Удаление базалиомы: фото, прогноз, последствия

Базалиома кожи — исцеление, симптомы, удаление, фото базалиомы

Удаление базалиомы: фото, прогноз, последствия

Базалиома – это злокачественное повреждение кожных покровов. Среди всех других опухолей, базалиома достаточно хорошо поддается лечению и может привести к 100%-му излечению.

Основной проблемой базалиомы остается то, что она может приводить к нарушению функции мышечной ткани, повреждать иннервацию и даже повреждать целостность костных структур.

Также основной целью, которую преследуют все врачи онкодерматологи при исследовании и лечении больного с базалиомой – назначить терапию как можно раньше, чтобы предотвратить грубые органические нарушения здоровых тканей.

Базалиома одинаково равно поражает как мужчин, так и женщин. Одним из важных признаков ее развития является длительное пребывание на сильном солнечном излучении и таким образом постоянном ожоговом воздействии солнечных лучей на кожу человека.

Базалиома кожи

Априори, под базалиомой подразумевается раковое поражение кожных покровов. Это происходит под воздействием целого списка этиологических факторов, которые поражают клетки эпидермиса. В результате развиваются визуальные дефекты кожи, которые могут сопровождаться сильными болевыми ощущениями.

Визуально на поверхности кожи при базалиоме будут появляться различные ее дефекты. Они имеют характерный розоватый цвет и совершенно различную форму. В позднем течении эти очаги базалиомы значительно изъязвляются, и изменения могут проходить прямо к кости.

Базалиома практически никогда не метастазирует. Но она может глубоко въедаться в глубокие ткани и вызывать нарушение иннервации и сокращения мышц. Так, если базалиома расположена на участках лицевой области, то дальнейшее ее внедрение может привести к нарушению мимики мышц лица.

Это заболевание распределяется по своим клиническим формам и стадиям. Среди форм есть как виды, отличающиеся крайне медленным ростом, так и базалиомы крайне агрессивные и с быстрым распространением. Стадийность процесса сходна со стадиями любого злокачественного опухолевого поражения и имеет те же принципы дифференцировки.

Важно определить наличие базалиомы на ранних стадиях, ведь от этого зависит продуктивность ее лечения.

Поэтому целесообразно применять определенные диагностические критерии: дерматоскопию, ближайшее изучение патологического очага через лупу, цитологическое исследование материала возможной опухоли.

В комбинации с этими методами исследования, также используют дополнительные методы: рентгенографию органов грудной полости, пункцию лимфатического узла, ультразвуковое исследование органов брюшной полости для определения распространения процесса в лимфатические узлы.

Базалиома причины

Базалиома в первую очередь является онкологическим процессом. А значит, ее процесс развития будет подчиняться всем основным законам развития онкологических поражений.

В онкологических клетках, которые впоследствии создают опухоль (то есть являются «материнскими») чрезвычайно сильно нарушены процессы тканевого роста.

В таких клетках перестают проходить процессы, запускающие ее самоуничтожение, поэтому возникает ее бесконтрольное деление и увеличение опухолевой массы.

Интересно, что именно благодаря вышеописанным свойствам все подвиды опухолей относятся к так называемым процессам с гипербиотической способностью (способностью к высокому росту, делению и увеличению общей массы патологической ткани).

Такие опухолевые патологические клетки могут возникать под воздействием различных факторов. Их огромное количество: в них входят всевозможные химические и физические вещества, определенные заболевания и даже вирусы.

Но какими бы ни были факторы возникновения и места появления онкологической ткани, процесс ее появления практически один и тот же.

Сначала в клетке происходят изменения на уровне процессов ее регуляции – она утрачивает способность к саморазрушению (апоптозу).

В норме у каждой клетки есть свой лимит, который контролирует число делений: в течение этого лимита клетка делится запрограммированное количество раз, а затем погибает.

У каждой клетки этот лимит зависит от ее особенностей, ее функции и функции структур, в которые она входят. Но у опухолевых клеток это запрограммированный «лимит жизни» отсутствует и летка становится полностью бессмертной.

В дальнейшем она начинает усиленно делиться. Именно от скорости ее деления и образования новых дочерних опухолевых клеток и зависит «агрессивность» (способность к быстрому распространению и росту) опухоли. Данные процессы имеют два периода: первый с более медленным течением и второй, более быстрый.

Первая стадия активного онкологического процесса начинается от первого деления материнской онкологической клетки и длится в течение 30-ти ее делений, пока опухоль не приобретет вес около 1 грамма. Обычно на это уходит около 2-3 месяцев. Дальше опухоли нужно увеличить свою массу приблизительно до 1 кг.

Но так как опухолевых клеток, благодаря первой стадии стало больше, то и времени на это увеличение массы требуется значительно меньше – около 10 делений (приблизительно около месяца).

Также еще одной особенностью таких клеток будет то, что они имеют крайне примитивное строение. Это объясняется тем, что они все рождаются от одной клетки, имеют в себе материнский генетический материал и не усложняют сою структуру с каждым делением.

А наоборот даже ее упрощают. Такие процессы упрощения крайне удобны для быстрого рождения опухоли – ведь чем проще структура клетки, тем меньше времени нужно на ее постройку, а значит, быстрее разовьется достаточное количество патологической ткани.

Также такая ткань внедряется своими клетками с нарушенной структурой, в другие ткани и постепенно замещает нормальную ткань своей патологической.

Это можно объяснить одним опытно установленным процессом: в норме культура клеток, выращиваемая в пробирке, делится до тех пор, пока клетки не соприкоснутся со стенками сосуда.

После этого соприкосновения формирование и рост клеточной культуры останавливается – такой процесс получил название контактного ингибирования.

Но опухолевые клетки, даже натыкаясь на стенки пробирки, продолжают делиться – поэтому это показывает, что при физическом столкновении с другими клетками они не остановятся и начнут прорастать внутрь ткани.

Натыкаясь на новую структуру, онкологические клетки сначала разрушают ее соединительнотканную оболочку, формируя так называемую «лазейку» – они расщепляют ее структуру и открывают путь своим сородичам. После этого эти клетки или под давлением все растущей массы онкологической ткани «продавливаются» в эту лазейку или мигрируют туда самостоятельно, благодаря своим процессам химической чувствительности (хемотаксиса). Кстати, именно эти инвазивные процессы затем обуславливают проявление определенных дополнительных клинических симптомов.

Кроме этого, у онкологических клеток и тканей есть еще одна самая печально известная способность – такие клетки имеют способность к распространению по всему организму и вторичному поражению новых тканевых структур (также это распространение известно как метастазирование). Тип органов, которые могут быть под риском вторичного заражения онкологическими клетками, зависит от пути, которым такие клетки будут распространяться по организму: например, с помощью кровеносного или лимфатического русла.

Важно также знать, что чем дольше делится онкоклетка, тем злокачественнее становятся ее потомки. На определенном этапе происходят перестройки их генетического кода, направленные на повышение агрессивных свойств онкоклеток: более скоростному делению, прорастанию в ткани и распространению.

При базалиоме первичными материнскими онкоклетками становятся клетки эпителия. Поэтому базалиому еще относят к эпителиальным опухолям.

В результате поражения эпидермиса в нём формируются особые комплексы клеток: небольшие основные клетки базалиомы (они же измененные эпидермальные клетки), которые окружены особыми призматическими клетками.

Данные совокупности разделены на отдельные части соединительнотканной оболочкой.

Основными причинами, которые способны стать предпосылками к возникновению базалиомы, считают предопухолевые процессы кожи (кератоз, лейкоплакия, ксеродерма).

Кроме них также этиологическими причинами базалиомы могут стать определенные вирусы (особенно это касается герпес вирусов), воздействия канцерогенных химических веществ (мышьяк, парафин, производные дегтя), постоянные механические раздражения кожи, травмы и термовоздействия.

Кроме того нельзя забывать о важной роли в генезе базалиомы длительного воздействия на кожу солнечных лучей. Эта причина является ведущей в 91% случаев появления базалиомы. Чаще всего солнечное облучение может привести к развитию поражений кожи шеи, лица и головы. Среди всего солнечного спектра наиболее опасными для кожи в онкологическом плане являются излучения В-спектра.

На коже базалиома фото

Базалиома симптомы

Чаще всего базалиома развивается у пожилых людей. Кроме того на ее возможное наличие будут указывать данные из анамнеза заболевания: отвечая на вопросы, больные будут рассказывать о воздействии на них сильного солнечного излучения или воздействия лучей ионизирующего излучения.

Сначала на поверхности кожи возникает небольшой плотный, слегка перламутровый «узелок». Благодаря своему виду он получил еще название «жемчужины». Через какое-то время этот узелок мокнет, покрывается корочками и изъязвляется. Под корочками легко обнаруживается кровоточащая изъязвленная поверхность.

Вокруг этого образования формируется плотный валик, который составляют дочерние «жемчужины». В течении следующего времени эта изъязвлённая поверхность будет все больше и больше углубляться внутрь, формируя кратер язвы. На последних стадиях вся язва становится плотной и не смещается вместе с кожей при определенных исследованиях.

Кроме того язва имеет характерный жирный налет на своем дне а на окружающей коже явственно проступают сосудистые сетки.

Кроме узелков первичным элементом базалиомы также может стать плотная, возвышающаяся бляшка или округлое пятно. Вся морфология этих элементов соответствует своей форме базалиомы и отличается своей локализацией.

При значительном поражении базалиомой ткани, будут возникать значительные боли и дискомфортные ощущения. Также важной симптоматикой будет определенная характерная локализация: чаще всего на руках, под волосяным покровом на голове, на крыле носа, виске, в уголках глаз.

Читайте также:  Ранние симптомы рака кишечника: список

В основном базалиома обладает медленным развитием и ростом – отдельные ее формы могут находиться на коже годами и крайне медленно и постепенно инфильтрировать окружающие ткани.

Еще одной особенностью, характерной только для базалиомы является то, что первичная язва растет не в ширину, а в глубину, приобретая характерный «воронкообразный вид».

На носу базалиома фото

Формы и стадии базалиомы

Стадии развития базалиомы определяются по такой же системе оценивания, как и при других онкологических процессах. Эта система получила название TNM и состоит из трех основных принципов оценки стадийности опухоли: по размеру опухоли (Т). По поражению ближайших и отдаленных лимфатических узлов (N) и по наличию/отсутствию признаков появления метастазов (M).

Согласно размеру опухолевого поражения (Т) выделяют следующие типы ее течения:

Стадия Тх – эта стадия базалиомы процесса ставится тогда, когда нет данных об истинных размерах поражения или не представляется возможным их получить

Стадия То – устанавливается, когда в ходе диагностических исследований опухоль не определяется. Но здесь нужно сказать, что не всегда отсутствие визуализации опухоли свидетельствует о полном отсутствии онкологического процесса в организме. Поэтому принято говорить, что эта стадия ставится не просто при отсутствии выявления опухолевого поражения, а при отсутствии первичной опухоли

Стадия Тis – здесь базалиома еще не инфильтрирует окружающие ткани. Такой процесс получил название преинвазивного

Стадия Т1 – эту стадию присваивают, когда приблизительные размеры патологического участка составляют менее чем 2 см

Стадия Т2 – здесь размеры поражения будут колебаться от 2 и оканчиваться где-то в пределах 5 см

Источник: http://sborboleznei.ru/2017/04/18/bazalioma-kozhi-iscelenie-simptomy-udalenie-foto-bazaliomy/

Базалиома: причины, симптомы, проявления и локализации, как лечить

Содержание:

Базалиома (базально-клеточный рак кожи) – злокачественная опухоль, берущая свое начало из поверхностного слоя кожи. Клетки неоплазии схожи с таковыми базального слоя плоского эпителия, за что опухоль и получила свое название.

По распространенности базалиома занимает едва ли не первое место в мире, опережая рак молочной железы, желудка, легкого.

Каждый год диагностируется около 2,5 миллионов новых случаев болезни, а на долю базалиомы приходится до 80% всех злокачественных опухолей кожных покровов.

Диагноз базалиомы не вызывает таких эмоций и страха, как другие разновидности рака, главным образом, из-за медленного роста опухоли.

Базалиома не склонна метастазировать, долгое время не доставляет никаких неудобств кроме косметического дефекта, поэтому больные не спешат с посещением врача, в лучшем случае просто игнорируют факт наличия новообразования, а иногда и вовсе занимаются самолечением.

Надеясь на то, что опухоль пройдет сама, больные выжидают время, затягивая визит к специалисту на годы. Такая беспечность приводит к диагностике запущенных форм базалиомы, которая без труда могла быть излечена еще на самых ранних этапах своего развития.

базилиома (базально-клеточный рак кожи = базальноклеточная карцинома)

Крайне редкое метастазирование не исключает эту опухоль из числа злокачественных, а способность врастать в окружающие ткани и разрушать их приводит нередко к печальным последствиям.

Известны случаи, когда пожилые пациенты, не доверяя врачам, лечились дома народными средствами или даже бытовой химией в виде агрессивных чистящих средств (да-да, бывает и такое!).

Опухоль росла хоть и медленно, но быстро изъязвлялась, разрушала окружающие ткани, сосуды, нервы, поэтому врачи оказывались бессильными, а трагический исход был предрешен.

Некоторое время назад базалиоме отдавали промежуточное положение между злокачественными и доброкачественными новообразованиями, а лечением ее могли заниматься дерматологи и хирурги. В последние годы подход изменился, и больные этим видом рака кожи направляются к онкологу.

Среди заболевших преобладают люди пожилого возраста, мужчины и женщины в равной мере подвержены опухоли. Базалиома чаще диагностируется у светлокожих голубоглазых лиц, любителей загара в солярии и под открытым солнцем.

Возможность выезжать на юг, к морю жителям северных регионов дает возможность не только погреться на солнышке, но и таит опасность избыточного ультрафиолетового излучения, которое повышает риск рака кожи в разы.

Излюбленной локализацией опухоли становятся открытые участки тела – лицо, шея, веки.

Причины базалиомы

Кожа – самый большой по площади орган человеческого тела, постоянно контактирующий с внешней средой и испытывающий на себе весь спектр неблагоприятных воздействий.

С возрастом вероятность опухолей кожи возрастает, поэтому подавляющее большинство пациентов перешагнули 50-летний рубеж.

У детей и подростков базалиома практически не встречается, а случаи ее диагностики чаще всего связаны с наличием врожденных аномалий (синдром Горлина-Гольца, включающий базально-клеточный рак и другие пороки развития).

Факторами, приводящими к появлению базалиомы кожи, считают:

  • Воздействие ультрафиолета.
  • Ионизирующее излучение.
  • Канцерогенные и токсические вещества.
  • Травмы, ожоги кожи, рубцовые изменения.
  • Патология иммунитета.
  • Вирусные инфекции.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Пожилой возраст.

Среди всех факторов риска наибольшее значение отводится воздействию ультрафиолета, будь то солнечное излучение или лампы в солярии.

Длительное нахождение на солнце, особенно в часы максимальной его активности, работа на открытом воздухе пагубно воздействуют на поверхностный слой кожи, вызывают в нем повреждения и мутации, что становится фоном для раковой опухоли.

Уменьшение плотности озонового слоя приводит к проникновению большего количества солнечной радиации, из-за чего ожидается прирост числа заболевших в будущем.

Светлокожие жители, лишенные в достаточной степени защитного пигмента меланина, особенно подвержены солнечным ожогам. Чем ближе расположен регион к экватору, тем выше частота опухоли, особенно у предрасположенных лиц. Считается, что люди кельтского происхождения имеют более высокую вероятность заболевания, чем остальные.

Поскольку базалиома появляется от влияния внешних причин, то страдают, как правило, открытые участки кожи – лицо, шея, уголок глаза. Замечено, что у населения Великобритании базалиома чаще растет на правой половине тела, в то время как у жителей многих других стран – слева. Такая необычная закономерность объясняется неравномерностью загара при вождении автомобиля.

Ионизирующее излучение приводит к повреждению хромосомного аппарата клеток кожи, повышая риск рака.

Внешние канцерогены и токсические вещества (углеводороды, мышьяк, сажа) при контакте с кожей оказывают раздражающее и повреждающее действие на ее клетки, поэтому лицам, вынужденным контактировать с подобными веществами по роду профессиональной деятельности, нужно быть предельно осторожными.

Рубцы, хронические язвы, наследственные аномалии, такие как альбинизм и пигментная ксеродерма, делают кожу очень уязвимой, а риск рака у таких пациентов очень велик.

Кроме того, состояние иммуносупрессии, вызванное врожденными причинами, приемом противоопухолевых препаратов или облучением нередко сопровождается появлением базально-клеточного и других разновидностей рака кожи.

различные предраковые изменения и опухоли кожи

Определенное значение отводится и вирусной инфекции, когда микроорганизм сам обитает в клетках кожи и вызывает их мутации, а также в случаях ВИЧ-инфекции в стадии развитого иммунодефицита.

Проявления базально-клеточного рака кожи

Проявления базалиомы при сформированном новообразовании довольно характеры, что позволяет довольно точно поставить диагноз уже при осмотре пациента. Внешние признаки определяются видом опухоли.

локализации, типичные для различных опухолей

Формы базалиомы:

  1. Узелково-язвенная.
  2. Поверхностная.
  3. Язвенная.
  4. Бородавчатая.
  5. Рубцово-атрофическая.
  6. Пигментная.

В соответствии с Международной классификацией принято выделять три типа роста новообразования:

  • Поверхностный.
  • Склеродермический.
  • Фиброзно-эпителиальный.

Самой частой разновидностью базалиомы считается узелковый вариант, проявляющийся появлением небольшого безболезненного розоватого узелка на поверхности кожи. По мере роста узелок склонен изъязвляться, поэтому на поверхности появляется углубление, покрытое корочкой.

Новообразование медленно увеличивается в размерах, возможно также появление новых подобных структур, что отражает мультицентрический поверхностный тип роста опухоли. Со временем, узелки сливаются между собой, образуя плотный инфильтрат, проникающий все глубже в подлежащую ткань, вовлекая не только подкожный слой, но и хрящи, связки, кости.

Узелковая форма чаще всего развивается на коже лица, веке, в области носогубного треугольника.

виды базалиомы: поверхностная, узелковая, рубцово-атрофическая, пигментная, язвенная

Узловая форма также проявляется ростом неоплазии в виде одиночного узла, но, в отличие от предыдущего варианта, опухоль не склонна прорастать подлежащие ткани, а узел ориентирован наружу.

Поверхностный вариант роста характерен для плотных бляшковидных форм опухоли, когда очаг поражения распространяется вширь на 1-3см, имеет красно-коричневый цвет, снабжен множеством мелких расширенных сосудов. Поверхность бляшки покрыта корками, может эрозироваться, но течение этой формы базалиомы благоприятное.

Бородавчатая (папиллярная) базалиома отличается поверхностным ростом, не вызывает деструкцию подлежащих тканей и внешне похожа на цветную капусту.

Пигментный вариант базалиомы содержит меланин, придающий ей темный цвет и сходство с другой весьма злокачественной опухолью – меланомой.

Рубцово-атрофическая базалиома (склеродермоподобная) напоминает внешне плотный рубец, расположенный ниже уровня кожи.

Этот вид рака протекает с чередованием рубцевания и эрозирования, поэтому у больного можно наблюдать и уже образованные опухолевые рубцы, и свежие эрозии, покрытые корочками.

По мере изъязвления центральной части, опухоль расширяется, затрагивая новые участки кожи по периферии, в то время как в центре формируются рубцы.

Язвенная форма базалиомы довольно опасна, поскольку склонна быстро разрушать подлежащие и окружающие опухоль ткани. Центр язвы западает, покрыт серо-черной коркой, края приподняты, розовато-перламутровые, с обилием расширенных сосудов.

Читайте также:  Полипы в кишечнике: опасность, фото, удаление и прогноз

Основные симптомы базалиомы сводятся к наличию описанных выше структур на коже, которые длительное время не беспокоят, но все же увеличение их размеров, пусть даже на протяжении нескольких лет, вовлечение в патологический процесс окружающих мягких тканей, сосудов, нервов, костей и хрящей очень опасно.

В поздней стадии опухоли больные испытывают боль, нарушение функции пораженной части тела, возможны кровотечения, нагноение в месте роста новообразования, формирование свищей в соседние органы. Большую опасность представляют опухоли, разрушающие ткани глаза, уха, проникающие в полость черепа и прорастающие оболочки мозга.

Прогноз в этих случаях неблагоприятный.

отличия опухолей кожи: 1 — нормальная родинка, 2 — дизплазия невуса (родинки), 3 — старческий кератоз, 4 — плоскоклеточный рак, 5 — базально-клеточный рак (базалиома), 6 — меланома

Метастазы опухоли чрезвычайно редки, но возможны. Прорастание неоплазии в мягкие ткани, отсутствие четких границ могут создать определенные сложности при ее удалении, поэтому рецидив базалиомы – явление не редкое.

Диагностика базалиомы

Поскольку базалиома располагается поверхностно, то больших сложностей в диагностике не бывает. Как правило, для этого достаточно визуального осмотра опухоли. Лабораторное подтверждение осуществляется с помощью цитологического и гистологического методов.

Для цитологической диагностики берется мазок-отпечаток или соскоб с поверхности неоплазии, в котором обнаруживаются характерные клетки новообразования. При гистологическом исследовании фрагмента ткани есть возможность не только точно установить вид неоплазии, но и дифференцировать его от других видов кожных заболеваний.

При распространении опухоль вглубь тканей может быть проведено ультразвуковое исследование, КТ, рентгенография, позволяющие выяснить глубину и степень вовлечения костей, хрящей, мышц в патологический процесс.

Видео: специалист о выявлении рака кожи

Лечение базалиомы

Выбор тактики лечения определяется локализацией опухоли, характером поражения подлежащих тканей, возрастом больного и сопутствующей патологией. Важно также знать, процесс носит первичный характер или это рецидив, поскольку базалиома склонна рецидивировать после ее удаления.

Наиболее эффективным способом лечения базалиомы считается хирургическое удаление. Однако на пути хирурга могут встретиться значительные препятствия, обусловленные, главным образом, локализацией базалиомы.

Так, повреждение тканей века, уголков глаз часто не дают возможности полностью удалить новообразование из-за последствий, несовместимых с нормальным функционированием глаз впоследствии.

В таких случаях только ранняя диагностика и своевременное обращение пациента к онкологу могут дать возможность провести радикальное удаление опухоли без косметического дефекта.

Радикальное иссечение опухоли позволяет провести ее морфологическое исследование и показано при более агрессивных формах, когда риск рецидивирования высок. При локализации очага поражения на лице в ряде случаях при проведении операции используют хирургический микроскоп, позволяющий четко контролировать необходимые границы вмешательства.

При необходимости очень бережного удаления базалиомы с максимальным сохранением непораженных тканей используется метод Моса, когда в процессе операции производят последовательное гистологическое исследование срезов опухоли, что позволяет вовремя «останоситься» хирургу.

Лучевая терапия применяется в составе комбинированного лечения при запущенных формах заболевания, а также в качестве адъювантного воздействия после иссечения опухоли для профилактики рецидивов. При невозможности выполнения операции онкологи также прибегают к облучению. Для этого используется рентгенотерапия или дистанционное облучение при обширном очаге поражения.

Метод эффективен, но следует учитывать высокий риск лучевого дерматита и роста других опухолей, возникающих после облучения базалиомы, поэтому во всех случаях стоит хорошо взвесить целесообразность этого вида лечения.

Химиотерапия при базалиоме может быть применена только местно в виде аппликаций (фторурацил, метотрексат).

криодеструкция опухоли

В настоящее время широко распространены щадящие методики лечения опухоли – криодеструкция, электрокоагуляция, кюретаж, лазерная терапия, которые с успехом проводят дерматологи.

Криодеструкция подразумевает удаление опухоли с помощью жидкого азота. Процедура безболезненна и проста в исполнении, но возможна лишь при небольших поверхностных новообразованиях и не исключает вероятности рецидива.

Лечение лазером очень популярно в дерматологии, но и в онкологии оно применяется вполне успешно. Ввиду хорошего косметического эффекта лазерная терапия применима при локализации опухоли на лице, а у пожилых больных, у которых операция может быть сопряжена с различными осложнениями, такое лечение предпочтительно.

Эффективность фотодинамической терапии и введения интерферонов в опухолевую ткань продолжает исследоваться, но применение этих методов уже показывает хорошие результаты.

Ввиду недоверия многих пациентов к традиционной медицине и склонности увлекаться народными рецептами, отдельно стоит указать на недопустимость лечения народными средствами любого вида злокачественных опухолей кожи. Базалиома – не исключение, хоть и растет она медленно и протекает чаще всего благоприятно.

Опухоль сама по себе склонна изъязвляться, а различные примочки и смазывания могут еще больше усугубить этот процесс, вызвать воспаление с присоединением инфекции.

После такого самолечения врач оказывается перед необходимостью проведения радикальных и обезображивающих операций, а в худшем случае больной вообще может не успеть обратиться к специалисту.

Для профилактики опухоли стоит бережно относиться к коже, избегать избыточного солнечного облучения, хорошо подумать перед посещением солярия. В период солнечной активности, на пляже, отдыхе на открытом солнце следует всегда использовать солнцезащитные средства, а беречь глаза и веки от пагубных влияний помогут солнечные очки.

Если базалиома все-таки появилась, то отчаиваться не стоит, эта опухоль – вполне излечимый вид рака кожи, но только при условии своевременного обнаружения и адекватной терапии. Более 90% пациентов, вовремя обратившихся к врачу, полностью излечиваются от неоплазии.

Видео: базалиома в программе «Жить Здорово!»

Обсуждение:

Источник: http://onkolib.ru/vidy-opuxolej/bazalioma/

Базалиома — фото характерных симптомов, диагностика, лечение

Базалиомой называют разновидность злокачественных, склонных к рецидивам образований на коже, формирующихся из клеток эпидермиса. Другое название базалиомы — базальноклеточный рак. Следующие фото призваны дать всю важную информацию об этой проблеме.

Фото базалиомы крупным планом

Аналогично другим формам онкологии кожи, базалиоме свойственно врастать в окружающие структуры и вызывать их разрушение. При этом опухоль данной разновидности никогда не дает метастазы. Фото базалиомы на коже, тем временем, дает понять, что заболевание вовсе не безобидно.

Ожидаемые последствия

Базалиома разрушает соседние ткани, которыми, помимо кожи, могут оказаться мышцы, кости, слизистые оболочки и т.д. Если речь идет о фото базалиомы лица, есть вероятность потери зрения, слуха, повреждения оболочек головного мозга. В тяжелых случаях наступает летальный исход.

Откуда берется болезнь

Точные причины, заставляющие развиваться базалиому на коже, неизвестны. Установлены лишь условия, при которых получение фото с проявлениям болезни, в том числе на носу, наиболее вероятно.

Сопутствующие факторы

На фото — базалиома, которая могла образоваться на коже лица под влиянием инсоляции, из-за воздействия токсических веществ или постоянной травматизации конкретного участка кожи, из-за ослабления защитных свойств организма на фоне иммуномодулирующей терапии или затяжной сторонней патологии.

Кто болеет

Большинство людей на фото с проявлениями базалиомы, в том числе на носу, — светлокожие. Основная возрастная группа больных — старше 40 лет.

Врожденная форма

Появление изображенной на фото базалиомы, в том числе носа, у детей и людей молодого возраста маловероятно, но нельзя исключать врожденную форму заболевания. Если ребенок рождается с базалиомой, принято говорить о синдроме Горлина–Гольца.

Классификация базалиомы

ВАЖНО ЗНАТЬ!

С учетом особенностей проявлений на фото выделяют узелково-язвенную, прободающую, бородавчатую, поверхностную, другие виды базалиом.

Где появляются базалиомы

Обычно новообразования данного типа находят на верхней губе, носогубных складках, крыльях носа, в уголках глаз. Реже встречаются фото с поражениями базалиомой кожи головы, шеи, век, рук.

Подробно о признаках болезни

Базалиома в начале развития предстает на картинках в виде небольших несколько воспаленных узелков. Иногда узелки имеют телесный цвет и напоминают обычный прыщ.

Симптоматика в дальнейшем

Медленно, но верно симптомы продемонстрированной на фото базалиомы нарастают. Прыщ безболезненно растет и вскоре в его эпицентре можно заметить серую корочку. Само новообразование окружает плотный валик зернистой структуры и сосудистые звездочки. По центру опухоли могут наблюдаться признаки изъявления.

Диагностика

Фото, показывающее, как выглядит базалиома, дает понять, что уточняется диагноз при помощи цитологического и гистологического исследования.

Дополнительные цели диагностики

Фото также подсказывает, что такое заболевание, как базалиома, важно дифференцировать от признаков красной волчанки, себорейного кератоза, красного плоского лишая.

План лечения

Основное лечение показанной на фото базалиомы, в том числе узелковой, — удаление. Способ отсечения подбирается индивидуально.

Общий прогноз

Благодаря несвойственности базалиомы на фото давать метастазы, прогноз для больного любой ее формой, включая бородавчатую, благоприятен. Подпортить качество жизни могут лишь рецидивы, которые случаются при данной форме онкологии кожи регулярно.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:<\p>

Источник: https://obolezni.com/kozhnye/basal-cell/bazalioma-foto

Рецидив базалиомы

Базалиома – это один из видов рака кожи.

Он обладает невысокой степенью злокачественности.

Тем не менее, после лечения нередко наблюдается рецидив базалиомы.

Почему происходит рецидив после удаления базалиомы?

Базалиома относится к злокачественным опухолям.

Хотя она не дает метастазов, после лечения возможен рецидив базалиомы  на том же месте.

Читайте также:  Опухоль в носу - причины, признаки, лечение, прогноз

Факторы риска рецидива:

  • пожилой возраст пациента;
  • множественная базалиома;
  • позднее обращение пациента (3-4 стадии заболевания);
  • локализация первичной опухоли на волосистой части головы.

Базалиома относится к числу наименее злокачественных видов рака.

Но для неё характерен деструктивный инфильтративный рост.

Это значит, что она может прорастать не только кожу, но также другие ткани, включая кости черепа.

Если базалиома располагается на волосистой части головы, врач применяет щадящие методы терапевтического воздействия.

Это необходимо, чтобы минимально травмировать костную ткань.

В результате часть клеток базалиомы не уничтожаются.

Через несколько месяцев из них снова может развиваться опухоль.

Рецидив базалиомы: признаки

На коже, где ранее была диагностирована и удалена базалиома, появляется узелок.

Он растет, постоянно увеличиваясь в размерах.

Происходит изъязвление образования, оно покрывается корочками.

Она превращается в крупную бляшку.

В дальнейшем опухоль может делиться на дольки.

Увеличивается её площадь.

На поверхности наблюдается шелушение.

При отсутствии лечения рецидивирующая базалиома прорастает мягкие ткани и кости.

Субъективных признаков заболевания обычно нет.

Пациент может не жаловаться на болезненные ощущения.

Болевой синдром появляется только на поздних стадиях заболевания.

Рецидив базалиомы: лечение

Рецидив базалиомы требует более интенсивного лечения, чем первичная опухоль.

При первом выявлении заболевания пациенту могли провести лечение одним из методов:

  1. I.облучение;
  2. II.криодеструкцию;
  3. III.хирургическое или лазерное удаление.

В случае рецидива проводится комбинированное лечение.

Начинается оно с облучением.

Обычно используются дозы 50 Гр.

После этого базалиома удаляется в пределах здоровых тканей.

В послеоперационном периоде возможно назначение небольших доз цитостатиков.

Это препараты, блокирующие деление клеток.

Они помогают предотвратить рецидив базалиомы.

Лазерная терапия при рецидивирующих опухолях обычно не используется.

Возможно применение криотерапии.

Базалиому замораживают, после чего её клетки погибают.

Иногда для повышения эффективности криотерапии используется ультразвук.

Преимуществом данного способа удаления рецидивной базалиомы является безболезненность и отсутствие потребности в анестезии.

Недостаток – это необходимость глубокой проморозки тканей во избежание рецидива базалиомы.

После криотерапии может развиваться выраженная воспалительная реакция.

Сроки восстановления кожи иногда достигают нескольких месяцев, особенно у пожилых людей.

Неблагоприятным прогнозом характеризуется прорастание опухолью костей черепа.

Базалиома будет рецидивировать, если не удалить её полностью.

Поэтому врачам приходится удалять кости черепа и замещать их имплантами.

По эстетическим показаниям проводится пластика кожи после удаления опухоли.

Куда обратиться в случае рецидива базалиомы?

Если вы видите, что на том же месте после удаления базалиомы растет новая опухоль, обращайтесь в нашу клинику.

Мы проведем диагностику и оценим распространенность онкологического процесса.

Затем врач дерматолог-онколог с большим опытом определит оптимальную терапевтическую тактику.

При необходимости удаления базалиомы обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу-онкологу в Москве с 25 летним опытом работы.

Источник: https://kvd-moskva.ru/recidiv-bazaliomy/

Удаление базалиомы лазером

В базальном слое эпителия кожи может появляться опухоль, она называется базалиома. Базальные клетки эпителия размножаются и постепенно, на протяжении месяца, меняют слои кожи.

При влиянии некоторых вредных факторов происходит мутация базофилов и начинает расти новообразование.

Это заболевание считается граничным между злокачественным и доброкачественным, но называют его раком.

В основном базалиомы появляются на открытых поверхностях тела. Поражается волосистая часть головы, шея, лицо. На лице обычно в процесс вовлекаются область на висках, область вокруг глаз, крыльев носа, носогубная зона, верхняя губа.

Читайте подробную статью о базалиоме здесь

Существуют разные методы удаления базальноклеточной карциномы. Среди них иссечение базалиомы лазером в наше время является наиболее прогрессивной и эффективной методикой. А если еще и место труднодоступное, то это незаменимый способ, ведь хирургическое удаление базалиомы может навредить окружающим тканям.

Наиболее успешный результат такого высечения в начальных стадиях, при первых проявлениях недуга, так как при более запущенных стадиях, при изъязвлениях и при новообразованиях больших размеров этот метод может быть малоэффективным. При больших опухолях лазер может недостаточно проникать в глубину, что чревато возникновением рецидивов.

Лазерное удаление базалиомы имеет свои плюсы и свои минусы

К плюсам относятся:

  • Длится она приблизительно 30 минут.
  • Инструменты не контактируют с раневой поверхностью.
  • Минимальный косметический дефект.
  • К минусам можно отнести присутствие противопоказаний и возможность появлений послеоперационных осложнений. Хотя такие минусы есть во всех методах и способах лечения заболеваний.

    К противопоказаниям относится наличие:

    • Заболеваний сердца и сосудов.

    • Инфекционных заболеваний.

    Осложения

    К осложнениям можно отнести контактный дерматит. Он может возникать при применении пластырей для заклеивания раны. Для его устранения необходимо прекратить применение пластыря, вызвавшего дерматит, или заменить на другой гипоалергенный.

    Есть два способа удаления базилиомы лазером:

    • Использование только лазерных лучей.

  • Использование фотосенсибилизаторов, затем лазерных лучей.

  • Использование только лазера уже меньше практикуется врачами. Причиной является недостаточно глубокое проникновение лучей в опухоль. А некоторые виды вообще малочувствительны к такому методу и в 40 % бывают рецидивы.

    Существует опасность возгорания волос и антисептиков на основе спирта, поэтому волосы нужно прикрывать, а операционное поле после обработки спиртовыми растворами антисептиков нужно просушить.

    На фото: врач проводит лазерное удаление базалиомы

    Лазер может повреждать сетчатку глаза, даже если он не попадает прямо в глаза, а просто отражается от зеркальных предметов. Есть необходимость одевать специальные защитные очки.

    Так как мощность лазера высокая, новообразование выпаривается и выжигается как электроножом, при этом коагулируются все мелкие сосуды, что исключает возникновение послеоперационных кровотечений.

    Предварительной подготовки к такому методу лечения нет. Проводится он амбулаторно. Сначала обрабатывается операционное поле антисептиками. Перед началом операции проводится местная инфильтрационная анестезия, то есть обезболивание, что представляет собой обкалывание места операции обезболивающим средством.

    Инструментарий не соприкасается с операционным полем. Лучи лазера направляются на опухоль, ткани в ней разогреваются и «выпариваются». Базальноклеточная карцинома удаляется с захватом 3-5 мм здоровых тканей, так как в них могут оставаться невидимые глазу единичные раковые клетки.

    Учитывая, что толщина лазерного луча очень маленькая, можно с высокой точностью воздействовать на данное злокачественное образование. При этом не образуется некроз здоровых тканей, наоборот, при воздействии высоких температур происходит стимулирование здоровых клеток к размножению.

    Это приводит к более быстрому заживлению. А реабилитация не требует специального наблюдения.

    на фото: Плановый осмотр после иссечения

    После удаления базалиомы остается раневая поверхность, которая требует асептической обработки и перевязок до образования корочки. В послеоперационный период не рекомендуется посещение бань, саун, соляриев. Процесс заживления травмированного участка и восстановление занимает в среднем от двух до четырех недель.

    Это более прогрессивный метод в современной хирургии. При его использовании возникновение рецидивов уменьшается до 20 % и косметический дефект меньше. Проводится амбулаторно, дополнительной подготовки не требует.

    Фотодинамическая терапия – это использование фотосенсибилизаторов. Это такие лекарственные средства, которые увеличивают чувствительность злокачественных опухолей к воздействию светового излучения.

    Эти вещества вводятся в организм, накапливаются в новообразованиях, при этом не задерживаются в здоровых тканях. При воздействии света на ткани с фотосенсибилизатором, молекулы фотосенсибилизатора передают энергию светового излучения кислороду, находящемуся в злокачественных опухолях и кровеносных сосудах этих опухолей.

    Кислород «окисляется» и действует как цитотоксическое вещество, повреждая атипичные клетки и сосудистую систему, питающую опухоль. Такой процесс вызывает некроз раковых клеток или апоптоз, то есть распад клеток на апоптотические тельца.

    При удалении базалиомы лазером с фотосенсибилизаторами могут быть болевые ощущения. Но так как местные обезболивающие средства применять не рекомендуется, за 1 час до операции назначается укол нестероидного противовоспалительного средства, например кетанов, кеторол, анальгин.

    Этот метод удаления двухэтапный:

    • Первый этап. Врач рассчитывает дозу лекарства. Фотодинамическое лекарственное средство вводится вместе с физиологическим раствором внутривенно. Молекулы этого лекарства накапливаются в клетках злокачественного образования. Все это происходит на протяжении полтора-двух часов.

    • Второй этап. Применяются лазерные лучи определённой волны. Они действуют на молекулы фотодинамического препарата, которые в свою очередь вызывают образование в клетках карциномы кислорода ядовитой формы О3 . В результате такого процесса атипичные клетки погибают.

      В этом случае мощность лазера небольшая, выпаривание клеток не происходит, просто начинается необратимый процесс, который со временем приводит к гибели клеток.

    Сразу после лазерной терапии с фотосенсибилизаторами на месте воздействия появляется небольшая отечность и краснота. Через несколько дней могут появляться небольшие язвочки, корочки. Все это нормальное явление, вскоре все пройдет. Ранки заживают быстро, практически не оставляя следов.

    Базалиома после удаления нуждается в наблюдении специалистов. У 40 % пациентов на протяжении пятилетнего периода после лечения могут быть рецидивы. Рецидив базалиомы после некачественного высечения более агрессивно растет.

    Чтобы избежать рецидива, нужно учитывать рекомендации врачей специалистов и выбирать наиболее эффективный метод исцеления. Кроме этого нужно избегать длительного воздействия ультрафиолетового облучения, не принимать солнечные ванны, прекратить работы во вредных условиях и с пагубным действием токсических и канцерогенных веществ, регулярно проходить профилактические осмотры у врачей.

    Источник: https://ProtivRaka.su/zlokachestvennye-opuholi/udalenie-bazaliomy-lazerom.html

    __________________________________________
    Ссылка на основную публикацию