Остеома пазухи (лобной, гайморовой и др.) — лечение и прогноз

Остеома, остеоид: симптомы, лечение, удаление, причины

Остеома пазухи (лобной, гайморовой и др.) - лечение и прогноз

Содержание:

  1. Причины и виды остеом
  2. Симптомы остеомы
  3. Диагностика и лечение остеом

Остеомой называют доброкачественную опухоль, растущую из костной ткани. Это новообразование обычно диагностируется у детей и подростков, составляет примерно 10% всех опухолей костного происхождения и может протекать без клинических проявлений, обнаруживаясь случайно.

типичная остеома черепа, несущая косметический дефект

Основу опухоли составляет костная ткань, более плотная, чем в норме, а излюбленная локализация – кости черепа и длинные трубчатые кости конечностей. Такие новообразования можно обнаружить в придаточных пазухах – лобной, гайморовой, клиновидной, решетчатой. Иногда поражаются тела позвонков.

Поскольку опухоль представлена костной тканью, близкой по строению к нормальной, то опухолевая природа новообразования продолжает оспариваться. Более того, большинство остеом длинных трубчатых костей конечностей при детальном обследовании и вовсе оказываются костно-хрящевыми экзостозами – выростами, не обладающими признаками опухолевого процесса.

остеома конечности

Среди пациентов с доброкачественными опухолями костной системы преобладают дети, подростки и молодые люди, у которых новообразование очень медленно увеличивается в размерах, годами протекает бессимптомно, а благоприятный прогноз обусловлен неспособностью неоплазии озлокачествляться, метастазировать и врастать в окружающие ткани. Мужчины более подвержены костным опухолям, но остеома костей лицевого скелета в несколько раз чаще диагностируется у представительниц прекрасного пола.

Как правило, остеома выявляется в виде единичного очага, а множественный характер роста наблюдается при наследственной патологии — так называемом синдроме Гарднера, когда остеома сочетается с полипами кишечника и опухолями мягких тканей.

Причины и виды остеом

Причины роста костных новообразований до конца не выяснены, но предполагается, что в основе этого патологического процесса может лежать повторная травма и наследственная предрасположенность. Существуют данные о роли таких заболеваний как ревматизм, подагра и даже сифилис, однако в этих случаях в костях обнаруживаются экзостозы, не являющиеся собственно опухолью.

Определенное значение в возникновении остеом придаточных пазух носа отводится хроническим воспалительным процессам ЛОР-органов и травмам, связанным с проколом гайморовой пазухи при рецидивирующем гайморите.

Не исключается роль нарушений внутриутробного развития под действием инфекционных агентов, а также влияние патологии обмена кальция и даже неблагоприятной экологической обстановки.

различные локализации остеом

В зависимости от особенностей строения принято выделять:

  • Компактную;
  • Губчатую остеому.

В травматологии выделяют гиперпластические остеомы, которые берут начало в костной ткани, и гетеротопические, источником образования которых служит соединительная ткань. Если гиперпластические остеомы обнаруживаются лишь в костях, то гетеротопические могут начать свое развитие в местах крепления сухожилий, мышцах, головном мозге, перикарде, диафрагме.

Отдельным видом доброкачественных костных опухолей является остеоид-остеома, которая высоко дифференцирована, но имеет особенное строение: среди хаотично расположенных костных балок есть очаги разрушения костной ткани и фрагменты, весьма богатые сосудами. Такое строение позволяет некоторым исследователям относить ее к воспалительно-деструктивным процессам, нежели к опухолям.

Остеогенная остеома чаще сопровождается клиническими проявлениями в виде боли, хотя размеры ее редко превышают 1 см. Среди пациентов преобладают мужчины в возрасте до 30 лет, у которых выявляется остеоид-остеома большеберцовой и бедренной кости.

Нередко к костным опухолям причисляют остеофиты и экзостозы, представляющие собой разрастания костной ткани как следствие травм, воспалительных изменений, избыточной механической нагрузки или возникающие без явных на то причин. Экзостозы поражают кости таза, затрудняя прохождение плода по родовым путям у женщин, локализация их в черепных костях создает косметический дефект, а поражение структур стопы приводит к боли и хромоте.

Симптомы остеомы

сравнительно опасная остеома в лобной пазухе

Обычно остеома протекает бессимптомно, особенно, если располагается на поверхности кости и имеет небольшие размеры.

Такая опухоль прощупывается в виде плотного новообразования с четкими границами, ткань в области опухоли безболезненна и подвижна, а само новообразование может составлять лишь косметический дефект.

Однако некоторые локализации опухоли могут стать причиной довольно серьезных нарушений.

Наибольшую опасность представляют новообразования черепа, растущие с внутренней стороны, в пазухах и участках костей, находящихся внутри черепной коробки.

Такая опухоль, не глядя на свою доброкачественность, способна вызвать сильные головные боли, увеличение внутричерепного давления и судорожный синдром при раздражении соответствующих отделов мозга.

При поражении области турецкого седла возможно сдавление ткани гипофиза, тогда на первый план среди проявлений выйдут симптомы эндокринных расстройств.

Поражение лобной пазухи встречается довольно часто, но заподозрить опухолевую природу заболевания бывает непросто без использования специальных исследований. Остеома этой локализации длительное время может проявлять себя упорными головными болями, нарушением зрения, изменением голоса.

остеома челюсти, прорастающая в нижний ряд зубов

Если опухоль возникла на челюстных костях, то возможна их деформация, смещение глаза при поражении верхней челюсти, боли вследствие сдавления ветвей тройничного нерва. При остеоме нижней челюсти по мере роста новообразования происходит деформация кости и затруднение открывания рта.

Остеоидная остеома имеет некоторые отличия в своих проявлениях. Для нее характерны:

  1. Боль, которая со временем прогрессирует;
  2. Хромота при поражении нижних конечностей;
  3. Развитие сколиоза при локализации в позвонках у детей.

Остеоидная остеома поражает длинные трубчатые кости конечностей (большеберцовая, бедро, плечевая), несколько реже вовлекаются позвонки, а грудина и ребро страдают исключительно редко.

Диагностика и лечение остеом

Обнаружив у себя плотное образование на кости, нужно отправиться к врачу (травматологу, ортопеду, хирургу), который осмотрит его, прощупает и направит на необходимые исследования.

Очень медленный рост и отсутствие какой-либо симптоматики говорит в пользу доброкачественности процесса, поэтому многие пациенты не спешат к врачу, однако убедиться в отсутствии опасных изменений все же стоит.

диагностические снимки остеом черепа

Основным методом, позволяющим обнаружить любую опухоль кости, в том числе, остеому, является рентгенография. Если новообразование расположено глубоко в тканях головы, имеет небольшой размер, поражает кости черепа с внутренней стороны, то целесообразнее произвести компьютерную томографию, дающую больший объем информации относительно его размеров и месторасположения.

Среди более безопасных процедур можно отметить ультразвуковое исследование, которым часто и незаслуженно пренебрегают.

Конечно, далеко не все локализации опухоли позволяют поставить диагноз с помощью ультразвука, но, к примеру, поверхностные остеомы черепа вполне могут быть обнаружены на УЗИ.

Для такого исследования необходимо участие опытного специалиста, обладающего необходимыми знаниями в области диагностики костных новообразований.

В анализе крови больных остеомами возможен лейкоцитоз, ускорение СОЭ, признаки электролитных нарушений, однако чаще всего никаких изменений не возникает. В некоторых случаях есть необходимость проведения биопсии, но при доброкачественных опухолях ее практически не применяют.

Лечение остеом подразумевает их удаление, но только если это целесообразно. К примеру, опухоли слухового прохода, пазух носа, конечностей, челюстей вызывают определенную симптоматику, поэтому лучше от них избавиться. Если же остеома локализуется на поверхности плоских костей черепа, то хирургическая операция может быть произведена из чисто косметических соображений.

хирургическое удаление остеомы

Остеомы, которые не вызывают беспокойства и не изменяют внешность человека, достаточно просто наблюдать. Так, если опухоль расположена в зоне роста волос и определяется только при ощупывании, то нет необходимости подвергать пациента хирургической операции, да и косметический эффект в таком случае весьма сомнителен.

лазер — альтернатива механическому удалению для легодоступных опухолей

Консервативной терапии в отношении остеом не существует. Не стоит увлекаться и народной медициной, которая абсолютно неэффективна в случае костных опухолей.

Лучше обратиться к специалисту, который определит, есть ли необходимость в удалении новообразования или можно просто наблюдать за его поведением.

Лечением остеом занимаются врачи-травматологи, а в случае поражения костей черепа и лицевого скелета привлекаются нейрохирурги и челюстно-лицевые хирурги.

Видео: простая операция по удалению остеомы лобной кости

Видео: эндоскопическое удаление остеомы лобной кости

Видео: операция по удалению крупной остеомы лобной пазухи

Видео: простое удаление остеомы нижней челюсти

Обсуждение:

Источник: http://onkolib.ru/dobrokachestvennye-opuxoli/osteoma/

Остеома лобной пазухи: как лечить и к какому врачу обращаться?

Если врач поставил диагноз остеома лобной пазухи, не нужно паниковать: от нее можно избавиться сравнительно безболезненно и быстро. Что это за заболевание? Какие методы лечения предлагают современные врачи?

Причины заболевания

Остеома лобной пазухи – это доброкачественная опухоль. По названию можно предположить, что располагается она на костях лицевого скелета – костного каркаса головы в области лба.

Однако остеома может быть обнаружена и в других частях тела. По невыясненным причинам такие опухоли чаще всего выявляют именно на костях черепа в области лобной пазухи.

Но также они порой вырастают в гайморовых пазухах и слева, и справа.

В подавляющем большинстве случаев этот диагноз больному ставят совершенно случайно. Заболевание поражает детей возрастом около 5 лет и молодых мужчин. У женщин оно встречается намного реже. Какие причины провоцируют образование опухоли, врачи могут только предполагать. Например, высока вероятность патологии при наличии таких располагающих факторов:

  • травмы головы;
  • гнойные процессы;
  • низкий иммунитет;
  • хроническая инфекция;
  • аномалии развития в эмбриональный период;
  • генетическая предрасположенность.

Еще медиками подмечено, что остеому часто обнаруживают у больных сифилисом. Она больше преследует людей с недостаточным весом, нежели с крупными формами.

Читайте также:  Опухоль кишечника: как распознать и остановить?

Признаки патологии

Остеома левой лобной пазухи, как и опухоль справа, практически не дает о себе знать. Если она формируется снаружи, то ее можно заметить по плотному уплотнению. Оно совершенно безболезненно. Когда патология развивается внутри черепа, возможны некоторые клинические проявления, но они наблюдаются не во всех случаях:

  • боли в голове;
  • нарушения памяти;
  • припадки эпилепсии.

Специалист может поставить диагноз остеома правой лобной пазухи, только проведя обследование. Для этого используется рентгенография и компьютерная томография. По снимку врач делает многие важные выводы. Например, ему необходимо определить форму заболевания. Остеома бывает:

  • твердой: тело опухоли состоит из плотных частиц;
  • губчатой: на разрезе такое образование похоже на губку;
  • мозговидной: в остеоме наблюдаются полости с наполнением – это мозговое вещество.

Только на основе осмотра и опроса пациента вряд ли получится сделать точные выводы о заболевании. Поскольку симптомы остеомы неспецифические, то она порой проявляется, как другие недуги. Например, головная боль может заставить подумать, что у больного фронтальный гайморит, а не доброкачественная опухоль.

Лечение и последствия

Практический опыт показывает, что с остеомой врачи успешно справляются на любой стадии, так как ее характер неагрессивный. Опухоль растет медленно, больной при этом редко ощущает дискомфорт.

Образование никогда не перерастает в злокачественное. Однако при выявлении недуга специалист порекомендует избавиться от остеомы.

И единственное, что может предложить медицина на современном этапе развития – это хирургическая операция.

Операция по удалению

Чтобы грамотно оказать медицинскую помощь, специалист изучает состояние больного и выбирает метод выполнения операции. Традиционно при удалении остеомы лобной пазухи хирург вырезает и часть здоровой кости, на которой наросло образование.

Если опухоль небольшая, пациенту не мешает совершенно, врач может оставить больного под наблюдением. Необходимо регулярно проходить осмотры, чтобы удостовериться, не начался ли активный рост образования. Когда остеома остается в покое, ее не трогают.

Впрочем, пока опухоль незначительная, ее можно удалить эндоскопическим методом. Это означает минимальное повреждение тканей и быстрое восстановление после вмешательства. Операцию можно считать превентивной мерой, ведь в дальнейшем после сильного разрастания образования удалять его намного сложнее. Когда поражена большая часть кости, приходится делать трепанацию черепа.

Вероятность осложнений

Когда пациент раздумывает, удалять ли образование, ему стоит взвесить все «за» и «против» хирургического лечения остеомы лобной пазухи, а также познакомиться с перечнем возможных осложнений. Если операцию выполняет квалифицированный специалист с хорошим опытом работы, то можно ожидать скорейшего выздоровления без каких-либо последствий.

Редко, но случаются прецеденты, когда хирургический метод дает осложнения. Существует малая вероятность образования гнойной раны, повреждения нервов или сухожилий. Также в медицинской истории есть прецеденты появления новой остеомы на месте удаленной опухоли.

Какие возможны осложнения, если игнорировать образование в полости? Кроме головных болей, могут наблюдаться проблемы со зрением. Это в случае, когда опухоль разрастается в сторону глаз.

Значительное увеличение остеомы в области лицевого скелета приводит также к нарушению мозговых функций. Поэтому больной может частично или полностью потерять слух либо зрение. Если врач обнаружил доброкачественную опухоль, стоит контролировать состояние здоровья, чтобы предупредить такие неприятные последствия.

Источник: https://domlor.ru/vzroslye/prichiny-osteomy-lobnoj-pazuhi-i-metody-lechenija.html

Остеома лобной пазухи (кости): что это, причины, лечение и удаление

Остеома лобной пазухи – это одиночное или множественное доброкачественное образование в тканях кости синусов, в составе которого имеется плотное костное вещество. Сформироваться подобные структуры способны как в левой, так и правой пазухе. Данная патология характеризуется медленным ростом, поэтому достаточно продолжительный период времени симптомы болезни могут не проявлять себя.

Остеома способна развиваться не только в лобных синусах, но и в других областях лицевой части: верхнечелюстных, гайморовых, клиновидных пазухах. Но в подавляющем большинстве случаев (в 80%) заболевание развивается именно в лобной кости черепа.

Опасность данной патологии в том, что увеличиваясь, она может привести к функциональным нарушениям в работе лор-органов, а также отрицательно сказаться на работе головного мозга.

Из-за этого наличие крупных новообразований на костях черепа, независимо от их локализации, является показанием для хирургического вмешательства.

Особенности и виды

Диаметр остеомы чаще всего не превышает 1,5-4 см. Возникает новообразование при разрастании клеток кости. При прогрессировании патологического процесса ткань утолщается и в области пазухи образуется выпуклый участок. Наиболее часто остеома носовой пазухи — это безболезненная шишка, которая может визуализироваться справа или слева, в зависимости от локализации новообразования.

Классифицируют болезнь по Вихрову:

  • гиперпластическая остеома – это остеоидные и простые формы, которые развиваются из клеток костной ткани;
  • гетеропластическая – остеофиты, образованные из соединительнотканных клеточных структур.

Согласно характеру строения, специалисты делят остеому на три вида:

  • твердая – образована из кости;
  • губчатая –состоит из пористых тканей;
  • мозговая – основу новообразования составляют костномозговые ткани.

Причины

У мужчин остеому лобной кости и других пазух диагностируют чаще, чем у женщин. Возникает патология еще в детском возрасте. Медикам пока не известны точные причины развития заболевания. Но они выделяют следующие факторы, которые могут стать причиной формирования остеомы носовых пазух:

  1. Травма придаточной пазухи.
  2. Воспалительный процесс, который сопровождается нагноением.
  3. Снижение работоспособности иммунной системы.
  4. Частые простуды, которые осложняются различными типами синуситов.
  5. Неблагоприятная экологическая обстановка.
  6. Облучение (и рентгенологическое в том числе).
  7. Наличие хронического очага инфекции, который спровоцирован грибками, бактериями или вирусами.
  8. Соединительная ткань может трансформироваться в костную в период эмбрионального развития.
  9. Наследственность — данный фактор увеличивает вероятность появления остеомы на 50%.

Симптомы

Поскольку новообразование растет крайне медленно, то яркой клинической картины нет. Иногда можно увидеть шишку на лбу, которая не причиняет боли. Но когда опухоль значительно увеличивается в размере, могут проявляться различные симптомы остеомы лобной пазухи. Чаще всего пациента беспокоит фронтит – слизь скапливается в синусах по причине нарушения нормального оттока.

При локализации остеомы в непосредственной близости к турецкому седлу (клиновидное образование в теле кости черепа), возможны сбои гормонального характера.

Источник: https://ikista.ru/lor-i-rot/osteoma-lobnoj-pazuhi.html

Остеома лобной пазухи: причины, лечение и профилактика

Наиболее часто в медицинской практике отмечается диагностика фронтальной гиперпластической остеомы. Она образуется в результате размножения костных клеток и их наслоения друг на друга. На одном из участков кости, с правой или левой стороны, образуется уплотнение.

По мере роста оно может достигать таких размеров, что диагностируется при визуальном осмотре. Это характерно для поражения верхнечелюстной пазухи. Если образование формируется по задней стенке, то диагностировать его можно с помощью лабораторного исследования.

Такое образование не вызывает болезненных ощущений во время пальпации или в повседневной жизни. Его вред связан с воздействием на окружающие органы.

При больших размерах остеомы происходит значительная деформация черепных костей. Также наличие опухоли приводит к истончению костей.

Причины возникновения заболевания

На сегодняшний день специалисты не называют однозначных причин, которые способствуют образованию остеомы лобной пазухи.

К факторам, способствующим появлению патологии, относятся:

  • частые респираторно-вирусные заболевания, воспаления гайморовой пазухи, фронтит, синусит;
  • генетическая предрасположенность к дифференциации костной ткани;
  • дефицит витамина Д и кальция;
  • травмы, полученные в результате прокола пазух полости носа и других лабораторных исследований;
  • радиационное облучение;
  • проживание в неблагоприятных климатических условиях;
  • наличие вредных привычек (табакокурение, алкогольная зависимость).

Остеомы на ранних стадиях плохо поддаются диагностике. Сложность определения диагноза связана с отсутствием характерной симптоматики в связи с небольшими размерами образования.

При заболевании может наблюдаться нарушение кровообращения, атрофия тканей, изменение формы черепных костей. При внутреннем утолщении черепных костей и фронтальной пазухи носа, появляется выраженная симптоматика.

Характерными признаками являются:

  • появление хронического фронтита;
  • сильная головная боль;
  • ринит;
  • раздражительность;
  • нарушение сна.

Остеома лобной пазухи диагностируется во время рентгенологического исследования. Других эффективных методов выявить патологию на данный момент не существует.

При необходимости уточнения диагноза, для выявления окно клеток опухоли в области носа и околоносовых пазух, а также на костях черепа рекомендуется проведение компьютерной томографии.

По клиническим признакам предположить диагноз остеомы можно, однако подтвердить его позволяют лишь дополнительные методы. Рентгенография дает возможность увидеть опухоль и определить ее локализацию.

Под наружной пластинкой кости определяется округлое уплотнение с остеосклерозом по периферии. Сначала видна четкая граница со здоровыми тканями, но затем, по мере обызвествления, она стирается.

При этом остеоидная остеома видна лучше, однако вероятны и диагностические ошибки, спровоцированные малыми размерами очага. В подобных случаях помогает компьютерная томография, которая имеет гораздо большее разрешение.

У остеомы симптомы таковы, что ее необходимо дифференцировать с другими заболеваниями костной системы: одонтомой, остеохондромой, фиброзной дисплазией, склерозирующим остеомиелитом, остеопериоститом, остеогенной саркомой. И каждый случай подлежит детальному исследованию.

Эффективные методы лечения

Лечение заболевания во многом зависит от характера образования, его размеров, расположения и сопутствующей симптоматики. Первым шагом является диагностика и выяснение целесообразности оперативного вмешательства.

Читайте также:  Чешется родинка - признак рака

В ряде случаев лечение заключается в систематичном наблюдении за остеомой и ее изменением. Наблюдательная тактика применяется в случае небольших размеров, отсутствия динамики роста и минимальном риске для здоровья пациента. Врач-онколог рекомендует пациентам проходить регулярный профилактический осмотр для контроля размеров образования.

В случае небольших размеров показано применение малоинвазивного метода – лазерной эндоскопии. В более тяжелых случаях может потребоваться вскрытие лобных пазух или трепанация черепа. После оперативного вмешательства пациентам требуется восстановление. Оно занимает от 7 до 10 дней.

В случае ранней диагностики и своевременного проведения хирургического вмешательства, лечение остеомы имеет благоприятный прогноз. Пациентам удается достичь полного выздоровления или стадии продолжительной ремиссии.

Лечение остеомы проводится исходя из ее локализации, размеров и соответствующего воздействия на окружающие структуры лицевого или мозгового черепа. Располагаясь снаружи в области лобной кости, она представляет лишь косметическую проблему, поэтому удаляется по желанию пациента.

Консервативных методик в этой ситуации не применяют, ведь они не могут обеспечить устранение костного образования.

Однако при больших размерах остеомы и лечение более травматично – ее удаление предполагает резекцию различных участков лицевого скелета. Вместе с тем опухоль, тесно сообщающая с ситовидной пластинкой решетчатой кости, не может быть полностью устранена без внутричерепных осложнений, что вынуждает воздержаться от массивного хирургического вмешательства.

В практике отоларинголога встречаются и опухолевые образования, в частности остеома. Что это такое, почему и как развивается в конкретном случае, скажет врач. Специалист проведет соответствующую диагностику, подтвердит болезнь и порекомендует, как лучше провести удаление остеомы.

Реабилитация и профилактические мероприятия

Реабилитационный период требуется пациентам после удаления образования. Он разделяется на два этапа.

Первый этап заключается в пребывании в рамках стационара. Основная задача врачей на этом этапе – проверить состояние пациента после вмешательства, устранить возможные осложнения и провести процедуры, препятствующие повторному развитию патологии.

Процедуры в стационаре также направлены на ускорение регенеративных функций организма.

Второй этап реабилитации проходит в домашних условиях. Его длительность составляет от 2 до 3 месяцев. Он заключается в соблюдении правильного режима отдыха и труда. Пациенту рекомендуется соблюдать диету с повышенным содержанием кальция. Отказаться от активных занятий спортом, дайвингом. Не рекомендуется купаться в открытых водоемах и бассейне.

Профилактика заболевания заключается в:

  • исключении переохлаждения;
  • снижении риска заражения респираторно-вирусными заболеваниями;
  • своевременной диагностике и лечении вирусных и простудных заболеваний;
  • ранней диагностике развития остеомы.

Своевременное выявление, наблюдение и лечение остеомы позволяет достичь полного выздоровления и вернуться пациентам к полноценной жизни.

Источник: https://momentpereloma.ru/osteoma/osteoma-gaymorovoy-pazukhi/

Остеома лобной пазухи, лечение, операция, причины

Одной из доброкачественных патологий костной ткани является остеома лобной пазухи. Новообразование растет медленно, продолжительное время может не иметь никаких проявлений. Остеома данной локализации склонна к малигнизации (перерождению в злокачественную форму новообразования).

Единичная опухоль лобной пазухи может формироваться у детей (мальчиков) и мужчин до 40 лет. Локализуется новообразование в стенках лобной и гайморовой пазухах, костях черепа.

Остеома представляет собой новообразование компактного характера с диаметром около 1,5 см. Такая опухоль имеет в своем составе костное плотное вещество, которое чем-то напоминает кость слона.

Параллельно к опухолевому образованию концентрически располагаются пластинки. Наиболее часто они развиваются на костях придаточных носовых пазух и черепной коробки.

Губчатые костные образования устроены иначе. Они отличаются наличием костных балок, нерегулярно расположенных. Остеома лобной кости в некоторых случаях может быть по строению мозговидной либо смешанной. Определенные участки кости содержат костный мозг.

В соответствии с МКБ-10, остеоме лобной пазухи соответствует код С31.2.

Согласно классификации Вирхова различают две группы остеомы данной локализации:

  •  Гиперпластическая – включает простые и остеоидные формы остеомы, которые характеризуются развитием из костной ткани.
  •  Гетеропластическая – включает остеофиты, которые характеризуются развитием из клеток соединительной ткани.

к содержанию ↑

Почему появляется болезнь?

Достоверно причины развития данной патологии неизвестны. Однако ряд факторов рассматриваются как возможные активаторы развития онкологической патологии:

  •  метаплазия кости;
  •  генетическая предрасположенность;
  •  приобретенные инфекционные заболевания (сифилис);
  •  нарушения обмена кальция;
  •  травматические повреждения черепной коробки и генетические дефекты;
  •  заболевания соединительной ткани (ревматизм);
  •  нарушения обменных процессов в организме.

к содержанию ↑

Проявления

Начальные симптомы заболевания достаточно скудны, а могут и вовсе отсутствовать. Костный вырост в виде безболезненного бугорка на правой или левой лобной пазухе говорит в пользу диагноза.

В случае активного роста остеом на околоносовых пазухах возникает характерная картина поражения глаз вследствие компрессии и раздражения веточек.

Это могут быть следующие признаки:

  •  птоз века (опущение);
  •  снижение остроты зрения;
  • анизокория (различные по диаметру зрачки);
  •  диплопия – ощущение раздвоения окружающих предметов;
  •  экзофтальм – глазное яблоко заметно продвинуто вперед.

Новообразования, достигающие больших размеров, опасны сдавлением близкорасположенных органов и тканей, а их близость к нервным корешкам является причиной возникновения болевого синдрома.

Окружающие опухоль ткани также могут быть отечны. Появление тупой боли может развиваться при нажатии в область опухолевого образования либо во время ночного сна.

 Расположение остеомы на внутренней поверхности лобной кости опасно возникновением компрессий мозговых структур, что проявляется следующими признаками:

  •  продолжительная головная боль, которая сопровождается чувством тошноты, рвотой;
  •  генерализованные и фокальные судорожные приступы;
  •  нарушения психики, ухудшение памяти, понижение критики, больной становится слишком грубым, дурашливым;
  •  заболевания воспалительного характера мозговых оболочек, развитие мозговых абсцессов.

к содержанию ↑

Диагностика

Основой дифференциальной диагностики данной патологии является рентген. Для уточнения диагноза опухоли доброкачественной природы на костях черепа и пазух носа применяют довольно широко компьютерную томографию.

к содержанию ↑

Подходы к терапии

Для быстрого снятия боли в области остеомы лобной пазухи применяют нестероидные противовоспалительные медикаменты: «Ибупрофен», «Диклофенак».

Лечение доброкачественной опухоли, оказывающей давление на соседние органы и структуры, должно быть основано на хирургическом иссечении патологических очагов. Удаление опухолевого образования при данном диагнозе может носить косметологический характер.

В обоих случаях необходима резекция здоровой кости черепа после иссечения опухоли. Выделенный образец должен подлежать гистологическому исследованию.

Если больной предъявляет жалобы на ощущение распирания в голове, присутствуют признаки фронтита и внутричерепных осложнений, то новообразование, растущее внутрь черепа, выпиливают через разрез на лбу. Дефект лобной кости в последующем закрывают титановой сеткой.

Срок реабилитации больного после проведенной операции по удалению остеомы лобной кости должен составлять от 30 до 60 дней.

  •  головные боли локального характера;
  •  повреждение окружающих остеому тканей: сухожилий, мелких сосудов, нервов;
  •  нагнаивающиеся ранки;
  •  рецидивирование новообразования (повторное развитие).

В случаях малых размеров новообразования и отсутствии клинических признаков давления опухоли на соседние ткани, используется тактика выжидания. Именно поэтому важно регулярное посещение врача таким больным.

Применяется также метод радиочастотного удаления опухоли под контролем КТ.

Данный метод имеет ряд преимуществ:

  •  снижается риск повторного развития опухоли;
  •  редко развивается вторичная инфекция;
  •  отсутствует риск развития кровотечений;
  •  сохраняется целостность здоровых тканей.

До проведения данного оперативного вмешательства применяют анестезию местного действия. Для точного определения локализации новообразования применяют тонкие КТ-срезы.

Радиочастотный датчик вводится внутрь остеомы, где он нагревается до 90°С. Под действием температуры, ткани доброкачественного новообразования гибнут, а здоровые остаются целыми.

Восстановительный период после такоголечения составляет 10-15 дней. Учитывая отзывы врачей и больных, данный метод – один из наиболее современных и эффективных методов лечения.

Данная патология считается довольно серьезной проблемой. Хотя прогноз заболевания считается благоприятным, оно может быть рассмотрено в качестве причины, по которой можно мужчину комиссовать из армии.

(1 votes, average: 5,00

Источник: http://VoprekiRaku.ru/osobennosti-razvitiya-osteomy-lobnoj-pazuxi-i-ee-lecheniya.html

Остеома лобной пазухи: симптомы и лечение

Остеома лобной пазухи (код по МКБ-10 С31.2) – это один из видов доброкачественных новообразований ткани кости. Характеризуется медленной скоростью роста и в течение длительного периода времени может никак себя не проявлять. Следует знать, что остеома, локализованная в этой области, имеет склонность к перерождению в злокачественную форму (к малигнизации).

Единичная опухоль данной локализации может появиться у пациентов мужского пола как детского, так и более зрелого возраста (до 40 лет). Это новообразование располагается в стенках гайморовой и лобной пазух, в также в костях черепа.

Остеома обычно характеризуется небольшими размерами (диаметр около 1,5 сантиметров). Структура опухоли — это плотное костное вещество.

Снимок компактной остеомы

Концентрически, параллельно новообразованию, обычно расположены пластинки. В большинстве случаев эти опухоли появляются в костных тканях черепа и придаточных носовых пазух.

Губчатые остеомы лобной пазухи имеют другое строение. Их отличает наличие неравномерно расположенных костных балок. В некоторых случаях остеома данной локализации также по своей структуре бывает смешанной или мозговидной. Некоторые костные области могут содержать костный мозг.

В системе классификации МКБ-10 остеоме лобной пазухи присвоен код С31.2.

По существующей классификации Вирхова, остеомы этого местоположения делятся на два вида:

  • гиперпластические – развивающиеся из тканей кости остеоидные и простые остеомы;
  • гетеропластические – развивающиеся из клеток соединительной ткани остеофиты.
Читайте также:  Рак мочевого пузыря: анализы и обследования

Причины появления заболевания

Увы, в настоящее время причины появления этого вида патологий достоверно неизвестны. В качестве возможных факторов, способных активировать появление и развитие онкологического процесса, рассматривают:

  1.  генетическую предрасположенность;
  2. метаплазию кости;
  3. нарушения в организме различных обменных процессов;
  4. нарушения кальциевого обмена;
  5.  повреждения черепа травматического характера и генетические дефекты;
  6. приобретенные инфекционные заболевания (сифилис);
  7.  заболевания соединительной ткани (ревматизм).

Симптомы

В начале развития заболевания его внешние проявления и признаки или весьма малочисленны, или отсутствуют совсем. Наличие костного нароста в форме бугорка (без болевых ощущений) на  лобной пазухе (левой или правой доли) может быть внешним симптомом этого заболевания.

Рекомендуем прочитать:  Гигрома. Что это такое?

В случаях, когда остеомы быстро растут в области околоносовых пазух, появляется специфическая картина глазных поражений в результате раздражения веточек и компрессии.

Поражения глаз могут быть следующих видов:

  •  опущение века (птоз);
  •  ухудшение остроты зрения;
  •  разные по размеру зрачки (анизокория);
  •  признаки раздвоения окружающих предметов (диплопия);
  •  заметное выпячивание глазного яблока вперед (экзофтальм).

Доброкачественные опухоли при достижении значительных размеров увеличивают риск сдавливания соседствующих с опухолью тканей и органов, а их близкое расположение к нервным корешкам может стать причиной появления болевых ощущений.

Ткани, расположенные вокруг новообразования, также подвержены возникновению отеков. При нажатии на область локализации опухоли возможно появление тупых болевых ощущений. Аналогичные ощущения могут появляться во время ночного сна.

Если опухоль расположена на внутренней поверхности кости лба, возникает риск появления компрессий структур мозга. Проявлением этого фактора могут служить следующие симптомы:

  1.  головная боль на протяжении длительного периода времени, сопровождающаяся тошнотой и рвотой;
  2.  судорожные приступы (фокальные и генерализованные);
  3.  ухудшение памяти, психические нарушения, снижение уровня критики, пациент начинает дурачиться и грубить;
  4. проявление болезней оболочек мозга (воспалительного характера), развитие абсцессов мозга.

Диагностика остеом лобной пазухи

Основным методом постановки дифференциального диагноза этого вида новообразований является рентгенологическое исследование. Если требуется уточнить диагноз доброкачественной опухоли в области носовых пазух и на костях черепа повсеместно используют компьютерную томографию.

Подходы к лечению заболевания

Если течение болезни сопровождается болевыми ощущениями, для их быстрого быстрого снятия рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты, такие как «Диклофенак», «Ибупрофен».

Если доброкачественное новообразование оказывает давление на близлежащие структуры и органы, рекомендована радикальная терапия (иссечение очагов патологии хирургическим путем). Кроме того, удаление этого новообразования может быть рекомендовано по косметологическим показаниям (улучшение внешнего вида).

И в первом, и во втором случае назначения хирургической операции следует после удаления самой опухоли произвести резекцию части здоровой кости черепа. Полученный образец необходимо подвергнуть гистологическому обследованию.

В случаях, когда пациент жалуется на ощущение «распирания» в голове, появились симптомы внутричерепных осложнений и фронтита, доброкачественную опухоль, которая растет внутрь черепа, следует выпилить, предварительно сделав разрез на лбу. Появляющийся после подобной операции дефект кости лба в последующем прикрывается титановой сеткой.

Рекомендуем прочитать:  Опухоль селезёнки: симптомы и лечение

Полная реабилитация пациента после проведенного хирургического вмешательства по поводу удаления остеомы лобной кости наступает в срок от одного до двух месяцев.

После операции существует риск появления нижеследующих осложнений:

  1.  локальные боли в голве;
  2.  повреждение близлежащих к опухоли тканей: нервов, мелких сосудов, сухожилий;
  3.  нагноение в мелких ранках;
  4.  повторное появление и развитие опухоли (рецидив).

В случаях, когда остеома имеет малые размеры и отсутствуют клинические симптомы, говорящие о давлении новообразования на соседние с ним ткани, больного берут под постоянное наблюдение. В этот период важно, чтобы пациент с подобным диагнозом сам регулярно посещал специалиста.

Кроме хирургического вмешательства, существует также метод радиочастотного удаления остеомы с применением КТ- контроля.

Эта методика обладает целым рядом преимуществ, а именно:

  •  риск рецидива (повторного развития) заболевания значительно уменьшается;
  •  случаи развития вторичной инфекция крайне редки;
  •  нет риска развития кровотечений;
  • целостность здоровых тканей максимально сохраняется.

Немаловажным плюсом этого метода является то, что данное оперативное вмешательство проводится с использованием местной анестезии. Чтобы точно определить местоположение опухол, используют метод компьютерной томографии (тонкие КТ-срезы).

Суть этого вмешательства заключается во введении в опухоль радиочастотного датчика с последствующим его нагреванием до температуры 90 градусов С. Под воздействием такой температуры ткани остеомы погибают, а окружающие опухоль здоровые ткани остаются невредимыми.

Кроме того, период реабилитации после применения этого метода терапии составляет всего десять-пятнадцать суток. По отзывам как специалистов, так и пациентов, радиочастотное удаление остеомы является одним из самых эффективных и современных методов терапии данного заболевания.

Несмотря на свою доброкачественность, данный вид онкологической патологии является вполне значительной проблемой. Несмотря на то, что прогноз при этом заболевании довольно благоприятен, его наличие может стать причиной, по которой пациента мужского пола могут  комиссовать из армии.

Источник: http://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/osteoma/osteoma-lobnoj-pazuhi.html

Особенности развития остеомы лобной кости и ее проявление

Оглавление

  • Причины и симптомы патологии
  • Как избавиться от новообразования?

Различные новообразования — одна из самых частых патологий человеческого организма. Разновидностью доброкачественной опухоли является остеома лобной пазухи.

Хотя это новообразование не перерождается в злокачественное и не вызывает рак, оставлять его без внимания ни в коем случае не стоит: разрастание остеомы может иметь определенные негативные последствия для здоровья из-за близкого расположения к головному мозгу. Как же распознать заболевание и можно ли его вылечить?

Причины и симптомы патологии

На сегодняшний день до сих пор нет точной информации о том, из-за чего и как именно развивается остеома лобной пазухи. Существует достаточно много факторов, провоцирующих рост новообразования в области черепной кости. Проведенные исследования позволили выделить следующие возможные причины остеомы:

  • травмы головы;
  • генетическая предрасположенность;
  • инфекции, в том числе перенесенные в период внутриутробного развития;
  • врожденные патологии костных тканей;
  • облучение;
  • влияние неблагоприятных экологических условий;
  • повреждение пазух при медицинских манипуляциях;
  • нарушения обменных процессов;
  • заболевания соединительной ткани;
  • частые респираторные заболевания.

Остеома возникает при патологическом разрастании костных клеток: увеличиваясь в объемах, ткань утолщается и образует выпуклый участок в области лобной пазухи. Это выглядит как безболезненная твердая шишка на лбу диаметром от 1,5 до 4 см. Место расположения зависит от локализации остеомы: в левой лобной пазухе или в правой части кости.

Шишка хорошо просматривается на фото большинства пациентов, страдающих данным заболеванием. При расположении новообразования на внутренней части пазухи заметные внешние признаки остеомы могут отсутствовать, и выявить патологию в этом случае можно, только сделав рентген.

Остеома лобной кости нередко имеет неспецифические симптомы:

  • частые головные боли;
  • нарушения зрения;
  • хронические синуситы;
  • длительный рецидивирующий насморк.

В зависимости от размеров и расположения опухоли могут также наблюдаться различные отклонения в кровообращении, работе мозга и нервной системы.

Сами по себе остеомы лобной кости не приводят к летальному исходу, так как не перерастают в злокачественные опухоли, однако способны вызывать серьезные повреждения кровеносных сосудов, нервных корешков и оболочек головного мозга, поэтому при появлении признаков заболевания к врачу обращаться нужно обязательно.

Как избавиться от новообразования?

Если нарост на лобной кости отличается незначительными размерами, не доставляет никакого дискомфорта и не угрожает состоянию близлежащих тканей, то лечение, как правило, не требуется. Однако больному необходимо регулярно посещать врача и проходить диагностику, чтобы следить за динамикой развития опухоли.

На сегодняшний день единственным эффективным способом устранить доброкачественное новообразование на лобной кости является операция.

Перед проведением хирургического вмешательства проводится тщательное исследование, в ходе которого определяется расположение и размеры опухоли, а также возможные противопоказания к удалению остеомы.

Основываясь на полученных данных, специалист решает, каким методом будет проведена резекция опухоли.

Самым простым, доступным и распространенным видом операции по удалению остеомы является хирургическое иссечение поврежденных тканей с последующим выделением материала для гистологического исследования.

Если новообразование располагается на внутренней части пазухи, требуется выпиливание пораженного участка кости, на месте которого затем устанавливается титановая пластина.

Срок реабилитации при хирургической резекции опухоли составляет 1–2 месяца.

Нужно учитывать, что такой метод является наиболее травматичным и может вызывать постоперационные осложнения в виде нагноения раны и повреждения здоровых тканей, окружающих остеому. Кроме того, не исключается повторное развитие опухоли.

Удаление остеомы лобной пазухи можно провести более щадящим способом — при помощи радиоволновой терапии. Этот метод позволяет безопасно и эффективно разрушить клетки новообразования без повреждения прилегающих тканей и кровотечений.

Радиочастотное удаление остеомы значительно снижает риск рецидива и уменьшает период послеоперационного восстановления до 10–15 дней. Новообразования маленьких размеров, располагающиеся на внешней стороне лобной кости и нередко доставляющие исключительно эстетический дискомфорт, допустимо удалять с помощью лазерной хирургии.

Видео: Оперативное удаление лобной остеомы. 18 +

Остеома, возникающая на лобной кости, — достаточно редкое заболевание, зачастую протекающее бессимптомно. В большинстве случаев оно не представляет смертельной опасности для здоровья, однако опухоль нужно держать под постоянным контролем и в случае необходимости обязательно провести ее удаление.

Источник: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/opuholi/osteoma-lobnoj-pazuhi.html

Ссылка на основную публикацию