Злокачественная шваннома — фото. чем опасна для жизни?

Злокачественная шваннома

Злокачественная шваннома - фото. Чем опасна для жизни?

Злокачественная шваннома (злокачественная неврилеммома, злокачественная невринома, нейрогенная саркома) это злока­чественная опухоль из нейроэктодермы, развиваю­щаяся из шванновской оболочки нервов.

Встречается относительно редко, около 7% всех случаев сарком мяг­ких тканей. Наблюдается преимущественно у людей среднего возрас­та, несколько чаще у мужчин. Излюбленной локализацией злокаче­ственных неврином являются конечности (бедро, голень, предплечье).

Наблюдаются они также на шее и голове, однако по сравнению со зрелым аналогом значительно реже.

Макроскопически злокачественная шваннома выглядит ограниченными, инкапсулированными узлами, нередко имеет круп­нобугристую поверхность.

В тех случаях, когда они исходят из круп­ного нервного ствола, последний выглядит веретенообразно утол­щенным и отделить его от опухоли не представляется возможным.

На разрезе ткань опухоли желтовато-белая или серая, блестящая, более или менее волокнистая, иногда желатинообразная. При низкодифференцированных формах волокнистость отсутствует и опухоль имеет характерный вид «рыбьего мяса».

Микроскопически злокачественная шваннома состоит из клеток удлиненной формы с вытянутыми ядрами. Клетки располагаются пучками в разных направлениях. Ядра гиперхромные, полиморфные, содержат митозы.

Степень волокнистости и количество клеток, их полиморфизм и анаплазия варьируют.

Злокачественные невриномы, как и фибросаркомы, принято различать по степени зрелости и по соотношению клеточных и волокнистых элементов.

Клиника неспецифична. Болевой симптом отмечается примерно в половине наблюдений. Темп роста опухоли довольно медленный. Выявляется определенная связь сте­пени дифференцировки опухоли и темпа ее роста. Медленный темп развития более характерен для дифференцированных форм.

При по­верхностном расположении опухоли может наблюдаться поражение кожи вплоть до ее изъязвления. В большинстве случаев опухоли имеют плотную или плотно-эластическую консистенцию, четко отгра­ничены, гладкие, диаметр их редко превышает 12—15 см.

Несмотря на гистогенетическую связь этих опухолей с периферическими нер­вами, неврологические расстройства нечасты. Последние могут воз­никать при локализации опухоли в толще крупных нервных стволов.

При рентгенологическом исследовании могут выявляться симпто­мы вторичного поражения кости или тень опухоли с наличием извест­ковых включений.

Правильная дифференциальная диагностика возможна только путем цитологического или морфологического изучения опухоли. Дифференциальный диагноз проводят так же, как при других формах злокачественных опухолей мягких тканей.

Рецидивы после иссечения возникают у 75% больных. Лимфоген­ные (регионарные) метастазы наблюдаются у 3—4% больных, а ге­матогенные — у 12—15%.

Лечение злокачественной шванномы

Лечение хирургическое, по принципам лечения сарком мягких тканей. Лучевые и лекарственные методы при злокачественных шванномах практически неэффективны.

Прогноз при злокачественной шванноме относительно благоприятный. 5-летние отдаленные результаты наблюдаются у 80% больных, а 10-летние — у 60—65%.

Источник: http://surgeryzone.net/onkologia/zlokachestvennaya-shvannoma.html

Что такое шваннома, злокачественная и доброкачественная шваннома

Шваннома представляет собой особый вид клеток, которые образуют оболочку нервных волокон и ганглиев и выполняют вспомогательную роль в функционировании нервной системы. Иногда шванному называют невриномой по названию тканей, из которых она образуется.

Что представляет собой шваннома?

Данный вид клеток участвует в образовании миелиновой оболочки нервов, он необходим для того, чтобы ускорить прохождение нервного импульса по нерву.

Под воздействием отрицательных факторов из этих клеток может образоваться опухоль, которую и называют шванномой. Этот вид опухоли относят к доброкачественным новообразованиям. Такая опухоль носит одиночный характер.

Данная патология попадает в группу заболеваний с кодировкой мкб 10, в которую входят опухоли.

Основным местом, где чаще всего образуется шваннома, является место расположения слухового нерва. Вестибулярная шваннома — это самый частый вид опухолей, образующихся из данного вида нервной ткани. При развитии шванномы слухового нерва заболевший человек начинает терять слух.

Это место считается труднодоступным, поэтому удалить опухоль слухового нерва практически невозможно. Вырасти шваннома может и из тканей, окружающих тройничный и лицевой нерв. В этом случае больной испытывает сильные боли.

По мере роста образования состояние пациента ухудшается вплоть до наступления паралича мимических мышц лица. Очень редко оно вырастает в области зрительного и обонятельного нервов. Очень редкой является шваннома забрюшинного пространства.

Трудность диагностики образования состоит в анатомических особенностях забрюшинного пространства. К моменту обнаружения шваннома забрюшинного пространства достигает больших размеров.

Самыми опасными для жизни человека являются шванномы, которые вырастают в головном мозге. Добраться до них, не повредив окружающие ткани довольно сложно. По мере роста она сдавливает близлежащие участки мозга. Повреждение этих тканей может привести к смерти пациента. При этом рост шванномы всегда сопровождается сильными болями.

Всякий раз при образовании шванномы проявляются различные симптомы, которые полностью зависят от места локализации новообразования.

Единственным общим симптомом для всех шванном является их очень медленный рост и, как следствие, медленное прогрессирование болезни. Чаще всего в группу риска попадают женщины и мужчины, чей возраст подошел к рубежу в 60 лет.

Но это вовсе не значит, что новообразование не может развиться и в более молодом возрасте. У женщин этот вид опухоли встречается намного чаще, чем у мужчин.

Обязательно прочтите:  Причины опухоли верхнего века

Причины образования шванномы

Основной причиной развития такого образования как шваннома доброкачественная, по мнению ученых, является нарушение питания нервных клеток из-за проблем с кровообщением. Из шванномских клеток может вырасти и неврилеммома, для этой опухоли характерно наличие сосудов в ее теле, иногда расширенных.

Выявить образование шванномы на начальной стадии практически невозможно, так как в этот период заболевание протекает полностью бессимптомно. Большой удачей считается случайно обнаружить небольшое новообразование, которое только начало свой рост.

И лишь в небольших количествах случаев, состояние пациента резко ухудшается сразу в начале заболевания.

Происходит это лишь, если опухоль располагается в той части головного мозга, которая отвечает за двигательную активность или за чувствительность определенных участков тела.

Симптомы развития шванномы

Поставить диагноз на основе потери слуха и нарушений в работе вестибулярного аппарата становится возможным лишь на поздних стадиях развития опухоли. По мере роста новообразования может повышаться внутричерепное давление. Пациент начинает жаловаться на:

  • тошноту;
  • головные боли;
  • проблемы со зрением;
  • нарушение процесса глотания.

Визуально наличие шванномы можно предположить по неправильным движениям глазного яблока, по отекам на лице. В тяжелых случаях рост новообразования может привести к гидроцефалии.

Если опухоль вырастает в областях, отвечающих за иннервацию верхних и нижних конечностей, ноги и руки теряют свою чувствительность. Рост этой опухоли сопровождается параличами и самопроизвольным подергиванием мышц. Обычно такие симптомы характерны для роста опухоли в области позвоночника.

Если внимательно рассмотреть шванному, то она предстанет в виде узла, имеющего довольно плотную структуру. Чаще всего форма ее круглая, реже она имеет бугристую поверхность и неправильную форму. Подобный рост новообразования зависит от питания тканей, участвующих в ее развитии. Злокачественная форма шванномы ведет себя очень агрессивно и быстро разрастается.

Обычно, злокачественная шваннома развивается крайне редко.

При обращении пациента к врачу его обследование начинается со сбора анамнеза и выяснения жалоб. Обычно пациенты с подобными симптомами попадают на прием к врачу невропатологу. Рост шванномы сопровождается неврологическими симптомами.

Для того чтобы был поставлен точный диагноз, необходимо провести более детальное обследование, включающее в себя компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Пациенту проводят послойное сканирование тканей головного мозга.

Лишь таким способом можно обнаружить опухоль. Эти 2 метода выявляют не только место локализации новообразования, но и позволяют изучить ее структуру.

Обнаружить опухоль с помощью ультразвукового обследования можно только, если опухоль располагается вблизи мягких тканей.

Обязательно прочтите:  Симптомы хондросаркомы

Получить биопсию тканей опухоли довольно сложно, так как чаще всего она располагается в труднодоступных местах. Если с помощью хирургической операции удается получить клетки опухоли, то точность постановки диагноза приближается к 100%.

Вылечить опухоль можно двумя способами — хирургическим и с помощью облучения.

Если опухоль выявляется на своей начальной стадии, то за ней ведется наблюдение. Пациент несколько раз в год проходит плановое обследование у врача невролога. Если размер опухоли в течение длительного времени не изменяется, то никаких кардинальных мер против нее не предпринимается.

В случае если невринома шваннома начинает быстро увеличиваться в размерах, проводят ее хирургическое иссечение. Причем подобное действие распространяется, только на мутировавшие ткани. Здоровые ткани стараются не задевать. Опухоль также удаляется только в объеме измененных клеток. Здоровые ткани стремятся сохранить.

Другой метод лечения шванномы — облучение. Проводится, если для удаления хирургическим путем, нет возможности. Такие случаи относят к неоперабельным. К ним относят и образования, расположенные в жизненно важных местах, повреждение которых может привести к тяжелым последствиям для пациента или к его гибели.

Существует множество современных методик, которые способны при облучении минимизировать область воздействия. Делается это для того, чтобы здоровые окружающие ткани не пострадали в ходе воздействия. Ионизирующее облучение проводится в различных направлениях под разными углами наклона. Поэтому воздействие идет только на клетки опухоли.

Обычно шансов на выживание у пациентов со шванномой намного больше, чем в случае развития саркомы. Если удается полностью удалить опухоль, то рецидивов заболевания практически не наблюдается. Выздоровление наступает практически в 100% случаев.

Читайте также:  Как распознать рак мочеточника? фото и описание

Высокая доля благоприятного течения заболевания связана с тем, что опухоль капсулируется и не дает метастазов, соответственно, такое течение болезни происходит без поражения других органов и тканей мутировавшими клетками.

Даже если удаление шванномы невозможно, после облучения ее рост замедляется, пациенту рекомендуется раз в год приходить на осмотр к врачу.

Источник: https://proonco.ru/opuholi/shvannoma/

Злокачественная шваннома — Лечение рака в Израиле | Израильский Онкологический Центр №1

Злокачественная шваннома – это злокачественная опухоль, которая поражает нервные ткани и содержит в своем составе их элементы.

У этого термина есть много синонимов: нейрофибросаркома шваннома, нейрофибросаркома, нейрогенная саркома, но все они обозначают опухоль, развивающуюся из элементов незрелой ткани.

На долю этого заболевания приходится не более 7% от всех сарком, поражающих мягкие ткани.

В большинстве случаев новообразование обнаруживается у лиц среднего возраста и мужского пола. Опухоль чаще всего обнаруживается на конечностях и относительно редко на голове и шее (особенно если учесть ее доброкачественный аналог).

Причины развития злокачественной шванномы

Как и в случае с большинством других опухолей из класса сарком, причина развития неизвестна. Есть гипотезы, которые с разных позиций объясняют такой злокачественный рост.

  • Нарушение закладки ткани в период эмбриогенеза в данном случае не совсем подходит, поскольку опухоль встречается не у молодых людей и детей.
  • Регулярные травмы одной и той же области тела, в результате которых в различной степени поражаются нервные волокна. Постепенно это все может запустить злокачественный рост.
  • Воздействие высоких доз ионизирующего излучения.
  • Предрасположенность к развитию злокачественных новообразований на генетическом уровне.
  • Попадание в организм больших доз канцерогенов, которые могут спровоцировать серьезные мутации.
  • Ослабление собственного противоопухолевого иммунитета.

↑ Наверх | Обращение на лечение ↓

Клинические проявления злокачественной шванномы

  • Внешне опухоль выглядит как ограниченное новообразование, имеющее капсулу. Оно напоминает узел, бывает крупнобугристым.
  • Около половины пациентов отмечает, что их беспокоит боль, исходящая из области локализации злокачественной шванномы.
  • В размерах опухоль увеличивается медленно, но если относится к низкодифференцированному типу, то темпы роста могут значительно возрастать.
  • Если опухоль располагается поверхностно, то в патологический процесс с большой долей вероятности вовлекается кожа, на ней появляются незаживающие язвы.
  • При пальпации опухоли выясняется, что она достаточно плотная за счет содержания большого количества фиброзной ткани.
  • Несмотря на то, что опухоль гистологически имеет связь с нервом, неврологические расстройства наблюдаются достаточно редко.
  • Если опухоль имеет большие размеры и оказывает значительное воздействие на кость, возможно развитие патологического перелома.

↑ Наверх | Обращение на лечение ↓

Диагностика злокачественной шванномы в Израиле

Врачи прибегают к примерно тем же методам диагностики, что применяются при выявлении других новообразований.

  • Ультразвуковое исследование места, где располагается новообразование. Врачи получают информацию о размере и форме опухоли. Таким путем можно выявить поражение других органов.
  • Рентгенологическое исследование – подходит для изучения состояния костей скелета, на которые негативным образом может влиять злокачественная шваннома. Сама опухоль на снимке не отображается.
  • МРТ – хороший метод диагностики, который позволяет получить послойное изображение тела человека, на котором хорошо видны органы и ткани. При помощи специальной программы можно рассматривать тело человека в разных проекциях.
  • Биопсия – забор небольшого количества ткани из наиболее подозрительного участка. Может осуществляться при помощи специальной иглы или щипчиков в зависимости от глубины залегания злокачественных тканей.
  • Гистологическое исследование – рассмотрение тонких срезов ткани под большим увеличением микроскопа. Так врачи могут обнаружить атипичные клетки и подтвердить злокачественный диагноз, а также с точностью установить тип опухоли. только после проведения данного исследования врачи могут утверждать, что у пациента именно злокачественное заболевание.

↑ Наверх | Обращение на лечение ↓

Лечение злокачественной шванномы в Израиле

При лечении злокачественной шванномы врачи используют практически всегда только хирургическое лечение. Дело в том, что к лекарственным препаратам и лучевой терапии опухоль практически нечувствительна.

Во время удаления новообразования врачи стараются отступить некоторое расстояние от видимого его края. Это делается с той целью, чтобы уменьшить вероятность рецидива. Существует высокая вероятность того, что даже здоровая на вид ткань содержит большое количество злокачественных клеток, которые после проведенного лечения могут дать злокачественный рост.

В зависимости от расположения и размеров опухоли, проводится разное по объему хирургическое вмешательство. Нередко конечность пациента удаляется с целью достижения максимальной радикальности. Для предотвращения распространения по организму лимфогенных метастазов медики удаляют регионарные лиматические узлы, в которых могут находиться раковые клетки.

Прогноз при данном заболевании относительно других сарком благоприятный. Рецидивы после проведенного лечения возникают достаточно часто, но выживаемость пациентов высокая. 5 лет и более после постановки диагноза проживают 80% пациентов, а в 60-65% случаев речь идет о десятилетней выживаемости.

Главное – своевременно обратиться за помощью медиков и не допустить запущенности заболевания. В таком случае и результат будет максимально хорошим.

Доктора отделения лечения шванномы

Источник: https://www.cancertreatments.ru/vidy-raka/zlokachestvennaya-shvannoma/

Шваннома

Злокачественные и доброкачественные шванномы

Шваннома – это опухоль, которая возникает из шванновских клеток оболочки нерва. Она может быть как злокачественной, так и доброкачественной. Данный вид онкологии диагностируется нечасто, примерно в 7% случаев всех сарком мягких тканей. Наблюдается в основном у людей среднего возраста, чаще у представителей мужского пола.

Злокачественная шваннома в основном локализуется на конечностях рук и ног:

  • Бедро.
  • Голень.
  • Предплечье.

Шваннома также может образоваться в области шеи и головы, но такие случаи фиксируются значительно реже. Даже самая маленькая злокачественная шваннома являет собой ограниченные, инкапсулированные узлы, часто имеет крупнобугристую поверхность.

Если опухоль образуется из крупного нервного ствола, то она визуально напоминает веретено, нерв утолщен и отделить его от опухоли невозможно. Если ткань опухоли разрезать, то она имеет желтовато-белый или серый блестящий цвет, волокнистую структуру, иногда желатинообразную.

Если форма шванномы низкодифференцированная, волокнистости нет, опухоль напоминает «рыбье мясо». Маленькая злокачественная шваннома состоит из удлиненных клеток, ядра которых вытянуты.

Симптомы шванномы

Клиническая картина развития рака выражена слабо, неспецифическая. Симптомы на ранних стадиях отсутствуют. Разрастается шваннома достаточно медленно. Правильная дифференциальная диагностика возможна только путем цитологического или морфологического изучения опухоли.

Успешное лечение патологии напрямую зависит от качественного и достоверного диагностирования. Только применение современных технологий и способов диагностирования гарантирует постановку точного диагноза.

Эта простая истина особенно важна в случае выявления и терапии рака различной этиологии.

Исправить ситуацию после неправильно установленного диагноза, а значит не эффективного лечения, будет практически невозможно.

В «Украинском Центре Томотерапии» работают лучшие специалисты Украины, а диагностика проводится на современном оборудовании, что гарантирует, безопасность процедур, установку правильного диагноза и проведение качественной терапии.

Вестибулярные шванномы – что это?

Вестибулярная шваннома (невринома слухового нерва) – наиболее распространенный вид рака невральных оболочек. Обычно, расти вестибулярная шваннома начинает в области расположения слухового прохода.

Шваннома, в отличие от других опухолей, отличается низким темпом роста. Симптоматика на начальных стадиях обычно отсутствует. Единственное проявление – это звоны или шум в ушной раковине.

В процессе разрастания опухоли у пациента снижается качество слуха, что обычно выявляется случайно.

Когда шваннома достигает размера в 3-4 см, у человека начинаются проблемы с координацией. Они напрямую связаны с деформацией ствола головного мозга. Также могут проявиться признаки расстройства со стороны лицевого и тройничного нервов, хоть они и претерпевают изменения:

  • Растяжение.
  • Истончение.
  • Разволокнение.
  • Из-за этого слух полностью пропадает.
  • Лечение шванномы

Лечение шванномы

Лечение шванномы должно проводиться в специализированном онкологическом центре. Если терапия не будет проведена вовремя, то опухоль может разрастись и метастазировать в головной мозг.

В «Украинском Центре Томотерапии» лечение проводят с использованием современных методов, одним из которых является томотерапия.

Используя современные технологии лучевой терапии в сочетании с другими методиками, можно добиться максимально эффективного результата лечения с минимальным поражением близлежащих органов и тканей, а также сохранить привычный образ жизни пациента. Шванома излечима, главное вовремя обратиться к специалистам.

Эффективная терапия в Украине

Инновационное лечение шванномы дает реальные шансы на практически полное выздоровление, даже если опухоль злокачественная. Шваннома, именуемая в медицине также как невринома — опухоль, которая может возникнуть в любом нерве. Это более характерно для нервов, которые располагаются в голове и шее, а также тех, которые непосредственно участвуют в сгибании ног и рук.

Лечение включает в себя химиотерапию, лучевую терапию и хирургию. Каждый случай индивидуален, поэтому консилиум специалистов назначает пациенту лечение согласно особенностям развития болезни в его организме. Если шваннома маленькая, то ее легче удалить, что понизит риски сильного повреждения нерва.

Ряд пациентов, у которых шваннома доброкачественная, находятся в неудовлетворительном общем состоянии здоровья, и им операция не назначается. В этих случаях лучевая терапия помогает уменьшить размер опухоли и устранить негативную симптоматику.

Доктора нашего Центра постоянно контролируют состояние опухоли, чтобы убедиться, что она не претерпевает никакой недоброкачественной трансформации и не требует более интенсивной терапии.

На сегодняшний день в Украине используются инновационные методы диагностирования и терапии онкологических заболеваний разной сложности. В «Украинском Центре Томотерапии» проводится успешное лечение различных видов онкологии. В своей работе мы используем только проверенные и действующие методики, которые дают хороший результат.

Читайте также:  Развитие рака: как и с чего начинается рак?

«Украинский Центр Томотерапии» — мы поможем вам побороть рак.

Вы можете получить бесплатную консультацию или задать все интересующие вопросы по телефону.

Вопросы и ответы о шванноме

Источник: https://tomocenter.com.ua/lechenie/lokalizatsii-zlokachestvennykh-opukholey/shvannomy/

Невринома позвоночника: шейного, грудного, поясничного отделов, симптомы, лечение, последствия

Невриномой называют доброкачественную опухоль оболочка, которой состоит из шванновских клеток. Отсюда вытекает второй термин невриномы – шваннома. Патология может возникнуть из спинномозговых, черепных или периферических нервов.

Невринома – это кругловатый, плотный нарост, вокруг которого находится капсула. За год увеличивается на полтора — два миллиметра, однако, если образование имеет злокачественную природу, то начинается интенсивное развитие.

Чаще всего возникает у пациентов средней и старшей возрастной категории, преимущественно у женщин.

Содержание статьи

  • 1 Как проявляется
  • 2 Диагностика
  • 3 Причины
  • 4 Лечение

Как проявляется

Сразу же стоит сказать, что невринома позвоночника на ранних этапах абсолютно бессимптомна. Можно прожить счастливую жизнь, так и не подозревая, что на позвоночнике находится образование, которое в некотором роде опасно для жизни.

Изменение формы образования со временем имеет клиническое проявление. Симптомы:

  • Болевой синдром на различных участках позвоночника;
  • Резкие боли, которые отдаются в разные части тела;
  • Неконтролируемые акты опорожнения мочевого пузыря и кишечника;
  • Слабость в мышцах, их атрофия;
  • Понижение двигательной активности;
  • Онемение конечностей, находящихся чуть ниже пораженного участка (ощущение покалывания, жжения, «мурашек»);
  • Нарушение чувствительности;
  • Снижение половой активности.

В некоторых случаях встречается частичный или полный паралич тела. А также развитие заболевания костных тканей.

Диагностика

Диагностировать невриному позвоночника на ранних этапах развития невооруженным глазом практически невозможно из-за отсутствия симптомов. Но на рентгенологическом исследовании опухоль видно.

Такой метод диагностики патологии позволяет увидеть невриному позвоночника, когда она уже имеет явные признаки. Поводом для рентгенологического исследования становятся симптомы указанные выше.

В этом и состоит проблема, потому что от начала заболевания до проявления первых симптомов могут пройти года, а иногда и десятилетия.

Выбор тактики лечения невриномы зависит от её состояния. В основном, доброкачественные новообразования становятся заметными только, когда достигают определенного размера и причиняют пациенту дискомфорт. Поэтому единственный способ избавить человека от опухоли – хирургическое вмешательство. Также иногда применяются и консервативные средства.

  • Советуем прочитать: опухоли шейного отдела позвоночника.

Перед началом лечения, врач обязан провести ряд медицинских исследований, это необходимо для того, чтобы понять, как расположена невринома на позвоночнике, её размеры и особенности, а также, не переродилась ли она в злокачественное образование. Для постановки диагноза «невринома» врачу требуется проведение:

  • Ультразвукового исследования (УЗИ);
  • Магнитно-резонансной томографии (МРТ);
  • Рентгенографии;
  • Компьютерной томографии (КТ);
  • Биопсии.

При подозрении на невриному позвоночника, врач направляет больного на рентгенографию, но считается, что компьютерная томография даст наилучшую визуализацию патологии. Чем больше будет проведено исследований, тем больше будет информации о расположении невриномы, её размерах и прочих данных.

Причины

Невринома на позвоночнике никогда не появляется просто так. Однако до сих пор истинные причины появления опухоли не изучены. Нельзя точно сказать «почему» возникает данное заболевание. Ясно одно – это следствие разрастания шванновских клеток.

В настоящее время выделяют несколько факторов, провоцирующих образование невриномы:

  • Радиоактивное излучение;
  • Продолжительный контакт с химическими веществами;
  • Наличие разного рода опухолей;
  • Плохая наследственность;
  • Наличие нейрофибратоза второго типа.

Выделяют три типа неврином:

  1. Невринома шейного отдела позвоночника;
  2. Невринома грудного отдела позвоночника;
  3. Невринома поясничного отдела позвоночника.

Явление единичного образования встречается довольно редко, чаще всего, проявления невриномы возможны на всем протяжении позвоночника.

Лечение

После постановки диагноза врач назначает лечение, опираясь на результаты медицинских исследований. Существует три метода лечения:

  • Консервативный;
  • Хирургический;
  • Радиохирургический.

Консервативный метод – это медикаментозное лечение. Является самым предпочтительным способом лечения. Терапия направлена на снижение темпа развития опухоли, на снятие болевого синдрома, а также на устранение других симптомов.

Радиохирургический метод – это облучение. Радикальная мера, является сильнейшим стрессом для организма. Применяется только в том случае, когда опухоль и ткани спинного мозга неотделимы друг от друга.

При правильном и своевременном лечении прогноз невриномы остается благоприятным, паралич конечностей и прочие осложнения встречаются в единичных случаях. Поэтому, если у вас подозрение на невриному, не стоит затягивать с походом к врачу.

by HyperComments

Источник: https://pozvonochnik.guru/opuholi/nevrinoma.html

Шваннома

Шванномой называют доброкачественную опухоль, имеющую капсулу, и состоящую из шванновских клеток. Еще одно название этой опухоли – невринома. Чаще всего шваннома обнаруживается на периферических нервах, 20% из которых приходится на спинальные нервы, а 8% интракраниальные среди всех первичных опухолей.

Если посмотреть область образования шванном, то в основном они обнаруживаются на периферических нервах головы и шеи, затем идут нервы разгибательной поверхности конечностей, шваннома вестибуло-кохлеарного нерва.

Чаще всего шваннома является случайной находкой, так как не имеет специфической клинической картины и длительное время протекает бессимптомно. При осмотре невринома выглядит как объемное образование под кожей, безболезненное при пальпации.

В случае спинальных шванном присоединяется клиника радикулопатии, среди которой превалирует болевой синдром. Невриномы лицевого и вестибуло-кохлеарного нерва проявляются нарушением слуха, появлением шума в ушах, нарушением чувствительности на лице.

Злокачественная шваннома

Существуют исключения, при которых невринома оказывается злокачественной опухолью. Она носит название нейрогенная саркома. Встречается очень редко, преимущественно у молодых мужчин. В основном это образование обнаруживают на конечностях.

Клиническая картина отсутствует, либо не является патогномоничной (особенной ) для данного типа опухолей. Злокачественная шваннома бывает случайной находкой. При пальпации она явно ощущается, отграничена, и у ряда больных бывает резко болезненной.

Лечение только хирургическое, так как ни химиотерапия, ни лучевая терапия не являются эффективными. Прогноз при обнаружении на ранних стадиях благоприятный: в течение 5 лет выживают 60-80%. К сожалению, наблюдаются частые рецидивы.

Лечение шванномы

Как мы уже сказали, шваннома может развиться из любого нерва и иметь любую локализацию. Соответственно и лечение шванномы будет зависеть от места образования:

  • Консервативный;
  • Шваннома операция.

В случае консервативной терапии назначают диуретики в сочетании с кортикостероидами.

Однако стоит помнить, что невринома, хотя и является доброкачественной опухолью, но, как и любая доброкачественная опухоль, медленно растет, прогрессирует.

Консервативная терапия способна только бороться с симптомами, но не уменьшать рост опухоли. Поэтому специалисты отдают предпочтение хирургическому вмешательству.

Благодаря своей доброкачественности, невриному можно удалить полностью, все будет зависеть от места расположения и размера опухоли. На ранних стадиях применяют современные микрохирургические техники, или же производят радикальное удаление. В случае микрохирургии удается сохранить нерв нетронутым, соответственно, и его функции окажутся не нарушенными.

Современной альтернативой хирургическому вмешательству является метод стереотаксической радиохирургии.

В данном случае происходит не удаление непосредственно опухоли, а осуществление контроля над ее  ростом. Данная процедура хорошо подходит для пожилых пациентов, а также в случае отказа от операции.

Однако стоит отменить, что проведение подобного вмешательства возможно только при опухоли размером до 30 мм.

В некоторых случаях, когда врача настораживает возраст пациента, или опухоль протекает бессимптомно с маленькой скоростью роста, специалисты выбирают выжидательную тактику.

Существует крайне редкое наследственное заболевание, именуемое шванноматоз, при котором подкожно образуются множественные шванномы.

Как и при лечении любой другой патологии, для проведения операции по удалению невриномы должны быть определенные показания и противопоказания. Наиболее современными и щадящими являются микрохирургические методы операции при шванноме.

Показание к операции:

  • Не эффективность радиохирургического лечения;
  • Неуклонный рост опухоли;
  • Появление клинической симптоматики;
  • Присоединение новых наростов.

Противопоказания к операции:

  • Пожилой возраст;
  • Тяжелая сопутствующая патология.

Почему Вам стоит прийти именно к нам?

  • Мы проводим малоинвазивные, щадящие и высокоэффективные нейрохирургические операции с крайне низкой вероятностью развития осложнений;
  • Данный вид операций выполняется в нашей клинике регулярно, уже проведено несколько сотен подобных операций с отличными результатами;
  • Операции выполняются прицельно, с минимальной травматизацией окружающих тканей;
  • Во время вмешательства одновременно проводится биопсия опухоли с последующим ее гистологическим исследованием для определения ее вида и степени злокачественности;
  • Наши специалисты постоянно совершенствуются, проходя практику в лучших клиниках Европы.

Читайте также

Источник: https://moskvia.com/chastyie-zabolevaniya/shvannoma/

Саркома мягких тканей

Саркома

 Саркома мягких тканей – это недоброкачественное новообразование на теле человека, которое возникает в клетках мускулатуры, и со временем продвигается к её поверхности. Она может заражать прилегающие ткани и отдавать метастазы в сосуды, нервы, кости и другие органы.

 Мягкие ткани туловища человека – это ткани, которые состоят из  сухожилий, жировых клеток между мышцами, фасций, оболочки периферических нервов, прослойки соединительной ткани, поперечно полосатых мышц и синовиальной ткани.

   Это достаточно редкое заболевание, которое поражает человеческий организм в возрасте около 30 лет и примерно до 70 лет, хотя 1/3 от всех случаев – это поражение людей молодого возраста.

В основном, опухоль мягких тканей, которая носит злокачественный характер, относится к числу сарком, занимающих 1 % от общего количества случаев заболевания раком.

Течение болезни проявляется невыраженными признаками и сходством с новообразованиями, которые имеют доброкачественный характер.

Читайте также:  Стоимость лечения рака легких в украине

Саркома может поразить любую конечность человеческого тела или туловище, где расположены мягкие ткани, то есть мышцы, синовиальная ткань, сухожилия и так далее. Очень часто данная болезнь поражает именно нижние конечности, проявляясь на бедрах. Также опухоль может проявиться и в районе головы, но это бывает крайне нечасто.

Саркома имеет много типов, среди которых:

  • Ангиосаркома,
  • Мезенхимома,
  • Фибросаркома,
  • Внескелетная остеосаркома,
  • Рабдомиосаркома,
  • Шваннома,
  • Синовиальная саркома и другие.

   Заболевание также может иметь низкий или высокий уровень злокачественности.

В первом случае прослеживается высокая дифференциация клеток и небольшие очаги некроза. Второй же вариант предполагает слабую дифференциацию клеток и большую степень некроза. Соответственно, во втором случае развитие болезни будет происходить намного быстрее, нежели в первом.

Существует также и саркома Капоши. Это отдельный её вид, при котором  злокачественная опухоль развивается в лимфатических сосудах или возникает из кровеносных сосудов, располагаясь в толще эпидермиса.

Данное заболевание имеет такие разновидности: идиопатический тип, ятрогенный, СПИД-ассоциированный и африканский тип.

 Причины возникновения болезни

Существует множество факторов, из-за которых может развиться саркома мягких тканей. Среди них можно выделить такие причины:

  • Образование рубцов после травм, ожогов или оперативного вмешательства,
  • Применение терапии лучом,
  • Иммунодефицит (врожденный или приобретенный),
  • Воздействие вирусов на организм человека,
  • Наследственная предрасположенность,
  • Генетические нарушения, к примеру, синдром Гарднера, кишечный полипоз, туберкулезный склероз или синдром базально-клеточных несусов.

   Данная болезнь имеет высокую смертность, что происходит, потому что немногие люди обращают внимание на появление на их теле припухлостей, игнорируя поход к врачу. А поскольку рак мягких тканей протекает в малосимптомной форме, то во многих случаях его диагностирование происходит случайно.

 Признаки заболевания

Саркома мягких тканей

   Рак мягких тканей проявляется в форме округлого узла, который имеет желтый или белый цвет. Образование безболезненно, при этом его поверхность может быть бугристой либо же гладкой. Размеры узла могут достигать даже 25 -30 см.

Кожа над его поверхностью видоизменяется очень редко, что проявляется язвами и расширенными венами, иногда может возникнуть кровотечение, но это больше относится к запущенным стадиям. В зависимости от разновидности заболевания, узел может оказаться мягким, быть плотным или желеобразным.

Опухоль не имеет своей капсулы, но при разрастании сдавливает ткани, которые её окружают, что образует четкую капсулу. Образование малоподвижно,  а над пораженным участком наблюдается высокая температура тела относительно здоровых участков. Рак возникает в толще мускулатуры. Он постепенно продвигается наружу по мере своего развития.

Обычно такая опухоль единична, но при некоторых её разновидностях возникают множественные очаги. Метастазы распространяются гематогенными путями, часто локализуясь в легких, печени или костях. Очень редко метастазы доходят до лимфатических узлов.

   Главная особенность саркомы состоит в том, что она может очень длительное время развиваться бессимптомно. Если опухоль возникает в толще мускулатуры, то она может оставаться незамеченной, пока не выйдет наружу и не образует припухлость.

В таком состоянии главными симптомами проявления болезни являются отечность и боль в пораженных конечностях. На поздних стадиях признаки заболевания сводятся к багровости кожи в зоне образования узла и кровоточивости.

При удалении очага болезни, она может рецидивировать, поскольку для такой опухоли свойственно размножение. Иногда развитие рака мягких тканей происходит на протяжении длительного времени. Процесс протекает очень медленно, без явных симптомов заболевания.

А другие случаи характеризуются очень быстрым ростом новообразования, при этом функции конечностей нарушаются, и у больных наблюдаются боли.

   Боли провоцирует распространение опухоли на кости, сосуды, суставы и нервные стволы. Боль только увеличивается во время сна или в процессе физических нагрузок.

Иногда бывают случаи, когда возникновение данного заболевания провоцирует деформацию пораженных конечностей, однако такое явление наблюдается довольно редко.

При этом функции конечностей сильно ограничиваются, возникает чувство неловкости, тяжести и боль.

Таким образом, сигналами для того, чтобы обратится к врачу, и пройти диагностику являются:

  • Наличие опухоли, которая постепенно начинает разрастаться в толще мягких тканей, чаще локализация происходит на бедрах человека,
  • Ограничена подвижность нового образования,
  • Опухоль исходит из толщи мускулатуры человека,
  • После травмирования или после образования рубца на этом месте в течение от 3 недель до 2 или 3 лет образуется припухлость.

 Диагностика саркомы мягких тканей

   Саркома мягких тканей может быть выявлена только методом проведения биопсии. Только так может быть установлен точный диагноз, а все остальные методики помогают определить локализацию, нарушения и остальные моменты в развитии болезни.

Так проводят ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, позитронную эмиссионную томографию, рентгенографию и ангиографию. Все это помогает точно определить место возникновения образования и наличие метастазов в кости, нервы и другие части организма.

Диагностику рака мягких тканей может проводить только специалист, который и определит конкретные методы исследования. Биопсия пораженных участков может быть проведена путем взятия пункции или инцизионно. В первом случае необходимо сделать надрез в пораженной области.

В ходе диагностики специалисты определяют, насколько развилось заболевание, какой имеет место тип болезни, и в какой стадии она находится. Это необходимо для того, чтобы назначить эффективное лечение в каждом конкретном случае. К примеру, если поражены кости больного, то лечение должно быть направлено и на данный участок.

 Лечение заболевания

   Обычно лечение саркомы мягких тканей подразумевает комплексный подход. Специалисты проводят хирургическое вмешательство, дополняя его иными процедурами. Проведение оперативного вмешательства дополняется лучевой и химической терапией.

Иногда проведение операции невозможно, но назначена при этом терапия, не может дать нужного результата. Чтобы добиться положительной динамики, необходимо совместить эти методы.

Только в таком случае может быть благоприятный прогноз на выздоровление пациента.

  Проведение операции зависит от меры распространенности опухоли, хирург проводит большой надрез мягких тканей. К примеру, если саркома возникла в мышечной ткани, то её удаляют вместе прилежащей мускулатурой.

Бывают случаи, когда происходит распространение метастазов в кости больного, нервные  стволы и сосуды. К примеру, если поражены кости, то лечение не может обойтись без ампутации конечности.

Ампутация – это более сложная операция, суть которой заключается в том, чтобы отрезать кость пораженной конечности и удалить её. Только так можно остановить развитие рака.

Применять ампутацию приходится и в качестве паллиативной меры, когда заболевание сопровождается сильной болью, кровотечением, разрушением костей и запущенным состоянием. Если поражено бедро человека, то приходится удалять всю ногу.

Применение лучевой терапии имеет место, как до оперативного вмешательства, так и после проведения операции. Данная методика позволяет снизить риск рецидива заболевания и дать благоприятный прогноз на выздоровление пациента.

Если у пациента возникла опухоль значительных размеров, то лучевое облучение считается очень эффективным методом в данном случае.

Его проводят до операции, однако относятся к этой процедуре с осторожностью, поскольку есть предрасположение к  осложнениям раны после операции.

  В последнее время начали использовать химиотерапию, которая дает возможность еще больше уменьшить риск проявления в последующем саркомы после её удаления. В данном случае наиболее приемлемой и результативной считается адъювантная химиотерапия.

   Исход лечения и сам его процесс во многом зависит от тяжести болезни и её запущенности. Одни случаи требуют длительного и серьезного лечения, а иные обходятся незначительным вмешательством.

Так, к примеру, если развитие рака только началось, то лечить его намного легче, нежели тогда, если метастазы уже поразили кости пациента, и требуется ампутация.

Использование комплексного подхода в лечении данного заболевания позволяет добиться пятилетнего выздоровления, которое наблюдается примерно у 80% больных, если они страдали от сарком на конечностях и мягких тканях.

Если же локализация опухолей происходила на туловище больного, то добиться таких результатов получается у 50 – 70% пациентов. Если развитие рака уже было запущено, и метастазами были поражены кости и магистральные сосуды, то шансы на выздоровление небольшие.

   Саркома является редким, но очень опасным заболеванием. Опасность его состоит в том, признаки развития опухолевых процессов очень мало выражены. к тому же много людей не обращают внимания на незначительные отеки или тяжесть в конечностях.

Именно такое отношение приводит к тому, что болезнь прогрессирует и диагностируется очень поздно, когда уже проявляются боли и рак находится в запущенной стадии. Это обуславливает высокий процент смертности людей, больных саркомой.

Трагичного исхода заболевания позволяет избежать его своевременная диагностика и адекватное комплексное лечение, которое направлено на удаление пораженных участков и снижения риска рецидива.

Таким образом, данное заболевание относится к числу очень редких и опасных болезней, которые характеризуются высокой смертностью пациентов.

Источник: https://www.no-onco.ru/sarkoma/sarkoma-myagkix-tkanej.html

Ссылка на основную публикацию