Рецидив рака: как предотвратить рецидив рака?

Рецидив рака: что это такое и как проявляется?

Методов устранения раковых опухолей несколько, но действенные, применяемые чаще остальных – облучение, химиотерапия и хирургическое вмешательство.

Если после проведенной операции произошло повторное возникновение опухоли, либо химиотерапия была щадящей, и рак появился снова, то именно это врач будет иметь в виду, произнося фразу «рецидив рака».

Очаг новообразования возникает из оставшихся элементов удаленной опухоли, распространенных в организме в результате метастаз либо каким-либо иным образом. Этому могут способствовать несколько причин, которые мы рассмотрим далее.

Ранее термин «рецидив» употреблялся только к инфекционным заболеваниям, обозначал возвращение патологии, причиной которого были остатки возбудителя, находящиеся у пациента в организме. Это и отличало его от реинфекции – случая, когда заболевание развивалось повторно, но «с нуля».

Однако ныне термин получил уже более широкое применение, и подразумевает паталогическое состояние организма в период повторных проявлений разных болезней, причины которых не были устранены полностью.

Рецидив рака – периодически возникающее явление в онкологии, однако кроме него часто возникают рецидивы ревматизма, язв, пневмонии, бронхита и прочих заболеваний, а для некоторых рецидив настолько свойственен, что стал частью их привычного названия: рецидивирующий паралич, возвратный тиф и прочие заболевания.

Суть рецидива заключается в том, что повторное развитие происходит после периода ремиссии, которая может быть и полной, и частичной, с ослабленными признаками патологии.

Причины рецидива

Факторов, влияющих на повторение процесса онкологического заболевания на самом деле множество, а основные причины – такие:

  • Лечение не до конечного результата (неполный курс терапии);
  • Цикличность обострения патологии;
  • Вторичные заболевания являющиеся сопутствующими;
  • Слабая сопротивляемость организма;
  • Госпитализация, проведенная с запозданием;
  • Нарушение рекомендаций доктора.

Некую роль играют и история семейных болезней, образ жизни человека. Но основные факторы, от которых зависит рецидив рака это:

Чем пациент моложе – тем риск возникновения рецидива больше, при условии таких методов, как химиотерапия и облучение. Но шанс развития злокачественной опухоли увеличивается с возрастом пациента. К этой группе относятся даже те люди, которые не имели до этого рак.

Облучение опасно для детей из-за строения организма, которое отличается от анатомических особенностей взрослого.

Химиотерапия может быть щадящей либо наоборот высокие дозы таких препаратов как Мехлоретамин, Циклофосффамид или Прокарбазин могут влиять на возникновение рецидива.

Источник: https://medic-online.net/43235/recidiv-raka-chto-yeto-takoe-i-kak-proyavl/

Плоскоклеточный рак матки лечение и рецидив, пути его предотвращения

При плоскоклеточном раке шейки матки главным ориентиром в выборе лечения является стадия заболевания. Помимо этого учитывают возраст больных, морфологический вариант опухоли и состояние организма в целом.

Степени рака

Рак in situ

Эта стадия иногда считается предраковым состоянием. Проводится лазерная или криотерапия, а также конизация шейки матки (иссечение пораженного участка в виде конуса). Если женщина не заинтересована в сохранении детородной функции, то матку удаляют. Это помогает предотвратить рецидив заболевания.

Рак шейки матки

Стадия IA1

На стадии рака IA1, когда диаметр пораженного участка менее 7 мм в диаметре и менее 3 мм в глубину, проводят хирургическое лечение.

Если женщина молодая и хочет в будущем иметь детей, ей назначают операцию по конизации шейки матки. Это хирургическое вмешательство подразумевает удаление патологически измененного участка. В будущем будет сохраняться высокая вероятность рецидива.

Если больная не планирует беременность или уже родила после конизации, то рекомендуется удаление матки.

Стадии IA2, IB1

IA2 стадия характеризуется диаметром опухоли менее 7 мм, глубиной менее 5 мм. При IB1 стадии поражен участок менее 4 см. Проводят гистерэктомию и иссечение лимфоузлов малого таза. Полученный материал отправляют на экспертизу. Если опухолевые клетки обнаруживаются в узлах или по краям иссеченной ткани, то дополнительно проводится химиотерапия и лучевая терапия.

Когда больная настаивает на сохранении фертильной способности, возможна трахелэктомия. Она заключается в удалении верхней части влагалища, шейки матки, связок, лимфатических узлов и клетчатки. У женщины остаются тело матки, яичники и маточные трубы.

Стадия IB2

Опухоль при этой степени больше 4 см. Матку удаляют, затем проводят химио- и радиотерапию.

Стадия IIA

Когда опухоль еще не проросла в клетчатку, лечение сочетает в себе радикальное оперативное вмешательство, химиотерапию, наружную и внутреннюю лучевую терапию.

Стадии IIB, III и IVA

Степень IIB означает, что рак уже пророс в пространство около матки. На III стадии опухоль достигает нижней части влагалища и тазовых стенок, при IVA прорастает мочевой пузырь и кишечник, но не затрагивает другие органы и лимфатические узлы. Радиотерапия проводится снаружи и внутри организма, а также обязательно используют химиопрепараты.

Стадия IVB

Этот диагноз ставится при наличии опухоли любых размеров, когда обнаружены метастазы в отдаленные органы и лимфатические узлы. Болезнь считается уже сильно запущенной и неизлечимой. Для увеличения продолжительности жизни рекомендуется химиотерапия и лучевая терапия.

Как предотвратить рак- вакцина против рака⇐⇐⇐читайте здесь

Лечение рецидива рака шейки матки

рецидив рака лечение химиотерапией

Рецидив – это возвращение болезни после лечения. Плоскоклеточный рак матки дает рецидивы после проведенного хирургического, лучевого, химического или комбинированного лечения у 1/3 больных. Опухоль может возникнуть на прежнем месте или на каком-либо другом участке. Другие органы могут быть поражены при заносе с кровью или лимфой опухолевых клеток.

При хирургическом лечении причинами возврата рака часто являются недостаточный объем удаленного материала и неправильно выставленный стадийный диагноз. Чем больше удаляемый участок органа и ткани, тем менее вероятен рецидив.

После лечения больных держат под диспансерным наблюдением, регулярно осматривают с помощью акушерских зеркал и кольпоскопа. Женщина должна пристально следить за изменениями характера выделений из половых путей и изменениями со стороны других органов и систем, потому что могут быть отдаленные метастазы.

Источник: http://vseomatke.ru/ploskokletochnyj-rak-matki-lechenie-i-retsidiv-puti-ego-predotvrashheniya.html

Рецидив рака: а вдруг он вернётся?

В первые 5 лет, прошедших после мастэктомии без использования дополнительных методов лечения лишь у 60% женщин не появляется новых признаков заболевания. Если проведена только операция, вероятность рецидива рака молочной железы максимальна в первые 2 года после нее и составляет почти 10%.

Исследователи изучили данные историй болезни почти 37000 пациенток и выяснили, что чаще всего развиваются рецидивы при 1 стадии онкозаболевания, так как в этом случае нередко не применяется радикальная операция, а также последующее лечение гормональными средствами.

Общая частота рецидивирования и смертность продолжает оставаться на высоком уровне в течение 10 лет, причем значительный процент случаев происходит в первые 5 лет после лечения. Если у пациентки не были вовлечены подмышечные лимфоузлы (1-я стадия), но она не получала гормональную терапию, вероятность возвращения болезни в течение 10 лет после операции составляет 32%.

Виды раковых болезней

Долгое время медики называли рецидивом обострение только инфекционных заболеваний. И подразумевали под этим возврат недуга, вызванный сохранившимся в организме после первого заражения возбудителем. По этому признаку, кстати, рецидив отличали от реинфекции – повторного заражения, происходящего из-за несформировавшегося иммунитета.

В последнее время данный термин употребляется уже более широко. Рецидив – это повторные клинические проявления любого заболевания в случаях, когда причины болезни во время лечения полностью не устраняются.

Так, например, сейчас принято говорить о рецидивирующем течении ревматизма, подагры, язвенной болезни, хронической пневмонии, бронхита, панкреатита, о возвратной форме шизофрении, а также о рецидивах онкологических заболеваний.

Категории риска

Эксперты международной группы по изучению рака груди установили, что при положительном ER- или PgR-статусе пациентка может быть отнесена к группе низкого риска по рецидивированию при соблюдении следующих условий:

  • рак не распространился на лимфоузлы;
  • опухоль меньше 2 см в диаметре;
  • ядра раковых клеток небольшого размера, мало изменены по цвету и другим характеристикам по сравнению с нормальными (высокодифференцированные опухоли);
  • отсутствует инвазия опухоли в кровеносные сосуды;
  • отсутствует ген Her2/neu.

Даже для небольших опухолей, отнесенных к категории самого низкого риска, при отсутствии дополнительной терапии 10-летний риск рецидивирования составляет 12%.

Этот калькулятор риска рецидивирующего течения определяет его вероятность  на основе степени злокачественности опухоли и вовлечения лимфатических узлов.

Степень злокачественности:

  • I – 6 баллов;
  • II – 12 баллов;
  • III – 18 баллов.

Вовлечение лимфоузлов:

  • Нет – 6 баллов;
  • Есть – 12 баллов.

Инвазия в кровеносные или лимфатические сосуды:

  • Нет – 4 балла;
  • Есть – 8 баллов.

О возможностях ранней диагностики и выявления предрасположенности к раку груди, читайте в статье: «Онкомаркеры рака молочной железы».

Суть рецидива

Но болезнь считается возвратной при одном условии – между обострениями у нее должен быть, как уже упоминалось выше, период ремиссии. Причем она может оказаться полной, но может и сохранять некоторые симптомы имеющегося недуга.

Причем часто рецидив – это состояние, при котором клиническая картина заболевания может серьезно отличаться от имевшейся в период ее первого проявления. Например, рецидивы сердечной недостаточности могут демонстрировать доминирование осложнений этой патологии, что резко меняет ее клиническую картину.

Причины рецидива

Вторичная опухоль развивается в результате неполного иссечения раковых тканей в ходе оперативного вмешательства. Это может быть обусловлено гистологическими особенностями строения опухоли, при котором невозможно удалить все элементы злокачественного процесса.

Также, рецидив рака может быть связан с проведением неполноценного или некачественного лечения, что провоцирует вторичные проявления заболевания.

Рецидив опухоли зависит от следующих онкологических факторов:

  • Стадия рака, на которой прошла первичная диагностика и противораковая терапия.

Большое количество осложнений онкологической терапии определяется на поздних этапах онкологического процесса, особенно при наличии распространения метастазов лимфогенным или кровеносным путем.

  • Расположение первичного очага мутации.

Частота рецидивов напрямую связана с особенностями анатомического строения патологической области, что влияет на частоту метастазирования новообразования. Так, например, рак кожи на начальных стадиях патологического роста (кроме меланомы) поддается полноценному излечению в 80-100% клинических случаях.

Рак прямой кишки, к примеру, характеризуется высокой частотой раннего метастазирования в региональные лимфатические узлы, что существенно повышает шансы вторичного развития онкологии и, к сожалению, сильно понижает выживаемость при раке.

  • Форма патологического роста и гистологическое строение опухоли.

Поверхностные виды плоскоклеточного рака кожи развиваются очень медленно и практически не метастазируют, что исключает возможность рецидива после радикальной операции по удалению опухоли. В онкологической практике считается, что низкодифференцированные опухоли имеют высокие показатели послеоперационных рецидивов.

  • Тип оперативного вмешательства и объем удаленных раковых тканей.
Читайте также:  Шепелев евгений леонидович. рак желудка

Некоторые виды злокачественных опухолей в силу своей труднодоступности к радикальному иссечению могут подвергаться неполному удалению. Так, например, часто наблюдается рецидив опухоли головного мозга в силу невозможности проведения традиционной онкологической операции.

В таких случаях, как правило, терапия проводится с помощью технологий гамма-нож и кибер-нож, которые предвидят точечное воздействие на опухоль высокоактивным рентгеновским излучением.

Факторов, влияющих на повторение процесса онкологического заболевания на самом деле множество, а основные причины – такие:

  • Лечение не до конечного результата (неполный курс терапии);
  • Цикличность обострения патологии;
  • Вторичные заболевания являющиеся сопутствующими;
  • Слабая сопротивляемость организма;
  • Госпитализация, проведенная с запозданием;
  • Нарушение рекомендаций доктора.

Риск возврата заболевания зависит от многих факторов. Причины, которые взывают рецидив, – это чаще всего:

  • особенности протекания самого недуга – его циклический характер, как, например, у возвратного тифа, малярии, подагры или язвенной болезни;
  • неполное лечение (яркий пример – онкологические заболевания);
  • ослабление иммунитета в результате стресса или переохлаждения (так случается при герпесе или экземе);
  • сопутствующие заболевания;
  • несоблюдение рекомендаций врача (например, нарушение назначенной диеты при колите или язве);
  • несвоевременная госпитализация.

У каких разновидностей рака частые рецидивы

Онкологические патологии имеют разную степень подверженности рецидивам. Так, при раковом заболевании кожи чаще всего возвращается плоскоклеточный рак и базалиомы, а при опухолях в мягких тканях самый высокий риск рецидива у фибросаркомы и липосаркомы.

Как избежать рецидива рака молочной железы?

Полностью обезопасить пациентку от этого современная медицина не в состоянии.

Тем не менее, многие исследования показали, что профилактика рецидива может осуществляться с помощью дополнительной гормональной терапии. Она уменьшает вероятность возвращения заболевания по крайней мере на 30% и существенно повышает показатели долгосрочной выживаемости.

Для дополнительной (адъювантной) гормонотерапии используются антиэстрогены (Тамоксифен) и ингибиторы ароматазы (летрозол, анастрозол и экземестан). Преимущество отдается последней группе препаратов. Они назначаются после операции.

Чтобы не допустить повторного развития онкозаболевания, после хирургического вмешательства также должна быть проведена современная химиотерапия.

По каким признакам определяется возможность рецидива

Правда, особенности течения болезни и состояния организма пациента могут помочь врачу в прогнозе вероятности возобновления болезни. Специалист при этом учитывает некоторые определяющие факторы.

В первую очередь обращают внимание на стадию опухоли к моменту начала лечения. Хотя определить точное распространение раковых клеток у больных на 1 стадии заболевания, прошедших радикальную терапию, очень трудно. Поэтому им следует проходить обязательные осмотры на протяжении 2 лет каждые 3 месяца. Кроме того, важны следующие факторы:

  1. Локализация опухоли. Например, рак кожи (особенно на 1 стадии заболевания) имеет практически в 100% положительный исход, а рецидив рака внутреннего квадранта молочной железы более вероятен, чем в случае расположения опухоли в наружном квадранте, и т.п.
  2. Строение новообразования и форма опухолевого роста. Так, при раке кожи поверхностная форма опухоли растет очень медленно и многие годы не дает метастазов. А при раке легкого самые плохие прогнозы отмечаются при его низкодифференцированной форме.
  3. Характер и объем проведенного лечения. Самые благоприятные результаты дает комбинированный метод терапии.
  4. Возраст больных. В молодом возрасте метастазирование происходит быстрее и протекает тяжелее, чем у пожилых людей.

Как видите, рецидив – это совокупность множества факторов, которые приводят к возобновлению заболевания. А значит, наблюдение у врача и своевременное выявление признаков рецидива помогут облегчить его протекание, а в некоторых случаях и не допустить начала болезненного процесса.

Диагностика

Врач может заподозрить рецидивирование на основании клинических симптомов, данных физического обследования или маммографии. При этом дополнительно назначаются такие исследования:

  1. Визуализирующие, то есть позволяющие «увидеть» опухоль или метастазы: магнитно-резонансная, компьютерная, позитронно-эмиссионная томография, рентгенография, радиоизотопное сканирование.
  2. Биопсия с последующим гистологическим анализом: она необходима для определения, является ли новая опухоль рецидивом или другим случаем заболевания, а также для выявления чувствительности к гормональной или таргетной терапии.

Лечение рецидива рака

Его варианты зависят от многих факторов, включающих размер опухоли, ее гормональный статус, ранее перенесенные вмешательства, общее состояние организма, а также цели лечения и предпочтения пациентки.

Прогноз

Предсказать исход заболевания довольно сложно. Он зависит как от характеристик вновь образовавшегося очага, так и от состояния организма, возраста пациентки, сопутствующих заболеваний и многих других факторов.

Выживаемость при рецидиве рака молочной железы с отдаленными метастазами обычно составляет не более 3 лет.

Источник: http://onkoloz.ru/registratura/retsidiv-v-onkologii-eto/

Симптомы, которые указывают на рецидив рака — Лечение в домашних условиях

В связи с недостаточно активным или несвоевременно выполненных лечением онкологии очень часто наблюдается рецидив рака, местом локализации которого может быть как ближайшие, так и отдаленные органы. Рецидив рака достаточно сложно поддается лечению. При образовании метастазов болезнь осложняется, особенно в случае с поздними стадиями развития.

Образование микроскопических метастазов возможно и на ранних стадиях болезни, местом их локализации могут быть расположены вблизи и отдаленные лимфатические узлы или органы. Стоит добавить, что последние случаи наблюдаются очень редко.

Появиться микроскопические очаги могут не всегда, иногда рецидив рака шейки матки (или другого органа) возникает через несколько лет после радикальной терапии.

По данным результатов проведенных исследований злокачественные клетки, занесенные в область ближайших или отдаленных органов, далеко не всегда вызывают метастатическую опухоль. Объясняется это иммунозащитные способность и общим сопротивлением тканей.

Рецидив рака шейки матки является тяжелым осложнением, которое представляет еще большую угрозу для жизни пациента, чем развитие первичной опухоли. В случае с ранним выявлением онкологии, при помощи специализированного лечения, часто специалистам удается добиться довольно неплохих результатов.

По данным статистики, экспериментальных исследований, а также многолетних клинических наблюдений, на частоту, наличие особенностей рецидивов онкологии и метастазирования у пациентов, имеющих злокачественные опухоли, влияют ніжепредставленние достоверные факторы.

Основные факторы

Прежде всего большую роль здесь играет стадия, на которой специалистам удалось диагностировать и начать специально подобранное лечение больного онкологией — это первый фактор.

Радикальные методы лечения I стадии онкологии, которая не характеризуется преодолением защитного тканевого барьера раковыми клетками и их проникновением в ткани лимфатического или кровеносного сосуда, позволяет предотвратить метастазы или рецидивы. Сразу стоит заметить, что это лишь теоретические предположения.

На практике точное определение распространения опухоли отличается своей сложностью. Именно по этой причине после радикального лечения больные онкологией в течение первых 2 лет (через каждые 3 месяца) должны проходить обязательный осмотр у врача.

Еще одним фактором является локализация опухолевых клеток. Больные, у которых диагностирован рак кожи, выздоравливают от 70 до 80%, при выявлении заболевания на I стадии количество выздоровевших увеличивается до 100%. В зависимости от локализации опухолевых клеток, может увеличиваться частота метастазирования и локализация самих метастазов.

Как пример можно привести раковую опухоль, локализованную в анальном отделе прямой кишки, в некоторых случаях есть риск его метастазирования в область паховых лимфатических узлов. Рецидив рака молочной железы может привести к образованию метастазов в области внутреннего квадранта, в этом случае заболевание сложнее поддается лечению, чем в случае с наружным квадрантом.

Третьим фактором считают форму, к которой относят опухолевый рост и гистологическое строение опухолевых клеток.

В случае с онкологией кожи поверхностной формы отмечается его медленный рост, образование метастазов может не наблюдаться в течение многих лет.

При инфильтративном типе опухолей, как правило, наблюдается быстрый рост, с ранним метастазированием. Быстрым метастазированием и стремительным ростом отличается меланома.

Еще одним фактором является объем и характер подобранной тактики лечения. Комбинированные методы способны привести к более эффективных результатов.

К перечисленным факторам следует добавить возраст пациента, страдающего онкологией.

У молодых больных раннее развитие рецидивов и метастазов злокачественной опухоли наблюдается гораздо чаще, а их течение характеризуется как более тяжелое, чем у пациентов пожилого возраста.

Немного о возможных путях проникновения метастазов

Путь метастазирования опухоли злокачественного характера может быть:

  • гематогенным;
  • лимфогенным;
  • смешанным.

Гематогенным путем называют проникновение опухолевых клеток в кровеносные сосуды, поток крови переносит их в ткани других органов: печени, легких, костей и др.

Лимфогенным путем принято называть проникновение опухоли в ткани лимфатического сосуда, ток лимфы переносит ее в ткани из расположенных вблизи региональных или отдаленных лимфатических узлов.

Рак шейки матки и таких органов, как желудок, пищевод, гортань, толстая кишка, часто метастазирует через подобный путь в область лимфатических узлов. Опухолей кроветворных и лимфатических тканей злокачественного характера присущ данный путь метастазирования.

Рецидив рака молочной железы и таких органов, как легкие, бронхи, яичники и щитовидная железа, может дать метастазы через гематогенный или лимфогенный путь.

Онкология, местом локализации которой является брюшная полость (например, желудок) или малый таз (яичник), может сопровождаться диссеминацией по всей области брюшины. Причины, по которым развивается геморрагический выпот — асцит, кроются именно в данном процессе.

Метастазирование лимфогенным путем обычно приводит к образованию регионарных метастазов. В случае с гематогенным путем чаще образуются отдельные метастазы в тканях отдельных органов. Больных раком шейки матки или других органов в обязательном порядке регулярно обследуют специалисты, уделяя при этом особое внимание состоянию, в котором находятся лимфатические узлы.

Онкология и рецидивы

Рецидивом опухоли злокачественного характера называют восстановился злокачественный рост в области, где ранее уже лечили онкологию. У больных раком шейки матки или других органов могут наблюдаться рецидивы из отдельных или одиночных опухолей, которые не подверглись удалению в процессе хирургического вмешательства или устояли (не разрушая) под влиянием лучевого лечения.

Чаще всего их образования является свидетельством того, что радикальное лечение было достаточно совершенным. При этом в некоторых случаях опухоль злокачественного характера начинает свое развитие с очагов, которые называют первичными. Стоит добавить, что им характерно расположение в различных областях органа, называют первичной множественностью.

Выявить рецидив позволяет тщательное исследование оперируется или потерпела лучевого лечения области (места, в котором развивалась онкология).

В случае с визуальными локализациями, определить рецидив удается и с помощью осмотра лупой, пальцевого исследования, исследования отпечатка, а также способом диагностической пункции подозрительной области.

Читайте также:  Фактор некроза опухоли: показания, расшифровка, цена

Внутренние локализации требуют проведения эндоскопических, лабораторных и рентгенологических исследований. С помощью современных фіброендоскопічні аппаратов специалистам удается провести осмотр всей слизистой оболочки органа.

Из области, вызывает подозрение, проводится взятие мазка, после чего проводится цитологическое исследование. С целью выполнения гистологическое изучение нужно взятие кусочка ткани. При необходимости пациента госпитализируют и уже в рамках специализированного стационара уточняют вопросы по поводу рецидива.

Немного о симптомах, которые указывают на рецидив

В некоторых случаях рецидив, который характерен для рака шейки матки и других органов, может иметь симптомы. У пациентов, которые страдают онкологией, может наблюдаться узел, который образуется в необычной области.

В некоторых случаях возникает ранее знакомая симптоматика. Ни в коем случае нельзя игнорировать онкологию или любые изменения, которые могут быть признаками рецидива.

При раке или рецидив больного может мучить сильная слабость, повышенная утомляемость, анемизация.

Возможны также психические беспричинные депрессии.

Рака шейки матки или его рецидива (в случае если радикальное лечение уже проводилось) свойственно образование прогрессирующего отека в области нижней конечности. Симптомом, указывающим на онкологию или рецидив, в случае с радикальным лечением таких органов, как легкое, желудочно-кишечный тракт или почка, есть и легкая желтушность склер.

Источник: http://ok-doctor.xyz/simptomy-kotorye-ykazyvaut-na-recidiv-raka/

Рецидив рака яичников причины и вероятность возобновления болезни, диагностика и прогнозы

Рецидив рака яичников – возобновление болезни, которое может произойти даже после выздоровления. Данный процесс у раковых больных встречается нередко, являясь опасной для жизни и тяжелой в плане устранения патологией.

Нередко пациентки, столкнувшиеся с этим заболеванием, задают врачам вопрос, можно ли вылечить рак яичников. Согласно статистике, многим женщинам, прошедшим эффективную и своевременную терапию, удается добиться ремиссии болезни.

Однако раковые поражения имеют склонность возвращаться даже после успешного первичного курса терапии.

Частота рецидивов

Раковые клетки, поразившие придатки, даже после удаления органов и последующей химиотерапии нередко снова начинают деление.

Это происходит из-за того, что врачи могли не заметить микрометастазы, которые со временем начинают развиваться.

В результате после ремиссии заболевание снова активизируется, а пораженная раковыми клетками площадь увеличивается за счет захвата других близлежащих органов.

Согласно статистике, случаи рецидивов рака яичников наблюдаются у 20-50 процентов больных, в числе которых как женщины, столкнувшиеся с последними стадиями заболевания, так и те, у кого онкологическая опухоль находится на начальной ступени развития. Вероятность возвращения болезни зависит от таких факторов:

  • особенность организма женщины;
  • использованные в ходе терапии препараты;
  • эффективность подобранной индивидуальной терапии;
  • уровень иммунитета и его способность противостоять возобновлению заболевания;
  • эмоциональное состояние пациентки и ее настрой на позитивные результаты.

При правильной терапии, которая была выполнена в необходимом объеме, без повторного развития рака можно прожить много лет. Согласно статистике, у 27 процентов женщин рак не возвращается до пяти лет после операции и химиотерапии. До десяти лет без возобновления болезни удается прожить порядка семи процентам пациенток.

Чаще всего вторичное развитие онкоклеток после установленного диагноза случается в первые несколько лет. Из всех случаев примерно пятьдесят процентов раковых опухолей в яичниках заканчивается летальным исходом. Онкологические болезни отличаются сложным течением.

Как только была проведена адекватная диагностика, врачи рекомендуют начинать курс приема противораковых препаратов.

Важно! Даже после окончания назначенного курса, женщинам рекомендуется регулярно посещать гинеколога-онколога, постоянно проходить обследования и сдавать анализы. В случае ремиссии не стоит расслабляться, так как если не следовать предписаниям врача, раковые клетки могут начать повторное развитие.

Вероятность возобновления патологических процессов в разы повышается, если диагноз был поставлен, когда рак уже перешел во вторую или третью стадию.

Начало терапии на четвертой стадии практически в ста процентах случаев не приводит к ремиссии.

В данном случае даже оперативное вмешательство не имеет смысла, так как онкоклетки уже пустили метастазы в другие органы. По этой причине излечение практически невозможно.

Причины рецидива рака яичников

Онкологические опухоли, поражающие яичники, на сегодняшний день встречаются у женщин намного чаще, чем инсульты. Нередко возникает и вторичное развитие раковых клеток. Причиной таких процессов становятся метастазы, отличающиеся быстрым распространением. Если начался процесс метастазирования, шансов на успешный исход у пациентки остается все меньше.

В очень редких случаях диагностика заболевания проводится на ранней стадии развития, поэтому и смертность у больных раком яичников достаточно высокая. На сегодняшний день причины рецидивирующих процессов достоверно остаются неизученными, как и этиология самого заболевания.

Однако многие ученые связывают появление онкологических опухолей и вторичных метастаз в придатках с такими причинами:

  • длительное повышенное содержание некоторых гормонов в организме;
  • химические, термические и механические повреждения придатков, вызванные неудачным прерыванием беременности, случайными ожогами и негативным химическим воздействием гигиенических средств;
  • наследственность;
  • распространение метастазов в лимфу и брюшную полость;
  • неполное удаление опухоли или поражение здоровых клеток во время хирургического вмешательства.

Повторное развитие онкологии возможно, если пораженные клетки или некоторые участки органа начинают мутацию и новое развитие. При этом болезнь охватывает весь организм и возобновляется с новой силой. Чтобы свести к минимуму такую возможность, врачи удаляют не только пораженный орган, но и часть близлежащих тканей. В данном случае шансы на выздоровление у пациентки существенно увеличиваются.

Симптомы возобновления онкозаболевания

Если после проведенной терапии появляются симптомы рецидива рака яичников, откладывать терапию крайне не рекомендуется. Нужно незамедлительно обратиться к лечащему гинекологу-онкологу, чтобы застать процесс на ранней стадии. Узнать о том, что заболевание вернулось, можно по таким симптомам:

  • частое и увеличивающееся недомогание;
  • появление болей и ощущения тяжести в области органов малого таза;
  • постоянное чувство усталости;
  • нарушение менструального цикла у пациенток, у которых еще не наступила менопауза, и не проводилось удаление придатков;
  • появление болезненности в органах брюшной полости;
  • проблемы с дефекацией и мочеиспусканием;
  • образование асцита или метастатического плеврита.

Симптомы рецидивирующей онкологии могут появиться не сразу, а через несколько лет после того, как была проведена диагностика и лечение. Женщины после операции и соответствующего курса терапии должны максимально внимательно относиться к своему здоровью.

Стоит помнить, что в 25 процентах случаев пациентки с ранней стадией рака при рецидивах болезни вовсе не испытывают никаких симптомов. Поэтому рекомендуется регулярно посещать врача и проходить осмотры, чтобы захватить повторное развитие на начальном этапе.

Рекомендуем узнать: Как проводится биопсия яичников у женщин

Методы диагностики

Диагностика рецидивов рака яичников после операции чаще всего производится методом профилактического гинекологического осмотра, который должна проходить каждая женщина, получившая терапию по лечению злокачественных новообразований.

Если есть подозрение на раковый рецидив, используются дополнительные диагностические методы, в числе которых обычная рентгенография или КТ, анализ крови на наличие онкомаркеров, проверка лимфоузлов.

В некоторых случаях для исключения или подтверждения повторного заболевания назначается хирургическое вмешательство в виде ревизионной лапаротомии, при которой врач получает возможность визуально осмотреть брюшную полость.

Чтобы поставить точный диагноз, специалист должен изучить и принять во внимание информацию об особенностях опухоли, уровне ее чувствительности к проведенной химиотерапии, гормональному лечению или облучению.

Лечение рецидивирующей опухоли

Многих женщин интересует, как лечат рецидив рака яичников.

Прежде чем ответить на этот вопрос, каждый врач изучает особенности заболевания и определяет временной интервал, прошедший с момента первичного купирования онкозаболевания до появления симптомов повторной болезни.

Так, если женщина прошла курс пять месяцев назад, остановить рост раковых клеток можно попробовать применяемыми ранее препаратами. Чем дольше этот период, тем выше вероятность, что аналогичная терапия будет эффективной и повысит шанс на полное выздоровление.

Важно! Нередко лечение рака яичников при рецидивирующих процессах начинается с ревизионной лапаротомии или других методов инструментального исследования. Это позволяет определить, на какую стадию заболевание перешло с момента операции и медикаментозного курса. По результатам обследования составляется индивидуальный план лечения.

При проведении предварительной лапаротомии иногда удаляются некоторые элементы опухоли.

Пациенткам, у которых наблюдаются множественные метастазы, нередко рекомендуют кардинальные оперативные процедуры, позволяющие прожить дополнительно до девяти месяцев.

Однако некоторые ученые полагают, что такие меры, наоборот, приводят к ускоренной генерализации онкологических процессов. Выбор препаратов и целесообразность оперативного вмешательства определяется в каждом конкретном случае.

Нередко химиотерапия при рецидивах не приносит позитивного результата, так как онкоклетки имеют свойство развивать устойчивость к данному методу лечения рака яичников.

По этой причине задача врача заключается преимущественно в том, чтобы улучшить качество жизни женщины, и контролировать симптомы заболевания. Повторное развитие раковых клеток считается неизлечимым.

Выживаемость в данном случае составляет от 8 до 15 месяцев.

Обратите внимание: Чтобы выявить рецидив на ранней стадии, рекомендуется систематически посещать врача и проходить обследование. Ранняя диагностика позволяет добиться большей эффективности лечения.

Если врачи считают, что химиотерапия будет эффективной, назначается ее полный курс. Активное лечение проводится даже в случаях наличия асцита и гидроторакса. Иногда в ходе химиотерапии удается на долгое время устранить жидкость из серозных полостей.

Объемы курса и схему лечения специалисты подбирают сугубо индивидуально, основываясь на результатах первичной терапии. Если такого курса, по мнению специалистов, недостаточно, применяется дополнительная внутриполостная лучевая терапия.

При комплексном лечении в семидесяти процентах случаев удается продлить жизнь пациентки приблизительно на полгода. По статистике смерть наступает через два года после того, как было выявлено повторное развитие болезни.

Причиной летального исхода нередко становится асцит, непроходимость кишечника или кахексия.

С каждым годом появляются новые препараты, которые позволяют более эффективно купировать разные стадии рака и бороться с рецидивами. Их активно используют в качестве монотерапии и в ходе комплексного лечения. Все это увеличивает выживаемость онкологических больных.

Эффективность повторной операции при рецидивах

Нередко женщинам с рецидивными процессами опухолей яичников назначают повторную операцию. Это связано с тем, что в ходе первичного лечения не всегда удается удалить все пораженные ткани.

Микрометастазы имеют свойство проникать в близлежащие органы и развиваться в них. Если в ходе повторного обследования выяснилось, что не все мутированные клетки были удалены, а метастазы еще не захватили большую площадь, назначается хирургическое вмешательство.

Читайте также:  Рак матки - прогноз

Повторная операция на сегодняшний день считается достаточно эффективным методом лечения.

Некоторые пациентки с первой стадией онкологии желают сохранить репродуктивные функции, поэтому врачи проводят операцию с целью сохранения функции яичников. Удалению подлежат только мутированные ткани органов малого таза.

При этом повышается риск повторного развития онкозаболевания. Если в последующем наблюдается рецидив, врачи настаивают на полном удалении придатков и матки. Данный подход часто оказывается единственным способом продления жизни пациентки.

В некоторых случаях это позволяет добиться полного выздоровления.

Статистика выживаемости

Согласно статистическим данным, при рецидиве онкологии придатков уровень выживаемости достаточно низкий. Данная патология редко эффективно устраняется лучевой терапией или оперативным вмешательством, поэтому она считается неизлечимой.

Срок жизни пациенток при вторичном развитии онкологического новообразования в яичниках составляет в среднем 8-15 месяцев. Многие врачи все же назначают повторную химиотерапию, чтобы хотя бы немного продлить жизнь женщины.

Однако эффективность такого лечения намного ниже, чем его использование в первичном купировании развития опухоли.

Своевременный и адекватный терапевтический комплекс позволяет продлить приблизительно на полгода жизнь семи пациенток из десяти. Данный период зависит от многих факторов, включая психическое состояние и тягу женщины к жизни. Повысить шанс на выживаемость позволяет полное удаление детородных органов.

Иногда такая кардинальная мера снижает риск повторного развития рака.

Регулярное обследование у гинеколога-онколога, повышенное внимание к собственному здоровью и самочувствию, посещение врача при малейшем дискомфорте: все это дает возможность избежать осложнений и своевременно получить медицинскую помощь, которая сохранит или хотя бы продлит жизнь.

Источник: http://ProYaichniki.ru/zabolevaniya/rak/retsidiv-raka-yaichnikov.html

Выживаемость при рецидиве рака молочной железы

Повторение рака молочной железы — шансы, страхи и симптомы

Давайте поговорим про вероятность, признаки, типы и предотвращение возвращения рака молочной железы.

Мой рак молочной железы вернется? Могу ли я получить рецидив рака молочной железы? Для женщин, которые прошли лечение рака молочной железы, это обычно вопрос в миллион долларов. 

Во время лечения женщины часто чувствуют себя наделенными полномочиями, заботой, хорошо контролируемыми и защищенными режимом лечения, за которым они следуют. Но после завершения лечения может возникнуть ощущение, что вы летите без компаса. И это может вызвать настоящий страх и тревогу.

Один полезный ответ: узнайте все о возможностях повторения, признаках рецидива и любых шагах, которые можно предпринять для профилактики. Зная, что вы предпринимаете действия — информируя себя об этих возможностях — может пройти долгий путь к облегчению вашего чувства уязвимости.

Когда лечение рака молочной железы завершилось успешно, будет период без рака. У пациентки никогда больше не будет такой формы рака. Но, если тот же самый рак будет обнаружен позже, у нее, говорят, был рецидив.

Повторение рака рака молочной железы может быть 3х типов:

  1. Местно: происходит в непосредственной близости от начальной опухоли (например, в оставшейся ткани молочной железы или в коже или тканях, где удалена грудь)
  2. Регионально: происходит в лимфатических узлах в области первоначального рака
  3. Дистанционно: происходит на расстоянии от исходного места (например, в костях, печени или мозге)

Риск рецидива рака молочной железы

Вероятность рецидива рака молочной железы составляет 10-20% и если он обнаруживается по истечении 3х месяцев с момента первоначального лечения, врачи обычно рецидивом этот случай не считают.

О таком случае врачи говорят, как о прогрессировании рака или неудачном лечении.

Чтобы появление новой вспышки рака классифицировалось, как рецидив рака молочной железы, требуется не менее 1 года без рака с момента удачного лечения.

Какова вероятность вспышки повторного ракового образования?

Следует знать, что не каждый пациент ( мужчина или женщина) столкнется с рецидивом рака молочной железы, но вероятность составляет до 20%. Многие, кто прошел успешное лечение живут до конца жизни не имея рака.

Поскольку существует так много факторов, которые учитывают риск рецидива у женщин, трудно привести содержательные статистические данные.

Существуют различные типы рака молочной железы, и у разных женщин рак, возможно, находился на разных стадиях после постановки диагноза.

Кроме того, различные методы лечения (например, у некоторых женщин есть хирургия, способствующая сохранению груди, другие прошли мастэктомию) могут изменить частоту рецидивов.

На рецидив так же влияют другие способы лечения, как гормональная терапия, химиотерапия, лучевая терапия, целенаправленная терапия,  трансплантация костного мозга или стволовых клеток, все это, также, может сыграть свою роль.

Семейная история рака может быть фактором, как и отдельные факторы риска, такие как вес, диета или история заражений. Кроме того, риск рецидива зависит от времени, прошедшего с момента постановки диагноза и лечения.

Тем не менее, пациенты успешно лечившиеся комбинированными методами, как сочетание излучения и лумпэктомии могут, все же, иметь небольшой шанс повторения заболевания в течение 10 лет после постановки диагноза.

Такой процент вселяет надежду, потому что находится на высоком уровне! Но, этот процент все равно сильно варьируется от типа рака, а так же на сколько сильно были задействованы лимфатические узлы. Чаще всего рецидивы возникает в первые 5 лет, но если пациент был положительный к эстроген-рецептору, рак может повториться далеко за отметку в 5 лет.

Каковы признаки и симптомы рецидива?

Вам следует проконсультироваться с врачом, если вы заметили какие-либо изменения в области, где у вас была первоначальная операция на груди или в другой груди, включая:

  1. Изменения кожи, такие как покраснение, опухание, шелушение или сморщивание, горячая область, сыпь, полосы цвета или появление апельсиновой корки.

  2. Любая новая масса, уплотнение или утолщение в ткани груди, рубцовой ткани или под рукой.
  3. Изменения сосков, покраснение, втягивание, образование накипи или четкие или кровоточащие выделения.

При рецидиве, также, могут быть еще такие признаки:

  1. Потеря веса
  2. Лихорадка или озноб, или оба (не связанные с острым заболеванием, например вирус)
  3. Вдруг появившийся кашель
  4. Одышка
  5. Стали болеть кости
  6. Случаются боли в животе
  7. Набухшие или болезненные лимфатические узлы
  8. Стали донимать головные боли
  9. Зрение изменилось
  10. Появился желтоватый оттенок кожи или белков глаз

Лучшее, что вы можете сделать после получения диагноза рака молочной железы, — это попытаться выстроить уход с экспертами в области рака молочной железы, включая хирурга, медицинского онколога и радиационного онколога. Отслеживайте авторитетные учебные материалы, которые помогут вам понять различные варианты лечения. После того, как вы и ваша медицинская бригада выбрали процедуры, подходящие для вашей конкретной ситуации, обязательно следуйте рекомендациям. Посещайте все запланированные последующие встречи.Вам следует рассмотреть возможность выбора различных вариантов здорового образа жизни. Проконсультируйтесь с вашим врачом по таким вопросам, как управление весом и упражнения.

И, боритесь со стрессом — ЭТО ВАЖНО!

Эти варианты образа жизни могут напрямую повлиять на ваши шансы на повторение, и они могут положительно повлиять на качество вашей жизни.

Хотя бессонница является общей проблемой для людей в течение нескольких месяцев и даже лет после лечения рака, поговорите со своим врачом, если вы испытываете этот симптом.

Нарушения сна могут увеличить усталость, разрушить игру с вашей иммунной системой, а бессонница может даже повлиять на выживание людей, перенесших рак.

Участие в группе поддержки или беседа с консультантом могут оказаться полезными не только от беспокойства о повторении. Мы все говорим о стрессе, но тесты показывают, что у женщин с положительным раком молочной железы, принимающих эстрогены, вероятность повторения рака в период от 5 до 10 лет после увеличивается у тех, у кого больше эмоционального стресса.

Возможно, самым сложным аспектом рака груди — постоянное чувство угрозы или страха. Трудно не смириться с новой болью и не сопротивляться мышлению, что лечение все равно означает рецидив. Пациентки справляются с этой проблемой по-разному. Вам следует искать поддержки, уверенности и спокойствия в любом виде, который кажется наиболее привлекательным и полезным. Некоторые женщины считают, что организованные группы поддержки больных раком молочной железы неоценимы; Другие находят выход в медитации, йоге, психотерапии, религии, журналистике, искусстве или музыке. Проверьте эти советы, чтобы справиться со страхом рецидива рака.

Что происходит, если у меня есть рецидив?

За эти годы философия рецидивирующего рака молочной железы изменилась. В некотором смысле, рак груди стал рассматриваться почти как хроническое заболевание — если одно лечение не работает для вас, другое может.

Продолжают находить новые и лучшие методы лечения, направленные на различные типы рецидивов.

Имейте веру, что, в зависимости от деталей вашего повторения, вполне может быть несколько вариантов, чтобы остановить его развитие.

Возвращение к жизни после лечения рака молочной железы

Беседуйте открыто со своими близкими. Не бойтесь просить о помощи. Вы прошли через многое с вашим лечением, и в это время слишком мало внимания уделяется выживанию — возвращение к жизни после лечения рака сделано. Тем не менее, выживание — это не все борьба с боязнью повторения и трудностями в других областях.

Исследования, проведенные на сегодняшний день, говорят о том, что рак действительно может изменить людей к лучшему во многих отношениях.Есть несколько вещей о страхе повторения, которые не всегда очевидны для человека, который не жил со страхом.

Например, вы можете подумать, что кто-то с продвинутым раком перенесет гораздо больше страха, чем кто-либо с ранней стадией рака. Это не правда.Страх рецидива рака является универсальным явлением — он присутствует в разных типах раках и присутствует на всех стадиях конкретного рака. Найдите время, чтобы выслушать страхи своего близкого.

Не пытайтесь «исправить» его — того никто по-настоящему не сможет. Лучшее, что вы можете сделать, это просто слушать и слушать, оставлять ее чувство менее одиноким в своих страхах.

Кроме того, следует признать, что она будет испытывать усталость еще довольно долго за пределами лечения.

Многие женщины утверждают, что для их полного возврата энергии требуется 5 лет. Будьте терпеливы с ней, когда она сталкивается с этим разочарованием, болью и отчаянием. Возвращение к «нормальной жизни» после прохождения лечения требует времени и большой любви.

Источник: http://health-ambulance.ru/213-vyzhivaemost-pri-recidive-raka-molochnoy-zhelezy.html

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию