Карцинома молочной железы: фото, в чем опасность, прогноз

Карцинома молочной железы: описание, стадии, лечение, прогноз

Статистика онкологической заболеваемости, поражающей молочную железу, характеризуется ежегодным ростом.

Основная причина неконтролируемости ситуации – слишком позднее выявление патологии и несвоевременно предоставленное лечение. Карцинома органа в этом списке, к сожалению, лидирует. При этом аномалия хорошо поддается терапии на начальных этапах прогрессирования процесса.

Карцинома груди – это новообразование, злокачественное по своей природе происхождения, берущее начало в тканях железистого слоя органа. От других форм рака ее отличает агрессивное поведение, быстрый рост опухоли и слишком раннее метастазирование, склонное к поражению важнейших систем жизнедеятельности организма, например, головного мозга.

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

карцинома в последней стадии

[свернуть]

Заболевание является очень опасным, чаще всего поражает женщин средней и старшей возрастной группы.

Патология склонна к быстрому распаду конгломерата, что вызывает целый ряд сопутствующих течению болезни осложнений.

Причины

Специалисты выделили ряд причин, способных с большой долей вероятности вызывать формирование карциномы данного отдела тела женщины:

  • генетика – на сегодняшний день это основная версия. Имеются научные доказательства того, что большой процент женщин, у которых выявлено заболевание, отмечают его наличие у своих ближайших родственников.Это объясняется способностью определенного гена, ответственного за онкологию, передаваться по наследству еще в момент внутриутробного формирования плода и десятилетиями вести себя латентно;
  • уже перенесенный рак груди, в какой-либо его форме – даже успешно вылеченный на одной из молочных желез, он очень часто провоцирует формирование вторичной опухоли в виде карциномы на другой;
  • специфика половой функции – израильские ученые подтвердили теорию о том, что невыполненная женщиной детородная функция, либо слишком позднее ее наступление, находят свое проявление именно в агрессивных формах рака груди, в частности карциноме.Такое же действие может оказывать раннее половое созревание или слишком позднее наступление менопаузы, когда гормональные всплески дают начало атипичному делению клеток. Впоследствии они формируют карциному;
  • кистозная мастопатия – при игнорировании проблемы заболевание быстро трансформируется в одно из проявлений злокачественности – карциному, которая поражая железистые ткани, уже на начальных стадиях начинает распространяться в соседние отделы.

Виды

В зависимости от симптоматики, специфики течения недуга, его агрессивной и поражающей способности, выделяют несколько разновидностей данной формы рака груди.

Неинвазивная карцинома

Самая щадящая форма карциномы. Формируется в протоках или дольчатой области молочной железы, растет ограниченно, резко достигает больших размеров. Почти не покидает пределы своей первичной локализации.

Как правило, это проявление рака на его начальных стадиях, который, по мере прогрессирования болезни и роста патологических клеток, самопроизвольно принимает другую, более тяжелую форму злокачественной онкологии – инвазивную, на которой, в большинстве случаев, он и диагностируется.

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

[свернуть]

Инвазивная карцинома

Инвазивная форма – это рак, способный быстро прорастать во все ткани груди. Его еще называют маститоподобной онкологией. Она не отличается выраженными, правильными границами, увеличивается хаотично и подразделяется на следующие подвиды:

  • протоковая – встречается чаще всего. Внешне похожа на звездочку, отличается сравнительно благоприятным прогнозом на излечение. Реже других способна к раннему метастазированию;
  • дольковая – представляет собой почти плоское уплотнение, локализующееся в верхней области молочной железы. Выявляется редко, лишь в 5% случаев. Опухоль податлива к гормонотерапии;
  • тубулярная – берет свое начало в клетках эпителия и опоясывается фиброзными слоями. Формируясь в дольчатой части груди, быстро прорастает в жировые ткани. Достигает больших размеров, при этом менее опасна в сравнении с остальными;
  • педжета – патология поражает сосковую зону, что является специфической чертой подвида. Считается высокодифференцированной и крайне агрессивной патологией, носит множественный характер. Практически всегда рецидивирует;
  • in situ – диагностируется у пациенток, старше 65 лет. Поражает и млечные протоки, и дольчатую зону. Имеет негативный прогноз, плохо поддается консервативному лечению, единственное решение – радикальная хирургия.

Что касается карциномы, то специалисты выделяют пять этапов ее течения, при этом границы перехода из одной стадии в другую, могут быть размытыми ввиду скоротечности этих процессов:

  • 0 стадия – зачаточный этап формирования опухоли. Симптомы полностью отсутствуют, диагностика возможна только при глубоком обследовании женщины;
  • 1 – величина аномалии не более 1,5 см в диаметре, образование неподвижно, сохраняет свои границы, при пальпации прощупывается слабо, особенно при больших размерах железы. Внешние признаки заболевания отсутствуют, метастаз нет;
  • 2 – опухоль быстро прогрессирует, увеличиваясь в размерах в несколько раз. Раковые клетки поражают подмышечные лифоузловые соединения, часто уже на этом этапе вероятны дальние метастазы. Болезнь проявляет агрессивный характер и выраженную симптоматику;
  • 3 – патология покидает свои пределы, прорастая в опоясывающие ткани. Как правило, процессы метастазирования уже очень активны и практически неконтролируемы. Лечение на этой стадии малоэффективно и часто дает рецидивы. Лимфоузлы сильно воспалены, иммунитет резко снижен;
  • 4 – завершающая стадия, когда любой вид терапии способен только несколько продлить жизнь пациентке и улучшить ее качественное состояние. Поражен полностью весь орган. Симптоматика тяжелая. На этот момент метастазы проросли уже почти во все значимые отделы и системы организма, парализовав их деятельность.

Симптомы

Клинические проявления заболевания могут разниться в зависимости от стадии прогрессирования, но в любом случае симптоматику, свойственную карциноме молочной железы, нельзя считать скрытой – патология быстро обнаруживается, а поздняя ее диагностика – это скорее следствие невнимательного отношения женщины к организму, чем отсутствие видимых признаков недуга.

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

[свернуть]

На развитие именно данной формы рака груди могут указывать:

  • наличие уплотнения в подсосочной области, реже – в других зона органа. При этом размеры аномалии могут быть различны;
  • внешне изменение состояния кожных покровов. При данном диагнозе кожа морщинится, меняется ее цветовой пигмент (в отличие от других видов рака она имеет красновато-синюшный цвет);
  • контурная асимметрия – пораженная заболеванием доля меняет форму, ее размеры существенных изменений не претерпевают. Именно по этому признаку часто выявляют рассматриваемую в статье патологию, поскольку другие проявления рака вызывают изменение размеров пораженного органа;
  • увеличение лимфоузлов в подмышечной впадине – они могут быть не слишком большими, но болезненными. Кроме того, при данном типе рака они не такие плотные;
  • мастит, рожа – это один из «любимых» способов маскировки карциномы, внешне проявляющей себя как обычное воспаление.

Диагностика

Диагностика карциномы груди – это перечень действий, направленных на выявление и получение максимально полной клинической картины развития и прогрессирования болезни, а также факторов, отличающих ее от других форм рака.

Диагностика проводится следующими методами:

  • маммография – пока это основной и максимально полный вариант обследования структурного содержания отдела тела. Эффективность процедуры очень высока. Она представляет собой скрининговое изучение с помощью сложного оборудования, способного распознать любые аномальные отклонения в мягких тканях на клеточном уровне;
  • дуктографическое исследование – вариант маммографического исследования, выявляющий местоположение аномалии, ее форму и границы. Проводится путем введения контрастного компонента, окрашивающего млечные протоки и определяющего качественное состояние их выделений;
  • анализ крови – позволяет понять специфику болезни, особенности ее влияния на организм женщины. По крови доктор может определить не только саму карциному, но и ее вид, стадию и степень поражения основных систем жизнедеятельности;
  • биопсия – забор материала из зоны поражения для дальнейшего его лабораторного изучения. Является важным анализом, без которого не ставиться окончательный диагноз о конкретном виде онкологии.

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

[свернуть]

Лечение

В процессе лечебных мероприятий, направленных на устранение патологии, выбор методики осуществляется исходя из специфики протекания недуга, его стадии, наличия или отсутствия метастаз и прочих факторов.

И хотя приоритет отдается кардинальным способам, в процессе терапии применяют различные виды лечения – как автономно, так и комплексно, что несколько усиливает их эффективность:

  • удаление опухоли – щадящий вариант оперативного вмешательства. Проводится только тогда, когда уплотнение выявлено на этапе формирования и существует гарантия, что метастазы еще неактивны;
  • удаление груди – показано на стадии роста опухоли при поражающем факторе лимфоузлов, но при отсутствии прорастания в соседние отделы организма;
  • химиотерапия – проводится, как правило, после операции для устранения риска развития повторного рецидива и подавления деятельности метастаз в случае их обнаружения. Назначается курсами, продолжительность и дозировка которых подбирается индивидуально;
  • лучевая терапия – эффективна только при комплексном применении – перед операцией – для улучшения клинической картины и снижения агрессивности течения карциномы, после ампутации – для закрепления положительной динамики и снижения риска послеоперационного метастазирования.

Оптимистичный прогноз в лечении заболевания может быть достигнут только в том случае, если оно диагностировано на начальных стадиях своего прогрессирования.

При более поздней диагностике, как происходит в большинстве ситуаций, статистика выживаемости составляет не более 30% на предмет преодоления 5 летного порога, в то время как карцинома, выявленная на 1 стадии развития – это 95% шанса на полное восстановление и возвращение женщины к нормальной жизни.

Читайте также:  Ангиолипома: симптомы, лечение, прогноз, фото

Что касается рецидива, то на 3 – 4 стадии его вероятность более 72%, тогда как на первых двух – не более 45%.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/molochnoj-zhelezy/opisanie-i-klinicheskaya-kartina-karcinomy.html

Чем опасен рак молочной железы и каковы прогнозы

Диагноз рак молочной железы говорит о том, что в ткани желез начало развитие злокачественное новообразование (опухоль). Эта разновидность онкологических заболеваний у женщин, на сегодняшний день, считается самой распространенной: ежедневно, количество заболевших растет и, как показывают статистические данные, каждая восьмая женщина в мире больна данным недугом.

Заболевание это, согласно историческим справкам, пытались вылечить медики на протяжении многих веков, еще со времен Древнего Египта и каждый раз делали заключение о его неизлечимости. К счастью, современная медицина добилась колоссальных результатов в борьбе с онкологическими заболеваниями, и сегодня на лечение рака молочной железы прогнозы даются в большинстве случаев благоприятные.

Как приехать на лечение

Злокачественное новообразование и его опасность

Злокачественное образование – это опухоль, появившаяся в результате мутации клеток, бывших ранее здоровыми, но начавших бесконтрольное (аномальное) деление.

Главная опасность, которую представляет злокачественный процесс, это быстрый рост опухоли и поражение мутировавшими клетками здоровых тканей других органов. Распространение опухоли от молочной железы происходит на лимфатические узлы, а затем с током крови по кровеносным сосудам на дальние органы (легкое, печень).

Что способствует развитию заболевания

Как для любой другой онкологии, основная причина развития рака молочной железы, окончательно (со 100% уверенностью) учеными не названа, но однозначно доказана связь с генетическим фоном. В первую очередь, появление онкологии грозит тем, у кого родственницы женского пола по первой линии подверглись данному заболеванию.

Медиками выделены несколько основных факторов, которые могут стать провокаторами развития недуга. К ним относят вредные воздействия окружающих источников: радиационное облучение, чрезмерное воздействие ультрафиолета (солнечные лучи), химические вещества и канцерогены.

Записаться на консультацию

Следующая группа вредных факторов касается индивидуальных особенностей женского организма: гормональный сбой в связи с наступлением климакса, слишком раннее начало менструаций (у девочек, моложе 12 лет), отсутствие беременности и родов, заболевания репродуктивной системы, поздние первые роды, реакция организма на употребление гормональных препаратов для контрацепции.

Отмечаются и еще несколько отдельных факторов риска:

  • травмы и ушибы;
  • иммунодефицит;
  • развитие фоновых заболеваний;
  • хронические заболевания (сахарный диабет, гипертония).

Развитие заболевания

Характерным для рака молочной железы является ее поэтапное протекание (по выделенным 4 стадиям), каждая из которых отличается клинической картиной и прогнозами.

Первая стадия (ранняя)

Опухоль при данной стадии только появилась, она не превышает размеров 2 см, локализована в пределах железы и еще не начинает распространение на другие ткани.

Эта степень развития заболевания протекает бессимптомно, не доставляя дискомфорта, не сопровождаясь болями.

Выявить начало развития злокачественного процесса можно только с помощью маммографии, что же касается лечения, то на выздоровление после рака молочной железы 1 стадии прогноз самый благоприятный (95-98%).

Вторая стадия (тоже считается начальной)

Новообразование на данной стадии начинает расти, теперь его размер от 2 до 5 см.

Опухоль еще безболезненна, ее можно определить пальпацией как небольшое, плотное образование внутри груди, со стороны области подмышечной впадины.

Благоприятным прогнозом после лечения отличается и рак молочной железы 2 степени, продолжительность жизни, точнее, пятилетняя выживаемость после лечения составляет 80-90% (при локализованной форме).

Есть дополнительные вопросы

Третья стадия (болезнь прогрессирует)

Опухоль начинает активный рост, ее размер превышает 5 см и может увеличиться до любых пределов, злокачественные клетки метастазируют на прилегающие ткани и лимфатические узлы подмышечной и ключичной областей.

На этой стадии онкологии появляются боли, молочная железа начинает изменять форму, структуру поверхности (она становится рыхлой, бугристой), происходит втягивание или уплотнение соска, изменяется цвет кожного покрова (можно для наглядного представления посмотреть фото рака молочной железы).

Характерной особенностью, на которую следует отдельно обратить внимание, является появление выделений из соска (они могут быть бурыми или светлыми с кровянистыми вкраплениями), сопровождаются неприятным, резким запахом. В зависимости от того, какая разновидность рака протекает, могут добавиться и некоторые другие признаки (повышенная температура, появление шелушений на соске, язвы и ранки).

Эта стадия тяжелее и дольше поддается лечению, продолжительность жизни после рака молочной железы 3 степени зависит от степени распространенности и возможных рецидивов, при местно распространенной злокачественной опухоли пятилетняя выживаемость составляет 50-60%.

Четвертая стадия (запущенная)

Самая сложная для лечения, ведь при ней появляются отдаленные метастазы (поражение касается легких, печени, почек). Опухоль может быть любых размеров, появляются узелки на коже, больной испытывает сильнейшую боль, организм к этому времени уже сильно истощен.

Сказать точно, учитывая запущенность и степень распространения рака молочной железы, сколько проживут после операции — медики не берутся, это во многом зависит от организма, но благодаря современным методикам, отмечают пятилетнюю выживаемость 10-15% пациентов.

Рассчитать стоимость лечения

Можно ли изменить прогнозы?

Повысить в большую степень предполагаемые прогнозы, если у пациента инвазивный рак молочной железы, безусловно, можно. Для этого необходимо применение своевременного, современного комбинированного лечения (дополняя операцию курсом лучевой терапии, химиотерапии, гормонотерапии), соблюдение рекомендаций врача, режима и правильного питания.

Источник: http://assuta-agency.ru/zabolevaniya/rak-molochnoy-zhelezy

Карцинома молочной железы

Карцинома (от латинского cancer – рак) – это тип злокачественного новообразования, которое развивается из клеток эпителиального типа. Наиболее распространенными участками локализации карцином является поверхность кожи (базально-клеточный рак), влагалище (рак влагалища, рак шейки матки), печень, желудок и молочная железа.

Статистика современных онкологических заболеваний свидетельствует о неутешительном росте количества случаев возникновения злокачественных опухолей молочной железы.

По данным ВОЗ, этот вид онкологии имеет доказанную наследственную предрасположенность, но порядка 68 % обратившихся пациентов не имели диагностированной карциномы груди в двух поколениях у обоих родителей.

Такой рак называется спорадическим и вызван рядом внешних причин.

Что такое рак молочной железы?

Причины карциномы

Молочная железа может стать очагом развития опухолей как у женщин, так и у мужчин. У представителей мужского пола болезнь возникает реже, примерно в 1 случае из 100. Но вероятность развития подобного сценария стремительно растет за счет внешнего влияния на организм препаратов и пищи, содержащих женские половые гормоны.

В целом, причины развития рака груди врачи подразделяют на генетические и приобретенные под воздействием так называемых канцерогенов. Классификация приблизительная, так как никто точно не знает, как стимулируется развитие того или иного вида рака.

Причины появления опухолей молочной железы:

  1. Генетическая предрасположенность. Носительство мутировавших генов BRCA1 и BRCA2, ATM, CHEK2, TP53, RECQL. В зависимости от варианта мутации вероятность развития может быть 50% и выше. Наиболее часто у представительниц европеоидной расы встречается видоизмененные гены BRCA1 и BRCA2, что гарантирует 55-65% вероятность новообразований в эстрогензависимых тканях, к которым относится и молочная железа.
  2. Радиационное воздействие. Радиоактивные вещества могут вызывать не только лучевую болезнь, но и стимулировать развитие опухолей различной локации. В случае облучения большими дозами радиоактивных изотопов происходит нарушение синтеза ДНК в делящихся клетках, что приводит к появлению популяции незрелых клеток, а снижение иммунитета на фоне облучения позволяет данной популяции развиться в полноценную опухоль. Даже краткое воздействие может повлечь за собой необратимые изменения клеток.
  3. Влияние химических соединений. Определение «канцерогены химического происхождения» знакомо большинству людей, которые следят за своим здоровьем. В данном случае это вещества, содержащиеся в пище, табачном дыме, выбросах заводов тяжелой промышленности и т.д.
  4. Гормональные факторы. Ткани молочной железы на протяжении всей жизни человека подвергаются влиянию гормонов. Гормональная перестройка пубертатного периода, беременности, грудного вскармливания у женщин сопровождается массивным изменением структур железистых тканей. Но гораздо более разрушительно влияние невостребованных гормонов в случаях, если женщина не родила до 35 или бесплодна, после длительной (более 10 лет) заместительной гормональной терапии, при нерегулированном приеме гормональных средств в больших дозах.

Факторы риска появления новообразований

Кроме причин развития рака, есть еще и факторы риска, которые могут вызвать спорадический процесс. Если вы подвержены нескольким или всем факторам риска, рекомендуется минимум раз в полгода консультироваться с маммологом и не забывать самостоятельно следить за состоянием своей груди.

Современная женщина – это не просто функциональная единица, призванная только рожать и работать. Сегодня девушки активно строят карьеру, работают на руководящих должностях и ведут свободный образ жизни – никто не имеет права принуждать их к осуществлению своих репродуктивных функций.

Однако в норме молочная железа должна функционировать длительное время – достаточное для того, чтобы выкормить одного-двух детей — минимум полтора года, а лучше – три или четыре.

Вынужденное раннее прекращение кормления стимулирует развитие гормональных дисфункций и сбоев, что, в свою очередь, может провоцировать рост недиффернцируемых, вырожденных клеток.

К сожалению, как и при многих других заболеваниях, стресс может стать причиной существенного снижения иммунитета, что влечет за собой расцвет всевозможных патологических процессов в организме. Психологическое состояние влияет на работу внутренних органов и особенно – на гормональную секрецию.

Тяжелая работа, случайные удары, ожоги, переохлаждения для чувствительной железистой ткани отрицательно влияют на ее дальнейшую жизнеспособность. Малейшие повреждения груди могут никак не проявить себя сразу после их получения, но станут одним из факторов риска развития рака в возрасте наступления менопаузы.

  1. Гормональная заместительная терапия
Читайте также:  Рак стопы

Этот фактор значим как для мужчин, так и для женщин. Часто по независимым причинам девушкам назначают гормональные препараты, например, оральные контрацептивы. При правильном их применении от них нет совершенно никакого вреда, но при нарушении времени и рекомендаций употребления они становятся опасными для здоровья, и здесь все в ваших руках.

После операции по удалению матки и яичников (овариогистерэктомии) требуется заместительная терапия синтезированными женскими гормонами всю оставшуюся жизнь.

Такие хирургические вмешательства проводятся только при состоянии, угрожающем жизни.

Проблема в том, что гормональная терапия в течение более 10 лет увеличивает риск развития заболевания, особенно при комбинации с другими факторами риска.

Употребление алкоголя, в частности, пива, которое содержит много фитоэстрогенов, является комбинацией ослабления организма токсинами, образующимися при разложении этилового спирта, и гормональной атакой тканей неспецифическими гормонами, сходными по строению с теми, что выделяют железы человека. Влияние возможно только при наличии проблем с гормональной секрецией, не связанных с употреблением алкоголя.

Мужчины, употребляющие гормональные добавки для стимуляции роста мышц, многократно увеличивают вариант развития рака предстательной и молочной железы.

Как и чем лечить фиброзно-кистозную мастопатию

Само слово – канцерогены – можно перевести с латыни как «создатели рака». Для молочной железы актуальны лишь некоторые способы воздействия канцерогенных соединений. Как выше говорилось, они подразделяются на:

  • Химические – полициклические ароматические элементы, ароматические соединения, содержащие азот, нитрамины, нитрозосоединения и др. О их влиянии нам говорят с самого детства, тем не менее, отчего-то большинство людей не замечает открытого применения опасных примесей в продуктах. Более того, табачный дым и алкогольные напитки тоже содержат канцерогенные вещества, однако всерьез их пагубного влияния так и не принимают в расчет. Тем не менее, доказано, что у курящих женщин в три раза выше риск развития рака молочной железы, чем у некурящей, при сходных начальных показателях.
  • Физические – влияние ионизирующего излучения, рентгеновских лучей, ультрафиолета и т.д. В наше время не так сложно случайно получить дозу радиации. Некоторые местности являются концентрированными источниками радиоизотопов, за счет добычи руды или вредных выбросов производства. Но самым распространенным является влияние ультрафиолета: если у вас есть предпосылки или хотя бы крошечные очаги карцином груди, ультрафиолетовое излучение усилит рост опухоли многократно, особенно при многократном облучении. Здесь имеется в виду как походы в солярий, так и обычное загорание на пляже.

Виды и формы

Карциномы бывают двух видов: инвазивные и неинвазивные. Инвазивные, они же инфильтративные, злокачественные опухоли отличаются прорастанием в ткани, что делает их хирургическое удаление довольно затруднительным. Неинвазивные, они же in situ, харакретизуются локальным поражением отдельной морфологической части молочной железы.

По форме делятся на:

  1. Протоковую;
  2. Дольковую (лобулярную);
  3. Воспалительную;
  4. Медулярную.

Для того, чтобы понять формы данных опухолей, необходимо иметь представление об общем строении молочной железы.

Железа разделена на доли. Ее строение подразумевает под собой наличие продуцирующих клеток и протоков, которые выводят секрет железы (в данном случае – молоко) наружу. Соответственно, если опухоль поражает отдельные протоки – это протоковая форма. Если целую долю – лобулярная.

Злокачественная воспалительная форма задействует всю грудь в целом. Является самой опасной, так как сложно диагностируется.

Медулярная форма – неинвазивная форма, легко определяется. Это крупное новообразование, которое резко ограничено от здоровых тканей и не прорастает в соседние области.

Протоковая и дольковая формы могут быть как инфильтративными, так и неинвазивными. Инфильтративная (инвазивная) форма гораздо опаснее, так как может не образовать конкретного плотного локуса поражения. Каждая женщина должна ежемесячно самостоятельно ощупывать грудь на наличие новых уплотнений, и в случае подозрений немедленно обратиться к врачу, особенно после 45 лет.

Стадии

Стадий рака молочной железы четыре.

В данном случае имеет место быть переход из одной формы в другую и распространение в смежные ткани других типов.

Сначала речь идет о протоковой неинвазивной форме. Ее определить чрезвычайно сложно. Характеризуется как Tis, или опухоль «на месте». Поражены некоторые протоки одной доли, метастаз не обнаружено, лимфоузлы не увеличены. Затем — дольковая неинвазивная форма. Обозначение — Тis (LCIS). Поражена доля, метастаз так же нет.

1 стадия. Опухоль становится инвазивной и распространяется на соседние ткани. Размер опухоли около 2 см. Лимфатические узлы не изменены, нет признаков метастазирования.

2 стадия. Увеличение объема пораженных тканей до 3-5 см3 или воспаление подмышечных лимфатических узлов.

3 стадия. Карцинома увеличена, общий объем более 5 см3. Происходит прорастание вырожденных клеток в мышцы или кожу, во втором случае наблюдается покраснение и так называемая «лимонная корка». Начинаются сильные болевые симптомы. Лимфоузлы увеличены.

4 стадия. Затронуты все ткани железы и окружающие области. Лимфоузлы по соседству с очагами рака увеличены, рак распространился на другие органы.

Симптомы

  1. Уплотнения или плотные опухолевые новообразования в одной или обеих молочных железах;
  2. Любые выделения из соска, не связанные с беременностью и вскарливанием;
  3. Изменение кожи: язвы, сыпь, покраснение, «лимонная корка» на коже, чешуйки, шелушение;
  4. Увеличение или деформация части груди, непривычные изменения размеров вкупе с отеком и болезненностью;
  5. Увеличение подмышечных или надключичных лимфоузлов.

Диагностика

Для диагностики требуется посещение врача маммолога, который отправит вас на следующие анализы:

  1. Общий анализ крови;
  2. Биохимический анализ крови;
  3. Анализ мочи;
  4. Биопсия уплотнения в груди;
  5. Иммуногистохимическое исследование;
  6. Анализ на опухолевые маркеры в крови.

Обращение в больницу должно быть как можно более скорым, как и проведение всех исследований. Рак развивается быстро и агрессивно.

Лечение

Современные методы дают очень высокие шансы полного выздоровления при обращении на ранних стадиях.

Лечение подразумевает под собой комплексное воздействие на мутировавшие клетки новообразования.

В зависимости от стадии и размеров опухоли назначается химиотерапия и облучение для остановки развития процесса распространения опухоли. Затем с помощью хирургического вмешательства проводят иссечение тканей и отделение всех очагов, включая обнаруженные метастазы. При 3-4 стадии может понадобиться удаление лимфатических узлов.

Прогноз

При обращении на стадиях Tis, нулевой стадии без прорастания опухоли, прогноз выздоровления стопроцентный. Если лечение начато на ранних стадиях, пока у больного не поражены регионарные лимфатические узлы, то вероятность того,  что он проживет 10 лет примерно 8 из 10 случаев.

При наличии пораженных лимфатических узлов вероятность прожить 10 лет составляет 20-25%. При этом, если поражен 1-3 лимфатических узла, то статистически показатель выживаемости увеличивается до 30-35%.

Если же поражено 4-5 и более лимфатических узлов, то вероятность того, что больной проживет 10 лет составляет порядка 12-15%.

Источник: https://www.mammologia.ru/zabolevanija/kartsinoma-molochnoj-zhelezy/

Карцинома молочной железы: симптомы, диагностика и лечение

Карцинома молочной железы образуется из мутировавших клеток эпителия, которые формируют ткани протоков или долек грудных желез. Развивается в одной груди, реже – в обеих. В основном недоброкачественное перерождение выявляют у женщин, переживающих период менопаузы.

Причины карциномы

Возможность формирования злокачественной опухоли выше у пациентов, которые подвержены совокупности провоцирующих факторов. К ним относят:

  • генетическую расположенность (случаи рака в семье);
  • характер менструального цикла: раннее начало менструаций (в 10-11 лет), запоздалая менопауза (после 55 лет);
  • первая беременность, роды после 35 лет;
  • отсутствие периода лактации;
  • лишний вес;
  • наличие мастопатии или доброкачественной опухоли;
  • использование контрацептивов без перерыва дольше 5 лет;
  • продолжительное (более 3 лет) применение во время климакса препаратов на гормональной основе;
  • патологии эндокринной системы (гипотиреоз, гипертония, сахарный диабет, ожирение);
  • уже перенесённый ранее рак груди;
  • травмы, ушибы молочных желез;
  • курение;
  • хронический стресс.

Чтобы снизить возможность развития онкологического процесса, важно вовремя обращать внимание на причины формирования опухолей и стараться устранять их.

Симптомы рака груди

Признаки заболевания могут различаться. Если новообразование менее 2-3 см, а молочная железа имеет много жировой ткани, то обнаружить изменения самостоятельно будет очень трудной задачей. Распространённые симптомы заболевания:

  • в железе прощупывается уплотнение любого диаметра;
  • покраснение, припухлость кожи над новообразованием;
  • появление «апельсиновой корки» над местом поражения;
  • язвенные дефекты на груди, не заживающие длительное время;
  • изменение железы (размера и формы);
  • увеличение подмышечных лимфоузлов;
  • боль в груди, не связанная с менструальным циклом;
  • отёчность кожи;
  • появляются выделений из соска – розового, жёлтого или красного цвета.

Со временем добавляются общие симптомы интоксикации организма:

  • длительный период повышенная температура тела;
  • снижение аппетита;
  • быстрая потеря веса;
  • анемия.

Карцинома молочной железы может маскироваться под видом воспалительных заболеваний (мастита, рожи), не вызывая большого беспокойства у женщины.

Поэтому при воникновении каких-либо процессов воспалительного характера в груди, следует обращаться к доктору.

Когда уже распространяются метастазы, то появляется боль в костях, желтуха, межменструальные выделения с примесью крови из половых путей, одышка, кровохарканье.

Иногда карцинома молочной железы протекает почти без симптомов: коварный недуг возможно обнаружить только на УЗИ или при проведении маммографии. Поэтому регулярные посещения доктора очень важны для раннего обнаружения злокачественных образований.

Читайте также:  Лечение рака верблюжьим молоком. за и против

Классификация заболевания

Различают неинвазивную и инвазивную форму рака груди. Неинвазивная опухоль бывает проточного и долькового типа, не выходит за пределы места локализации, характерна только для начальных стадий. Встречается в 1 случае из 10. Имеет положительный прогноз, неплохо лечится.

Диагностируется в основном случайно, во время профилактических осмотров. Инвазивная карцинома молочной железы состоит из изменённого эпителия протоков. Это более агрессивная форма рака, так как злокачественные клетки врастают в расположенные по соседству ткани и органы.

Инвазивная форма заболевания встречается в 78% всех случаев.

Её разделяют на такие гистологические виды:

  1. Дольковая (лобулярная). Образуется обычно в верхне-наружных квадрантах долек грудных желез, быстро развивается, распространяясь по здоровым тканям. Периодически дольковая карцинома возникает в обеих грудях. Тяжело поддаётся лечению.
  2. Проточная. Данный тип рака груди фиксируется чаще остальных, составляя 80 % всех диагностируемых случаев. Он развивается в протоках, которые несут молоко от долек к соску. Опухоль обычно звездообразной или овальной формы, плотная по консистенции и до 10 см в диаметре.
  3. Папиллярный рак. Диагностируется у больных старше 60 лет. Образование формируется в основном около соска. Выглядит как киста с кровянистым, рыхлым содержимым внутри, размером 2-3 см. Метастазы в лимфоузлы наблюдаются примерно у 1 % пациентов.
  4. Тубулярный рак. Новообразование обычно небольших объёмов, до 2 см, с однослойной структурой. Этот вид недуга не наносит сложных генетических повреждений, поэтому имеет хороший прогноз, и довольно быстро лечится.
  5. Метапластический рак. В опухоли наблюдаются участки метаплазии разного вида. Для клеток характерна патологически изменённая форма и размеры.
  6. Болезнь Педжета. Нечасто встречающийся тип рака соска и ареолы грудной железы. Преимущественно диагностируется после 50 лет. Поражает представителей обоих полов. Опухоль пальпируется под соском. Внешне проявляется его деформацией с захватом соседних тканей.
  7. Муцинозная карцинома. Чаще такой диагноз ставят женщинам после 65 лет. Заболевание называют слизистым раком из-за слизи (производимой злокачественными клетками), закупоривающей протоки и пропитывающей ткани долек грудных желез.

Существуют разные формы злокачественного перерождения:

  1. Узловая. При пальпации ощущается как плотное по консистенции, неровное, овальное, малоподвижное новообразование.
  2. Отёчно — инфильтративная. Характеризуется увеличением молочной железы с дальнейшим покраснением, уплотнением кожных покровов, а также появлением эффекта «лимонной корки». Консистенцию опухоль имеет тестообразную, отсутствуют чёткие контуры. Рано происходит фиксирование новообразования с уменьшением его подвижности. Лимфоузлы поражаются метастазами ещё на начальных этапах.
  3. Эризипелондная (рожистоподобная). Сопровождается покраснением кожных покровов, неровными краями, и перемещением злокачественного скопления клеток на грудную стенку. Очень быстро начинается метастазирование в лимфоузлы и органы. Такое заболевание обычно протекает в острой форме, с повышенной температурой и неблагоприятным прогнозом.
  4. Маститоподобная (воспалительный рак). Происходит уплотнение всей груди с покраснением, утолщением, увлажнением кожи. Опухоль стремительно увеличивается, появляется «апельсиновая корка», рано образуются метастазы. Встречается редко (преимущественно во время беременности и лактации), однако прогрессирует быстро, и имеет плохой прогноз.
  5. Оккультный (скрытый) рак. Единственным симптомом этой формы заболевания будет увеличение лимфоузлов в районе подмышек. Опухоль вообще не диагностируется.

Стадии недуга

Стадия рака груди устанавливается врачом после комплексного обследования женщины. Выделяют 4 стадии заболевания:

  1. Нулевая – опухоль небольшая, локализируется в протоке или дольке грудной железы, лимфоузлы не изменены, ближние ткани не затронуты. Карцинома молочной железы этой стадии определяется в основном во время профилактического УЗИ. Лечение в таком случае всегда эффективно.
  2. Перва – образование опухоли до 2 см в размере, без увеличения лимфоузлов и появления метастаз. Прогноз положительный.
  3. Вторая – новообразование до 5 см, поражены несколько подмышечных лимфоузлов, но при этом ещё нет метастаз.
  4. При раке груди третьей стадии – величина опухоли в диаметре более 5 см, отмечается спаянность поражённых лимфоузлов, и начинается метастазирование.
  5. Четвёртая стадия – злокачественный процесс захватывает железу, лимфоузлы, и создаёт метастазы на множество органов.

Диагностика раковой опухоли

Чаще всего раковую опухоль выявляет сама женщина во время самообследования груди. Иногда обнаружение заболевания происходит во время профилактического приёма у врача. Для уточнения диагноза необходимо совершить комплексное обследование, включающее:

  • осмотр маммолога;
  • процедуру УЗИ (до 35 лет);
  • маммографию;
  • дуктографию;
  • биопсию.

При обнаружении злокачественных клеток проводят ряд специальных дополнительных исследований, дающих возможность определить, насколько распространился недуг, в каких органах и тканях уже имеются метастазы, а также выбрать тактику лечения:

  • компьютерная томография грудной клетки и органов брюшной полости;
  • сцинтиграфия костей скелета;
  • рентгенография грудной клетки;
  • МРТ органов брюшной полости, малого таза и грудной клетки.

Методы лечения

Лечение карциномы молочной железы проводится после назначения всех необходимых диагностических процедур.

Обычно применяется комбинированная терапия, которая предполагает хирургическое вмешательство, гормонотерапию, а также химиотерапию и радиотерапию.

При выборе схемы лечения учитываются величина и место появления опухоли, стадии недуга, состояние лимфоузлов и возраст, другие заболевания женщины.

Оперативное вмешательство

Хирургический метод предполагает использование разных вариантов операций: от резекции участка, поражённого злокачественным процессом, до удаления груди. Восстановление эстетического вида грудной железы происходит во время мастэктомии или через год после завершения лечения.

Виды операций:

  1. Лампэктомия – вырезание только участка с опухолью и минимального количества нормальных тканей, окружающих патологическую зону. Используется при неинвазивной форме онкообразований и опухолях до 4 см.
  2. Квадрантэктомия – иссечение части железы от соска до края вместе со здоровыми тканями и лимфоузлами.
  3. Мастэктомия Маддена – полное удаление железы и прилегающих лимфоузлов.
  4. Мастэктомия Пейти — вырезание железы, малой мышцы груди и поражённых лимфоузлов.
  5. Мастэктомия Холстеда – дополнительно к варианту по Пейти иссекается ещё и большая мышца груди (если злокачественный процесс поражает и её).

Существуют противопоказания для совершения органосохраняющих операций:

  • внушительного размера опухоль при маленькой груди;
  • внутрипротоковый рост новообразования;
  • формирование опухоли возле соска;
  • несколько уплотнений в железе.

Противопоказания к оперативному вмешательству:

  • эризипелондная и отечно-инфильтративная формы рака;
  • многочисленные метастазы в лимфоузлы;
  • значительное количество язв на коже вокруг опухоли;
  • врастание новообразования в грудную стенку;
  • сердечные и сосудистые патологии в тяжёлой форме;
  • сахарный диабет всех типов, почечная и печёночная недостаточность;
  • нарушения кровообращения мозга.

Медикаментозное лечение

При химиотерапии используются специализированные препараты, которые препятствуют метастазированию, сохраняют здоровые клетки, а также приостанавливают рост и развитие недоброкачественных.

Применяют их способом внутривенных вливаний или орально (приём таблеток). Химиотерапия повышает эффективность операции и облучения.

Её применение помогает перевести большие опухоли в стадию, которая подлежит оперированию, а также позволяет уменьшить новообразование до возможного к проведению органосохраняющей операции.

Радиотерапия

Лучевая терапия – это воздействие ионов на поражённые раковыми клетками новообразования. Обычно используется как элемент комплексного лечения онкологического процесса. Помогает достичь успеха на ранних этапах заболевания или значительно увеличить качество и продолжительность жизни на поздних стадиях рака.

Гормональная терапия

Помогает уменьшить воздействие эстрогенов, уничтожая или снижая их содержания в крови. Гормональная терапия применяется по завершении других способов лечения рака. При агрессивной форме опухоли она назначается после химиотерапии и продолжаться курсом при радиотерапии. Метод существенно уменьшает риск рецидива.

Осложнения

Карцинома грудной железы опасна своими осложнениями. Основные из них:

  • различные кровотечения;
  • воспалительный процесс;
  • развитие метастаз в лимфоузлы и органы, нарушение или отказ работы вследствии этого нескольких систем организма;
  • плеврит.

Рекомендуемая профилактика

Каждой женщине нужно знать и придерживаться основных правил, которые помогут уберечь её от недуга.

Чтобы уменьшить риск появления карциномы необходимо:

  1. Контролировать свой вес. Ведь ожирение не только нарушает гормональный баланс в организме, но и создаёт излишнюю нагрузку на органы.
  2. Исключить или минимизировать употребления алкогольных напитков. Они делают риск возникновения этого заболевания выше примерно на 20%.
  3. Заменить в рационе мясо на рыбу. Очень рекомендуется регулярное употребление овощей, растительных масел, ягод, бобовых, орехов, а также зелени и фруктов.
  4. Принимать витамин D. Ведь он угнетает рост недоброкачественных клеток в организме.
  5. Каждый месяц совершать самоосмотр груди. Через неделю после менструации проверять пальпированием на отсутствие каких-либо уплотнений.
  6. Вести активную жизнь, заниматься спортом.

Прогноз

Благоприятность прогноза при раке молочной железы зависит от разных факторов: возраста женщины, места расположения и стадии обнаруженного процесса, уровня развития медицины в стране. Процент пятилетней выживаемости на разных этапах:

  • 85-95% — при I степени;
  • 65-80% — при II;
  • 40-60% — при III.

С IV степенью карциномы продолжительность жизни составляет обычно не более 3 лет.

Частичное удаление груди повышает риск рецидива. Почти у половины женщин, пролечивших рак молочной железы, происходят повторные появления опухолей. Обычно они формируются через 10 лет после полученного лечения.

Большую роль в результативности лечения имеет своевременность обращения за квалифицированной врачебной помощью. Поэтому всем женщинам рекомендуется совершать регулярные профилактические осмотры груди в домашних условиях и ежегодно посещать маммолога.

Примерно к 40 годам к мерам предупреждения рака молочных желез добавляется маммография 1 раз в 2 года, а после 50 лет — она рекомендуется 1 раз в год.

А также нужно немедленно обращаться к маммологу или хирургу при появлении беспокоящих признаков, ведь каждый день задержки лечения влияет на исход заболевания.

Источник: https://OnkoExpert.ru/molochnaya-zheleza/kartsinoma-molochnoj-zhelezy-simptomy-diagnostika-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию