Саркома — метастазы. как лечить?

Стадии саркомы

Саркома - метастазы. Как лечить?

Стадия саркомы №1. На самом первом этапе развитии саркомы размер злокачественного новообразования составляет около одного-двух сантиметров (размер может отличаться в зависимости от очага поражения заболеванием). Метастазы на первом этапе развития патологического процесса не возникают. При выявлении болезни на данном этапе прогнозы являются достаточно благоприятными.

На первом этапе развития заболевания опухолевый процесс не выходи за пределы органа первичной локализации, не влияет на его функциональные возможности. Симптоматики на этом этапе практически нет, развитие болезни никак не сказывается на общем состоянии пациента.

Для того чтобы устранить патологический процесс на первом этапе его развития, специалисты прибегают к хирургическому вмешательству, во время которого иссекают злокачественную опухоль. Для достижения лучшего результата, а также предотвращения развития рецидива доктора назначают курс радиотерапии.

Стадия саркомы №2. На второй стадии развитии саркомы происходит полное поражение органа локализации (то есть всех его слоев), но за его границы новообразование не выходит.

Шансы на благоприятный прогноз значительно ухудшаются, чем при саркоме на первой стадии. При некоторых видах данной злокачественной болезни могут наблюдаться поражения кожных покровов (например, при саркоме ротовой полости).

Для саркомы мягких тканей, которая находится на второй стадии развития, характерно увеличение новообразования до трех-пяти сантиметров.

На втором этапе распространения патологического процесса симптоматика является более выраженной, зависит она от места локализации опухоли. При саркоме, поражающей гортань, наблюдаются нарушения в дыхательной функции, а также при произношении слов, происходи это из-за того, что опухоль значительно увеличилась в размерах и проросла в орган.

При наличии злокачественной патологии, локализованной в легких, осуществляется сдавливание бронхов, что также усугубляет процесс дыхания, возникает кашель, могут ощущаться боли и дискомфорт.

Для второго этапа развития злокачественного новообразования характерно поражение лимфатической системы организма. Метастазы на данном этапе пока отсутствуют.

В терапевтических целях при наличии саркомы на втором этапе развития доктора проводят оперативное вмешательство, которое направлено на удаление опухолевого новообразования.

Наиболее подходящий метод проведения оперативного вмешательства зависит от места локализации опухоли, а также ее распространения.

Во время операции хирург иссекает не только злокачественное новообразование, но и окружающие его здоровые ткани, необходимо это, чтобы предотвратить распространение болезни.

Применяют методики лучевой терапии, а также химиотерапии, которые назначают в комплексе с хирургическим лечением (до или после операции), а также в качестве самостоятельного лечения. Для достижения лучших результатов прибегают специалисты Европейской клиники к комплексной терапии злокачественной болезни.

Стадия саркомы №3. Для третьей стадии развития саркомы характерно разрастание новообразований на близкорасположенные к очагу первичного поражения органы. Наблюдается значительное увеличение новообразования в размерах, а также поражаются региональные лимфатические узлы. В зависимости от пораженных органов течение третьей стадии может немного отличаться.

При саркоме ротовой полости пациенты ощущают боли в области поражения, трудности при жевании, наблюдается деформация органа. Опухоль дает метастазы в региональные лимфатические узлы (шейные, а также подчелюстные).

При наличии новообразований, поражающих мягкие ткани отмечается нарушение двигательной функции, нарушается нормальное анатомическое строение пораженного органа, возникают боли, которые купируются в хосписе сильнодействующими обезболивающими препаратами. Общие размеры злокачественного новообразования могут достигать десяти сантиметров.

При саркоме, локализованной в гортани, возникают сильные проблемы при дыхании, а также дефекты речи становятся более выраженными.

Злокачественные новообразования в легких значительно увеличиваются в размерах, метастазы прорастают в перибронхиальные лимфатические узлы, а также средостение, что значительно усугубляет общее состояние пациентов.

Прогнозы при наличии саркомы на третьей стадии развития являются неутешительными, так как болезнь склонна к распространению и рецидивам. Проводят специалисты паллиативные хирургические вмешательства, которые способны улучшить общее самочувствие пациентов, снизить негативное воздействие патологического процесса на организм.

Также в комплексе с операцией назначают курс химиотерапии или лучевой терапии (назначаются они также при неоперабельных типах болезни), необходимо это, чтобы улучшить качество жизни пациентов, увеличить ее продолжительность, снизить болевые ощущения.

Для достижения лучшего результата прибегают специалисты к комбинированным методикам лечения.

Третья стадия особо опасна тем, что метастазы поражают различные органы, что приводи к нарушению их функционирования. Специалисты хосписа Европейской клиники прилагают максимум усилий для того, чтобы активизировать защитные силы организма, направить их на борьбу с заболеванием, а также снизить негативное влияние злокачественной болезни на различные системы организма.

Стадия саркомы №4. Злокачественные новообразования при саркоме на четвертой стадии развития могут достигать очень крупных размеров (в большинстве случаев гигантских).

На данном этапе развития болезни опухолевый процесс значительно разрастается (образуется сплошной опухолевый конгломерат), в результате распада которого возникают кровотечения.

Метастазы поражают лимфатические узлы, а также отдаленные органы (печень, легкие, костные ткани, головной мозг и др.) и ткани. Все проявления заболевания являются более выраженными и негативнее влияют на организм пациента.

Из-за слишком большого количества метастаз возникают большие трудности при терапии заболевания, кардинально помочь пациентам нельзя. В связи с этим специалисты Европейской клиники оказывают качественный паллиативный уход пациентам, страдающим неизлечимой стадией заболевания.

Специалисты назначают лучевую терапию, а также химиотерапию, которые позволяют приостановить развитие заболевания, облегчить общее состояние пациентов, улучшить качество их жизни.

Саркома на четвертой стадии развития вызывает серьезные симптомы, пациенты чувствуют очень сильные боли, для устранения которых в хосписе назначают сильнодействующие препараты наркотического типа. Наблюдается сильная интоксикация организма, из-за кровотечений возникает анемия, наблюдаются симптомы поражения различных органов.

+7-925-191-50-55 госпитализация в хоспис для онкологических больных в Москве

Доктора клиники прилагают максимум усилий для того, чтобы приостановить развитие опухолевого процесса, уменьшить размеры новообразований, а также устранить симптомы саркомы, а также сопутствующих заболеваний. Для этого прибегают врачи к наиболее прогрессивным и эффективным методикам.

В хосписе Европейской клинике заботятся об общем состоянии каждого пациента (как духовном, так и физическом).

Благодаря тому, что медицинский персонал клиники открытый и приветный, каждый пациент чувствует себя в комфортной, домашней атмосфере, это значительно улучшает процесс терапии.

Все доктора, работающие в хосписе, обладают высочайшей квалификацией и большим опытом работы в данной сфере, что позволяет добиться наилучших результатов во время лечения.

Основные цели специалистов клиники – улучшить общее состояние организма, увеличить продолжительность жизни неизлечимо больных, устранить негативные симптомы и осложнения болезни (так как именно они утяжеляют общее самочувствие пациентов). Осуществляя паллиативную терапию, доктора прибегают к комплексным методикам, что позволяет добиться лучшего результата.

+7 (495) 506 61 01 –

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

Источник: http://www.rusmedserv.com/hospice/Sarcoma/stage/

Метастазы саркомы | Вздраво.ру

Skip to content

Саркома — злокачественная опухоль из эмбриональной, костной, мышечной и др. соединительных тканей. Опухолевый рост отмечен разными провоцирующими факторами.

Опухоли развиваются под воздействием ионизирующего и ультрафиолетового облучения.

Также предпосылкой появления патологий такового рода являются разные воздействия хим веществ, ДНК-вирусов, брутальной инфекции неких РНК-вирусов.

В группе риска поражения заболеванием могут быть люди употребляющие никотины, наркотики. Подвержены угрозы работники компаний, контактирующие с анилиновыми красителями, радиоактивным излучением, асбестом и другими субстанциями канцерогенного деяния. Течение развития саркомы определяет инвазия и метастазы. Метастазирование является главным свойством данной опухоли.

Метастазы — это вторичные очаги роста опухоли, образуются в итоге отрыва раковой клеточки, которая просачивается в просвет кровеносного либо лимфатического сосуда, и, передвигаясь с током крови либо лимфы, останавливается в любом месте, формируя метастазы. Симптомы метастаз зависят от месторасположения опухоли. Сначала, поражаются окрестные лимфатические узлы. Развиваясь, метастазы, поражают разные органы – легкие, кости, печень и мозг, более всераспространенные места метастаз.

В таких случаях непременно одновременное удаление первичной опухоли с тканями регионарных лимфатических узлов.

Саркомы мягеньких тканей появляются в хоть какой части тела, локализуются на нижних конечностях в главном на бедре, на верхних конечностях, на туловище и время от времени на голове.

Опухоль представляет собой округленный узел беловатого либо желтовато-серого цвета, имеет бугорчатую либо гладкую поверхность. Смесь новообразования может быть плотной, мягенькой и желеобразной.

Капсул саркомы мягеньких тканей не имеют, они возникают в толще глубочайших слоев мускул. По мере роста опухоль прорастает к коже. Рост ускоряют травмы и физиоманипуляции. Метастазирование происходит в большей степени по кровяным сосудам. Любимой зоной метастаз являются легкие. При саркоме легких поражаются межальвеолярные перегородки и стены бронхов.

Опухоль представлена в виде громоздкого узла, с течением времени обхватывающего часть либо всю долю легкого, нередко поражает и все легкое, прорастая в большие бронхи, проникая в аорту, в ткани эпикарда и средостения. Метастазы наблюдаются в лимфатических узлах и паренхиме легких, далее метастазы не распространяются.

Саркома костной ткани отличается резвым метастазированием, появляется почаще в период роста костей, в подростковом возрасте. Находится поражение тканей длинноватых трубчатых костей и костей таза. Остеогенная саркома небезопасна распространением метастаз в легкие.

Одна из разновидностей сарком – саркома Юинга появляется в возрасте до 25 лет, даёт метастазы в легкие. Хордома – эмбриональная саркома, развивается в возрасте 40-60 лет, в конечных отделах позвоночного столба. Вырастает медлительно, метастазы возникают поздно.

Адамантинома вырастает в большеберцовой кости у людей старше 30 лет, операция нередко бывает удачной из-за неспешного роста опухоли и отсутствия метастаз.

Устанавливая диагноз очень принципиально учесть состояние хворого, его жалобы. Докторский осмотр заключается в активном выявлении симптомов и кропотливом обследовании.

При исследовании злокачественной опухоли всегда необходимо использовать цитологическое и гистологическое заключение. Цитологическое исследование включает пункцию опухоли, отпечатки, смывы, центрифугаты воды и др.

При гистологическом способе употребляется материал для биопсии.

Используют эндоскопические способы исследования органов дыхания, пищеварительного тракта, мочеполовой системы и рентгенологические способы при диагностике опухолевых болезней молочной железы, легкого, почек, желудка, кишечного тракта и т. д. Большая информативность компьютерной томографии позволяет найти опухоль и метастазы в щитовидной железе, почках, печени, легких, поджелудочной железе.

Ультразвуковая томография – прекрасно подходит для диагностики опухолей органов брюшной полости и органов, расположенных за брюшиной, также мягеньких тканей и выявления распространения метастаз.

Перечислены только немногие способы диагностики злокачественных опухолей, на сегодня разработаны надлежащие аспекты обследования, и ученые продолжают трудиться над исследованием задачи и новыми разработками в лечении.

Целебная терапия нездоровых со злокачественными опухолями и распространившимися метастазами предугадывает хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию, биотерапию (новое направление). Противоопухолевые препараты назначают в составе фармацевтических комплексов, для заслуги большей эффективности и улучшения отдаленных результатов исцеления.

Источник: http://vzdravo.ru/metastazy-sarkomy/

Как лечить саркому Юинга

Саркома Юинга (Ewing) – злокачественное новообразование, которое развивается на костной ткани. Болезнь в основном развивается у детей, подростков и молодых людей до 30 лет, преимущественно у мальчиков.

Саркома развивается на трубчатых костях конечностей, ребрах, лопатке, ключице, тазу и позвоночнике. Опухоль быстро развивается и метастазирует в близлежащие мягкие ткани. Особую опасность рак представляет, когда метастазирует в костный мозг или поражает жизненно важные органы.

Читайте также:  Метастазы в ногу

Симптомы болезни: боль, ограничение подвижности. Прогноз может быть благоприятным при своевременно начатом лечении.

Рекомендуем использовать народные средства — они не ослабляют организм (в отличие от химиотерапии), а, наоборот, дают ему силы самостоятельно бороться с болезнью.

Причины саркомы Юинга

Болезнь чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. В большинстве случаев саркома развивается у детей и подростков и молодых людей до 30 лет. В основном страдают от заболевания люди с белым цветом кожи. Причины развития патологии точно не установлены. Однако выделяют несколько факторов, которые могут повысить риск возникновения саркомы.

Одной из причин развития саркомы является генетическая предрасположенность к заболеванию. Иногда саркома Юинга поражает несколько детей из одной семьи.

Медицинскими исследованиями доказано, что у 40% заболевших саркомой, злокачественное новообразование развивается на фоне травмы костей. Однако исследования в этой области затруднены, поскольку время от травмирования кости до образование опухоли может быть весьма продолжительным.

Частота возникновения болезни несколько выше у людей с аномалиями строения скелета и мочеполовой системы. Считается, что к возникновению заболевания не может привести облучение.

Симптомы заболевания

Чаще всего саркома Юинга поражает большеберцовую и малоберцовую кости, плечевую кость, лопатка, ключицу, таз, ребра, позвонки. Чаще саркома поражает плоские кости. Если болезнь возникает на трубчатых костях, она чаще поражает диафиз (центральную часть кости) и распространяется к эпифизу. Симптомы болезни нарастают постепенно.

Первый признак болезни – болевые ощущения в поврежденной кости. Боль сначала незначительная и усиливается по мере роста опухоли. Болевые ощущения не ослабевают в состоянии покоя, напротив, характерно усиление боли ночью. Фиксация конечности также не помогает уменьшить болевые ощущения. Этот признак позволяет отличить боль при саркоме от ощущений, возникающих при травме кости или воспалении.

Дисфункция сустава. Опухоль растет, и в процессе ее увеличения возникает затруднение в работе ближайшего к ней сустава. Возникает ограниченная подвижность.

Это – ранние симптомы болезни, которые позволяют диагностировать саркому до того момента, когда опухоль станет видимой и прощупываемой. Опухоль продолжает развиваться, проявляются более поздние симптомы:

Прощупываемая опухоль. Размеры новообразования увеличиваются до такой степени, что ее можно выявить при пальпации.

Перелом. Из-за излишней нагрузки на кость у больного может возникнут перелом.
Подвижность сустава продолжает уменьшаться, пока не наступит полная неподвижность. Это происходит приблизительно к 3–4 месяцу от начала развития патологии.

Симптомы саркомы нарастают:

  • Общее повышение температуры тела, слабость, повышенная утомляемость, снижение веса и другие симптомы, характерные для общей интоксикации.
  • Местное повышение температуры в районе опухоли;
  • Мягкие ткани над опухолью отекают, развивается гиперемия, для больного характерно расширение подкожных вен.
  • Функции пораженной конечности ограничены, возникает хромота, ограничение подвижности.
  • При развитии опухоли на позвонках могут возникнуть симптомы, вызванные повреждением спинного мозга: недержание мочи и кала, нечувствительность и неподвижность нижних или верхних конечностей.
  • Если поражены ребра или грудина, у человека может возникнуть нарушение дыхания.

Саркома Юинга – агрессивная опухоль, которая быстро растет и рано начинает метастазировать. Очень важно выявить заболевание на ранних этапах его развития и начать адекватную терапию. Поэтому если у ребенка или подростка возникли первые симптомы болезни (боль, которая не стихает при фиксации конечности, и нарушение подвижности сустава), необходимо немедленно пройти диагностику.

Стадии саркомы Юинга

По степени распространения новообразования выделяют следующие стадии:

  • локализованная – очаг у опухоли один, хотя она может поражать не только костную, но и близлежащие мягкие ткани;
  • метастатическая – у опухоли несколько очагов..

По стандартной классификации выделяют 4 стадии заболевания:

  • Опухоль единичная и имеет небольшие размеры; поражен небольшой участок кости;
  • Опухоль разрастется, возникает глубокое поражение костной ткани;
  • Возникают первые метастазы, которые поражают близлежащие ткани и органы, соседние кости;
  • Развиваются удаленные метастазы.

Первые две стадии болезни – это локализованная саркома, последние две – метастатическая.

Метастазы при саркоме Юинга

Саркома Юинга – опухоль агрессивного типа, которая быстро растет и метастазирует в 90% случаев. Чаще всего метастазы образуются в близлежащих мягких тканях: костном мозге, легких и других костях. При генерализации процесса метастазы также образуются в центральной нервной системе.

Основные пути распространения метастазов:

  • с кровотоком;
  • с лимфотоком;
  • по средостению – тканям и органам грудной полости;
  • по пространству за брюшиной.

В наиболее тяжелых случаях распространение опухоли происходит по лимфатическим сосудам. Прогноз при таком течении болезни чаще всего неутешительный.

К моменту диагностики саркомы у около половины больных уже образованы диагностируемые метастазы и до 90% больных имеют микрометастазы, которые не выявляются во время диагностической процедуры.

Диагностика болезни

Поскольку первые симптомы болезни – это боль и ограничение подвижности, люди зачастую обращаются к травматологу, который назначает рентгенографическое исследование кости. На ранних стадиях саркомы на рентгене видны патологические изменения строения кости.

Выявляется расслоение кортикальной пластинки, ее края нечеткие. При рентгенографическом исследовании также можно выявить новообразования на кости. Мягкие ткани при этом процессе также значительно отличаются от нормы.

Если у больного выявляют эти симптомы, его направляют на прием и дальнейшую диагностику к онкологу.

Задача онколога – определить тип злокачественного новообразования и выявить метастазы. Для этой цели проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию, которые позволяют точно определить локализацию и размер опухоли и показывают метастазы в мягких тканях. Эти исследования также позволяют определить степень поражения кости, костного мозга и прилегающих к основному очагу мягких тканей.

Чтобы определить тип опухоли, проводят цитологическое исследование тканевого образца. Образец ткань берут из участка кости возле канала для костного мозга. На исследование также можно взять образец пораженной саркомой мягкой ткани.

Саркома Юинга часто метастазирует в ткань легких. Чтобы определить, если ли в легких новообразование, проводят рентгенографическое и томографическое исследование грудной клетки.

Метастазы в других костях определят при помощи остеосцинтиграфии. Метод основан на введении специального радиофармацевтического препарата, который накапливается в костной ткани.

Распределение препарата в организме фиксируют при помощи специальной камеры, которая улавливает излучение препарата. Этот метод позволяет точно диагностировать различные даже незначительные аномалии строения костной ткани.

В ходе диагностики также определят степень поражения костного мозга. При развитии заболевания костный мозг не способен нормально выполнять свои функции, у больного может развиться анемия. Для исследования костного мозга проводят его пункцию и цитологический анализ.

Также проводят общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы и фермента лактатдегидрогеназы, содержание которого значительно повышено у больных с быстро развивающейся и метастазирующей опухолью.

Лечение болезни

Традиционная медицина рекомендует лечение болезни при помощи химиотерапии.

Такое лечение позволяет воздействовать не только на центральный очаг опухоли, но и на метастазы, в том числе и мелкие, которые невозможно выявить традиционными диагностическими методами.

Кроме этого при традиционном лечении проводят хирургическое удаление опухоли с последующей лучевой терапией, направленной на уничтожение оставшихся раковых клеток.

Лечение саркомы Юинга народными средствами

Народная медицина предлагает ряд рецептов, которые можно использовать в качестве вспомогательной терапии заболевания. Народные снадобья тормозят развитие злокачественного новообразования, очищают организм от токсинов, укрепляют иммунитет и оказывают общее восстанавливающее действие.

  1. Зверобой. 50 г травы зверобоя измельчают и заливают 500 мл виноградной водки. Настаивают в стеклянной посуде в теплом темном месте две недели. Употребляют по 30 капель настойки 4 раза в сутки до еды. Этим средством лечат онкологическое поражение костей.
  2. Подорожник. Смешивают измельченные листья подорожника и сахарный песок в равном количестве. Настаивают в стеклянной или эмалированной посуде две недели в теплом месте. За две недели подорожник выделит целебный сок, который фильтруют. Употребляют по 1 ст. л. сока трижды в день до приема пищи. Снадобье эффективно при метастазах в легких.
  3. Алоэ. 5 крупных листьев алоэ измельчают и заливают 500 мл водки. Настаивают в темном теплом месте в стеклянной посуде две недели, ежедневно взбалтывая. Пьют по 1 ст. л. настойки три раза в сутки.
  4. Пряные травы. Полезен для лечения саркомы салат из пряных трав: зеленого лука, укропа, петрушки, базилика, рукколы, кинзы и других. Можно в этом салат добавить также листья одуванчика, которые предварительно вымачивают в холодной подсоленной воде полчаса. Все пряные травы обладают антиоксидантными свойствами и препятствуют развитию опухоли. Употреблять его можно и для профилактики развития онкологических заболеваний.

Прогноз заболевания

Не смотря на то, что саркома Юинга является быстро развивающейся и активно метастазирующей опухоль, прогноз может быть довольно благоприятным. Согласно медицинской статистике, выживаемость при саркоме составляет около 70%. Этот показатель характерен для тех больных, кто своевременно диагностировал и начал квалифицированное лечение саркомы.

Если болезнь дала метастазы в костный мозг, прогноз гораздо менее благоприятен. Выживаемость в этом случае даже при условии комплексного и квалифицированного лечения составляет порядка 25%. Прогноз зависит от индивидуальных особенностей опухоли: ее чувствительности к терапии, локализации.

Даже если удалось полностью излечить саркому, необходимо регулярно проходить обследование, чтобы избежать рецидива заболевания, очагов метастазирования.

Профилактика

К сожалению, отсутствуют профилактические меры, которые помогут избежать развития саркомы. Медицинские исследования установили, что вредное облучение или образ жизни не влияет на частоту возникновения болезни.

В качестве профилактической меры необходимо избегать травм костей. Кроме того, лицам, предрасположенным к заболеванию, необходимо проходить периодические обследования и обращаться к специалисту немедленно при возникновении первых симптомов болезни.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!
Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

Источник: http://nmed.org/sarkoma-yuinga.html

Саркома таза

Саркома таза, саркома бедра и саркома тазобедренного сустава считаются довольно редкими видами онкологических заболеваний.

Однако это не уменьшает коварства и опасности очень агрессивных злокачественных новообразований, чаще всего поражающих организм детей, подростков и молодых людей мужского пола.

Опасность сарком такого вида в стремительном росте злокачественных клеток и быстром метастазировании.

Саркома таза как общее понятие

Саркомы считаются одними из самых опасных злокачественных опухолей, так как новообразования растут и метастазируют гораздо быстрее, чем остальные типы рака (особенно у детей и подростков, у которых соединительные ткани все еще находятся в процессе роста).

Еще одна особенность сарком в том, что они состоят из клеток выстилающего эпителия органов, которые начинают аномально делиться без привязки к самим органам.

По виду саркомы напоминают бело-розовое мясо рыбы в разрезе.

Саркома таза – опухоль из костной ткани, которая довольно редко встречается у онкобольных. Специфика саркомы тазовых костей в том, что при этом заболевании могут встречаться разные типы опухолей:

  • Остеогенная саркома (ее также называют саркомой Юинга – состоит из костной ткани).
  • Хондросаркома (растет из хрящевой ткани).
  • Синовиальная саркома (поражение крупных суставов, включая саркому тазобедренного сустава – формируется из всех составляющих сустава).
Читайте также:  Больные раком 4 стадии: уход, питание, поддержка, лечение

Такой разброс в разновидностях одного и того же вида онкозаболевания обусловлен тем, что тазовые кости не относятся к органам первичного окостенения (это кости, которые проходят хрящевую стадию после рождения человека).

Кстати, саркому тазобедренного сустава дилетанты часто по ошибке именуют раком тазобедренной кости, допуская серьезную ошибку. В человеческом теле нет тазобедренной кости – есть лишь тазобедренный сустав, являющийся соединением (сочленением) тазовой и бедренной костей. Он-то и подвержен возникновению редких злокачественных опухолей – сарком.

Чаще саркомой таза болеют дети и подростки, взрослые – немного реже. Это связано с особенностями активного роста тканей у детей.

Если в этой фазе ткани попадают под влияние мутагенных факторов, очень высок риск получить диагноз «саркома таза». Пик заболевания часто попадает на половое созревание или сразу после него.

Также установлено, что среди пациентов с саркомой таза и бедра больше мужчин, чем женщин.

Болезнь очень агрессивна, характеризуется очень быстрым ростом опухолей и таким же быстрым распространением метастазов саркомы.

Стадии саркомы тазовых костей:

  • Злокачественные клетки, поразившие кость, не затрагивают ее стенку.
  • Опухоль поражает стенки кости, но держится в ее пределах.
  • На третьей стадии злокачественные образования дают метастазы саркомы в регионарные лимфатические узлы (паховые, коленные и т.д.).
  • На последней стадии опухоль дает метастазы саркомы в отдаленные органы (легкие, печень, желудок, кишечник, яичники или яички, маточные трубы).

Причины возникновения саркомы таза

Ученые до сих пор не могут со стопроцентной вероятностью назвать точные причины возникновения подобных сарком. Однако все же вывели ряд признаков, которые увеличивают риск развития онкологии в тазовых костях и суставах.

Факторы риска, провоцирующие возникновение саркомы таза:

  • Быстрый рост костной ткани (касается высокой детской заболеваемости – подобный тип злокачественного поражения возникает в зонах активного роста).
  • Частые травмы нижних конечностей или бедер, перенесенные ранее.
  • Ионизирующее излучение.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Рак кости, который дает метастазы (вторичные опухоли) в бедро.
  • Доброкачественные опухоли костей (любое доброкачественное образование рискует перейти в злокачественную форму).
  • Предраковые состояния и заболевания (к примеру, болезнь Педжета).

Метастазы саркомы

Саркома тазовых костей может давать метастазы тремя путями:

  • Лимфогенный (метастазы в регионарных и отдаленных лимфоузлах).
  • Контактный (поражение систем, расположенных рядом с опухолью).
  • Гематогенный (метастазы в отдаленных органах – желудке, кишечнике, печени, легких, яичниках и яичках).

Симптомы саркомы таза

Клиническая картина саркомы тазовых и бедренных костей может характеризоваться несколькими группами симптомов:

  • Болевой синдром.
  • Внешние проявления.
  • Признаки общей интоксикации.
  • Нарушения работы пораженных распространяемыми злокачественными клетками органов.
  • Травмы.

Каждая из этих групп, в свою очередь, тоже имеет свой ряд признаков.

Так, болевой синдром, который возникает при задетых нервных окончаниях, характеризуется:

  • Умеренной болью, периодически ослабевающей (на начальной стадии).
  • Болью, которая усиливается ночью.
  • Болью, которая не проходит при обездвиживании конечности.
  • Усиленной болью такой степени, что больной не может спать и заниматься повседневными делами (на поздней стадии).

Внешние проявления возникают из-за воспалительных процессов и застоя венозной крови на пораженном саркомой участке таза:

  • Кожа краснеет.
  • Возможен отек разной степени.
  • Повышается температура кожи над пораженным участком.
  • Вены под кожей расширяются, что проявляется даже визуально.

Общая интоксикация организма вызвана продуктами распада опухоли, их выбросом в центральные кровеносные и лимфатические системы организма (этот набор симптомов характерен для более поздней стадии саркомы таза):

  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Повышение температуры тела (не ниже 38 градусов).
  • Общая слабость, вялость.
  • Потливость.
  • Снижение или полное отсутствие аппетита.
  • Резкая потеря веса.

Нарушения в работе органов дают разную клиническую картину – в зависимости от того, какой орган поражен (симптоматика обусловлена стремительным прорастанием метастазов саркомы в близлежащие ткани):

  • Чаще всего, это хромота и невозможность согнуть-разогнуть конечность, которая перестает полноценно функционировать.
  • Заболевания и дисфункции органов таза – мочевого пузыря (недержание мочи, цистит), репродуктивных органов (нарушение менструального цикла, бесплодие).
  • Прорастание опухоли в кишечник дает его непроходимость и запоры (или наоборот понос).
  • Распространение метастазов саркомы в спинномозговые нервы провоцирует потерю чувствительности в некоторых участках тела (вплоть до параличей), простреливающие боли в спине. Также боль может отдавать в разные органы – сердце, желудок, печень.

Возможны патологические травмы. Они вызваны ростом саркомы таза, которая через 6-12 месяцев при отсутствии лечения вырастает до такой степени, что давит на кость изнутри, приводя к переломам.

Диагностика саркомы таза

Для подтверждения диагноза «саркома таза» используются следующие виды исследований:

  • Рентгенография.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
  • Биопсия.
  • Остеосцинтиграфия.
  • Ангиография.

При проведении традиционного рентгена на снимке будут видны следы разрушений – кость словно изъедена метастазами саркомы. Также разволокненная кость теряет свои четкие контуры, а на ее поверхности могут присутствовать игольчатые и наслаивающиеся наросты.

Проведение КТ или МРТ позволит врачу увидеть внутриопухолевые участки некроза, живые клетки опухоли вокруг сосудов, поражения близлежащих мягких тканей, опухолевые повреждения связок и сухожилий, а также метастазы саркомы в костном мозге.

Биопсия при установке диагноза может проводиться двух видов: биопсия непосредственно опухоли и биопсия костного мозга, если есть подозрения, что туда уже попали метастазы саркомы, образовав вторичные опухоли.

Остеосцинтиграфия отличается от остальных методов исследования тем, что только этим способом обнаруживаются мелкие метастазы саркомы в костях.

Ангиография с введением контрастного вещества позволяет рассмотреть разветвление опухолевых сосудов.

Особенности диагноза «саркома бедра»

Саркома бедра чаще всего классифицируется как остеогенная саркома, то есть состоящая из клеток костной ткани. 65% случаев остеогенной саркомы приходится на возраст пациентов от 10 до 30 лет. Представители сильного пола болеют вдвое чаще женщин. Саркома бедра – самый часто встречаемый случай остеосаркомы (половина всех случаев).

Как и все остальные саркомы таза, саркома бедра чаще развивается у мальчиков и юношей, характеризуется бурным ростом и ранним образованием метастазов саркомы.

Саркома бедра может быть первичной и вторичной, то есть являться результатом поражения кости метастазами саркомы. Первичные опухоли в органах малого таза, мочеполовой системы, крестцово-копчикового отдела позвоночника чаще всего дают метастазы саркомы в бедро.

Локализация саркомы в бедре часто встречается при саркоме Юинга. Однако о ней — подробно в отдельной статье.

Выделяют еще и саркомы мягких тканей бедра:

  • Ангиосаркомы (состоят из клеток сосудов).
  • Фибромиосаркомы (состоят из соединительных тканей мышц).
  • Нейросаркомы (состоят из клеток нервных проводящих путей).

Саркомы мягких тканей бедра часто заметны на ранних стадиях невооруженным глазом. Так как при неглубоком расположении опухоль довольно быстро начинает выпирать из-под кожи.

Если злокачественное новообразование развивается под мышцами, то оно незаметно до поздней стадии. Растет саркома мягких тканей бедра очень быстро – в считанные месяцы и даже недели.

Также известна хондросаркома, состоящая из хрящей тазовых костей.

Саркома бедра характеризуется главными симптомами:

  • Тупой ноющей болью, которая постепенно переходит в интенсивную форму и не купируется анальгетиками или обездвиживанием. Ночью усиливается. Боль распространяется по всей нижней конечности – до пальцев ноги.
  • Мягкотканными изменениями (увеличение пораженного участка в объеме до такой степени, что опухоль выпирает под кожей, отечность).
  • Нарушениями двигательной функции нижних конечностей.
  • Бледностью кожных покровов, похолоданием ноги (вследствие повреждения кровеносных сосудов).
  • Появлением трофических язв на ноге (из-за повреждения артериального русла).
  • Массивным отеком ноги (в результате сдавливания вен).

Саркома бедра может давать метастазы на ранней стадии развития болезни.

К моменту точного установления диагноза обычно почти 80% пациентов уже имеют микроскопические метастазы саркомы в легких (это обнаруживается при проведении компьютерной томографии).

Метастазы саркомы бедра распространяются гематогенным путем, так как в костных тканях слабо развита лимфоидная сеть.

Методы диагностики и лечения саркомы бедра, как правило, не отличаются от общих способов, используемых при саркоме таза и борьбе с остеогенными саркомами.

При ранней диагностике и своевременном начале лечения саркома бедра имеет довольно благоприятный прогноз. При локализованной форме саркомы бедра уровень пятилетней выживаемости составляет около 70%; при опухолях, чувствительных к химиотерапевтическим препаратам – 80-90%. За последние годы медики отметили увеличение уровня выживаемости пациентов с метастазами саркомы в дыхательных органах.

Особенности диагноза «саркома тазобедренного сустава»

Саркома тазобедренного сустава относится к классу синовиальных сарком. То есть состоит из синовиальных оболочек, мышечных тканей и связок крупных суставов. Процесс саркомы тазобедренного сустава подразумевает анаплазию клеток (нарушение роста и развития).

В отличие от остальных сарком, описанных в данной статье, этот тип онкозаболевания поражает чаще женщин (возрастом 20-40 лет). Саркома тазобедренного сустава считается довольно редким видом рака.

Синовиальная саркома не имеет капсулы и выглядит как буро-красная опухоль с кистами и щелями. Саркома тазобедренного сустава дает метастазы, в первую очередь, в легкие, затем – в лимфоузлы и кости.

Реже в тазобедренном суставе возможно развитие и остеогенной саркомы.

Ученые выделяют несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие саркомы тазобедренного сустава:

  • Наследственная предрасположенность
  • Радиоактивное излучение
  • Воздействие канцерогенов на организм
  • Контакт с некоторыми химическими соединениями
  • Иммуносупрессивная терапия, повлиявшая на организм в процессе лечения другого злокачественного образования

Методы диагностики и лечения саркомы тазобедренного сустава сходны с методикой, применяемой в случае сарком костей.

Рентгенограмма саркомы тазобедренного сустава проявляется в виде так называемого треугольника Кодмана (распространение опухоли по всей кости), игольчатой спикулы (распространение опухоли в ближайшие органы) и шаровидного уплотнения.

К сожалению, саркома тазобедренного сустава отличается неблагоприятным прогнозом. Пациенты, прошедшие все уровни лечения, в среднем преодолевают порог пятилетней выживаемости лишь в 30% случаев. Это связано со стремительным распространением метастазов саркомы по организму – не все из них удается удалить в процессе лечения, что дает рецидивы в дальнейшем.

Лечение больных с диагнозом «саркома таза»

При лечении больных саркомой таза используются традиционные методы:

  • Хирургическое вмешательство
  • Химиотерапия
  • Лучевая терапия в редких случаях

Особенность лечения саркомы таза в том, что применяются только хирургические и химиотерапевтические методики, в то время как лучевая терапия практически не воздействует на ткани остеосаркомы, которые малочувствительны к активному излучению. Пользоваться столь малоэффективным методом имеет смысл только в случае противопоказаний к операциям, когда других способов борьбы с саркомой таза не остается.

Поврежденный участок кости удаляется хирургическим путем с его заменой на имплантат (пластиковый, металлический или из трупной кости). Операцию проводят даже при наличии метастазов саркомы. К примеру, крупные метастазы саркомы в легких также удаляются хирургами.

Читайте также:  Рак печени 4 стадия. сколько живут и как продлить жизнь?

Щадящая операция невозможна в нескольких случаях:

  • Опухоль проросла в сосудисто-нервный пучок
  • Произошел патологический перелом
  • Опухоль выросла до больших размеров и поразила мягкие ткани

В таких случаях либо совсем отказываются от оперативного вмешательства, либо могут провести полную ампутацию пораженной конечности.

Химиотерапия при диагнозе «саркома таза» или «саркома бедра» применяется двух видов:

  • Предоперационная
  • Послеоперационная

Перед операцией химиотерапия используется, чтобы подавить образование и рост уже имеющихся микроскопических метастазов саркомы в легких, уменьшить первичный очаг поражения. После операции химиотерапия призвана закрепить результаты основного лечения.

Источник: https://www.no-onco.ru/bolezni/sarkoma-taza

Саркома

Саркома — это группа опухолей злокачественного типа, которые состоят из незрелой соединительной ткани. Характерным для подобных опухолей является розовато-белый цвет на разрезе. Ряд характеристик, касающихся раковых опухолей, присущ также саркоме.

Это инфильтрирующий рост, при котором разрушаются ткани, расположенные рядом; проявление рецидивов после удаления опухоли, быстрое появление метастазов, которые распространяются в лёгкие (если имеет место саркома конечностей, шеи, головы, туловища) либо в печень (если имеет место саркома брюшной полости).

Большинство злокачественных опухолей, которые возникают на мягких тканях, относят к саркомам. Для таких образований характерно малосимптомное течение, при котором общая клиническая картина очень напоминает доброкачественные опухоли и болезни неопухолевого характера.

Опухоли мягких тканей злокачественного характера являются относительно редким заболеванием. У мужчин данное заболевание проявляется более часто, нежели у женщин. При этом большинство случаев болезни приходится на людей возрастом от тридцати до шестидесяти лет.

Особенности саркомы

Саркома мягких тканей может проявиться в любом месте. Наиболее часто данный вид саркомы поражает бедро. Реже саркома возникает на голове.

Опухоль данного типа выглядит как округлый узел белого цвета, либо узел желто-серого цвета. Он может иметь как гладкую, так и бугристую поверхность.

В зависимости от того, каким является гистологическое строение опухоли, определяется ее консистенция.

Так, опухоль может быть мягкого типа (липосаркома и ангиосаркома), плотного типа (фибросаркома), желеобразного типа (миксома).

Как правило, злокачественная опухоль появляется в глубоких слоях мускулатуры. В процессе роста опухоль продвигается на поверхность тела. Образование может расти быстрее под действием физиопроцедур, травм.

В основном саркома – это одиночная опухоль, однако при определенных видах данного недуга могут проявиться и множественные поражения. При этом они могут находиться даже на достаточно большом расстоянии друг от друга.

Метастазы при саркоме распространяются по кровеносным сосудам. Особенно часто метастазы проявляются в легких больного, реже происходит поражение печени, костей, лимфоузлов.

Симптомы саркомы

Первым признаком появления саркомы является возникновение узла либо припухлости на определенной части тела. Образование имеет круглую или овальную форму, болезненности человек не чувствует. Размер данного узла может быть небольшим (от 2 см), и достаточно обширным (до 30 см).

В зависимости от того, какого вида саркома, определяется характер поверхности опухоли. Как правило, на коже нет изменений, однако на ней имеется местное повышение температуры.

Если опухоль растет очень быстро, то на ее поверхности может проявиться сеть подкожных вен, образование приобретает цианотичную окраску, на коже появляются изъязвления.

При прощупывании опухоли ее подвижность ограничена.

Иногда, довольно редко, вследствие сарком мягких тканей деформируются конечности, однако при этом их функции практически не нарушаются.

Человека должны насторожить определенные симптомы, при которых возникает подозрение на саркому мягких тканей. Это появление опухоли, которая со временем увеличивается, ограничение подвижности появившейся опухоли, образование опухоли, которая исходит из глубоких слоев мягких тканей, появление припухлости спустя длительное время (от нескольких недель до нескольких лет) после травмы.

Лечение саркомы

При саркомах мягких тканей применяется комплексное лечение. При данном подходе проводят широкое иссечение опухоли, после чего больному назначают курс лучевой терапии и химиотерапии.

Именно хирургическая операция является главным элементом при радикальном лечении саркомы. В зависимости от того, насколько распространилась саркома, и где именно локализируется образование, определяется объем операции.

В качестве стандартного оперативного вмешательства проводят удаление опухоли в пределах анатомической зоны. В межмышечных пространствах вместе с опухолями удаляются участки прилежащих мышц. Если опухоль прорастает в кость, нервные стволы либо в магистральные сосуды, то больному проводят ампутацию конечности.

Дополнительным методом лечения, который практикуют после оперативного вмешательства, является лучевая терапия. Если опухоль имеет небольшой размер, то после операции производится облучение. Данный метод значительно уменьшает возможность рецидива.

В последнее время больным со злокачественными образованиями достаточно часто назначают проведение химиотерапии. При использовании адъювантной химиотерапии риск проявления рецидивов или метастазов после операции заметно уменьшается.

В результате при условии комплексного подхода (применение лучевой терапии, адъювантной химиотерапии) эффективность лечения значительно повышается.

Саркома Капоши

Саркома Капоши —   это опухоль злокачественного характера, имеющая много очагов и поражающая весь организма человека. Новообразование происходит из эндотелия сосудов, его клиническое течение может быть различным.

Как правило, саркома Капоши проявляется опухолями кожи, однако во многих случаях она поражает лимфатическую систему, слизистые оболочки и внутренние органы.

При данной болезни в первую очередь страдают легкие и органы пищеварительной системы.

Принято выделять четыре формы саркомы Капоши. Это классическая саркома, иммуносупрессивная саркома, эндемическая (африканская) саркома и эпидемическая саркома. Последняя форма заболевания ассоциируется со СПИДом.

Как правило, цвет у возникшей опухоли пурпурный, однако иногда у цвета может быть красный, бурый либо фиолетовый оттенок. Новообразование иногда немного возвышается над кожей, но в остальных случаях оно может быть полностью плоским.

Опухоль выглядит как пятна либо узелки без болезненности. Иногда данное заболевание сочетается с повреждением лимфоузлов, слизистой неба. Недуг протекает достаточно медленно.

Если саркому Капоши диагностируют у больного с наличием ВИЧ-инфекции, то данный диагноз позволяет в итоге доопределить у пациента СПИД. При саркоме мягких тканей течение малосимптомное.

При этом во время постановки диагноза нужна особая внимательность, ведь клиническая картина болезни очень напоминает доброкачественные опухоли, а также некоторые болезни неопухолевого характера.

Саркома Капоши – достаточно редкий недуг. Он чаще диагностируется у представителей мужского пола.

Саркому Капоши обусловливает инфекция, которую вызывает вирус герпеса человека восьмого типа. Данный вирус может передаваться половым путем – со слюной либо кровью.

При инфицировании человека в его крови появляются специфические антитела еще за несколько месяцев до того, как у больного проявятся видимые очаги саркомы Капоши. Однако присутствие только данного вируса развитие саркомы Капоши еще не провоцирует.

Этот недуг проявляется только в случае наличия серьезных нарушений в функционировании иммунной системы. Вследствие этого вирус быстро размножается, провоцирует возникновение онкологической болезни.

Симптомы саркомы Капоши

Саркома мягких тканей может проявиться практически в каждой части тела. Если имеет место классическая форма саркомы Капоши, то очаги заболевания в первую очередь появляются на конечностях, а именно на стопах и голенях.

В качестве определяющих особенностей данной болезни можно отметить симметричность и многоочаговость поражения. Саркома выглядит как округлый узел, цвет которого – белый либо серо-желтый. Поверхность может быть и гладкой, и с бугорками. На кожных покровах проявляются пятна, бляшки, похожие на узелки.

Поражения могут иметь разный цвет – от красновато-синюшного до бурого. Разными бывают и очертания поражений. Как правило, у них четкие границы, плотная и эластическая консистенция, болезненности при пальпации не возникает.

Иногда происходит изъязвление опухолей, проявляются отеки конечностей, пораженных заболеванием. В некоторых редких случаях происходит поражение исключительно половых органов, глаз, ушных раковин, слизистых оболочек и иных органов.

Среди других субъективных симптомов следует отметить ломоту, боль, жжение, ограниченную подвижность суставов. Ввиду того, что саркома Капоши является системным заболеванием, в процесс болезни могут вовлекаться лимфоузлы, кости и другие органы.

Если классическая форма саркомы Капоши в основном проявляется у мужчин старшего возраста, и в процессе развития данного заболевания поражаются стопы, голени, то при эпидемической саркоме Капоши об определенном месте локализации заболевания речь не идет вообще. Так, первые очаги болезни проявляются на любом участке кожи.

Изначально на коде виден одиночный узел или пятно багрового или фиолетового цвета. Болезненности при этом не возникает. Часто появляется сразу несколько очагов болезни. На более поздних стадиях заболевание может развиваться по-разному.

Так, в некоторых случаях форма и цвет узлов не меняется по нескольку лет, однако случается, что видоизменение происходит даже за несколько недель. Если образование растет слишком быстро, то человек часто чувствует боль, а кожа около опухоли из-за постоянных кровоизлияний окрашивается в желто-зеленый цвет.

Часто по центру образования появляется изъязвление и очаг некроза. Также опухоль может немного кровоточить. Возникшие узлы и бляшки могут слиться, вследствие чего проявляется очень сильный отек. Если саркома Капоши возникает на слизистой рта, то очаги появляются на твердом небе.

Сначала возникает эритема фиолетового цвета, позже на месте эритемы появляются бляшки или узлы. Кроме того, очаги саркомы Капоши иногда возникают на половых органах.

В процессе диагностирования данного заболевания специалисты руководствуются наличием ряда признаков, описанных выше.

Для лечения саркомы Капоши применяются как системные, так и местные методы. При местной терапии используют облучение, криотерапию, инъекции химиотерапевтических средств непосредственно в опухоль и др. Облучение проводят в основном при наличии крупных и болезненных очагов.

Саркома матки

Саркома матки – это образование злокачественного характера, которое возникает в матке. На сегодняшний день болезнь встречается относительно редко. Саркома матки чаще всего возникает у женщин в 43-53 года.

При саркоме матки характерными особенностями болезни является быстрое увеличение матки, проявление нарушений в месячном цикле, наличие болезненных ощущений в малом тазу, выделения водянистого характера, иногда имеющие неприятный запах.

Если саркома матки возникает в миоматозных узлах, то клиническая картина болезни может быть аналогичной

В процессе развития болезни могут появляться большие зоны некроза, инфицирование опухоли, следствием чего становится анемия, лихорадка, после чего наступает кахексия. Как правило, к специалисту больные обращаются через несколько месяцев после проявления симптомов болезни.

Принято определять несколько стадий саркомы матки, которые разграничивают согласно степени распространения опухоли.

Диагностику проводят, руководствуясь данными анамнеза, результатами ультразвукового исследования, а также применения методов гистероскопии и раздельного диагностического выскабливания.

Основным методом лечения саркомы матки является хирургическая операция. Для этого проводится расширенная экстирпация матки с придатками. После хирургического вмешательства пациентам, как правило, назначается определенное количество сеансов радиационной терапии, в процессе которой облучаются органы малого таза.

При саркоме матки очень часто возникают рецидивы заболевания, причем, даже на первой стадии болезни выживаемость очень низкая ввиду быстрого проявления метастазов.

Если саркома развивается в миоматозном узле, то прогноз будет более благоприятным.

Источник: http://medside.ru/sarkoma

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию