрет на использование йода и прочих контрастных веществ, которые могут войти в реакцию с белками, которые выделяются миеломными клетками, и причинить вред здоровью пациента.

При спиральной компьютерной томографии (СКТ) исследования, основанные на ряде рентгеноснимков, производятся в различных ракурсах. Основываясь на них, компьютер составляет «срезы» (послойные) человеческого тела.

На основе всех результатов ставится диагноз «миеломная болезнь» (либо другой) и определяется, на какой стадии развитие недуга. Далее — лечение.

Лечение миеломы

Лечение недуга напрямую зависит от стадии протекания болезни, а также агрессивности злокачественного процесса.

При миеломе вялотекущей формы к специальной терапии изначально не прибегают. Какое-то время пациент просто наблюдается лечащим врачом. И лишь при активной фазе недуга начинается прохождение терапии.

Основной метод лечения миеломы — в полихимиотерапии. Это лечение состоит в комбинированном приеме нескольких сильнодействующих химиопрепаратов. Кроме того, для оптимального воздействия на организм и предотвращения побочных явлений пациенту назначают препараты гормональные. Хорошо себя зарекомендовала терапия иммунная.

Дополнительным способом лечения миеломы является локальное облучение пораженных опухолями участков тела, специальное воздействие на клетки плазмы, в том числе плазмаферез.

В случаях, если эффект полихимиотерапии оставляет желать лучшего, возможно применение пересадки особенных клеток — стволовых (кровяных и[или] мозговых).

Такое вживление клеток зачастую имеет обнадеживающие результаты даже при тяжелом протекании болезни.

Дополнительным компонентом терапии стоит отметить оперативное вмешательство. Действия хирургии необходимы, если опухоль достигает больших размеров, сдавливает магистральные сосуды и(или) нервные окончания. А также, чтобы иметь возможность зафиксировать хрупкие кости.

Прогноз

Прогноз при заболевании миеломой зависит от того, на какой стадии выявлено заболевание, насколько активно развивается злокачественный процесс, какое общее состояние больного.

Недуг миеломы относится к болезням с высокой степенью злокачественности, что затрудняет дальнейшее лечение и часто делает прогноз пессимистичным.

Однако прогноз при миеломе вялотекущей формы достаточно благоприятный, позволяющий сделать лечение результативным.

Согласно медицинской статистике, прогноз выживаемости больных, которые начали лечение на первой стадии болезни, обнадеживающий.

Значительно хуже прогноз при третьей стадии недуга. В этих случаях выживаемость больных только 15% на протяжении пяти лет.

В среднем, если лечение болезни своевременно, на ранней стадии, жизнь пациента можно продлить еще на четыре года.

Источник: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/medullae-spinalis/mielomnaya-bolezn-simptomyi-lechenie.html

Миелома позвоночника, симптомы, метастазы, мрт

Миелома представляет собой патологию кроветворной системы злокачественного характера.

Заболевание сопровождается перерождением клеточных элементов плазмы.

В пользу диагноза миелома свидетельствует выявление концентраций в составе костного мозга свыше 15% плазмоцитов.

Данные лабораторные показатели являются основным методом подтверждения диагноза. При первом визите пациента к врачу бросается в глаза выраженный болевой синдром.

Наиболее часто встречается поражение позвоночника. Именно поэтому важно знать симптомы миеломы позвоночника.

к содержанию ↑

Проявления

Поражение позвоночного столба миеломой наиболее часто локализуется в области поясничного и грудного отделов.

Гораздо реже встречаются метастазы миеломы в позвоночник с вовлечением шейного и крестцового отделов.

Больные предъявляют жалобы на боли в позвоночнике, сопровождающиеся головной болью. По этой причине довольно распространены ошибочные диагнозы таких случаев: спондилоартроз, спондилез, остеохондроз.

Болевой синдром костей особенно выражен во время движения. Длительно не проходящая боль может свидетельствовать о переломе.

Разрушение костной ткани обусловлено распространением опухолевых клеток в кости, что сопровождается усиленным выведением кальция.

О данных нарушениях могут свидетельствовать следующие симптомы миеломы позвоночника: рвота, сонливость, тошнота.

к содержанию ↑

Неврологическая симптоматика представлена следующими проявлениями:

  • ​ головная боль;
  • ​ недомогание;
  • ​ поражение зрительного анализатора с повреждением сетчатки, что провоцируется повышением вязкости крови;
  •  онемение, покалывание в области кистей, стоп.

Ранние этапы развития патологии могут не сопровождаться изменениями показателей крови. Однако в дальнейшем может наблюдаться значительное повышение уровня СОЭ (скорости оседания эритроцитов) – свыше 80 мм/ч.

Также выявляется снижение количества лейкоцитов (лейкопения), изменения лейкоцитарной формулы.

к содержанию ↑

Диагностические методы

Важнейшее место в диагностике миеломы позвоночника имеет выявление изменений позвоночника.

Первоочередное значение имеют следующие диагностические методы:

  • ​ рентгенография;
  • ​ магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • ​ остеосцинтиграфия;
  • ​ компьютерная томография.

Рентгенография позволяет определить миелому с диффузно-очаговым типом поражения кости, однако для достоверного установления диагноза информативность данного метода недостаточна.

Магнитно-резонансная томография обладает неограниченными возможностями диагностики миеломы. Данный диагностический метод позволяет детально исследовать распространенность опухолевого процесса внутрь костей, соотношение злокачественных тканей с нервными волокнами и сосудами. Однако оценка непосредственно состояния костной ткани при компьютерной томографии более информативна.

Компьютерная томография служит для получения более детальной картины повреждения позвоночного столба, дает представление о форме деструктивных изменений, размерах и объемах участков поражения.

Данный метод позволяет более детально исследовать структуру поврежденных костей, выявить изменения, не определенные при рентгенографии.

Основным недостатком данного метода является значительная степень облучения, что ограничивает применение его для обследования больного.

Остеосцинтиграфия применяется для оценки состояния позвоночного столба с проведением одной процедуры. Данный метод позволяет выявить миеломную болезнь на наиболее ранних этапах развития патологии (стадии дорентгенологических изменений).

Кроме лучевых диагностических методов, при подозрении на миелому применяют лабораторные анализы крови и мочи.

Читайте также:  Лимфогранулематоз: как распознать и вылечить?

к содержанию ↑

Лечебная тактика

Оптимальное ведение больного с миеломой позвоночника возможно при комплексном обследовании пациента, с учетом скорости распространения болезни и ее стадии.

Лечение данной патологии использует следующие методы ликвидации повреждений спинного мозга и позвоночного столба.

к содержанию ↑

Лучевая терапия

Данный метод лечения показан при локальных повреждениях кости (солитарная миелома) и выраженном болевом синдроме, что характерно для ранних стадий развития болезни. Одновременно применяется гормональная терапия.

Проводится лечение в течение 7-10 дней за 5-7 сеансов с дозами облучения не более 24 Гр. Об эффективности данной лечебной методики можно судить по уменьшению интенсивности болевого синдрома костей.

к содержанию ↑

Химиотерапия

Нарастание симптоматики злокачественного процесса в организме требует применения химиотерапии – цитостатиков.

Под действием данных препаратов снижается боль в области костей, нормализуется уровень кальция и гемоглобина крови, определяется уменьшение объемов опухоли. Хороший эффект достигается применением бифосфонатов.

С целью профилактики развития осложнений используются:

  • ​ глюкокортикоиды – нормализуют концентрацию кальция в периферической крови;
  • ​ аллопуринол – предупреждает повреждение почек;
  •  витамин Д – применяется для уменьшения признаков остеопороза.

При хорошей эффективности консервативного лечения курс составляет 12-24 месяца.

к содержанию ↑

Хирургическое вмешательство

Данный метод применяется для лечения миеломы позвоночника крайне редко.

Хирургическое вмешательство противопоказано при параличе конечностей продолжительностью более суток.

Данные случаи лечатся лучевой терапией и химиотерапией.(1 votes, average: 5,00 5)
Загрузка…

Источник: http://VoprekiRaku.ru/mieloma-pozvonochnika-kak-zlokachestvennoe-porazhenie-kostej.html

Миеломная болезнь: причины, лечение и прогноз

2761 0

Опухоли в позвоночнике встречаются довольно редко, чаще у людей старшего возраста.

Раковые образования могут иметь как доброкачественную, так и злокачественную природу.

К доброкачественным новообразованиям можно отнести:

Виды злокачественных образований в позвоночнике следующие:

  • метастатические образования;
  • плазмоцитома или болезнь Рустицкого-Калера (самый распространенный вид рака костной ткани);
  • остеогенная саркома (занимает второе место);
  • лейкоз.

Плазмоцитома – что это?

Миеломная болезнь или плазмоцитома характеризуется как рак костного мозга, представляющий собой измененные клетки плазмы, которые больше не выполняют свои функции и перестают продуцировать В-лимфоциты. Последние принимают участие в осуществлении функций иммунной системы человека.

Мутировавшие клетки не попадают в кровь, но вырабатываемые ими атипичные иммуноглобулины (парапротеины) в нее поступают. Это сопровождается отложением в тканях амилоида, который ведет к нарушениям в работе различных органов – сердца, суставов, почек.

Заболевание плазмоцитомой чаще всего диагностируется у пожилых людей, старше 60 лет, причем у мужчин несколько чаще, чем у женщин.

Очень редко болезнь встречается у людей до 40 лет. Причины и этимология возникновения этого недуга на сегодняшний день неизвестны.

Причины заболевания

Природа возникновения заболевания до сих пор изучена не до конца, но, по мнению специалистов, существует ряд причин, которые так или иначе могут привести к плазмоцитоме:

  • инфекция столбняка, туберкулез, пиелонефрит, гепатит, холецистит и другие болезни, которые могут выступать как стимул к выработке антигенов;
  • генетическая предрасположенность;
  • изменения Т-клеточной супрессии.
  • радиоактивное излучение и длительная интоксикация.

Несмотря на то, что течение заболевания уже достаточно хорошо изучено, подлинные причины его возникновения до сих пор остаются неизвестными.

Клетки плазмы, вырабатывающие парапротеин, присутствуют в каждом человеческом организме, но иммунная система здоровых людей способна их подавлять.

Разновидности заболевания

Плазмоцитома может варьироваться в зависимости от таких факторов, как характер самих миеломных клеток, их распространения, и типа вырабатываемого парапротеина.

В зависимости от распространения различают:

  • диффузную миелому;
  • диффузно-очаговую;
  • очаговую.

По клеточному составу можно выделить:

  • плазмобластную;
  • плазмоцитарную;
  • мелкоклеточную;
  • полиморфно-клеточную.

Касательно природы парапротеинов различают миеломы:

  • несекретирующие;
  • диклоновые;
  • Бенс-Джонса;
  • типа M-, A- и G-миеломы.

На сегодняшний день большую часть заболевания составляет G-миелома, на которую приходится около 70% всех наблюдаемых пациентов. Реже встречаются А-миелома (20%) и миелома Бенс-Джонса (15%).

Начальная стадия заболевания может протекать бессимптомно и проявляться только клинически – увеличением показателя СОЭ в анализе крови пациента.

Далее больной может чувствовать общее недомогание, слабость, терять в весе и ощущать боли в костях. Наиболее частый симптом при миеломной болезни это – болевой синдром в костях.

Остальные внешние и внутренние проявления являются последствием изменений, произошедших в костной ткани человека (анемия, повышение густоты крови, нарушения в работе почек и прочее).

Боль, как правило, локализуется в области позвоночного столба и ребер, и проявляется главным образом во время движений. В некоторых участках болевой синдром может иметь постоянный характер, что чаще всего указывает на наличие переломов в этой области.

Прогресс заболевания приводит к разрушению костей, в результате чего происходит мобилизация кальция из пораженной ткани и могут проявляться такие симптомы, как тошнота, рвота, сонливость и в особо тяжелых случаях – кома.

Часто у больных миеломной болезнью возникает такой симптом, как подверженность различным инфекциям, продиктованная общим снижением иммунной системы человека.

Почти половина пациентов страдает сопутствующими заболеваниями, связанными с функционированием почек.

Густота и высокая вязкость крови провоцирует неврологические симптомы, например, головные боли, быстрая утомляемость, нарушения зрения. Часто пациенты жалуются на онемение или покалывание в кистях рук и стопах.

С прогрессированием болезни возникает нарастающая анемия, связанная с замещением костного мозга раковыми клетками, которые нарушают кроветворение в организме. Бывают случаи, когда именно анемия выступает основным симптомом на всем протяжении заболевания.

Терапия заболевания

Выбор методов лечения, как и других онкологических заболеваний, зависит от стадии и распространенности процесса. Существует два вида течения болезни:

  1. Вялотекущая, когда болезнь прогрессирует очень медленно и процесс этот может длиться до 10 лет (10% пациентов). В таких случаях терапия используется редко.
  2. Быстро прогрессирующая – когда процесс образования патогенных клеток происходит очень быстро. В этом случае целесообразно как можно быстрее применить медикаментозные средства лечения.

В настоящее время для лечения миеломной болезни применяют следующие методы:

  • химиотерапия – воздействие на раковые клетки токсинами, которые разрушают их;
  • лучевая терапия – использование ионизирующего облучения;
  • пересадка костного мозга или стволовых клеток;
  • хирургическое вмешательство – удаление разрушенной кости при условии единичной плазмоцитомы.

Лечение, направленное на искоренение плазмоцитомы, сопровождается, как правило, и сопутствующей терапией препаратами, призванными улучшить качество жизни больного, снять болевой синдром, увеличить уровень гемоглобина в крови и так далее.

Читайте также:  Гемангиома кожи у детей. последствия

При условии положительной динамики лечение продолжают в течение 1-2 лет.

Народные методы лечения

Учитывая серьезность этого заболевания для человеческой жизни, основываться на лечение миеломной болезни только народными средствами недопустимо и даже опасно.

Все препараты и их применение должны обсуждаться и координироваться с лечащим врачом.

Примеры рецептов нетрадиционной медицины:

  1. Одним из симптомов миеломы является повышенная вязкость крови, с которой поможет бороться донник лекарственный. Одну столовую ложку травы на стакан кипятка, настоять один час и процедить. Принимать следует трижды в день по четверти стакана до приема пищи. Растение имеет противоопухолевый и разжижающий кровь эффекты.
  2. Лабазник вязолистный обладает хорошим противоопухолевым эффектом, улучшает работу почек и уменьшает болевой синдром в костях. Одну чайную ложку цветков растения необходимо залить стаканом кипятка, дать настояться в течение часа, процедить и принимать трижды в день по половине стакана до еды.
  3. Улучшить работу почек поможет настой с использованием вероники лекарственной. Необходимо выжать из растения две чайные ложки сока и смешать с таким же количеством козьего молока. Принимать смесь необходимо утром натощак.

Осложнения

При плазмоцитоме, в зависимости от стадии и скорости прогрессирования заболевания, возможен целый ряд осложнений:

  • нарушение функций почек;
  • неврологическая симптоматика;
  • поражения центральной нервной системы;
  • защемления нервов, компрессионные переломы костей;
  • амилоидоз;
  • синдром Фанкони и другие.

Прогноз печальный

На фото миеломная болезнь таза

Полное выздоровление пациентов с миеломной болезнью происходит крайне редко. Современная медицина позволяет продлить жизнь больному  в среднем до 5 лет, вместо 1-2 лет без лечения.

Продолжительность жизни пациента зависит и от его чувствительности к препаратам, так, больные с первичной устойчивостью к цитостатикам, применяемым при химиотерапии, имеют среднюю выживаемость до одного года.

Длительная химиотерапия увеличивает риск возникновения острого лейкоза – в 2-5% случаев. Также большую роль играет стадия, на которой диагностирована онкология.

Причиной летального исхода может быть прогрессирование болезни, острая почечная недостаточность, сепсис, инсульт и другие.

Ремиссия

Длительная ремиссия возможна:

  • при своевременном обращении к врачу;
  • при отсутствии сопутствующих тяжелых заболеваний;
  • при хорошей чувствительности к препаратам, положительной динамики и минимальных побочных эффектах.

Каждому пациенты лечение подбирается индивидуально, с целью контролирования процесса. Применяются комплексные мероприятия (химиотерапия и гормональные препараты), которые позволяют достичь неплохих результатов.

Практика показывает, что правильное лечение может увеличить продолжительность жизни пациента до 10 лет.

К сожалению, миеломная болезнь человека дает очень неблагоприятный прогноз. Смертность высокая, случаев полного излечения очень мало. Все, что может сделать медицина на сегодняшний день – увеличить продолжить жизни и улучшить ее качество.

При появлении каких-либо симптомов необходимо незамедлительное обращение к специалистам для диагностирования заболевания. Своевременное обращение к врачу и адекватное лечение – шанс выжить.

Источник: http://OsteoCure.ru/bolezni/opuholi/mielomnaya-bolezn.html

Множественная миелома: прогноз

Множественная миелома: прогноз

Врачи часто используют показатели выживаемости в качестве стандарта для обсуждения прогноза множественной миеломы. Показатели выживаемости основаны на предыдущих исходах болезни большого количества пациентов. Важно отметить, что прогноз каждого пациента сугубо индивидуален и зависит от конкретной клинической картины и истории болезни.

На прогноз могут повлиять многие факторы, среди которых возраст, общее состояние здоровья, качество лечения и реакция болезни на терапию.

Важно помнить, что прогноз – это приблизительная оценка. Варианты лечения и прогноз миеломной болезни у конкретного человека зависят от множества факторов, одним из которых является стадия рака на момент постановки диагноза.

Чем раньше диагностирована множественная миелома, тем лучше прогноз. Другим фактором, влияющим на прогноз, является возраст пациента. Молодые люди, как правило, имеют более высокие шансы на стабильную ремиссию, чем пожилые.

У некоторых пациентов миелома может протекать бессимптомно и прогрессировать медленно. При своевременном применение современных методов лечения рака крови и наступлении полной ремиссии, прогноз миеломной болезни у этих пациентов, как правило, очень благоприятный. В случае плохого функционирования почек и наличия быстро растущих раковых клеток, наоборот, прогноз будет неблагоприятным.

Существует так называемая «медиана выживаемости», обозначающая время выживания большинства пациентов с диагностированной болезнью. Это время определяется от начала времени лечения.

Международная медиана выживаемости содержит следующие данные относительно продолжительности жизни пациентов на разных этапах выявления и лечения болезни:

  • I стадия – выживаемость 62 месяца;
  • II стадия – выживаемость около 44 месяцев;
  • III стадия – выживаемость составляет 29 месяцев.

Но по определению, половина пациентов живет больше, чем указано в медиане выживаемости. Также стоит учитывать, что методы терапии постоянно совершенствуются, поэтому прогноз множественной миеломы улучшается ото дня ко дню.

В целом прогноз миеломной болезни приблизительно следующий:

  • Около 77% пациентов с диагнозом миелома живут, по крайней мере, год после постановки диагноза.
  • Около 47% живут минимум 5 лет.
  • Около 33% пациентов живут, по крайней мере, 10 лет.

Как и при других видах онкологии, прогноз миеломной болезни зависит от стадии, на которой она была выявлена. На ранней стадии болезнь не имеет типичных симптомов рака крови или повреждений кости.

Первая стадия характеризуется небольшим количеством клеток опухоли и повреждение кости является относительно небольшим. На второй стадии опухоль повреждает костную ткань.

Третья стадия болезни характеризуется большим количеством патогенных клеток и несколькими областями поражения кости.

Следует помнить, что множественная миелома может развиваться и иметь разные диагнозы, например миелома Бенс-Джонса, поэтому и прогноз у разных пациентов может меняться.

У некоторых людей болезнь развивается очень медленно, поэтому прогноз будет лучше, но такие вопросы следует обсуждать со своим лечащим врачом.

Перед тем, как сделать обоснованное предположение относительно прогнозирования вероятности излечения врач должен проанализировать ряд факторов.

Помимо стадии рака есть дополнительные факторы, влияющие на прогноз. К таким факторам относится общее состояние здоровья пациента и нуждается ли он в постороннем уходе. Общее состояние здоровья имеет отношение к выживанию потому, что от него зависит, насколько человек сможет выдержать интенсивные методы лечения, способствующие полному излечению или контролю миеломы более длительное время.

Врачи и исследователи непрестанно ищут новые способы прогнозирования развития миеломы и влияющие на прогноз факторы.

[contact-form-7 404 «Not Found»]

Источник: http://www.rak-krovi.ru/mnozhestvennaja-mieloma-prognoz/

Ссылка на основную публикацию