Радиоэмболизация: преимущества, недостатки, фото, цена

РАДИОЭМБОЛИЗАЦИЯ

Радиоэмболизация: преимущества, недостатки, фото, цена

Радиология и радиохирургия // Радиоэмболизация

Методика проведения радиоэмболизации

Радиоэмболизация — это комбинированный метод лечения рака печени, состоящий из радиотерапии и процедуры эмболизации.

В ходе радиоэмболизации в кровеносные сосуды, питающие опухоль, помещаются крошечные микрочастицы из стекла или полимеров, что нарушает кровоснабжение раковых клеток.

Попадание данных микрочастиц, несущих радиоактивный изотоп иттрия Y-90, внутрь опухоли сопровождается высвобождением большой дозы излучения.

Эмболизация — это метод малоинвазивного лечения, который сводится к закупорке (окклюзии) одного или нескольких кровеносных сосудов или каналов в сосудистой мальформации.

Радиотерапия (лучевая терапия) — использование ионизирующего излучения, которое уничтожает раковые клетки и способствует уменьшению размеров опухоли.

В отличие от наружной, или внешней, радиотерапии, при которой высокоэнергетическое рентгеновское излучение поступает к опухоли извне, при радиоэмболизации (РЭ) радиоактивный материал размещается непосредственно в области злокачественного новообразования. Подобная форма лучевой терапии носит название внутренняя радиотерапия.

Преимущества проведения радиоэмболизации

  • Радиоэмболизация позволяет увеличить продолжительность и качество жизни для пациентов с неоперабельными опухолями. В некоторых случаях, данный метод лечения является даже более эффективным, чем хирургическая операция или трансплантация печени.
  • По сравнению со стандартной лучевой терапией, радиоэмболизация обладает меньшими побочными эффектами.
  • Лечение не требует хирургических разрезов: врач производит лишь небольшой прокол в области введения катетера, который даже не нужно закрывать швами.
  • Радиоэмболизация позволяет доставить к опухоли существенно большую дозу излучения, чем стандартная наружная лучевая терапия.

Показания к проведению радиоэмболизации

Радиоэмболизация применяется для лечения первичных опухолей печени или метастазов (распространения) рака другой локализации в печень. Это паллиативный метод лечения, который не позволяет полностью вылечить рак, но помогает замедлить рост опухоли, что сопровождается облегчением симптомов заболевания.

Радиоэмболизация подходит тем пациентам, которые не в состоянии вынести другие методы лечения, такие как хирургическая операция или пересадка печени.

Ограничения для проведения радиоэмболизации

Проведение радиоэмболизации не рекомендуется в случае тяжелой печеночной или почечной недостаточности, нарушениях свертывания крови или закупорке желчных протоков. В некоторых случаях радиоэмболизация проводится, несмотря на дисфункцию печени. При этом назначается меньшая доза излучения, а лечение разделяется на несколько этапов с целью минимизации влияния на здоровую ткань печени.

Радиоэмболизация не позволяет излечить рак полностью. Улучшение функции печени после процедуры отмечается примерно у 70% пациентов, что, в конечном итоге, улучшает выживаемость при раке.

Подготовка к проведению радиоэмболизации

За несколько дней до проведения радиоэмболизации (РЭ) пациента консультирует специалист по интервенционной радиологии, который будет проводить лечение.

Перед процедурой проводится ряд анализов крови, которые позволяют оценить функцию печени и почек, а также работу свертывающей системы крови. За 7-10 дней до лечения проводится ангиограмма, позволяющая увидеть кровеносные сосуды, которые питают саму опухоль.

Пациенту необходимо заранее распланировать свое нахождение дома после процедуры, поскольку в течение 3-7 дней после радиоэмболизации запрещаются или существенно ограничиваются контакты с людьми.

Женщинам следует всегда информировать лечащего врача и рентгенолога о любой возможности беременности. Исследования с применением рентгеновского излучения в период беременности не проводятся, чтобы избежать негативного воздействия на плод. При необходимости рентгенологического исследования следует предпринять все возможные меры по минимизации влияния излучения на развивающегося ребенка.

Важно сообщить врачу обо всех лекарствах, которые принимает пациент, в том числе растительного происхождения, а также о наличии аллергии, особенно на местные анестетики, препараты для наркоза или йодсодержащие контрастные материалы. За некоторое время до процедуры следует прекратить прием аспирина или других препаратов, которые разжижают кровь, а также нестероидных противовоспалительных средств.

Необходимо сообщить врачу о недавно перенесенных заболеваниях или других состояниях.

Врач должен предоставить пациенту подробные инструкции по подготовке к процедуре, в том числе рассказать о любых необходимых изменениях в привычной схеме лекарственного лечения.

Поскольку во время процедуры планируется использование седативных препаратов, то за 8 часов до лечения рекомендуется прекратить прием пищи и жидкостей.

Следует пригласить в больницу родственника или друга, который поможет пациенту добраться до дома после лечения.

Метод проведения радиоэмболизации

Радиоэмболизация проводится специалистом по интервенционной радиологии в операционной комнате.

Нередко лечение проводится амбулаторно. Однако некоторым пациентам требуется кратковременная госпитализация. Более подробно об особенностях проведения процедуры следует узнать у лечащего врача.

Для профилактики инфекции используются антибиотики; тошноту и болевой синдром позволяют контролировать специальные препараты.

Для визуализации артерий верхних отделов брюшной полости проводится исходная ангиограмма.

После этого в артерии области желудка и 12-перстной кишки помещается тонкая проволочная сетка, что позволяет защитить сосуды от возможного попадания в них микросфер.

В конце процедуры через катетер вводятся частицы, меченные специальным индикатором, что позволяет врачу рассчитать дозу излучения, которая может попасть в легкие. Это позволяет защитить легочную ткань от пагубного воздействия радиации.

Пациент размещается на операционном столе в положении на спине.

Для контроля сердцебиения, пульса и артериального давления во время процедуры используются аппараты, которые подключаются к телу пациента.

Медицинская сестра ставит систему для внутривенной инфузии, с помощью которой пациенту будут вводиться седативные препараты. В других случаях возможен общий наркоз. Кожа в месте введения катетера тщательно очищается от волос, дезинфицируется и закрывается хирургической простыней. Проводится обезболивание с помощью местного анестетика, затем точечный разрез кожи или небольшой прокол.

Под рентгеновским контролем через кожу вводится тонкий катетер, который попадает в бедренную артерию (крупный сосуд паховой области) и продвигается по ней в сосуды печени.

После размещения катетера в ветвях печеночной артерии, питающей опухоль, через него вводятся крошечные частицы, или микросферы.

В течение последующих 10-14 дней микросферы будут постепенно высвобождать в ткань печени необходимую дозу излучения.

После окончания процедуры катетер извлекается, проводится остановка кровотечения, и на рану накладывается давящая повязка. Наложение швов не требуется. Затем медицинская сестра снимает систему для внутривенной инфузии.

Продолжительность радиоэмболизации составляет около часа.

После проведения радиоэмболизации

В целом, радиоэмболизация проходит безболезненно, однако некоторые пациенты при инъекции микрочастиц через катетер испытывают кратковременную острую боль. Болевой синдром, который сохраняется дольше 6-8 часов, обычно свидетельствует о формировании язвенного дефекта на слизистой оболочке желудка или 12-перстной кишки. Лечение язвы проводится согласно общепринятым стандартам.

После окончания процедуры пациент остается под наблюдением до полного восстановления сознания, затем может отправляться домой.

У некоторых пациентов радиоэмболизация сопровождается развитием ряда побочных эффектов, которые носят название постэмболизационный синдром. Он включает тошноту, рвоту и лихорадку.

Самым частым побочным эффектом является боль, которая обусловлена прекращением кровотока в опухоли. Болевой синдром можно контролировать обезболивающими препаратами в таблетках или инъекциях.

В течение 3-5 дней после процедуры данные побочные эффекты исчезают, однако при их сохранении более 7-10 дней следует связаться с лечащим врачом.

В течение недели после радиоэмболизации у пациентов может отмечаться небольшое повышение температуры тела, сонливость и слабость.

Возобновить повседневную деятельность после лечения можно через 1-2 дня.

В течение недели после радиоэмболизации следует ограничить контакты с окружающими, поскольку организм пациента является источником излучения. В течение семи дней пациенту категорически не рекомендуется следующее:

  • Тесный контакт с детьми и беременными женщинами.
  • Спать в одной постели с супругом или партнером.
  • Пользоваться общественным транспортом, когда подразумевается нахождение с другими пассажирами более двух часов подряд.

При двусторонней локализации опухоли в печени лечение состоит из двух этапов. Проведение КТ или МРТ после лечения обязательно каждые три месяца, что позволяет судить о скорости уменьшения объема опухоли.

Риски проведения радиоэмболизации

  • Любая процедура, которая подразумевает нарушение целостности кожи, несет риск развития инфекции. В данном случае вероятность развития инфекции, которая требует антибиотикотерапии, составляет меньше 1 на 1000 случаев.
  • Отмечается невысокий риск развития аллергической реакции на контрастный материал.
  • Любая процедура, которая сопровождается введением катетера внутрь кровеносного сосуда, сопряжена с некоторыми рисками. К ним относится риск повреждения стенки сосуда, кровоизлияние или кровотечение в месте введения катетера и инфицирование.
  • Существует вероятность попадания микросфер в кровеносные сосуды, питающие здоровые органы, что сопровождается изъязвлением слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки. Риск составляет около 2%.
  • Имеется риск возникновения инфекции, даже при назначении антибиотиков.
  • Поскольку частью процедуры является ангиография, отмечается невысокий риск развития аллергической реакции на контрастный материал.

(495) 545-17-44 — клиники в Москве и за рубежом

Читайте также:  Народное лечение фибромы: отзывы и рекомендации

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Источник: http://radiology.su/Radioembolizatsiya/

Метод радиоэмболизации при метастазах печени

 Онкологический центр им. Н. Блохина первым на территории Российской Федерации применяет новейшую методику радиоэмболизации для уничтожения метастазов в печеночной ткани. Несколько тысяч больных злокачественными новообразованиями уже завершили курс радиоэмболизации. Это позволило значительно увеличить продолжительность жизни, а в отдельных случаях – достичь полного выздоровления.

 Процесс радиоэмболизации достаточно сложен, требует участия врачей различных специальностей, поскольку необходим постоянный и динамический контроль за технической стороной проведения процедуры и работой собственно врачебной бригады.

Важным и необходимым моментом является слаженная работа всей врачебной бригады: анестезиолога, интервенционного радиолога, радиоизотопного технолога, эксперта в области радиационной физики.

Это необходимо для правильной динамической оценки состояния здоровья пациента, а также выбора эффективного и оптимального способа терапии.

 Именно по этой причине метод радиоэмболизации метастазов печеночной ткани и первичного рака печени не используется в широком плане во многих медицинских учреждениях. Достичь слаженной и эффективной работы в команде могут только специалисты высоко уровня подготовки.

Подготовка к радиоэмболизации

 Ангиография – это процесс визуализации сети кровеносных сосудов с помощью введения контрастного вещества. При помощи этого определяют те сосуды, которые непосредственно кровоснабжают злокачественный очаг в печеночной ткани.

В дальнейшем по катетеру, введенному в артерию, идущую к печени, также вводится контрастное вещество.

В некоторых случаях проводится только КТ или МРТ с контрастом, что также позволяет достаточно четко визуализировать сеть кровеносных сосудов вокруг патологического очага. 

 Радиоизотопная сцинтиграфия печени дает возможность обеспечить целенаправленное уничтожение опухолевого очага.

Непосредственно перед осуществлением радиоэмболизации нередко применяется введение микроскопических агрегатов альбумина (МАА), которые помечены технецием (Тс-99m).

Радиоизотопные молекулы Тс-99m МАА наглядно демонстрируют распределение вещества, введенного по внутрипеченочному внутриартериальному катетеру, при этом не отмечается токсического влияния на весь организм пациента в целом.

Методика радиоэмболизации

 Дозу последующего облучения выбирают индивидуально: при отсутствии противопоказаний обычно в пределах 100-150 Гр. При использовании стеклянного варианта микросфер доза рассчитывается исходя из объема печени; при использовании резинового варианта – исходя из площади всей поверхности кожных покровов пациента.

 Для непосредственного введения микросфер обеспечивают ангиографический доступ в бедренной артерии. Микросферические частицы иттрия-90 проникают внутрь окружающих тканей на глубину 2,5-10 миллиметров. Именно это свойство делает иттрий-90 практически идеальным изотопом для проведения локальной лучевой терапии.

 Механизм действия этих микросфер с иттрием-90 заключается в обеспечении высокой дозы облучения злокачественного опухолевого очага (120-200 Гр) на фоне сравнительно низкого уровня облучения всей печеночной ткани (20-30 Гр). Для этого нужно как можно точнее ввести микрочастицы именно в патологический очаг, исключая их растекание по шунтам. Необходим тщательный радиационный контроль на всех этапах процедуры.

Источник: http://tumor-clinic.ru/metody-lecheniya-metastazov-pecheni/metod-radioembolizatsii-pri-metastazah-pecheni/

Радиоэмболизация печени в москве цена

Радиоэмболизация — метод лечения онкологических заболеваний, при котором к опухоли по кровеносным сосудам доставляются микрочастицы из стекла или полимеров, содержащие радиоактивный материал.

При радиоэмболизации воздействие радиоактивного излучения на организм в целом ниже, чем при традиционной лучевой терапии, и, следовательно, она вызывает меньше побочных эффектов. Кроме того, данный метод позволяет эффективнее доставить к органу необходимую дозу излучения.

Чаще всего процедура используется для лечения онкологических заболеваний печени. В норме 75% кровотока поступает в печень по воротной вене, а оставшиеся 25% — по печеночной артерии. Именно артериальная кровь питает ткани опухоли, а потому микрочастицы с радиоактивным элементом, вводимые в артерию, попадают непосредственно к опухоли и почти не воздействуют на здоровые клетки печени.

Ионизирующее излучение сохраняется на протяжении приблизительно двух недель после процедуры, а через месяц полностью исчезает. Микросферы же остаются в печени и никак не влияют на ее работу.

Показания и противопоказания к радиоэмболизации

Лучше всего на радиоэмболизацию отвечают метастазы в печень колоректального рака и гепатоцеллюлярная карцинома. Также метод используется при следующих типах онкологических заболеваний печени:

  • холангиокарцинома;
  • опухоли молочных желез или легких, метастазировавшие в печень;
  • нейроэндокринные опухоли, распространившиеся в печень.

Радиоэмболизация часто используется в комбинации в другими методами лечения. Ее применяют, чтобы уменьшить слишком большие для хирургического удаления опухоли. После уменьшения новообразования в размерах появляется возможность провести резекцию.

В комбинации с химиотерапией радиоэмболизация используется для максимально возможного уничтожения раковых клеток.

Недавние исследования показывают, что химитерапия в комбинации с радиоэмболизацией в терапии первой линии дает лучшие результаты при метастазах в печень колоректального рака, чем использование одной только химиотерапии.

Кроме того, радиоэмболизация применяется как паллиативный метод лечения для опухолей, которые невозможно удалить хирургически и которые не отвечают на химиотерапию.

В этом случае ионизирующее воздействие позволяет замедлить рост опухоли и, таким образом, на время снизить проявление симптомов заболевания и повысить качество жизни пациентов.

Согласно статистике, улучшение функции печени наблюдается у 70% пациентов после радиоэмболизации.

Стоит отметить, что к процедуре есть ряд противопоказаний. Радиоэмболизация не проводится в случае, если у пациента наблюдается:

  • Нарушения свертываемости крови
  • Тяжелые заболевания печени
  • Почечная недостаточность
  • Нетипичное кровоснабжение печени
  • Закупорка желчных протоков

Порядок проведения процедуры

Продолжительность процедуры радиоэмболизации в норме составляет около часа. Как правило, она выполняется амбулаторно, но в некоторых случаях требует непродолжительной госпитализации.

Предварительно пациенту делают ангиограмму — исследование сосудов брюшной полости. Затем артерии в области желудка и верхних отделов кишечника защищают от попадания микрочастиц, поместив в них специальную сетку.

Перед катетеризацией пациенту проводится седация с местным обезболиванием или (в некоторых случаях) вводится общий наркоз.

Через разрез или прокол под кожу под рентгеновским контролем вводится тонкий катетер. Через бедренную артерию он проводится в сосуды печени, точнее, в ту ветвь артерии, которая питает опухоль. После размещения катетера через него в организм вводятся микросферы. После введения катетер извлекается, и на рану накладывается повязка (швов при процедуре не требуется).

Побочные эффекты радиоэмболизации

Процедура радиоэмболизации, как правило, проходит безболезненно, однако у некоторых пациентов могут возникнуть кратковременные болевые ощущения.

После процедуры, как правило, появляются следующие побочные эффекты:

Большинство перечисленных расстройств удается компенсировать назначением соответствующих препаратов, а через 3–5 дней побочные эффекты, как правило, проходят.

При радиоэмболизации крайне редко развиваются серьезные осложнения, однако в некоторых случаях у пациентов могут возникнуть:

  • язвы желудка или 12-перстной кишки
  • нарушение функции печени или желчного пузыря
  • низкий уровень белых клеток крови
  • радиационное повреждение легких

Пациентам стоит внимательно относиться к своему состоянию после процедуры и рассказывать врачу о любых изменениях состояния — в этом случае серьезных проблем можно избежать. Если побочные эффекты не проходят спустя 7–10 дней, с жалобами на них также обязательно нужно показаться врачу.

Техника безопасности

Пациентам после радиоэмболизации важно помнить о необходимости ограничения контактов с другими людьми, так как они сами становятся источником излучения. В течение семи дней после процедуры не стоит спать в одной постели с партнером или супругом, также следует избегать поездок на общественном транспорте и контактов с беременными женщинами и детьми.

Мы работаем с 9:00 до 20:00

Получите консультацию по телефону или направьте запрос через форму обратной связи.

Источник: http://oncohepatology.ru/metody-lecheniya/radioembolizatsiya/

Радиоэмболизация для первичного и метастатического рака печени

Раковые клетки нуждаются в получении большей энергии и питательных элементов для поддержания своего роста и развития, чем здоровые ткани. Поэтому им нужны новые сосуды. Во время эмболизационного лечения добраться до сосудов, питающих раковые клетки, можно путем применения метода катетеризационной ангиографии и эмболизирующих веществ, доставленных в опухоль.

Радиоэмболизация является исключительным эмболизационным методом, осуществляемым посредством микросфер, наполненных радиоактивным материалом (Иттрий 90). Указанные микросферы, содержащие Иттрий 90, подаются напрямую к раковой ткани через сосуды, а радиационная энергия убивает раковую ткань.

Радиоэмболизация может стать методом лечения рака печени (Гепатокарцинома, Холангиокарцинома) по выбору. Этот метод также часто применяют для метастазов печени (colon, breast, melanoma, etc.), (толстая кишка, грудная клетка, меланома и т.д.

), которые не реагируют на стандартную системную химиотерапию, и/или являются неприемлемыми для хирургического вмешательства и, даже, для первоочередной терапии. Радиоэмболизация может быть использована в тех случаях, когда химиоэмболизация может оказаться неприемлемой или опасной, например, тромбофлебит воротной вены, массивные опухоли, спасительная терапия и т.д.

Научные исследования доказали эффективность этого метода. Было продемонстрировано, что радиоэмболизация увеличивает продолжительность жизни, а также повышает качество жизни.

Читайте также:  Аденома почки: фото, описание и прогноз

Как осуществляется радиоэмболизация?

Радиоэмболизация проводится после пункции пахового сосуда. Длинные, тонкие пластиковые трубки, так называемые катетеры, применяются для перемещения внутри сосудов особого рентгеновского изображающего устройства (ангиография). Применяя ангиографическую технику, катетеры могут быть продвинуты внутрь печеночных сосудов, питающих опухоли печени.

Далее, через катетеры ваш врач вводит микросферы, размероммикрон, наполненных радиоактивным материалом. Эти микросферы содержат радионуклиды Иттрия-90, которые испускают радиационное излучение с помощью β-частиц, проникающих в ткань почти на 11 мм.

Таким образом, внутренняя радиация помещается, в частности, в опухоль печени, и не повреждает соседнюю здоровую ткань.

Процедура радиоэмболизации состоит из двух этапов, занимающих по времени 7-10 дней каждый.

В ходе первого этапа осуществляется тщательная ангиография для регистрации мест нахождения сосудов, и через катетер вводится радиоактивный индикатор для расчета эффективной дозы лечения без вредного превышающего размеры опухоли осадка.

Данный первый этап можно рассматривать как моделирование терапии. Во время второго этапа осуществляется ангиография с целью применения Иттрия 90 для проведения оптимального радиоэмболизационного лечения.

Какие типы рака лечатся радиоэмболизацией?

Радиоэмболизация применяется для лечения рака печени.

Она может быть применена в случаях первичного рака (Гепатокарцинома, Холангиокарцинома), происходящих из самой печени или в случаях вторичного рака (метастаз), которые распространяются в печень из других зон, как например, толстая кишка, грудная клетка, нейроэндокринные опухоли, и т.д.

Этот метод является первоочередным лечением первичного рака печени, как например Гепатокарцинома, при которой хирургическое вмешательство нежелательно.

Обычно, радиоэмболизация осуществляется в метастатических случаях с ограниченным реагированием на системную химиотерапию или без него, и даже как вспомогательное средство для системной химиотерапии. Более того, радиоэмболизация может проводиться в качестве моста для хирургического вмешательства и иногда приводит пациентов в состояние, приемлемое для хирургического вмешательства или пересадки органов.

Каковы преимущества радиоэмболизации?

Это местно-региональное лечение, средства которого направлены прямо на раковую ткань. Следовательно, лечение является очень эффективным для почти всех типов рака печени.

Этот метод является достаточно эффективным и безопасным, даже, в ситуациях, когда другие формы эмболизации могут оказаться неприемлемыми и опасными, например, для тромбофлебита воротной вены, массивных опухолей, спасительной терапии и т.д.

Радиоэмболизация не вредит другим органам, и ее самое большое преимущество – это то, что она не вызывает системных побочных эффектов. Это лечение можно осуществлять в качестве амбулаторной процедуры без необходимости применения обезболивающих или других лекарств.

Могут ли пациенты стать кандидатами на получение радиоэмболизационного лечения?

После оценки сведений, как например: изображения рака печени (КТ, МРТ, ПЭТ-КТ, и т.д.

), лабораторных тестов, практических свойств пациента и других выданных лекарств; становится очевидным, является ли лечение радиоэмболизации приемлемым для пациента.

С другой стороны, пациенты в терминальной стадии со значительным поражением печени или раком печени на более чем 70%, не являются приемлемыми для процедуры радиоэмболизации.

Кто решает вопрос о предписании радиоэмболизации, и какие врачи осуществляют это?

Такое решение, обычно, принимается после совместной оценки врачей, исследующих опухоли, включая различные функциональные направления.

Лечение радиоэмболизации осуществляется специально подготовленным Интервенционным радиологом, специализирующимся в данной области и имеющим международные квалификации (как например, CIRSE).

Специалист по радиационной медицине также вовлечен во все этапы процедуры и играет главную роль в планировании безопасного дозирования. Это – командная работа.

Как я должен готовиться к получению радиоэмболизации?

Прежде всего, вы должны получить кабинетную консультацию у своего интервенционного радиолога, который будет проводить процедуру.

Вы должны предоставить подробную медицинскую историю, рассказать о медикаментах, которые вы принимаете на данный момент (вплоть до натуральных добавок), а также сообщить о всех типах аллергий, имеющихся у вас.

Вам могут посоветовать прекратить принимать отдельные лекарства (например, коагулянты) на какой-то период времени. Вас могут попросить воздержаться от приема пищи, минимум, за 6-8 часов перед осуществлением процедуры. Женщины всегда должны проинформировать своего врача о возможной беременности.

Сколько времени занимает процедура радиоэмболизации?

Ангиография и сканирования радиационной медицины занимают каждая около 2-3 часов. Пациент может считать себя свободным от радиоизлучения через 4-6 часов после процедур. Таким образом, достаточным будет провести только один день в палате. Отдельные пациенты выписываются в тот же день без госпитализации.

Как я буду себя чувствовать во время и после радиоэмболизации?

Обычно, процедура осуществляется под местной анестезией. Вы будете лежать на спине, на ангиографическом столе, и вас попросят оставаться в этом состоянии до конца процедуры.

Управление болью – это часть лечения данной процедуры; вам постараются обеспечить наиболее комфортные условия.

Никаких других недугов не ожидается сразу после радиоэмболизации; пациентам, обычно, предоставляется возможность проведения комфортного отдыха.

Вероятнее всего, вы сможете вернуться к своей нормальной жизни в течение 1-2 дней после прохождения процедуры.

Недуги, как например, усталость, отсутствие аппетита и тошнота, с которыми можно будет столкнуться в течение первых двух недель, постепенно проходят и могут контролироваться простыми лекарствами, при необходимости.

У вас не будет системных побочных эффектов в таком количестве, какие бывают во время системной химиотерапии.

Могу ли я близко контактировать с людьми после радиоэмболизации?

Вы можете пользоваться общественным транспортом и близко общаться с людьми, как дома, так и вне него. Излучаемая вами радиация находится на несущественном уровне и не наносит вреда окружающим вас людям. Однако, радиация может быть обнаружена в урине и телесных жидкостях в малых количествах. Вам не нужно предпринимать какие-либо повышенные меры, кроме туалетной гигиены.

Могу я получить химиотерапию вместе с радиоэмболизацией?

Иногда необходимо сделать паузу в получении химиотерапии на несколько недель, это вам следует обсудить это с вашим врачом. Имеется также терапия радиоэмболизации, принимаемая одновременно с химиотерапией.

Могу ли я переносить хирургическое вмешательство после радиоэмболизации?

Можно снизить уровень ракового поражения печени путем радиоэмболизации и сделать печень приемлемой для хирургического вмешательства.

Что представляет собой процесс восстановления после радиоэмболизации?

В конце второй и четвертой недели после процедуры требуется взять анализы крови. Результаты анализов предоставляются вашему доктору, а в конце четвертой недели осуществляется запланированное регулярное посещение.

Анализы крови повторяются после 3 месяцев вместе со сканированием ПЭТ-КТ, МРТ или КТ во время очередного посещения вашего врача. Рентгеноскопические обследования повторяются после этого с интервалами 3,6 и 12 месяцев.

Каковы риски радиоэмболизации?

Имеются риски, относящиеся к ангиографии (кровотечение в паховой зоне, образование тромбов и инфекция). Другими типами рисков являются желудочно-кишечная язва, нарушение в работе поджелудочной железы, воспаление легких, абсцесс печени, печеночная недостаточность. Осложнения, требующие госпитализации, происходят редко (

Источник: http://pipdecor.ru/radiojembolizacija-pecheni-v-moskve-cena/

Радиоэмболизация

Радиоэмболизация — метод лечения онкологических заболеваний, при котором к опухоли по кровеносным сосудам доставляются микрочастицы из стекла или полимеров, содержащие радиоактивный материал.

Ионизирующее излучение убивает клетки опухоли и, таким образом, способствует ее уменьшению. Кроме того, микрочастицы блокируют приток крови к тканям опухоли, лишая их кислорода и питания.

При радиоэмболизации воздействие радиоактивного излучения на организм в целом ниже, чем при традиционной лучевой терапии, и, следовательно, она вызывает меньше побочных эффектов.

Кроме того, данный метод позволяет эффективнее доставить к органу необходимую дозу излучения.

Чаще всего процедура используется для лечения онкологических заболеваний печени. В норме 75% кровотока поступает в печень по воротной вене, а оставшиеся 25% — по печеночной артерии. Именно артериальная кровь питает ткани опухоли, а потому микрочастицы с радиоактивным элементом, вводимые в артерию, попадают непосредственно к опухоли и почти не воздействуют на здоровые клетки печени.

Ионизирующее излучение сохраняется на протяжении приблизительно двух недель после процедуры, а через месяц полностью исчезает. Микросферы же остаются в печени и никак не влияют на ее работу.

Показания и противопоказания к радиоэмболизации

Лучше всего на радиоэмболизацию отвечают метастазы в печень колоректального рака и гепатоцеллюлярная карцинома. Также метод используется при следующих типах онкологических заболеваний печени:

  • холангиокарцинома;
  • опухоли молочных желез или легких, метастазировавшие в печень;
  • нейроэндокринные опухоли, распространившиеся в печень.

Радиоэмболизация часто используется в комбинации в другими методами лечения. Ее применяют, чтобы уменьшить слишком большие для хирургического удаления опухоли. После уменьшения новообразования в размерах появляется возможность провести резекцию.

В комбинации с химиотерапией радиоэмболизация используется для максимально возможного уничтожения раковых клеток.

Недавние исследования показывают, что химитерапия в комбинации с радиоэмболизацией в терапии первой линии дает лучшие результаты при метастазах в печень колоректального рака, чем использование одной только химиотерапии.

Кроме того, радиоэмболизация применяется как паллиативный метод лечения для опухолей, которые невозможно удалить хирургически и которые не отвечают на химиотерапию.

В этом случае ионизирующее воздействие позволяет замедлить рост опухоли и, таким образом, на время снизить проявление симптомов заболевания и повысить качество жизни пациентов.

Читайте также:  Рак поджелудочной - 4 стадия

Согласно статистике, улучшение функции печени наблюдается у 70% пациентов после радиоэмболизации.

Стоит отметить, что к процедуре есть ряд противопоказаний. Радиоэмболизация не проводится в случае, если у пациента наблюдается:

  • Нарушения свертываемости крови
  • Тяжелые заболевания печени
  • Почечная недостаточность
  • Нетипичное кровоснабжение печени
  • Закупорка желчных протоков

В ряде случаев при нарушениях функции печени радиоэмболизация проводится, но с меньшей дозой излучения и выполняется поэтапно, для минимизации нагрузки на орган.

Порядок проведения процедуры

Продолжительность процедуры радиоэмболизации в норме составляет около часа. Как правило, она выполняется амбулаторно, но в некоторых случаях требует непродолжительной госпитализации.

Предварительно пациенту делают ангиограмму — исследование сосудов брюшной полости. Затем артерии в области желудка и верхних отделов кишечника защищают от попадания микрочастиц, поместив в них специальную сетку.

Перед катетеризацией пациенту проводится седация с местным обезболиванием или (в некоторых случаях) вводится общий наркоз.
Через разрез или прокол под кожу под рентгеновским контролем вводится тонкий катетер.

Через бедренную артерию он проводится в сосуды печени, точнее, в ту ветвь артерии, которая питает опухоль. После размещения катетера через него в организм вводятся микросферы.

После введения катетер извлекается, и на рану накладывается повязка (швов при процедуре не требуется).

Побочные эффекты радиоэмболизации

Процедура радиоэмболизации, как правило, проходит безболезненно, однако у некоторых пациентов могут возникнуть кратковременные болевые ощущения.

После процедуры, как правило, появляются следующие побочные эффекты:

  • усталость
  • головокружение
  • боли в животе
  • жар
  • потеря аппетита
  • тошнота, рвота

Большинство перечисленных расстройств удается компенсировать назначением соответствующих препаратов, а через 3–5 дней побочные эффекты, как правило, проходят.

При радиоэмболизации крайне редко развиваются серьезные осложнения, однако в некоторых случаях у пациентов могут возникнуть:

  • язвы желудка или 12-перстной кишки
  • нарушение функции печени или желчного пузыря
  • низкий уровень белых клеток крови
  • радиационное повреждение легких

Пациентам стоит внимательно относиться к своему состоянию после процедуры и рассказывать врачу о любых изменениях состояния — в этом случае серьезных проблем можно избежать. Если побочные эффекты не проходят спустя 7–10 дней, с жалобами на них также обязательно нужно показаться врачу.

Техника безопасности

Пациентам после радиоэмболизации важно помнить о необходимости ограничения контактов с другими людьми, так как они сами становятся источником излучения. В течение семи дней после процедуры не стоит спать в одной постели с партнером или супругом, также следует избегать поездок на общественном транспорте и контактов с беременными женщинами и детьми.

Источник: http://oncohepatology.ru/metody-lecheniya/radioembolizatsiya/

Радиоэмболизация. Хирургическое лечение рака в Москве

Радиоэмболизация — это комбинированный метод лечения онкологических заболеваний, который состоит из радиотерапии и техники эмболизации. Радиотерапия подразумевает применение ионизирующего излучения, способного уничтожать опухолевые клетки. Этот принцип положен в основу лучевой терапии. Эмболизация представляет собой закупорку кровеносного сосуда.

Что же собой представляет метод радиоэмболизации?

В ходе процедуры в полость кровеносных сосудов, которые питают опухоль, помещают микрочастицы, состоящие из стекла или полимеров, несущих радиоактивный изотоп иттрия, что приводит к блокированию притока крови у опухоли и высвобождению большой дозы излучения, а также разрушению раковых клеток. Катетер, с помощью которого поставляются микрочастицы, представляет собой длинную тонкую трубку из пластика, в диаметре не толще карандаша. А каждая микрочастица в диаметре не толще волоса человека.

Области применения радиоэмболизации

Радиоэмболизация применяется в паллиативном лечении рака печени, головного и спинного мозга. Метод помогает замедлить рост опухоли, и, таким образом, облегчить симптомы заболевания.

Побочные эффекты радиоэмболизации. Постэмболизационный синдром

Побочные эффекты, возникающие после радиоэмболизации, называются постэмболизационным синдромом. К ним относятся: тошнота, рвота, повышение температуры тела, слабость, сонливость, повышенная утомляемость.

Также очень часто, в первые дни после процедуры, пациенты жалуются на болезненные ощущения. Они обусловлены остановкой кровотока опухоли. Этот симптом можно устранять с помощью обезболивающих средств.

Если в течение 7 дней побочные эффекты не прошли, стоит обратиться к лечащему врачу.

Подготовка к процедуре радиоэмболизации

Пациент должен заранее планировать свой быт. Поскольку в течение 3–7 дней после процедуры должны быть максимально ограничены контакты с людьми.

В этот период пациент является источником излучения и может принести вред здоровью окружающих.

В течении недели запрещено спать с кем-то в одной постели, пользоваться общественным транспортом, если нахождение рядом с другими пассажирами превышает два часа, запрещены тесные контакты с беременными женщинами и детьми.

Обязательно нужно предупредить доктора обо всех лекарственных средствах, которые принимает пациент, а также о аллергии. Это обезопасит, в первую очередь, самого больного от возможных побочных эффектов и осложнений.

За несколько дней до процедуры обязательно нужно прекратить прием препаратов, которые разжижают кровь, а также нестероидных противовоспалительных средств. Пациент должен сказать врачу о перенесенных заболеваниях в недавнем времени, о наличии беременности.

Примерно за 8 часов до процедуры необходимо прекратить прием пищи и ограничить прием жидкости.

Источник: http://www.med-kvota.ru/oncologya/radioembolizaciya/

Новости и исследования в медицине: новые технологии, методы лечения, профилактики и реабилитации

  • 02 Июля в 1:51 235

    Кухонные полотенца и губки – рассадник инфекций

    Миллионы хозяек тешат себя мыслью: «Моя кухня идеально чистая, а значит, здоровью домочадцев ничто не грозит». Но на днях ученые вновь напомнили о риске многоразовых кухонных полотенец – источника потенциально опасных кишечных инфекций.

    Разное

  • 02 Июля в 2:00 155

    Как пассивное курение влияет на здоровье детей: вред табачного дыма

    Пассивное курение — вдыхание воздуха с токсинами табачного дыма — является источником более чем 7000 летучих субстанций, среди которых 70 канцерогенов, способных вызвать рак у ребенка.

    Педиатрия

  • 30 Июня в 2:00 621

    Опасность солнечных лучей и ожогов: как защититься от рака кожи?

    Выходя летом на улицу, не забудьте надеть рубашку и шляпу, обильно смазав незащищенные участки кожи солнцезащитным кремом. Врачи утверждают, что опасность солнечных ожогов особенно велика в молодом активном возрасте.

    Онкология

  • 29 Июня в 2:10 716

    Алкоголь и противозачаточные таблетки: что нужно знать

    Спиртные напитки влияют на многие лекарства, но противозачаточные таблетки не входят в их число. Женщина может спокойно выпить бокал вина, не переживая о побочных эффектах лекарства и надежности контрацепции.

    Интересное

  • 29 Июня в 2:00 708

    Лечение диабета без инъекций: таблетки инсулина на подходе

    Больные сахарным диабетом I типа вынуждены каждый день получать дозу инсулина в форме инъекций. В будущем болезненные уколы не понадобятся: ученые разрабатывают долгожданные таблетки инсулина.

    Сахарный диабет

  • 28 Июня в 8:54 818

    Анализ крови на аутизм: диагностирование на шаг ближе

    Американские ученые приблизились к созданию анализа крови для определения аутизма. Результаты нового исследования помогут диагностировать расстройства аутистического спектра (РАС) у детей раннего возраста, своевременно начиная терапию.

    Педиатрия

  • 28 Июня в 8:34 794

    Радиоэмболизация при раке печени

    Радиоэмболизация – это малоинвазивная процедура для лечения опухолей печени, при которой радиоактивные вещества доставляют непосредственно через сосуды. Назначают при неоперабельном раке, противопоказаниях к хирургическому удалению.

    Онкология

  • 28 Июня в 2:20 683

    3D картирование суставов поможет в диагностике артрита

    Группа инженеров, врачей и рентгенологов Кембриджского университета (Великобритания) разработала оригинальный алгоритм диагностики и мониторинга заболеваний суставов — 3D картирование межсуставного пространства на основе компьютерной томограф…

    Наука и технологии

  • 26 Июня в 1:58 1105

    Можно ли вылечить рак свободными радикалами?

    Окислительный стресс — это явление, возникающее на клеточном уровне, когда ранее здоровые клетки деградируют и погибают под действием свободных радикалов. Ученые уверены: окислительный стресс поможет вылечить рак.

    Онкология

  • 25 Июня в 2:10 1028

    Сколько нужно кофе, чтобы защитить сердце?

    Немецкие ученые выяснили, что четырех чашек кофе в день достаточно для защиты от заболеваний сердца благодаря воздействию кофеина на клеточный протеин р27. Этот неожиданный плюс дополняет перечень полезных свойств напитка, среди которых — профилактик…

    Сердце и сосуды

  • 22 Июня в 2:10 1939

    Алкоголь, смертность и заболеваемость раком

    Роман алкоголя с человечеством долгий — как и история изучения его пользы и последствий для здоровья. Авторы нового исследования предложили свежий взгляд на связь между алкоголем, смертностью и раком.

    Онкология

  • 21 Июня в 2:15 1986

    Ожирение и нарушение микрофлоры связано с депрессией

    Ожирение в результате избытка жирной пищи вызывает нарушение микрофлоры и влияет на химию мозга. О связи между лишним весом, депрессией и тревожным расстройством сообщают гарвардские исследователи.

    Питание и диеты

Источник: http://medbe.ru/news/novosti-v-onkologii/radioembolizatsiya-pri-rake-pecheni/

Ссылка на основную публикацию