Рак гланд: причины, лечение, прогноз, фото

Рак миндалины: фото, симптомы, прогноз

Новообразования головы, ротовой области и шеи требуют всегда тщательной диагностики и своевременного лечения. У лиц пожилого возраста примерно после 50 лет повышается риск развития рака миндалин, и чаще это злокачественная опухоль выявляется у мужчин.

Этот вид ракового разрастания отличается повышенной агрессивностью, то есть быстро происходит его метастазирование и переход от первых стадий рака к последней, то есть четвертой.

Виды и степени рака миндалин

Миндалины состоят преимущественно из лимфоидной ткани, и они образуют в глотке своеобразное защитное кольцо.

В лимфоидной ткани задерживаются и обезвреживаются попадающие через верхние дыхательные пути болезнетворные микроорганизмы.

У человека имеется три вида миндалин, это небные, глоточная и язычная. Раковыми клетками могут поражаться любые из них.

Развивающееся злокачественное образование в миндалинах принято делить на три вида:

  • Язвенный. При этом виде заболевания выявляется дефект поверхностного слизистого слоя и нижерасположенных тканей в виде язвочки с уплотненными краями.
  • Инфильтративный вид злокачественного новообразования проявляется уплотнением с бугристой структурой.
  • Папилломатозный рак приобретает вид полипа, то есть образования растущего на ножке.

При проведении диагностического обследования пациента обязательно выясняется стадия рака, это необходимо для выбора схемы наиболее эффективного лечения. Рак миндалин имеет четыре стадии:

  • На 1 стадии новообразование расположено только в пределах слизистого слоя. Обычно никаких субъективных ощущений у больного нет, как нет и поражения лимфоузлов. На первой стадии раковая опухоль может быть обнаружена при проведении других обследований.
  • На 2 стадии опухоль распространяется на всю миндалину. Шейные лимфоузлы увеличены на стороне поражения. Из самых частых жалоб выделить можно боль в горле, дискомфорт при глотании слюны и пищи.
  • 3 стадия пациенту выставляется, когда раковое образование уже выходит за границы миндалин и поражает рядом прилегающий участок глотки. При пальпации определяются увеличенные с двух сторон шеи лимфоузлы. Болеющий человек предъявляет жалобы на усиление болей при глотании, на прожилки крови в слюне, ощущается неприятный запах из ротовой полости.
  • На 4 стадии раковое образование переходит на гортань, носоглотку, поражает кости черепа, евстахиевы трубы. Шейные лимфоузлы резко увеличены, обнаруживаются метастазы в отдаленных органах.

Причины возникновения

Рак миндалин в несколько раз чаще выявляется у мужчин. И подобная половая избирательность этого вида злокачественного новообразования объясняется тем, что именно представители сильного пола чаще курят и злоупотребляют алкоголем.

Химические соединения спиртсодержащих жидкостей и канцерогенные смолы табака меняют структуру клеток лимфоидной ткани, и результатом этого является рост раковых образований. Одновременное и длительное влияние сразу алкоголя и никотина многократно повышает риск развития рака миндалин.

Среди больных с данной патологией в 30 раз больше пациентов, в крови которых обнаружен вирус папилломы человека онкогенного типа. То есть заражение этой инфекцией можно также отнести к причинам ракового образования в миндалинах.

Передается вирус папилломы человека при незащищенном традиционном и оральном половом акте. Предрасполагает также к возникновению любых злокачественных опухолей длительное лечение препаратами-иммунодепрессантами.

Симптоматика и основные признаки

Рак миндалин на первой стадии своего развития практически не проявляется никакой субъективной симптоматикой и потому редко в этот период выявляется у человека.

Начальные признаки рака миндалин начинают появляться только обычно после того, как опухоль распространяется на рядом находящиеся с пораженной миндалиной ткани. К самым частым жалобам при раке миндалин можно отнести:

  • Боль в горле. Вначале она незначительная и только при глотании, по мере роста опухоли становится интенсивнее и отдает в ухо, может распространяться на всю поверхность шеи.
  • Дискомфортные ощущения при глотании.
  • Примесь крови в слюне.
  • Неприятный запах из ротовой полости.
  • Слабость, вялость.

В конце второй начале третьей стадии рака миндалин пациент начинает испытывать раковую интоксикацию. Выражается это плохим аппетитом, раздражительностью, резким похудением. Визуально при осмотре зева можно увидеть увеличенную миндалину, на ее поверхности иногда могут быть видны изъязвления и сероватый налет.

На фото можно увидеть, как выглядит рак миндалины

На последней стадии возможно присоединение частого головокружения, тошноты, рвоты. Некоторые больные замечают кровоточивость десен, расшатывание зубов и их последующее выпадение.

При распространении опухоли вверх часто в патологически процесс вовлекаются черепные нервы, что проявляется невралгиями и иногда, вследствие паралича глазодвигательных нервов, слепотой.

Установление диагноза начинается с врачебного осмотра. При подозрении на опухолевидное образование врач отправляет пациента на ряд диагностических процедур, обязательно назначаются:

  • Общий и биохимический анализ крови. Показатели крови меняются при воспалительном процессе, также при раке миндалин часто выявляется анемия. Кровь при подозрении на злокачественную опухоль берется и на онкомаркеры.
  • Ларингоскопия – осмотр горла с использование специального зеркала с источником направленного света. Этот осмотр позволяет полностью рассмотреть сами миндалины и рядом расположенные с ними структуры.
  • Эзофагоскопия и бронхоскопия назначаются пациенту с целью выявления метастазов в пищеводе и верхних дыхательных путях.
  • Биопсия — взятие кусочка ткани измененной миндалины на гистологический анализ.
  • Компьютерная томография позволяет послойно осмотреть миндалины и другие органы ротоглотки. Это обследование необходимо для определения размера образования и его расположения.
  • УЗИ сканирование назначается для выявления глубоко расположенных образований и для выявления метастазов во внутренних органах.

Как лечить?

Рак миндалин является плоскоклеточным видом рака и считается одним из самых сложных злокачественных заболеваний в плане лечения.

Выбор методики терапии зависит от нескольких составляющих.

Это стадия рака, локализация опухоли и место ее метастазирования в горле, наличие в анамнезе пациента тяжелых хронических заболеваний.

Врач выбирает между тремя методами лечения – хирургическим вмешательством, химиотерапией и лучевой терапией.

Если опухоль выявлена на последней стадии, то хирургическое вмешательство нецелесообразно и пациенту назначают только для облегчения самочувствия сеансы химиотерапии.

Хирургическое вмешательство

При проведении хирургической операции удаляется не только сама опухоль, но и рядом расположенные ткани, и анатомические структуры. Нередко вместе с раковым образованием убирают кости нижней челюсти, лимфатические узлы, подкожную клетчатку. Удаленную часть нижней челюсти затем заменяют на имплантат.

Химиотерапия

Введение определенных препаратов подбирается пациенту в зависимости от стадии рака. Иногда химиотерапия назначается перед хирургическим вмешательством и после него. Доза лекарств подбирается всегда индивидуально. Использование сеансов химиотерапии на четвертой стадии рака может продлить жизнь пациента на несколько месяцев, при этом курсы лечения могут повторяться.

Лучевая терапия

Облучение опухоли проводится после санации ротовой полости. То есть пациенту необходимо вначале пролечить кариозные зубы или удалить их при необходимости, пролечить десна. Эти процедуры необходимы для того чтобы снизить риск развития побочных эффектов при проведении лучевого облучения.

Нередко для лечения больных с раком миндалин подбирается сочетание химиотерапии и облучения. В современных клиниках пациентам с раковыми образованиями могут предложить и другие методы лечения. Это радиотерапия, удаление опухоли при помощи роботизированной техники, что многократно повышает точность выполнения операции.

На территории некоторых стран используются моноклональные антитела и результаты подобного лечения позволяют надеяться, что этот способ поможет полностью избавиться от раковых клеток.

Эффективность любого вида лечения рака миндалин повышается в десятки раз, если человек отказывается от курения.

Позитивный настрой, употребление витаминизированной и натуральной пищи, положительные эмоции также благоприятно сказываются и на самом лечении и на продолжительности жизни больных людей.

Прогноз и меры предупреждения

Прогноз при раке миндалин зависит от того, на какой стадии это злокачественное новообразование выявлено.

Если на первой, то согласно статистическим данным после лечения выживаемость всех пролеченных пациентов достигает 93% в первые пять лет.

При обширных метастазах рак считается неоперабельным, и жизнь больного продлевается только при помощи курсов химиотерапии или облучения.

Во многом благоприятный исход лечения зависит от профессионализма врачей, поэтому не стоит свое здоровье доверять сомнительным медицинским центрам.

Снизить вероятность развития злокачественного новообразования можно. Для этого необходимо отказаться от курения, не увлекаться употреблением алкогольсодержащих напитков. Риск заражения вирусом папилломы человека сводится к нулю, если секс практиковать только с постоянной партнершей или всегда пользоваться средствами защиты.

Выявление рака на первой стадии его развития возможно при профилактическом осмотре.

Лечение в этом случае заключается только в удалении поверхностного слоя миндалин и это обычно проводится лазером в амбулаторных условиях.

Поэтому при появлении болей в горле, определенного дискомфорта при глотании или при других субъективных ощущениях необходимо как можно раньше записаться на прием к опытному ЛОР врачу.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/golova-i-sheya/rak-mindaliny.html

Рак миндалин: диагностика по фото на начальной стадии, способы лечения

Вы сможете увидеть, что рак миндалин на фото на начальной стадии – это своего рода злокачественный процесс, при котором происходит быстрое деление клеток, состоящих из тканевой оболочки гланд. Миндалина, которая находятся во рту, состоит из лимфоидной ткани.

Читайте также:  Фиброма на ноге: что делать, как избавиться?

Мало кто знает, что у нас имеется шесть миндалин. Глоточные, язычные, и по паре трубных и небных. Зачастую, поражаются небные. Новообразование представляет собой небольшие припухлости в виде язвочек.

Злокачественный тип образования находится на втором месте среди причин смерти пациентов.

Неприятные ощущения в горле могут быть симптомом опасной болезни

Классификация опухоли гортани

Злокачественные образования делятся на три вида:

Язвенный Чаще всего представляет собой небольшие язвочки с плотными краями
Инфильтративный вид Это уплотненные ткани с бугристой поверхностью
Папилломатозный вид Представляет собой полип – вид образования, который растет на ножке

Прежде чем начать принимать серьезные меры, необходимо установить степень недуга. Она определяется в ходе диагностики лечащим врачом. Оценив стадию течения болезни, доктор назначит необходимое обследование. Как и у любого злокачественного образования, у рака миндалин, фото которого порой позволит специалисту определить даже степень начальной стадии, выделяют 4 типа:

  • Первая стадия. Опухоль находится на слизистой оболочке. Как правило никаких неприятных ощущений больной не испытывает, и данная стадия не влечет за собой травм лимфоузлов. Опухоль смогут найти только путем обследования.
  • Вторая степень новообразование занимает уже практически всю гланду. На стороне расположения могут быть увеличены лимфоузлы. Основные симптомы это першение в горле, неприятные ощущения во время приема пищи.
  • 3 степень – опухоль поражает не только гланды, но уже выходит за ее пределы. С помощью пальпации можно заметить увеличении лимфоузлов. Больной начинает жаловаться на сильные боли в гортани или на присутствие в слюне крови, также наблюдается неприятный запах изо рта.
  • 4 стадия – опухоль охватывает область гортани, также задействуются такие части как носоглотка и евстахиевы трубы.

Причины проявления заболевания

Причины возникновения рака миндалин, обнаружить который возможно по фото на начальной стадии, до сих пор не известны. Есть очень много факторов, способных оказывать негативные действия. Некоторые из них могут спровоцировать рецидив рака миндалин. К ним следует отнести:

  • Вредные привычки, такие как курение, пристрастие к алкоголю;
  • Болезнь Энштейна-Барра;
  • Употребление лекарственных препаратов, которые помогают от депрессии;
  • Иммунодефициты;
  • Лечение химиотерапией;
  • ВПЧ;
  • Прямой контакт с высоко канцерогенными веществами.

Как проявляется болезнь

Фото с изображением рака миндалин на начальной стадии можно подробно рассмотреть после рентгена. Некоторое время недуг никак себя не проявляет, но впоследствии симптомы рака начинают беспокоить больного, чаще всего проявляясь следующим образом:

  • Появляется сухость и боль при глотании, неприятные ощущения также могут отдавать в область уха, со стороны гланд,
  • Может быть небольшое количество крови или гноя в слюне,
  • Присутствует ощущение чего-то инородного в горле,
  • При проведении осмотра доктор обнаружит язвочки на воспаленных гландах,
  • На пораженной гланде можно констатировать явные покраснения или припухлости,
  • Могут беспокоить боль в области лимфатических узлов,
  • Раздражительность, усталость,
  • Проблемы с распознанием вкуса,
  • Ухудшение общего состояния здоровья (головные боли, проблемы со сном).

Источник: https://oncology24.ru/onkologiya-golovy-i-shei/rak-mindalin-foto-nachalnaya-stadiya-i-posledstviya.html

Опухоли миндалин

Злокачественные новообразования без преувеличения можно назвать вездесущими, они могут поражать любые органы и ткани. Среди локализаций рака в горле наиболее частая – миндалины.

Оглавление:

По этой причине стоит более подробно рассмотреть проблему рака миндалин.

Общая информация

Миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани и образуют глоточный барьер на пути инфекции, называемый защитное кольцо Пирогова. Различают парные небные (гланды), язычную и глоточную миндалину. С одинаковой степенью вероятности онкологии могут подвергаться любые из них.

До недавнего времени считалось, что злокачественным опухолям миндалин более подвержены мужчины старше 50 лет. Но в последние годы появилась тенденция к омоложению.

Особенностью этих опухолей является их быстрый рост – начавшись с 1 стадии рак очень скоро прогрессирует до 4 стадии.

Казалось бы, локализации процесса позволяет, осмотрев глотку, увидеть новообразование, расположенное на миндалине, своевременно уточнить диагноз и начать лечение. Однако существующий фактор поздней обращаемости затрудняет раннее выявление болезни.

По каким признакам можно заподозрить опухоль миндалин, есть ли возможность ранней диагностики, существуют ли эффективные методы лечения на разной стадии болезни – эти вопросы волнуют практически всех людей. Особенно если учесть, как быстро рак прогрессирует.

Классификация

По тому, как выглядит рак миндалин, выделяют 3 разновидности:

  • Язвенный рак.
  • Инфильтративный.
  • Полипозный.

При язвенном раке на одной из миндалин обнаруживается язвочка с уплотненными краями, захватывающая слизистый слой и подлежащие ткани. Инфильтративная форма выглядит как инфильтрат с бугристой поверхностью. Полипозная форма говорит сама за себя, то есть на миндалине находится полип на ножке.

Есть также несколько видов опухолей, которые обнаруживаются на миндалине – лимфома, назофарингеальная карцинома, саркома, меланома, фиброма и, как уже было сказано, полип.

Эти новообразования можно разделить на доброкачественные и злокачественным. К первой категории относят полип, ангиому, тератому, невриному, липому, фиброму, аденому и другие.

Злокачественные – лимфоэпителиома, саркома (плазмоцитома, ретикулоцитома и другие).

Нужно понимать, что даже доброкачественную опухоль принято удалять. Злокачественные быстро метастазируют, поэтому важно диагностировать на ранних сроках (сделать КТ, МРТ, биопсию и другие исследования) и начать лечение.

Согласно второй классификации в основу положена степень распространенности злокачественного новообразования:

  • При 1 стадии опухоль не выходит за пределы слизистого слоя, лимфоузлы не поражены.
  • При 2 стадии вся миндалина захвачена опухолью, могут быть увеличены лимфоузлы на стороне поражения.
  • При 3 стадии опухоль распространяется на соседние отделы глотки, лимфоузлы поражены с обеих сторон.
  • При 4 стадии в процесс вовлекается носоглотка, евстахиевы трубы, гортань, кости черепа. Метастазы находят не только в региональных, но и в отдаленных лимфоузлах и органах.

Стадия болезни важна для выбора метода лечения больного и соответственно для определения прогноза для жизни.

Причины

Достоверные причины, по которым возникает опухоль миндалин, не установлены. Большую роль играет табакокурение в сочетании со злоупотреблением алкоголем, взаимоусиливая канцерогенное действие смол табака и химических соединений спиртов.

Отмечена роль ВПЧ – вируса папилломы человека, а именно его онкогенных штаммов (чаще всего 16-ый), передающихся при традиционном без использования презерватива и особенно при оральном сексе.

Длительные курсы лечения иммунодепрессантами тоже создают дополнительную угрозу для рака небной, глоточной и язычной миндалины.

Признаки рака

Сложность ранней диагностики усугубляется тем, что при 1 стадии болезни симптомы отсутствуют. Пациент может обратиться к врачу по совершенно другой причине, но внимательный специалист непременно осмотрит зев больного.

При прогрессировании болезни появляется боль в горле, жалобы на затруднения при проглатывании слюны и пищи. При пальпации определяются односторонние шейные лимфоузлы. В начале заболевания это симптомы могут быть непостоянными – то появляться, то исчезать.

В дальнейшем боли нарастают, появляются дополнительные симптомы рака миндалины, например:

  • Изо рта больного постоянно исходит неприятный запах.
  • В слюне заметны прожилки крови.
  • На шее с обеих сторон увеличены лимфоузлы.
  • Больной отказывается от острой пищи, перестает кушать апельсины, мандарины и другие цитрусовые.

Поражение смежных органов расширяет жалобы больного. Пациенты страдают от нарушения дыхания, слуха, речи, головной боли, появляется неврологическая симптоматика. Быстро появляются признаки раковой интоксикации – раздражительность, нервозность, снижение массы тела, потеря аппетита, вялость, апатия.

При поражении черепно-мозговых нервов развивается слепота. Нередко встречается кровоточивость десен, выпадение зубов.

Согласно гистологической картине у 95% больных находят плоскоклеточный рак.

Диагностика

Заподозрив при осмотре новообразование миндалин, врач направляет больного на дополнительное обследование:

  1. Общий клинический и биохимический анализ крови.
  2. Анализ крови на онкомаркеры.
  3. Ларингоскопия.
  4. Биопсия миндалины.
  5. Ортопантомография (изучается состояние нижней челюсти).
  6. КТ (компьютерная томография), в том числе позитронно-эмиссионная КТ.
  7. МРТ (магниторезонансная томография).

Для выявления отдаленных метастазов проводят эзофагоскопию (осмотр пищевода), бронхоскопию, УЗИ внутренних органов.

Лечение

Врачебная тактика при выборе метода лечения зависит от многих факторов. Среди них:

  • Стадия при раке миндалины (имеет первостепенное значение).
  • Локализация опухоли.
  • Возраст больного.
  • Наличие сопутствующей хронической патологии.

Виды лечения сводятся к следующим:

  • Хирургическое.
  • Применение роботизированных техник оперативного вмешательства.
  • Радиотерапия.
  • Химиотерапия.

Каждый из методов может применяться отдельно или совместно с другими.

Самые минимальные проявления рака миндалин, локализованные в области слизистой оболочки, успешно лечатся в поликлинических условиях при помощи хирургического лазера.

Необходимо заметить, что отказ от курения и употребления алкоголя всегда повышает шансы больного если не на выздоровление, то на продолжительность жизни.

Проведение операции

При начальных стадиях эффективное лечение рака миндалин происходит хирургическим путем. Производится операция, во время которой иссекают не только патологическое разрастание на миндалине, но и близлежащие лимфоузлы, подкожную клетчатку.

Иногда даже требуется иссекать часть нижнечелюстной кости. В дальнейшем костный дефект замещается имплантом.

Оперативное лечение иногда приводит к отеку в области шеи, затрудняющему дыхание, в связи с чем врач вынужден сделать отверстие в трахее – наложить временную трахеостому.

Некоторым больным перед операцией назначается радиотерапия, что позволяет уменьшить размеры опухоли и облегчить оперативный доступ. Операция может выполняться при помощи аппарата Кибер-нож, что увеличивает точность объема хирургического вмешательства.

Читайте также:  Онкомаркеры на рак мозга: какие сдавать?

Лучевая и химиотерапия

При распространении процесса, но при отсутствии отдаленных метастазов хорошие результаты получены от сочетания лучевой и химиотерапии. Перед проведением облучения рекомендуется пройти лечение у стоматолога, провести санацию полости рта, вылечить кариес. Это позволит снизить осложнения после применения радиотерапии.

После облучения назначаются курсы химиотерапии. Больной находится под динамическим наблюдением специалистов, процесс лечения контролируется при помощи КТ. Особенно важно наблюдение больного в первые 2 года после операции, так как большинство рецидивов приходится именно в этот период. В случае рецидива производится повторная операция с дальнейшей химиолучевой терапией.

В запущенных случаях речь об оперативном лечении не идет, не показана и лучевая терапия. Методом выбора является химиотерапия, которая позволяет продлить жизнь, но не оставляет надежды на выздоровление.

Нововведения

В ряде стран появилось новое направление в лечении рака — применение моноклональных антител. Этот метод позволяет надеяться на избавление от раковых клеток.

В качестве эксперимента начинает применяться фототерапия. Пациент принимает лекарство, которое накапливается в раковых клетках. Под действием специального света оно активируется и разрушает опухоль.

Прогноз

Самый благоприятный прогноз на выживаемость бывает при своевременном адекватном лечении самых начальных проявлений рака миндалин в пределах слизистой оболочки. Продолжительность жизни у 93% пролеченных больных составила не менее 5 лет.

Пятилетний срок преодолевают 75% больных при раке 1–2 стадии без поражения лимфоузлов.

3 стадия дает шанс пятилетней выживаемости примерно 48%, при 4 стадии он менее 20%.

К сожалению, приходится констатировать факт того, что выявляемость рака в 1–2 стадии составляет не более четверти всех случаев, остальное приходится на запущенные случаи.

Профилактика

Как не банально это звучит – каждый раз, когда вы закуриваете очередную сигарету, задумайтесь о риске получить рак миндалин. Это предостережение более всего адресовано мужчинам после 50 лет, весьма увлекающимся употреблением спиртного. Следствием тандема алкоголь плюс табак часто бывает незащищенный секс со случайной партнершей, а это дополнительная угроза в виде заражения ВПЧ.

При малейшем дискомфорте в области ротоглотки не оставляйте ситуацию на «авось», а срочно посетите врача отоларинголога.

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/rak/rak-mindalin.html

Рак гланд

Рак миндалин – злокачественная опухоль, которая возникает при бурном неконтролируемом росте клеток, составляющих ткань гланд. Миндалины – расположенные в ротовой полости и ротоглотке образования, состоящие из лимфоидной ткани.

Выделяют шесть миндалин – две небные и две трубные, глоточную и язычную. Чаще всего встречается поражение раком небных миндалин в виде уплотнения или язвы.

По злокачественности течения раку миндалин отводят второе место после злокачественных опухолей гортани.

Классификация

В зависимости от гистологического строения выделяют такие формы рака миндалин:

  • лимфосаркома – происходит из лимфоидной ткани;
  • эпителиома – морфологическим субстратом являются клетки эпителия слизистой;
  • плоскоклеточный рак развивается из клеток слизистой оболочки;
  • лимфоэпителиома – смешанная опухоль, происходит из клеток слизистой и лимфоидной ткани;
  • ретикулосаркома – развивается из ретикулоцитов, одних из элементов лимфоидной ткани;
  • саркома – опухоль соединительнотканного происхождения.

Существует четыре стадии рака гланд:

  1. Первая стадия – размер новообразования до двух сантиметров, без прорастаний в соседние органы и метастазов, симптомы заболевания отсутствуют.
  2. Вторая стадия – наличие единичного метастаза в шейные лимфоузлы, без прорастаний.
  3. Третья стадия – опухоль прорастает в капсулу, присутствуют метастазы в лимфоузлы шеи.
  4. Четвертая стадия – образование прорастает в мышцы, сосуды шеи, стенку носоглотки или кости основы черепа, метастазы распространены не только в лимфоузлах, но и в других органах.

2-ая стадия рака.

Существует международная классификация стадий злокачественного процесса по системе TNM, где T- tumor- размер новообразования, N- nodulus — поражение лимфатических узлов, M – metastasis — метастазирование. Размеры опухоли определяются индексом от одного до четырех – Т1, Т2, Т3, Т4.

Поражение раком региональных лимфоузлов N0 – лимфатические узлы без изменений, N1 – наличие одного пораженного лимфоузла, N2 – несколько лимфатических узлов захвачены процессом, они спаяны между собой и окружающими тканями.

М 0 – метастазы отсутствуют, М1 – наличие отдаленных метастазов. Может быть и М?, когда подозрение на наличие метастазов есть, но ни один метод исследования не обнаружил искомое.

  • Т1N0М0 – соответствует первой стадии.
  • Т2N1М0 – второй стадии.
  • Т3N2М0 – третья стадия.
  • Т1N0М1 или Т4N2М0 – четвертая.

Причины

Причины возникновения злокачественных опухолей миндалин до конца не установлены, но существует ряд факторов, которые увеличивают вероятность возникновения данного заболевания.

Не стоит злоупотреблять алкоголем и курением.

  • курение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • вирус Эпштейна-Барра;
  • прием иммунодепрессантов;
  • различные иммунодефициты (при СПИДе, агранулоцитозах и болезнях костного мозга);
  • лучевая или химиотерапия в прошлом;
  • контакт с ионизирующим излучением;
  • вирус папилломы человека;
  • работа с бензолом, хлорорганическими соединениями или другими канцерогенными веществами.

Проявления

Рак миндалин на первых порах себя не проявляет. Со временем, когда опухоль на миндалинах увеличивается, появляются такие симптомы:

  • боль в горле в состоянии покоя, которая усиливается при глотании, может иррадировать в ухо со стороны пораженной миндалины;
  • примеси крови, гноя и слизи в слюне;
  • утруднение носового дыхания;
  • ощущение инородного тела во рту или глотке;
  • при осмотре ротовой полости можно заметить язвочки или эрозии на небной миндалине или обеих гландах;
  • выраженная разница между миндалинами, пораженная гланда красная, отечная;
  • увеличение и болезненность подчелюстных, затылочных и других лимфатических узлов.

Боль в горле, которая отдает в ухо — один из симптомов.

Когда опухоль прорастает в соседние ткани, симптомы становятся более разнообразны. При врастании опухоли в стенку глотки в процесс втягивается слуховая труба, что приводит к отиту, признаки которого боль и заложенность в ухе, падение слуха вплоть до глухоты.

Когда рак захватывает основу черепа и сдавливает нервы, возникают следующие симптомы:

  • воспаление тройничного нерва;
  • паралич глазодвигательных мышц;
  • слепота без патологии глаза;
  • паралич или парез мягкого неба;
  • нарушения глотания;

Источник: http://pipdecor.ru/opuholi-mindalin/

Рак миндалин: прогноз и лечение

Рак миндалин представляет собой злокачественное заболевание. Оно характеризуется образованием опухоли. Данный недуг принято считать редким видом онкологии.

При этом чаще всего именно у мужчин страдают миндалины.

Рак диагностируется, согласно статистике, у мужчин преклонного возраста (от 60 лет), причем этот вид онкологии встречается у такой группы практически в 10 раз чаще, чем у женщин.

Краткая характеристика патологии

Рак миндалин развивается в ротоглотке. Образование увеличивается в размерах и со временем перерастает в злокачественную опухоль без границ. Миндалины по своей биологии считаются лимфоидными тканями. У человека выделяют шесть видов миндалин:

  • две небные (расположены над небом в полости рта);
  • две трубные;
  • глоточная;
  • язычная.

Конечно, онкология может поражать любые из этих видов. Однако чаще всего диагностируется рак небной миндалины.

Изначально недуг проявляется увеличением лимфатических узлов, уплотнением, опухолью, язвой. Затем начинают развиваться метастазы. Данная патология является быстро прогрессирующим заболеванием. Врачи выявляют болезнь с помощью осмотра полости рта и лимфатических узлов.

Причины возникновения

Как гласит медицина, одной из основных и самых распространенных причин, по которым возникает рак миндалин, является злоупотребление курением и алкоголем.

Не менее важным фактором в появлении болезни может стать и вирус папилломы человека. Сегодня он очень распространен. В результате незащищенного орального секса вирус легко может проникать в ротоглотку.

Также стоит заметить, что причинами возникновения болезни могут быть:

  • контакт с вредными веществами на производствах;
  • вирус Эпштейна-Барра;
  • химиотерапия в прошлом;
  • злоупотребление иммунодепрессантами.

Классификация патологии

Медики выделяют 3 формы такого недуга, как рак миндалин:

  • язвенная – разрушаются ткани самих миндалин;
  • инфильтративная – значительное увеличение размеров миндалины, отек;
  • папилломатозная – наросты на миндалине (папиллома, полипы).

Симптомы заболевания

Появление болезни в организме практически всегда протекает бессимптомно. Поэтому очень сложно определить рак миндалины (фото позволяет визуально ознакомиться с недугом) на начальных стадиях.

В течение всего времени, когда опухоль растет и увеличивается в размерах, у пациента начинают проявляться некоторые признаки, характеризующие заболевание.

Такими симптомами могут быть:

  • хронические боли в горле;
  • дискомфорт отдает в уши;
  • лимфатические узлы увеличиваются в размерах;
  • стремительно снижается вес, без каких-либо причин;
  • может измениться голос;
  • наблюдаются выделения из носа (они могут быть даже гнойными);
  • дышать становится трудно;
  • в будущем может появиться отит, нередко ухудшается слух.

Если на ранних стадиях не обратиться к врачу, то впоследствии могут быть такие серьезные нарушения, как:

  • синдром Жако – ухудшение зрения, паралич глазных мышц, слепота;
  • синдром Берне – возникновения пареза, паралич нервов при глотании;
  • синдром Колле — Сикара – онемение горла, корня языка.
Читайте также:  Рак лимфоузлов: сколько живут, лечение, причины

Именно поэтому очень важно даже при малейших изменениях в своем организме не медлить, а сразу обращаться к грамотным специалистам за помощью. Это защитит вас от развития самых различных патологий, в том числе и от столь тяжелого недуга, как рак миндалины.

Симптомы, характерные для онкологии, на которые обязательно нужно обращать внимание:

Источник: http://therapycancer.ru/rak-polosti-rta/578-rak-mindalin-prognoz-i-lechenie

Из-за чего образуется рак миндалин и как его обнаружить

Заболевания, протекающие в ротоглотке, входят в топ-10 от общего количества всех патологических процессов происходящих в организме человека.

Злокачественное новообразование – рак миндалин, чаще всего диагностируется у людей старшего возраста, после 45-60 лет.

Мужская часть населения поражается намного чаще, чем женская. Заболевание очень агрессивно, дает обширные метастазы и развивается очень стремительно.

Миндалины (или гланды) – выполняют одну из основных функций по защите организма от проникновения болезнетворных микробов. Также им присуща кроветворная и иммуномодулирующие функции. Скопление лимфатической ткани расположено в области носо-ротоглотки.

В здоровом организме человека находится 6 миндалин:

  • язычная;
  • глоточная;
  • пара трубных;
  • пара небных.

Раковое образование чаще всего затрагивает область небных миндалин.

Клиническая картина

Наличие злокачественного новообразования чаще всего диагностируется при осмотре. На миндалине (как правило, одной), можно обнаружить болезненное уплотнение. Она увеличивается в размерах. При пальпации боль иррадиирует в области шеи и уха. В отделяемой слюне могут находиться следы крови.

В патологический процесс вовлекаются региональные лимфатические узлы. При возникновении шейного лимфаденита, в области расположения лимфоузла, наблюдается припухлость.

При осмотре, врач может выявить следующую характерную симптоматику:

  • носовое дыхание затрудненно;
  • из носовых ходов может вытекать гнойное или слизистое отделяемое;
  • развитие отита и как следствие: заложенность слухового прохода и снижение слуха;
  • образовываются язвочки на задней части горла или рта, которые не заживают;
  • при употреблении в пищу цитрусовых – наблюдаются значительные болевые ощущения;
  • развитие неврологической симптоматики (при смещении патологического процесса вверх и вбок);
  • постепенное разрушение костей черепа под воздействием развивающегося патологического процесса;
  • воспалительный процесс затрагивает тройничный нерв;
  • развитие паралича глазных мышц;
  • слепота (может протекать без патологического процесса в глазах).

Из дополнительных симптомов, присущих всем злокачественным новообразованиям, расположенным в ротоглотке, можно выделить:

  • снижение общей массы тела;
  • общее истощение организма;
  • слабость;
  • отдышка;
  • приступы кашля не связанные с простудными заболеваниями;
  • ощущение заложенности носовых ходов и ушей;
  • присутствие неприятного запаха идущего изо рта;
  • ощущение инородного тела в полости рта;
  • пропадание голоса;
  • изменение тембра голоса;
  • хрипота;
  • выпадение зубов;
  • десна начинают кровоточить;
  • процесс глотания может быть затруднен.

Рак миндалин, по гистологическому признаку, можно подразделить на следующие подтипы:

  • эпителиома (поражаются клетки эпителия слизистой);
  • лимфоэпителиома (клетки слизистой и лимфоидной ткани);
  • плоскоклеточный (клетки слизистой оболочки);
  • саркома (затрагивается соединительная ткань);
  • лимфосаркома (лимфоидная ткань);
  • ретикулосаркома (затрагивается элемент лимфоидной ткани – ретикулоциты).

Данное заболевание является очень коварным. Его опасность заключается в том, что первая стадия патологического процесса проходит бессимптомно. Выявить при обычном осмотре рак миндалин практически невозможно.

Первые диагностируемые признаки заболевания начинают проявляться на стадии увеличения опухоли. Патологическое разрастание начинает выходить за границы миндального кольца. Появляется метастазирование в региональные лимфатические узлы.

Виды

Развитие злокачественного новообразования на миндалинах подразделяется на три подвида. К ним относят:

  • язвенный;
  • инфильтративный;
  • папилломатозный.

При язвенном виде рака происходит повреждение верхнего слизистого слоя и нижележащих тканей. Патологический процесс выглядит в виде изъязвлений, у которых имеются уплотненные края.

Вид злокачественного новообразования в виде инфильтративного течения проявляется процессом уплотнения, который имеет бугристую структуру.

Полип, растущий на ножке характерен для папилломатозного вида рака.

Определение стадии, на которой находится злокачественное новообразование, необходимо для выбора правильной тактики лечебного процесса.

Стадия процесса Клинические проявления
Первая стадия Общее состояние не нарушено. Размер новообразования не превышает 2 см. Лимфатические узлы еще не вовлечены в патологический процесс.

Опухоль находится только в пределах слизистого слоя. Злокачественное новообразование может быть обнаружено случайно, при проведении каких-либо других дополнительных обследований.

Вторая стадия Размер образования 2-4 см. Появляется патологическая симптоматика: боль в горле, неприятные ощущения при глотании слюны и пищи.

Со стороны расположения опухоли воспаляются региональные лимфатические узлы. Происходит распространение злокачественного процесса на всю поверхность миндалины.

Третья стадия Опухоль имеет размер больше 4 см. Появляются жалобы: боль при глотании, присутствует кровь в слюне, возникает неприятный запах изо рта. Обнаруживаются симптомы раковой интоксикации организма.

Лимфатические узлы увеличиваются с двух сторон шеи. Опухолевый процесс распространяется на всю миндалину и выходит за ее границу.

Начинает поражаться глотка. При осмотре – на поверхности миндалины обнаруживаются язвочки и серый налет.

Четвертая стадия Злокачественное новообразование распространяется на миндалину, гортань, носоглотку. Патологический процесс затрагивает кости черепа и евстахиевы трубы.

Лимфоузлы, расположенные в области шеи, при пальпации очень болезненны и сильно увеличены в размерах.

Происходит метастазирование в другие органы. Головокружение, тошнота, рвота, десна начинают кровоточить, а зубы выпадать.

Провоцирующие факторы

Рак миндалин диагностируется чаще всего у мужской части населения. Это связано с тем, что курение и распитие алкогольных напитков присуще в большей степени мужчинам.

Под воздействием соединений, которые находятся в спирте и смолы, используемой в сигаретах и папиросах, происходит изменение структуры лимфоидной ткани. Это может спровоцировать рост раковых клеток.

Одновременный прием алкоголя и курение повышает риск развития онкологического заболевания в два раза.

Вирус папилломы, передающийся половым путем (при незащищенном контакте или оральном сексе), является еще одной важной причиной развития этого патологического процесса. На 100 заболевших пациентов – у 30 обнаруживается этот вирус.

Другими предрасполагающими факторами развития опухолевого процесса будут:

  • систематическое раздражение слизистой оболочки полости рта твердой пищей;
  • наличие ВИЧ или СПИДа;
  • вирус Эпштейна-Барра;
  • агранулоцитоз;
  • заболевания костного мозга;
  • снижение иммунитета после принятия медикаментозных средств;
  • онкологические заболевания в анамнезе;
  • проведенная ранее химиотерапия или лучевая терапия;
  • генные и хромосомные аномалии;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • работа с канцерогенными веществами.

Группу риска составляют люди, переступившие порог 40-60 лет.

Диагностика

При обращении к врачу будет произведен визуальный осмотр, собран анамнез заболевания и проведена дополнительная диагностика.

Виды исследования Результаты
Клинический анализ крови. Биохимический анализ крови Происходит уменьшение количества эритроцитов и снижение гемоглобина. Наблюдается умеренный лейкоцитоз. Резкое увеличение СОЭ.
Мазки-отпечатки Обнаружение атипичных клеток или онкомаркеров.
Ларингоскопия Более детальный осмотр для выявления изъязвлений миндалин и окружающих тканей.
Бронхоскопия и/или эзофагоскопия Выявляется наличие метастазов в верхних дыхательных путях и пищеварительном тракте.
Биопсия Гистологическое исследование.
Компьютерная томография Определяется размер и уточняется расположение опухолевого процесса.
Позитронно-эммисионная томография (ПЭТ) Определяется размер опухолевого процесса и наличие метастазирования. Возможность ранней диагностики и выявление сопутствующих заболеваний.
УЗИ Выявляются глубоко расположенные новообразования и наличие метастазов в других органах и системах.

Лечение

На основании проведенной диагностики, установлении стадии патологического процесса, размеров опухоли, наличия метастазов – определяется тактика лечения.

Основным методом является хирургическое вмешательство. Дополнительными методами терапии будут лучевая, радио- и химиотерапия.

В полости рта и близлежащих тканях располагается очень много кровеносных сосудов и нервных окончаний. Поэтому, щадящее хирургическое лечение, возможно провести только на первой стадии патологического процесса. Если опухоль разрослась – первоначально, перед операцией, проводят лучевую терапию для уменьшения размеров новообразования.

Если было проведено хирургическое вмешательство, после него необходимо пройти курс лучевой терапии и химиопрофилактику.

Ионизирующее излучение проводят, если нет метастазирования в отдаленные органы и системы. Побочным явлением будет стоматит.

Вместе с лучевой терапией применяют химиотерапию (на поздних стадиях развития рака миндалин и при наличии отдаленных метастазов). Хирургическое вмешательство в этом случае неэффективно.

При сильном разрастании опухоли, которая может перекрыть дыхательные пути – показано наложение трахеостомы. Если рак затрагивает нижнюю челюсть – необходимо ее удаление и установка трансплантата.

Иногда, из нетрадиционных методов – используют способ гипертермии, т.е. прогревание тела до высоких температур. При этом происходит гибель раковых клеток.

После проведенного лечения необходимо один раз в 6 мес. проходить диспансеризацию.

Длительность жизни при раке миндалин очень зависит от стадии процесса, на котором он был обнаружен. Если рак выявлен на первой стадии – после оперативного вмешательства, шанс на выздоровление имеют 95% пациентов.

Шансы на полное выздоровление, при этом виде патологического процесса очень маленькие. Так как заболевание очень часто выявляется на поздних стадиях.

При лечении:

  • 2 стадия: 80%;
  • 3 стадия: 55%;
  • 4 стадия: 25%.

При обильном метастазировании и разрастании новообразования – опухолевый процесс считается неоперабельным. Жизнедеятельность пациента поддерживается лучевой терапией и химиопрофилактикой.

Залогом благоприятного прогноза будет раннее обращение за медицинской помощью к высококлассным специалистам.

Источник: http://stoprak.info/vidy/onkologicheskie-zabolevaniya-krovi/mindalin-prichiny-priznaki-terapiya.html

Ссылка на основную публикацию