Онкомаркеры щитовидной железы: норма, цена, расшифровка

Онкомаркеры щитовидной железы

Рак щитовидки на сегодняшний день имеет все шансы стать самым распространенным онкологическим заболеванием.

Пальпация узлов в данной области выявляет новообразование у 3-5% взрослых людей. Ультразвуковая диагностика выявляет 50% онкоформирований. Большинство таких поражений носят доброкачественный характер, но 7-29% считаются злокачественными опухолями. Следовательно, рак щитовидки является наиболее распространенной патологией эндокринной системы.

По этой причине ключевой целью современных медицинских разработок выступает определение наиболее инвазивного и экономически обоснованного метода ранней диагностики. В это время онкомаркер на щитовидную железу способен заменить большое количество диагностических процедур, которые в некоторых случаях приносят вред здоровью пациента.

Мониторинг данных веществ – потенциально мощный инструмент достижения своевременной онкодиагностики.

Важно знать: Симптомы рака щитовидной железы у женщин

Тиреоглобулин – онкомаркер на щитовидную железу

ТГ представляет собой гликопротеин, который синтезируется фолликулярными клетками щитовидки. Папиллярная и фолликулярная форма карциномы сохраняет способность к синтезированию данного вещества. Таким образом, тиреоглобулин применяется для определения онкологии или рецидива у пациентов, прошедших оперативное удаление органа.

ТГ не применяется в качестве онкологического фактора первичной опухоли, поскольку на его уровень влияет количество тиреотропного гормона, размер щитовидной ткани и хронические воспалительные заболевания.

Во время интерпретации результатов обследования врачи принимают во внимание следующее:

  1. Какую первичную онкологическую помощь получил больной.
  2. Уровень тиреотропного гормона в тестовом изъятии крови.
  3. Изменение показателей в течении определенного промежутка времени.
  4. Наличие у пациентов антител к тиреоглобулину.

Как повысить эффективность теста?

Недавние научные эксперименты выявили, что у 10-25% людей имеются антитела к ТГ. Среди таких пациентов наблюдается самая высокая онкологическая заболеваемость. Наличие антител существенно снижает результативность исследования.

Врачи предлагают для такой категории больных перед процедурой тестирования снизить уровень антител.

Также, повышенное количество антител к ТГ считается прямым показанием к осуществлению развернутой диагностики в виде ультразвуковой и рентгенологической методики.

Анализ концентрации тиреоглобулина в дооперационном периоде

Многие специалисты до сегодняшнего дня не считают нужным измерение ТГ перед оперативным вмешательством. Они обосновывают это тем, что высокий уровень данного вещества не свидетельствует о злокачественном образовании.

Однако, высокий уровень ТГ при раке является позитивным признаком, который позволяет после радикального иссечения органа эффективно контролировать вероятность рецидива. И наоборот, незначительное количество маркера до операции препятствует качественной профилактике повторного возникновения заболевания.

Важно знать: Рак щитовидной железы – сколько живут?

Зачем сдавать онкомаркеры щитовидной железы?

Общие показания к онкотесту:

  1. Радикальная операция по удалению щитовидных тканей.
  2. Болевой синдром и чувство «дискомфорта» в шейной области.
  3. Внезапная осиплость голоса и хрипота.
  4. Уплотнение и болезненность шейных лимфоузлов.
  5. Приступы хронического кашля.
  6. Психическо-эмоциональные расстройства.

 Папиллярная карцинома: фото, лечение, прогноз

Как подготовиться к сдаче анализа?

Врачи рекомендуют все лабораторные обследования проходить натощак, что включает отказ от пищи и воды за 6-8 часов до забора крови. Также, несколько дней до теста пациентам следует ограничить себя в употреблении жирной и жареной пищи. Мало того, недопустимым считается прием любых лекарственных препаратов, табакокурение и злоупотребление алкоголем.

Норма

Нормальный показатель опухолевого маркера – до 10 нг/мл. При этом обязательно следует учитывать концентрацию антител, которые могут снизить эффективность теста.

Важно знать: После рака щитовидной железы: прогноз, сколько живут?

Цена анализа

Средняя стоимость процедуры составляет около 20 $ США. Совместно с данной диагностикой врачу потребуется общий и развернутый анализы крови.

Расшифровка

В онкологической практике считывание результатов исследования производится по средней концентрации маркера, который анализировался в течение пяти дней. Оценка результата позволяет сделать следующие заключения:

  1. У пациента имеются раковые клетки, что требует дополнительной диагностики инструментальными способами.
  2. Наличие метастазов в близлежащих региональных лимфатических узлах.
  3. Развитие рецидива рака.
  4. Образование отдаленных очагов злокачественного роста.

Что нужно знать перед тем как сдавать онкомаркеры щитовидной железы?

Некоторые лаборатории предлагают онкобольному возможность хранения всех образцов крови. Это дает возможность с высокой точностью проследить динамику изменения качественных характеристик плазмы. Повторная расшифровка показателей опухолевой активности констатирует ранний рецидив и предоставляет скудную информацию о размере опухоли и ее распространении.

Онкобольному следует помнить, что позитивная проба на маркер еще не означает рак. Часто в данной области формируются доброкачественные новообразования, которые имеют благоприятный исход терапии.

Онкомаркеры щитовидной железы требуют подтверждения диагноза радиологическим способом, в ходе которого врачи идентифицируют расположение и размер опухоли. Окончательный диагноз в каждом клиническом случае выставляется на основании биопсии. Только гистологический и цитологический анализы биологического материала определяют форму и стадию онкологии.

Источник: https://orake.info/onkomarkery-shhitovidnoj-zhelezy-norma-cena-rasshifrovka/

Онкомаркер щитовидной железы – названия, нормы, об анализе и раке щитовидки

Сегодня рак щитовидной железы имеет все шансы занять одну из лидирующих строчек в списке распространенных заболеваний онкологического профиля.

Такие методы исследования как пальпирование шеи, помогает выявить наличие опухоли у 3-5% пациентов, а УЗИ диагностирует 50% новообразований. Многие диагнозы имеют доброкачественный характер, но 10-30% приходятся именно на злокачественные формы.

Поэтому рак щитовидки считается наиболее распространенной патологией эндокринной системы.

Учитывая подобную тенденцию, одной из ведущих целей современной медицины, является разработка и внедрение инновационных методов неинвазивной и экономически выгодной методики раннего диагностирования рака ЩЖ. Сейчас, активно применяются тесты на онкомаркеры щитовидной железы, которые могут заменить большое количество диагностических процедур и выявить заболевание на ранних стадиях.

Названия онкомаркеров щитовидной железы

Чтобы диагностировать  у больного рак щитовидки, врачи используют несколько разновидностей онкомаркеров:

  • Тиреоглобулин – у пораженных онкологией щитовидки людей, концентрация данного вещества резко возрастает. Систематические проверки могут помочь в своевременной диагностике заболевания как на первых этапах развития, так и на более запущенных стадиях болезни с начавшимся метастазированием. Если результат анализа не превысил 10-11 нг/мл, можно рассуждать о полной норме.
  • Кальцитонин – этот онкомаркер щитовидной железы, применяется для обнаружения медуллярного типа опухоли. Его уровень в анализах крови колеблется в зависимости от величины злокачественного новообразования в процессе его развития. Именно благодаря кальцитонину, хирурги могут выявить остатки измененных клеток или отдаленные очаги метастазирования после проведенного оперативного вмешательства. При неполном удалении опухоли, анализ будет слегка завышен, и если в динамике уровень онкомаркера будет расти, можно рассуждать о рецидиве.

Кроме вышеперечисленных онкомаркеров, существуют и менее популярные тесты на определение рака щитовидки. РЭА и галактин-3 помогают обнаружить злокачественные клетки не хуже чем тиреоглобулин.

Эти белки одинаковы, практически ничем не отличаются у пациентов, страдающих онкологией ЩЖ.

Единственное отличие состоит в том, что при проведении смывов они показывают огромную разницу, поэтому тиреоглобулин считается более информативным.

Показатели нормы Тиреоглобулин Кальцитонин РЭА
Женщины 0-50 нг/мл 3-5 нг/мл 0-15 нг/мл
Мужчины 5,5-8 нг/мл 5-50 нг/мл 0-20 нг/мл

Читайте далее: РЭА анализ крови — что означает, расшифровка и норма онкомаркера

Ложные результаты

Наличие высокой концентрации онкомаркеров, еще не значит, что человек болен онкологией щитовидной железы.

Достаточно часто, на дополнительный синтез белков оказывают воздействие некоторые изменения в человеческом организме.

По этой причине, окончательный диагноз об онкологии, всегда устанавливается после прохождения дополнительного обследования. Точную форму и стадию рака сможет установить биопсия.

Онкомаркеры могут дать ложный результат в следующих случаях:

  • Воспаление печени.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Туберкулез.
  • Вредные привычки.
  • Язвенный колит.
  • Цирроз печени.
  • Воспаление легких.
  • Беременность.
  • Обостренный геморрой.

Ложные результаты могут быть обнаружены при наличии доброкачественных опухолей или кист. Эти патологии поддаются более щадящему лечению, и не требуют срочного вмешательства.

Показания к тесту на онкомаркер

Нередко, пациенты которые посещают врача и подозревают у себя опухоль щитовидной железы, желают пройти определенные диагностические исследования, что нельзя назвать обоснованным действием.

Специалист сам решает, что и когда он должен исследовать и проверить. Подобное решение во многом зависит от клинической картины болезни, которую подозревают в первую очередь.

Признаки рака щитовидной железы:

  1. Болезненность в области локализации щитовидки (постоянный дискомфорт, чувство «кома в горле»).
  2. Рост объема лимфоузлов на шее (особенно подчелюстных узлов).
  3. Осиплость голоса или его потеря (афония).
  4. Обнаружение узелков, неоднородных уплотнений в полости щитовидки.
  5. Постоянно беспокоящий кашель без видимых причин.
  6. Одышка.
  7. Дисфункции кишечника, сердечнососудистой системы.
  8. Расстройства ЦНС (приступы агрессии, апатия, депрессия).

Сдача крови на определение уровня онкомаркеров проводится в одном из случаев:

  • Для подтверждения или опровержения диагноза — рак щитовидной железы.
  • Стремительное увеличение объема узлов щитовидки, с изменением их консистенции.
  • Контроль, после тотальной резекции щитовидки.
  • Оценка эффективности и контроль проводимой противораковой терапии.
  • Прогнозирование клинического течения патологии, формирования вероятного сценария метастазирования.
  • Тест для проверки начала рецидива рака щитовидной железы.

Где можно проверить онкомаркер?

Онкомаркер на щитовидную железу можно сдать в частной лаборатории или же в государственных онкологических центрах. Часто, люди обращаются за этой услугой в независимые лаборатории, которые за отдельную плату, выдают окончательные результат за короткие сроки. Однако, чтобы получить расшифровку и консультацию онколога, лучше обратиться в госучреждение.

Стоимость процедуры в разных местах различается. После сдачи анализа и расшифровки врача, может потребоваться дополнительное обследование, состоящее их УЗИ, МРТ и других инструментальных методик, которые также доступны в частных и государственных клиниках.

Читайте также:  Стоимость лечения рака легких в украине

Читайте далее: Какие онкомаркеры сдавать для профилактики, что можно определить по крови

Подготовка к сдаче анализа на онкомаркер

За некоторое время перед намеченной датой сдачи анализа нужно придерживаться определенных рекомендаций врача, чтобы снизить вероятность ошибок и неточностей в окончательном результате. Перед прохождением теста на онкомаркер щитовидной железы необходимо:

  • Кровь сдается строго натощак.
  • За день до анализа нужно исключить тяжелую пищу и употребление любого алкоголя.
  • Организм должен отдохнуть – пациент должен ограничить физические нагрузки на целый день перед анализом.
  • За 8 часов до посещения лаборатории нельзя ничего есть.
  • Если пациент принимает какие-либо препараты, он должен сказать врачу какие именно и в каких дозах.
  • За неделю до теста, нужно прекратить употребление йодсодержащих и гормональных препаратов.

Общие правила сдачи анализа

Для анализа на онкомаркер нужна венозная кровь, забор которой производится из кубитальной вены. Общепринятым правилом считается сдача материала с утра, в 8-12 часов дня натощак, но иногда допускается сдача в любое время суток. Главное соблюдать все врачебные назначения.

Женщинам лучше воздержаться от прохождения теста во время месячных, поскольку есть вероятность искажения результатов (лучше перенести дату на число, припадающее на 15-20 день менструального цикла).

Что представляет собой рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы – это онкологическое заболевание, протекающее с образованием злокачественной опухоли в области щитовидки, начиная свой рост и развитие из фолликулярных, медуллярных либо папиллярных клеток органа.

Схематично показано, как выглядит рак щитовидной железы

Большая часть подобных образований относится к дифференцированным опухолям – состоящим из практически не измененных клеток органа. Классификация онкологии щитовидной железы, разделяет заболевание на 4 вида:

  1. Папиллярная карцинома – на этот тип припадает порядка 80% от всех случаев онкологического поражения щитовидки. Она медленно растет и поражает только 1 долю органа. Обладает самыми высокими показателями выживаемости.
  2. Фолликулярная карцинома – 10% от всех случаев, особенно часто ее диагностируют в регионах, где прослеживается дефицит йода. Не поражает лимфатические узлы, но часто затрагивает легкие и кости. Прогнозы не настолько благоприятны как в случае с папиллярным раком щитовидной железы, но при своевременном начале лечения, фолликулярная карцинома вполне излечима.
  3. Медуллярная карцинома – ее диагностируют в 6% случаев. Берет начало из железистых клеток, которые синтезируют гормон кальцитонин. Метастазирует во многие органы, что часто случается еще до момента диагностирования. Прогнозы неблагоприятны.
  4. Анапластическая карцинома – самая редкая форм рака щитовидки, частота регистрации которой составляет всего 2-4%. Это недифференцированный тип опухоли, клетки которой не определяются. Признаки рака щитовидной железы анапластического типа развиваются почти сразу, сама опухоль растет и метастазирует быстро, что препятствует эффективному лечению.

Выводы

Сдача крови на онкомаркеры щитовидной железы дает возможность предположить наличие у больного онкологического процесса. Перед сдачей крови, следует не игнорировать врачебные назначения, касающиеся подготовки и времени прихода в лабораторию.

Результаты анализа  должны трактоваться  лечащим врачом. На основании только исследования на онкомаркеры диагноз не выставляется. Данный анализ является вспомогательным и проводится в комплексе с инструментальной диагностикой.

Читайте далее: Какие показатели анализа крови показывают онкологию (рак)

Источник: https://medseen.ru/onkomarker-shhitovidnoy-zhelezyi-nazvaniya-normyi-ob-analize-i-rake-shhitovidki/

Онкомаркеры щитовидной железы: тиреоглобулин, кальцитонин, РЭА

Онкология щитовидной железы одно из самых распространенных заболеваний среди злокачественных процессов. С помощью пальпации можно обнаружить патологию лишь в 5% случаев.

Онкомаркеры позволяют распознать злокачественные образования вне зависимости от возраста пациента и стадии заболевания. Это наиболее точный и щадящий метод исследования.

Наличие опухоли в щитовидке называют раком или карциномой. Орган похож на силуэт бабочки, он состоит из двух симметричных долей. Значение этого органа сложно переоценить, он участвует в деятельности всего организма.

Щитовидная железа влияет на работу:

  • сердца;
  • половой системы;
  • пищеварения;
  • психического состояния.

При раке рассматриваемого органа, здоровые клетки перерождаются в патологические. Они бесконтрольно растут и не отмирают в заданные природой сроки.

Типы рака:

  • Фолликулярный — встречается в 10% случаев, характерен для пациентов преклонного возраста и тех, кто живет в регионах с йодным дефицитом. Заболевание протекает агрессивно, сопровождается развитием метастаз на отдаленных органах.
  • Папиллярный – поражает 80% больных. Для пациентов до сорока пяти лет прогноз лечения благоприятный, особенно с небольшими новообразованиями. У пациентов преклонного возраста патология быстро метастазирует в легкие и лимфаузлы.
  • Медуллярный – распространен в 3% случаев. Предполагается его связь с потомственной генетической мутацией. Патологией поражаются клетки, которые вырабатывают кальцитонин. Нарушается процесс, отвечающий за количество кальция в кровяной системе. Зачастую страдает одна из долей щитовидной железы.
  • Анапластический – крайне редкое заболевание. Пациентами, как правило, бывают пожилые люди. Патология развивается очень быстро, что зачастую приводит к смерти пациентов.
  • Радиационно-индуцированный – пациентами являются люди, которые были подвержены воздействию внушительных доз радиации (авария АЭС, лучевая терапия). Развивается патология в первые десять лет после облучения. Риск развития остается и в поздние годы.

О том, что представляет собой щитовидная железа и как она функционирует, можно узнать из этого видео:

Характеристика

Онкомаркеры представляют собой высокомолекулярные вещества. Они образуются в крови человека в результате роста злокачественных частиц в щитовидной железе. Исследование проводят, чтобы узнать, содержатся ли в теле пациента злокачественные клетки.

Анализ повторяют спустя три и более недели после изъятия щитовидной железы. Так можно узнать, был ли орган извлечен полностью.

Тиреоглобулин

Тиреоглобулиновый онкомаркер – белок. Он является основой для выработки гормонов щитовидки. Вырабатывается он только в этом органе. Его использую как опухолевый маркер для мониторинга лечения карцином.

Уровень белка подтверждает, что в органе происходят патологические процессы в виде фолликулярного либо папиллярного рака. При показателе в 10 нг/мл делают вывод, что произошел рецидив или же по организму расходятся метастазы. Нормой считается показатель менее 5 нг/мл.

Тиреоглобулиновый онкомаркер не применяется для подтверждения наличия первичной опухоли.

Важно!

В результатах определения количества тиреоглобулина существует проблема межлабораторной разницы. Мониторинг лечения лучше проходить в одной лаборатории с применением того же метода.

Кальцитонин

Гормон был открыт в 1961 году. Он синтезируется в клетках железы, регулирует кальций-фосфорный обмен. Его роль в организме еще до конца не изучена.

При значительном повышении уровня вещества делают вывод о присутствии в организме медуллярного рака. Показатели гормона дают возможность узнать, какого размера опухоль, есть ли метастазы. Исследование помогает контролировать эффективность лечения, способно выявить рецидив.

Встречается повышение уровня гормона до того как о себе дают знать клинические проявления. Около 20% случаев медуллярной патологии щитовидной железы имеет генетическую предрасположенность. Показатель уровня гормона применяют для скрининговых обследований других членов семьи пациента.

Нормы для здоровых людей:

  • женщины – до 5 пг/мл;
  • мужчины – до 8,4 пг/мл.

Раково-эмбриональный антиген (РЭА)

Антиген вырабатывается в организме эмбриона (пищеварительный тракт, поджелудочная). Его можно определить в сыворотке плода. После того, как ребенок рождается, синтез антигена подавляется.

У взрослых людей, включая беременных, вещество практически не выявляется. Антиген можно обнаружить в незначительном количестве в кишечнике, поджелудочной взрослого человека.

Повышается при медуллярном раке. Показания при онкологических заболеваниях достигают 20 нг/мл.

Норма для здоровых людей может варьироваться, в зависимости от пристрастия к вредным привычкам (курение) и других малоизученных причин:

  • не курящие – у большинства здоровых людей показатель менее 5 нг/мл, у 1% населения уровень РЭА может колебаться от 5,1 до 10 нг/мл;
  • курильщики – у большей части здоровых людей показатель менее 5 нг/мл, у 4% — от 5,1 до 10 нг/мл, у 1% — показатели уровня РЭА могут превышать 10 нг/мл.

Важно!

Сопоставление результатов содержания кальцитонина и РЭА повышает достоверность исследования.

Не всегда выявление в организме онкомаркеров говорит о наличии рака щитовидной железы. Иногда на присутствие белков влияют определенные изменения в организме человека. Поэтому специалист не поставит диагноз об онкологическом процессе, не назначив дополнительного обследования.

Форму и стадию онкологического заболевания определяет только цитологический и гистологический анализ биоматериала.

Случаи, при которых онкомаркеры могут дать ложный результат:

  • хронический гепатит;
  • гормональный сбой;
  • туберкулез;
  • курение;
  • язвенный колит;
  • цирроз печени;
  • пневмония;
  • обостренная стадия геморроя;
  • беременность.

Ложный результат возможен при наличии в организме доброкачественных новообразований, кист. Эти патологии лечатся более щадящими для организма способами и не требуют немедленного вмешательства. Для того чтобы результат не был положительно ложным следует подготовиться к сдаче биоматериала.

Подготовка к процедуре

Результативность выявления онкомаркеров щитовидной железы зависит от физиологического состояния пациента. Поэтому важно придерживаться общих правил сдачи крови:

  • сдавать материал утром, в промежутке между 8 и 11 часами;
  • важно не принимать пищу не меньше 8 часов, но и не воздерживаться от нее больше 14 часов (воду можно пить в обычном режиме);
  • не переедать за день до сдачи анализа;
  • при приеме любых лекарственных препаратов, сообщить об этом специалисту (возможно от некоторых препаратов, например гормональных, придется на время отказаться);
  • не принимать йодсодержащих препаратов;
  • не употреблять спиртное перед датой сдачи анализа;
  • воздержаться от курения за несколько часов до исследования;
  • за сутки исключить физические нагрузки, включая занятия спортом;
  • исключить эмоциональное напряжение;
  • придя в клинику для сдачи анализа, следует присесть на 30 минут для нормализации физического состояния;
  • нежелательно сдавать анализ вскоре после определенных медицинских манипуляций (физиотерапевтических, обследований при помощи инструментов).
Читайте также:  Болезнь крона: может ли перейти в рак?

Придерживаться рекомендаций важно, чтобы избежать влияния некоторых факторов на конечный результат исследования.

Главные факторы и степень их влияния:

  • Лекарственные препараты – их влияние на итог лабораторного исследования разноплановое, и его не всегда можно предсказать.
  • Физические (эмоциональные) перегрузки – способны вызвать биохимические, гормональные перестройки внутри организма. Они снижают значение кальцитонина в организме.
  • Прием пищи – в организм поступят различные компоненты, влияние которых не изучено. На прием пищи организм отвечает сменой уровня гормонов. Повышенное содержание жиров влияет на мутность пробы.
  • Алкоголь – влияет на процесс обмена веществ.
  • Курение – изменяется секреция определенных биологических веществ.
  • Физиопроцедуры – в некоторых случаях вызывают временные изменения определенных лабораторных параметров.
  • Суточное время – существуют так называемые границы нормы, которые обычно берутся из статистических данных. Их получают при проведении анализов в утреннее время. На протяжении дня и ночи большинство гормональных, биохимических параметров изменяются.

В некоторых случаях проведение исследований откладывать нельзя. Тогда следует соблюсти минимальные условия. Решение об этом принимает врач.

Как берут кровь

Для проведения исследования онкомаркерами щитовидной железы у пациента берется венозная кровь. Результат предоставляется в течение суток.

При исследовании кальцитотина возможно получение нормальных результатов в организме. Если у пациента присутствуют симптомы медуллярного рака, проводят провокационные тесты. Они в несколько раз чувствительней.

Этапы теста:

  1. Определение исходного уровня гормона.
  2. Внутривенное введение глюконата кальция, который провоцирует высвобождение гормона.
  3. Через 5-15 минут вновь берут биоматериал и оценивают прирост гормона.
  4. Сравнивают результаты – у здорового человека повышение будет на уровне 30-90%, у больного оно составит 100-1000%.

Онкомаркеры щитовидной железы сдаются в медицинских лабораториях.

Вид исследования и его средняя стоимость:

  • Тиреоглобулин – 830 рублей;
  • Кальцитонин – 1100 рублей;
  • РЭА – 750 рублей.

Дополнительно нужно оплатить взятие биоматериала в виде венозной крови. Это обойдется в среднем в 200 рублей.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/golovy-i-shei/shhitovidnaya-zheleza/opisanie-i-rasshifrovka-analizov-na-onkomarkery.html

Онкомаркеры щитовидной железы: норма и отклонения

Онкомаркеры щитовидной железы — это белки, образовавшиеся как результат реакции организма на злокачественное образование или просто на появление клеток-мутантов. Онкомаркеры щитовидной железы могут также появится в пробах крови и мочи в ответ на гормональный дисбаланс. Основной онкомаркер щитовидной железы — это либо кальцитонин, либо тиреотропин.

Рак щитовидки

Как правило, онкомаркеры щитовидки определяются при раке. Эта патология характерна образованием злокачественной опухоли на щитовидной железе, состоящей из клеток мутантов поразивших здоровые клетки. Онкологические патологии ЩЖ разделяется на 4 типа — фолликулярный, папиллярный, медуллярный, анапластический.

Хорошо поддаются терапии фолликулярный и папиллярный вид рака. В связи с этим он считается не опасным. Хотя лечение и заключается в частичной резекции пораженной ткани щитовидки, но после таких операций рецидивов не происходит.

Медуллярный и анапластический рак более серьёзный. При этом заболевании поражается не только щитовидная железа, но и лимфатические узлы, в первую очередь те, что лежат рядом с шеей.

Оперативное вмешательство при таком виде рака не приносит выздоровления, поэтому больной с такой формой рака, проходит поддерживающее лечение, призванное улучшить качество жизни человека.

Прогноз при этом самый неутешительный.

Признаки онкологического заболевания щитовидки

Онкомаркеры щитовидки помогают определить, что в организме начались патологические процессы. Но выявить это можно только в специализированной лаборатории.

Что бы понять, что эндокринная система человека дала сбой, а конкретно патология коснулась ЩЖ, надо обращать внимание на особые признаки:

  • На щитовидной железе появись маленькие шишечки, легко определяющиеся с помощью пальпации.
  • Больной часто кашляет.
  • При глотании возникает очень сильное сопротивление.
  • Дышать становится тяжело, воздух с трудом проходит через просвет горла.
  • Возникают болевые ощущения в передней части горла.
  • Пропадает голос, человек может только хрипеть и шептать.

Онкомаркеры

Любой врач знает, какой онкомаркер, показывает рак щитовидной железы. Так тиреоглобулин, это признак фолликулярного или папиллярного рака. Ни какой гормональный сбой не заставляет выделяться данный белок. Он становится продуктом именно опухоли щитовидной железы. Норма данного белка в крови здорового человека — < 50 нг/мл. Если анализ крови показал другие цифры, значит у человека рак.

Данный маркер позволяет проследить динамику излечения или прогрессирования после операции по удалению опухоли. Если уровень тиреоглобулина нормализовался, значит, человек излечился. Если же уровень меняется с заметной динамикой, то значит, метастазы из опухоли проникли дальше в организм.

Другой онкомаркер, на рак в щитовидной железе это кальцитонин. При развитии онкологического заболевания щитовидки, кальцитонин начинает превышать нормальный уровень в несколько раз. А так как этот гормон отвечает за регулирование уровня кальция, то возникают различные нарушения, связанные с его уровнем.

В процессе лечения рака щитовидной железы, анализ на кальцитонин проводится регулярно, что позволяет отслеживать динамику болезни. Норма его в крови здорового человека — 8 пг/мл.

Подготовка к сдаче анализа

Для того что бы анализ на онкомаркеры был максимально точным, больного необходимо подготовит к этой процедуре:

  • Во-первых, забор крови на онкомаркеры, проводится только натощак. То есть человек не должен принимать пищу и пить воду за 6-7 часов до анализа.
  • Во-вторых, больной за 7-10 дней до анализа должен питаться по строго определенной диете, исключающей из своего рациона жареную, жирную пищу, а также мясо жирных сортов.
  • В-третьих, перед анализом, за 2 недели нельзя принимать никаких медицинских препаратов, особенно гормональных. В-четвёртых, за 2- 3 недели до сдачи анализа необходимо отказаться от курения сигарет и употребления алкоголя.

Если появление маркера в крови не соответствует норме, но и нет показателей к онкологическому заболеванию, делается стимуляция. Больному вводится пентагастрин внутривенно и через 5 минут у больного с опухолью в щитовидке уровень кальцитонина поднимется в 15-20 раз относительно нормы.

Кроме того определением одного только маркера, диагностика рака не ограничивается. Больной обязательно подвергается ультразвуковому исследованию щитовидной железы. Так же проводится исследование щитовидки и близлежащих лимфатических узлов с помощью компьютерной томографии.

Лечение рака щитовидки

Лечение рака щитовидки проводится хирургическим путём. Больному удаляется пораженная часть органа вместе с опухолью. Если опухолей несколько, то щитовидка удаляется полностью, и больной до конца жизни будет принимать синтетические гормоны, ранее вырабатывающиеся в щитовидной железе.

Если лечении началось слишком поздно и метастазы достигли лимфатических узлов, например, при карциноме щитовидки, больному назначается поддерживающий курс терапии, а также химиотерапия или радиотерапия. Эти методики используются для того что бы затормозить развитие клеток мутантов с помощью сильнодействующих препаратов или направленного гамма-излучения.

О чем говорят анализы. Как распознать ракОнкомаркеры. Рак или нет?Рак щитовидной железы — thyroid-info.ruЭксфолиативная биопсия на ранней стадии рака © Exfoliative biopsyКальцитонин — онкологический маркер медуллярного рака щитовидной железыАнализ онкомаркеров кровиВидео урок№2 Ранняя диагностика раковых заболеваний . ОнкомаркерыКак интерпретировать концентрацию кальцитонина после удаления щитовидной железы? (ответ)Ошеломительный РЕЗУЛЬТАТ!!!Убрали РАК IV степени!

Источник: http://endokrinologiya.com/hormones/diagnostika/onkomarkery-shchitovidnoy-zhelezy

Онкомаркер щитовидной железы

Если говорить про онкомаркеры щитовидной железы, то они представляют собой вещество особого типа, которое начинает вырабатываться в организме в случае развития в нем раковых процессов.   

Чтобы диагностировать наличие ракового процесса, на выявление маркеров у больного могут браться ткани, пораженные раком, моча или кровь. Необходимо учитывать и то, что выявление в организме маркеров не всегда свидетельствует о наличии ракового процесса, в некоторых случаях это может указывать на гормональные отклонения.

Главными маркерами, в результате которых можно заподозрить рак щитовидной железы считают тиреотропин и кальцитонин.

Онкомаркер тиреоглобулин

Когда необходимо определить развитие ракового процесса, необходимо сдать анализ на такой онкомаркер щитовидной железы, как ТГ (тиреоглобулин). Его синтез происходит в фолликулах клеток щитовидной железы.

Фолликулярная и папиллярная форма карциномы имеют возможность сохранять свою способность к синтезированию этого вещества. В результате тиреоглобулин используется в качестве вещества, позволяющего определить наличие онкологических процессов либо рецидивов рака у больного, прошедшего удаление органа хирургическим путем.

Во время расшифровки данных, полученных в результате проведения обследования, во внимание врачами принимаются факторы:

  • какую онкологическую помощь уже получил пациент;
  • при тестовом изъятии у пациента крови, какой был уровень тиреотропного гормона;
  • имеются изменения в показателях на протяжении временного периода;
  • имеются ли у больного антитела к тиреоглобулину.

На фоне этих нюансов осуществляется  расшифровка полученных анализов. В данном случае во внимание берутся различные факторы, так как они могут сказаться на точности проведенного анализа.

Онкомаркер кальцитонин

Выработка такого вещества, как кальцитонин (латинское название Calcitoninum) продуцируется С-клетками, которые находятся среди фолликулов, образованных В и А клетками.

Читайте также:  Рак селезенки: как выглядит? фото

Применяются такие онкомаркеры на рак с целью, чтобы диагностировать у больного модулярного типа онкологического процесса. Наличие повышенного количества кальцитонина главный диагностический критерий. Если говорить про уровень концентрации вещества, то он зависит от стадии развития ракового процесса и размера злокачественного образования.

Если после проведения оперативного вмешательства наблюдается повышение уровня вещества, это свидетельствует о том, что врачам не удалось удалить опухоль. В некоторых случаях его повышенный показатель может свидетельствовать о начале развития у больного метастазов.

Его превышение свидетельствует о негативном исходе проведенного оперативного вмешательства либо последней стадии раковых процессов. По этой причине сдавать анализ на кальцитонин рекомендуется с целью определения онкологии, но и после проведения больному оперативного вмешательства.

Правила сдачи анализа на онкомаркеры

В некоторых лабораториях имеется такая возможность, как хранение всех образцов крови человека, больного онкологией. Такая возможность позволяет с высоким процентом точности определить происходящую динамику изменений качественных характеристик плазмы. Подобное явление отличается наличием многочисленных преимуществ, которые для больного раком являются важными.

Проведение повторной расшифровки дает возможность определить у больного наличия рецидива на ранней стадии, предоставляя информацию о распространении образования и общего размера раковой опухоли.

Больному онкологией рекомендуется помнить то, что наличие положительной пробы на раковые маркеры не означает наличие у него страшного диагноза. В данной области  могут формироваться образования доброкачественного характера, которые отличаются наличием благоприятного исхода лечения.

В каждом случае выставление  диагноза пациенту осуществляется на основе взятого материала для биопсии. Только проведение цитологического и гистологического анализа биологического материала позволяет определить стадию и форму онкологии.

Вывод

Сдача анализа на данные маркеры щитовидной железы позволяет предположить наличие у больного онкологического процесса в данном органе.

Перед сдачей анализа необходимо придерживаться определенных правил, к примеру, сдавать только на голодный желудок, в утреннее время.

Ни в коем случае не стоит пренебрегать собственным здоровьем, особенно это касается тех людей, у кого в роду были выявлены случаи онкологии. Будьте внимательны и проходите регулярные обследования у онколога.

Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/onkomarker-shhitovidnoj-zhelezy.html

Онкомаркер щитовидной железы: какие названия и нормы показателей?

Онкомаркеры — это вещества, которые выделяет раковая опухоль или здоровая ткань при росте раковой опухоли.

Эти вещества определяются в крови и моче больного, они могут быть обнаружены в небольшом количестве и при отсутствии онкологических заболеваний, но при раке их количество значительно увеличивается.

Для рака разных органов характерны свои онкомаркеры. Какие онкомаркеры характерны для разных видов рака щитовидной железы?

Виды рака щитовидной железы

Рак щитовидной железы чаще всего поражает женщин старше 30 лет, имеющих наследственную предрасположенность к этому заболеванию. Выделяют 4 основных его типа:

  • папиллярный — самый частый, 70-80% всех случаев онкологических заболеваний этого органа;
  • фолликулярный — около14%;
  • медуллярный — 5-6%;
  • анапластический и недифференцированный — 3-4%.

Также щитовидная железа может поражаться лимфомой, саркомой, плоскоклеточным и другими видами рака. Эти виды составляют 1-2% от всех случаев опухолей этого органа. Папиллярный рак растет медленно.

Этот вид имеет самый благоприятный прогноз и легко поддается лечению, во многих случаях излечивается полностью. Опухоль этого типа образует сосочковидные выступы.

Она может распространяться с одной половины органа на другую, а также на прилегающие лимфоузлы.

У большого числа больных этим видом рака есть метастазы в лимфатических узлах, тем не менее, прогноз остается прекрасным: через 25 лет после начала лечения умирает только 1% пациентов. В 5% случаев метастазы распространяются в другие органы, прогноз в этих случаях хуже, но такие метастазы тоже успешно лечатся. В 10% случаев опухоль рецидивирует в шейных лимфоузлах, тогда их удаляют.

Фолликулярные опухоли включают фолликулы — круглые клетки нормальной ткани щитовидной железы. Этот вид рака более агрессивный, он может прорастать в окружающие ткани и разноситься с током крови по телу. У 1/3 пациентов опухоль не имеет тенденции к распространению. Прогноз лучше у молодых пациентов.

Медуллярный рак еще более агрессивен. Он проявляется приливами жара, покраснением лица, диареей из-за нарушения выработки гормонов. Он может распространяться на трахею и мышцы шеи, реже образовывать метастазы в других органах.

Анапластический рак включает клетки карциносаркомы и эпидермоидного рака. Он развивается обычно после многолетнего узлового зоба, чаще у пожилых людей. Щитовидная железа быстро увеличивается, в результате возникают удушье, затруднения при глотании, нарушается голос. Этот вид рака сложно вылечить, прогноз у него самый неблагоприятный.

Лимфома может развиваться на фоне аутоимунного тиреоидита или сама по себе. Чаще наблюдается у взрослых. Железа увеличивается, становится болезненной, сдавливает средостение. Лимфома успешно лечится.

Рак щитовидной железы проявляется следующими симптомами:

  • беспричинный кашель;
  • увеличение щитовидной железы (не при всех видах);
  • потеря веса;
  • нарушения глотания;
  • осиплость голоса;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • набухание вен на шее;
  • боль в передней части шеи;
  • изменение уровня гормонов щитовидной железы.

Также возможны общие проявления из-за нарушения выработки гормонов: тахикардия (учащенное сердцебиение), учащенное дыхание, гипертония.

Со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдаются диарея, невриномы ЖКТ, дивертикулит, мегаколон (увеличение толстой кишки).

Также один из онкомаркеров — кальцитонин — влияет на содержание кальция в крови. Из-за повышенного уровня кальция случаются судороги мышц.

Что такое онкомаркеры щитовидной железы?

Каждый онкомаркер щитовидной железы характерен для отдельных видов рака этого органа. Онкомаркеры щитовидной железы — это:

  • тиреокальцитонин (кальцитонин);
  • тиреоглобулин;
  • раково-эмбриональный антиген (РЭА) — его уровень в сыворотке крови повышается и при некоторых других заболеваниях.

Кальцитонин — это гормон щитовидной железы, вырабатываемый ее парафолликулярными клетками. Его уровень будет повышен при медуллярном раке, а при развитии метастаз будет постепенно увеличиваться. Кальцитонин влияет на уровень кальция в крови.

Тиреоглобулин — это прогормон, вырабатываемый эпителиальными клетками, йодсодержащий белок. Из него синтезируются гормоны Т3 и Т4 (трийодтиронин и тироксин). При папиллярном и фолликулярном типах рака переродившиеся клетки активно его выделяют, поэтому его уровень в крови повышается. Медуллярный и анапластический рак не влияет на выработку тиреоглобулина.

После полного удаления органа его уровень падает до нуля. Если он снова начинает расти, это признак рецидива опухоли. Тиреоглобулин сам по себе не указывает на онкологию, он указывает на наличие в организме клеток щитовидной железы. Его уровень может повышаться и при неопухолевых заболеваниях:

  • гипертиреозе;
  • тиреоидите;
  • эутиреоидном зобе;
  • сниженном содержании йода в пище.

Также он повышен у беременных женщин и новорожденных. Повышают его уровень биопсия щитовидной железы, травмы, облучение.

Раково-эмбриональный антиген — белок, который вырабатывается в пищеварительном тракте плода, после рождения его выработка практически прекращается.

У взрослых людей он вырабатывается в незначительном количество в бронхах и пищеварительном тракте, его уровень в крови очень низкий.

Повышается он при некоторых видах опухолей, что дает возможность использовать его как онкомаркер. Также повышен РЭА у курильщиков и при некоторых неопухолевых заболеваниях.

В норме содержание этих веществ в крови следующее:

  1. Тиреоглобулин — до 20 мг/л. Превышение уровня 50 мг/л указывает на явную патологию.
  2. Кальцитонин — у мужчин 0-2,46 Пмоль/л, у женщин 0-1,46 Пмоль/л или до 8 пг/л.
  3. РЭА — норма до 5нг/мл. У людей с хроническими заболеваниями печени, ЖКТ, органов дыхания, курящих уровень может быть повышен до 7-10 нг/л.

Обычно они указаны на бланке с результатом анализа. Также могут использоваться разные единицы измерения.

Расшифровку анализов должен проводить врач. В онкологии анализы сдаются на протяжении 5 дней, выводы делаются по среднему значению.

Врач может определить наличие раковых клеток, наличие метастазов, развитие рецидива, наличие отдаленных очагов опухоли.

Повышение уровня того или иного онкомаркера само по себе не означает наличия онкологического заболевания, для подтверждения или исключения диагноза нужны дополнительные исследования:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. УЗИ.
  3. Биопсия.
  4. Осмотр и пальпация шеи и лимфатических узлов.
  5. Сканирование с радиоактивными изотопами.
  6. Компьютерная томография.

Кому и зачем нужно сдавать анализы на онкомаркеры? Анализы на онкомаркеры позволяет заметить наличие раковой опухоли на ранних стадиях ее развития и своевременно начать лечение. Сдавать их нужно:

  • людям, имеющим наследственную предрасположенность к злокачественным опухолям;
  • тем, у кого есть подозрение на опухоль с характерными симптомами;
  • перед операцией по удалению щитовидной железы и после нее, так как тиреоглобулин покажет, полностью ли был удален орган;
  • периодически людям, в прошлом перенесшие рак щитовидной железы, чтобы не пропустить возможный рецидив заболевания;
  • во время терапии рака щитовидной железы, чтобы понять, как идет лечение.

Повышение уровня онкомаркеров щитовидной железы — только один из признаков рака. Меняться уровень этих веществ в крови может и при неопухолевых заболеваниях. При подозрении на рак кроме анализа на онкомаркеры проводятся и другие обследования, и только по общей картине можно подтвердить или исключить диагноз.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

(
Загрузка…

Источник: http://agormony.ru/shhitovidka/diagnostika/onkomarkery-shhitovidki.html

Ссылка на основную публикацию