Карцинома почки: как выглядит и чем опасна?

Карцинома или злокачественная опухоль почки, возможно ли ее победить?

Карцинома почки (рак) может появляется в обеих почках или одной, разрастается из поверхностного слоя пострадавшего органа, склонно к образованию метастаз.

Исходя из особенностей процесса разрастания опухоли, рак почки бывает:

  • хромофильный (злокачественные клетки развиваются на многих участках органа);
  • хромофобный (берет начало в корковом отделе собирательных трубочек, в клетках присутствуют мукополисахариды);
  • светлоклеточный (самый распространенный, в составе крови содержится большой процент жиров);
  • карцинома собирательных трубочек (опухоль развивается из мозгового слоя почки);
  • неклассифицируемый (невозможно отнести ни к одному из вышеперечисленных).

Стадии карциномы почки определяется по ее размеру.

При 1 стадии опухоль достигает 4 см, за пределы почки не распространяется. При своевременном обнаружении можно ожидать хорошего прогноза.

Вторая стадия характеризуется тем, что карцинома поражает только пределы почки, но размер опухоли может быть более 7 см.

На третьей стадии злокачественное образование достигает 4–7 см, но особенность в том, что опухоль может прорастать в прилегающие органы и расположенные рядом кровеносные сосуды, один из лимфоузлов поражен метастазами.

Четвертая стадия – последняя, метастазы выявляют в обоих лимфатических узлах и распространяются на остальные органы.

Если опухоль обнаружена на последних стадиях, значит, метастазы уже проникли в другие органы. Наиболее часто они выявляются в мозге, печени, легких и костях. Головной мозг поражается преимущественно на 4 стадии.

Неизлечимый прогноз дается при поражении метастазами органов жизнеобеспечения.

Причины возникновения

Чаще всего карцинома почки развивается по следующим причинам:

  • артериальная гипертензия (повышенное давление);
  • вирусная инфекция;
  • курение;
  • генетическая предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • лишний вес;
  • вредные условия труда;
  • сниженный иммунитет;
  • неправильное питание.

По статистике у мужчин рак почек возникает в 2 раза чаще, чем у женского пола. Вероятность развития почечной карциномы у курящих людей на 60% выше, чем у тех, кто не имеет этой пагубной привычки.

Клинические проявления

Так как раковая опухоль прогрессирует в пространстве за брюшиной, нащупать новообразование практически невозможно. Как правило, симптомы возникают, когда прогноз уже не утешителен и опухоль разрослась до больших размеров. Чаще всего рак почки выявляют на очередном сеансе УЗИ, которое делается из—за подозрений на другие заболевания.

Основные признаки, позволяющие заподозрить рак почки:

  • болевой синдром;
  • повышенная температура;
  • кровь в моче;
  • пальпирующиеся новообразование в поясничной области;
  • повышенное давление;
  • варикоз вен семенного канатика;
  • анемия;
  • слабость, утомляемость;
  • отсутствие аппетита и сброс веса;
  • отек ног.

Когда опухоль прорастает в близлежащие органы, появляются болевые ощущения. А также боль возникает при закупорке мочеточника и кровотечении в почечной лоханке. В последнем случае кровь в моче обнаруживается в больших количествах. Вследствие пережатия артерий у больного повышается давление и может произойти варикозное расширение вен.

Методы диагностики

При подозрении на почечную карциному доктор назначает различные исследования, на основании которых впоследствии ставится диагноз. Это влияет на правильно выбранный ход лечения злокачественных новообразований.

Врачом проводится тщательный осмотр, анализируются жалобы на выявленные симптомы, рассматриваются все имеющиеся факторы, которые могли спровоцировать рак почки. Проводятся анализы мочи и крови пациента.

 В обязательном порядке назначается УЗИ почек, которое помогает понять, где именно возникло новообразование, какая у него структура и размер, началось ли распространение метастаз на другие органы.

Рентгенография почек позволяет определить, не нарушена ли выделительная почечная функция, а также состояние мочеточника. При необходимости проводится МРТ почек и их биопсия.

В последнем случае при помощи иглы берется образец ткани опухоли. Это самый достоверный способ для постановки корректного диагноза.

Из—за риска возникновения осложнений после взятия биоматериала, это исследование проводится редко.

Терапия

Прогнозирование по предстоящему лечению и его тактике делается после постановки точного диагноза «карцинома почки». Учитывается состояние больного, возрастная категория, насколько сильно затронуты соседние органы.

Современное лечение почечной карциномы основывается на следующих методах:

  • применение иммунной терапии;
  • хирургическое вмешательство;
  • химиотерапия;
  • гормональная терапия;
  • лучевая терапия.

С помощью иммуномодуляторов уничтожаются злокачественные клетки, вызывающие рак. Иммуностимулирующие препараты активируют лимфоциты организма.

Хирургический метод лечения считается самым действенным. Пораженная почка удаляется вместе с опухолью и жировой прослойкой. Извлекаются прилегающие сосуды и лимфоузлы.

 Химиотерапию назначают до и после ее проведения операции для уничтожения активных раковых клеток. Лучевую терапию используют для облегчения состояния больных с метастазами в костях.

Для остановки процесса разрастания опухоли применяются гормональные препараты.

Профилактика развития почечной карциномы, сводится к отказу от курения, правильному питанию с преобладанием растительной клетчатки, коррекции веса, а также необходимости вовремя лечить доброкачественные образования в почках.

Важно отметить, что наилучший эффект лечения карциномы почки достигается при комбинировании различных методов, но их совокупность определяется в каждом конкретном случае индивидуально. На то каким будет прогноз, влияет стадия, в которой находится заболевание. Чем раньше поставлен диагноз, тем лучше прогноз, дольше и качественнее будет дальнейшая жизнь человека заболевшего раком почки.

Источник: http://PochkiMed.ru/rak-pochki/karcinoma.html

Опухоли почек: первое обследование — УЗИ | Клиника Диана в СПБ

Опухоль почки – это патологическое разрастание ее тканей. В зависимости от типа клеток, составляющих опухоль, новообразования делятся на доброкачественные и злокачественные (раковые).

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, или анализы УЗИ

Причины опухолей почки

Точные причины возникновения опухолей почек не изучены, но известно, что их провоцируют:

  • неблагоприятная наследственность;
  • воспалительные процессы;
  • конкременты (камни и песок);
  • курение и алкоголизм;
  • радиационное облучение;
  • вредные условия труда, при которых происходит контакт с веществами–канцерогенами;
  • сбои в иммунной системе;
  • хронические инфекции.

Симптомы опухолей почек

Новообразования долгое время могут не давать симптомов. Проявляются они только при разрастании опухоли до приличных размеров.

Крупное образование растягивает капсулу почки, мешает оттоку мочи и пережимает сосуды. Больные жалуются на усиливающуюся боль в пояснице, отдающую в промежность, и бедро.

Доброкачественные образования небольшого размера могут вообще не заявлять о себе, выявляясь случайно на УЗИ или МРТ.

В почечной ткани обнаруживаются различные доброкачественные опухоли:

  • Кисты — полости, наполненные жидкостью. При множественных кистозных поражениях говорят о поликистозе.
  • Аденомы — медленно растущие образования не вызывающие болей и не перерождающиеся в рак.
  • Липомы – новообразования из жировой ткани, которые при быстром росте затрудняют работу почек. Не озлокачествляются.
  • Фибромы – медленно растущие опухоли, состоящие из фиброзной ткани. Симптомы нарушения почечной функции они вызывают, только разрастаясь до больших размеров.

Злокачественные новообразования (рак и саркома) имеют различную симптоматику, но первым признаком любой почечной онкопатологии является появление крови в моче (гематурия). В дальнейшем у больного развиваются:

  • слабость, усталость, утомляемость;
  • лихорадка;
  • тошнота, рвота, похудение;
  • плохоустраняемое повышенное АД;
  • задержка мочи;
  • боль в пояснице.

Некоторые опухоли вырабатывают гормон эритропоэтин. У больного развивается полицитемия. Организм вырабатывает огромное количество красных кровяных телец — эритроцитов, вызывающих чрезмерное полнокровие.

Наблюдается расширение кожных сосудов, вызванное увеличением и замедлением кровотока.

Язык и губы приобретают синеватый оттенок, конъюнктива глаз становится красноватой, а в кончиках пальцев рук возникает сильное жжение, вызванное кровяным застоем.

Симптомы при прогрессировании опухолей почек

Симптомы развития рака почек можно охарактеризовать в подробностях так:

  • Больные жалуются на кожный зуд, боль в животе, костях, суставах, приливы к голове, слабость, утомляемость, ухудшение общего состояния. Нарушение работы почек приводит к стойкому повышению АД, неснижаемому стандартными препаратами.
  • Распад опухоли почки приводит к появлению крови в моче (гематурии). Урина приобретает кровяной или гнилостный запах. Сгустки крови, закрывая пути оттока мочи, вызывают почечную колику — резкие боли в пояснице, вызванные перерастяжением почечных структур скопившейся мочой.
  • Сдавление опухолью вен у мужчин вызывает расширение вен семенного канатика — варикоцеле. Если при отсутствии почечной патологии эта болезнь появляется слева, то при почечных опухолях варикоцеле образуется на стороне пораженной почки, или с обоих. Поэтому поражение вен семенного канатика справа – повод срочно проверить почки на наличие опухолей.

Диагностика опухолей почек

Для диагностики применяются УЗИ почек и надпочечников — самый безопасный, дешевый и безболезненный способ, МРТ и нефросцинтиграфия. Эти исследования позволяют выявить новообразования на ранних стадиях. С помощью ангиографии или УЗ-допплерографии определяется злокачественность опухоли и ее размер.

Не всегда опухоль на УЗИ выглядит типично. Чтобы не пропустить онкологический процесс, больным назначают:

  • Анализ мочи. Обнаружение крови — гематурия – частый симптом рака почек. Нарушение работы органа и присоединение инфекции вызывает появление в моче лейкоцитов и белка;
  • Кровь на биохимический анализ. Увеличение паратгормона, вырабатываемого паращитовидными железами — своеобразный маркер злокачественных опухолей почки. В крови повышается уровень креатинина, мочевины, альфа-2-глобулинов, ЛДГ4, щелочной фосфатазы, кальция. Увеличение печёночных ферментов указывает на метастазирование опухоли в печень. Анализ на онкомаркеры — обязательное обследование и при других опухолях в организме.
  • Анализ периферической крови (из пальца) меняется при возникновении опухоли, вырабатывающей гормоны, стимулирующие выработку эритроцитов. В крови обнаруживается большое количество красных кровяных телец. При злокачественных опухолях увеличивается СОЭ.
Читайте также:  Профилактика онкологических заболеваний: 8 правил

В спорных случаях берется фрагмент тканей на биопсию. Подтверждение злокачественности или доброкачественности новообразования помогает врачам определиться с тактикой операции.

Нормы УЗИ почек


Норма УЗИ почек – усредненные показатели, подтверждающие, что эти органы здоровы. Отклонения от стандартных цифр и терминов, указанных в протоколе исследования, повод для постановки неблагоприятного диагноза и дальнейшего обследования.

На УЗИ почек устанавливают нормы расположения, формы, структуры и размеров обеих почек.

Стандартные размеры почки на УЗИ у взрослого Форма и расположение Эхогенность почек Особые термины в протоколе УЗИ почек
Толщина: 4-5 см;ширина: 5-6 см;длина: 10-12 см.Передне-задние размеры – до 1,5 смРазмеры почек между собой могут отличаться до 2 см Бобовидная форма;левая почка расположена повыше правой;наружные контуры органов — ровные и четкие; капсула почек до 1,5 мм, гиперэхогенная;пирамидки имеют низкую эхоплотность;эхоплотность почечного синуса равна эхоплотности околопочечной клетчатки;эхогенность почек равна эхогенности печени или чуть ниже. Столбы Бертена — частичная гипертрофия коры почек — это норма.
Толщина паренхимы у людей среднего возраста не превышает 2,3 см. С возрастом ткань почки уменьшается и после 60 лет ее размер чуть больше 1 см. Подвижность почки – 2-3 см (при дыхании) Чашечно-лоханочная система при наполненном мочевом пузыре не видна, так как она анэхогенная Индекс резистентности при допплерометрии в области ворот главной почечной артерии— 0,7, в междолевых артериях – 0,34-0,74

Как выглядят опухоли почек на УЗИ

  • Аденокарцинома – раковая опухоль почки, выглядящая на УЗИ, как темное пятно округлой формы, иногда разделённое светлыми перегородками. Стенка новообразования неровная и тонкая. Внутри часто видны светлые участки–кальцинаты, образованные солями кальция. Опухоль быстро растет, что хорошо видно на повторном УЗИ. Поскольку новообразование быстро дает метастазы, больным нужно обследовать и другие органы, в первую очередь — печень и легкие.
  • Переходно-клеточная карцинома – рак лоханки почки. В отличие от камня или кровяного сгустка, с которыми его иногда путают, новообразование не смещается при перемене тела больного. Быстро вызывает появление крови в моче. Разрастаясь, приводит к застою урины в почке, сопровождающемуся коликами.
  • Нефробластома (эмбриональная аденомиосаркома, опухоль Вильмса) выявляется у детей в возрасте до 8 лет. На УЗИ выглядит, как крупное темное пятно. Быстро растет, увеличиваясь в размерах и давая метастазы. Причины болезни не выяснены, не исключено влияние наследственности. Считается, что зачатки нефробластомы закладываются внутриутробно. При ее обнаружении нужно обследовать весь организм ребенка на возможность метастаз.
  • Ангиолипомы и липомы — доброкачественные опухоли почки, состоящие из жировых, сосудистых и мышечных клеток. Это плотное образование небольшого размера на УЗИ выглядит светлым. Растет очень медленно и не даёт симптомов. Однако во время беременности опухоли могут разрастаться, мешая оттоку мочи и сдавливая сосуды.
  • Онкоцитома — доброкачественная опухоль, встречающаяся у мужчин пожилого возраста. Из-за невысокой плотности на УЗИ выглядит темной. Опухоль часто перерождается в рак, поэтому от нее рекомендуют избавляться.
  • Кисты — опухолевидные образования в почках выглядящие как полости с жидким содержимым. Имеют равномерную плотную оболочку и четкие контуры, отличаясь от раковых опухолей отсутствием перегородок. Могут быть множественными. В этом случае говорят о поликистозе.

Лечение опухолей почек

Чем раньше обнаружено новообразование, особенно злокачественное, тем лучше прогноз и выше выживаемость. Поэтому при первых симптомах поражения почек нужно обращаться к врачу — урологу, который даст направление на УЗИ. Если патология опухоль окажется злокачественной, лечение продолжит онколог.

При выявлении мелких одиночных доброкачественных опухолей, не мешающих работе почек, операцию делают не всегда. Часто больным назначают наблюдение с регулярным прохождением УЗИ и сдачей анализов. Если доброкачественное образование мешает выделению мочи или вызывает боль, производят его резекцию (удаление). Почку стараются сохранить.

При обнаружении крупных или злокачественных новообразований проводится их удаление с максимальным сохранением тканей органа. При раке дополнительно назначается лучевая и химиотерапия.

В запущенных случаях проводится нефрэктомия (орган удаляется полностью). При диагностике метастаз проводят лучевую и химиотерапию.

Где выявить опухоль почки и пройти лечение у уролога и онколога в СПБ

Лечить опухоль почки любого типа нужно строго обязательно, так как такая патология опасна для жизни. Обратиться по поводу диагностики и лечения опухоли почки можно в частную клинику Диана в Санкт-Петербурге.

Здесь есть новый экспертный аппарат УЗИ с доплером и другое современное медицинское оборудование. Стоимость УЗИ почек и надпочечников — 1000 руб. В клинике можно сдать все все анализы. Прием ведут опытные урологи и онкологи. Стоимость приема врача — 1000 руб. Повторный прием — 500 руб.

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/urologiya/opuholi-pochek-pervoe-obsledovanie-uzi/

Рак почки: симптомы, диагностика, лечение, прогноз

Рак почки – это наиболее распространенная разновидность онкологии мочеполовой системы, хотя и находится в общем ряду онкологических патологий на скромных позициях.

За последние 20 лет отмечается непрерывный и стойкий рост данной патологии,  и на сегодняшний день рак почки составляет 4,5% от всех онкопатологий.

В статье собрана актуальная информация относительно симптомов данного заболевания и принципах его лечения, диагностики  и прогнозе выживаемости для пациентов с таким недугом.

Распространенность

Чаще всего раком почки страдают люди, возраст которых доходит  до 60 лет, при этом мужчин в данном списке в два раза больше, в сравнении с женщинами.

Частота диагностики данной патологии увеличивается и по географическому признаку, а именно – с юга на север, таким образом, в Южной Америке, Китае, Индии наблюдается наименьшее количество больных, в то время как наибольшее сосредоточено в странах Скандинавии и в Канаде.

При этом стоит отметить, что в Швеции и Дании, в отличие от остального мира, наблюдается подтвержденное снижение выявляемости данного недуга, при том, что в остальных странах общее число заболевших ежегодно увеличивается на 3%.

Факторы риска

Чаще всего причины развития рака почки остаются не выявленными, но ликвидация определенных факторов риска может значительно уменьшить угрозу возникновения патологии.

  • Курение. Эта пагубная привычка является ключевым фактором риска рака в общем и рака почки в частности. Курение существенно повышает вероятность развития этой патологии на 30-60%. Если больной бросает курить, то состояние его организма медленно начинает возвращаться к норме, но не окончательно. Считается, что в случае отказа от курения риск развития рака почки снижается на 15%.
  • Ожирение. Избыточный вес в плане риска развития рака почки опасен не менее чем курение. Лишний вес повышает риск заболевания на 20%. Кроме того, существенную роль играет и диета. Вегетарианцы страдают от рака почки реже, чем люди, в рационе которых находится много животного белка.
  • Повышенное артериальное давление. Есть данные относительно того, что артериальная гипертензия способна повышать вероятность развития рака почки на 20%. Но до сих пор не ясно, что именно вызывает рак, само повышенное давление или препараты, которые принимаются для его нормализации.
  • Длительный контакт с токсинами химикатов. Работа на производствах химического направления значительно повышает риск развития рака почки. Наиболее опасными считаются резино-каучуковые, бумажные и ткацкие производства, также сюда стоит отнести и контакт с солями тяжелых металлов, нефтепродуктами, красителями.
  • Диализ. Эта процедура применяется при лечении отказа почек на фоне наличия хронической их патологии. У пациентов, которые длительное время получают диализ, а также у больных, перенесших пересадку почки, риск развития рака значительно повышается.

Доказанным фактом является то, что при наличии кисты или камней в почках повышение риска озлокачествления патологического процесса не наблюдается. Таким образом, наиболее подвержены развитию рака почки курящие люди с лишним весом, которые страдают от артериальной гипертензии.

Симптомы

Опасность данной патологии заключается в том, что она может в течение длительного времени никак себя не проявлять.

В некоторых случаях первые симптомы начинают развиваться только после сильного прогресса патологии.

Наличие признаков, которые перечислены ниже, говорит о наличии запущенной опухоли большого размера, наличие рака почки на ранних стадиях может проявляться только одним или двумя симптомами.

Это примеси крови в моче, которые видны невооруженным глазом. Выделение сгустков крови может сопровождаться симптомами почечной колики. В случае запущенного онкологического процесса выраженная гематурия приводит к развитию анемии, обтурации мочеточника, острой задержке мочи.

На самом деле определить наличие такого проявления рака почки довольно непросто.

Читайте также:  Рак и алкоголь. при раке можно алкоголь?

Женщины в силу физиологических особенностей и особенностей акта мочеиспускания, довольно редко обращают внимание на цвет собственной мочи, да и мужчины, довольно редко обращают на это внимание.

Чаще заострение внимания происходит при выделении значительного количества крови. Можно догадаться, почему рак почки у лиц мужского пола часто диагностируются именно в зимнее время (кровь хорошо заметна на снегу, если помочиться на него).

Довольно неспецифический признак онкологии почки. Боли отличаются постоянством и имеют тупой, ноющий характер, не очень интенсивные и локализируются в нижней части грудной клетки с переходом на верхние участки поясницы. Боль является характерным признаком рака почки, поскольку развивается на стороне ее поражения, вследствие растяжения почечной капсулы и сдавления опухолью нервных окончаний.

  • Наличие пальпируемой (видимой) опухоли.

Довольно часто опухоли почки вырастают до особо крупных размеров, и пациенты в таких случаях способны нащупать опухоль в животе и обнаружить наличие асимметрии живота. Чаще всего такая «находка» является онкологическим процессом на 3-4 стадии, при этом прощупывается плотное, бугристое образование слева или справа.

  • Признаки онкологической интоксикации организма.

Эти симптомы не являются признаками рака конкретно почки, а всего лишь являются общими симптомами наличия онкологического заболевания.

Сюда относят: анемию, периодическое повышение температуры тела до субфебрильных цифр, повышенная потливость, прогрессирующее снижение веса, потерю аппетита, усталость, слабость.

На ранних стадиях повышение температуры спровоцировано иммунным ответом организма на антигены опухоли, тогда как на поздних стадиях – это признак воспалительного процесса и некроза тканей.

При наличии рака почки также характерными являются симптомы сдавления нижней полой вены – дисфункция печени, расширение подкожных вен брюшной стенки, тромбоз глубоких вен ног, отечность ног.

В случае наличия метастазов в окружающие ткани и отдаленные органы, симптомы зависят от локализации патологического процесса, при метастазировании в кости – сильные боли в костях и патологические переломы, при поражении головного мозга – невралгии, головная боль, при поражении легких – мокрота с кровью, кашель.

 

Диагностика

Чаще всего первым признаком патологии почки является наличие крови в моче, которую можно заметить даже невооруженным глазом или же в лабораторных условиях.

Также при наличии подозрений на онкологию почек необходимо провести биохимический анализ крови, который позволит выявить почечную недостаточность, результаты этого исследования могут существенно повлиять на дальнейшую тактику лечения патологии.

Среди инструментальных методов диагностики наиболее безопасным является ультразвуковое исследование почек. Современное ультразвуковое оборудование позволяет выявить рак почек даже на начальной стадии. Всем пациентам, которые имеют более одного фактора риска, следует раз в год проходить такое обследование.

«Золотым стандартом» в диагностике онкологических процессов в почке является компьютерная томография (КТ), это наиболее достоверный и надежный метод выявления данного недуга. Если больному требуется и уже запланирована операция, КТ почек является главным диагностическим инструментом в предоперационном периоде.

Биопсия почки выполняется в тех случаях, когда инструментальные методики не дают возможности отличить злокачественную опухоль от доброкачественной. Подобные ситуации возникают довольно редко, поэтому биопсия при раке почки используется в единичных случаях.

Клинические стадии рака почки

  • Первая стадия – опухоль не прорастает в капсулу почки  и не превышает 4 см.
  • Вторая стадия – опухоль имеет размер до 7 см, наблюдается диффузное прорастание в почечную капсулу, однако соседние органы не поражаются, метастазы в регионарные лимфоузлы отсутствуют.
  • Третья стадия – опухоль 4-7 см, присутствует прорастание в соседние органы, чаще всего сосуды и мочеточник, при этом образование не выходит за пределы капсулы Героты (футляр из соединительной ткани, который окружает околопочечную клетчатку и почку), присутствуют единичные метастазы в регионарные  лимфоузлы.
  • Четвертая стадия – метастазирование в отдаленные органы и лимфоузлы.

Лечение рака почки

Терапия любого вида рака на любой стадии должна начинаться не позднее, чем через две недели с момента постановки диагноза – это главный закон онкологических отделений.

  1. Хирургическое удаление почки – нефрэктомия – «золотой стандарт» в лечении онкологического поражения данного органа. Только удаление почки может дать возможность полностью излечиться. Операцию выполняют открытым способом, в некоторых случаях при наличии опухолей небольших размеров, удаление почки может быть выполнено с помощью лапароскопа.

  2. Резекция почки – это методика, которая подразумевает частичное удаление органа и выполняется при наличии опухолей небольших размеров в одном из полюсов почки. Показана в случаях наличия только одной функционирующей почки.

Возникает вполне актуальный вопрос, а что делать в случаях, когда рак поражает одну единственную почку, ведь ее удалять нельзя? Современная заместительная терапия (трансплантация, перитонеальный диализ, гемодиализ) позволяет больному вполне комфортно жить даже при отсутствии почек, при этом продолжительность жизни будет больше, чем при неизлеченной онкологии.  

  • Эмболизация – проводится в тех случаях, когда удалить опухоль не представляется возможным. Под рентгеновским или ультразвуковым контролем в сосуд, который питает опухоль вводят зонд и закупоривают сосуд. После лишения притока крови опухоль погибает.
  • Абляция – в центр опухоли вводят инструмент и разрушают опухоль холодом или ультразвуком.

Эмболизация и абляция проводятся тогда, когда возможности провести хирургическое лечение по каким-либо причинам нет. Рак такие процедуры излечить не способны, но продлить жизнь на годы могут. Также одним из показаний для такого вида терапии является наличие неоперабельной опухоли, которая вызывает постоянные кровотечения.

  • Лучевая терапия – как самостоятельный метод терапии рака показывает низкую эффективность. Используется при наличии неоперабельных опухолей, а также в качестве предоперационной подготовки перед выполнением нефрэктомии.
  • Химиотерапия – применяется в качестве профилактической меры перед операцией или при наличии метастазирования в другие органы.

Опухоль Вильмса

Нефробластома, или опухоль Вильмса – это новообразование, которое происходит из зародышевой ткани почки. Болеют таким заболеванием только дети, при этом возраст наибольшего риска – 2-5 лет, но известны случаи наличия данного диагноза и в подростковом возрасте (12 лет). Причины развития данного заболевания неизвестны, однако его наследственный характер уже доказан.

Симптомы рака почки у ребенка ничем не отличаются от симптомов у взрослых – повышенная утомляемость, увеличение размера почки, боли различной локализации и интенсивности, резкое похудение. Особенностью опухоли Вильмса является то, что она может без видимых признаков разрастаться до больших размеров, поэтому в большинстве случаев обнаруживается родителями при ощупывании живота ребенка.

Лечение такой патологии только хирургическое.

Прогноз

При раке почки прогноз, как при любой другой онкологической патологии, зависит от того, на какой стадии процесса было начато лечение. Обычным критерием для оценки эффективности лечения является пятилетняя выживаемость пациента:

  • При раке почки первой стадии такая выживаемость составляет 90%.
  • На второй стадии – 65-70%.
  • На третьей стадии – около 50%.
  • Пятилетняя выживаемость больных с четвертой стадией не превышает 10%.
  • Наилучший прогноз у опухоли Вильмса, если такая опухоль не успела метастазировать, то полное излечение от патологии наступает в 70-90% случаев.

Источник: http://doctoroff.ru/rak-pochki

Опухоль и рак почки: симптомы новообразования и лечение

За последние десятилетия увеличилось распространение раковых заболеваний. Эта болезнь поражает органы, мягкие и костные ткани, железы, сосуды. Среди органов мочеполовой системы не редко встречается такое заболевание, как рак почки.

Организм человека устроен таким образом, что клетки гибнут в большом количестве, но деление и размножение клеток значительно замедленно. Когда в организме происходят различные сбои иммунной системы, это может вызвать бесконтрольное размножение клеток. Из-за этого ткани могут увеличиваться в размерах, что приводит к образованию опухолей.

Рак почки — болезнь, которая характеризуется появлением патологического злокачественного образования. Новообразование на почке может появляться как с одной, так и с двух сторон.

Характеристика опухолей

Опухоли почек делятся на 2 вида:

1доброкачественные (миома, фиброма, аденома почки и другие) которые оказывают минимальное воздействие на человеческий организм и обычно не представляют большой угрозы. Они поддаются лечению, не проникают в соседние органы и ткани, а также имеют свойство рассасываться как сами собой, так и под воздействием медикаментозного лечения; 2злокачественные (саркома, бластома почки) для которых характерно быстрое разрастание, появление метастазов, вырабатывание токсинов, что оказывает неблагоприятное воздействие на организм, вплоть до летального исхода. Несвоевременная диагностика, отсутствие должного лечения минимизирует шансы больного на выздоровление.

Злокачественная опухоль почки по статистике встречается чаще, чем доброкачественная. Но доброкачественные опухоли также могут представлять опасность, поскольку некоторые из них могут перерасти в злокачественные.

Читайте также:  Метастазы на коже: сколько живут? фото

Виды доброкачественных опухолей:

Каждый вид опухоли разделяется на подвиды:

  • Аденома почки — опухоль, которая разрастается из эпителиальных клеток желез. Часто аденома почки не проявляет себя и может быть обнаружена случайно во время ультразвукового исследования, компьютерной томографии. Но если аденома почки имеет большие размеры, может вызывать характерную симптоматику, поскольку начинает воздействовать на пораженный орган и сдавливать окружающие. Аденома почки подлежит хирургическому удалению;
  • Миома — чаще встречается у женской половины населения, разрастается в мышечной ткани. Некоторое время болезнь протекает без видимых симптомов;
  • Липома — разрастается в жировых тканях. Для этого вида опухоли не свойственна трансформация в злокачественную;
  • Фиброма — состоит из фиброзных тканей;
  • Ангиома — патологическое разрастание кровеносных сосудов;
  • Дермоид — кистозное образование в клетках эпителия.

Виды злокачественных опухолей:

  • Бластома почки — представляет собой чрезмерное патологическое разрастание ткани из эмбриональных клеток. Бластома почки прорастает в соседних тканях, нарушая кровеносные сосуды, дает метастазы. Бластома почки, как и другие злокачественные опухоли, лечится с помощью оперативного удаления, курса лучевого и химического облучения.

  • Аденокарцинома почки — клеточный рак, который образуется в эпителии почечных канальцев. Сопровождается увеличением размеров пораженного органа, возможно метастазирование. Аденокарцинома почки является наиболее распространенным онкологическим заболеванием в области урологии.

  • Саркома — опухоль, которая образуется в соединительной ткани;
  • Плоскоклеточный рак почки — одна из наиболее серьезных форм заболевания, для которой характерно быстрое разрастание и пускание метастазов в соседние ткани и органы.

Злокачественная опухоль почки отличается тем, что она разрушает структуру ткани пораженного органа, не останавливает свой рост и проникает в соседние ткани за счет метастазов.

По статистике этому заболеванию более подвержены мужчины. Точные причины возникновения болезни до сих пор не известны, однако существует ряд факторов, которые могут спровоцировать рак почки.

Причины рака

  • наследственность. Нередко образованию патологии предшествует генная мутация на клеточном уровне. Унаследовать набор генов, а именно с генетическими аномалиями, можно от родственников различной степени родства.

    Поэтому если у членов семьи были случаи возникновения онкологических заболеваний, нельзя исключать передачи по наследству этого заболевания следующим поколениям;

  • длительный прием лекарственных препаратов.

    При затяжном лечении некоторых заболеваний, человек принимает различные медикаменты, которые влияют на организм в той или иной степени. Некоторый из них вызывают появление побочных эффектов, а воздействие ряда препаратов до сих пор до конца не изучено.

    Поэтому не исключено, что лекарственные средства имеют способность влиять на развитие раковой клетки;

  • травмы и механическое воздействие на пораженный орган, вследствие ушибов, хирургического вмешательства и т.д.
  • нездоровый образ жизни.

    Вредные пристрастия, в особенности курение, могут провоцировать новообразование на почке. В табаке присутствует множество канцерогенов, которые оказывают негативное воздействие на ткани органов;

  • избыточный вес и ожирение.

    Употребление вредной пищи, с присутствием химических добавок, может существенно отразиться на состоянии иммунной системы, тканей органов и общем состоянии организма;

  • химическое, радиоактивное воздействие — может быть связано с работой на предприятиях с вредными условиями, проживанием в экологически неблагоприятных регионах, вблизи предприятий тяжелой или химической промышленности;
  • избыточное воздействие ультрафиолетового излучения.

Симптомы заболевания

Доброкачественные опухоли редко разрастаются до больших размеров, поэтому оказывают минимально давление на органы и ткани. Поэтому симптомы у таких опухолей практически отсутствуют. При увеличении в размерах, опухоль может провоцировать появление симптомов, которые характерны для других заболеваний. При увеличении новообразования, наблюдаются следующие признаки:

  • болезненные ощущения спины, поясничного отдела;
  • примеси крови в моче;
  • повышение артериального давления.

Злокачественные опухоли характеризуются следующими симптомами:

  • острые боли в спине, которые могут отдавать в пах;
  • общее недомогание — усталость, вялость, потеря аппетита;
  • замечается значительное снижение веса;
  • почечная колика;
  • болезненное мочеиспускание;
  • повышенная температура тела до 38 градусов;
  • орган увеличивается в размере, что легко определяется при пальпации;
  • одновременные симптомы заболеваний в других частях тела могут свидетельствовать о развитии метастазов.

Развитие симптоматики ракового заболевания зависит от его стадии.

1 стадия проходит бессимптомно. На этой стадии новообразование в почке не достигает 3 см диаметром, не провоцирует никакого давления на пораженный орган и не выходит за его пределы.

2 стадия характеризуется увеличением опухоли, но симптомы по-прежнему слабо выражены. Заболевание можно случайным образом, с помощью аппаратного обследования.

3 стадия — опухоль разрастается еще сильнее и выходит за пределы почки, в частности, может поражать надпочечники. Злокачественные клетки могут проникать в соседние ткани, клетки, кровеносные сосуды.

4 стадия — новообразование стремительно растет, пускает метастазы в другие органы. Эта стадия является наиболее опасной и требует немедленного лечения, которое не всегда дает положительные прогнозы.

Диагностика рака почки

Рак почки можно определить с использованием аппаратного и химического исследования. Уролог, к которому пациент обратился с жалобами, должен произвести опрос и осмотр. Затем нужно провести всестороннее исследование:

  • УЗИ почки проводят для выявления кисты, новообразований и опухолей;
  • компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) применяются для выявления формы, размера и расположения опухоли;
  • обзорная и внутривенная урография — представляет собой рентгенологическое исследование. Помогает определить анатомическое строение, размеры, форму почек;
  • анализ крови (общий, биохимический);
  • биопсия — проводится забор биологического материала для изучения строения, состава клеток почечной ткани;
  • рентген других органов, для определения расположения метастазов.

Лечение

Если после проведенного исследования будет установлен рак, лечение почки стоит начать незамедлительно. Метод лечения зависит от стадии болезни, индивидуальных особенностей организма пациента, наличия метастазов, сопутствующих болезней.

Лечение доброкачественных опухолей возможно без хирургического вмешательства. Для лечения новообразования маленьких размеров применяют лапараскопическое пункционное опорожнение, при котором из опухоли удаляется жидкость. При увеличении опухоли в размерах прибегают к операции по удалению.

Основной способ лечения злокачественной опухоли — хирургический. Этот метод подразумевает под собой:

  • частичное удаление пораженной ткани, в случае, если по каким-то причинам больному нельзя удалить целую почку. Этот метод не достаточно эффективен, поскольку возможно сохранение раковых клеток и возникновение рецидива.
  • полное удаление почки (нефрэктомия), в результате которой удаляется не только орган целиком, но также окружающие его жировые ткани.

После проведения операции больной подлежит воздействию химиотерапии, иммунотерапии и радиотерапии.

Химиотерапия представляет собой применение различных медикаментозных средств, при помощи которых возможно замедлить рост злокачественных клеток или оказать на них губительное воздействие.

При иммунотерапии используется ряд препаратов, оказывающих воздействие на иммунную систему, которая впоследствии должна самостоятельно справляться с обнаружением и борьбой с раковыми клетками. В организм больного поступают антитела, которые начинают уничтожать раковые клетки, перекрывают доступ питательных веществ, что приводит к их гибели.

Радиотерапия (лучевая) терапия проводится путем воздействия на злокачественные клетки мощного излучения.

Облучение приводят с целью предотвращения или замедления размножения и разрастания патологических клеток, воздействуя на структуру ДНК. Облучение является очень эффективным методом при лечении раковых опухолей.

Однако излучение действует также на здоровые клетки, поэтому данный вид лечения может провоцироваться негативными последствиями для пациента.

Для более эффективного лечения особо сложных опухолей, применяется комплексная терапия (в таких случаях, как бластома, клеточный рак почки). После проведенной терапии пациенту необходимо регулярно проходить обследование для мониторинга состояния больного органа, исключения рецидива.

Лечение рака почки народными средствами

При лечении рака почки задействуют все возможные методы, которые помогают организму побороть раковые клетки, усилить защитные свойства организма, облегчить состояние больного и скорее реабилитироваться после операции и проведенного курса терапии. Лечение народными методами должно происходить в сочетании с назначенной врачом терапией.

С этой целью применяют настойки из трав, отвары, компрессы, мази, бальзамы. Из лекарственных растений применяют ромашку, подорожник, пижму, зверобой, чистотел, календулу, полынь, бузину, розмарин, лопух. Из этих растений составляют травяные сборы.

В лечении онкологических заболеваний успешно применяют прополис. Это универсальное средство, которое насыщенно витаминами, минералами. Успешно борется с выведением токсинов, дезинфекцией, снятием воспаления, оказывает благотворное влияние на иммунную систему.

Больным показано строгое соблюдение диеты, которая должна исключить жирное, копченое, сладкие кондитерские изделия, сильногазированные напитки, бобовые, супы на мясных и рыбных бульонах, консервацию и специи.

Рак почки. Как его победитьУспешное лечение 4 стадии рака легких, метастазы в голове.Патолог: «Рак почки – это не одно заболевание»Рак почки. Как его лечат в Израиле.Елена Малышева. Симптомы рака почкиМетастатический рак почки

Источник: http://medistoriya.ru/onkologiya/zlokachestvennaya-opuhol-pochki.html

Ссылка на основную публикацию