Карцинома желудка: фото, лечение и выживаемость

Карцинома желудка: Фото, лечение и выживаемость

Карцинома желудка: Фото, лечение и выживаемость

Желудок является важнейшей частью желудочно-кишечного тракта, который принимает участие в расщеплении пищи на протеины, жиры, углеводы, минералы и витамины. Анатомически, желудочная стенка состоит из трех шаров: слизистого, мышечного и серозного.

Карцинома желудка представляет собой злокачественное новообразование из мутированных клеток слизистой оболочки пищеварительной системы. Особенности клинического протекания данного заболевания зависят от локализации и распространения опухоли.

Факторы риска

Достоверная причина развития мутации в тканях желудка на сегодняшний день не установлена. Врачи различают следующие факторы риска данной патологии:

  1. Инфицирование поверхности желудка Helicobacter Pylori.
  2. Хроническое воспаление слизистой оболочки.
  3. Наличие передраковых состояний в виде кишечной метаплазии (патологическая замена эпителия желудка клетками кишечного тракта), поллипоматозное разрастание и анемия.
  4. Рацион питания, включающий высокое содержание соленых, копченых продуктов и недостаточное количество фруктов и овощей.
  5. Канцерогенный состав пищи.
  6. Пожилой возраст пациентов.
  7. Половая принадлежность. Раковому поражению более подвержены лица мужского пола.
  8. Злоупотребление алкоголем и табакокурение.
  9. Генетическая предрасположенность.

Симптомы карциномы желудка

На начальных стадиях карцинома желудка может проявляться следующими симптомами:

  • желудочное расстройство и дискомфортное ощущение в области эпигастрия;
  • вздутие живота после приема даже небольшого количества пищи;
  • незначительная тошнота и хроническая изжога;
  • постепенное снижение аппетита.

Рак желудка (карцинома) на поздней фазе злокачественного прогресса характеризуется такой клинической картиной:

  • наличие элементов крови в стуле и рвотных массах;
  • хронические приступы рвоты;
  • внезапная потеря массы тела по неизвестным причинам;
  • болевой синдром в области живота, который имеет тенденцию к нарастанию интенсивности;
  • желтушной состояние (пожелтение кожных покровов и глаз);
  • асцит (наличие патологической жидкости в брюшной полости);
  • нарушение функции глотания.

Современная диагностика

Установление онкологического диагноза при опухоли желудка включает проведение следующих мероприятий:

Внешний осмотр и сбор анамнеза заболевания :

Диагностика злокачественного новообразования желудка начинается с определения общего состояния больного, наличия вредных привычек, стиля жизни и семейной предрасположенности.

Общий и биохимический анализ крови :

Устанавливает концентрацию онкомаркеров в кровеносной системе онкобольного.

Процедура направлена на визуальный осмотр внутренней поверхности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Обследование проводится с помощью эндоскопа, который представляет собой тонкую трубку с оптикой.

Рентгенография органов пищеварительной системы :

Серия рентгенологических снимков проводится после употребления пациентом контрастной жидкости с высоким содержанием бария.

Данное мероприятие заключается в осуществлении нескольких рентгенологических снимков под разными углами. В последующем для детализации изображения патологической области результаты исследования подвергаются цифровой обработке.

Считается основным способом установления окончательного диагноза. Суть методики заключается в заборе небольшого количества онкологических тканей и проведении гистологического анализа биоптата.

Как лечат карциному желудка сегодня?

В онкологической практике для лечения карциномы желудка применяется пять стандартных типа терапии:

Радикальная операция является наиболее распространенным способом противоракового лечения. Хирургия в таких случаях бывает следующих видов:

  1. Частичная гастрэктомия. Иссечение части желудка, в которой содержится злокачественное новообразование. В ходе операции удалению также подлежат региональные лимфатические узлы, селезенка и близлежащие здоровые ткани.
  2. Полная гастрэктомия. Иссечение всего желудка совместно с частью пищевода и тонкой кишки. Такое оперативное вмешательство требует проведения пластики пищевого тракта для восстановления проходимости пищи.

При неоперабельных формах карциномы желудка, врачи прибегают к экстренным хирургическим вмешательствам для устранения онкологического кровотечения и острой непроходимости желудка.

Метод включает пероральное или внутривенное введение цитостатических средств, которые уничтожают раковые клетки или останавливает процесс деления мутированных тканей.

Данное лечение основывается на облучении пораженной части тела высокоактивным рентгенологическим излучением, что замедляет рост опухоли или стабилизирует онкологический процесс. Лучевая терапия может проводиться как дистанционным способом, так и контактным подведением ионизирующего излучения.

Комбинированное воздействие гамма-лучей и цитостатических средств показано в предоперационный и постоперационный периоды. Данное лечение снижает риск рецидива рака и осложнений хирургического вмешательства.

Метод направлен на борьбу с опухолью моноклональными антителами, которые обладают высокой специфичность относительно злокачественных клеток. Данная методика дополнительно носит название «таргетная терапия «.

Прогноз и выживаемость при карциноме желудка

В связи с поздней диагностикой онкологических новообразований желудочно-кишечного тракта, прогноз заболевания неблагоприятный.

На поздних стадиях карцинома желудка характеризуется распространением раковых клеток за пределы органа и образованием метастатических очагов в региональных лимфатических узлах. Показатель пятилетней выживаемости пациентов с опухолью на 3-4 стадии, как правило, не превышает 14%.

Благоприятный результат лечения карциномного поражения можно наблюдать только на ранней стадии, когда мутированные клетки располагаются в слизистом слое желудочной стенки.

Важно знать:

Источники: http://orake.info/karcinoma-zheludka-foto-lechenie-i-vyzhivaemost/

Источник: http://1lustiness.ru/ochishchenie-organizma/zheludok-zapor-pishchevarenie/66521-kartsinoma-zheludka-foto-lechenie-i-vyzhivaemost

Рак желудка – симптомы, признаки и лечение на разных стадиях

При заболевании раком желудка вероятность выздоровления не высока.

Объясняется это обнаружением болезни уже на серьезной 3, 4 стадии, так как на более ранних этапах своими симптомами, признаками и проявлениями злокачественная опухоль напоминает обычные проблемы с желудком, которые многие пропускают мимо глаз. В результате позднего лечения опухоль удаляется, однако из-за метастазов человек все равно погибает.

Рак желудка это онкологическое заболевание, которому подвержены жители любого региона или страны, мужского и женского пола.

За последние несколько лет заболеваемость и у мужчин и у женщин несколько снизилась, однако, как и при других онкологиях, важнейшим элементом успешного лечения выступает ранняя диагностика, для чего нужно знать первые признаки и симптомы патологии.

К сожалению, на 3-4 стадии болезнь будет являться неизлечимой, поэтому при обнаружении первых проявлений, описанных в данной статье, надо обратиться к врачу.

Раковой желудочной опухолью называют новообразование в его полости или стенку, получившееся путем бесконтрольного деления клеток эпителия. Одновременно в таких клеточных структурах происходят функциональные преобразования, из-за чего клетки приобретают злокачественный характер.

Место, где локализуется опухоль, может быть любым. Наименьшая вероятность ее образования в районе большой кривизны. Появление рака желудка не является одномоментным. Обычно образование появляется после долгого предракового периода, когда пациент более гастритом, у него возникают желудочные полипы. Иногда требуется до 15-20 лет, прежде чем хроническая болезнь желудка перерастет в рак.

Перечислим некоторые аспекты болезни:

  • Если человек имеет абсолютно здоровый желудок, то его онкология исключена
  • Рак желудка это преимущественно мужская патология, так как у женщин он встречается более чем в два раза реже, по сравнению с мужчинами.
  • Чем больше возраст пациента, тем выше вероятность новообразования. Дело не только в развитии гастрита или язвы желудка с возрастом, но и клеточных мутациях при старении организма.
  • Из последних исследований следует, что для запуска злокачественного деления требуется не менее шести мутаций на генном уровне.
  • Процент заболевших в США за последнее время сильно упал, в то время как японцев среди больных стало больше.
  • Рак желудка чаще возникает у вегетарианцев. Те, кто употребляют в еду мясо, страдают реже.
  • При желудочной опухоли наблюдается быстрое ее развитие, переход в 3, 4 стадию и метастазирование, возникающее в 4-х случаях из 5-ти.
  • Точно диагностировать болезнь можно проведя инструментальное обследование язвенной болезни или полипа. Если появились первые симптомы рака желудка, то надо сразу обратиться к врачу.

Причины рака желудка

Традиционно, как и с другими онкологическими болезнями, факторы, запускающие злокачественное перерождение в желудке, до конца не выявлены. Обычно это серия переплетных причин, в результате все оборачивается раком желудка с выраженными симптомами и признаками.

Перечислим наиболее частые причины и факторы риска:

  1. Попадание в желудок бактерии Helicobacter Pylori или другого патогенного микроорганизма, что приводит к развитию желудочной язвы. При инициаторе Helicobacter Pylori, риск злокачественной опухоли выше в 2-3 раза. Эффективно предотвратить переход патологии в рак добиваются до стадии серьезных изменений в строении слизистой стенок, как, например, бывает при атрофическом гастрите. Наряду с инфекцией Хеликобактер, онкология часто возникает на фоне поражения Кандидой и при занесении стафилококков или стрептококков.
  2. Наличие желудочной патологии. Это развитие предыдущего фактора, когда появляются симптомы атрофического гастрита. В результате сниженная кислотность и изменения в структуре ведут к предраковому перерождению.
  3. Наследственный фактор также выступает серьезной причиной развития рака желудка. При существовании генетической предрасположенности, а также желудочных патологий, переданных от родителей, вероятность онкологии повышается на 20-30%. Людям, у которых имеется серьезный наследственный фактор, важно периодически обследоваться и следить за здоровьем, обращая внимание на малейшие симптомы, первые признаки и проявления рака.
  4. Нездоровая диета, приверженность вегетарианству и прочим ограничениям. Как ни странно, в группе риска одновременно те, кто не следят за питанием, и те, кто относится к еде слишком серьезно. Первые это люди, употребляющие копченое, коленное, жареное, при недостатке витаминов, содержащихся во фруктах и овощах. Вторые, это те, кто намеренно отказался от пищи животного происхождения. Человек – существо всеядное, и животные жиры должны поступать в его организм наряду с растительными.
  5. Недостаток витаминов. Такой несерьезный фактор, как нехватка витаминных групп B и C, в сочетании с другими причинами, часто оборачивается раком легких.
  6. Приверженность вредным привычкам – достаточно стандартный пункт для желудочных болезней. Постоянное попадание в полость желудочно-кишечного тракта большого объема спирта и паров сигаретного дыма, негативно сказывается на слизистых.
  7. Болезни, связанные с состояниями иммунодефицита, различные хронические патологии

Стадии

Основная классификация рака желудка предполагает его лечение на стадии, что зависит от размеров образования и их распространения:

  1. Первую стадию (I) диагностируют при неизвазивном раке, с размером опухоли до 20 мм. Метастазов нет, раковые клетки поразили лишь слизистую желудка.
  2. Второй стадией (II) называют инвазивную форму, когда опухоль имеет диаметр до 50 мм. Данная стадия характеризуется поражением мышечного слоя и регионарными метастазами.
  3. На третьей стадии (III) раковый очаг значительно увеличивается и поражает наружный желудочный слой. Близлежащие лимфатические узлы массово поражены, отдаленных метастаз нет.
  4. Четвертая стадия (IV) связана с тяжелыми осложнениями, из-за поражения соседних органов – легких, печени, кишечника, а также отделанного метастазирования по всему телу.

Рак желудка диагностируют по форме очага онкологии, он бывает:

  • Полиповидным, напоминающий гриб с ножкой. Такая патология локализуется внутри полости желудка, по скорости прогрессирования полиповидный рак самый медленный.
  • Блюдцевидным, когда имеется чутко ограниченная язва с высокой каймой на периферии. Развитие метастаз происходит постепенно и не быстро.
  • Инфиольтративно-язвенным, с размытой по краю каймой, рак прорастает в глубину.
  • Инфильтрирующим – граница сильно размыта
Читайте также:  Современное лечение множественной миеломы

Первые симптомы и признаки

В начальной фазе развития рак желудка почти неотличим от других желудочных патологий, например, гастрита. К сожалению «особого симптома», который бы однозначно говори, что у женщины или мужчины рак не существует. В момент начала злокачественного преобразования признаки и проявления это стандартные для желудка:

  • Плохой аппетит
  • Метеоризм
  • Голодные боли

Достаточно поесть или принять дежурные препараты и указанные симптомы исчезают, поэтому момент перехода болезни в рак почти всегда пропускается.

Если у пациента онкология, то в дальнейшем появляется более четкая картина, говорящая об этом. Ее признаки это:

  • Неприятие мясного
  • Приступы анемии со слабостью, иногда ведущие к повышенной температуре
  • Заметное исхудание без причины
  • Дискомфортные ощущения в эпигастральной области

При перетекании в более серьезную 3, 4 стадию указанные признаки, симптомы и проявления набирают выраженность.

Перечислим некоторые особенности, проявляющиеся при разных видах рака:

  1. При онкологической опухоли, развивающейся в просвет желудка, при употреблении пищи, больной быстро становится сытым. При этом ощущается переполненность и тяжесть в желудке даже если легко перекусить.
  2. Если задета кардиальная часть, то наблюдаются сложности с глотанием. Оно болезненное с попаданием части еды в соседние проходы.
  3. Когда пациент страдает от рака на выходе из желудка, то, соответственно, имеются проблемы с продвижением в 12-ти перстной кишке. В итоге наблюдается тошнота и рвотные позывы

Диагностика

Успешно вылечить заболевание и сохранить свою жизнь можно лишь диагностировав рак на ранней стадии. В Японии даже применяются специальные домашние гастроскопы, позволяющий быстро провести первичную диагностику.

В России медицина не настолько развита, поэтому при любых симптомах или признаках дискомфорта в желудке следует посетить гастроэнтеролога.

Такое диагностирование будет полезно и в условиях, когда рак не выявлен, так как позволит оперативно начать лечение и избежать дальнейшего образования опухоли.

Диагностика ведется при помощи:

  1. Эзофагогастроскопии, когда наряду с осмотром возможной патологии, проводится и взятие образцов на биопсию.
  2. УЗИ, позволяющего найти наличие уплотнений при желудочных поражениях.
  3. Рентгенологического обследования с применением контраста эффективно для обнаружения эндофитных новообразований без выявления их характера.
  4. Анализа крови (общего и биохимического), используемого в качестве базового индикатора наличия серьезной патологии.
  5. Тестов с применением онкомаркеров.
  6. При наличии подозрений назначают КТ или МРТ. Это методы высокоинформативного исследования, позволяющие выявить размеры и характер образования.
  7. Лапароскопии, процедуры, выявляющей небольшие метастазы, которые нельзя выявить другими методами.

Лечение рака желудка

Основным методом, которым лечится рак желудка, выступает операцию по удалению опухоли, после которой наступает очередь химиотерапии, противодействующей появлению рецидивов. Операция на ранней стадии имеет высокую эффективность и наносит наименьший травматический урон. Все индивидуальные аспекты хирургического лечения назначаются исходя из конкретного течения болезни.

Операция

Назначается в четырех из пяти случаев. Не прибегают к помощи оперативного лечения лишь при большом числе отдаленного метастазирования. Наиболее частые методики проведения операции:

  1. Малоинвазивная, к ней относят криодеструкцию, радиочастотную абляцию и другие. Эффективны на начальной стадии, не находят широкого применения, ввиду редкой диагностики на раннем этапе.
  2. Проведение частичной резекции желудочной стенки – такая операция также применима лишь при первых признаках болезни.
  3. Гастроэктомию назначают при 3-4 стадии болезни. Операция состоит в удалении желудка с соединением пищевода и двенадцатиперстной кишки. Дополнительно включается резекция лимфоузлов поблизости.
  4. С помощью масштабного удаления опухолевых очагов лечение ведут, когда вместе с желудком удаляется часть пораженных органов, среди которых кишечник, селезенка.
  5. Радиохирургический метод, на самом деле безоперационный, так как воздействие на опухоль проводят путем облучения. Относится к хирургии, так как эффект примерно соответствует оперативному вмешательству.

Химиотерапия и лучевые методы

Применение химиотерапии и лучевого воздействия проводят после хирургического вмешательства с целью недопущения образования метастаз. Также применяются как допоперационные меры, подготавливающие к операции.

Современные методики

Некоторые время назад в медицине начали применяться новейшие методики, базирующиеся на вирусотерапии. Суть метода состоит в заражении человека специальными вирусными модификациями, которые в качестве питания пользуют клетки злокачественных опухолей.

Какой врач лечит?

Если у человека появились какие-либо симптомы, говорящие о желудочной патологии, то следует обязательно пройти диагностику и выяснить все аспекты недуга. Делает это гастроэнтеролог. Если признаки онкологии подтверждаются, то дальнейшее лечение назначает онколог.

Сколько живут с раком желудка?

Если брать болезнь в целом, то 5-ти летняя выживаемость колеблется в районе 14-16% с момента обнаружения первых симптомов и признаков опухоли. Если лечение ведется в условиях современной больницы со всеми лекарствами и новейшими методами лечения, то цифры будут выше.

Перечислим общемировую статистику выживаемости в течение пяти лет (что фактически означает выздоровление) исходя из стадии рака желудка:

Данные примерно равны как для мужчин, так и для женщин.

Рак желудка очень опасный недуг, первые симптомы, признаки и проявления которого похожи на обычные проблемы с пищеварением. Защититься от патологии поможет правильное питание и внимательное отношение к своему здоровью.

Источник: http://103med.ru/stati/onkologiya/rak-zheludka-simptomy-lechenie-stadii

Классификация и виды рака желудка, клинические и атипичные формы — БольВЖелудке

Критериев для классификации и систематизации знаний об онкологической болезни желудка множество. Разделяют в зависимости от локализации процесса, от типа клеток, из которых он формируется, от стадий, от осложнений, от формы.

Классификация видов рака желудка

1. В зависимости от локализации и места формирования в органе:

  • опухоль дна желудка;
  • тела желудка;
  • кардиальной части;
  • большой кривизны;
  • малой кривизны;
  • рак антрального отдела желудка;
  • кардиоэзофагеальный;
  • части привратника;
  • слизистый рак;
  • тотальный рак – когда в процесс вовлечён весь орган;
  • рак привратника желудка.

2. По гистологической форме и клеточному составу изменённого участка:

  • эпителиальный;
  • железистый;
  • аденокарцинома;

3. Если установить клеточный состав на морфологическом уровне удаётся, тогда говорят о:

  • высокодифференцированной форме;

Если же, распознавание элементов не возможно, речь идёт о:

  • недифференцированный раке.

4. По типу проявления болезни:

  • кишечная форма – состав опухоли можно спутать с поражением кишечного типа, маскировка элементов под кишечную метаплазию;
  • диффузная форма – характеризуется быстрым и прогрессивным поражением других органов.
  • смешанный тип – когда встречаются элементы вышеописанных форм.

5. По характеру роста:

  • экзофитный – рост вне зоны органа;
  • эндофитный – формирование опухоли в просвет желудка;
  • инфильтративный – с высокой степенью инфильтративных и воспалительных процессов;

5. По форме опухоли:

  • грибовидный – напоминает своими очертаниями гриб;
  • папиллярный – формируется в виде папиллом, отростков на ножке:
  • полиповидный – напоминает строение полипа;
  • перстневидный или перстевидноклеточный – принимает форму перстня или кольцевидную;
  • блюдцеобразный – похож на плоское блюдце, незначительно возвышается над стенкой органа;
  • скиррозный – в виде толстой уплотнённой ленты;
  • в виде цветной капусты.

Для заболевании онкологического генеза принята во всём мире специализированная классификация TNM. Она удобна тем, что отображает процесс болезни со всех сторон, формы, степени, стадии рака и метастазирования.

Первичный очаг злокачественной опухоли принято обозначать латинской буквой T.

TХ – нет полных сведений для постановки диагноза рак;

Т0 – первичный очаг установить не удалось;

TIS – предраковая форма, или карцинома на месте ( in situ );

Т1 — процесс локализуется в слизистой до мышечного слоя;

Т2 – поражение мышечного слоя;

Т2а – изменения мышечной пластинки до базального слоя;

Т2 в – глубже базального слоя;

Т3 – поражение всех слоёв органа без повреждения близлежащих соседних органов;

Т4 – вовлечение в процесс других органов и систем.

Латинская буква N отражает стадийность и охваченность в процесс регионарных лимфатических узлов.

NХ – не хватает информации для оценки состояния лимфатического аппарата;

N0 – лимфоузлы не поражены;

N1 – в близлежащей группе имеются признаки онкологического поражения;

N2 – изменения в 2х и более группах;

N3 – в процесс метастазирования вовлечены отдалённые группы лимфатических узлов;

Латинская M информирует о наличии метастазов.

Мх – недостаточно информации для уточнения;

М0 – метастатических очагов не выявлено;

М1 – обнаружено метастатическое поражение других органов.

Обозначение G – расшифровывается как степень злокачественности.

Бывает средней, высокой и недифференцированной степени.

Поговорим поподробнее о некоторых видах рака желудка.

Железистый рак желудка или аденокарцинома

Это самый встречающийся тип онкологического поражения органа. На долю этой формы приходится около 80% от всех случаев заболеваемости. Почему болезнь носит такое название. Всё это зависит от того, из какого типа ткани оно сформировалось.

При данной форме патологии первичным очагом трансформации послужила клетка железистой ткани, которая в последующем дала рост и поражение других клеток этой же группы.

Выделяют две его разновидности:

  1. Тубулярная аденокарцинома, которая формируется из протоков желёз.
  2. Недифференцированный аденогенный рак желудка. Когда морфологи не могут разобраться, из какого именно элемента первично развился очаг.

Причины патологии до конца не известны, однако, принято считать, что к заболеванию приводят такие предраковые процессы, как: язва желудка, полипы, болезнь Менетрие, атрофический и гопоацидный гастриты.

Клинические проявления болезни очень долгое время могут оставаться скрыты и никак себя не проявлять. На более поздних стадиях всё это может сопровождаться симптомами:

  • постоянная тошнота;
  • исчезновение аппетита;
  • рвота съеденной пищей;
  • резкое похудание;
  • общая слабость;
  • галлюцинации, головокружения, обмороки;
  • анемический синдром неясного происхождения.

Лечение зависит от формы, тяжести, течение болезни. Выделяют методы радикальные (хирургические) и консервативные (химиотерапия, лучевая терапия). Обычно эти две группы комбинируют. Если опухоль не поддаётся оперативному вмешательству, то прибегают к паллиативной химиотерапии.

Прогнозы выживаемости

При неоперабельном раке желудка продолжительность жизни как правило составляет не более 1 года. Так же прогноз зависит от дифференцировки ткани. При высокодиффиринцированной форме тенденция к выздоровлению выше.

Читайте также:  Миелодиспластический синдром переходит в рак?

Пятилетняя выживаемость составляет более 70%. При недифференцированном раке желудка прогнозы на данном этапе медицины неблагоприятны. Выживаемость составляет не более 2х – 3х лет.

Плоскоклеточный рак желудка или эпителиальный рак

Данная форма заболевания формируется из эпителиальных клеток, которые формируют и выстилают слизистый слой органа. На практике этот вид встречается достаточно редко.

Отличительной особенность при данной патологии является синдром нарушения проходимости органа. Пациенты жалуются на нарушение прохождения пищи, чувство инородного тела, боли в виде спазма, рвоту с примесью крови.

Диагностировать эпителиальный рак возможно при помощи фиброгастроскопии, ультразвукового исследования, рентгенологических методов. Однако, подтверждает диагноз только гистологическое и патоморфологическое исследование кусочка ткани из поражённого участка.

Прогноз при плоскоклеточном раке желудка

Если заболевание выявлено на раннем сроке, то прогнозы на жизнь и трудоспособность благоприятные. Комбинированная терапия в виде хирургического лечения и химиотерапии позволяют в 85% случаев достигнуть ремиссии и выздоровления.

При выявлении рака на 2 – 3 степени уменьшают прогнозы на ремиссию, однако комбинированное лечение даёт шансы на выживаемость и выздоровление.

При 4 степени выживаемость минимальна, всё лечение направлено на улучшение качества жизни больного и паллиативную помощь.

Рак антрального отдела желудка

Довольно частая патология в наше время. Болезнь характеризуется локализацией опухоли в антральной части органа. По гисто-морфологическим характеристикам в этой части желудка могут встречаться процессы из разных типов тканей.

  • Аденокарцинома. Как упомяналось ранее, она образуется из клеток железистого типа.
  • Солидный или эпительальный тип.
  • Скиррозный рак желудка. Для него характерно формирование из разных пластов соединительной ткани внешней оболочки и стенки желудка. Данная форма встречается более реже, чем все остальные.

В зависимости от роста и границ принято выделять инфильтративную форму рака. Это сильно агрессивная форма, которая не имеет чётких границ, способна к быстрому росту и прогрессированию.

Имеет высокую склонность и тенденцию к метастазированию. Подвидом является диффузноинфильтративный рак. Прогноз при инфильтративной форме крайне неблагоприятный.

Симптомы заболевания

Делятся они на ранние и поздние.

Самыми первыми и часто встречающимися симптомами болезни являются:

  • постоянное чувство изжоги;
  • ощущение того, что желудок постоянно чем-то наполнен;
  • некупируемые болезненные ощущения;
  • тошнота;
  • рвота,
  • снижение аппетита вплоть до его полного исчезновения.

К поздним относят:

  • анорексия;
  • примесь крови в рвоте;
  • чёрный дегтеобразный стул;
  • анемический синдром;
  • постоянная лихорадка.

Как выявить этот недуг

В первую очередь, если появляются вышеперечисленные жалобы, нужно срочным образом обращаться к врачу. На приёме он соберёт анамнез, всю необходимую информацию, жалобы.

Проведёт внешний осмотр и пальпацию брюшной стенки. При выраженных размерах опухоль может прощупываться.

Затем специалист может назначать необходимые анализы крови, в которых косвенные признаки могут указывать на течение патологии. Самым информативным методом в последнее время является фиброгастроскопия с прицельной биопсией.

В ходе этой манипуляции врач визуально может осмотреть стенку органа изнутри и отщипнуть поражённый кусочек на исследование. Затем, патоморфологи под микроскопом изучают клеточный состав данного кусочка и делают своё заключение.

Менее информативными, но в то же время вспомогательнымии методами являются ультразвуковое исследование органов брюшной полости и рентгенконтрастное обследование.

При явных подозрениях на онкологический процесс осуществляют диагностическую лапараскопию с экстренным биоптированием онкологического участка.

Прогноз при аденокарциноме антральной части так же зависит от стадии. На низких стадиях хорошо поддаётся хирургическому и консервативному лечению. В иных случаях прогноз менее благоприятный.

Перстневидный или перстневидноклеточный рак

Болезнь называют так не из-за того, что рост опухоли напоминает вид кольца. Тут всё намного глубже. Механизмы заложены в клетке. Всё дело в том, что при опухолевом поражении происходят нарушения обменных процессов на самом низшем уровне.

В клетку поступает особое вещество – муцин, которое способно притеснять ядро. Под микроскопом это явление выглядит в форме перстня. Отсюда и название.

Клиническая картина схожа с предыдущими формами. Всё отличие находится только на морфологическом уровне.

Выделяют 4 стадии процесса. Самая опасная и критичная из них – 4 степень. При ней формируются отдалённые очаги метастазирования, поражение всего органа, нарушение других жизненно-важных систем.

При этой форме обязательно должно проводится оперативное вмешательство. Если этого невозможно, осуществляют цитостатическую терапию. Прогноз при 4 стадии перстневидного рака критичен.

Считается, что его вылечить невозможно. Поэтому врачи для статистических оценок берут срок выживаемости в 5 лет. Из этого промежутка на долю выживаемости при 4 стадии приходится не более 4 %.

Кардиоэзофагеальный рак

Заболевание является не изолированным. В процесс вовлекаются нижние отделы пищевода и верхние отделы желудка.

Предраковым заболеванием чаще всего является гасроэзофагеальная рефлюксная болезнь с долгим и хроническим течением, особенно если не проводилась адекватная терапия.

Предрасполагающими факторами являются:

  • бактериальные поражения желудочно-кишечного тракта, особенно обсеменённость слизистой хеликобактерной инфекцией;
  • приём вредной несбалансированной пищи;
  • частые стрессовые ситуации;
  • чрезмерные голодания;
  • хронические заболевания;
  • генетическая семейная предрасположенность.

Симптомы болезни

Клинические проявления сильно не отличаются от иных форм рака. Особое внимание на себя обращает изнуряющая изжога, отрыжка тухлым воздухом, зловонный запах изо рта.

Всё это сопровождается признаками общей интоксикации, слабости, астеновегетативного синдрома. Пациент становится не в состоянии работать, долгое время проводить на ногах, а в крайних случаях – встать с постели.

Диагностически значимой процедурой является фиброгастродуоденоскопия с последующим гистоморфологическим анализом.

Лечение заключает в себе различные виды оперативных вмешательств, установку гастростомы, кишечных анастомозов. Совмещают всё это в химиопрепаратами. На ранних сроках эффективным методом лечения является лучевая терапия.

На опухоль осуществляется пагубное воздействие гамма-лучами. После чего она распадается и удаляется из организма. Прогноз для жизни на 1 и 2 степени выявления – положительный.

При позднем обнаружении опухоли лечебные манипуляции не всегда достаточно эффективны. Главная цель – создать для человека благоприятные условия жизни.

Источник: https://bolvzheludke.ru/onkologiya/vidy-raka-zheludka/

Карцинома желудка: виды, симптомы, лечение

Карцинома желудка – это злокачественное новообразование, развивающееся в результате замены здоровых клеток слизистой оболочки органа патологически измененными.

Изначально поражается только эпителиальный слой, с прогрессированием недуга поражаются и более глубокие слои.

Далее раковые клетки, попадая в лимфатическую систему либо кровоток, разносятся по организму, способствуя образованию метастазов.

Как и любое другое онкологическое заболевание, карцинома или рак желудка имеет множество разновидностей. Классификация производится по виду клеток, изменяющихся в ходе развития недуга, агрессивности болезни и другим факторам.

Самый опасный вид заболевания – это недифференцированная карцинома желудка. Она встречается сегодня достаточно часто, отличается атипичностью патологических клеток. Новообразование очень быстро увеличивается в своих размерах, говоря об агрессивности этой формы рака. В большинстве случаев в момент диагностики у пациентов уже обнаруживаются метастазы.

Если рассматривать виды недифференцированного рака по гистологическому признаку, то наиболее распространенной считается перстневидноклеточная карцинома желудка. Она получила свое название из-за формы патологически измененных клеток.

Они, вследствие накопления муцина в большом количестве, обретают форму перстня. Перстневидноклеточный рак опасен тем, что опухоль прорастает внутрь органа. Кроме того, она характеризуется стремительным развитием, что усложняет лечение.

Важно! У данного вида болезни есть еще одна особенность – в отличие от остальных типов он часто встречается у людей молодого возраста. При этом большая часть пациентов – женщины.

В любом случае действует одно правило – чем раньше выявлено заболевание, тем выше шансы на успешное излечение от него. Соответственно, важно изучить и причины развития недуга, и особенности его проявления.

Причины развития карциномы желудка

Точных причин назвать пока не удается, но есть целый список факторов, которые повышают риск возникновения онкологического заболевания в разы. Это такие причины как:

  • присутствие в пище в большом количестве различных канцерогенов, красителей и нитратов. Также злоупотребление жареной, жирной и острой едой;
  • злоупотребление спиртным, курение – в этом случае в организм попадает большое число вредных веществ, которые являются фактором, способствующим развитию онкологии;
  • хронические заболевания системы пищеварения, такие как язва, гастрит и другие недуги;
  • наследственность.

В каждом из упомянутых случаев человеку следует быть очень внимательным к своему здоровью, обращать внимание на любые изменения в нем.

Симптоматика заболевания

Чтобы получить шансы на успешное излечение от болезни, нужно выявить ее как можно раньше. Для этого следует рассмотреть все характерные симптомы карциномы желудка:

  • изменение вкусовых предпочтений в еде;
  • потеря аппетита, стремительное снижение веса;
  • чувство тяжести в желудке, отрыжка;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение дефекации;
  • метеоризм;
  • острые боли в животе;
  • субфебрильная температура тела;
  • повышенная усталость.

Если наблюдаются перечисленные симптомы, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Только так можно получить утешительный прогноз на выздоровление при карциноме желудка.

Методы диагностики

Первым делом доктор выполняет физикальный осмотр пациента и изучает историю болезни. На данном этапе важно как можно подробнее описать все симптомы, которые имеют место в этом случае. Так доктор сможет поставить предварительный диагноз, разработать программу эффективной диагностики.

Обычно при подозрении на аденому или карциному желудка пациенту приходится проходить определенные обследования.

  1. Фиброгастродуоденоскопия – с ее помощью исследуется слизистая оболочка органа, а также проводится забор материала для дальнейшего исследования (биопсия).
  2. УЗИ – дает возможность определить локализацию новообразования, получить информирование о его размерах, сделать фото карциномы желудка.
  3. КТ или МРТ – позволяет послойно исследовать ткани желудка, получить информацию касаемо наличия метастазов и особенностей их распространения.
  4. Рентгенография – аналогична УЗИ, но дает не столь точные показания.

Помимо проведения инструментальной диагностики, человек обязательно должен сдать кровь для анализа. Будет выполняться ее биохимическое исследование, а также проверка на онкомаркеры. И только имея полную картину диагностики на руках, доктор сможет говорить про эффективное лечение.

Как лечится рак желудка

Главным методом лечения продолжает оставаться хирургическое вмешательство. При этом малоинвазивные методики, позволяющие удалить пораженный участок органа с его сохранением, используются достаточно редко.

Обычно болезнь диагностируется уже на такой стадии, когда требуется удаление части желудка либо его полная резекция.

Читайте также:  Абляция в Израиле: как делают, цена и отзывы пациентов

Операция может быть радикальной, когда есть надежда на выздоровление, а также паллиативной, когда требуется облегчить симптомы у пациента.

Помимо хирургического вмешательства, обязательно проводится химиотерапия. Она предполагает введение в организм противоопухолевых препаратов, оказывающих разрушительное действие на раковые клетки. Дозировку и продолжительность курса врач назначает индивидуально для каждого пациента. При этом может использоваться комбинация нескольких противоопухолевых препаратов.

Иногда применяется лучевая терапия, где на патологически измененные клетки действует специальное излучение. Самостоятельно этот метод в данном случае эффекта не дает, поэтому зачастую входит в состав комплексной терапии, улучшая ее результативность.

После завершения лечения пациент должен посетить онколога через несколько недель для проведения повторного обследования. Далее диагностика должна будет производиться один раз в год для того, чтобы исключить появление рецидива.

Лечение рака желудка проводится только медикаментозно и оперативно. Народная медицина, к помощи которой многие стараются прибегать, здесь абсолютно бесполезна. Например, распространено мнение о том, что с целью лечения можно принимать курагу при раке желудка. Но, это, не что иное, как миф. 

Источник: http://assuta-agency.ru/zabolevaniya/karcinoma-zheludka-vidy-simptomy-lechenie

Что такое аденокарцинома желудка и сколько проживет человек

С аденокарциномой желудка сталкиваются люди преимущественно в возрасте от сорока до пятидесяти лет. Мужчины в полтора раза больше подвержены развитию злокачественной карциномы.

Среди всех опухолей желудочно-кишечного тракта аденокарцинома диагностируется в девяноста пяти процентах случаев. Когда доктора ставят диагноз рак желудка, то в большинстве случаев они имеют в виду именно данную патологию.

В формировании аденокарциномы берут участие эпителиальные железистые клетки тканей органа, которые изменяются под влиянием определенных провоцирующих факторов.

В случаях ракового образования в какой-либо части желудка ранняя диагностика затруднительна, поскольку онкологический процесс имеет вялое течение, и годами может не проявляться никакими признаками.

Развивается патология очень долго, иногда до пятнадцати или двадцати лет.

Первые симптомы почти в половине случаев возникают на третьей или четвертой стадии заболевания, хотя больше, чем в восьмидесяти процентах случаев образование метастаз происходит на ранних стадиях.

Причины

Главная причина образования опухоли и развития рака желудка – ухудшение питания стенок органа, нарушение кровоснабжения, а также понижение его секреции, что приводит к малигнизации клеток железистого слоя. Факторами, из-за которых возникают патологические изменения оболочки органа, а за ними и железистый рак желудка, таковы:

  1. Вредная пища – злоупотребление жирными, солеными, острыми и копчеными блюдами увеличивают риск возникновения опухолей.
  2. Частое соблюдение диет – если пищевые волокна, полезные вещества и витамины поступают в организм в недостаточном количестве, то это приводит к ослаблению всего организма и негативно влияет на ЖКТ.
  3. Курение и алкоголизм в несколько раз увеличивают риск возникновения аденокарциномы. Очень часто опухоли развиваются у курильщиков с большим стажем по причине воздействия на организм канцерогенов, содержащихся в табачном дыму.
  4. Такие заболевания желудка как язва хронического течения, гастрит, дисплазия слизистой органа часто становятся причиной новообразований.
  5. К вышеописанным болезням приводит бактерия Хеликобактер пилори. При длительном инфицировании может развиться не только язва, но и аденокарцинома.

В группу риска входят люди, проживающие в экологически загрязненной зоне, работающие на вредном производстве, а также те, в семье которых уже были случаи рака желудка.

Рекомендуем к прочтению  Симптомы опухоли позвоночника, ее лечение и виды

Классификация

Рак желудка имеет обширную классификацию. В зависимости от гистологического строения и вида аденокарцинома может быть:

  • полипозной;
  • язвенной;
  • псевдо-язвенной;
  • диффузной;
  • несекреторной.

Существует также четыре подвида опухоли:

  • паппилярная – возникает из структур, имеющих сосочковый вид, растет внутрь желудка и имеет пальцевидную форму;
  • перстневидно-клеточная – опухоль, которая представляет изолированное новообразование, поражающее тело желудка;
  • слизистая – в месте локализации рака происходит постоянная выработка слизи, которую можно увидеть во время проведения гастроскопии;
  • тубулярная аденокарцинома желудка – в ее состав входят разветвленные или кистозно-расширенные структуры.

Есть и другие формы патологии, классификация заболевания определяется согласно тому, какую степень дифференциации имеет новообразование:

  1. Низкодифференцированная;
  2. Высокодифференцированная;
  3. Умеренно дифференцированная.

Дифференциация зависит от отличия между раковыми клетками и здоровыми – чем она ниже, тем хуже прогноз.

Низкодифференцированная

При такой степени злокачественности патология на ранних стадиях уже может метастазировать в близлежащие ткани и в расположенные по соседству лимфоузлы. Метастатическими опухолями может быть поражен весь желудочно-кишечный тракт. Если диагностируется низкодифференцированная аденокарцинома желудка, выживаемость пациентов очень низкая.

Высокодифференцированная

Высокодифференцированная аденокарцинома желудка является самой благоприятной в плане прогноза, так как ее клетки продолжают выполнять часть своих функций. Поражение близлежащих тканей не происходит, структура патологических клеток практически такая же, как и у клеток здоровой слизистой оболочки желудка. Степень злокачественности низкая, больной имеет хороший шанс на выздоровление.

Умеренно дифференцированная

Средняя по злокачественности – умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка. Такое новообразование имеет промежуточный тип, изменение структуры клеток незначительное, прогноз для пациента зависит от многих факторов.

Стадии

При высокодифференцированных и умеренно дифференцированных опухолях четкой стадийности онкологического процесса нет. Низкодифференцированные новообразования же делятся на пять стадий, нулевой из которых является бессимптомное течение аденокарциномы. Следующие четыре стадии таковы:

  1. Первая стадия диагностируется, когда у больного выявляется наличие метастазов в регионарные лимфатические узлы, а также вовлечение в злокачественный процесс подслизистой оболочки;
  2. При второй стадии поражается гладкомышечный слой органа и лимфоидная ткань лимфатических узлов;
  3. На третьей стадии поражаются все клетки регионарных лимфоузлов, опухоль прорастает через все слои желудка и занимает большую площадь;
  4. При четвертой стадии возникают метастазы в другие органы, асцит и прочие осложнения, опасные для жизни.

Рекомендуем к прочтению  Что такое тератома, ее симптомы, виды и локализация

На каждой стадии разные признаки аденокарциномы, но начальные этапы часто протекают со скрытой симптоматикой, поэтому важно периодически проходить обследование в гастроэнтерологии.

Симптомы

Опасностью патологии является то, что на начальном этапе развития она протекает бессимптомно. Несколько позже начинают возникать признаки неспецифического характера, то есть такие, которые могут указывать и на другие заболевания:

  1. Постепенно падает вес больного;
  2. Человек постоянно чувствует себя ослабленным;
  3. Больной быстро устает даже при незначительных физических и умственных нагрузках.

Другие признаки добавляются пропорционально росту новообразования:

  • возникает потеря аппетита;
  • после еды начинает болеть живот;
  • появляется изжога и частая отрыжка.

Последняя стадия характеризуется симптомами аденокарциномы, которые присущи именно этой патологии:

  • возникает отвращение к мясным блюдам и любой еде, содержащей белок;
  • начинается железодефицитная анемия;
  • когда начинается распад опухоли, возникает внутреннее кровоизлияние, что приводит к стулу дегтеобразного вида и консистенции;
  • в желудке застаивается пища, из-за чего больной чувствует, что желудок постоянно переполнен;
  • усиливается слюноотделение;
  • возникает тошнота и рвота.

В зависимости от того, какой тип имеет рак желудка и насколько хороший иммунитет у больного, даже на последней стадии симптоматика может иметь слабовыраженный характер.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с внешнего осмотра больного, выслушивания жалоб и сбора анамнеза. Далее применяются следующие методы диагностики:

  • общеклинический анализ крови – показывает повышение лейкоцитов и пониженный уровень эритроцитов;
  • компьютерная или магнитная томография – помогает выявить метастазирование;
  • гастроскопическое исследование – благодаря данному методу можно изнутри увидеть состояние слизистой;
  • кровь на специфические белки – онкомаркеры;
  • лапароскопия – помогает увидеть метастазы и определить стадию болезни;
  • контрастная рентгенография – введение внутрь желудка и кишечника микропрепарата (бария сульфата) с целью определить на снимке разрушенные области органа и выявить вторичные новообразования;
  • биопсия опухоли с эзофагогастродуоденоскопией – помогает определить степень злокачественности перерожденных клеток;
  • УЗИ органов брюшной полости – проводится для выявления метастазировавших клеток.

После того, как будет закончена диагностика аденокарциномы желудка, врач решает вопрос о возможности проведения хирургического вмешательства.

Лечение

Лечение онкологии желудка подбирается в зависимости от размера новообразования, степени его дифференциации, возраста пациента и его общего состояния. Самым эффективным является хирургическое удаление опухоли. Существует два вида операции, которая может проводиться при раке желудка:

  1. Во время субтотальной резекции удаляется новообразование с частью вовлеченных в злокачественный процесс тканей или небольшая область самого органа;
  2. При гастрэктомии удаляется весь желудок и окружающие его ткани – регионарные лимфатические узлы, часть пищевода и тонкого кишечника.

Рекомендуем к прочтению  Что такое глиома головного мозга и как ее лечить

В случае противопоказаний к оперативному вмешательству раковые клетки удаляются посредством проведения эндолюминальной лазерной терапии. Для того чтобы пациент мог самостоятельно питаться, в его желудок вводят стен (процедура называется эндолюминальным стенированием). До и после проведения операции человеку назначаются такие лечебные мероприятия:

  • Лучевая терапия. Облучение проводится до операции, чтобы уменьшить размер опухоли, а также после проведения хирургических манипуляций для уничтожения злокачественных клеток, оставшихся после операции. При помощи облучения можно уменьшить болезненные ощущения и предотвратить внутреннее кровотечение.
  • Химиотерапия проводится при помощи Цисплатина, Блеомицина или Фторафура для уменьшения новообразования перед операцией и уничтожения метастатических опухолей после ее проведения. Также лечение химическими препаратами помогает сократить риск рецидива рака.
  • Иммунотерапия. Химические препараты негативно влияют не только на клетки опухоли, но и на здоровые ткани, потому необходимо при помощи специальных средств повышать защитные силы организма.

Прогноз и профилактика

Сколько проживет человек, зависит от того, на какой стадии было начато лечение, а также от вида проведенной терапии.

После операции на первой стадии процент выживаемости составляет порядка восьмидесяти процентов, при второй стадии цифра падает до сорока процентов.

После лечения третьей стадии пятилетняя выживаемость наблюдается только у двадцати процентов больных, а на четвертой – не более, чем у пяти человек из ста. Также прогноз аденокарциномы желудка зависит от возраста больного – молодые люди легче справляются с недугом.

Чтобы предотвратить возникновение рака, необходимо правильно питаться, бросить вредные привычки, посещать врача при наличии каких-либо жалоб и своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта.

Что такое аденокарцинома желудка и сколько проживет человек Ссылка на основную публикацию

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/adenokarcinoma-zheludka

Ссылка на основную публикацию