Аденома надпочечника: как распознать и вылечить?

Аденома надпочечника: как распознать и вылечить?

Аденома надпочечника: как распознать и вылечить?

Опухоли надпочечников представляют собой доброкачественные или злокачественные новообразования, сформированные путем разрастания ткани органа под воздействием провоцирующих факторов.

Их локализация может быть в корковом или мозговом слое. Отличаются опухоли клинической симптоматикой и морфологической структурой.

Аденома надпочечника зачастую диагностируется с левой стороны, однако заподозрить ее вначале развития исключительно на основании симптомов крайне сложно.

Опухолевидное новообразование доброкачественного происхождения, которое формируется из коркового слоя, представляет собой аденому надпочечника. Она может быть гормон-активной, когда увеличивается выработка гормонов, или неактивной. От этого зависит клиническая симптоматика и лечебная тактика заболевания.

Размеры онкообразования варьируют от 15 до 60 миллиметров, масса приблизительно 20 г. Однако следует помнить, что опухоли весом более 100 грамм нужно рассматривать на предмет злокачественной структуры.

Выделяют несколько видов опухолей. Наиболее часто встречается аденокортикальный тип, визуально напоминающий узел, расположенный в капсуле.

Пигментная форма регистрируется не так часто и представляет собой новообразование, заполненное светлой жидкостью с темными клетками. Что касается онкоцитарного вида, то он редко диагностируется и отличается зернистой структурой.

Выделить ведущие причины возникновения опухоли надпочечника не предоставляется возможным. Перечислим лишь некоторые факторы, которые косвенно повышают вероятность развития аденомы :

  • наследственная отягощенность;
  • курение;
  • эндокринная патология (диабет, тиреотоксикоз);
  • гормональный дисбаланс (беременность);
  • воспалительные заболевания почек и надпочечников.

Клинические проявления аденомы надпочечников основаны на выраженности гормонального дисбаланса и локализации опухоли.

Вначале рассмотрим признаки альдостеромы. Человека могут беспокоить следующие симптомы:

  • сердечно-сосудистые нарушения (стойкое повышение давления, одышка, аритмия, головные боли, ухудшение зрения);
  • почечная дисфункция (снижение уровня калия в крови, что проявляется жаждой, увеличением суточной мочи, особенно в ночное время);
  • мышечная слабость, нервозность.

Кортикостерома характеризуется такими клиническими признаками (специфические для синдрома Иценко-Кушинга):

  • ожирение;
  • у женщин грубеет голос, усиливается оволосение; у мужчин – увеличиваются молочные железы, снижается либидо;
  • остеопороз (патологические переломы костей);
  • повышение давления, мышечная слабость, половая дисфункция.

Симптоматика аденомы надпочечников может иметь разнообразную клиническую картину, которая наблюдается при других заболеваниях. Заподозрить опухоль можно на основании стойкого повышения артериального давления, которое не поддается медикаментозной терапии.

Кроме того, в раннем возрасте, когда у мальчиков и девочек начинается формирование вторичных половых признаков, необходимо обращать внимание на фигуру, оволосение, голос и другие признаки.

Чтобы своевременно диагностировать опухоль, необходимо регулярно проходить профосмотры, выполнять УЗИ органов забрюшинного пространства и брюшной полости.

Диагностика аденомы включает в себя лабораторное и инструментальное исследование. Лабораторно оценивается функциональная активность новообразования и определяется, выделяет ли она гормоны или нет.

Для этого в крови исследуется уровень таких гормонов, как альдостерон и кортизол. Их повышение свидетельствует о гормон-активном онкообразовании.

Кроме того, уровень гормонов можно подсчитать после забора крови непосредственно с надпочечниковых вен, что удается сделать с помощью флебографии.

Инструментальная диагностика направлена на выявление опухоли. установление ее точной локализации, размеров, распространенности и поражение окружающих структур.

С этой целью используют ультразвуковую диагностику, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Благодаря современным методикам можно выявить опухоль размером от 5-ти миллиметров.

В некоторых случаях требуется выполнения биопсии новообразования, чтобы определить структуру и происхождение опухоли. Риск озлокачествления отмечается при увеличении образования более 3-х сантиметров в диаметре. Однако, следует обратить внимание, что даже небольшие аденомы перерождаются в рак надпочечников в 13% случаев.

Лечение аденомы надпочечника основано на хирургическом методе. Он подразумевает удаление новообразования вместе с надпочечником при условии его размера более 20-ти миллиметров и ее гормон-активности. В остальных случаях ведется наблюдательная тактика.

Аденомэктомия может выполняться классическим способом или лапароскопическим. Последняя методика менее травматичная, что способствует быстрому заживлению ран и скорейшей выписке из стационара.

Хороший прогноз характерен для небольших аденом, которые своевременно диагностируются. На начальном этапе она удаляется, что предупреждает развитие осложнений и ракового процесса.

Если же с помощью биопсии было установлено злокачественное происхождение новообразования, прогноз зависит от стадии рака и наличия сопутствующей патологии. Зачастую благоприятный прогноз наблюдается в 40% случаев при выявлении злокачественных клеток.

Профилактические методы основаны на предупреждении повторного развития опухоли после ее удаления. Для этого необходимо наблюдение у эндокринолога, контроль гормонального спектра и регулярное проведение УЗИ забрюшинного пространства и брюшной полости.

Данные обследования рекомендуется выполнять дважды в год. Кроме того, с профилактической целью нужно отказаться от курения, нормализовать питательный рацион, следить за гормональным уровнем и не допускать хронизации воспалительной и инфекционной патологии. Когда подозревается аденома надпочечника. требуется тщательное обследование и скорейшее проведение лечения.

Важно знать:

http://orake.info/adenoma-nadpochechnika/

Источник: http://razvitielife.ru/bolezni-u-detej/raznoe/15006-adenoma-nadpochechnika-kak-raspoznat-i-vylechit

Аденома надпочечника — что это такое и как распознать болезнь?

Аденомы надпочечника, или опухоли надпочечниковой массы, как любые доброкачественные или злокачественные новообразования надпочечников, отличаются своей тенденцией к перепроизводству эндокринных гормонов.

Большинство надпочечниковых аденом являются доброкачественными опухолями, которые не вторгаются в соседние ткани. Однако они могут вызывать серьезные проблемы со здоровьем из-за гормональной разбалансировки организма.

Аденома надпочечников — симптомы и лечение, тема нашей статьи.

Являются доброкачественной опухолью коры надпочечников, которая выявляются чрезвычайно часто среди общего числа опухолей надпочечников.

Адренокортикальные аденомы редко встречаются у пациентов моложе 30 лет, и имеют одинаковую частоту появления у обоих полов.

Все чаще эти аденомы обнаруживаются случайно как результат увеличения использования компьютерной и магниторезонансной томографии в различных медицинских учреждениях.

Выявление адренокортикальных аденом может приводить к дорогостоящей дополнительной проверке и инвазивным процедурам, чтобы исключить небольшую возможность ранней надпочечниковой карциномы.

Меньшая часть адренокортикальных аденом, или около 15% являются «функциональными». Это означает, что они производят глюкокортикоиды, минералокортикоиды и/или половые стероиды в результате эндокринных расстройств, таких как синдром Кушинга, синдром Конна (гиперальдостеронизм), появления мужских черт у женщин (вирилизации), или появления женских черт у мужчин (феминизации).

Функциональные адренокортикальные аденомы хирургически излечимы.

Большинство адренокортикальных аденом имеют максимальный размер менее 2 см и вес менее 50 грамм. Тем не менее, размер и вес опухолей коры надпочечников на сегодняшний день не считаются надежным признаком их доброкачественности или злокачественности.

Опухоли мозгового вещества надпочечника бывают доброкачественные или злокачественные. Мозговое вещество надпочечников находится в центре каждого надпочечника, и состоит из нейроэндокринных клеток, продуцирующих и высвобождающих адреналин в кровоток в ответ на активацию симпатической нервной системы.

Нейробластома и феохромоцитома

Являются двумя наиболее важными наростами, которые возникают из мозгового вещества надпочечников. Обе опухоли также могут возникать из экстра-надпочечниковых участках, в частности, в параганглиях в симпатической цепи.

Феохромоцитома

Опухоль, состоящая из клеток, аналогичных клеткам зрелого мозгового вещества надпочечников.

Феохромоцитомы встречаются у людей всех возрастов, могут быть единичными или связанными с наследственным синдромом рака, в том числе множественной эндокринной неоплазии типов IIA и IIB, нейрофиброматоза типа I, или синдрома фон Гиппеля-Линдау.

Феохромоцитома на КТ

Только 10% надпочечниковых феохромоцитом являются злокачественными, в то время как остальные являются доброкачественными опухолями.

Наиболее важной особенностью феохромоцитом является их склонность к производству больших количеств катехоламинов, гормонов адреналина и норадреналина. Это может привести к потенциально опасному для жизни высокому кровяному давлению или сердечным аритмиям, а также головной боли, учащенному сердцебиению, приступам тревоги, потливости, потере веса и тремору.

Диагноз наиболее эффективно подтверждается через мочевые измерения метаболитов катехоламинов.

Инциденталома

Надпочечниковые инциденталомы обнаруживаются случайно, без клинических симптомов и подозрений, и выявляются с помощью компьютерной, магниторезонансной томографии или ультразвукового исследования.

Опухоли до 3 см, как правило, считаются доброкачественными и рассматриваются только при наличии оснований для диагностики синдрома Кушинга или феохромоцитомы.

Причины и симптомы

Большинство надпочечниковых аденом являются «неработающим», что означает, что они не производят гормоны, и, как правило, не вызывают каких-либо симптомов.

Они часто встречаются случайно при исследовании брюшной полости. В этом случае они называются надпочечниковыми инциденталомами.

Тем не менее, некоторые из опухолей могут стать «функционирующими» или «активными», и выделяют избыток гормонов.

В зависимости от типа надпочечниковый опухоли она может вызвать различные симптомы, в том числе синдром Кушинга, первичный гиперальдостеронизм, или, гораздо реже, вирилизацию.

Синдром Кушинга, также называемый гиперкортицизмом (имеющим аномально высокие уровни кортизола), вызывается надпочечниковой аденомой, которая высвобождает избыточные уровни гормона кортизола.

Общие симптомы синдрома Кушинга могут включать в себя:

  • ожирение верхней части тела;
  • сильную усталость и слабость мышц;
  • высокое кровяное давление;
  • прострелы;
  • высокое содержание сахара в крови;
  • легкие кровоподтеки и сине-красные растяжки на коже;
  • у женщин может увеличиваться рост волос на лице и теле, менструации могут стать нерегулярными или полностью прекратиться.
Читайте также:  Эпендимома: фото, удаление, прогноз

Мягкий гиперкортицизм без каких-либо явных симптомов, называемый субклиническим синдромом Кушинга, часто встречается у людей с надпочечниковой инцинденталомой.

Первичный альдостеронизм (также называемый синдром Конна) представляет собой состояние, в котором надпочечники производят слишком много гормона альдостерона. Этот гормон отвечает за балансирование уровней натрия и калия в крови.

Симптомы этого заболевания могут включать высокое кровяное давление, усталость, головную боль, мышечную слабость, онемение и паралич, который приходит и уходит.

Доброкачественные кортизол-секретирующие аденомы также могут производить небольшое количество андрогенов (стероидных гормонов, таких как тестостерон), хотя уровни андрогенов в крови, как правило, не повышается.

Избыточное количество андрогенов может привести к увеличению маскулинизации, избыточному росту волос на теле, огрубению голоса, увеличению мускулатуры, и другим проблемам.

Точная причина большинства надпочечниковых аденом неизвестна. Иногда они встречаются у людей с определенными генетическими синдромами, такими как множественная эндокринная неоплазии типа 1, (MEN1) и САП (FAP).

В этих случаях пострадавшие, как правило, имеют несколько аденом.

Диагностика и лечение аденомы надпочечников

Диагностика

Все непальпируемые аденомы должны оцениваться через лабораторные тесты.

Дексаметазон является препаратом, который действует как кортизол.

Уровни кортизола измеряются в крови и в моче. Если опухоль надпочечников производит кортизол, его уровень в крови будет аномально высоким.

Тест подавления Дексаметазона (DST) используется для подтверждения субклинической аденомы надпочечника.

Измеряются уровни АКТГ в крови, чтобы отличить опухоли надпочечников от других заболеваний, которые могут вызвать высокие уровни кортизола.

Для большинства нетипичных для аденом масс на основании лабораторных исследований, КТ и МРТ, может потребоваться биопсия, особенно в условиях их известной или подозреваемой злокачественности.

Размер аденом является важным фактором в визуализационной оценке поражения надпочечников. Когда поражения размером меньше 4 см, они редко представляют собой карциномы коры надпочечников.

Односторонние и двусторонние заболевания надпочечников также являются важным различием при первичном гиперальдостеронизме. Анализ на кортикостероиды позволяет провести это различие.

Локализация односторонних, автономных альдостерон-секретирующих аденом или подтвержденной двусторонней гиперплазии коры надпочечников имеет значение для лечения пациентов.

Анализ на кортикостероиды наиболее часто выполняется при первичном гиперальдостеронизме. Когда повреждения не видны на снимках, анализ на кортикостероиды производится также в случаях биохимически доказанной феохромоцитомы.

Хирургическое лечение

Адреналэктомия – это процесс хирургического удаления функционирующей аденомы надпочечника, который может проведен с помощью стандартной операции или лапароскопической адреналэктомии.

Годовой мониторинг с помощью сканирования обычно выполняется для не функционирующих доброкачественных аденом.

Иногда во время удаления пораженных надпочечников требуется удаление селезенки. В этом случае требуется регулярная вакцинация больного, для предотвращения развития опасных бактерий, таких как пневмококки и менингококки, вызывающие долевую пневмонию и менингит.

Лечение народными средствами

При разработке целостного и естественного пути лечения аденомы надпочечников важно прислушиваться к своему организму, так как все люди по-разному реагируют на терапевтические агенты.

  • Корень астрагала. Тело имеет естественную способность адаптироваться к стрессу, но иногда этого недостаточно. Астрагал повышает способности тела в борьбе со стрессом, дает иммунной системе здоровый импульс, регулирует нормальный уровень сахара в крови.
  • Кордицепс. Грибок-антиоксидант, Кордицепс может замедлить процесс старения, поддержать иммунную систему, помогает при воспалении и стабилизирует уровень сахара в крови.
  • Элеутерококк колючий, или просто элеутерококк. Элеутерококк является адаптогенной травой и помогает защитить тело от изнурительных последствий стресса, снимает усталость, способствует ясности средств памяти, балансирует уровень сахара в крови, и поддерживает кости.

Последствия

Доброкачественные опухоли надпочечников не дают метастаз и не распространяются на другие части тела.

Функциональные опухоли надпочечников, как правило, доброкачественные, хотя некоторые из них способны стать раковыми и распространяться.

Доброкачественные функциональные опухоли могут производить гормоны и быть найдены в ходе анализов на симптомы, связанные с гормонами.

Злокачественные опухоли надпочечников диагностируется лишь у 300-500 человек каждый год, и они, как правило, являются опухолями коры надпочечников.

Если опухоль носит доброкачественный характер, то возможна хирургическая операция, прогноз заболевания благоприятный.

Видео на тему

Источник: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/nadpochechniki/opuxoli/adenoma-2.html

Аденома надпочечника у мужчин: симптомы и лечение

Надпочечники – это эндокринные железы. Они парные, расположены чуть выше почек. Основная их функция – выработка гормонов в ответ на стрессовые ситуации. Надпочечники по форме похожи на небольшие треугольники. Состоят они из 2 частей: коркового и мозгового вещества.

Аденома – это доброкачественная опухоль. Заболевание провоцирует разрастание железистой ткани, увеличение органа. При аденоме изменяется форма желез, нарушаются их функции. Болезнь может поражать как 1 надпочечник, так и оба сразу. Редко встречается у молодых людей, гораздо чаще – после 35 лет.

Причины

Точные причины, почему появляется аденома надпочечника, не установлены. Однако есть ряд факторов, способствующих развитию заболевания, провоцирующих его появление:

  • генетическая предрасположенность, наличие мутаций в определенных генах;
  • наследственность;
  • чрезмерная выработка гормонов;
  • хронический стресс, который снижает устойчивость организма к различным болезням, а также провоцирует перегрузку всех органов и систем;
  • снижение иммунитета;
  • несбалансированное питание, дефицит некоторых микроэлементов и витаминов;
  • курение;
  • избыточная масса тела;
  • травмы или операции на самих или близлежащих органах;
  • перенесенные инсульты и инфаркты;
  • диабет;
  • повышенное давление;
  • с возрастом риск возникновения аденомы надпочечника возрастает, чаще всего она встречается у людей старше 30-35 лет;
  • высокий холестерин.

Симптоматика заболевания

Симптомы аденомы надпочечников разнятся в зависимости от степени поражения, размера и локализации опухоли. В некоторых случаях признаки практически незаметны, в других – проявляются ярко. В целом, у мужчин симптоматика выражена меньше, чем у женщин.

Поэтому представители сильного пола часто не обращают внимания на тревожные признаки, списывая их на возраст, усталость, переутомление и пр. негативные факторы. Таким образом, возникновение аденомы надпочечников у мужчин остается незамеченным.

В большинстве случаев опухоль находят при плановом обследовании или при проведении исследований для другого заболевания. Сильно разросшаяся аденома может сдавливать близлежащие органы.

При аденоме нарушается выработка гормонов. От того, какой гормон вырабатывается в избыточном или недостаточном количестве, зависят проявления заболевания. Есть и некоторые общие признаки аденомы у мужчин:

  • импотенция, снижение полового влечения, возбуждения;
  • выпадение волос, облысение;
  • отложение жиров как у женщин;
  • набор массы;
  • рост груди;
  • повышенная выработка эстрогена;
  • уменьшение тестикул;
  • боли в области поясницы, крестца и почек;
  • редко аденомы кровоточат.

Для молодых людей и подростков характерны другие признаки. Они вызываются в первую очередь гормональными сбоями и ведут к более раннему половому созреванию:

  • быстрый рост, особенно – костей;
  • увеличение половых органов;
  • ранняя ломка голоса;
  • увеличение физической силы, выносливости;
  • сперматогенез.

Синдром Кушинга

Вызывается нарушениями в выработке гормона кортизола, участвующего в обмене веществ, а также помогающего организму справляться со стрессовыми ситуациями. В этом случае характерно:

  • быстрый набор веса. Жир в основном откладывается на корпусе, не переходит на конечности;
  • лицо округляется, на нем более активно растут волосы;
  • образование «горба бизона» в области задней поверхности шеи;
  • из-за нарушения обмена веществ повышается содержание сахара в крови, это, в свою очередь, может привести к развитию диабета;
  • хроническая усталость;
  • потливость;
  • повышенная тревожность, депрессивные состояния;
  • нарушения сна;
  • сухость во рту;
  • гипертония и другие сердечно-сосудистые патологии;
  • снижение полового влечения;
  • вымывание кальция из костей, они становятся хрупкими, появляется остеопороз, учащаются травмы и переломы;
  • расстройства пищеварения;
  • атрофия мышц;
  • истончение кожных покровов и слизистых оболочек.

Больной в этом случае испытывает трудности при выполнении повседневных действий, ему сложно ходить, вставать, часто появляются грыжи и выпячивается живот.

Синдром Конна

Синдром Конна вызывается избытком альдостерона – гормона, регулирующего кровяное давление, а также содержание солей в крови. При этом у пациента отмечаются:

  • вымывание калия. Недостаток этого микроэлемента вызывает судороги;
  • слабость мышц;
  • нарушения в содержании солей приводят к задержке жидкости и повышенному количеству натрия;
  • гипертенизия;
  • сердечные боли;
  • недостаток кальция;
  • нарушается регуляция кровяного давления, что может стать причиной гипертонии;
  • раздражительность, нервозность;
  • одышка;
  • ослабление мышц;
  • частые головокружения;
  • нарушения памяти;
  • ухудшение зрения.

Этот тип аденомы коварен тем, что приводит к быстрому развитию гипертонии, а та в свою очередь вызывает ряд системных осложнений, поражающих жизненно важные органы.

Гиперандрогиния

Это состояние вызывается избытком андрогенов – мужских половых гормонов. У пациентов наблюдается:

  • активный рост волос по всему телу и их выпадение на голове;
  • увеличение доли мышечной массы;
  • кожные высыпания, появление прыщей: угри, акне и пр.;
  • больному кажется, что он стал сильнее, выносливее;
  • огрубение голоса;
  • может привести к бесплодию.
Читайте также:  Как выглядит раковая родинка на спине? фото

Повышенная выработка адреналина

Если надпочечники вырабатывают повышенное количество адреналина, то у пациента наблюдаются следующие признаки:

  • повышенное артериальное давление, гипертония;
  • частые головные боли, мигрени;
  • сердечные приступы;
  • развитие патологий сердечно-сосудистой ситемы;
  • тревожность, панические атаки.

Феохромоцитома

В этом случае надпочечники вырабатывают слишком большое количество катехоламинов. Для этого состояния характерны следующие признаки:

  • снижение тонуса, слабость, больной быстро устает;
  • гипертония;
  • резкое повышение давления при физических нагрузках, стрессах, эмоциональных потрясениях, переживаниях;
  • головокружение при изменении положения тела: резких подъемах, приседаниях;
  • бледность;
  • повышенная частота сердечных сокращений;
  • потливость;
  • мигрени;
  • тревожность, состояние повышенного нервного напряжения;
  • нарушения зрения вплоть до отслойки сетчатки;
  • мозговые кровоизлияния;
  • инфаркт.

Кортикоэстрома

В этом случае в организме наблюдается избыток женских половых гормонов – эстрогенов, что очень вредно для мужчины. Это приводит к феминизации организма:

  • ожирение по женскому типу: «запасы» формируются в области таза, низа живота и груди;
  • выпадение волос на теле, их истончение;
  • увеличивается грудь;
  • развитие молочных желез;
  • импотенция;
  • нарушения в работе простаты;
  • изменение голоса;
  • нарушения в работе половой системы.

Диагностика заболевания

Чтобы точно диагностировать заболевание, выработка каких гормонов нарушена, установить к какому типу относится аденома, выявить ее размеры и локализацию, необходимо провести ряд исследований:

  • очень информативны различные виды томографий: компьютерная, магнитно-резонансная или позитронно-эмиссионная. Они дают представление о размерах, структуре и локализации опухоли;
  • общий анализ мочи и исследование на гормоны;
  • ультразвуковая диагностика аденомы надпочечников;
  • анализ крови на гормоны позволяет выявить отклонения в работе надпочечников, а также помогает определить, является ли аденома функциональной или нет;
  • в некоторых случаях может понадобиться биопсия, чтобы исключить вариант развития злокачественной опухоли;
  • генетические анализы необходимы только тогда, когда человек имеет какие-либо наследственные заболевания, способные привести к появлению аденомы.

В большинстве случаев аденомы надпочечника развиваются медленно, не превращаются в раковые опухоли и не вызывают серьезных проблем со здоровьем. Опасность представляют только крупные новообразования: более 4 см в диаметре.

Определить злокачественное заболевание можно по скорости разрастания тканей: обычные аденомы растут медленно, они прибавляют по несколько миллиметров в год (2-3 мм). Раковые клетки делают это быстро.

Злокачественная опухоль достигает больших размеров за несколько месяцев.

Лечение аденомы надпочечника

Выбор метода лечения зависит от множества факторов. Основными являются: вид аденомы, характеристика, симптоматика, функциональность, размер. Лечение подбирается в каждом случае индивидуально.

Так, нефункциональная аденома маленьких размеров не будет никак себя проявлять. Пациенту, скорее всего, предложат регулярное наблюдение у врача, проведение томографии и забор крови на гормоны. Как правило, лечение не назначается.

В редких случаях может быть предложена медикаментозная терапия, сдерживающая рост, развитие и распространение аденомы.

Однако нужно помнить, что лекарствами вылечить аденому невозможно, они только препятствуют дальнейшему разрастанию тканей и облегчают симптомы, если таковые имеются.

При значительных размерах новообразования будет назначено хирургическое удаление аденомы надпочечников.

Показаниями к проведению операции является большой размер опухоли (свыше 4 см в диаметре) и выработка гормонов.

Также удаляют новообразования неопределенного характера, с признаками кровотечения или дегенерации тканей. Симптомы аденомы надпочечников у мужчин после правильного лечение исчезают.

В целом прогноз благоприятный. При своевременном обнаружении аденомы ее легко взять под наблюдение. Нефункциональные новообразования не причиняют дискомфорта и не требуют лечения.

Если же потребовалось удаление опухоли, то при своевременном хирургическом вмешательстве практически не возникают осложнения. Период реабилитации короткий, занимает не больше недели. Симптомы после лечения аденомы еще могут оставаться, т. к. для стабилизации гормонального фона требуется время.

Но вскоре они проходят самостоятельно. В некоторых случаях могут назначаться специальные препараты.

Для профилактики аденомы нет проверенных рецептов. Однако, если избегать опасных факторов, вести правильный образ жизни, хорошо высыпаться и избегать стрессов, то сохранить здоровье надпочечников можно на долгие годы. Да и самочувствие самого человека будет на порядок лучше. Важно регулярно проходить профилактические осмотры в поликлиниках – это позволит выявить едва начинающуюся патологию.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: http://pillsman.org/23575-adenoma-nadpochechnika-u-muzhchin-simptomy-i-lechenie.html

Аденома надпочечника: симптомы, диагностика и лечение

Опухолевые образования, в зависимости от природы их возникновения, могут, как нести прямую угрозу жизни человека (раковые патологии), так и находиться в пограничном, доброкачественном состоянии, при котором смертельный риск отсутствует, а заболевание можно контролировать.

Делать это необходимо, поскольку при определенных провоцирующих факторах оно может мутировать в онкологию. Об одном из таких диагнозов и пойдет речь в данной статье.

Аденома надпочечника – это неагрессивное доброкачественное новообразование, развивающееся в железистых отделах коры органа. Может быть как активной в гормональном плане, так и не воспроизводить гормоны. Ее величина колеблется от 1 до 6 см. Весит в среднем, такая аномалия до 30 г. Если реальная масса опухоли больше указанной нормы, патологию рассматривают в раковом аспекте.

Об органе

Надпочечник – крайне важный отдел организма человека. Он продуцирует гормон, без которого нормальная жизнедеятельность основных систем просто невозможна. Заболевания этого органа носят очень серьезный характер.

Надпочечники являются парными железистыми отделами и располагаются выше почек с обратной стороны брюшины. Они нормализуют обмен веществ, вырабатывают адреналин, активизируют стрессовые рефлексы.

Причины

Научно достоверно не подтверждена ни одна из причин, которая могла бы вызвать развитие данного вида опухоли. Удалось лишь выявить потенциальные риски появления недуга, учитывая, что надпочечники по своей структуре считаются хорошей почвой для зарождения патологических процессов в организме.

Причинами возникновения аденомы органа могут быть:

  • наследственность – доказано, что ген, разрушающий структурную ДНК – решетку, передается по наследованию еще в период внутриутробного развития плода и может спустя много лет запустить процессы клеточной мутации;
  • люди, страдающие ожирением – в их организме, как правило, присутствует огромное количество «благодатного» материала — транс-жиры, канцерогены, токсины, способного дать толчок появлению патологических клеток, у которых нарушены нормальные процессы деления;
  • женщины средней возрастной группы – в этом возрасте очень часто гормональный фон дает сбой, что провоцирует развитие опухоли;
  • никотиновая зависимость – у лиц, страдающих многолетней практикой курения, велик риск нарушения нормальной регенерационной клеточной деятельности, при которой органы, отвечающие за выведение токсинов (а никотин таковым и является) постепенно перестают справляться со своей задачей.На этом фоне структура тканей меняется, в них образуются уплотнения и видимые узловые образования, часто меняющие свою природу на злокачественную;
  • присутствие других хронических диагнозов, например диабета, гипертонии, кистоза у женщин – эти недуги ослабляют деятельность почечной системы, она становится более уязвимой на фоне возросшей нагрузки. Следствием этих процессов и может стать развитие опухоли.

В зависимости от размеров, структурного содержания и агрессивности течения патологию различают по следующим видам:

  • адренокортикальная – диагностируется чаще других. Внешне похожа на большой узелок, достаточно плотный по своему наполнению. Имеет капсульную форму. Быстро растет и характеризуется склонностью к перерождению в раковые клетки, вследствие чего нуждается в постоянном наблюдении;
  • пигментная – выявляется в каждом пятом случае определения данного заболевания. Сопровождается синдромом Кушинга. По величине образование, как правило, не превышает 3 см. Редко перерастает в злокачественное.По характеру течения – не агрессивна. Растет очень медленно, часто, достигнув определенной величины, годами пребывает в состоянии латентности и никак не напоминает о себе;
  • онкоцитарная – вобрала в себя среднее между описанными выше патологиями, при этом ее строение несколько иное. Данный вид опухоли представляет собой множественные зернистые крупноклеточные образования. Это объясняется превышенной концентрации в тканях компонента митохондрия. Диагностируется крайне редко – всего в 5% случаев.

Симптомы

На начальных этапах развития заболевания симптоматика практически не проявляется. Лишь спустя время, когда патология уже имеет размеры, препятствующие нормальному функционированию, можно говорить о наличии первых признаков присутствия такого недуга.

Как и любая опухоль, аденома часто обнаруживается только тогда, когда уже активно работают процессы озлокачествлевания клеток и существует реальная угроза развития рака.

К ним относятся:

  • синдром Кона – вызывает гипертензию артериальной системы. Человек начинает жаловаться на частые головные боли, которые плохо и лишь ненадолго купируются препаратами направленного спектра действия. Часто болевой синдром сопровождается головокружением и проблемами с памятью.Причем, пациент очень хорошо помнит события, которые происходили много ранее и с трудом то – что было совсем недавно. Стоит отметить, что такие перебои не несут постоянный характер, а являются эпизодичными;
  • дискомфорт в зоне сердечной мышцы – благодаря нарушениям деятельности кровеносной системы, вызванной синдромом Кона, функционирование сердца ухудшается по причине неполноценного кровотока. Возникает спазматическая боль, особенно выраженная при вдохе. Отмечается высокий показатель артериального давления, который становится практически нормой;
  • увеличение веса больного – рост массы тела спровоцирован гормональным дисбалансом на фоне активной гипертонии. Это проявляется комплексно с мышечной слабостью – человек чувствует себя полностью обессиленным даже при минимальном физическом или мышечном напряжении;
  • более низкий тембр голоса – характерен в основном, для пациенток женского пола. На фоне гормонального дисбаланса в организме начинают преобладать мужские гормоны, которые и вызывают характерные мужеподобные вторичные признаки, в том числе и сиплый, грубоватый оттенок голоса;
  • частые позывы к мочеиспусканию – их вызывает неполноценная работа органа, когда жидкость, едва успев пройти процессы фильтрации, сразу же выводится из организма. Давление растущего образования на мочеполовые протоки, усугубляет ситуацию;
  • нервные расстройства различной степени тяжести – это могут быть срывы, психические депрессии, судороги, раздражительность и плаксивость. Причина – гормональные нарушения;
  • увеличение волосяного покрова – этот симптом должен насторожить как мужчин, так и женщин. Конечно, он не всегда считается показателем наличия болезни, но в сочетании с описанными признаками вполне может на нее указывать. Проявляется на запущенных этапах течения. Если сюда добавить снижение полового влечения – это прямой повод показаться специалисту – онкологу.
Читайте также:  Меланома - начальная стадия. фото, описание

Диагностика

Основные методы диагностики призваны обеспечить максимальный сбор информации о клинической картине патологии и проводятся под контролем эндокринолога. Для выявления заболевания пациенту назначают:

  • УЗИ – так можно точно определить не только наличие опухоли, но и ее местоположение, величину и вид аномалии. Современные аппараты способны выявить аномалию, размер которой достигает всего несколько мм в диаметре. Относится к инструментальному способу диагностики, а потому не может 100% гарантировать, что обнаруженное уплотнение является доброкачественной опухолью;
  • анализ крови – проводится тест на гормональный фон. По его итогам судят о том, какой именно гормон вырабатывается новообразованием. Только после расширенного анализа крови можно точно констатировать, что это – аденома надпочечников. Исследуют гормон кортизола – его превышенная концентрация говорит об активности опухоли.

В следующем видео показана аденома правого надпочечника на УЗИ:

Несмотря на расхожее мнение о том, что поскольку заболевание не сопряжено со смертельной угрозой, и якобы не представляет серьезной опасности, радикальные методы его лечения многие считают неприемлемыми.

В качестве альтернативы пациенты, у которых выявлена патология, обращаются к средствам народной медицины, либо требуют от доктора назначить медикаментозную терапию.

Важно понимать, что эти мероприятия могут носить только комплексный характер и использоваться в качестве дополнительной меры борьбы с заболеванием, а основной метод его лечения – оперативное вмешательство.

На сегодня именно хирургическое решение вопроса является наиболее действенным способом предотвращения перехода аденомы в рак.

В отечественных онкологических клиниках применяют следующие способы оперативного вмешательства:

  • лапароскопия – считается наиболее щадящим методом. Менее травматична, процесс реабилитации намного проще и быстрее по времени. Показана при начальных стадиях, когда опухоль еще не слишком велика.Хирург делает несколько маленьких разрезов, через которые к месту локализации опухоли подводится микрокамера и необходимый инструмент. После процедуры пациент находится в клинике еще несколько суток;
  • полостная операция – в момент ампутации опухоли предполагается проведение дополнительного ее исследования на злокачественность. Если образование поражает обе части органа – то такая операция – единственный выход для больного. Требует пребывания пациента в стационаре порядка 2 недель.

Швы после удаления аденомы надпочечника

Как после лапароскопии, так и после полостной хирургии человеку назначают полный медикаментозный курс терапии, направленный на процессы послеоперационного восстановления организма и нормализацию гормональных процессов, за которые рассматриваемый в статье орган, несет полную ответственность.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/kory-nadpochechnikov/chem-opasna-adenoma-i-chto-s-nei-nujno-delat.html

Аденома надпочечников у мужчин и женщин: симптомы и лечение альдостеромы

При аденоме надпочечников отмечается боль в области поясницы

Аденома надпочечников — доброкачественная опухоль — развивается независимо от возраста человека, то есть может диагностироваться как у детей, так и у пожилых пациентов. Наиболее предрасположены к появлению этой доброкачественной опухоли женщины в зрелом возрасте (30-55 лет).

Предрасполагающими к развитию патологического процесса в корковом веществе надпочечников считаются следующие факторы:

  • дисбаланс гипоталамо-гипофизарной системы с повышением синтеза АКТГ;
  • лишний вес;
  • вредные привычки (особенно подвержены аденоме курильщики);
  • высокий уровень холестерина в крови;
  • поликистоз яичников;
  • сахарный диабет;
  • генетическая предрасположенность.

Конкретных причин появления аденомы надпочечников на данный момент не установлено. Способствовать развитию доброкачественной опухоли могут и серьезные сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт и инсульт), травмы, хирургические операции и период реабилитации.

Такие последствия объясняют взаимосвязанной работой всего организма: в том случае, когда половые железы не вырабатывают достаточного количества гормонов, надпочечники пытаются компенсировать эту патологию.

Усиленная работа надпочечников способствует развитию в них патологических процессов, так как орган изнашивается и функционирование клеток нарушается

Признаки заболевания

Главная задача надпочечников — выработка определенных гормонов. Если они поступают в кровяное русло в чрезмерном количестве, то у женщин проявляются мужские черты внешности.

К основным проявлениям аденомы надпочечников у женщин можно отнести:

  • на теле и лице отмечается излишняя волосатость;
  • появляется лишний вес;
  • голос становится более низким и грубым;
  • регулярность менструального цикла нарушается.

Кроме специфических симптомов патологии, отмечаются и общие проявления гормонального дисбаланса:

  • мышечная слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • болезненность и чувствительность области живота и груди;
  • потливость;
  • одышка, даже после незначительных физических нагрузок;
  • частые переломы вследствие развития остеопороза.

В случае постепенного ухудшения общего самочувствия также необходимо как можно быстрее обращаться за медицинской помощью. Надпочечники, хоть и являются маленьким органом, оказывают значительное влияние на функционирование всех систем и органов.

Повышенная утомляемость, сонливость и слабость является характерным признаком патологии надпочечников, так как общее состояние человека напрямую зависит от гормонального фона

Диагностика аденомы

Для диагностики доброкачественной опухоли надпочечников назначают:

  • биохимический анализ крови (позволяет определить уровень содержания гормонов);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • КТ или МРТ области надпочечников;
  • биопсию опухоли (назначается крайне редко).

Комплексное обследование позволяет определить размеры и состав опухоли. Если диаметр аденомы превышает 3 см и в ней обнаруживаются твердые включения, то она является опасной не только для здоровья, но и для жизни пациента.

При МРТ исследовании видна аденома надпочечников

Поэтому врачи при подозрении на аденому надпочечников рекомендуют пациентам пройти полное обследование на предмет выявления раковых клеток в организме.

Методы лечения аденомы

Схема лечения подбирается индивидуально в зависимости от доброкачественности опухоли, ее размеров и состава.

Гормонально неактивная аденома, не проявляющая тенденции к росту, лечения не требует. Раз в год проводится анализ крови на гормоны и КТ.

При нарушении гормонального баланса основу лечения составляет гормональная терапия. Контролировать состояние пациента необходимо постоянно, и занимаются этим онколог и эндокринолог.

Полостная операция позволяет полностью удалить аденому и проверить состояние соседних органов

Гормональная активность опухоли или размеры ее, превышающие 4 см в диаметре, являются показаниями к хирургическому удалению аденомы.

Применяют следующие методы оперативного вмешательства:

  • Полостная операция — является практически единственным способом удаления парной аденомы, расположенной на обоих надпочечниках. При этом есть возможность провести обследование органов, прилегающих к почкам, на предмет наличия в них доброкачественных или злокачественных опухолей. После операции пациент нуждается в медицинском контроле и в течение длительного времени находится в стенах больницы.
  • Лапароскопия — опухоль удаляют через три небольших надреза. Хирург манипулирует миниатюрными инструментами, наблюдая за ходом процесса при помощи крошечной видеокамеры. Лапароскопию можно провести только при маленьких размерах опухоли и ее доброкачественности. После операции пациента выписывают уже через неделю, если она прошла успешно и без осложнений.
  • Наименее травматичной является операция с применением поясничного доступа, без повреждения брюшины.

Лапароскопия обеспечивает меньшую травматичность, но имеет определенные противопоказания и требует высокого профессионализма врачей

Если опухоль является злокачественной, прибегают к химиотерапии. На последних стадиях заболевания применяется радиотерапия. После оперативных вмешательств пациент нуждается в поддерживающей гормональной терапии.

В послеоперационном периоде врач назначит диету. Она предполагает употребление большого количества зелени, печеных яблок. Полностью исключить придется бобовые, крепкий чай и кофе, какао, орехи.

Народные рецепты при лечении аденомы

Положительно сказаться на динамике развития опухоли могут и народные средства. Однако эффективность их доказана лишь на ранней стадии патологии. Чаще всего домашние рецепты используются в качестве профилактики от большинства заболеваний, в том числе имеющих доброкачественную и злокачественную природу развития.

На аденому надпочечников оказывают влияние настой из медуницы, цветков подснежника или полевого хвоща, а также чай из листьев и стеблей герани. Домашнее лечение необходимо проводить всегда под контролем врача.

Общение с врачом и регулярные обследования помогут предотвратить патологические процессы в организме и улучшить общее самочувствие

Лишь постоянный контроль за состоянием своего здоровья и своевременное посещение врачей позволит не допустить серьезных заболеваний и развития опухоли до последних стадий.

Источник: https://pozhelezam.ru/nadpochechniki/adenoma-nadpochechnikov-muzhchin-i-zhenshchin

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию