Предраковое состояние легких: как распознать?

Фоновые и предраковые заболевания

Предраковое состояние легких: как распознать?

Термин «предрак» был предложен более ста лет тому назад французским дерматологом Дюбрейлем. Предраковые заболевания – это те патологические процессы, которые могут предшествовать развитию злокачественной опухоли. Следует отметить, что предрак не обязательно переходит в рак, но, тем не менее, значительно увеличивает риск его возникновения.

В 1933 году было решено разделять предраковые заболевания на факультативные и облигатные предраки. При наличии облигатных предраковых заболеваний рак развивается в большинстве случаев, тогда как факультативные достаточно редко озлокачествляются.

Пациенты, которые имеют облигатный предрак, обязательно должны проходить лечение и состоять на учете у онколога.

Факультативные же состояния наблюдаются у других специалистов, зависимо от того где имеется патология (гастроэнтеролог, дерматолог, гинеколог и т.д.).

Отдельно стоят фоновые предопухолевые заболевания. Отличить предраковые заболевания от фоновых состояний можно лишь посредством проведения микроскопического исследования (гистология, цитология).

Для проведения гистологического исследования тканей проводят биопсию из пораженного участка (взятие кусочка ткани). Предраковые заболевания характеризуются серьезными нарушениями процессов ороговения.

Также обнаруживаются признаки атипии клеток.

Фоновые и предраковые заболевания: патогенез

На клеточном уровне в основе всех предраковых и фоновых состояний лежат одинаковые процессы.

  • Акантоз – утолщение эпителиального слоя слизистой оболочки органа за счет пролиферации его клеток шиповатого и базального слоев. Таким образом появляются лихенизации (вторичный элемент сыпи с резким утолщением кожи и усилением рисунка) или узелки.
  • Паракератоз – неполное ороговение поверхностных клеток в шиповатом слое. Отсутствуют зернистый и блестящий слой, а из клеток рогового слоя уходит кератин. Эти процессы ведут к появлению значительного шелушения эпидермиса. Так как эти чешуйки очень легко отторгаются, то под ними обнаруживаются узелки разрастания и пятна.
  • Дискератоз – состояние, которое развивается из-за неправильного процесса ороговения. При этом образуется большое количество кератина в эпителиальных клетках, за счет чего они приобретают большие размеры и специфическую зернистость, называемую «тельце Дарье».
  • Гиперкератоз – патологический процесс, который характеризуется утолщением рогового слоя эпителия. Данное состояние развивается как следствие задержки слущивания эпителия. Также имеет место интенсивный синтез кератина.
  • Папилломатоз – состояние, при котором разрастается сосочковый слой слизистой оболочки и происходит его врастание в эпителий. Такие патологические изменения чаще всего возникают вследствие хронической травматизации тканей.

Фоновые и предраковые заболевания: профилактика

Предопухолевые изменения различных органов и систем могут длительное время существовать в организме человека без видимых изменений (прогрессирования или обратного развития).

В том случае, если удается диагностировать предраковые заболевания на данном этапе, можно эффективно предупредить их возможное озлокачествление.

Достичь такого результата можно путем проведения специального лечения и устранения действия канцерогенных факторов.

Как показывает статистика, фоновые и предраковые заболевания очень часто не определяются, так как они не имеют выраженных симптомов (внешних проявлений).

В тех же случаях, когда внешние проявления есть, они редко вызывают дискомфорт, кроме косметического дефекта.

Именно по этим причинам больной чаще всего поздно обращается за медицинской помощью, тогда, когда процесс уже запущен или перерождается в рак.

Исходя из выше изложенного, прохождение плановых тщательных медицинских осмотров – залог сохранения здоровья. Лечение предраковых заболеваний – возможность предотвратить рак.

Фоновые и предраковые заболевания: лечение

Фоновые и предраковые заболевания чаще всего лечат хирургическим способом, посредством их удаления.

На сегодняшний день существует много специальных технологий, которые позволяют осуществить этот процесс максимально быстро, эффективно и безболезненно. К ним относятся: лазеротерапия, криотерапия, электрохирургия.

В тех случаях, когда вышеперечисленные методы не могут быть применены, используют консервативные методы лечения и лучевую терапию.

Источник: https://www.no-onco.ru/onkologiya/fonovye-i-predrakovye-zabolevaniya.html

Предраковое состояние — как распознать, предотвратить?

Предраковое состояние — это особенное состояние организма, которое в определенный момент может перейти в онкологическое заболевание.

Существуют две основные категории предраков:

Облигатные предраковые состояния объединяют в одну группу заболевания, последствием которых является раковая опухоль.

Факультативные предраки представляют собой патологические состояния, которые в ходе своего развития необязательно сопровождаются злокачественным перерождением пораженных тканей.

Такие предраковые состояния требуют неотложной консультации специалиста, поскольку, в зависимости от вида предрака, пациенту может потребоваться проведение специфической терапии. В некоторых случаях больным рекомендуется проходить плановые профилактические осмотры для динамического наблюдения за данным видом патологии.

Предраковое состояние: симптомы и признаки

Проявления, клиническая картина и симптоматика предраков, зависят, в первую очередь, от локализации поражения.

Предраковое состояние матки:

Истинным предраком матки является дисплазия эпителия, которая проявляется повышенным делением клеток поверхностного слоя слизистой оболочки с наличием незначительного числа атипичных элементов.

Развитию дисплазии способствует ранее начало половой жизни, частая смена половых партнеров и беременность в юном возрасте.

Предраковое состояние шейки матки во многих случаях также связывают с папиллома вирусной инфекцией человека.

Заболевание преимущественно протекает бессимптомно и выявляется случайно во время планового гинекологического обследования. Диагностика дисплазии происходит на основании цитологического анализа мазка, кольпоскопии и гистологического исследования патологических тканей.

Предраковое состояние желудка:

По сути, хронический гастрит можно считать факультативным предраком. В недавнее время была установлена инфекционная этиология воспаления слизистой оболочки желудка.

Как стало известно, после проникновения в пищеварительный тракт бактерий «хеликобактер пилори», они внедряются в слизистую оболочку и прикрепляются к стенке органа. На этом месте формируется воспалительная реакция организма, которая в конечном итоге может привести к эрозии и язве.

В следствие таких процессов в клетках желудочно-кишечного тракта происходит накопление генетических мутаций, что может провоцировать раковое перерождение желудочных тканей.

Предраковое состояние кожи:

Предраки кожи могут иметь две основные формы:

Заболевания опухолевой природы:

Старческая кератома, которая проявляется в виде бородавочных высыпаний, покрытых корочками. Такое образование, как правило незначительно приподнимается над поверхностью кожных покровов.

Кожный рог — имеет вид ограниченного разрастания эпителиальных клеток, которое в последствии покрывается ороговевшим слоем кожи.

Это состояние практически в 90% со временем перерождается в злокачественную опухоль, то есть рак кожи.

Неопухолевые предраки:

Вирусная эпидермодисплазия. Данная патология формируется в следствие инфицирования организма папиллома вирусом и по клинической картине напоминает бородавочное поражение кожи.

Гигантская кандилома. Заболевание локализуется на кожных покровах половых органов и в области ануса и имеет вид узелкового уплотнения нередко с участками изъязвления.

Пигментная ксеродерма. Данная генетически обусловленная реакция кожи на воздействие ультрафиолетового излучения проявляется участками эритаматозного покраснения эпидермиса. Со временем в этих местах формируется пигментное пятно.

Солнечный кератоз. Поражение преимущественно наблюдается в пациентов старшего возраста, в которых под действием ультрафиолетовых лучей образовывается желтого цвета пятно. Через некоторое время такое образование покрывается чешуйками.

Лейкоплакия. Данное патологическое состояние характеризуется атипичным ороговением эпителия и слизистой оболочки в результате хронической механической, химической или термической травмы.

Предраковое состояние легких:

Развитию раковых опухолей могут содействовать следующие заболевания респираторной системы:

Бронхоэктазы — это предраковое состояние слизистой оболочки бронхиальной системы, при котором происходит атипичное разрастание клеточных элементов в виде папиллом. Такой процесс, в большинстве случаев, является следствием хронического воспалительного процесса в бронхах.

Хроническая пневмония. Затяжное течение воспалительных процессов в легочной ткани по мнению некоторых ученых считается факультативной формой предрака всей респираторной системы.

Лечение предракового состояния

Терапия предраковых состояний должна быть своевременной и адекватной. Некоторые предраки, такие как облигатные заболевания, подлежат незамедлительному оперативному лечению. Это связано с тем, что раковые заболевания могут возникнуть в любое время.

Эндометриозы и бронхоэктазы, в силу специфики развития, подвергаются консервативной терапии. В случаях обнаружения факультативного предрака с низкой вероятностью злокачественного перерождения, допускается использование метода динамического отслеживания.

Предраковое состояние: прогноз

Предрак и его прогноз считаются благоприятными, и после проведения комплексного лечения наблюдается полное излечение болезни.

Источник: http://onkopromed.ru/o-profilaktike/53-predrakovoe-sostoyanie-kak-raspoznat-predotvratit

Диагностика рака легких, как определить рак легких симптомы

Раком легких является опухолевое поражение слизистой оболочки легочных тканей, а также бронхов. Это наиболее распространенное онкологическое заболевание, тяжело поддающееся терапевтическому лечению.

Обусловлено это тем, что злокачественные новообразования внутри легких развиваются очень быстро и, как правило, намного интенсивнее, чем в любых других органах и системах организма.

Своевременная диагностика рака легких затрудняется тем, что на ранних стадиях его можно обнаружить только случайно.

Еще одним опасным фактором наличия опухоли в легких является то, что в случае метастазирования, раковые клетки из легких по легочной вене могут достигнуть самых отдаленных участков человеческого тела. Это усугубляет общую картину течения заболевания, и делает прогноз на выживание неблагоприятным.

Диагностические методы выявления рака легких

Современная диагностика рака легких позволяет медикам обнаружить опухоль на любой из ее стадий развития.

Конечно же, для пациента лучше, если врачам удастся выявить рак легких на первых стадиях его развития, а в идеале: еще на этапе начала перерождения здоровых клеток в раковые.

Симптомы онкологии органа дыхательной системы организма на сегодняшний день можно диагностировать с помощью следующих методов:

  • Прохождение рентгенографии. Это простой, и в тот же момент самый старый способ определяющий наличие или отсутствие онкологии в легких. Выполняется он путем фиксации состояния легких на флюорографический снимок. Если внутри органа есть постороннее новообразование, то на снимке оно будет отображено в виде темного пятна или небольшого затемнение.

Все зависит от объемов опухоли и плотности ее тканей. К сожалению, но данный метод, выявляющий рак легких, не способен полностью идентифицировать именно опухоль.

В качестве темных пятен, он может распознать воспаление, или совсем другое заболевание, несвязанное с онкологией.

Читайте также:  Забрюшинная нейробластома

Всегда после проведения флюорографии, и выявлении на снимке легких затемнения, назначается проведения дополнительных диагностирующих мероприятий.

  • Компьютерная томография. Является более современным методом исследования легкого. Точность диагностики настолько высока, что определяемый с помощью компьютерной томографии рак легких может остаться незамеченным на флюорографическом снимке. Благодаря этому врачам удается выявить опухоль на стадии ее первоначального зарождения, когда еще практически отсутствуют симптомы, и начать своевременную медикаментозную терапию.
  • Бронхоскопия. После того, как рак легких был выявленный с помощью рентгенограммы или компьютерной томографии, наступает следующий этап диагностики онкологического заболевания. Во внутрь дыхательных путей обследуемого, вводится специальная гибкая трубка, на конце которой установлена видеокамера. Изображение выводится на специальный монитор медицинского оборудования. Задачей врачей является нахождение опухоли внутри легких, визуальное ее исследование, а затем с помощью специальных инструментов отбор части ткани новообразования. Фрагмент опухоли направляется на биопсию, чтобы установить ее злокачественную или доброкачественную природу.
  • Игольная биопсия. Данный вид диагностики, как и предыдущий, предусматривает проникновение вовнутрь легких, но не с помощью бронхоскопа, а специальной иглы. Она настолько тонкая, что ее вводят через кожу пациента, и проникают в мелкие бронхи. Это самые отдаленные и микроскопические части дыхательных путей в легких. Отобранный биологический материал также передается на лабораторное изучение.
  • Анализ крови на маркеры. В организм пациента вводятся специальные препараты, имеющие белковую структуру, которые циркулируют по организму вместе с кровью. Их задача, сигнализировать о наличии или отсутствии раковых клеток в легких. Если они там присутствуют, то в полученных анализах количество маркеров будет отображено с превышением. Для каждого отдельно исследуемого органа существует свой тип маркеров.
  • Операция. Это диагностическое оперативное вмешательство, которое проводится лишь в крайних случаях. Суть его проведения заключается в том, чтобы путем торакотомии вскрыть грудную клетку, в случае необходимости разрезать часть легкого, и добыть фрагмент опухоли, чтобы провести биопсию. Данный метод является крайним, и используется лишь в тех случаях, когда отсутствует возможность проведения бронхоскопии, либо игольной биопсии.

Симптомы рака легких

Симптомы рака легких у каждого больного проявляются по-разному, и зависят от стадии заболевания. В целом же, следующие симптомы должны послужить первыми сигналами для обращения за медицинской помощью:

  • Определенный кашель, который не прекращается на протяжении нескольких месяцев. При этом он то сухой, то переходит в надсадный, а при отхаркивании выделяется мокрота, имеющая желто-зеленый оттенок.
  • Откашливание кровью. Эта симптоматика характерна уже для второй, а иногда и третьей стадии рака легких. Кровянистые выделения из легких говорят о том, что в бронхах уже начался необратимый разрушительный процесс. Также такие симптомы возможны при туберкулезе. Так что пациент должен быть тщательно обследован и на предмет данного заболевания.
  • Боли в области груди. Конечно же, растущее новообразование не может быть полностью неощутимым. По мере разрастания опухоли внутри легких, возникает нарастающее чувство боли. Со временем снять его можно только с помощью сильнейших обезболивающих препаратов.
  • Одышка. Даже при элементарных физических нагрузках больной раком легких начинает задыхаться.

Также у больного раком легких могут наблюдаться другие симптомы проявления болезни.

Информативное видео

Источник: https://oncologypro.ru/rak-legkih/diagnostika-raka-legkih.html

Предраковое состояние шейки матки

Дисплазией эпителия слизистой, которая покрывает шейку матки, называют изменение структуры и, следовательно, нарушение правильного функционирования клеток, составляющих слизистую оболочку этого органа и влагалища.

Изменяется и форма ядер клеток, и форма самих клеток, нарушается слоистость. Эта патология часто именуется не иначе, как предраковое состояние шейки матки.

Такая формулировка, безусловно, способна повергнуть пациентку в шок и панику, но на деле это означает, что если позволить дисплазии перейти в запущенное состояние, то возможно возникновение злокачественной опухоли. Дисплазию не нужно путать с эрозией.

При эрозии наблюдается нарушение целостности эпителия в результате микротравм и последующих инфекций, тогда как при дисплазии происходит его структурное нарушение.

Исследования показали, что к появлению дисплазии ведет инфицирование женщины ВПЧ (вирусом папилломы человека), но не любым видом, а только онкогенными его типами, способными встраиваться в клетки эпителия и повреждать ДНК.

Помимо осмотра в зеркалах, диагностировать дисплазию шейки матки можно с помощью мазка на цитологию, который помогает обнаружить атипичные, с нарушением структуры клетки.

Если результаты этого анализа врачу кажутся подозрительными, то проводят более глубокое обследование – кольпоскопию, при котором ткани половых органов тщательно осматриваются под увеличением посредством специального прибора.

После этой процедуры возможно и назначение биопсии, когда соскоб ткани берут на анализ.

диагностировать дисплазию шейки матки можно с помощью мазка на цитологию, который помогает обнаружить атипичные, с нарушением структуры клетки

 Дисплазия классифицируется по степени тяжести, которая, в свою очередь, характеризуется глубиной проникновения измененных клеток в слизистую.

Если клетки с нарушением строения и работы распространяются не более чем на одну треть глубины слизистой оболочки, то дисплазия считается легкой, если на две трети пласта эпителия – умеренной, дисплазия же на третьей стадии, тяжелая, характеризуется тем, что вся толщина слизистой выстроена не из нормальных, а из атипичных клеток.

В то время как дисплазия первой степени в большинстве случаев может исчезнуть сама, даже безо всякого вмешательства извне, то при второй степени дисплазии такое бывает только у половины пациентов. Дисплазия третей степени – это состояние на грани между собственно дисплазией и начальной стадией рака.

Симптоматика дисплазии и методы лечения

Признаками дисплазии могут являться обильные выделения из влагалища, в том числе и с прожилками крови, болезненные ощущения во время секса,  длительные боли в низу живота тянущего характера.

Если дисплазия диагностирована во время беременности, то лечение целесообразно начать после родов, так как беременность и дисплазия друг на друга никак не влияют. Вообще, зачастую дисплазия первой степени требует не лечения, а контроля.

Если через несколько месяцев обнаружено, что дисплазия перешла в более тяжелую степень, требуется прижигание. Для прижигания используются разные способы. Может применяться жидкий азот, лазер, электрическая дуга, радиоволны.

При выборе метода, которым осуществляется прижигание, следует учесть, что электрокоагуляция зачастую оставляет после себя шрамы, а потому для нерожавших и планирующих ребенка женщин такой способ не рекомендуется.

длительные боли в низу живота тянущего характера как симптом дисплазии

Злокачественные образования в области шейки матки

Причинами рака шейки матки бывает не один, а ряд факторов:

—        заражение ВПЧ, причем обладающим наиболее высоким онкогенным потенциалом;

—        возраст: зрелый и пожилой;

—        курение;

—        длительный прием гормональных противозачаточных таблеток;

—        многочисленные аборты;

—        частая смена половых партнеров;

—        наследственность.

Если выявлен рак шейки матки, прогноз тому, удастся ли полностью выздороветь, и на сколько лет жизни можно рассчитывать пациентке при менее благоприятном исходе, давать сложно, так как все индивидуально. Но шансы на выздоровление зависят от того, как далеко распространилась злокачественное образование.

Если в момент обнаружения опухоль локализована в пределах шейки матки, полное выздоровление не только возможно, но и вероятность его велика и составляет порядка 90%.

Эта стадия называется первой, в то время как последняя, четвертая степень, означает, что уже появились метастазы в других органах, а потому вероятность излечения в этом случае составляет не более 15%.

Частая смена половых партнеров как причина рака шейки матки

Прочие патологии матки, увеличивающие риск онкологических заболеваний

Целый ряд заболеваний могут послужить основой для возникновения злокачественных опухолей. Например, лейкоплакия и эритроплакия, представляющие собой в первом случае — ороговение эпителия, а во втором – его истончение. Эктропион или выворот в результате родовых травм слизистой канала шейки матки тоже в этом смысле заболевание опасное.

Эрозия шейки матки вполне может перейти в дисплазию с соответствующими и уже описанными ранее последствиями. Множественные и распространяющиеся вглубь полости матки разрастания слизистой оболочки или полипы способствуют появлению злокачественных новообразований в том числе. Достаточно частым явлением является злокачественное перерождение и фибромиом матки.

Все перечисленные патологии в гинекологии классифицируются как предраковые заболевания матки.

Как правило, большинство этих заболеваний протекают бессимптомно, поэтому предраковое состояние матки может обнаружиться только при гинекологическом осмотре.

В общем случае, рак матки причины может иметь следующие:

—        ожирение;

—        отсутствие родов в прошлом;

—        поздняя менопауза;

—        поликистоз яичников.

Считается, что использование гормональных таблеток в качестве противозачаточных средств обладает защитным от рака матки действием

Считается, что использование гормональных таблеток в качестве противозачаточных средств обладает защитным от рака матки действием. Кроме того, риск возникновения рака матки снижен у женщин, которые имеют привычку курить.

Однако не стоит забывать, что именно такие факторы, как длительный прием оральных противозачаточных средств и курение, как указывалось ранее, способствуют возникновению других видов рака, поражающих, в том числе, шейку матки.

Если случилось такое заболевание, как рак матки, прогноз на излечение от него зависит от того, на какой стадии болезни он обнаружен.

Чем глубже распространились раковые клетки, чем более отдаленные появились метастазы, тем менее вероятен благополучный исход.

К способам лечения этого онкологического заболевания относят: хирургический метод, лучевую, химио- и гормонотерапию. Зачастую лечение проводится комплексно.

Источник: http://AntiRodinka.ru/predrakovoe-sostoyanie-sheyki-matki

Что такое предрак?

 Термином предрак обозначают предраковое состояние человека. Данное определение используют в ситуациях, при которых имеющаяся хроническая болезнь вступает в критическую стадию, и возрастает вероятность формирования онкопатологии.

Читайте также:  Лечение рака в индии

 Справедливости ради стоит отметить, что предрак переходит в полноценную онкологию далеко не всегда. Опасность состоит в том, что человек почти не замечает переходного процесса, о нем узнают непосредственно на приеме у специалиста. 

Виды предраковых состояний

 Предраковое состояние имеет достаточно много типов. Она включает в себя все специфические, а также неспецифические воспалительные поражения хронического характера. Стимулировать предраковое состояние могут такие отклонения, как узлы на щитовидной железе, лейкоплакия, дистрофические процессы, обусловленные нарушениями в метаболизме. 

 Часто предрак диагностируется у людей с дерматитом, вызванным ультрафиолетовым облучением. Вызвать описываемое состояние могут травмы тканей, полученные в результате радиоактивного воздействия. Даже регулярные механические травмы, раздражающие слизистую, способны приводить к предраку.

 Последний вид повреждений может быть получен при неправильном монтаже зубных протезов либо приспособления, поддерживающего маточную полость. Ощутимыми раздражителями слизистой также являются ожоги, привычка употреблять горячую пищу.

У представительниц женского пола

Предрак может быть в виде мастопатии, ведь она негативно воздействует на гормональный фон.

Помимо этого, распространенной формой рассматриваемого состояния является железистая гиперплазия эндометрия, а также эрозия шейки матки.
 Есть еще один момент.

Представительницам слабого пола нельзя забывать о том, что папилломы на маточной шейке, внутриутробные дефекты плода, не залеченные полипы и всевозможные инфекции, тоже считаются частью предрака.

Онкопатология проходит через 4 этапа прогрессирования

• видоизмененная неравномерная диффузная гиперплазия; • постепенное разрастание из мультицентрических очагов; присутствуют показатели нетипичности и незрелости; • слияние очагов с формированием узла, отделенного от близлежащих тканей (это доброкачественное образование);

• малигнизация – обретение свойств злокачественной опухоли.

 Этапы  предрака переходят один в другой почти без различимых границ. Можно сказать, что предрак является динамическим состоянием, переходящим в онкологию вследствие постоянного изменения клеток в сторону злокачественности.

 
 Предраку не хватает признаков, которые позволяют точно выявить онкологию.

Биоособенность клеточных элементов предраковых очагов заключается в том, что они обладают повышенной чувствительностью к факторам, стимулирующим клеточное размножение.

 Описываемое состояние может иметь разную динамику.

В одних случаях имеет место прогрессирование и формирование онкоочага, в других – сформировывается доброкачественная опухоль, в третьих – происходит регрессия.

Точные причины подобных метаморфоз по сей день неизвестны. Считается, что они напрямую зависят от иммунобиологического состояния, а также от продолжительности воздействия онкофакторов.

Сведения о факультативных и облигатных предраковых патологиях

 Предраковым именуют заболевание, переходящее в онкологию с большой вероятностью. Но предраковый фон еще не значит, что отклонение обязательно переродится в онкологию. Численность предраковых недугов достаточно велика.

 К ним относятся почти все хронические воспаления специфического и неспецифического характера: • в желудке – хронический гастрит всевозможной этиологии; • в легких – бронхит с хроническим течением; • в печени – цирроз, гепатит (тоже хронические); • в молочных железах – мастопатия; • гиперпластические процессы внутри эндометрия – речь идет о железистой гиперплазии; • в маточной шейке – лейкоплакия, эрозия;

• в щитовидной железе – узловой зоб.

 Кроме того, основой будущей онкологии могут стать химические вещества, провоцирующие дерматит, ожоговые повреждения слизистой оболочки, вирусные поражения половой области (например, попадание папилломавируса в маточную шейку).

Источник: http://tumor-clinic.ru/chto-takoe-predrak/

Предраковые заболевания легких » АИРМЕД

Предраковые заболевания легких

Большинство исследователей признает факт возникновения рака легкого в слизистой оболочке бронха, подверженной ряду функционально-морфологических изменений, проявляющихся в своеобразной реактивной перестройке эпителия — его метаплазии. Метаплазия эпителия
слизистой оболочки бронхов рассматривается как патогенетический фон для возникновения рака. Подобные изменения слизистой оболочки бронхов наблюдаются при ряде хронических воспалительных заболеваний легких.

Это дало основание причислить к предраковым заболеваниям легких хронические воспалительные процессы, сопровождающиеся атипией и пролиферацией эпителия: хронический бронхит, пневмосклероз, хронические воспалительные процессы (бронхоэктазии, хроническую пневмонию) и некоторые формы хронического туберкулеза.

Больных хроническими заболеваниями легких относят к группе повышенного риска, т. е. к группе людей, подверженных значительно большей опасности заболеть раком легких. Это, прежде всего, длительно курящие мужчины в возрасте старше 45—50 лет.

Хронический бронхит и хроническая пневмония в настоящее время рассматриваются как облигатный предрак, т. е.

как заболевания, обязательно предшествующие возникновению рака, существующие параллельно с возникшим раковым процессом и маскирующим его начальные проявления.

Отмечено увеличение заболеваемости раком легкого после эпидемий гриппа. Однако неверно говорить о гриппе как о предраковом заболевании легких или о влиянии возбудителя гриппа на возникновение раковой опухоли. По-видимому, скрытые, бессимптомные начальные формы рака легкого у отдельных больных проявляются более отчетливо на фоне или после перенесенного гриппа.

Для выявления контингентов людей с высоким риском заболевания, раннего выявления рака легкого, принимая во внимание, что последний у половины больных возникает без клинически уловимых предшествующих заболеваний, проводятся массовые профилактические флюорографические исследования легких.

По данным Ленинградского онкологического института (1970), свыше 28% зарегистрированных больных раком легкого выявлены при профилактических осмотрах. Каждый человек в возрасте старше 30 лет должен подвергаться профилактическому флюорографическому обследованию один раз в год, а лица, относящиеся к группе повышенного риска — два раза в год.

Выявленные при этом больные должны быть обсле д ованы в специальных пульмоно лог ических центрах, организуемых в последние годы на базе крупных туберкулезных и онкологических учреждений.

Источник: http://www.airmed.com.ua/4262.html

Современная диагностика рака легких, как определить рак легких – симптомы и признаки

В наше время весьма часто встречается такое онкологическое заболевание, как рак легких. Обнаружить начинающееся заболевание можно по характерной для него симптоматике и с помощью современных диагностических методов.

Современная медицина способна вылечить рак легких при условии своевременно начатого лечения, а современное лечение рака легких эффективно при правильной диагностике. Чем раньше обнаружено заболевание, тем больше возможностей вылечить его без последствий.

Данные признаки не являются характерными исключительно для рака легких. Они могут сопровождать также и другие заболевания.

Однако — к ним следует обязательно прислушаться и пройти необходимые обследования. Эта мера поможет либо исключить присутствие в организме злокачественных новообразований легких, либо убедиться в их наличии. А затем — незамедлительно начать противоонкологическое лечение.

Рак легких опасен тем, что на начальной стадии развития может протекать бессимптомно!

Из этих симптомов наиболее типичным для рака легких является кровохарканье. Остальные признаки могут наблюдаться при других, в том числе – онкологических, заболеваниях.

По клинической классификации, принятой в медицине, рак легких имеет следующие формы:

Центральная форма злокачественного поражения легких локализуется в области крупных бронхов.

Периферическая форма поражает паренхиматозные ткани, альвеолы, мелкие бронхи.

Атипичные формы онкологии легких характеризуются отсутствием точной локализации первичной опухоли и множественными метастазами в различные органы:

При злокачественном поражении легкого метастазы развиваются очень быстро! Центральная форма раковой опухоли легкого сопровождается:

Также существуют вторичные признаки злокачественного поражения легких. Они зависят от того, какие именно органы затронуты метастазами.

Периферическая форма онкологии легких может длительно протекать без явно выраженной симптоматики, поэтому выявить её труднее.

Часто периферическая опухоль обнаруживается только тогда, когда проявляются вторичные её признаки вследствие сдавливания соседних структур организма и прорастания опухоли в расположенные рядом органы.<\p>

В процессе развития болезни происходит воздействие опухоли на крупные бронхи. Их просвет при этом сужается. Общая картина заболевания приближается к центральной форме поражения.

Все эти признаки свидетельствуют о наличии в организме общей интоксикации, обусловленной развитием злокачественного новообразования, дающего метастазы!

Поскольку симптомы злокачественного поражения легких во многом схожи с признаками других заболеваний, зачастую требуется дифференциальная диагностика рака легкого. Она делается с целью постановки точного диагноза.

Диагностика дает возможность исключить такие болезни, как:

Более чем 50-ти процентам людей, умерших от злокачественной опухоли легкого, ставили диагноз воспаления легких. Это связано со схожими проявлениями того и другого заболевания. При онкологии легких зачастую развивается определенная форма пневмонии.

Чтобы отдифференцировать пневмонию, следует знать, что для неё типичны такие признаки, как:<\p>

При постановке точного диагноза онкологии легких обязательно следует провести следующие лабораторные и диагностические исследования:

Это позволит исключить перечисленные выше заболевания со схожими симптомами и дать заключение о наличии в легких злокачественных новообразований.

Источник: http://www.operabelno.ru/sovremennaya-diagnostika-raka-legkix-kak-opredelit-rak-legkix-simptomy-i-priznaki/

Предрак (предраковые состояния): развитие, локализации, прогноз

Предраковые заболевания (состояния) – это изменения в тканях, которые приводят к появлению опухоли. Подобные процессы довольно широко распространены и требуют своевременной диагностики, ведь болезнь на стадии предопухолевых процессов легче предупредить, чем вылечить развившийся рак.

Считается, что предраковое состояние может носить как врожденный характер, так и приобретенный. Причиной могут быть генетические аномалии, неблагоприятные внешние факторы, канцерогены химического происхождения, вирусы, длительные воспалительные процессы.

Как правило, любая опухоль проходит стадию предрака, ведь в здоровых тканях нет предпосылок для роста опухоли.

С другой стороны, известны случаи неопластического роста de novo, то есть в структурно неизмененной ткани, но вероятнее всего, у таких пациентов просто не удалось зафиксировать стадию предрака, поскольку опухоль образовалась и выросла стремительно.

Обычно предраковые состояния фиксируются на слизистой оболочке, в железистых органах, покровных тканях, то есть там, где растет собственно рак (эпителиальная опухоль), в то время как для соединительнотканных структур, мышц, костей, головного мозга или сердца они не очень характерны.

Это вполне объяснимо: интенсивно обновляющиеся клетки кожи, слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, шейки и тела матки имеют более тесный контакт со всевозможными канцерогенами, а сам процесс непрерывного размножения клеток может дать сбой, и на каком-то этапе появится мутация, которая станет причиной рака.

Читайте также:  Как выглядит рак лимфоузла в паху? фото

типичный ряд трансформаций здоровой ткани в опухолевую

Для большинства эпителиальных злокачественных опухолей определены наиболее характерные предопухолевые изменения, но все же часть новообразований возникает вопреки известным этапам канцерогенеза, что значительно затрудняет своевременную диагностику и лечение.

Виды предопухолевых процессов

С точки зрения прогноза и риска озлокачествления имеющихся изменений, принято выделять облигатный и факультативный предрак, а также фоновые состояния. Часто понятия фонового и предракового процесса отождествляют, но все же они имеют несколько разное клиническое значение. Мы попробуем разобраться, чем они отличаются и насколько опасны.

Облигатный предрак – это изменение, которое рано или поздно так или иначе станет раком. Обычно его причины кроются во врожденных дефектах или генетических аномалиях (диффузный семейный полипоз).

В других случаях, облигатный предрак может возникать и без наследственного фактора, например, аденоматозные полипы в желудке или тяжелая дисплазия шейки матки на фоне хронического воспаления или вирусной инфекции.

Факультативный предрак не всегда переходит в злокачественную опухоль, он может существовать годами и так и не переродиться в рак, но длительность такого процесса прямо пропорциональна риску злокачественной трансформации. К факультативному предраку относят такие распространенные процессы, как хронический атрофический гастрит, папилломы слизистых оболочек, псевдоэрозию шейки матки, мастопатию.

Фоновые процессы не совсем верно отождествлять с предраком.

Если предрак – это уже имеющиеся структурные нарушения, отражающие нарушение созревания клеток, то фоновые состояния – это лишь неблагоприятные условия, которые, в свою очередь, могут привести к предраку.

Обычно канцерогенез складывается из развития фоновых изменений, которые со временем превращаются в предрак, переходящий в злокачественную опухоль.

К фоновым процессам можно отнести:

  • Хроническое воспаление;
  • Эрозию;
  • Рубцовые изменения;
  • Лейкоплакию;
  • Атрофию;
  • Метаплазию;
  • Некоторые виды полипов.

Хроническое воспаление – один из самых частых фоновых процессов. С возрастом число больных с воспалительным процессом той или иной локализации возрастает.

Сложно кого-то удивить хроническим гастритом, бронхитом или холециститом, редкая женщина не слышала о гиперплазии эндометрия или мастопатии.

Каждое такое состояние при кажущейся относительной безобидности и возможности многолетнего малосимптомного течения требует онкологической настороженности и постоянного контроля.

Фоновым процессом считают лейкоплакию, при которой отмечается избыточное ороговение плоского эпителия кожи или появление ороговения на слизистых оболочках (шейка матки, губы, язык, гортань).

Атрофия, сопутствующая многим воспалительным процессам, возникающая в зоне рубцов, хронических инфекционных поражений также может быть расценена как условие для роста рака.

Метаплазия характеризует переход одного вида эпителия в другой, например, когда в желудке появляются участки кишечного строения и, наоборот, в кишечнике – желудочного.

Особого внимания заслуживают и доброкачественные опухоли, особенно, железистого строения. Опасность представляют аденомы слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы. Аденома построена из эпителиальных клеток, которые интенсивно размножаются и приобретают признаки атипии.

При постоянном травмировании агрессивным желудочным соком, кишечным содержимым, мочой степень атипии нарастает и грозит перерасти в рак. Аденомы эндометрия или молочной железы испытывают влияние гормонов, поэтому их дисбаланс способствует росту опухоли и увеличению риска малигнизации (озлокачествления).

Такие «предраковые опухоли» должны быть объектом пристального внимания врачей, а своевременное их удаление позволяет предупредить рак.

Полип – широко распространенное изменение, особенно часто возникающее в желудочно-кишечном тракте и половых органах у женщин. Он представляет собой очаг разрастания ткани под влиянием воспалительного процесса, хронической инфекции, гормональной перестройки. Известно несколько разновидностей полипов, но не каждый из них является истинным предраком.

Гиперпластические полипы в желудке, возникающие в ответ на хроническое воспаление или рецидивирующую хроническую язву, скорее являются ответной реакцией на повреждение и отражают регенерацию слизистой оболочки. Такие полипы не считаются предраком, поскольку не несут признаков атипических изменений. В противоположность им, аденоматозные полипы можно расценивать как предопухолевый процесс.

Аденоматозный полип по строению напоминает железистую опухоль – аденому, склонен к быстрому росту, клетки его наделены чертами атипии, а, значит, в какой-то момент это образование способно стать раком. Единственно правильным действием при аденоматозном полипе считается его полное иссечение вместе с питающей сосудистой ножкой.

От общего – к частному

Теоретически, в любой части организма можно встретить то или иное предопухолевое изменение при соответствующих неблагоприятных условиях, но отдельные органы заслуживают особого внимания. Наиболее часто предраковые процессы встречаются в гинекологической практике и при патологии желудочно-кишечного тракта. Остановимся на них подробнее.

К предраковым состояниям женских органов относят:

  1. Псевдоэрозию;
  2. Лейкоплакию;
  3. Эритроплакию;
  4. Дисплазию;
  5. Полипы;
  6. Рубцовые изменения.

Псевдоэрозия – один из самых частых видов патологии шейки матки, диагностируемый у подавляющего большинства молодых женщин. В народе ее чаще называют просто эрозией, но правильнее употреблять термин «псевдоэрозия» или «эндоцервикоз».

При истинной эрозии на поверхности шейки матки образуется дефект эпителия, который быстро «закрывается» новым слоем клеток и исчезает.

Псевдоэрозия – процесс дисгормональный, означающий развитие в наружной части шейки вместо нормального многослойного плоского эпителия цилиндрического, свойственного шеечному каналу.

Течение псевдоэрозии осложняется хроническим воспалением (цервицитом), возникающим в ответ на выделение слизи железистым эпителием.

Немалая роль принадлежит и хронической инфекции, как банальной, так и передающейся половым путем. Гормональный дисбаланс, цервицит и инфицирование не дают возможности нормальной регенерации.

Псевдоэрозия может существовать годами, а в определенный момент в каком-то участке возникнет дисплазия и рак.

Лейкоплакия – это появление очагов ороговения на поверхности шейки матки, которые выглядят в виде белых пятен. Это состояние более свойственно женщинам зрелого и пожилого возраста.

Эритроплакия – редкое изменение, обычно у пожилых пациенток, сопровождающееся истончением поверхностного слоя шейки, сквозь который «просвечиваются» многочисленные сосуды. Как лейко-, так и эритроплакия чреваты злокачественной трансформацией.

Рубцы на шейке матки возникают как следствие частых внутриматочных манипуляций (абортов, выскабливаний), многократных «прижиганий» псевдоэрозии, хронических цервицитов.

При правильном отношении к своему здоровью, женщина сама может приложить усилия, чтобы их избежать, исключив, по крайней мере, аборты.

Что касается «прижиганий» псевдоэрозии, то грамотный гинеколог не посоветует его делать молодым девушкам и женщинам, а предпочтение отдаст консервативному лечению или, при необходимости, использованию электроножа как наиболее малотравматичного инструмента.

Действительно предраковым состоянием шейки матки по праву считают дисплазию, представляющую наибольшую опасность в отношении озлокачествления. Дисплазия сопутствует поражению шеечного эпителия папилломавирусом (особенно, высокоонкогенными штаммами 16, 18), обнаруживается в участках регенерации псевдоэрозии, при хронических цервицитах.

Дисплазия – это нарушение, прежде всего, дифференцировки клеток эпителиального пласта, покрывающего шейку снаружи. В таких участках обнаруживают атипию клеток, ядра которых становятся большими, гиперхромными (темноокрашенными), могут отмечаться патологические митозы, нарушения размеров и структуры клеточных элементов.

В зависимости от объема поражения, выделяют легкую степень дисплазии, когда изменения затрагивают треть толщины многослойного эпителия, среднюю степень, при которой поражена половина или 2/3 покровного слоя, и тяжелую степень, распространяющуюся на всю толщу эпителиального пласта.

Тяжелая степень дисплазии шейки матки расценивается как неинвазивная карцинома («рак на месте»), когда опухоль уже есть, но еще не выходит за пределы наружного слоя. Диагностика и лечение дисплазии на этой стадии может помочь избежать прорастания раковых клеток вглубь с развитием инвазивного рака.

К предопухолевым изменениям тела матки относят полипы эндометрия и диффузную гиперплазию, которые поражают женщин зрелого и пожилого возраста и проявляются маточными кровотечениями. С этими изменениями борются путем выскабливания полости матки.

Видео: о предраковых заболеваниях у женщин

Предопухолевые процессы желудочно-кишечного тракта

Другой излюбленной локализацией предопухолевых изменений является желудочно-кишечный тракт, подверженный контакту с канцерогенами, травмированию и воспалению. Наиболее часто обнаруживаются полипы желудка и кишечника, атрофический гастрит на фоне хеликобактерной инфекции, наследственные заболевания кишечника.

Аденоматозные полипы желудка и собственно железистые опухоли (аденомы) имеют высокий риск малигнизации, особенно, если превышают в размерах 2 см.

Эти образования всегда требуют хирургического удаления, наблюдение в таких случаях неуместно, но при нерадикальном удалении есть риск повторного роста (рецидива).

Диффузный полипоз может стать поводом к удалению значительной части или всего желудка целиком.

Тщательного контроля, радикального лечения и последующего постоянного наблюдения требуют аденоматозные полипы и аденомы кишечника, семейный полипоз, хронические колиты и трещины анального канала.

Диффузный семейный полипоз, поражающий близких кровных родственников, практически со 100-процентной вероятностью переходит в рак кишечника, и тогда единственно возможным способом избежать опухоли становится удаление всего органа. Единичные полипы толстой кишки, обычно диагностируемые у лиц пожилого возраста на фоне колита, также подлежат немедленному удалению.

Видео: лекция о предраковых заболеваниях ЖКТ

Ротовая полость

Ротовая полость, хоть и встречает первой всевозможные агрессивные факторы, в меньшей степени подвержена раку, ведь употребляемая пища надолго в ней не задерживается.

Обычно поражение слизистой оболочки полости рта, щеки, губы отмечается у курильщиков, которые обращаются к специалисту при появлении лейкоплакии, хронических незаживающих язв или эрозий.

Другой причиной предраковых процессов этой локализации может стать ношение зубных протезов, неправильно подобранных или установленных, и наличие кариозных зубов.

предраковые изменения полости рта (слева направо): лейкоплакия, эритроплакия, дисплазия

Таким образом, предопухолевые процессы – это тот этап развития заболевания, при котором активные действия врачей помогают избежать рака в последующем, поэтому визит к специалисту на этой стадии – залог успешной профилактики опухоли.

Видео: о предраковых заболеваниях кожи

Обсуждение:

Источник: http://onkolib.ru/razvitie-raka/predrakovye-zabolevaniya/

Ссылка на основную публикацию