Невринома: как выглядит? фото

Невринома – симптомы и лечение, фото и видео

Невринома: как выглядит? Фото

Невринома – основные симптомы:

  • Шум в ушах
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Тошнота
  • Рвота
  • Нарушение речи
  • Нарушение координации движения
  • Нарушение памяти
  • Двоение в глазах
  • Снижение слуха
  • Нарушение глотания
  • Снижение зрения
  • Повышенное внутричерепное давление
  • Паралич мышц лица с одной стороны
  • Ухудшение умственных способностей
  • Непроизвольные подергивания мышц лица
  • Ухудшение ориентации в пространстве
  • Ощущение инородного тела в ухе
  • Нарушение чувствительности кожи лица
  • Нарушение артикуляции

Что такое невринома

Невринома (шваннома, неврилеммома) – опухоль доброкачественного характера, которая локализуется в придаточных мягких тканях с нервными окончаниями. Однако образование такого характера имеет тенденцию к перерождению в злокачественное, что несет прямую угрозу уже не здоровью больного, а жизни.

Как правило, образование круглой формы имеет дольчатую структуру, а снаружи покрыто капсулой. Чаще всего опухоль образуется в слуховом нерве, позже может прогрессировать в зрительный, нижнечелюстной нерв. В целом локализация такого патологического процесса довольно распространенная: головной мозг, спинной мозг, органы зрения и слуха, желудочно-кишечный тракт.

Клиническая картина заболевания будет зависеть от того, в какой степени и в каком месте образовалась доброкачественная невринома. Крайне редко патологический процесс локализуется в области гортани и блуждающего нерва.

Неврилеммома чаще всего диагностируется у людей среднего и старшего возраста, а у женщин диагностируется гораздо чаще. Тактика лечения будет зависеть от гистологического типа опухоли.

Так, если речь идет о злокачественной форме, то обязательно проводится хирургическое удаление, курс химиотерапии и или лучевой терапии.

Не исключается и консервативная терапия: прием медикаментов, определенные физиотерапевтические процедуры при повреждении костей (ребра, позвоночника, стопы).

Долгосрочный прогноз в данном случае сделать довольно сложно, так как предугадать исход лечения нельзя. Специфических методов профилактики не существует, поэтому диагностировать заболевание на ранней стадии можно только при систематическом, профилактическом медицинском осмотре.

Причины болезни

Невринома доброкачественная развивается из-за патологического деления шванновских клеток, чем и обусловлено второе название такого заболевания. Но что именно провоцирует такое нарушение, на данный момент пока не установлено.

Предрасполагающими факторами для развития патологии являются:

  • злокачественная шваннома – может быть обусловлена генетически, то есть если в семейном анамнезе были случаи такого заболевания, то существенно повышается риск развития такой же патологии у потомков;
  • дисгормональное нарушение;
  • длительный прием гормональных препаратов, антибиотиков и тому подобных тяжелых медикаментов;
  • частые вирусные и инфекционные заболевания;
  • курение, злоупотребление спиртными напитками, прием наркотических средств;
  • хронические стрессы, частые нервные перенапряжения.

В некоторых случаях невринома образуется после тяжелых, с частыми рецидивами заболеваний гастроэнтерологического характера, опорно-двигательного аппарата, мышц и костной ткани.

Ввиду того что точной этиологии не установлено, не разработано и специфических методов профилактики. Поэтому необходимо систематически проходить медицинское обследование, чтобы своевременно диагностировать патологический процесс.

Классификация

Выделяют следующие формы данного заболевания исходя из его локализации:

  • невринома Мортона – образуется в подошвенном нервы стопы, чаще всего поражается одна стопа, реже обе сразу;
  • вестибулярная шваннома или невринома слухового нерва – наиболее часто встречающаяся форма заболевания;
  • невринома спинного мозга;
  • невринома шейного отдела;
  • невринома зрительного нерва;
  • невринома головного мозга;
  • невринома межреберных нервов;
  • невринома гассерова узла;
  • шваннома желудка.

Патологический процесс в области слухового нерва разделяется на следующие подвиды:

  • односторонняя невринома (диагностируется в 95% случаев);
  • двусторонняя.

Нередко именно такая форма этого заболевания затрагивает часть лицевого нерва и нижнечелюстного, а из-за осложнения часто диагностируется невринома тройничного нерва. Как осложнение опухоли позвоночника развивается идентичный патологический процесс в области средостения.

Невринома слухового нерва

Симптомы болезни

Характер клинической картины будет зависеть от первопричинного фактора.

Так, шваннома головного мозга может проявляться следующим образом:

  • головокружение, головные боли;
  • ухудшение памяти и когнитивных способностей;
  • снижение остроты зрения, слуха;
  • нарушение координации движений, ориентации в пространстве;
  • нарушение артикуляции и глотания;
  • проблемы с речью;
  • повышение внутричерепного давления;
  • нистагм;
  • тошнота, иногда со рвотой;
  • нарушение чувствительности кожи лица;
  • лицевые парезы;
  • двоение в глазах;
  • самопроизвольные сокращения мимических мышц.

Акустическая невринома симптомы может иметь следующие:

  • снижение остроты слуха – в большинстве случаев имеет место на одном ухе, реже характер поражения двусторонний;
  • шум в ушах;
  • ощущение инородного тела в слуховом проходе;
  • ощущение распирания в ухе.

Скорость снижения остроты слуха будет зависеть от характера течения патологического процесса, но такой тип патологии довольно быстро прогрессирует.

Опухоль в позвоночнике может характеризоваться следующей клинической картиной:

  • онемение в нижних и верхних конечностях;
  • «мурашки»;
  • ощущение холода в ногах и руках;
  • ограниченность в движениях;
  • быстрая утомляемость, даже при условии незначительных физических нагрузок или активности;
  • слабость в ногах;
  • нарушение чувствительности в нижней части живота и ногах.

При поражении желудка будет иметь место симптоматика гастроэнтерологического характера: тошнота, рвота, боли в животе, нарушение частотности и консистенции стула, слабость.

Опухоль в области гассерова узла будет характеризоваться такой клинической картиной, как:

  • боль в области лица одностороннего характера;
  • человеку больно вращать глазными яблоками;
  • лицевые парезы одностороннего типа;
  • слабость жевательных мышц, болезненность.

В большинстве случаев характер проявления клинической картины будет зависеть от локализации опухоли, но специфической симптоматики, которая бы указывала именно на образование опухоли, нет. Поэтому при появлении симптомов необходимо обращаться к врачу, а не проводить лечение самостоятельно, на свое усмотрение.

Диагностика

Диагностическая программа основывается на лабораторных и инструментальных методах исследования:

  • общий клинический анализ крови;
  • развернутый биохимический анализ крови и тест на онкомаркеры;
  • КТ, МРТ;
  • МСКТ;
  • УЗИ;
  • рентгенологическое исследование;
  • аудиометрия;
  • эндоскопические исследования, если присутствует симптоматика со стороны желудочно-кишечного тракта.

Аудиометрия

В целом диагностическая программа будет зависеть от клинической картины, характеристики личного и семейного анамнеза.

Лечение болезни

Лечение невриномы проводится как консервативными, так и радикальными методами.

Показаниями к операции является:

  • злокачественный характер опухоли;
  • стремительное увеличение образования;
  • сложное строение шванномы;
  • рецидив после консервативного лечения – вторичная опухоль мягких тканей.

В то же время операция может быть противопоказана в следующих случаях:

  • сердечно-сосудистое заболевание;
  • возраст старше 65 лет;
  • крайне тяжелое состояние пациента, так как в этом случае есть риск того, что хирургическое вмешательство больной не перенесет;
  • проблемы со свертываемостью крови в особенно сложной форме.

Тактика проведения хирургического вмешательства определяется в индивидуальном порядке. После процедуры требуется реабилитация.

Неоперабельные больные проходят курс медикаментозной и стереотаксической терапии.

Назначают:

  • ноотропные препараты (Глиатилин);
  • для улучшения кровообращения;
  • обезболивающие (при необходимости).

Длительность и схему приема врач определяет для каждого пациента индивидуально: самостоятельно вносить корректировки в режим приема лекарств нельзя.

При условии, что хирургическое вмешательство будет проведено своевременно и правильно, а сама опухоль не является злокачественной, – прогноз благоприятный – выздоровление наступает практически всегда. При онкологической этиологии прогнозы менее благоприятные, поэтому все будет зависеть от характера течения патологии. Специфических методов профилактики не существует.

Что делать?

Если Вы считаете, что у вас Невринома и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: невролог, оториноларинголог, онколог.

Желаем всем крепкого здоровья!

Ишемический инсульт (совпадающих симптомов: 9 из 20)

Ишемический инсульт – это острого типа нарушение мозгового кровообращения, возникающее из-за недостаточности поступления к определенному участку мозга крови или к полному прекращению этого процесса, кроме того, при нем происходит повреждение ткани мозга в комплексе с его функциями. Ишемический инсульт, симптомы которого, равно как и само заболевание, наиболее часто отмечаются в числе самых распространенных видов цереброваскулярных заболеваний, является причиной последующей инвалидности и нередко летального исхода.

Аневризма сосудов головного мозга (совпадающих симптомов: 9 из 20)

Аневризма сосудов головного мозга (также называется внутричерепной аневризмой) представляется как небольшое аномальное образование в сосудах мозга. Это уплотнение может активно увеличиваться за счёт наполнения кровью. До своего разрыва такая выпуклость не несёт опасности или вреда. Она лишь оказывает незначительное давление на ткани органа.

Астроцитома (совпадающих симптомов: 9 из 20)

Астроцитома – злокачественная опухоль глиального типа, которая формируется из клеток-астроцитов. Локализация внутримозговой опухоли может быть самой разной – от одного полушария до поражения только ствола головного мозга, зрительного нерва и так далее.

Мигрень (совпадающих симптомов: 8 из 20)

Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью.

Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий.

Дисциркуляторная энцефалопатия (совпадающих симптомов: 8 из 20)

Дисциркуляторная энцефалопатия – недуг, характеризующийся нарушением функционирования головного мозга из-за неправильной циркуляции крови по его сосудам. Патологические изменения затрагивают одновременно кору и подкорковые структуры мозга. Заболевание сопровождается нарушением двигательных и психических функций, в сочетании с эмоциональными расстройствами.

Источник

Где купить лекарства дешевле

Лучшие интернет-аптеки с быстрой доставкой:

   ? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Источник: https://novosti-mediciny.ru/nevrinoma-simptomy-i-lechenie/

Невринома головного мозга: что это такое, причины, виды, симптомы, диагностика и лечение

Невринома головного мозга является опухолью преимущественно доброкачественного характера. Но встречаются и злокачественные формы патологии. Проблема чаще поражает женщин в возрасте от 20 лет. Точные причины нарушения неизвестны. При отсутствии своевременной помощи шансы на выживаемость снижаются.

Что такое невринома головного мозга

Невринома это опухоль, которая разрастается из вспомогательных клеток нервной ткани. Они образуют миелиновую оболочку и способствуют ускорению передачи нервных импульсов.

Такие образования могут появляться в любом нерве и достаточно часто встречаются в головном и спинном мозге. В большинстве случаев такие опухоли имеют доброкачественный характер, но злокачественные патологии не редкость.

Читайте также:  Витамины при раке и от рака

Клинические проявления отличаются в зависимости от места расположения образования. Обычно невриномы формируются в области аксонов слухового нерва в черепной коробке.

Опухоль может быстро разрастаться и оказывает сдавливающее действие на нерв, что нарушает функционирование органа, в котором она расположена.

Когда поражается восьмая пара черепно-мозговых нервов, нарушается слух и состояние вестибулярного аппарата.

Что провоцирует возникновение

Точные причины, провоцирующие нарушение, выявить не удалось. Существует предположение, что развитие патологического процесса вызывается:

  1. Наследственной предрасположенностью. Согласно исследованиям, клетки человека могут бесконтрольно делиться. Пока не наступит определенный момент, они находятся в спокойном состоянии. Но воздействие стрессовых ситуаций, ионизирующего излучения, некоторых лекарственных препаратов приводит к запуску процесса деления, и начинают появляться новообразования. При наличии невриномы у ближайшего родственника, шансы на развитие патологии составляют 50%.
  2. Нарушением функций иммунной системы. Иммунная система создана для того, чтобы устранять чужеродные вещества, которые попадают в организм из окружающей среды, собственные, вышедшие из-под контроля и отмершие клетки. Под влиянием определенных факторов происходит снижение функций иммунной системы, и защита организма снижается.

С учетом того, что причины достаточно специфические, профилактических рекомендаций, которые позволили бы предотвратить нарушение, не существует. Но благодаря здоровому образу жизни нормальному уровню физической активности, правильному питанию и отсутствию стресса, можно добиться того, чтобы образование опухоли не произошло.

Виды

В зависимости от особенностей строения невриномы могут быть:

  1. Эпилептоидными. В этом случае образование представлено в виде плотного тела с большим количеством волокон.
  2. Ангиоматозными. При этом наблюдается аномальное расширение сосудов, что приводит к образованию множества кавернозных полостей.
  3. Ксантомазными. В составе клеток опухоли много пигмента, поэтому образование может быть желтым, желто-серым или зеленым.

Распределения по видам с учетом места расположения не существует, так как опухоль может появиться в любом нерве головного мозга. Но в большинстве случаев происходит поражение восьмой пары черепно-мозговых нервов.

По характеру наблюдают:

  1. Доброкачественные образования, отличающиеся медленным развитием, сохранением структуры, отсутствием способности проникать в близлежащие ткани, так как каждая клетка защищена капсулой.
  2. Злокачественные опухоли характеризуются быстрым ростом, поражением соседних тканей и распространением метастаз.

Лечение подбирают в зависимости от вида образования.

Симптоматика

Проявляется заболевание по-разному, в зависимости от места поражения периферического нерва. Обычно происходит сдавливание преддверно-улиткового нерва.

Он отвечает за слуховые функции и способность координировать движения.

В связи с этим больной слышит звон и гул в ушах, снижается острота слуха, нарушается координация, и постоянно беспокоят головокружения, болит голова, одно или оба уха.

Если разросшимся образованием сдавливается лицевой нерв у пациента:

  • происходит онемение половины лица;
  • в коже ощущаются покалывания и мурашки;
  • нарушается мимика, человек не может улыбаться, хмуриться и вообще двигать мышцами лица;
  • происходит изменение вкуса и может нарушиться процесс глотания.

Если тройничный нерв поражен невриномой, то:

  • нарушается чувствительность кожного покрова в области лица и волосистой части головы спереди;
  • жевательные мышцы не могут выполнять свои функции;
  • снижается чувствительность роговицы;
  • ухудшается ощущения вкуса.

Заметить развитие патологического процесса сразу не получится. Она медленно увеличивается в размерах, поэтому постепенно человек замечает:

  • ощущение слабости и быстрой утомляемости;
  • ухудшение аппетита и головные боли.

Из-за этого поставить диагноз своевременно получается очень редко.

К главным проявлениям неврином относят:

  • сбои слуховых функций;
  • болезненные ощущения в зоне поражения нерва;
  • потеря вкусовых качеств.

Эти проявления являются поводом для обращения к врачу и прохождения обследования.

Современные методы диагностики

Невринома симптомы может иметь достаточно четкие, благодаря чему можно сразу же сузить область поиска проблемы.

Диагностические методики позволяют поставить диагноз, определить стадию развития патологии и оценить шансы на выздоровление. Обычно прибегают к:

  1. Магнитно-резонансной томографии. Благодаря этой методике визуализируют невриному на начальных этапах развития.
  2. Компьютерной томографии. Процедура проводиться с использованием контрастного вещества. Это позволяет увидеть опухоли размером от 1,5 сантиметра. Кроме того, процедура выявляет гидроцефалию, сдавливание субарахноидальных цистерн и другие нарушения.
  3. Рентгенографии. В ходе исследования отслеживают патологические изменения в костных структурах в связи с ростом опухоли.
  4. Аудиометрии. Если возникла невринома слухового нерва, то таким образом, проверяют, насколько снизился слух.
  5. Ультразвукового исследования. Это безопасная процедура для выявления нарушений в структуре мягких тканей на месте расположения опухоли.
  6. Биопсии. В ходе процедуры берут частицу образования и отправляют материал на гистологический анализ. Это необходимо для определения характера опухоли.

После изучения результатов диагностики назначают лечение. Невринома головного мозга прогноз жизни имеет разный, в зависимости от характера и стадии развития.

Лечение

Проблему устраняют с помощью медицинских и хирургических методик.

Медикаментозная терапия проводится с помощью:

  1. Маннитола. Это мочегонные средство, с помощью которого снижают внутричерепное давление. Его сочетают с глюкокортикоидами перед радикальными процедурами.
  2. Глюкокортикоидов вроде Преднизолона и Дексаметазона. Дозу снижают, после лучевой терапии или хирургических процедур.
  3. Препаратов для улучшения тока крови в сосудах головного мозга.

Успешное удаление невриномы возможно только хирургическим путем. Благодаря этому нервы сохраняются целыми, нормализуется слух и чувствительность лицевых мышц.

Операции проводят:

  • если опухоль имеет большие размеры;
  • пациентам до 60 лет;
  • образование быстро разрастается;
  • больной находится в тяжелом состоянии.

Также проводят лучевую терапию, если образование имеет злокачественный характер. Процедура проводится с применением гамма-ножа. Если образования слишком мелкие, то для их устранения используют радиационную терапию. Оборудование, которое будут применять для этой процедуры, подбирает врач. Могут обратиться к протонному ускорителю, линейному ускорителю, кибер-ножу.

В случае со злокачественными образованиями лучевую терапию совмещают с химиотерапией.

Прогноз

С помощью лучевой терапии можно полностью избавиться от мелких неврином. В более серьезных случаях даже после проведения лечения могут наблюдаться проблемы со слухом, парез лицевого нерва, повышение внутричерепного давления, гидроцефалия.

Если провести терапию своевременно, то можно избежать этих последствий.

Источник: https://GolovaUm.ru/zabolevaniya/opuholi/nevrinoma-golovnogo-mozga.html

Невринома позвоночника: причины, симптомы, лечение

Доброкачественная опухоль спинного мозга называется невриномой позвоночника.

Она постоянно увеличивается в размерах.

Но темп роста невелик, ведь такие доброкачественные опухоли растут медленно.

Появляется невринома на спинномозговых нервных окончаниях.

Но если процесс переходит в злокачественную форму, то интенсивность роста увеличивается.

Что это такое?

Невринома является доброкачественным новообразованием, которое на протяжении длительного времени никак не проявляется. Многие до конца дней могут даже не узнать о наличии опухоли на позвоночнике.

Невриномы еще называют шванномами из-за того, что формируется новообразование из швановских клеток. Они являются основной миелиновой оболочки всех нервных волокон.

Невринома развивается из клеток Шванна

Выглядят невриномы как округлые, плотные по консистенции опухоли, которые находятся в капсуле.

Картина протекания заболевания

На протяжении нескольких лет невринома позвоночника абсолютно незаметна. Ведь скорость роста такого доброкачественного образования составляет 1–2 мм ежегодно. Но существует невысокий риск перерождение шванномы в злокачественное образование, которое будет расти намного быстрее.

Даже доброкачественные опухоли со временем достигают больших размеров. Преимущественно у пациентов диагностируют единичные узлы. При отсутствии лечения они могут вырасти до 2–3 кг.

Прямой опасности для человека невриномы не несут. Но из-за их наличия может заметно ухудшится качество жизни. Ведь новообразования сдавливают структуры, относящиеся к центральной нервной системе. Чаще всего опухоли образуются в шейном и грудном отделе позвоночника.

Классификация

Невриномы позвоночника могут быть доброкачественными либо злокачественными. Для определения вида пациент должен пройти полноценное обследование.

Невриномы позвоночника бывают доброкачественными и злокачественнымиДоброкачественные невриномы выглядят как округлое образование с четкими границами. При обследовании в динамике видно, что растет оно медленно. У многих пациентов такие новообразования не провоцируют появление каких-либо нарушений.

Злокачественные невриномы формируются как самостоятельные новообразования или возникают в результате перерождения. У них отсутствуют четкие границы, а консистенция мягкая, эластичная. Растут они быстро. Злокачественные опухоли могут образовывать метастазы в других органах.

Но на нервах позвоночника преимущественно возникают доброкачественные шванномы. При длительном росте и достижении больших размеров они могут стать злокачественными.

В зависимости от места дислокации различают невриномы шейного, грудного и поясничного отделов.

Распространенность

Чаще всего выявляют невриномы у женщин, находящихся в среднем и пожилом возрасте. У других категорий пациентов встречаются они в разы реже. Среди всех опухолевых заболеваний позвоночника на долю неврином приходится 20%.

Факторы риска, причины

Выяснить, причины, по которым начинают активно разрастаться шванновские клетки, медикам пока не удалось. Известно только, что развивается эта патология из-за мутации генов, находящихся в 22 хромосоме.

Исследователи выделяют определенные факторы риска, под воздействием которых появляется вероятность развития патологии.

Чаще всего медики называют такие провоцирующие факторы:

  • влияние радиации;
  • контакт с различными химическими веществами на протяжении длительного времени;
  • наследственная предрасположенность к появлению опухолей;
  • нейрофиброматоз;
  • наличие иных опухолей;
  • травматические поражения нервных окончаний.

Вероятность развития невриномы при наличии этого заболевания у одного из родителей составляет 50%, у двоих родителей – 66,7%.

Последствия

Влияние шванном на здоровье человека зависит от места дислокации опухоли, ее размеров. При невромах позвоночника возможно развитие парезов и параличей. Они появляются из-за сдавливания растущим новообразованием структур спинного мозга.

Если степень сдавливания невелика, то появляются парезы. Это неврологический синдром, характеризующийся ослаблением произвольных движений конечностей, они становятся заметно слабее. Наблюдается ригидность мышц, появление трофических изменений.

При интенсивном сдавливании происходит полный паралич. Больной не может двигать конечностями.

Парезы и параличи могут поразить как одну сторону (монопарез, моноплегия), так и 2 одновременно (параплегия, парапарез).

Видео: «Опухоли позвоночника»

Симптомы и методы диагностики

Невриномы располагаются преимущественно за пределами спинного мозга, они окружают его. На ранних стадиях никаких признаков заболевания не наблюдается, но по мере роста опухоли одновременно появляется несколько симптомов.

К основным признакам появления невриномы относят:

  • болевой корешковый синдром;
  • появление вегетативных нарушений;
  • возникновение синдрома поражения спинномозгового поперечника.
Читайте также:  Рак лица. признаки, лечение, фото

Так как шваннома давит на структуры позвоночника, то возникает корешковый синдром

При развитии корешкового синдрома пациенты начинают жаловаться не только на боли в участке, где растет опухоль. Болевые ощущения могут распространяться на разные отделы позвоночника и другие участки тела. Они усиливаются, если пациент находится в горизонтальном положении, и ослабевают в вертикальном.

Выраженность и характер проявления корешкового синдрома напрямую связан с тем, какой нерв был поражен. Передние корешки контролируют движения. Если они будут поражены, то возникает паралич определенных нервных волокон. Если неврома поражает задние корешки, то появляются боли, нарушается чувствительность.

Пациенты жалуются на:

  • ощущение тепла, холода;
  • чувство ползающих мурашек;
  • онемение.

Дискомфорт концентрируется в том участке, который иннервируется соответствующим нервным сплетением. При невромах в шейном отделе боли возникают в затылочной области, могут беспокоить плечи, шея.

Если шваннома расположена в грудном отделе, то боль отдает в руки, грудную клетку, между лопатками. Ощущения схожи с теми, которые возникают при стенокардии. Боли локализируются в загрудинной области, отдают в лопатку, руку.

Грудная невринома приводит к нарушениям сердечно-сосудистой деятельности (уменьшается частота сокращений, ухудшается сердечная проводимость), появлению болей в области поджелудочной железы, желудка.

При шванномах поясничного отдела появляется слабость, чувство скованности в ногах, снижается сила. Также потеря чувствительности и боли могут возникать в нижних участках живота.

Невринома в пояснице может спровоцировать нарушение процесса мочеиспускания и дефекации. У мужчин появляется эректильная дисфункция.

Если поражен шейный отдел, то появляются проблемы с дыханием, иногда нарушается глотательная функция. У некоторых пациентов даже поднимается давление.

При поражении спинномозгового поперечника развивается спастический паралич либо парез с той стороны, где локализируется невринома. На противоположной стороне теряется болевая и температурная чувствительность.

Для выявления невриномы после сбора анамнеза и проведения неврологического обследования назначают рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Это основные методы диагностики.

Невринома на снимке КТ

Лечение

Для избавления от невриномы в зависимости от ее величины, месторасположения и сопутствующих симптомов назначают такие методы терапии:

  • консервативное;
  • хирургическое;
  • радиохирургическое.

Тактику терапии определять должен врач.

Препараты

При лечении консервативными методами упор делают на то, что необходимо избавить пациента от болей, уменьшить темп роста опухоли и устранить иные сопутствующие симптомы.

Консервативное лечение допустимо на ранней стадии заболевания либо в случаях, когда операцию проводить нежелательно. Назначают специальные средства, замедляющие рост опухолей.

Врач может выписать:

  • диуретики (Маннитол);
  • миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм);
  • кортикостероидные средства (Преднизолон).

В перечень обязательных рекомендаций входит уменьшение количество потребляемой соли, жидкости и соблюдение водно-электролитного баланса.

Хирургическое лечение

Чаще всего пациентам рекомендуют удалять невриномы сразу после их выявления. Врач может посоветовать обычную операцию, при которой извлекают невриному и капсулу, радиоволновую терапию, Кибернож.

Невриному лечат только хирургическим методомПри обычном хирургическом вмешательстве разрезают ткани, вытаскивают невриному в оболочке (если она небольшого размера). Операция проводится с помощью эндоскопических инструментов.

При больших опухолях вначале рассекают капсулу и вытаскивают невриному.

После этого аккуратно отделяют оболочку от окружающих тканей и извлекают ее.

В некоторых случаях врачи предпочитают использовать радиоволновую хирургию.

Такой метод удаления применяется только в ситуциях, если размер образования не более 3 см.

Его используют при наличии противопоказаний к проведению операции. Проблемную область обрабатывают ионизирующим излучателем, под влиянием которого все атипичные клетки гибнут.

Видео: «Лазерное удаление опухоли спинного мозга»

ЛФК и массаж

После успешно проведенной операции врач может назначить ЛФК. Выполнение упражнений способствует стимуляции процесса заживления. Вероятность рецидива при правильном проведенном реабилитационном периоде снижается.

Остановить рост опухоли, избавиться от болей и других симптомов с помощью ЛФК либо массажа невозможно.

Лечение в домашних условиях

Почувствовав боли, онемение заниматься самолечением бессмысленно. Даже назначенные врачом процедуры в виде инъекций противовоспалительных средств, миорелаксантов не помогут.

Если невринома была обнаружена случайно в то время, пока никаких неприятных симптомов не возникло, возможно консервативное лечение. В иных случаях нужна операция.

Прогноз выздоровления

При своевременном выявлении невриномы врачи дают благоприятный прогноз при условии, что пациент согласен на удаление новообразования. Если не отказываться от лечения, то вероятность парезов, параличей сводится к минимуму.

Даже при выявлении злокачественных неврином существует от 37 до 65% вероятности, что пациент проживет более 5 лет. Такие виды образований растут медленнее, чем другие опухоли. Правда, если возможность удалить шванному отсутствует, то прогноз менее оптимистичный.

Заключение

При выявлении неврином отказываться от лечения не стоит, даже если неприятные симптомы отсутствуют. Со временем опухоль вырастет, начнет давить на нервные окончания, возникнет корешковый синдром, появятся вегетативные нарушения и симптомы повреждения поперечника спинного мозга.

  • Невриномой позвоночника называют шарообразные доброкачественные опухоли, которые образуются из оболочки нервных волокон.
  • Предрасположенность к появлению неврином обусловлена генетически. Она появляется при повреждении генов в 22 хромосоме. Вероятность развития повышается под воздействием факторов риска: радиоактивное облучение, контакт с химическими веществами, травмы, наличие иных опухолей.
  • При отказе от лечения невриномы в будущем возможен парез, паралич конечностей на стороне расположения опухоли.
  • Заподозрить развитие невриномы можно по болям, которые усиливаются в горизонтальном положении и не проходят при назначении стандартного лечения противовоспалительными препаратами. Выявить шванному можно при проведении рентгенографии, КТ, МРТ.
  • Чаще всего назначают оперативное лечение. С помощью медикаментов можно только приостановить рост опухоли и немного уменьшить выраженность симптомов.
  • При удачно проведенной операции прогноз врачи дают благоприятный.

Тест!

Пройдите тест и оцените свои знания: Что такое невринома позвоночника? Как и у кого формируется невринома? Как лечить невриному?

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/opukholi/nevrinoma-pozvonochnika.html

Невринома слухового нерва

Невринома слухового нерва — это внутричерепное доброкачественное новообразование, которое возникает из защищающих преддверный нерв шванновских клеток. Отсюда ее второе название — шваннома.

Внешне опухоль выглядит как плотный комок неправильной или округлой формы, окруженный оболочкой из соединительной ткани.

Она образуется в вестибулярной зоне слухового нерва и, хотя не является смертельным заболеванием, может привести к инвалидности, если не принимать ее всерьез и не заниматься лечением.

Причины

Точно установлены 2 причины возникновения данного типа опухоли в этой области: нейрофиброматоз и наследственность. В первом случае доброкачественные новообразования могут локализоваться где угодно, в том числе и в районе слухового нерва с двух сторон.

Если у одного из родителей имеется диагноз нейрофиброматоз, есть вероятность, что ген, отвечающий за это, передастся детям. При наличии заболевания у обоих родителей возможность возникновения доброкачественного новообразования слухового нерва у потомков возрастает до 50%.

Средний возраст заболевших 31-40 лет.

Невринома слухового нерва возникает и помимо этих причин. Что в таких случаях служит поводом — пока неизвестно.

Симптомы

Они зависят от стадии ее развития. При 1-й стадии шваннома имеет величину до 2,5 см и характеризуется:

  • Нарушением слуха;
  • Поражением вестибулярного аппарата, проявляющимся рвотой;
  • Изменением вкусовых ощущений;
  • Небольшим парезом лицевого нерва со стороны опухоли.

2-я стадия — когда новообразование вырастает до размера грецкого ореха. Вышеприведенные симптомы проявляются более ярко, к ним прибавляются:

  • Нистагм;
  • Нарушение координации движений.

3-я стадия — опухоль достигает размера куриного яйца. Головной мозг резко сдавлен, из-за чего нистагм усиливается, портится зрение, может нарушиться психика.
Симптомы шванномы обусловлены ее воздействием на ствол мозга, его сдавливанием. Общие можно сформулировать так:

  • Постепенно (в 80% случаев) или резко наступающее ухудшение слуха, сочетающееся с гулом в ушах;
  • Головокружения, особенно при резком повороте или вскидывании головы;
  • Нескоординированность движений;
  • Нарушение чувствительности части лица.

Диагностика

В продолжение долгого времени невринома слухового нерва способна вообще никак не давать о себе знать. Если же возникли характерные симптомы, врач проведет:

  • Измерение уровня слуха под названием аудиометрия;
  • Рентгенографию височных костей. Расширенный слуховой проход укажет на наличие небольшой опухоли;
  • Компьютерную томографию мозга. Она имеет смысл при невриномах 2 и 3 стадии, более мелкую может не показать;
  • Магнитно-резонансную томографию мозга. При этом исследовании заметны границы новообразования, деформация мозжечка и ствола мозга.

Лечение

Существует несколько способов лечения. Выбор зависит от размера невриномы, а также мнения и опыта врача.

Консервативное

Подходит для медленно увеличивающихся шванном, симптомы которых не доставляют больным особого беспокойства. Этот способ применяется также у возрастных больных, для которых иные методы неприемлемы в связи с большим риском для жизни. Собственно терапия включает в себя прием:

  • Обезболивающих препаратов;
  • Диуретиков;
  • Противовоспалительных.

Необходим постоянный мониторинг состояния опухоли: регулярная МРТ и измерения слуха пациента.

Оперативное лечение

Оно может проводиться двумя способами. Выбор опять-таки зависит от размера новообразования. Операция проводится под общим наркозом, со вскрытием черепа. Удаление опухоли 1 стадии развития происходит с помощью микрохирургии и дает возможность избавиться от нее целиком, почти на 100% восстановив слух.

Более крупные невриномы оперируют через заднюю черепную ямку. Операция чревата повреждением лицевого нерва и долгим восстановительным периодом для больного. Большую опухоль невозможно удалить полностью.

Лучевая терапия

Существует несколько ее видов. Самые эффективные, применяющихся в лечении невриномы слухового нерва:

  • Гамма-нож. С помощью аппаратуры определяются точные границы шванномы. Радиация работает ровно вместе ее расположения, не касаясь прилежащих тканей. Анестезии не требуется, наоборот, с пациентом общаются на протяжении всего процесса. Метод сопряжен с побочными эффектами: тошнотой и болью в шее, но позволяет добраться туда, где бессилен скальпель. Облучение происходит единожды и в 98% случаев обеспечивает контроль над опухолью. Метод применяется в лечении неврином малого и среднего размеров;
  • Стереотаксическая радиохирургия. Это также воздействие лучом высокой точности. Такое вмешательство может не ограничиться одним сеансом и лечит большие опухоли, давая возможность больному восстановиться в перерывах между процедурами. Метод позволяет в значительной степени восстановить слух и безопасен для лицевого нерва.
Читайте также:  Сильный стресс вызывает рак: правда и ложь

Последствия

Невринома слухового нерва крайне редко перерождается в злокачественную опухоль. Несмотря на это, не следует оставлять ее без пристального внимания и лечения. Это обеспечит хороший прогноз для дальнейшей жизни с таким диагнозом. Медленный рост, свойственный большинству шванном, дает возможность долго использовать консервативную терапию.

Удачно проведенная хирургическая операция освобождает ствол мозга от давления на него и через некоторое время в значительном объеме возвращает слух, зрение и другие утраченные функции. Лучевая терапия, давая тот же эффект, сводит к минимуму риск поражения лицевого нерва. Иногда невринома снова увеличивается в размерах и требует повторного лечения.

Будучи оставленной без внимания, опухоль может развиться до больших размеров, угрожая пациенту полной неподвижностью, утратой слуха и зрения.

Невринома слухового нерва составляет 10-12% всех опухолей мозга. Неясность причин ее роста лишает возможности проводить профилактику. Но внимание к здоровью и ранняя диагностика оставляют массу шансов на избавление от болезни и сохранение качества жизни.

Ниже представлено видео — фрагмент передачи «Жить здорово» о причинах и лечении невриномы слухового нерва:

Источник: http://www.neuroplus.ru/bolezni/opuholi/nevrinoma-sluhovogo-nerva.html

Невринома и шваннома позвоночника (грудного, поясничного) отделов

Невринома позвоночного хребта представляет собой новообразование доброкачественного характера, состоящего из шванновских клеток (которые составляютмиелиновую оболочку). Этим обусловлено ее другое название – шваннома.Визуально она выглядит, как нарост кругловатой формы и плотного строения, рядом с которым располагается капсула. Ежегодно она может увеличиваться всего на несколько мм.

Невринома принадлежит к новообразованиям периферических нервов. Это такие опухоли, которые повреждают оболочку нервов периферической нервной системы.От возникновения неврином не застрахован никто: ее могут диагностировать, как у младенцев, так и у лиц престарелого возраста. Статистические данные свидетельствуют о том, что женщины страдают данной патологией гораздо чаще, чем мужчины.

Опасность заболевания состоит в том, что невринома позвоночникана ранних этапах развития может никак себя не проявлять, а при отсутствии должного лечения привести к ряду негативных последствий.

Шваннома может образовываться не только в области спинномозговых корешков, она способна привести к поражению нервных окончаний (к примеру, слуховых).

Статистика заболевания говорит о том, что при своевременной терапии, невриномы хорошо поддаются лечению, риск возникновения рецидива не велик.

Причины возникновения и общие симптомы

Но ученые выявили ряд факторов, которые способны спровоцировать развитие злокачественного процесса:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Влияние ионизирующего излучения.
  3. Возрастная и половая принадлежность (считается, что женщины в зрелом возрасте болеют гораздо чаще, чем мужчины).
  4. Травмы различного рода, которые сопровождаются повреждением нервных волокон.
  5. Вредные условия труда (длительный контакт с ядовитыми, вредными, реактивными веществами).

Увеличение доброкачественной опухолипроисходит довольно медленно, клиническая картина шванномы позвоночника на первоначальных стадиях не ярко выражена. Человека могут беспокоить периодически возникающие боли в районе спины. Рассмотрим подробнее общие признаки невриномы позвоночника, которые возникают с развитием новообразования:

  • острая болезненность в разных отделах позвоночного хребта, а также, конечностях;
  • появление резких болей, сильно отдающих во внутренние органы;
  • чувство жжения и осеменение конечностей;
  • слабость и боль в мышцах, что приводит к понижению двигательной активности (в запущенных случаях к полной атрофии);
  • развитие парастезии и гипестезии;
  • ухудшения функционирования половых органов;
  • недержание мочи.

Степень проявления признаков напрямую зависит от характеристик невриномы позвоночника (ее размера, локализации и формы). Осложнением недуга являются болезни костной системы, первыми начинают изнывать позвонки и диски, рядом с которыми расположилась невринома. Со временем возможно возникновение атрофиимышц конечностей.

При этом бывают ситуации, когда человек живет с опухолью долгие годы и не подозревает о ней, поскольку она характеризуется небольшими размерами и полным отсутствием симптоматики.

Небольшие опухоли нельзя увидеть, но опухоли крупным размеров (более 6 см), можно обнаружить под кожей наощупь. Они присутствуют в виде плотных образований, надавливая на которые возникают болевые ощущения.

Наиболее заметны опухоли в области шеи, а наименее – в области поясницы (слишком крупный массив мышц).

Виды образования

Различают несколько типов неврином позвоночника в зависимости от локализации и строения.Новообразования могут образоваться в любом отделе позвоночного хребта. В большинстве случаев они образуются в области шеи и грудной клетке, значительно реже – в поясничном отделе позвоночного хребта.

Отмечено, что единичные новообразования встречается не часто, обычно шванномы появляются на всем протяжении позвоночного хребта. По строению невриномы позвоночного хребта подразделяют на следующие типы:

  • эпителиоидная.Для данного типа опухолей свойственно плотное размещение клеток с минимальной численностью тканевых волокон;
  • ангиоматозная. Онахарактеризуется множеством кавернозных полостей, которые возникли в результате увеличения сосудов;
  • ксантоматозная. Такой тип невриномы отличается массой пигментных клеток.

Видео

Опухоли позвоночника

Диагностика

На первоначальных этапах развития новообразование практически никак себя не проявляет, поэтому обнаружить его можно только с помощью инструментальных методов диагностики.

Для того чтобы назначить наиболее целесообразное лечение, необходимо определить локализацию и характер опухоли. Для этого проводят ряд диагностических мероприятий.

Ниже представлены основные и наиболее эффективные методы диагностирования невриномы позвоночника:

  • рентгенографическое исследование позвоночного хребта;
  • рентгенографическая компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое обследование;
  • ядерно-магнитный резонанс;
  • биопсия (пункция опухоли).

Благодаря комплексномуобследованию врач увидит полную картину опухоли (местоположение, структуру), а также, степень повреждения  близлежащих позвонков и тканей.

Лечебная тактика

Несмотря на то, что шванномы –доброкачественные новообразования, со временем они способны перерасти в злокачественные новообразования. Во избежание этого, необходимо сразу начать ее лечение, даже если отсутствует яркая симптоматика.

На основании результатов диагностических обследований, врач назначает наиболее целесообразный метод лечения.

Невриномы могут быть вылечены разными способами: консервативная терапия, хирургическое вмешательство и радиоволновой метод.

На выбор способа не влияет тип невриномы и отдел позвоночника, в котором она локализировалась. Отмечено, что народные методы лечения в случае с невриномами бессильны.

Консервативное лечение целесообразно только на начальных стадиях заболевания, когда невринома имеет совсем малый размер. Хирургическое лечение является наиболее эффективным методом борьбы с невриномами позвоночника, к нему прибегают, когда невринома начинает стремительно расти или негативно сказываться на здоровье (поваляются новые симптомы).

Консервативный метод

Консервативное лечение шванномы позвоночника подразумевает прием медикаментов и соблюдения правильного рациона.Действие медикаментов направлено на замедление роста опухоли и устранения негативных сопутствующих симптомов.

Нельзя заниматься самолечением, любые лекарственные средства должны быть назначены лечащим врачом, поскольку неправильная терапия способна привести к ухудшению состояния.

Консервативное лечение эффективно только в том случае, если у человека шванномы позвоночника малого размера.

В первую очередь больному назначают осмотический диуретик (например, Маннитол) в комплексе с глюкокортикостероидами.

Дополнительно пациенту необходим прием средств, нормализующих мозговое кровообращение.

Когда новообразование сопровождается мышечным спазмом и другими дискомфортными ощущениями, пациенту выписывают миолераксанты центрального действия (например, Баклосан) и нестероидные противовоспалительные средства.

Также, пациентам необходим суточныйконтроль диуреза и водно-электролитного баланса. Диурез –количество урины, которое человек выделил за определенный период времени.

Считается, что за сутки человек должен употребить около 1,5 — 2 л воды (эти данные полностью зависят от возраста и массы тела человека). Этого количества достаточно чтобы организм смог избавиться от продуктов обмена.

Также, пациентам с невриномами необходимо снизить употребление соленой пищи.

Радиоволновой метод

Часто лечение невриномы позвоночника проводят радиоволнами с помощью системыкибернож.

Данный способ показан, когда новообразования в позвоночнике имеют небольшой размер (около 1-2,5 см) или человек отказывается от оперативного вмешательства.

При этом он рекомендован больным преклонного возраста и тем, кому ряд противопоказаний (например, другие патологии позвоночника) мешает произвести хирургическое вмешательство.

Благодаря точному воздействию на опухоль ионизирующим облучением, атипичные клетки ликвидируются, а здоровые ткани остаются не поврежденными.

Такую процедуру проводят в амбулаторных условиях, используя местную анестезию. Кибернож является малоинвазивным инновационным лечением неврином позвоночника.

Единственный недостаток – не все медицинские клиники оснащены необходимым оборудованием для его проведения.

Устранение невриномы вместе с капсулой

Как и вышеописанный способ, такой вид хирургического вмешательства показан при шванномах небольшого размера. В настоящее время его осуществляют с использованием эндоскопических инструментов. Данное хирургическое вмешательство относится к малоинвазивным способам удаления неврином и редко приводит к осложнениям.

При проведении операции такого типа пациенту делают общий наркоз.

В области локализации невриномы делают небольшой надрез, через который осторожно вылущивают невриному вместе с оболочкой, не задевая ткани нервов спинного мозга.

К такому виду оперативного вмешательства существует ряд противопоказаний, например, патологии сердечно-сосудистой системы и пожилой возраст пациентов.

Поочередное удаление опухоли и капсулы

Данное хирургическое вмешательство назначают только в том случае, если размер невриномы велик (более 35 мм), и ее капсула срастается с близлежащими тканями. Бывают случаи, когда невринома достигает небывалых размеров до 4 кг. Поочередное удаление опухоли и капсулы проводят в редких случаях, поскольку она является наиболее травматичной.

Хирургическое вмешательство проводят под общим наркозом. В первую очередь врач-хирург рассекает капсулу, затем устраняет все содержимое и только потом удаляет оболочку новообразования.

Во время осуществления хирургического вмешательства всегда присутствует риск повреждения здоровых тканей нервной системы. При локализации невриномы в районе«конского хвоста» полностью ее удалить очень проблематично.

В результате этого у пациента часто возникают рецидивы заболевания.

Несмотря на доброкачественность процесса, невринома может стать злокачественной. При осуществлении несвоевременных диагностических мер и лечении велик риск ее прогрессирования, что может сопровождаться сдавливанием спинного мозга.

После проведения оперативного вмешательства пациент обязан строго выполнять все рекомендации врача (принимать назначенные медикаменты, соблюдать правильное питание и постельный режим). В 90% случаев это позволяет избежать осложнений и рецидива невриномы.

Источник: https://SkeletOpora.ru/drugie-bolezni/nevrinoma-pozvoochnika

Ссылка на основную публикацию