Опухоль желточного мешка: у детей, у мужчин, у женщин

Особенности лечения опухоли яичек у мужчин

Среди мужчин опухоли половых органов, а в особенности яичек могут встречаться в любой возрастной категории, но статистически показано, что это в основном категория от 20 до 45 лет. Дети таким заболеванием страдают крайне редко, а если и бывают подобные случаи, то не позже первых пяти лет жизни. Подобная опухоль яичек у мужчин бывает, как доброкачественной, так и злокачественной.

Описание патологии

Так как мужское яичко первоначально состоит из разного вида оболочек, которые образуются многочисленными тканями, именно из этих разных по своим качествам и свойствам тканей создается вероятность образования разного рода опухолей. Именно этот процесс в основном объясняет разнообразие опухолей в яичках, которые несут злокачественный характер и появление других патологических образований.

На данный момент есть специальная классификация образующихся шишек, включающих в себя опухоль, причина которых – зародышевые клетки половых желез, что образуются еще во внутриутробном периоде, также опухоль гонадной стромы и другие виды подобных образований.

В наше время, исходя из статистики, чаще всего встречаются герминогенные опухоли на яичке, которые включают в себя семиному, хориокарциному и эмбриональную карциному.

В группу герминогенных наростов входят новообразования желточного мешка и другие смешанные опухоли, которые имеют способность создаваться из протоков, что предназначены для получения сперматозоидов от образующихся клеток в семявыносящие протоки.

Причины возникновения заболевания

Самые главные причины появления новых образований на яичке могут быть следующие:

  • Состояние крипторхизма, при котором в процессе обычного внутриутробного развития плода или же в первые месяцы после рождения, яичко по неопределенным причинам не перемещается на положенное место в мошонку, а при этом остается или в брюшной полости, или в канале паха.
  • Замечается, что во время первичного крипторхизма опухоли образуются намного чаще чем у тех пациентов, у которых яичко опустилось в нужное место своевременно. Самый большой риск появления опухолей встречается у мужчины, у которого яичка располагаются внутри брюшной полости.
  • Известно, что в небольшого процента случаев у пациентов с крипторхизмом односторонней формы патология развивается в здоровом яичке.
  • На случай, когда у больного оба яичка расположены именно внутри брюшной полости, то вероятность появления новых образований составляет больше 30%.
  • Поврежденные яички, любые хронические повреждения, осложнения, проявившиеся после операций.
  • Неспособность зачатия или же абсолютное отсутствие сексуальной жизни.
  • Статистика показывает, что патология левого яичка случается чаще у молодых мужчин, слабого худощавого телосложения с высоким ростом.
  • Наличие вредных привычек, таких как курение или алкоголь. Это, кстати, главные причины образования патологии если к ней есть генетическая предрасположенность.

Медицинские исследования патологии

Среди мужского пола с большей частотой обнаруживается процесс опухоли левого яичка на 2-3 стадии. Диагностика на начальных стадиях еще при подозрении на новообразование осуществляется способом прощупывания.

Врач может определить пораженные участки, которые не соответствуют здоровому состоянию органа. Это различного рода припухлости и затверделые участки.

Во время такой диагностики больной может испытывать болевые ощущения, что также может стать причиной предварительной постановки диагноза. Специалист при обследовании может заметить увеличение в размере правого или левого яичка, трансформация формы или цвета.

На крайних стадиях онкологии происходит поражение кожи органа, действие распространяется на соседние участки тела, в этом случае диагностам легко определить патологию визуальным способом.

Обследование, которое задействует определенные инструменты, осуществляется путем ультразвуковой диагностики, реализацией рентгена и томографии.

Современные поликлиники используют диагностику онкологических заболеваний методом комбинированной позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии.

Такие исследовательские действия помогают не только определить источник злокачественных тканей, но также сделать анализ их продвижения и конкретное местонахождение.

После вынесения точного диагноза: опухоли в яичке у мужчин, начинается лечение, включающее в себя комплексные методы, в зависимости от стадии.

Как происходит терапия

Лечение заболевания естественно берет свое начало с его расположения.

Важным нюансом является остановка дальнейшего развития воспалительного процесса либо разных атипичных клеток, чтобы в дальнейшем осуществить благоприятное лечение.

На начальных стадиях обнаружения происходит процедура лучевой терапии вместе с хирургическим вмешательством. В момент, когда найдена причина болезни, определяется конкретное лечение, чтобы исключить очаг возгорания заболевания.

Перед началом лечения следует выявить точную форму опухоли на яичке. Они делятся на семиномные и несеминомные. Семиномные — довольно часто встречающаяся форма рака, терапия которой проводится за общими стандартами, что включают в себя облучение, вырезание яичек, а в заключении терапия облучения органа, где был очаг образования.

Форма несиминомного рака не особо приветствует лучевую терапию, так как в этом случае она не дает много положительных результатов, потому что нарост не слишком наделен чувствительностью. На 1 стадии заболевания пациенту делают операцию удаления пораженного органа, такая процедура называется орхиэктомией.

После осуществления этого процесса больному положено следующее лечение:

  • Вырезание поврежденных участков лимфатических узлов, которые находятся в брюшной полости.
  • Если происходит процесс вторичного заболевания, то стоит провести поиск причины, чтобы осуществить лечение пораженного органа.
  • В обязательном порядке назначается курс химической терапии.
  • Во время реабилитации после лечения за пациентом следует установить клиническое наблюдение, чтобы выявить вторичное поражение, если таковое появится.

Самая тяжелая последняя стадия, так как на этом этапе никакие операции по удалению опухолей не проводятся, а только назначается комплекс препаратов для поддержания всеобщего состояния здоровья, к которым относятся разного рода обезболивающие и общеукрепляющие средства.

Источник: https://rakya.ru/lechenie-raka/rak-yaichek/osobennosti-lecheniya-opuxoli-yaichek-u-muzhchin.html

Опухоли яичников (стр. 9 из 14)

Дисгерминома (семинома яичника) — злокачественная опухоль яичника, в связи с выраженным сходством с соответствующей тестикулярной опухолью.

Дисгерминомы составляют около 1-2% опухолей яичников, наиболее часто выявляются в возрасте от 10 до 30 лет, примерно в 5% случаев до 10 лет и очень редко после 50 лет. Дисгерминома составляет около 3% среди злокачественных опухолей.

Дисгерминома представляет собой самую частую злокачественную опухоль при беременности. Состоит из клеток, морфологически сходных с примордиальными фолликулами.

Считают, что дисгерминомы происходят из первичных герминогенных элементов. В норме к моменту рождения все половые клетки находятся в составе примордиальных фолликулов, половые клетки, не образующие фолликулов, погибают. Если этого не происходит, то половые клетки приобретают способность к бесконтрольной пролиферации и дают начало опухоли.

Дисгерминома возникает у подростков и молодых женщин при общем и генитальном инфантилизме с поздним менархе. Часто наблюдаются аномалии наружных половых органов. Опухоль, как правило, односторонняя. Двусторонняя дисгерминома нередко сочетается с гонадобластомой.

Типичная дисгерминома представлена солидной опухолью округлой или овоидной формы с гладкой белесоватой фиброзной капсулой. Опухоль может достигать значительных размеров, полностью замещая ткань яичника, дисгерминома при небольших узлах имеет различную консистенцию.

На разрезе ткань опухоли желтоватая, бледно-бурая с розовым оттенком. Большие опухоли обычно пестрые из-за кровоизлияний и очагов некроза различной давности. Клинические проявления не имеют специфических признаков. Гормональная активность дисгерминоме не свойственна.

Жалобы больных неспецифические, иногда появляются тупые тянущие боли внизу живота, общее недомогание, дизурические явления, слабость, сонливость, утомляемость, нередко нарушен менструальный цикл: длительная аменорея может сменяться маточными кровотечениями. Дисгерминома склонна к быстрому росту, метастатическому распространению и прорастанию в соседние органы.

Метастазирование обычно происходит лимфогенным путем с поражением лимфатических узлов общей подвздошной артерии, дистальной части брюшной аорты и надключичных лимфатических узлов. Гематогенные метастазы встречаются в терминальной стадии заболевания, чаще в печени, легких, костях. Проявления метастазов дисгерминомы сходны с картиной первичной опухоли.

Диагноз устанавливается на основании клинического течения заболевания, данных двуручного гинекологического исследования, УЗИ с ЦДК и морфологического исследования удаленного макропрепарата.

При гинекологическом исследовании опухоль располагается обычно позади матки, чаще односторонняя, округлая, с нечеткими контурами, плотная, бугристая, величиной от 5 до 15 см (чаще достигает больших размеров), в начальной стадии подвижная, безболезненная.

Большую помощь оказывает УЗИ с ЦДК. На эхограммах опухоль имеет эхопозитивное средней эхогенности, часто дольчатое строение. Внутри новообразования нередки участки дегенеративных изменений, контуры неровные, форма неправильная.

При допплерометрическом исследовании определяются множественные участки васкуляризации как по периферии, так и в центральных структурах опухоли: с низким индексом резистентности (ИР ниже 0,4).

Читайте также:  Инвазивный рак молочной железы - что это такое?

Лечение дисгерминомы только хирургическое с последующей лучевой терапией. Целесообразно использовать лапаротомический доступ.

При односторонней опухоли, без признаков распространения за пределы пораженного яичника у молодых женщин, планирующих иметь в дальнейшем детей, можно ограничиться удалением придатков матки пораженной стороны.

У пациенток перименопаузального возраста выполняют экстирпацию матки с придатками, удаляют сальник. Во время операции нельзя нарушать целостность капсулы, поскольку это значительно ухудшает прогноз.

При распространении опухоли за пределы яичника показана более радикальная операция — удаление матки с придатками и сальника с последующей рентгенотерапией.

Увеличенные лимфатические узлы подлежат удалению, а их область — рентгенотерапии. Как первичная опухоль, так и метастатические узлы хорошо поддаются рентгенотерапии.

Чистые формы дисгермином высоко чувствительны к лучевой терапии, что и определяет относительно благоприятный прогноз заболевания.

При правильном лечении возможно полное выздоровление. В настоящее время 5-летняя выживаемость больных с односторонней инкапсулированной дисгерминомой без метастазов достигает 90%. В прогностическом плане неблагоприятны метастазы и прорастание за пределы яичника, большие размеры и двусторонняя локализация дисгерминомы.

Опухоль желточного мешка (син. опухоль эндодермального синуса) обычно встречается у 20-30-летних женщин, хотя может поражать и детей в первой декаде жизни. Макроскопически опухоль представляет собой крупное новообразование со средним диаметром узла 15 см и гладкой наружной поверхностью.

На разрезе ткань имеет солидно-кистоэное строение, определяются ее рыхлая консистенция, серовато-желтый цвет, многочисленные зоны некроза и кровоизлияний. Иногда поверхность разреза может иметь вид пчелиных сот. Опухоль почти всегда односторонняя, хотя в небольшом числе случаев в противоположном яичнике определяются очаги зрелой тератомы.

Опухоль желточного мешка широко метастазирует.

Под микроскопом опухоль отличается чрезвычайно пестрым строением, отражающим разные стадии развития экстраэмбриональных структур и начало формирования мезодермы (элементов желудочно-кишечного тракта и печени).

Ее паренхима состоит из множества эпителиальных комплексов, большая часть которых обладают ретикулярным строением с сетевидными полостями, между которыми лежат солидные пласты. Основная масса опухолевых клеток имеет светлую цитоплазму, гиперхромные ядра и крупные ядрышки.

Они дают положительную реакцию на альфа-фетопротеин и альфа-1-антитрипсин. В цитоплазме и вне клеток определяются эозинофильные капли, а также ШИК (РА5) — положительные гиалиноподобные шары. В просвет кист вдаются единичные сосочки, в стромальных стержнях которых видны крупные сосуды.

Сосочки покрыты клетками разной формы и величины: цилиндрическими, кубическими, уплощенными, а также клетками в виде «обивочных гвоздей». Строма опухоли может быть миксоматозной, напоминая эмбриональную мезенхиму.

Другая разновидность микроскопических структур в опухоли желточного мешка — это так называемые поливезикулярно-желточные структуры. Они представлены множеством везикулярных структур, лежащих в рыхлой мезенхиме. Каждый пузырек может быть перехвачен асимметричной перетяжкой, разделяющей его на две части. Крупная его часть обычно выстлана уплощенными клетками, меньшая — высоким эпителием.

В яичнике эта форма герминогенных опухолей встречается очень редко. Поражаются лица в возрасте 4-38 лет. Макроскопически представляет собой узлы с гладкой поверхностью, до 20 см в диаметре, мягкие на ощупь.

На разрезе обнаруживается ткань солидной консистенции с кистами, заполненными слизью, а также очагами некроза и кровоизлияний. Опухоль имеет обычно одностороннюю локализацию.

Под микроскопом в железистых, тубулярных, папиллярных и солидных структурах опухолевой паренхимы определяются крупные клетки с амфофильной цитоплазмой и хорошо выраженными клеточными границами, формирующие солидные гнезда или выстилающие железы и сосочки.

Ядра клеток везикулярные, округлые, с толстой мембраной и крупными ядрышками. Попадаются гиалиновые шары и единичные клетки синцитиотрофобласта. Характерна положительная реакция на цитокератины, плацентарную щелочную фосфатазу, иногда альфа-фетопротеин.

Встречается редко, у детей или молодых женщин. Макроскопически : видны красновато-коричневые узлы мягкой консистенции, на разрезе губчатые, с микрокистами, местами с кровоизлияниями. Опухоль злокачественная, склонная к метастазированию.

Под микроскопом : опухоль представлена множеством мелких комплексов, напоминающих ранний эмбрион с зародышевым диском, амнионом, желточным мешком, элементами хориона. Строма между указанными комплексами отечная, редко фиброзная.

Небольшая часть опухоли может быть представлена элементами тератом или опухоли желточного мешка.

Состоит из цитотрофобластов и синцитиотрофобластов и в яичнике развивается из клеток герминального происхождения. Опухоли встречаются в препубертатном периоде, вызывая развитие клинической картины преждевременного полового созревания, а в старшем возрасте сопровождаются нерегулярными маточными кровотечениями, быстрым увеличением молочных желез и секрецией молозива.

В плазме крови определяется повышенное содержание хорионического гонадотропина, планцентарного лактогена, эстрогенов, андрогенов и прогестерона. Опухоль высокозлокачественна, и длительность заболевания составляет от нескольких недель до 1 года. Смерть наступает от метастазов в легкие или другие органы.

Интенсивная химиотерапия в некоторых случаях приводит к ремиссии заболевания.

Хориокарцинома в изолированном виде в яичнике встречается крайне редко. Чаще она проявляется как один из компонентов других герминогенных опухолей, хотя существуют редкие типы трофобластических опухолей яичника, возникающих из очагов эктопической яичниковой беременности.

Хориокарцинома возникает у детей и женщин молодого возраста. Из-за продукции хорионического гонадотропина она может проявиться ранним половым созреванием у детей, менструальными нарушениями, набуханием молочных желез. У взрослых женщин хорикарцинома яичника иногда сопровождается андрогенным эффектом.

Под микроскопом опухоль состоит из клеток цито — и синцитиотрофобласта, иногда с примесью промежуточного трофобласта, часто среди расширенных сосудов синусоидного типа. Эти клетки дают положительную реакцию на хорионический гонадотропин и плацентарный лактоген.

Дифференцировать такую опухоль следует от метастаза хориокарциномы из матки и очагов внематочной, особенно овариальной, беременности.

Источник: http://MirZnanii.com/a/151052-9/opukholi-yaichnikov-9

А так ли страшен рак яичка у мужчин?

Это заболевание встречается реже чем рак предстательной железы, и из всех случаев встречается только у 5% онкобольных. К примеру рак яичников у женщин встречается чаще в 15-20% случаев. Сама опухоль очень агрессивная и быстро растет, поэтому сам пациент, не обратившись вовремя к врачу может быстро умереть.

Рак яичек у мужчин — это опухолевое новообразование злокачественного характера, которое очень быстро развивается, растет и имеет непредсказуемые этапы метастазирования. Из-за низкодифференцированной опухоли и слишком различными раковыми клетками, она быстро губит молодых пациентов до 30 лет.

Развивается из эпителиальных клеток половой железы у мужчин. После выходит за границы органа и начинает метастазировать: в легкие, печень, головной мозг и кости. В последнее время это заболевание встречается у молодых мужчин от 16 до 32 лет. Чаще встречается рак одного яичка.

Виды

  • Негерминогенные — мутируют и растут клетки из стромы яичка.
  • Герминогенные — мутация происходит в семенных зародышевых структурах. Является основным заболеванием среди всех случаев. Сам вид разделяется на два: семиномы и несименомы (тератома, эмбриональная опухоль, хорионкарцинома).
  • Смешанные — опухоль включают в себя два предыдущих вида.

Факторы риска

Как утверждают ученые, точные причины пока не найдены, но есть некоторые закономерности и факторы, которые увеличивают шанс заболеть.

  • Гипоспадия — заболевание, в результате, которого орган становится недоразвитым, и уретра открывается ниже головки или на самой машонке.
  • Тощие, высокие мужчины и парни.
  • Курение в течение длительного времени.
  • Доброкачественные опухоли яичка или вылеченные злокачественные.
  • Перекручивание семенника.
  • ВИЧ и другие инфекции, передающиеся половым путем.
  • Работа в нефтяной промышленности, работа с опасными химикатами, пожарные и т.д.
  • Перегрев половых органов.
  • По статистике азиаты и чернокожие болеют недугом реже белокожих мужчин.
  • Гиподинамия.
  • Крипторхизм или неопущение яичка.
  • Мужское бесплодие.
  • Гинекомастия.
  • Синдром Дауна, Клайнфелтера.
  • Половое созревание раньше срока.
  • Гипогонадизм.
  • Травмы, сильные удары, разрыв мошонки и т.п.
  • Невусы, злокачественные родимые пятна.
  • Болезни эндокринной системы.
  • Малигнизация эмбриональной доброкачественной тератомы у детей.
  • Недоразвитость семенников.
  • Радиация, экология и работа с вредными химикатами.
  • Генетика.

Чаще возникает у мужчин в возрасте до 10, 20-40 лет и старше 60 лет.

Признаки

Первые симптомы рака яичек сопровождается появлением плотного новообразования в виде узелка. Потом оно начинает расти и увеличиваться в размере. На начальных этапах сам семенник безболезненный.

Первые симптомы

  • Боли внизу живота.
  • Припухлость одного яичка.
  • При небольшом надавливании на больной семенник боли нет.
  • Утомляемость, слабость.

 Вторые симптомы

  • Субфебрильная температура от 37 до 38.
  • Потеря аппетита.
  • Быстрая потеря веса.
  • Более поздние признаки рака яичек уже затрагивают легкое, и может появится кашель и одышка.
  • Увеличенные лимфатические узлы и боли при надавливании на них.
  • Желтуха, межреберные боли.
  • Снижение сексуального влечения.
  • Если онкология проявляется в молодом возрасте, то слишком рано появляются волосы на лице и теле.
Читайте также:  Какие анализы при раке легких сдавать? список

Симптомы при раке придатка яичка

  • Дышать становится труднее.
  • Яичко становится необычной формы и деформируется.
  • Сильное увеличение органа.
  • Увеличение лимфоузлов по всему телу.
  • Боли в спине и животе.
  • Отек полового члена и мошонки.

Как определить рак яичек на первой фазе? Снимите трусы и встаньте, потрогайте оба семенника. Они должны иметь одну форму. Если вы заметите, что один из них стал больше или стал другой формы, то нужно сразу же обратиться к врачу.

Стадии

Рассмотрим стадирование по системе TNM.

Символ Описание
T1 Опухоль стоит в границы тканей
T2 Ткани разрослись и имеют больший размер. Не выходит за границы семенника. Яичко уже имеет больший размер.
T3 Рак прорастает белочную оболочку и повреждает придаточные ткани
T4 Злокачественное новообразование проросло орган и повреждает мошонку и семенной канатик.
N1 Повреждение ближайших лимфоузлов.
N2 Обширное повреждение лимфатической системы.
M1 Отдаленные метастазы. Обычно происходит на 3 или 4 стадии.

Повреждение лимфатической системы

Стадии Описание
1 Небольшая опухоль в 1 ткани.
2 Повреждает лимфатические узлы парааортального значения.
2a Повреждение лимфоузлов 2 см.
2b Поражение боль 3-4 см.
2c Ближайшая лимфосистема повреждена до 5 см.
3 Лимфатические узлы возле аорты, шеи, в грудине.
4 Метастазы в органы: печень, сердце, легкие, кишечник, простата и т.д.

Последствия

Как показывает статистика, мужчины реже обращаются к врачу при первых симптомах карциномы. Так как она обычно проявляет себя как обычное заболевание. Многие терпят или лечатся от обычной болячки. Чем раньше была обнаружена болезнь, тем больше шанс вылечиться.

Очень часто на 1 стадии идет полное удаление пораженного яичка (орхиэктомия). Из-за чего мужчина чувствует себя некомфортно, хотя один семенник вполне может работать и в одного. Поэтому врачи обычно рекомендуют поставить протез вместо удаленного для психологического спокойствия пациента.

Осложнения от радио- или химиотерапии

  • Бесплодие от облучения.
  • Нарушение иммунитета, повреждение костных структур.
  • Цисплатин, Ифосфамид и многие хим. препараты поражают печень и почки.
  • После долгого курса химическими реагентами появляется дефицит спермы. Проходит через длительное время в течение 2-4 лет.
  • Выпадение волос, тошнота, иммунодефицит и все побочные эффекты от лучевой и химиотерапии.

Диагностика

Первичная диагностика андрологии

  • Врач пальпирует мошонку на наличие увеличенного яичка. При надавливании больной не будет чувствовать боли на первой и второй стадии.
  • Проводит внешний осмотр и спрашивает, что беспокоит пациента. Осматривает лимфатические узлы паховой области.

В случае, если у доктора есть хоть какие-то подозрения злокачественного поражения — он направляет больного на другие исследования.

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) — Можно увидеть уплотнение и сгустки внутри семенника. На этом этапе уже выявляется рак придатка яичка.
  2. МРТ, КТ — дорогое, но точное обследование. Можно увидеть точные размер и формы раковой опухоли, рассмотреть насколько сильно она прорастает в ближайшие ткани, и на какой стадии рак.
  3. Остеосцинтиграфия — увидеть количество и процент поражения метастазами ближайшие ткани и лимфоузлы.
  4. Тест на онкомаркеры — так как ткани на биопсию обычно не берут из-за риска метастазов, обычно проводят тестирование крови на онкомаркеры.

Онкомаркеры

Эти вещества увеличиваются в крови при развитии опухолевого процесса в организме. Каждая опухоль выделяет свои специфичные, а иногда и общие маркеры в кровь. По ним можно увидеть скорость роста, прогрессивность и наличие самого рака.

Название онкомаркера Норма При опухоли в текстикулах
ХГЧ (β-субъединица человеческого хориогонадотропина) До 5 мЕд/мл При превышении показателя:10% — Семинома левого или правого семенника.25% — новообразование в желточном мешочке.60% — эмбриональная карцинома.100% — хорионкарцинома яичка.
АФП (α-фетопротеин) До 15 нг/мл 70% — опухоль яичка
ЛДГ (лактатдегидрогеназа) Менее 2000 Ед/л 100% — опухолевые процесс в мошонке или семеннике

Терапия

Обычно при лечении идет удаление одного пораженного яичка. Плюс лимфатических узлов, ближайших к раку. После удаления идет курс химиотерапии и облучения, чтобы добить последние раковые клетки, которые могли были остаться в мошонке или лимфатической системе. Если идет упадок андрогена или тестостерона, то идет гормонозаместительная терапия.

Что влияет на хороший прогноз

  • Первая стадия — 90 % выживаемость, 2 стадия — 65 %. Чем раньше обнаружен рак, тем лучше.
  • При метастазах в лимфоузлы идет большой спад полной излечения. Но пятилетняя выживаемость составляет 50 %.
  • Здоровье, иммунитет самого больного. Так как иммунная система также помогает бороться с опухолями и метастазами.
  • Чувствительность раковых клеток к радиации и химических веществам при химиотерапии.

А так ли страшен рак яичка у мужчин? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://OncoVed.ru/polov-organy/a-tak-li-strashen-rak-yaichka-u-muzhchin

Рак яичек, симтомы, стадии, методы лечения и профилактики

Среди многочисленных проблем мужской половой системы, злокачественные новообразования занимают достаточно приличный процент. И рак яичек у мужчин, симптомы которого достаточно сложно диагностируются, является одним из частых онкологических мужских заболеваний.

Опасность болезни, как и большинство в онкологии, заключается в том, что она протекает бессимптомно, не доставляя беспокойства, не проявляясь внешне. Именно по этой причине диагноз больному может быть поставлен на поздней стадии. Тогда, когда новообразование уже имеет достаточно большие размеры, когда метастазы поразили соседние органы.

Но чтобы не сеять панику, рассмотрим подробно симптоматику, диагностику и методы лечения этого заболевания.

Симптомы и стадии рака яичка

Болезнь не щадит ни молодых, ни мужчин более зрелого возраста. Поражение чаще всего может происходить в диапазоне от 15 до 35 лет. Как правило, это мужчины, предпочитающие активную половую жизнь.

Начало заболевания может быть обусловлено поражением лимфатической системы печени и забрюшинного пространства, что также тяжело диагностировать. Поэтому, проводить регулярные медицинские осмотры и обследования надо как можно чаще, хотя бы не реже 1-2 раза в год.

Кроме этого, не помешают еженедельные самостоятельные обследования собственных половых органов. В нормальном состоянии яички у мужчины имеют правильную овальную форму, умеренную упругость, гладкую поверхность.

Это все просто пальпируется и на ощупь напоминает куриное яйцо (пусть не обижаются мужчины), сваренное вкрутую. Некоторые наружные проявления можно посмотреть на фото.

Причины возникновения рака яичек

Заболевание не возникает без предшествующих причин. Рак яичек часто возникает, как последствия после перенесенных заболеваний или же в силу других обстоятельств, а именно:

  • крипторхизм, не опущенное в мошонку одно яичко;
  • наследственность, особенно крипторхизма;
  • простудные заболевания половой системы;
  • простатит;
  • лимфаденит;
  • инфекционные заболевания;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • венерические заболевания;

При пальпации яичек может быть обнаружено уплотнение, болезненные ощущения, отечности. В любом случае обнаружение подобных симптомов должно стать поводом для визита к врачу. Описанные симптомы не обязательно могут свидетельствовать о начале рака яичек, но провести обследование необходимо как можно скорее. Болезнь тем и коварна, что развивается достаточно стремительно.

Стадии рака яичек

Подобное заболевание имеет четыре стадии, течение которых зависит от состояния клеток, находящихся в новообразовании.

1.Рак эмбриональный

Новообразование, которое появляется в мужском организме еще в период эмбрионального развития.

Часто это не диагностируется в детстве, и мужчина может жить с раковой клеткой, не испытывая дискомфорта.

Проявление может произойти в любой момент, часто из-за стрессовых ситуаций или же после перенесенного заболевания. Прогноз негативный, так как при активной фазе метастазы быстро поражают все органы.

2.Рак желточного мешочка

Злокачественное новообразование, которое может развиваться еще в эмбрионе. Достаточно распространённый вид рака яичек. Может встречаться у мальчиков в дошкольном возрасте или проявляться в первые месяцы после рождения. Прогноз положительный, так как этот вид опухоли достаточно хорошо поддается лечению и не имеет высокой степени метастазирования.

3.Тератома

Причиной могут служить инфекционные или венерические заболевания. Проявление болезни возникает из-за сбоя развития клеток. Это новообразование состоит из клеток, которые препятствуют распространению метастазов. Но, незрелая опухоль не может препятствовать появлению и развитию метастазирования.

Читайте также:  Рак 4 степени с метастазами

4. Хориокарцинома

Самая сложная форма рака яичек у мужчин. Встречается в основном в зрелом возрасте и характеризуется быстрым прогрессом развития. Лечение сложное, так как опухоль быстро разрастается, пуская метастазы не только в ближайшие органы, но и по всему организму.

Рак яичек часто поздно диагностируется, так как большинство мужчин предпочитают не обращаться за врачебной помощью. Однако, подобное промедление часто приводит к позднему диагностированию и летальному исходу.

Поэтому, дискомфорт в половых органах, любые уплотнения, воспалительные бугорки в лимфатической системе, скачки температуры, ноющие боли в паховой зоне, быстрая утомляемость, потеря веса должны стать сигналом о том, что требуется срочная врачебная помощь.

Диагностика рака яичек

Любое злокачественно новообразование сложно поддается лечению и часто причиной этому служит поздняя диагностика, когда метастазы уже поразили много соседних органов.

Рак яичек тем и опасен, что плохо диагностируется и проявляется почти на последних стадиях. Поэтому, любое уплотнение или симптомы, описанные выше должны стать поводом для немедленного визита к врачу.

В условиях полклиники проводится наружный осмотр, поле чего может быть назначено медикаментозное, компьютерное и ультразвуковое обследование.

Лечение рака яичек

В тех случаях, когда заболевание диагностировано на ранних стадиях, лечению оно поддается быстро и течение благоприятное. Метод необходимого лечения зависит от степени развития рака.

Для лечения используют привычный в случаях с онкологическими заболеваниями метод химиотерапии или же новообразование удаляется при помощи хирургического вмешательства.

Кроме этого, способ лечения зависит стадии рака.

I.Первая стадия подразумевает удаление пораженного яичка с дальнейшей орхиэктомией. После хирургического вмешательства больной проходит сеансы облучения. На протяжении десяти лет после операции пациент должен проходить регулярные обследования. II.

Вторая стадия подразумевает удаление яичка вместе с опухолью, последующий курс радиотерапии. III.Третья стадия рака яичка требует оперативного вмешательства и после удаления пораженного органа назначают сеансы химиотерапии и медикаментозное лечение.

Профилактические меры

Профилактика подразумевает регулярный самостоятельный контроль над состоянием половых органов. Это несложно сделать после купания в душе. При помощи пальцев тщательно, но не прилагая усилий, прощупать каждое яичко. Сзади и сверху находятся придатки в виде уплотнений, они не должны стать поводом для беспокойства.

Все же остальные уплотнения, бугорки, болевые ощущения должны заставить мужчину не отказываться от визита к урологу.

Исключить все случайные половые связи, наладить режим питания, заменить веселые компании на активные прогулки, разнообразить жизнь занятиями спортом и плаваньем в бассейне и тогда это страшное заболевание обязательно пройдет стороной.

Источник: http://mujikzdorov.ru/muzhskie-zabolevaniya/rak-yaichka-u-muzhchin-simptomy.html

Рак яичка у мужчин: симптомы, лечение, прогноз выживаемости

Мужские яички находятся в мошонке и отделены друг от друга перегородкой. Каждое яичко имеет длину около 4-х сантиметров, ширину и толщину 3 и 2 сантиметра соответственно.

Поверхность его гладкая и состоит из фиброзной оболочки, под которой находится паренхима яичка.

В этих органах расположено множество канальцев, но производство сперматозоидов происходит только в извитых семенных канальцах, остальные канальцы служат только для их транспортировки.

Строение мужской мочеполовой системы

Яички новорожденного находятся еще в брюшной полости, и за первый год жизни они опускаются в мошонку — это необходимо для поддержания нужной для созревания сперматозоидов температуры — 34,5 градуса.

Сперматозоиды производятся под действием гормонов: под воздействием гипоталамуса происходит выработка в яичках тестостерона, который и стимулирует начало сперматогенеза.

Тестостерон нужен и для развития других мужских половых органов, формирования вторичных половых мужских признаков и мужского поведения.

Сперматогенез начинается только под действием гормонов

Причины развития рака

Рак яичка может возникать из-за множества факторов. Тем не менее, точных причин его развития не выделено, существуют только группы риска, при попадании в которые шанс появления онкологии увеличивается. Кроме того, рак яичка может появиться и у детей — в основном это связано с патологиями внутриутробного развития или с проблемой неопущения яичек.

Факторы, предрасполагающие к развитию рака:

  • высокий рост и недостаточное количество жировых отложений;
  • воспалительные заболевания яичек;
  • низкий иммунитет;
  • ВИЧ-инфекция;
  • травмы половых органов;
  • неправильный подбор белья;
  • нарушение гормонального фона;
  • врожденные патологии яичек;
  • генетическая предрасположенность;
  • раннее половое созревание;
  • курение, алкоголизм;
  • вредное производство, плохое состояние окружающей среды.

Нарушения опущения яичек часто становятся причиной их заболеваний

Виды патологии

В зависимости от вида рака яичка различаются симптомы, признаки, прогноз и лечение заболевания. Симптомы могут проявляться более ярко при одном виде опухоли и отсутствовать при другом, также это зависит от скорости ее распространения.

Виды злокачественных опухолей яичка:

  1. Семинома. Чаще проявляется в 30-40 лет. Образуется из клеток, вырабатывающих сперматозоиды, имеет несколько видов. Достаточно медленно растущая опухоль. Несеминомные виды опухолей отличаются значительно более высокой скоростью роста.
  2. Эмбриональный рак яичка. Выражается отсутствием четких границ образования, появлением кровоизлияний и некрозов; прогноз часто благоприятный.
  3. Тератома. Встречается довольно редко, но в любом возрасте. Опухоль четко очерчена, содержит внутри участки тканей или органов, нетипичных для места локализации данного новообразования.
  4. Опухоль желточного мешка (незрелый эмбриональный рак). Чаще обнаруживается у детей. Образуется из зародышевых клеток.
  5. Полиэмбриома. Образуется из эмбриодных телец.

Рак яичка, распространившийся на семявыводящий проток

Стадии

Все онкологические заболевания разделяются по стадиям — чем ниже стадия, тем больше шансов на успешное лечение рака яичка у мужчин. Скорость развития стадий зависит от скорости роста опухоли и степени ее распространения, возможного проникновения в соседствующие органы.

Клетки метастазов распространяются по кровеносным сосудам

Стадии рака яичек:

  1. Образование опухоли, не выходящей за пределы яичка и не затрагивающей лимфоузлы. Прогноз на этой стадии благоприятный и шанс выживаемости может превышать 95%.
  2. В результате прогрессирования опухоли поражаются забрюшинные лимфоузлы, иногда они поражаются метастазами.
  3. Метастазирование в отдаленные лимфоузлы и органы.
  • 3А — поражение легких и соседствующих с ними лимфоузлов, средний уровень онкомаркеров;
  • ЗВ — поражение легких и более отдаленных лимфоузлов, присутствуют повышенные значения онкомаркеров;
  • 3С — метастазирование в печень, головной мозг и т.д., высокий уровень онкомаркеров; иногда эта стадия рассматривается как четвертая.
  1. Метастазирование в отдаленные органы и лимфоузлы. Сами метастазы имеют достаточно крупный размер.

Симптомы

Симптомы рака яичек у мужчин на начальных стадиях часто отсутствуют. Обычно первая симптоматика проявляется на второй и третьей стадиях заболевания, когда опухоль достаточно развита.

Водянка может быть вызвана раком яичка

Основные симптомы рака яичек:

  • первый признак рака яичка — появление болевых ощущений в области мошонки, при прогрессировании заболевания боль может отдавать в поясничный отдел;
  • появление сильной асимметрии в мошонке, изменение размера одного из яичек;
  • отечность мошонки, ощущение тяжести;
  • увеличение грудных желез — признак нарушения гормонального баланса;
  • при пальпации в яичке ощущаются узлы, уплотнения;
  • чрезмерное оволосение тела, вызванное гормональным нарушением, появляющимся на фоне поражения яичек;
  • снижение либидо;
  • быстрая утомляемость;
  • проблемы с эрекцией;
  • появление жидкости в мошонке;
  • снижение аппетита.

Диагностика

На МРТ снимке видна степень поражения органа

Диагностика заболевания проводится по установленной схеме, не зависящей от вида образования. Кроме того, определение рака яичка у ребенка и взрослого проводится одинаково.

Методы обследования:

  • сбор анамнеза — ранее перенесенные и имеющиеся хронические заболевания, наличие подобных заболеваний у родственников, симптомы и признаки рака яичек в настоящий момент;
  • медицинский осмотр — пальпация половых органов, определение степени болезненности образований, исследование грудных желез и выявление увеличения лимфатических узлов;
  • общий и биохимический анализ крови, анализ крови на онкомаркер рака яичка;
  • УЗИ половых органов и брюшной полости для определения наличия метастазов;
  • проведение КТ и МРТ;
  • биопсия образца опухоли для определения ее типа и степени злокачественности.

Мужчины, желающие иметь детей, могут законсервировать сперму

На ранних стадиях заболевания можно добиться полного излечения, а на более поздних — ремиссии и увеличения продолжительности жизни.

Лечение рака яичка в основном носит хирургический характер даже на ранних стадиях болезни.

Чаще всего удаляется пораженное яичко вместе с новообразованием и пораженными лимфоузлами — эта операция несложна и может проводиться с помощью лапароскопии. Сохранение одного яичка дает возможность иметь детей.

Кроме операции, проводится лучевая и химиотерапия. Они необходимы для уничтожения раковых клеток, уменьшения опухоли и предотвращения рецидива заболевания. Гормональные препараты могут стать дополнением к лечению — их применяют для восстановления гормонального фона, нарушенного поражением яичек.

Препараты для химиотерапии вводятся внутривенно

Химиотерапия имеет очень много негативных последствий: большие ее дозы приводят к бесплодию, к отсутствию спермы, поражению почек и костных тканей. Кроме того, обычно пациенты тяжело ее переносят: состояние ухудшается, присутствует постоянная тошнота с приступами рвоты, выпадают волосы. Тем не менее, эти страдания дают человеку возможность сохранить жизнь.

Заключение

Рак яичек считается опасным для жизни и здоровья мужчины заболеванием. Для предотвращения его дальнейшего развития необходимо своевременно посещать лечащего врача, а при обнаружении симптомов не заниматься самолечением — это может только усугубить течение болезни.

Источник: https://pozhelezam.ru/polovye/rak-yaichka-u-muzhchin-simptomy-lechenie

Ссылка на основную публикацию