Зомета при раке и метастазах

Препарат для восстановления костной ткани Зомета

Зомета при раке и метастазах

2199 1

Нередко при возникновении многих костных заболеваний, в частности вызванных раковыми опухолями, врачи назначают препарат Зомета.

Однако не все знают, что это за лекарство, как оно действует и при каких показаниях его следует принимать.

Для того чтобы начать прием этого медикамента, стоит более подробно и внимательно ознакомиться со всеми его характеристиками.

Характеристика лекарства

Зомета – это средство синтетического типа, используемое для лечебной терапии при метастазах опухолей в кости.

Средство, попадая в организм, оказывает избирательный эффект на костную ткань и повышает подавление резорбции костной ткани. Также благодаря своему воздействию на опухоли, препарат обеспечивает положительный эффект при метастазах в костных тканях.

Во многих отзывах потребителей Зомета характеризуется, как эффективное средство для предупреждения появления переломов патологического вида и при компрессии спинного мозга, его прием помогает избежать операции и лучевого лечения.

Состав и форма выпуска

В состав лекарства входят следующие компоненты:

  • основной компонент – моногедрат золедроновой кислоты (4,264 мг);
  • остальные составляющие – азот, маннитол, вода для инъекций и цитрат натрия.

Выпускается лекарство в двух видах:

  1. В виде раствора для введения в вены для капельниц 4 мг/100 мл. Раствор помещен в пластиковые флаконы, которые имеют объем 100 мл.
  2. В виде концентрата, из которого делается раствор для инъекций 4 мг/5 мл. Концентрированное лекарство содержится в пластиковых флаконах объемом 5 мл.

Фармсвойства медикаментозного средства

Относится к ингибиторам резорбции костной ткани. Бисфосфонат нового поколения.

Золедроновая кислота входит в состав группы биофосфанатов с высокой эффективностью, которые оказывают избирательное влияние на кость. Медикамент подавляющим образом воздействует на резорбцию костной ткани и влияет на остеокласты.

Формула золедроновой кислоты

В период, когда происходит формирование и минерализация костной ткани препарат Зомета не оказывает негативного влияния.

Также лекарство обладает противоопухолевым влиянием, за счет которого происходит эффективное воздействие лекарства на опухоли в костях.

При различных раковых опухолях медикамент попадая в организм, оказывает подавляющее действие на пролиферацию и за счет этого индуцирует апоптоз, в результате происходит остановка распространения опухоли в клетках миеломы и в молочной железе человека.

Лекарство снижает распространение раковых клеток молочной железы через матрикс экстрацеллюлярного вида, все это говорит о наличии в кислоте антиметастических свойств. Помимо этого Зомета имеет ингибирующее влияние на пролиферацию клеток эндотелия человека и у животных, оказывает воздействие антиангиогенного типа.

У пациентов с такими патологиями как раковая опухоль молочных желез, предстательной железы и у тех, которые имеют другие серьезные раковые заболевания, поражающие костную ткань, во время приема препарата происходит предотвращение развития различных патологий костей, также средство помогает при переломах и компрессии спинного мозга.

При заболевании опухолевой гиперкальцемией лечение препаратом приводит к снижению кальция в кровяной сыворотке. Кальций выводится из организма происходит вместе с мочой. Примерно через 10 дней лечения уровень кальция приходит в норму у 87-89 % больных.

После начала инфузии сывороточное концентрирование быстро повышается и достигает наивысшего пика в конце инфузии. После этого идет снижение концентрации через 4 часа на 10 %, затем через 24 часа на 1 %. Далее идет медленное снижение концентрации не больше 0.1% от наивысшего концентрирования лекарства до повторного инфузионного введения лекарства на 28-й день.

Во время внутривенного введения Зомета выходит через почки в 3 этапа – быстрый двухфазный и длительный. За сутки выходит около 39-55 % лекарства, остальная часть усваивается в костной ткани. Вместе с калом выходит около 3 % лекарства.

При каких показаниях применяется

Зомета используется для лечения следующих патологий:

  • во время распространения метастаз различных злокачественных опухолей в костях – опухоль молочной и предстательной железы;
  • миеломное заболевание;
  • в качестве профилактического средства при переломах, компрессиях спинного мозга;
  • для предотвращения гиперкальцемии;
  • а также для снижения в необходимости применения лучевой терапии или применения операций на кости.

Не рекомендуется использовать в следующих ситуациях:

  • период беременности;
  • кормление грудью;
  • индивидуальная непереносимость препарата, и возникновение различных аллергических реакций.

Схема назначения и дозировки

Раствор Зомета используется в качестве капельного внутривенного введения. Длительность введения составляет около 16 минут. В день доза лекарства должна быть 4 мг, если возникает необходимость, то ее увеличивают до 8 мг.

Перед тем как вводить лекарство в виде концентрата нужно развести инъекционным раствором – 0,9 % раствор натрий хлорид или 5 % раствор декстрозы. На один флакон потребуется 100 мл инъекционного раствора.

Во время миеломном заболевании или метастазах в костях больным вместе с Зометой назначается прием препаратов с содержанием кальция и витамина D.

Больным с легкими и умеренными патологиями почек доза препарата определяется в зависимости от уровня КК (уровень креатинина):

  • 50-60 – 3,5 мг;
  • 40-49 – 3,3 мг;
  • 30-39 – 3 мг.

Обязательно перед началом лечения проводится процедура по определению уровня концентрации сывороточного креатинина. При обнаружении тяжелых нарушений почек, введение препарата откладывается до того момента, когда КК достигнет предельно допустимого значения.

Возможные побочные эффекты:

  • головная боль, головокружения;
  • могут возникнуть проблемы с вкусовыми ощущениями, парестезия, гиперестезия, гипостезия;
  • проблемы со сном;
  • тремор;
  • возникновения чувства тревоги и спутанности сознания;
  • анемия, панцитопения, лейкопения и тромбоцитопения;
  • появления конъюнктивита, размытости зрения, увеита и эписклерита;
  • тошнота, диарея, рвота, анорексия, запор, стоматит;
  • чувство диспепсии и сухости во рту;
  • появления отдышки и кашля;
  • болевые чувства в костях, миалгия, судороги в мышцах, артралгия, возникновение генерализованных болезненных ощущений;
  • может появиться брадикардия, повышение и понижение артериального давления;
  • патологии в работе почек, острая почечная недостаточность, гематоруия и протеинурия;
  • возникновение высыпаний на коже;
  • повышенная потливость;
  • в месте введения лекарства может возникнуть болезненные ощущения, отек и появление инфильтрата;
  • иногда наблюдается лихорадка, гриппоподобный синдром, астения, повышение массы, отеки периферического типа и болевые чувства в области грудной клетки.

При передозировке могут возникнуть нарушения в работе почек и изменение электролитного состава крови. В этих случаях назначается симптоматическое лечение.

Практический опыт врачей и их пациентов

Из отзывов больных и практикующих врачей можно составить определенное мнение о препарате Зомета.

Зомета достаточно эффективное средство при лечении метастаз различных злокачественных опухолей в костных тканях, гиперкальцемии.

На сегодняшний день существует достаточно мало лекарств, которые способны справиться с этими серьезными проблемами, а Зомета действительно обладает хорошим воздействием на раковые опухоли. Правда, побочных эффектов от этого средства достаточно много!

Сергей Маринин, онколог

У многих после травм различного характера в костях могут развиться серьезные опухоли и если не оказать своевременное лечение, то в результате возникнут серьезные последствия вплоть до смерти. В этих случаях Зомета будет отличным помощником.

При травмах позвоночника, ее лучше всего вводить прямо в костную ткань, примерно через месяц лечения, и опухоль приостановит свое дальнейшее развитие.

Алексей Ливинов, хирург

Долго время занимался тяжелой атлетикой, и конечно в этом деле не обошлось без травм. Со временем прошлые травмы дали о себе знать сильными болями в костях, особенно сильная боль была в позвоночнике.

Сразу обратился к специалисту и мне сделали полное обследование, в результате у меня обнаружили опухоль в позвоночнике. Назначали делать инъекции Зометы. Раствор вводили прямо в позвоночник, после месяца лечения, прошел обследование, которое показало, что опухоль не увеличилась, и метастазы не пошли дальше.

Максим

После обнаружения в костном мозге недоброкачественных образований мне поставили диагноз гиперкальцемии. Врач сразу назначил средство Зомета, мне ее делали внутривенно 4 мг в день, также ее можно вводить в костный мозг.

После лечения этим препаратом мне стало намного лучше. На общее состояние прием лекарства никак не повлиял, хотя многие жалуются на побочные эффекты.

Светлана

Покупка лекарства

Приобрести лекарство можно во многих аптеках. Цена одного флакона Зомета 4 мг/5 мл составляет от 8900 рублей до 12000 рублей.

Лекарство хранится в темном месте, защищенном от детей, при температуре не выше 30 градусов Цельсия. Из аптек отпускается только по рецепту врача.

Аналоги средства Зомета:

В целом средство помогает устранить серьезные заболевания – раковые опухоли в костях, гиперкальцемию, а также его можно применят для профилактики при переломах и компрессии позвоночника.

Однако препарат имеет много побочных эффектах, которые могут проявлять себя по-разному. Лечение Зометой должен назначать только врач, исходя их показаний.

Источник: http://OsteoCure.ru/lekarstva/zometa.html

Зомета — инструкция по применению, цены, отзывы

Вы находитесь на странице, где представлено описание лекарственного препарата Зомета, инструкция к нему дана в полном объеме. Внимание! Информация размещена для практикующих врачей и фармацевтов.

Действующие вещества
Класс заболеваний

  • Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей других и неуточненных локализаций
  • Злокачественное новообразование молочной железы
  • Злокачественное новообразование предстательной железы
  • Вторичное ЗНО костей и костного мозга
  • Множественная миелома
  • Патологические переломы, не классифицированные в других рубриках

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

  • Ингибирующее костную резорбцию

Фармакологическая группа

  • Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани

Показания к применению препарата Зомета

Костные метастазы распространенных злокачественных опухолей (рак предстательной железы, рак молочной железы) и миеломная болезнь, в т.ч.

для снижения риска патологических переломов, компрессии спинного мозга, гиперкальциемии, обусловленной опухолью, и снижения потребности в проведении лучевой терапии или оперативных вмешательств на кости;

гиперкальциемия, обусловленная злокачественной опухолью.

Форма выпуска препарата Зомета

концентрат для приготовления раствора для инфузий 4 мг/5 мл; флакон (флакончик), пачка картонная 1; концентрат для приготовления раствора для инфузий 4 мг/5 мл; флакон (флакончик) 5 мл, пачка картонная 1; Состав Концентрат для приготовления раствора для инфузий 5 мл (1 фл.) золедроновой кислоты моногидрат 4,264 мг (соответствует 4 мг золедроновой кислоты безводной) вспомогательные вещества: маннитол, натрия цитрат, вода для инъекций, азот

во флаконах по 5 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Фармакодинамика

Золедроновая кислота относится к высокоэффективным бисфосфонатам, обладающим избирательным действием на кость. Препарат подавляет резорбцию костной ткани, воздействуя на остеокласты. Селективное действие бисфосфонатов на костную ткань основано на высоком сродстве к минерализованной костной ткани.

Точный молекулярный механизм, обеспечивающий ингибирование активности остеокластов, до сих пор остается невыясненным. Золедроновая кислота не оказывает нежелательного воздействия на формирование, минерализацию и механические свойства кости.

Помимо ингибирующего действия на резорбцию костной ткани, золедроновая кислота обладает противоопухолевыми свойствами, обеспечивающими эффективность препарата при костных метастазах: in vivo: ингибирование остеокластической резорбции костной ткани, изменяющее микросреду костного мозга, приводящее к снижению роста опухолевых клеток; антиангиогенная активность.

Подавление костной резорбции клинически сопровождается также выраженным снижением болевых ощущений. in vitro: ингибирование пролиферации остеобластов, прямая цитотоксическая и проапоптическая активность, синергический цитостатический эффект с противоопухолевыми препаратами; антиадгезивная/антиинвазивная активность.

Золедроновая кислота, подавляя пролиферацию и индуцируя апоптоз, оказывает непосредственное противоопухолевое действие в отношении клеток миеломы человека и раковой опухоли молочной железы, а также уменьшает проникновение клеток раковой опухоли молочной железы через экстрацеллюлярный матрикс, что свидетельствует о наличии у нее антиметастатических свойств.

Кроме того, золедроновая кислота ингибирует пролиферацию клеток эндотелия человека и животных, оказывает антиангиогенное действие.

У больных раком молочной железы, раком предстательной железы и другими сoлидными опухолями с метастатическим поражением костей Зомета предотвращает развитие патологических переломов, компрессии спинного мозга, снижает потребность в проведении лучевой терапии и оперативных вмешательств, уменьшает опухолевую гиперкальциемию. Препарат способен сдерживать прогрессирование болевого синдрома.

Лечебный эффект менее выражен у пациентов с остеобластическими очагами, чем с остеолитическими. У больных множественной миеломой и раком молочной железы при наличии как минимум одного костного очага эффективность Зометы в дозе 4 мг сравнима с памидронатом в дозе 90 мг.

У больных с опухолевой гиперкальцемией действие Зометы характеризуется снижением уровня кальция в сыворотке крови и выведения кальция с мочой. Среднее время до нормализации уровня кальция составляет около 4 дней. К 10-му дню концентрация кальция нормализуется у 87–88% больных. Среднее время до рецидива (скорректированный по альбумину уровень кальция сыворотки — не менее 2,9 ммоль/л) составляет 30–40 дней. Значимых различий между эффективностью Зометы в дозах 4 и 8 мг при лечении гиперкальцемии не наблюдается.

Читайте также:  Поликистоз яичников может перейти в рак?

Исследования не выявляют значимых различий в отношении частоты и тяжести нежелательных явлений, наблюдавшихся у пациентов, получавших Зомету в дозах 4 или 8 мг, памидронат в дозе 90 мг или плацебо как при лечении костных метастазов, так и гиперкальцемии.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике при метастазах в кости получены после однократной и повторных 5- и 15-минутных инфузий 2, 4, 8 и 16 мг золедроновой кислоты 64 пациентам. Фармакокинетические параметры не зависят от дозы препарата. После начала инфузии Зометы сывороточные концентрации быстро увеличиваются, достигая пика в конце инфузии, далее следует быстрое уменьшение концентрации на 10% — после 4 ч и менее чем на 1% — после 24 ч с последовательно пролонгированным периодом низких концентраций, не превышающих 0,1% от максимальной до повторной инфузии на 28-й день. Золедроновая кислота, введенная в/в, выводится почками в 3 этапа: быстрое двухфазное выведение препарата из системной циркуляции с T1/2 0,24 ч и 1,87 ч и длительная фаза с конечным T1/2, составляющим 146 ч. Не отмечено кумуляции препарата при повторных введениях каждые 28 дней. Золедроновая кислота не подвергается системному метаболизму и выводится почками в неизмененном виде. В течение первых 24 ч в моче обнаруживается (39±16)% введенной дозы. Остальное количество препарата в основном связывается с костной тканью. Затем медленно происходит обратное высвобождение золедроновой кислоты из костной ткани в системный кровоток и ее выведение почками. Общий плазменный клиренс препарата составляет (5,04±2,5) л/ч и не зависит от дозы препарата, пола, возраста, расовой принадлежности и массы тела пациента. Увеличение времени инфузии с 5 до 15 мин приводит к уменьшению концентрации золедроновой кислоты на 30% в конце инфузии, но не влияет на AUC. Фармакокинетические исследования у пациентов с гиперкальциемией или недостаточностью функции печени не проводились. По данным, полученным in vitro, золедроновая кислота не ингибирует фермент P450 человека и не подвергается биотрансформации, это позволяет предположить, что состояние функции печени сколько-нибудь существенным образом не влияет на фармакокинетику золедроновой кислоты. С калом выводится менее 3% дозы препарата. Почечный клиренс золедроновой кислоты положительно коррелирует с клиренсом креатинина и составляет (75±33)% от Cl креатинина, достигающего в среднем (84±29)% (диапазон — 22–143 мл/мин) у 64 пациентов, включенных в исследование. Анализ популяции показал, что у пациентов с Cl креатинина 20 мл/мин (почечная недостаточность тяжелой степени) или 50 мл/мин (почечная недостаточность средней степени тяжести) рассчитанный клиренс золедроновой кислоты — 37 и 72% соответственно от значения клиренса золедроната у пациентов с Cl креатинина 84 мл/мин. Ограниченные фармакокинетические данные получены для пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (Cl креатинина

Источник: http://mymedlife.ru/content/zometa-0

Зомета инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Ингибитор резорбции костной ткани. Бисфосфонат. Препарат: ЗОМЕТА®

Активное вещество препарата: zoledronic acid

Кодировка АТХ: M05BA08 КФГ: Ингибитор костной резорбции при метастазах в кости Регистрационный номер: ЛС-001356 Дата регистрации: 03.03.06

Владелец рег. удост.: NOVARTIS PHARMA AG {Швейцария}

Форма выпуска Зомета, упаковка препарата и состав

Концентрат для приготовления раствора для инфузий в виде прозрачной бесцветной жидкости. 5 мл (1 фл.) золедроновой кислоты моногидрат 4.264 мг, что соответствует содержанию золедроновой кислоты безводной

4 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, натрия цитрат, вода д/и, азот.

5 мл — флаконы пластиковые бесцветные (1) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Зомета

Ингибитор резорбции костной ткани. Бисфосфонат.

Золедроновая кислота относится к высокоэффективным бисфосфонатам, обладающим избирательным действием на кость. Препарат подавляет резорбцию костной ткани, воздействуя на остеокласты.

Селективное действие бисфосфонатов на костную ткань основано на высоком сродстве к минерализованной костной ткани. Точный молекулярный механизм, обеспечивающий ингибирование активности остеокластов, до сих пор остается невыясненным. Золедроновая кислота не оказывает нежелательного воздействия на формирование, минерализацию и механические свойства кости.

Помимо ингибирующего действия на резорбцию костной ткани, золендроновая кислота обладает противоопухолевыми свойствами, обеспечивающими эффективность препарата при костных метастазах:

In vivo: ингибирование остеокластической резорбции костной ткани, изменяющее микросреду костного мозга, приводящее к снижению роста опухолевых клеток; антиангиогенная активность. Подавление костной резорбции клинически сопровождается также выраженным снижением болевых ощущений.

In vitro: ингибирование пролиферации остеобластов, прямая цитотоксическая и проапоптическая активность, синергический цитостатический эффект с противоопухолевыми препаратами; антиадгезивная/инвазивная активность.

Золедроновая кислота, подавляя пролиферацию и индуцируя апоптоз, оказывает непосредственное противоопухолевое действие в отношении клеток миеломы человека и раковой опухоли молочной железы, а также уменьшает проникновение клеток раковой опухоли молочной железы через экстрацеллюлярный матрикс, что свидетельствует о наличии у нее антиметастатических свойств. Кроме того, золедроновая кислота ингибирует пролиферацию клеток эндотелия человека и у животных оказывает антиангиогенное действие.

У больных раком молочной железы, раком предстательной железы и другими солидными опухолями с метастатическим поражением костей Зомета предотвращает развитие патологических переломов, компрессии спинного мозга, снижает потребность в проведении лучевой терапии и оперативных вмешательств, уменьшает опухолевую гиперкальциемию.

Препарат способен сдерживать прогрессирование болевого синдрома. Лечебный эффект менее выражен у пациентов с остеобластическими очагами, чем с остеолитическими.

У больных множественной миеломой и раком молочной железы при наличии как минимум одного костного очага эффективность Зометы в дозе 4 мг сравнима с памидронатом в дозе 90 мг.

У больных с опухолевой гиперкальцемией действие Зометы характеризуется снижением уровня кальция в сыворотке крови и выведения кальция с мочой. Среднее время до нормализации уровня кальция составляет около 4 дней.

К 10-му дню концентрация кальция нормализуется у 87-88% больных. Среднее время до рецидива (скорректированный по альбумину уровень кальция сыворотки не менее 2.9 ммоль/л) составляет 30-40 дней.

Значимых различий между эффективностью Зометы в дозах 4 и 8 мг при лечении гиперкальцемии не наблюдается.

Исследования не выявляют значимых различий в отношении частоты и тяжести нежелательных явлений, наблюдавшихся у пациентов, получавших Зомету в дозах 4 мг, 8 мг, памидронат в дозе 90 мг или плацебо как при лечении костных метастазов, так и гиперкальцемии.

Фармакокинетика препарата

Данные по фармакокинетике при метастазах в кости получены после однократной и повторных 5- и 15-минутных инфузий 2, 4, 8 и 16 мг золедроновой кислоты 64 пациентам. Фармакокинетические параметры не зависят от дозы препарата.

После начала инфузии Зометы сывороточные концентрации быстро увеличиваются, достигая пика в конце инфузии, далее следует быстрое уменьшение концентрации на 10% после 4 ч и на менее чем 1% — после 24 ч с последовательно пролонгированным периодом низких концентраций, не превышающих 0.1% от максимальной до повторной инфузии на 28 день.

Золендроновая кислота, введенная в/в, выводится почками в 3 этапа: быстрое двухфазное выведение препарата из системной циркуляции с T1/2 0.24 ч и 1.87 ч и длительная фаза с конечным T1/2, составляющим 146 ч. Не отмечено кумуляции препарата при повторных введениях каждые 28 дней.

Золедроновая кислота не подвергается системному метаболизму и выводится почками в неизмененном виде. В течение первых 24 ч в моче обнаруживается 39±16% введенной дозы. Остальное количество препарата в основном связывается с костной тканью.

Затем медленно происходит обратное высвобождение золендроновой кислоты из костной ткани в системный кровоток и ее выведение почками. Общий плазменный клиренс препарата составляет 5.04±2.5 л/ч и не зависит от дозы препарата, пола, возраста, расовой принадлежности и массы тела пациента.

Увеличение времени инфузии с 5 до 15 мин приводит к уменьшению концентрации золендроновой кислоты на 30% в конце инфузии, но не влияет на AUC.

Фармакокинетические исследования у пациентов с гиперкальциемией или недостаточностью функции печени не проводились.

По данным, полученным in vitro, золендроновая кислота не ингибирует фермент P450 человека и не подвергается биотрансформации, это позволяет предположить, что состояние функции печени сколько-нибудь существенным образом не влияет на фармакокинетику золендроновой кислоты. С калом выводится менее 3% дозы препарата.

Почечный клиренс золендроновой кислоты положительно коррелирует с клиренсом креатинина и составляет 75±33% от КК, достигающего в среднем 84±29% (диапазон 22-143 мл/мин) у 64 пациентов, включенных в исследование.

Анализ популяции показал, что у пациентов с КК 20 мл/мин (почечная недостаточность тяжелой степени) или 50 мл/мин (почечная недостаточность средней степени тяжести) рассчитанный клиренс золедроновой кислоты — 37% и 72% соответственно, от значения клиренса золедроната у пациентов с КК 84 мл/мин.

Ограниченные фармакокинетические данные получены для пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин).

Показано низкое сродство золендроновой кислоты к компонентам крови. Связывание с белками плазмы низкое (около 50%) и не зависит от концентрации Зометы.

Показания к применению:

— костные метастазы распространенных злокачественных опухолей (рак предстательной железы, рак молочной железы) и миеломная болезнь, в т.ч. для снижения риска патологических переломов, компрессии спинного мозга, гиперкальциемии, обусловленной опухолью, и снижения потребности в проведении лучевой терапии или оперативных вмешательств на кости;

— гиперкальциемия, обусловленная злокачественной опухолью.

Дозировка и способ применения препарата

При костных метастазах распространенных злокачественных опухолей и миеломной болезни взрослым и пациентам пожилого возраста рекомендуемая доза препарата составляет 4 мг.

Перед введением препарата разводят концентрат (содержимое 1 флакона) в 100 мл раствора для инфузий, не содержащего кальций (0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы).

Зомету вводят в/в капельно; длительность инфузии — не менее 15 мин. Кратность назначения — каждые 3-4 недели.

Пациентам также следует дополнительно назначить кальций внутрь в дозе 500 мг /сут и витамин D внутрь в дозе 400 МЕ/сут.

При гиперкальциемии, обусловленной злокачественной опухолью (концентрация кальция с коррекцией по уровню альбумина 12 мг/дл или 3 ммоль/л), взрослым и пациентам пожилого возраста рекомендуемая доза препарата составляет 4 мг.

Перед введением препарата разводят концентрат (содержимое 1 флакона) в 100 мл раствора для инфузий, не содержащего кальций (0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы).

Зомету вводят в/в капельно; длительность инфузии — не менее 15 мин. Для обеспечения адекватной гидратации пациента рекомендуется введение физиологического раствора перед, параллельно или после инфузии Зометы.

Решение о лечении Зометой гиперкальциемии, обусловленной злокачественной опухолью, у пациентов с выраженными нарушениями функции почек следует принимать только после тщательной оценки риска применения препарата и ожидаемой пользы терапии. Пациентам, у которых концентрация креатинина в сыворотке составляет<\p>

Источник: https://medistok.ru/z/1669-zometa-instrukcija-po-primeneniju.html

Терапия костных метастазов. деносумаб

     Одной из опасностей, подстерегающих онкологических больных, является метастазирование опухоли.  Кости скелета являются одной из наиболее часто поражаемых  мишеней метастазирования злокачественных новообразований. Наиболее часто в кости скелета метастазируют злокачественные новообразования молочной и  предстательной желез, почек, легких.

Самым частым симптомом поражения костей скелета является хронический болевой синдром. Для борьбы с ним больному приходится принимать различные анальгетики. Из-за постоянных болей качество жизни больных существенно ухудшается, да и  сам болевой синдром влияет на продолжительность жизни больных.

Существуют различные способы лечения метастатических образований в костях. Это может быть и лучевая терапия, и химиотерапия, и терапия гормонами.

О терапии стронция Хлоридом 89 и Бисфосфонатами мы уже рассказывали на страницах своего журнала. Для кого-то эти способы терапии болевого синдрома и костных метастазов оказываются эффективными, кому-то они помогают меньше.

Наука не стоит на месте, появляются новые, еще более современные препараты, в том числе, для терапии костных метастазов и сопутствующих им осложнений  — болевого синдрома, гиперкальциемии и др.

Деносумаб (пролиа, эксджива)

 

Об одной из наиболее успешных разработок, вышедших на наш рынок, я хотел бы поговорить. Речь идет

о препарате деносумаб (торговые наименования – Пролиа, Эксджива).

Деносумаб –  препарат, представляющий собой полностью человеческие моноклональные антитела.

Деносумаб опосредованно воздействует на процесс формирования остеокластов (клеток человека, участвующих в процессе обновления костной ткани).

Деносумаб  влияет на остеокласты не напрямую, а через воздействие на лиганд – вещество, воздействующее на рецепторы остеокластов (конкретно, на лиганд RANK). 

Остеокласты разрушают старую костную ткань. Однако, из-за воздействия Деносумаба, остеокласты становятся менее активными, что позволяет сохранять костную ткань.

Сравнение действия деносумаба и бисфосфонатов

 

Деносумаб имеет принципиально отличный от бисфосфонатов механизм действия.  Деносумаб обеспечивает более быстрое и более выраженное противодействие   патологическим изменениям костной ткани и более существенное увеличение костной массы во всех исследуемых участках скелета.  

В процессе исследований  делали анализы  уровня  маркеров резорбции (разрушения) кости. Этот уровень  максимально снижался уже в первую неделю терапии Деносумабом.

А при лечении  бисфосфонатом — Алендронатом  уровень маркеров резорбции кости максимально снижался только на третий месяц терапии и при этом был менее выраженным.

Уровень маркеров формирования костной ткани был сопоставимым в группах Деносумаба и Алендроната.

Крайне важными являются отличия механизмов действия Деносумаба и Бисфосфонатов на тканевом и клеточном уровнях. На тканевом уровне Деносумаб  уменьшает общее количество новых остеокластов (клеток, разрушающих старую костную ткань) за единицу времени.

Это происходит  путем подавления  остеокластогенеза, в результате чего снижается  скорость разрушения костной ткани.

Что касается клеточного уровня, то быстрое связывание Деносумаба с лигандом RANK (веществом, воздействующим на остеокласты) позволяет получить быстрый антирезорбтивный ответ – остановить разрушение костной ткани.

Бисфосфонаты, в отличие от Деносумаба,  сначала включаются в костный матрикс (межклеточное вещество костной ткани) и только потом поглощаются остеокластами. Этим   замедляется  их антирезорбтивный эффект, а также не достигается равномерного распределения по всему скелету.

Остеокласты успевают резорбировать (разрушить) значительное количество костной ткани, прежде чем достигнут матрикса, содержащего Бисфосфонаты.

Только на данном этапе начинает проявляться эффект Бисфосфонатов, что  объясняет  задержку в снижении уровней маркеров костной резорбции.  

Существенной особенностью Деносумаба  является его положительное влияние на компактное вещество кости (одно из двух веществ, составляющих костную ткань). Влияние других групп антирезорбтивных препаратов (Бисфосфонаты, гормоны паращитовидных желез) на компактное вещество кости было очень мало  или не проявлялось вовсе.

Исследования с прямым сравнением Алендроната и Деносумаба показали более выраженное увеличение массы костной ткани, компактного вещества кости при использовании Деносумаба. В результате при применении Деносумаба по сравнению  с Бисфосфонатами существенно сокращается  (до 30%) количество случаев патологических переломов.

Сравнение эффективности
деносумаба с зометой

 

 

По результатам длительных исследований и последовавшей практики

применения, Деносумаб подтвердил очень высокую эффективность

в предотвращении патологических переломов и других осложнений, связанных

с разрушением костной ткани.

Исследования показали, что Деносумаб имеет преимущество перед Зометой. Он эффективнее защищает

от появления и разрастания метастаз, от разрушения костной ткани, от патологических переломов,

от возникновения и усиления болевого синдрома.

 Деносумаб удлиняет интервал до возникновения первого связанного со скелетом неблагоприятного события (патологического перелома и т.д.). По сравнению с Зометой при применении Деносумаба этот интервал больше на 17% (по данным  исследования).

Также Деносумаб снижает среднюю частоту осложнений со стороны скелета (количество связанных со скелетом событий в год).  В группе пациентов, принимавших Деносумаб частота осложнений составила 64%,

в группе, принимавших  Зомету — 80%.

Деносумаб значительно  удлиняет интервал до появления болей и усиления болевого синдрома в костях по сравнению с Зометой у онкологических  больных с метастатическим поражением костей.

Так, например, при раке молочной железы боль в костях зарегистрирована примерно у 70% больных  с метастазами в кости. Больными она часто описывается как  тяжелая и непереносимая. В проведенных исследованиях  Деносумаб при сравнении с Зометой статистически значимо удлинял временной интервал,

в течение которого больные раком молочной железы не отмечали боли в костях (или боль была слабо выражена).

Кроме того, в группе Деносумаба усиление боли в костях отмечалось у меньшего количества пациентов.

Средний период  до развития умеренного или тяжелого болевого синдрома у больных, принимавших Деносумаб составил 295 суток. У больных, принимавших Зомету, — 176 суток. В эксперименте принимали участие пациенты без боли или с легкой болью в костях на момент включения в исследование. 

Сравнение осложнений при приеме

Деносумаба и зометы

В целом частота нежелательных явлений при применении Деносумаба и Зометы примерно одинакова.  Легкие и средние осложнения были зафиксированы в 96% случаев в группе, принимающей  Деносумаб, и в 97% случаев в группе, принимающей  Зомету.  

Серьезные нежелательные явления были зафиксированы в ходе исследования в  53% случаев в группе, принимающей Деносумаб,  и в 56% случаев в группе, принимающей Зомету.

Общая выживаемость  и время до прогрессирования  заболевания между группами не различались.

Остеонекроз челюсти развился у 1,6% пациентов из группы, принимающей Деносумаб  и у 1,3% – из группы Зометы.

У пациентов, принимавших Зомету, в ходе исследования отмечена более высокая частота нежелательных явлений, связанных с функцией почек. Такие явления были зафиксированы у 9,6% пациентов из группы Зометы, и только у 6,5% пациентов из группы Деносумаба,

Также в группе Зометы у 21,4% исследуемых были зафиксированы острые реакции на введение препарата.  

В группе Деносумаба такие реакции встречались только у 8,8% исследуемых.  

А вот гипокальциемия чаще встречалась у пациентов, получавших Деносумаб. В группе Деносумаба гипокальциемия обнаружена у 8,0% пациентов. В группе Зометы — у  4,5% пациентов. 

Среди нежелательных явлений в группе Деносумаба чаще отмечались тошнота, утомляемость и одышка,

а в группе Зометы – тошнота, утомляемость и анемия.
 

Таким образом,  эффективность применение деносумаба у онкологических больных с метастазами в кости является обоснованной и клинически доказанной. Применение это препарата в нашей стране уже получило свои положительные отзывы как от врачей, так и от пациентов.

В своей статьей я не ставил цели доказать, что Деносумаб превосходит или уступает Бисфосфонатам.  Конечная цель у этих препаратов одна – уменьшение резорбции костной ткани и предотвращение всех связанных с этим осложнений. Однако идут они к этой цели разными путями.

А ведь именно это – иметь возможность применить еще один препарат, если предыдущий не помог должным образом – и является главным для больного.

Источник: http://www.onkolog-rf.ru/denosumab

При раке молочной железы метастазы в костях

Главная » Молочная железа » При раке молочной железы метастазы в костях

Сегодня онкологические заболевания встречаются также часто, как и сердечные. При этом, излечить поздние стадии заболевания раковых опухолей практически невозможно. Человек уходит из жизни за небольшой период времени, иногда сильно страдая от боли. Болезненным считается рак груди с метастазами, который чреват серьезными последствиями.

Причины возникновения рака

Метастазы в кости

Сегодня рак молочной железы с метастазами в кости возникает в результате неправильного образа жизни: чрезмерное питание, курение, ожирение.

Естественно, злокачественная опухоль в груди может появиться в результате: — плохой экологии, когда женщина длительное время живет в местности с озоновой дырой; — проживания вблизи атомной электростанции; — проживания в местах, где нет леса или другой растительности.

Появление такого заболевания у женщин также обусловлено большим количеством абортов или небольшим периодом грудного вскармливания ребенка.

Раковые новообразования в молочной железе могут поражать другие органы всего организма (легкие, печень, тазобедренные кости), что приводит к распространению и быстрому развитию метастаз. Сама по себе болезнь протекает по-разному. При этом рак молочной железы у женщин может быть слишком болезненным.

Это объясняется тем, что груди могут быть очень чувствительными по отношению к изменениям организма, в результате чего наступает болезненное общее состояние, которое приводит к агрессии. Очень часто женщины, которым установлен диагноз злокачественной опухоли в молочной железе, не могут обойтись без обезболивающих препаратов.

Среди наиболее часто выраженных симптомов такого заболевания считаются незначительные переломы и боли по всему телу, особенно в области груди и таза.

Диагностика заболевания

Рмж у женщины

Для проведения диагностики с целью установления диагноза в направлении онкологических заболеваний необходимо пройти рентгенографию, компьютерную томографию, ядерно-магнитно-резонансную томографию, а также сцинтиграфию. Онкологи утверждают, что если при заболевании рака молочной железы появились метастазы в кости, то это уже 4 стадия ракового заболевания, излечить которое невозможно.

В данном случае можно только немного продлить жизнь пациенту, назначив ему обезболивающие препараты и улучшив жизненный уровень в последний период жизни.

В последнее время метастазы в костях при раке молочной железы могут качественно диагностировать в Израильских клинках, где с помощью современного оборудования могут быстро установить правильный диагноз и порекомендовать определенный курс лечения.

Своевременное проведение диагностики позволит людям выявить заболевание и пройти курс лечения.

Необходимо добавить, что первые поражения кости при раке груди появляются в первых 2 года после выявления заболевания и прохождения курса лечения с хирургическим вмешательством.

Чаще всего такое заболевание можно увидеть у женщин возрастом от 30 до 70 лет. При распространении метастаз при раке груди могут сильно поражаться различные костные ткани, что приводит к их истощению и разрушению.

Рекомендации при обнаружении заболевания

Если в организме появляются остеолитические метастазы, то они постепенно вымывают минеральную часть кости, что приводит к частым переломам. Для того чтобы усилить кость, необходимо принимать бисфосфонаты. При распространении остеобластических метастазах возможно уплотнение минеральной части кости, что чревато для продолжительной жизни.

Если не лечить данное заболевание, то метастазы могут поразить печень, кости, легкие, другие внутренние органы. Это порой приводит к быстрой, моментальной смерти любого человека.

Независимо от возраста, химиотерапия, хирургическое вмешательство могут только продлить жизнь пациенту, а также предоставить возможность родственникам пообщаться с больным как можно дольше.

Видео

Источник: http://healthierworld.ru/molochnaya-zheleza/pri-rake-molochnoj-zhelezy-metastazy-v-kostyah.html

Зомета в лечении костных метастазов

На морфине не сидит?

Зомета показания к использованию. Применение Зометы целесообразно при диагностике злокачественных опухолей и метастазов костной ткани. Также, назначение курса оправдано при наличии опухолей предстательной и грудной желез…

Лол.. делать не хрен.. пишет… метастазы в голову тебе….

Умирает брат-помогите!

Не. не знаю. но борись за братана. брат-самый реальный чел! помогай! дай бог сил!

Наши данные, данные других авторов, в тч российских и иностранных наглядно показывают эффективность применения Зометы при лечении вторичных костных опухолей.А как вели себя костные метастазы у вашей мамы на фоне Зометы?

Поищи на сайте передачи:
http://www.zdorovie-tv.ru/

Не о стволовых клетках идет речь? хотя они не способствуют распаду раковых клеток. Надеюсь, что брата еще можно спасти… а вообще попробуй позвонить в Здовроье или письмо написать. уверена, они должны тебе помочь

Я смотрел предачу. Лекарство раздают бесплатно во всех онко-центрах. Только не помню речь шла о почках? Рак печени помню сжигали ультрозвуком. А таблетки, которые раздают, блокируют раковую клетку от питания сахаром оргонизма, от чего клетка умирает. Мне очень жаль. Дай бог здоровья брату!

Прости не знаю точного средства. Пусть только борется, а не сдаётся. Пусть только борется. Пусть создасть модель почки и исправляет её каждый миг или пусть придумает сам ещё как нибудь, самому надо а тогда может и Господь поможет.. . Я Вас Люблю!

К сожалению, рак 4 стадии, как в вашем случае, не лечится. Делают якобы облегчающие операции, но все безрезультатно. Метастазы в позвонках, судя по описанию, один из самых неблагоприятных признаков.

Единственно ему помогут иньекции наркотических анальгетиков. Они снимут боль и позволят прожить остаток дней свойх в покое.

На мой взгляд, попытки обращеня к врачам: «Сделайте хоть что-нибудь!!» — приведут еще к большим страданиям вашего брата, вас и ваших родственников. А астрономические траты будут бесполезны.

Искренне сожалею.

Зомета. Показания костные метастазы распространенных злокачественных опухолей рак предстательной железы, рак молочной железы и миеломная болезнь, в т.ч. для снижения риска патологических переломов, компрессии спинного мозга, гиперкальциемии

Нашёл сайт в интернете, где идёт речь об этих радикалах. На сайте можно получить консультацию. http://www.dst-patient.ru/research/mechanism.shtml
Всё, что смог.

Пожалуйста напишите мне. Есть важная информация по исцелению.

Какие есть методы лечения при метастазах в позвоночнике?

Бред сивой кобылы в лунную ночь.. . МТS в позвоночник — 4 стадия рака. Кроме онколога никто квалифицированно не скажет.

Клинические исследования и опыт по лечению костных метастазов свидетельствуют, что зомета стала эффективным средством в лечении и профилактике метастазов злокачественных опухолей в кости при раке предстательной железы.

А я согласна на все 100 с Владимиром!

Говорить или не говорить человеку что у него смертельный диагноз? мы не хотим, ему 27 лет ему очень больно к тому же вра

Пусть бориться до последнего
главное вера в себя

Обладает антиметастатическими свойствами, что позволяет применять при наличии костных метастазов и для их профилактики.Инструкция по применению Зометы содержит предупреждение о том, что во время лечения необходимо проводить постоянный контроль…

Лучше подбадривать

Лучше не надо, ему и так плохо. лучше наоборот пытайтесь как можно больше его радовать.

Я считаю
сказать правду

Может лучше не говорить? Есть в истории случаи, когда с помощью веры вылечивались.. .

Дай Бог Вам и ему мужества…

Случилось бы со мной такое — хотел бы знать правду. Хотя бы знал, что страдать еще не долго буду.

Зомету с целью лечения костных метастазов назначают в виде внутривенных инфузий по 4 мг каждые 3 4 недели. Рекомендованная экспертами ASCO Американское общество клинических онкологов продолжительность лечения Зометой составляет 2 года…

Конечно, сказать-ему жить-то осталось всего нечего.

Как бы ни было больно душевно, но человек должен знать.. .
к этому бы стоит подготовиться и самой, и подготовить его к этому…

Я думаю, ему аккуратно надо сказать о диагнозе, иначе он сам догадается и будет мучиться. Только осторожно, потому-что так можно сразу психику сломать.

Надо сказать, чтобы он успел сделать всё, на что ему было отпущено время.

Жуть.. . Говорить пока не нужно, лучше это сделать когда он будет под кайфом «анальгетика». Я думаю вы понимаете, что без наркотического эффекта у анальгетика нет силы обезболить несчастного. Если совсем плохо, найдите обезболивающее сами, поверьте в нашей стране всё возможно…

Зомета в терапии костных метастазов. July 19, 2014Uncategorizedadmin.В терапии костных метастазов онкологами может быть использован большой арсенал методик, это может быть

Бороться надо до последнего сказать надо-он не грудной а взрослый человек сам виноват-вел непотребный образ жизни видимо просто так такие болезни не случаются строгая диета пить много сырой бутылированной воды-3 литра в день мануалисту на слово не верьте

надо обследоаться

Для того, что бы человек боролся с болезнью, он должен знать правду. Кроме врачей есть ещё не традиционная медицина. Надо молится богу, что бы дал путь к исцелению. Раскаятся.

Есть сайт ,,Скорая помощ» онкология, поищите в интернете. С верой может помощ даже самый не мыслимый рецепт. Многие лечатся авиционным керосином. Когда смертельный диагноз надо пробывать всё.

Но прежде чем сказать, надо подготовить больного. У врачей это получается лудше.

Лучше сказать.

У человека сразу появятся мысли о том, что ему нужно сделать в последние часы в этой жизни, потом окажется, что сделать нужно слишком много, а времени нет, нужно успеть продумать, пообщаться, побеседовать, закрыть все вопросы, кому-то в чем -то признаться, от кого-то потребовать правды.. . И в итоге и болезнь можно победить, но по крайней мере жизнь продлить — точно. В крайнем случае (не бай Бог) — дайте человеку завершить то, что он считает нужным.. . Удачи!

Вам никто не поможет советом в этой ситуации. Только вы знаете этого человека. — вам и решать.

Как думаете, сам он хотел бы знать правду или нет? С одной стороны это очень тяжело переварить, особенно когда мучают сильные боли, а с другой- не сказав правду, вы лишаете человека возможности закончить незаконченное, сказать несказанное, подготовиться духовно. В конце концов он просто не будет иметь возможности попрощаться с дорогими ему людьми.

Тут палка о двух концах. Так что решать только близким, учитывая его моральную устойчивость и психическое состояние. Если решите рассказать правду, тогда сделайте это в тот момент, когда его не будет беспокоить физическая боль. А вам — терпения и сил.

Это называется «святая ложь». Я могу только догадываться о «смертельном» диагнозе — вариантов много. И советы Вам будут давать самые разные. Только принимать решение прийдётся Вам. Некоторое время я проработал в абдоминальной онкохирургии — сами понимаете специфику этой профессии.

Правду можно было говорить только тем больным, которые были готовы достойно встретить свою смерть и при этом драться до конца. И ещё одно — иногда бывает так, что больной до такой степени разозлится на костлявую, что та отступала, вопреки всем канонам медицины. Последний случай — в прошлом году.

Ко мне на консультацию привели женщину 36 лет. Аденокарцинома молочных желез с отдалёнными метастазами в печень, позвоночник.. . Шансы — 0,0000….Наврали. Убедили. Лечится и живёт. Воспитывает ребёнка. Теперь насчёт боли: когда нельзя наркотики я применял смесь 2мл. аналгина + 1мл. димедрола + 1 -2 мл аминазина в/м.

Только надо уточнить, можно ли с его диагнозом применять аминазин.

Мужества и терпения Вам, выздоравливайте.

При метастазах в кости стадия считается четвертой. Оперативное лечение при метастазах вв противопоказаниях декальцинирующие опухоли миелома, костные метастазы, саркоидоз .На данный момент прошла 6 курсов лучевой терапии, один укол препарата зомета и принимаю…

Если вы из москвы обратитесь в цито отделение костной патологии взрослых .. может вам еще можно помочь

Я так понимаю у этого человека онкология позвоночника? Подумайте, может не стоит сразу наркотические? Трамадол (трамал, трамадил) — не наркотики, но очень эффективные. С наркотиков очень сложное (практически невозможно) сойти. Шанс есть всегда. Поверьте.

Попробуйте обратиться в «НИИ Нейрохирургии им. акад. Н. Н. Бурденко» РАМН. Официальный сайт: www.nsi.ru . Адрес: Москва, м. Маяковская или Новослабодская (но лично я советую до Маяковки) , ул. 4-ая Тверская-Ямская, д. 16. Еще есть хороший препарат — зомета.

Но дают ее только при наличии инвалидности.

А насчет говорить или нет, это зависит от характера больного. Если он слабохаркактерный, то конечно НЕ стоит. Если же волевой — сказать. Я вообще-то всегда за то, что бы говорить правду. Хотя бы потому, что врать в плане болезни — грех.

Медицина, болезни Лекарства

О КОКСАРТРОЗЕ ЧИТАЙТЕ . НАПРИМЕР «СИНДРОМ РЕЙТЕРА «
ВАМ К ИНФЕКЦИОНИСТУ . И ОЧИЩАТЬСЯ .

Ключевые слова золедроновая кислота, костные метастазы, бисфосфонаты, рак молочной железы.11. Кондратьева А.П., Поддубная И.В. Роль бисфосфонатов в лечении рака молочной железы.Зомета в лечении больных распространенным раком предстательной железы…

Признаки метастатического поражения, это что опухоль начала плодиться, она по сути паразит и хочет жить. Вы её травите, а она рождает детишек и отправляет по крови путешествовать по организму и где осядут не известно. По детски объясняю, чтобы было понятно.

Часто проверяют лимфатические узлы (в этом случаи в паху )Как давно началось ? Если врачи поставили метастазирование, значит опухоль. Но всегда есть надежда. Я не знаю что вам проводили на, кроме мультиспиральной компьютерной томографии, наверно ряд разных анализов, чтобы это выяснить.

Коксартроз тазобедренного сустава – стойкие изменения целостности суставных поверхностей, в основе лежит нарушение обменных процессов.

Коксартроз это медленно протекающие заболевание постепенно поражающее хрящевую ткань с последующей деформацией костей и нарушением функциональных возможностей суставной системы.

С Коксартрозом симтомы похожи, но повторюсь, что тут вам в таком серьезном случаи, даже онкологи не в силе помочь, через инет, это надо смотреть, брать анализы, изучать.

И я помимо задала вопросы, по которым и я не могу поставить самое начало. Данных что вы напечатали не хватает. Я даже не могу сказать, есть ли у вас надежда думать на то что это не рак.

Коксартроз, так же опасен и тяжело лечиться.

Значит в позвоночнике обнаружены тени, напоминающие метастазы, там обычно не бывает таких теней.

Метастазы в костях позвоночника, 4 стадия!, можно ли лечить нафталанской нефтью?

Можно лечить. Можно не лечить. Результат одинаковый

При гистологическом исследовании костного метастаза выявляют ткань опухоли предстательной железы.1. Препаратом для лечения метастазов кости при раке простате является золедроновая кислота Zometa . которая одобрена для лечения метастазов в кости.

Нужно бороться и очень хотеть выжить, это главное.

Расшифруйте диагноз! Прошу именно врачей! Онкологов и неврологов! Спасибо большое!

Различают 2 вида поражения костной ткани — остеолитические и остеобластические метастазы. Остеолитическое поражение характеризуется вымыванием минеральной части кости, ее истончение, переломы. Остеобластические метастазы, напротив, характеризуются уплотнением минеральной части.

Почему так происходит? Дело в том, что опухолевые клетки могут как непосредственно разрушать костную ткань, так и стимулировать клетки, обновляющие эту ткань. Так, при стимуляции остеокластов (резорбирующих кость), возникают остеолитические метастазы, при стимуляции остеобластов (клетки, откладывающие гидроксиапатит) возникает остеобластическое поражение.

Как проявляются метастазы в костную ткань? Основным проявлением метастазов опухоли в кости является: болевой синдром, который встречается в большинстве случаев. Боль возникает в результате опухолевой инфильтрации нервных окончаний, увеличения внутрикостного давления, перелома, а также стимуляции нервных окончаний веществами, выделяемыми опухолью.

Характерным для остеолитических метастазов являются патологические переломы костей. Гиперкальциемия — повышение уровня кальция в крови. Характерным это состояние является для остеолитических метастазов.

Как проявляется гиперкальциемия? Повышение уровня кальция в крови имеет следующие симптомы: общая и мышечная слабость депрессия психические нарушения отсутствие аппетита тошнота и рвота запоры снижение артериального давления нарушение сердечного ритма При нарастании гиперкальциемии развивается обезвоживание, почечная недостаточность, кома и смерть.

Как диагностируют метастазы в костную ткань? В диагностике метастастического процесса используются: выяснение жалоб больного, осмотр больного и физикальное его обследование исследование уровня кальция, щелочной фосфатазы сцинтиграфия костей (радиоизотопное исследование) рентгеновские методы исследования костей (рентгенография, компьютерная томография) ядерно-магнитный резонанс Как проводится лечение? Лечение метастазов опухоли в кости имеет несколько направлений: противоопухолевая терапия. Как правило, речь идет о химиотерапии, которая может подавить рост опухолевых клеток. Удается воздействовать на опухоль не всегда, но когда это возможно, обязательно лечение применяется лучевая терапия. Может применяться как для уменьшения боли, так и с лечебной целью. При одиночных метастазах в позвоночник и при возможности подвести лечебную дозу метастаз может регрессировать вплоть до полного исчезновения. При этом период ремиссии может быть достаточно длительным. Лекарственное лечение метастатического поражения. С этой целью применяется несколько групп препаратов, из которых наиболее эффективными являются бисфосфонаты (Этиндронат, Бонефос, Бондронат, Аредия, Зомета) Использование бисфосфонатов являются на сегодняшний день наиболее эффективным путем лечения остеолитических метастазов в кости. Эффект лечения отмечается у большинства больных. Эффект проявляется: в уменьшении болевого синдрома в восстановлении костной ткани Бисфосфонаты удобны в применении. Так, Бонефос выпускается как в ампулированной форме, так и форме таблеток. Удобство в применении Аредии заключается в том, что этот препарат можно вводить 1 раз в несколько недель.

Бисфосфонаты редко вызывают побочные эффекты, легко переносятся.

Эффективность лечения костных метастазов 2-часовой инфузией 90 мг памидроната и 15-минутным внутривенным введением 4 мг зометы каждые 4 недели в течение года оказалась примерно одинаковой по таким показателям…

Так обычно пишут, когда имеется метастатическое поражение позвонков и крестца. Я думаю, вам надо показаться онкологу.

Метастаз, скорее всего во 2м поясничном позвонке? Остальное для взрослого человека, Почти в возрастных нормах

Источник: http://tugolesdom11.ru/article/zometa_v_lechenii_kostnykh_metastazov.html

Ссылка на основную публикацию