Метастазы в костях: продолжительность жизни

Рак кости и метастазы, симптомы и лечение

Практически при каждом злокачественном заболевании появляются метастазы в костях, то есть вторичные очаги патологий. Далеко не все кости подвержены метастазам одинаково. Чаще всего это касается наиболее крупных из них, так как чем больше кость, тем больше и питательней снабжающий её кровеносный сосуд. Опухоль молочной железы имеет специфическую предрасположенность к метастазам в кости.

90 % случаев больных раком молочной железы имели злокачественные образования в кости.

Метастазы в кости: понятие и причины появления

Так выглядят метастазы в костях на рентгене

Рассмотрим некоторые виды костей:

  • Стопы, кисти, черепные кости и рёбра подвергаются метастазам лишь в случае локального злокачественного образования.
  • Патологические изменения в позвонках встречаются часто в последнее время ( например, онкология молочной железы).
  • Большая берцовая и плечевая кости редко подвергаются метастазам.
  • Кости таза часто являются местом распространения онкопроцесса.
  • Бедренная кость наиболее часто подвергается метастазам из-за своих больших размеров.

Прежде чем начать лечение, необходимо узнать, что же стало причинами патологических новообразований в кости. Чаще всего они бывают следующими:

Метастазирование раковых опухолей — как это происходит

  • Меланомы, то есть злокачественные образования на коже человека, часто приводят к новообразованиям и в костной ткани.
  • Рак лёгкого представляет собой, пожалуй, наиболее частую причину возникновения метастазов в кости.
  • Рак простаты также часто приводит к новообразованиям в опорно-двигательном аппарате человека.
  • При раке молочной железы.
  • При раке лимфомы.
  • При раке почки.
  • Рак щитовидной железы.

Другие злокачественные образования значительно реже распространяются в кости скелета.

Виды и характеристика метастазов в кости

Выделяют два вида метастазов кости скелета, в зависимости от которых назначают их лечение:

  • Остеолитический вид, при котором клетки рака разрушают костную ткань, а также стимулируют остеокласты, то есть клетки, разрушающие кость.
  • Остеопластический вид, под воздействием клеток рака стимулируются остеобласты, которые ускоряют костный рост. В результате костные ткани разрушаются и появляются выпячивания кости.

Симптомы костных метастазов

Симптомы новообразований могут быть различными:

  1. Боль, возникающая как при физической активности, так и в состоянии покоя. Этот признак встречается далеко не у каждого больного (например, при раке молочной железы).
  2. Нарушенное функционирование конечностей. Человек не может работать поражённой конечностью.
  3. Изменения кожи появляются при значительном поражении. Проявляются они разным образом: покраснения, посинения, появления язвочек. Процесс заживания в любом случае проходит очень медленно.
  4. Симптомы первичной опухоли выражаются в нарушении функций органа, поражённого раковыми клетками.
  5. Общие признаки появления злокачественного новообразования. Они проявляются в отсутствие аппетита, нарушении сна, головокружении, а также сильная потеря в весе наблюдается на последней стадии ракового процесса.
  6. Частые переломы. Так как при опухоли из костей вымываются биофосфаты, то они теряют свою прочность. В следствие этого теряется их прочность.

Чаще всего лечение новообразований происходит в зависимости именно от этих симптомов.

Диагностика и лечение

Рак можно выявить несколькими способами. Самый основной — это обычные жалобы пациента. Второй — медицинские способы. Они могут быть различными:

  1. Рентгенография. Путём сканирования рентгеновскими лучами можно определить место расположения раковых клеток.
  2. Тестирование в лаборатории (биохимический анализ крови) проводится путём выявления уровня ионов кальция в крови человека, что показывает наличие или отсутствие заболевания.
  3. Компьютерная томография, при которой происходит сканирование тела человека со всех ракурсов, что позволяет точно определить степень патологии.
  4. Магнитно-резонансная томография. Путём облучения радиологическими волнами можно определить состояние патологического образования.
  5. Биопсия позволяет точно определить уровень распространения раковых клеток. Она представляет собой забор раковых клеток под наркозом и их исследование в лаборатории.

Лечение заболевания можно назначить только после точного его установления. Это может быть осуществлено различными способами:

  • Применение бисфосфонатов, которые замедляют патологические изменения в кости. Эти препараты способны лишь лечить симптомы болезни: несколько снижают боль, уменьшить риск переломов, отрегулировать уровень кальция в крови.
  • Лучевая терапия проводится для разрушения раковых клеток.
  • Химио- и гормональная терапия способна убивать раковые клетки и препятствует их разрастанию в дальнейшем. Её применение необходимо, чтобы лечить боль и уменьшить количество переломов.
  • Хирургическое вмешательство проводится с целью убрать распространившиеся раковые клетки, привёдшие к некоторым негативным, опасным процессам.
  • Иммунотерапия представляет собой применение специальных витаминов и белков для больных, способствуя уменьшению распространения онкологии.
  • Радиофармацевтическая терапия (излучение) представляет собой введение специального вещества в вену, уничтожающего активные онкологические клетки.

Помимо выше перечисленных существуют и другие методы лечения, но они менее популярны. Некоторые люди занимаются лечением метастазов народными методами.

Следует заметить, что наиболее часты случаи распространения онкологии в молочных железах, поскольку в них очень быстро разрастаются раковые клетки.

Прогноз и продолжительность жизни

Прогноз метастазов в костях чаще всего неблагоприятный, так как этот процесс представляет собой уже вторичный очаг распространения заболевания, то есть его последнюю стадию.

Все выше перечисленные методы лечения рака по сути способны лишь снять симптомы, а не уничтожить болезнь полностью. Ни в коем случае нельзя лечить болезнь самостоятельно.

Это касается в особой степени опасной онкологии молочной железы.

Продолжительность жизни больных напрямую зависит от первичного заболевания, но на данном этапе, как правило, она очень маленькая. Несмотря на все пугающие факты об онкологических заболеваниях, не стоит отчаиваться. Известны случаи, когда человек мог побороть эту болезнь. Но для этого нужны большие силы и оптимистический настрой.

Метастазы — не приговор!

Источник: http://healthwill.ru/fiziologiya/polza/11859-rak-kosti-i-metastazy-simptomy-i-lechenie

Метастазы в кости — лечение, симптомы, признаки

Метастазы в кости – явление, достаточно распространенное в онкологии. 

Проявления опухолевых процессов являются фактором, значительно снижающем уровень жизни. 

Метастазы рака в кости – это отдельная тема, требующая всестороннего рассмотрения.

Предлагаем Вам взглянуть поближе на эту серьезную проблему.   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Симптомы возникновения метастазы в кости    

Иногда, метастазы в костях не имеют заметных клинических проявлений, тем не менее, от больных поступают следующие жалобы:

  • очаговые костные боли,
  • нарастающая к ночи;
  • патологические переломы;
  • ограниченность двигательной активности;
  • припухлость.

Вследствие спинномозговой компрессии может возникнуть:

  • нарушения мочеиспускания;
  • ощущение онемения в области живота и в конечностях.

Как следствие разрушительных процессов в костях, повышается уровень концентрации в крови кальция, что, естественно,  приводит к появлению следующих симптомов:

  • жажда;
  • тошнота;
  • общая усталость;
  • снижение аппетита;
  • состояние депрессии;
  • психические расстройства;
  • расстройства ритма сердечной мышцы;
  • снижение артериального давления. 

С нарастанием гиперкальцемии, в организме происходят следующие признаки метастаз в костях:

  • возрастает состояние обезвоживания;
  • возникает почечная недостаточность;
  • возможно возникновение таких заболеваний, как рак почки или рак легких;
  • резко падает продолжительность жизни;
  • наступает кома;
  • возможен летальный исход.       

Метастазы в кости таза и в тазобедренном суставе            

Один из самых частых и насыщенных районов развития раковых заболеваний являются метастазы в бедренную кость. Более часто, чем метастазы в тазовых костях может развиваться только онкология в позвоночном столбе. 

Например, если у Вас развивается рак простаты, то метастазы в тазовых костях возникают сразу, за метастазами позвоночного столба. Эти метастазы выглядят, как участки склеротического поражения недалеко от крестцово-подвздошного сустава, но, не поражая сам сустав. 

В тазобедренный сустав также может запустить метастазы раковая опухоль щитовидной железы.

Частота метастазирования в кости тазобедренного сустава может систематизировать злокачественные опухоли  следующим образом:

  • метастазы в кости при раке молочной железы;
  • рак щитовидки;
  • рак ободочной и прямой кишки;
  • рак паращитовидной железы.

Данная онкология встречается наиболее часто, а на втором месте остаются следующие онкологические поражения:

  • рак предстательной железы;
  • рак легких;
  • рак печени;
  • лимфогранулематоз.

За ними следует:

  • рак почки у метастазами в кости;
  • рак матки;
  • рак мочевого пузыря.

По частоте возникновения метастаз костного скелета человека, поражения костей конечностей следует сразу за:

  • тазовыми костями;
  • позвоночным столбом;
  • ребрами.

Некоторые опухоли характеризуются преимущественным метастазированием в отдельные части скелета

Так, например, рак молочной железы провоцирует возникновение переломов шейки на бедренной кости.

В то же время, рак легкого может стать следствием поражения пальцевых фаланг. 

Плечевая кость может быть метастазирована раком:

  • молочной железы;
  • щитовидной железы;
  • печени;
  • легких;
  • ободочной кишки;
  • прямой кишки.

Кроме того, метастазы в плечевую кость могут возникать при:

  • раке мочевого пузыря;
  • меланоме;
  • злокачественной параганглиоме (хемодектоме);
  • лимфогранулематозе. 

Метастазы в локтевой и лучевой кости могут быть обнаружены при:

  • раке почек;
  • раке легкого;
  • раке молочной железы.

В большую берцовую кость возможно распространение метастаз рака легких.

В малую берцовую кость возможно метастазирование:

  • рака предстательной железы;
  • рака толстого кишечника.

Метастазы в кости стопы могут возникать при онкологии молочной железы.

Метастазы в кости черепа обычно поражают его свод и основание, а также лицевые кости.

Читайте также:  Профилактика рака желудка. важные правила

Бывает, что метастазы  можно обнаружить при выявлении злокачественной опухоли почки.

Возможно возникновение единичных метастаз в костях черепа при:

  • раке щитовидки;
  • раке почки.

Как лечить столь сложные и опасные нарушения в Вашем организме?    

Лечение метастаз в костях    

Курс лечения полностью зависит от:

  • месторасположения первичного очага поражения;
  • структурных изменений в пораженных костях;
  • степени тяжести больного пациента;
  • особенностей опухолевых клеток.  

Лечение включает в себя следующие методы:

  • лучевая терапия специальным рентгеном;
  • хирургическое лечение;
  • медикаментозное лечение (химиотерапия).

Медикаментозное лечение проходит при умерщвлении раковых клеток, также затрагивает и здоровые клетки.

Это может спровоцировать следующие явления:

  • образование в ротовой полости язв;
  • утрату волос;
  • кровотечения от недостатка тромбоцитов;
  • общая усталость и слабость от недостатка эритроцитов;
  • тошнота и рвота;
  • потеря аппетита;
  • расстройства ЖКТ (понос или запор). 

Все эти эффекты, конечно, зависят от:

  • вида препарата;
  • принимаемой дозы;
  • длительности приема препарата. 

К этим препаратам относятся:

  • биофосфонаты;
  • радиоактивные препараты. 

Не менее необходима поддерживающая терапия.

Лучевая терапия в данном случае, бесполезна.

Первичный характер опухоли при метастазах в кости может быть выявлен только в индивидуальном порядке.

Больным с невыносимой болью при метастазах в костях часто прописываются обезболивающие средства. 

Этим пациентам также предлагается полное обезболивание с помощью различных наркотических анальгетиков, а также агрессивная химиотерапия.  

Метастазы в костях сложно поддаются лечению, однако, прогноз можно считать достаточно благоприятным:продолжительность жизни существенно увеличивается.

Вполне можно рассчитывать на пять и более лет нормальной жизни.  

Берегите себя.

Источник: http://hvatit-bolet.ru/populyarnie-stati/metastazy-v-kosti-lechenie-simptomy-priznaki.html

Метастазы (метастазирование опухолей): признаки, локализации, сколько живут, как лечат

Содержание:

Возобновление онкологического заболевания в результате рецидива или переноса раковых клеток в другие органы возможно даже спустя длительный период после радикальной операции, не говоря уже о случаях, когда о неоплазии ни врачу, ни больному не было известно, болезнь протекала бессимптомно, а лечение не проводилось. Иногда первым диагнозом человека, обратившегося в онкодиспансер, являются метастазы в печени, в легких или в других органах-мишенях.

Этот диагноз действительно звучит подобно смертному приговору, потому что даже несведущему понятно: «злая» клетка разнеслась по организму, размножилась и образовала новые злокачественные очаги, которые трудно подсчитать и удалить. Онкологический процесс можно ликвидировать до того, пока клетка рака не покинула место своего рождения, а метастазирование ставит под сомнение успешный исход лечения.

Пути распространения раковых клеток

Рак, в отличие от доброкачественной опухоли, не ограничивается каким-то одним участком. Он прорастает в соседние ткани и разносится по другим органам.  Распространение клеток, которые потеряли межклеточные связи, оторвались и пустились в путешествие по организму и есть метастазирование.

Этот процесс может реализоваться тремя путями:

  • Лимфогенным. Сначала раковая клетка проникает в регионарные лимфоузлы, которые находятся рядом с пораженным злокачественным процессом органом. По мере прогрессирования опухоли все больше и больше клеток концентрируется в лимфе и достигает удаленных лимфоузлов, локализованных вокруг кровеносных сосудов печени, кишечника, селезенки, надпочечников и др.
  • Гематогенным, который обеспечивает перенос с кровью. Раковые клетки движутся по кровеносным сосудам и попадают в другие места, порой, весьма удаленные от первичной опухоли. Наиболее уязвимы в этом плане органы, имеющие широкую сеть капилляров, поэтому метастазы в печени и легких встречаются чаще всего.
  • Имплантационный путь реализует диссеминацию раковых клеток посредством серозных оболочек (мезотелий). Это происходит при близком расположении опухоли к мезотелию или в случае больших размеров опухолевого узла, который, увеличиваясь, достигает брюшины, плевры, перикарда. Обсеменяя поверхность серозного покрова, злокачественные клетки формируют процесс, который называется канцероматозом. Нередко подобное явление сопровождается скоплением жидкости в полостях (асцит, гидроторакс). Как правило, канцероматоз соответствует 3 или даже 4 стадии заболевания и возникает чаще у людей пожилого возраста, что значительно осложняет не только жизнь больных, но и лечение.

распространение метастазов по организму

Некоторые неоплазии настолько агрессивны, что уже на ранних стадиях могут проникать в лимфоузлы или другие органы (близлежащие и удаленные), образуя микроскопические очаги опухолевого роста. Очажок не всегда способен перейти в полноценную метастатическую опухоль.

Занесенная с током крови или лимфы и вполне жизнеспособная раковая клетка может затаиться и долго сохраняться без роста. Это происходит в случаях достаточно высокого общего или местного иммунитета, который препятствует размножению опухолевых субстанций.

Чаще всего унесенные из первичного опухолевого очага клетки рака поселяются в органах-мишенях (печень, легкие, кости). Нередко растут они гораздо быстрее первичной опухоли.

Видео: принципы метастазирования

Лимфогенный путь метастазирования

Среди всех онкологических заболеваний основная масса неоплазий приходится на раки, то есть, эпителиальные опухоли (рак матки, легких, желудка и пр.). Преимущественным путем метастазирования рака является лимфогенный путь.

Обычно первый удар достается регионарным лимфатическим узлам, расположенным неподалеку от первичного опухолевого очага.

Так, самые первые метастазы при раке желудка обнаруживаются в лимфоузлах, которые находятся по ходу малой и большой кривизны, вокруг антрального отдела, в области дна.

При дальнейшем прогрессировании процесса раковые клетки переносятся с током лимфы и вовлекают другие лимфоузлы, которые могут располагаться на значительном от первичной опухоли расстоянии.

В подобных случаях метастазы при раке желудка можно встретить в лимфатических узлах ворот селезенки, в брыжеечных, парааортальных и даже, казалось бы, совсем уж в неожиданных  местах.

В запущенных стадиях рака желудка возможно обнаружение метастаза Вирхова в левом надключичном лимфоузле, что отражает ретроградный путь продвижения злокачественных клеток против тока лимфы.

Другими примерами отдаленных метастазов при раке желудка являются метастазы Шницлера и Крукенберга, которые возникают при ретроградном заносе злокачественных клеток с лимфой в параректальную клетчатку (вокруг прямой кишки) и один или оба яичника (так называемый рак Крукенберга).

Одним из наиболее частых вариантов эпителиальных новообразований является рак легкого, который также склонен давать метастазы в лимфоузлы. Первые «новоиспеченные» очаги появляются в перибронхиальных и бифуркационных лимфоузлах, в дальнейшем раковые клетки способны достигать средостения, шейных, под- и надключичных областей.

Весьма распространенный в наши дни рак молочной железы также через некоторое время втягивает в злокачественный процесс лимфатические узлы, при этом опухолевые эмболы обнаруживаются в парастернальных (около грудины), подмышечных, подключичных лимфоузлах.

Гематогенный путь переноса раковых клеток

Гематогенный путь метастазирования, реализуемый посредством кровеносных сосудов, наиболее характерен для соединительнотканных опухолей (саркомы), однако и эпителиальные (раки) в далеко зашедших случаях тоже не остаются в стороне и нередко используют такой путь.

При некоторых видах опухолей возможно возникновение метастазов в головной мозг.

Это тоже отдаленное метастазирование, имеющее крайне неблагоприятный прогноз, поскольку оно не только характеризует далеко зашедшую стадию первичной опухоли, но и сопровождается повреждением жизненно-важных структур центральной нервной системы (повышение внутричерепного давления, отек мозга и смерть больного в короткий промежуток времени).

Печень — орган-мишень для метастазов рака всех локализаций

Метастазы в печени образуются из клеток рака, доставленных туда кровью или лимфой. Они занимают второе место (первое – цирроз) среди причин смертности при заболеваниях самой печени.

Чаще всего метастазы в печень дает онкологическая патология, взявшая начало в желудочно-кишечном тракте, молочной железе, легких. Реже в этом органе-мишени появляются метастазы при раке кожи, щитовидной и поджелудочной железы. Таким образом, метастазы в печень можно ожидать от опухолей:

  1. Легких, в том числе, мезотелиомы (опухоль, часто связанная с воздействием асбеста, источником которой является серозная оболочка — плевра);
  2. Шейки матки;
  3. Молочной железы
  4. Желудка;
  5. Ободочной и прямой кишки;
  6. Почки;
  7. Поджелудочной и щитовидной железы;
  8. Яичка;
  9. Кожи, в том числе, меланомы – опухоль меланинобразующей ткани;
  10. Костей.

Симптомы метастазов в печени

Метастатическая опухоль в печени в большинстве случаев по своим клиническим проявлениям напоминает первичную гепатоцеллюлярную карциному, характерные признаки которой (гепатомегалия с болями в верхней части живота, высокая активность щелочной фосфатазы) сходны со специфическими симптомами метастазов в печени:

  • Признаки общей интоксикации (слабость, потеря веса, снижение аппетита, потливость, лихорадка);
  • Увеличение печени (гепатомегалия);
  • Боли в животе, асцит;
  • Повышение активности печеночных ферментов, особенно, щелочной фосфатазы (ЩФ);
  • Увеличение содержания онкомаркеров (повышение концентрации РЭА может свидетельствовать о происхождении метастазов из ЖКТ, молочной железы или легкого).

Наличие метастатических очагов в печени в случае бессимптомного течения первичной опухоли предполагает обширный диагностический поиск: УЗИ, сканирование, компьютерная томография, прицельная биопсия.

К сожалению, при метастазировании любых опухолей в печень прогноз пессимистичный и усилия врачей оказываются тщетными, больные живут с метастазами недолго: кто-то умирает через 2 месяца, а кто-то через полгода.

Орган-мишень — легкие

Второе место по частоте поражения среди органов-мишеней при многих злокачественных процессах принадлежит легким. Опухолевые клетки формируют новый очаг в легких, куда приходят преимущественно гематогенным путем, реже – лимфогенным.

Читайте также:  Биопсия печени при раке. преимущества

Иной раз единичные метастазы в легких могут оставаться в течение длительного времени единственным клиническим признаком онкологической патологии. Даже существует мнение, что такие опухоли сами способны к метастазированию.

В таком случае они, скорее всего, будут проникать в близлежащие лимфатические узлы.

Метастазы в легкие характерны для следующих видов неоплазии:

  1. Рак желудка;
  2. Рак тела матки;
  3. Рак молочной железы;
  4. Рак ободочной и прямой кишки;
  5. Рак простаты;
  6. Рак поджелудочной железы;
  7. Меланома;
  8. Саркомы костей;
  9. Саркомы мягких тканей (практически всегда дают метастазы в легкие).

Симптомы метастазов в легких

Симптомы метастазов в легких могут длительное время себя не проявлять (до вовлечения в процесс плевры), они схожи с таковыми при первичной опухоли (раке в этом органе):

  • Одышка, появляющаяся на начальных этапах после физических нагрузок, а затем постоянно сопровождающая больного;
  • Слизисто-гнойная мокрота с прожилками крови;
  • Лихорадка, которая носит рецидивирующий характер (применение антибактериальных препаратов температуру тела приводит к норме, хотя выздоровления больные при этом не чувствуют);
  • Боли в грудной клетке;
  • Снижение аппетита, недомогание, слабость.

Методы лечения метастазов в легких

Лечение зависит от многих факторов: характера метастазирования, вида и стадии источника метастазов, общего состояния пациента. Методы лечения метастатического процесса в легких особенно не отличаются от таковых при другой онкологической патологии:

  1. Химиотерапия (конечно, строго индивидуальный подход);
  2. Гормонотерапия (используется, если первичная опухоль, например, в молочной железе или в простате чувствительна к гормонам, применяемым для лечения);
  3. Лучевая терапия (может быть применена как самостоятельный метод или в сочетании с другими).

Единичные очаги, если они доступны для оперативного вмешательства, можно удалить хирургическим путем, однако при этом следует учитывать состояние первичной опухоли (вид, локализация) и проводить радикальное лечение, исходя из существующих обстоятельств.

Прогноз при метастазах в легкие, в основном, неблагоприятный, поскольку поражение этого органа отражает далеко зашедшие, запущенные, формы злокачественных новообразований, которые являются одной из самых частых причин смертности от онкологических заболеваний.

Метастазы в костях

Вторичные опухолевые узлы в костях, наверное, занимают третье место после метастатических процессов в печени и легких. Преимущественно поражаются различные отделы позвоночного столба. При этом клинические проявления настолько выражены, что заметно влияют на качество жизни пациента.

Метастазы в костях дают неоплазии разных видов и различной локализации, для которых позвоночник является «лакомым кусочком» для нового «поселения»:

  • Рак молочной, предстательной, щитовидной желез и яичников;
  • Опухоли пищевода, печени, прямой кишки;
  • Рак легких и почек.

Чаще всего новые очаги злокачественного процесса формируются в пояснично-крестцовом и грудном отделах позвоночника. Нередко объектом для метастазирования являются ребра и бедренные кости, в то время как в плечевых, костях черепа и в шейном отделе позвоночника они возникают сравнительно редко. Метастазы в позвоночнике и других местах, как правило, дают типичную симптоматику:

  1. Мышечную слабость, сопровождаемую болезненностью;
  2. Депрессивные состояния вплоть до психических расстройств;
  3. Нарушение пищеварения (тошнота, рвота, запоры, снижение аппетита, потеря веса);
  4. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (падение артериального давления, аритмии);
  5. Патологические переломы;
  6. В крови – повышение уровня кальция (гиперкальциемия), которое в случае нарастания может привести к повреждению почек, коме и гибели больного.

При лечении метастазов, если позволяет стадия первичной опухоли и есть хоть какая-то надежда на излечение (при раке 4 степени с метастазами надежда тает на глазах), онкологи придерживаются общепринятых алгоритмов терапии, используя:

  • Противоопухолевые препараты (химиотерапия), если возможно. Вряд ли целесообразно использовать такой «жесткий» метод лечения при агрессивном раке 4 степени с метастазами, поскольку сама химиотерапия дает массу побочных эффектов, которые больному нужно выдержать;
  • Лучевая терапия применяется с целью непосредственного воздействия на опухоль (лечение) и как метод обезболивания при запущенных формах. Следует заметить, что нередко удается привести первичную опухоль (зависит от ее вида и локализации!) к регрессу и ликвидации, а в последующем – обеспечить длительный период ремиссии даже при наличии единичных очагов метастазирования, что в иных случаях позволяет продлить продолжительность жизни на несколько лет;
  • Лечение метастатических очагов лекарственными препаратами различных фармацевтических групп, в основном, бисфосфонатами;
  • Хирургическое удаление пораженной кости и замена ее протезом или трансплантатом кости (если возможно).

В целом, прогноз и продолжительность жизни зависит от вида первичной опухоли, ее локализации, а также характера метастазирования в кости.

Лечение и прогноз

Вопросы лечения и прогнозы уже были затронуты выше, но, возможно, подводя итоги, следует несколько повториться.

Специфического лечения метастазов не существует. Применяются традиционные методы: химиотерапия и облучение, которые приводят к замедлению роста или частичному регрессу опухоли, что позволяет облегчить страдания больного и продлить жизнь. Хирургическое вмешательство применяется редко, когда есть возможность удаления опухоли вместе с единичными метастазами.

Видео: метастаза — не всегда приговор! Радиоэмболизация при локальном процессе в печени

Онкологическое заболевание – необратимый процесс. Рано или поздно больной умирает от рака.

Только вот вопрос: рано или поздно? Современная диагностика и знания, накопленные в области онкологии, нередко позволяют найти первичный очаг и принять экстренные меры к его ликвидации, однако смертность от злокачественных новообразований по-прежнему находится на высоком уровне. Часто по причине метастазирования, поздней диагностики и несвоевременного лечения. Главной задачей онкологической службы является не только поиск новых методов обнаружения опухоли на ранних стадиях, но и доступность их любому человеку, в какой бы глуши он не проживал. Немалую роль играет и просветительская деятельность медицинских работников, которая направлена на разъяснение проблем, важности понимания и участия пациента для раннего обращения и недопустимости самолечения.

Видео: стадии онкологических процессов и метастазирование

Обсуждение:

Источник: http://onkolib.ru/razvitie-raka/metastazy/

Могут ли пройти метастазы в костях

  • При онкологии легких метастазирования происходят в 30-40% случаев, выживаемость составляет около полугода;
  • При онкологии груди метастазы образовываются в 60-70% случаев, выживаемость после выявления метастазирования составляет от полутора до двух лет;
  • При онкологии предстательной железы частота метастазирования колеблется в 50-70% случаев, выживаемость — около трех лет.
  • При онкологии почек частота образования метастаз составляет 20-25%, выживаемость около одного года;
  • При онкологии щитовидной железы в 60-70% случаев, меридиана выживаемости – четыре года;
  • При меланоме образование метастаз составляет 15-45%, выживаемость не более полугода.
  • Профилактика Основной момент в профилактике данного заболевания – это своевременное диагностирование первичного новообразования.
  • Боли при метастазах в кости – основной и самый яркий симптом, который присутствует в 98% случаев.

Болевой синдром локализуется преимущественно в том месте, где локализовалось злокачественное новообразование.

По характеру и специфике боли постоянные, имеют свойства усиливаться при физических нагрузках, в движении, а также во время ночного сна при мышечном расслаблении.

  • С развитием опухолевого процесса появляются отеки.
  • Внимание

    Отечность также имеет четкую локализацию, она опоясывает опухоль.

    Это значит, что если речь идет о новообразовании бедра в тазобедренном суставе, отек будет вокруг этого участка.

    Исключение составляют поражения глубоких костных структур, тогда отек может быть скрытым.

  • Искажение или деформация пораженной области.
  • Важно

    Выбор зависит от протекания болезни, возраста пациента и локализации метастазов.

    Лечение бисфосфонатными препаратами Бисфосфонаты являются медикаментозными препаратами, предотвращающие потерю костных тканей.

    Назначаются они для подавления остеокластной деятельности и предупреждения костных разрушений.

    На месте развития вторичного новообразования происходит поглощение остеокластными клетками бисфосфонатов, что прекращает или замедляет деятельность злокачественных клеток.

    Также бисфосфонаты предотвращают синтез остеокластов.

    Вторая группа не содержит азот и обладает меньшим терапевтическим эффектом (препараты: Клодронат, Тидронат).

    Один из признаков злокачественных новообразований – это их способность к метастазированию.

    Распространять дочерние клетки по лимфатическим или кровеносным сосудам раковая опухоль может почти в любой орган.

    Чаще всего так проявляют себя новообразования молочных желез, рак предстательной и щитовидной железы.


    В основном, прорастание происходит в крупные кости скелета – позвоночник, тазовые, бедренные, плечевые, ребра.
    Балтимор, Мэрилэнд (CNN) – Когда Линда Кэмпбелл из Лексингтона в Северной Каролине зимой 2000 года начала терять зрение, она поняла, что с ней что-то не так.

    Несмотря на рецидив, в 2007 году Кэмпбелл была уверена в том, что она победила.

    Благодаря данному исследованию ставится точный диагноз.Лечение метастазов в костях Если лечение метастазов произвести вовремя, то злокачественные очаги образуются реже, что увеличивает выживаемость больного.

    Системная медикаментозная терапия включает в себя противоопухолевое лечение (применение иммунотерапии и гормонотерапии) и поддерживающую терапию (применение бисфосфонатов и анальгетиков).

    Также возможно лечение местного характера при помощи лучевой терапии, оперативного вмешательства, радиочастотной абляции и цементоплатики.

    Тактика лечения пациентов с костными метастазами определяется в индивидуальном порядке.

    Читайте также:  Склерома: чем опасна? фото и прогноз

    Здравствуйте!У моей мамы рмж.Три года назад сделали операцию по удалению молочной железы, всё это время она чувствовала себя хорошо.Месяца 4 назад началась боль в плече, верный диагноз не могли поставить.В итоге оказалось,что метостазы в плечовой кости.Сделали 13-ть курсов лучевой, боль не уменьшилась.

    Теперь назначили химию,мама переживает,что не переживет её исходя из первого раза, как тяжело она её перенесла.Что может помочь лучше в такой ситуации и сколько человек может прожить с таким диагнозом?За ранее спасибо Вопрос # 32256 | Тема: Лечение метастазов в кости | 01.08.

    2017 |Омск,Россия На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич Здравствуйте, Елена.

    При метастазах в кости оптимально назначить бифосфонаты, они реально препятствуют разрушению костной ткани и помогают костной ткани восстановиться.

    По поводу химиотерапии — надо смотреть какую проводили ранее и какую назначили сейчас.

    Иногда больные предъявляют жалобы:

    1. ограничение двигательной активности;
    2. нарастающая боль к ночи.
    3. проявление очаговых болей в костях;
    4. частые патологические переломы;

    Прогрессируя, метастазы на костях проявляются такими признаками: Диагностирование метастазов Для диагностики метастаза костей применяются данные методики:

    1. Метастазы в костях.

      Как проявляются и чем лечить метастазы в костях? Обычно костные метастазы возникают уже на последних этапах онкопатологии.

      Причем, порядка 80% случаев костного метастазирования возникает на фоне молочножелезистого и простатического рака. Проявляются такие образования сильными болями, частыми переломами и гиперкальциемией.

    Вопросы-ответы

    Даже если терапия не дает гарантий выздоровления, адекватное лечение метастазов в костях значительно облегчает симптоматику, повышая качество жизни пациента, а также увеличивает продолжительность жизни.

    В целом же при метастазах костей схема лечения предполагает комплексный подход, который включает:

    • Медикаментозная терапия – пациента прописывают курс приема бисфосфонатов.Препараты этой группы стимулируют восстановительные процессы в костных тканях.Они подавляют активность остеокластов и нивелируют потерю костной массы;
    • Химиотерапия при раке простаты с метастазами костей и прочих видах метастазирования – один из основных методов лечения.В этом случае применяются цитостатические препараты, способные замедлить или даже остановить прогрессирование патологического процесса.

    А ещё у нас есть

    Источник: http://rusblank.ru/mogut-li-projti-metastazy-v-kostyah/

    Продолжительность жизни больного при метастазах в костях

    07.08.2017

    Продолжительность жизни больного при метастазах в костях

    Специалистами установлено, что костная ткань представляет собой одну из наиболее восприимчивых структур человеческого организма к раковым новообразованиям. Чаще всего — это уже вторичное поражение, метастазирование.

    Судить о продолжительности жизни при метастазах в костях затруднительно — необходимо учитывать множество сопутствующих факторов, к примеру, возраст онкобольного, общее число вторичных очагов рака.

    Однако, чаще всего прогноз неблагоприятный.

    Причины появления метастазов

    Практически при каждом злокачественном новообразовании раковые клетки перемещаются в костные структуры. Поводом для подобного процесса служит их довольно хорошее кровоснабжение.

    Однако, далеко не все кости подвержены формированию раковых очагов одинаково. Чаще всего это касается только наиболее крупных из них.

    Ведь чем больше кость, тем больше к ней поступает питательных веществ по сосудистому руслу.

    Раковая клетка из первичного опухолевого очага может выйти только в том, случае, если он достиг своей зрелости и начинает выпускать метастазы – это 3Б–4 стадия онкопроцеса. На этом фоне защитные силы человеческого организма уже настолько подорваны, что клетки-защитники больше не в состоянии справляться с патологическим процессом.

    Симптоматика метастазов и продолжительность жизни с ними

    Помимо основных клинических проявлений – нарастающие по интенсивности и продолжительности болевые импульсы, ограниченность подвижности в пораженном раковым очагом участке тела, у онкобольных имеются и иные симптомы, свидетельствующие о формировании вторичных опухолевых процессов.

    Патогенез метастазов в кости и прогноз продолжительности жизни могут существенно отличаться – это напрямую зависит от локализации злокачественного новообразования, его структуры, а также стадии онкопроцесса:

    • При диагностировании рака почечных элементов, метастазирование в кости будет проявляться болевыми импульсами в том районе, где спроецирована пораженная опухолью кость. Если патологический процесс привел к перелому и компрессии спинномозговых нервов, жизненный путь человека существенно укорачивается.
    • Поражение раком легочных структур довольно часто осложняется метастазами в кости, особенно в грудную часть позвоночного столба, а также ребра, элементы черепа, таза. Особая опасность заключается в том, что первичная симптоматика чаще всего отсутствует, а болевые импульсы возникают уже при гигантских размерах очагов. Характерно для этой формы рака состояние гиперкальциемии, сопровождающееся выраженной сухостью во рту, позывами на тошноту, рвоту, полиурией.
    • Раковое поражение ткани молочной железы часто дает появление осложнений в виде метастазов в различные костные отделы – от элементов позвоночника до черепа и нижних конечностей. Жить при таком состоянии человек может еще несколько месяцев, реже лет, но качество жизни существенно понижается – человека беспокоят постоянные боли, выраженная слабость, отсутствие аппетита, значительная потеря веса.
    • У мужской части человечества одним из распространенных вариантов ракового поражения является злокачественное новообразование в тканях простаты. Помимо затрудненности с опорожнением мочевого пузыря и половой дисфункции, будут наблюдаться метастазы в кости таза и пояснично-крестцовый район позвоночника. Это сопровождается интенсивным болевым синдромокомплексом.

    Для составления полно картины происходящего в организме онкобольного, специалистом рекомендуется к проведению комплекс диагностических процедур. Только после получения всей полноты информации, удается составить прогноз в каждом конкретном случае.

    Локализация метастазов и выживаемость

    Во многом специалисты ориентируются при составлении прогнозов – сколько живут с метастазами, у того или иного онкобольного на их локализацию в костных структурах.

    При диагностировании метастазов в структурах позвоночника велик риск формирования компрессионного синдрома – патологического перелома дужек позвонков с последующим передавливанием нервного волокна.

    На этом фоне появляются различные парезы и параличи. Человек утрачивает возможность к самопередвижению и самообслуживанию.

    В целом создается благоприятный фон для формирования иных соматических патологий, в конечном итоге приводящих к летальному исходу.

    Метастазы в кости таза и тазобедренные суставы – частое осложнение рака простаты и яичников, а также щитовидных структур и печени, легких. Если число вторичных очагов большое, структура костной ткани существенно нарушается и вновь представляется угроза патологических переломов и обездвиживания онкобольного, сокращающая жизнь человека.

    Конечности занимают третью строку в рейтинге зон, куда часто перемещаются раковые клетки из первичного очага. Плечевые зоны поражаются злокачественными клетками из щитовидной либо молочной железы, легочных структур, петель кишечника. Помимо этого, подобные метастазы может давать меланома, параганглиома. Очаги в локтевой, а также лучевой костях формируются по тем же причинам.

    Особенно неблагоприятный прогноз при выявлении вторичных раковых процессов в структурах черепа – задет может быть не только свод и основание, но и лицевые ости.

    Часто может сложиться ситуация, что первым диагностируется именно метастаз, а уж потом первичный раковый очаг.

    Негативная неврологическая симптоматика существенно влияет на качество жизни онкобольного, сокращает и так небольшой ее срок.

    Тактика лечения метастазов и продолжительность жизни

    Диагностирование вторичного очага опухоли в костных структурах – на сегодняшний момент вовсе не приговор. Главное в этой ситуации, пройти комплексное лечение, способное подавить не только активный рост первичной локализации рака, но и выделением им метастазов.

    Основные направления лечебной тактики, продлевающие онкобольному жизнь:

    • Прием биофосфонатов способствует замедлению патологических процессов в костях. Эта подгруппа медикаментов не только оптимально купирует болевые импульсы, но и существенно уменьшает риск переломов, а также регулирует минеральный обмен. Как правило, их вводят парентерально.
    • Разрушению раковых клеток способствует лучевая терапия. Общее количество процедур определяется специалистом индивидуально, но их среднее число – не менее 10 раз. Прогноз благоприятен, если рецидивирования вторичных очагов не происходит.
    • Химическая и гормональная терапия также направлены на разрушение опухолевых элементов, подавление их роста и размножения. На фоне использования специфических медикаментов возникает множество побочных эффектов, однако, продолжительность активной жизни удлиняется.

    Из иных методик подавления процесса метастазирования используются:

    • иссечение очага – единичного или нескольких, путем оперативного вмешательства;
    • иммунотерапия – применение специальных витаминных комплексов, что способствует уменьшению опухолевого процесса, поддержания защитных сил организма онкобольного на оптимальном уровне, что в конечном итоге также удлиняет срок жизни;
    • радиофармацевтическая терапия – введение специального раствора, способного уничтожить раковые клетки.

    Подбор оптимального комплекса лечебных процедур осуществляется специалистом индивидуально – исходя из диагностированной области метастазов в костях, их общего количества, возрастной категории онкобольного, исходного состояния его организма, а также восприимчивости к проводимой терапии.

    Некоторые люди предпочитают обращаться к рецептам народной медицины. Они, конечно, могут несколько облегчить негативную симптоматику и продлить жизнь человека, однако, полной гарантии исцеления не дают. Каждый из выбранных рецептов рекомендуется предварительно согласовать с лечащим врачом.

    (Why?)

    Published at Mon, 07 Aug 2017 09:10:22 +0000

    Источник: https://clinicsisrael.com/article/prodolzhitelnost-zhizni-bolnogo-pri-metastazah-v-kostyah/

    Ссылка на основную публикацию