Химиотерапия и беременность. невозможное — возможно!

Беременность после химиотерапии: возможно ли это?

Химиотерапия и беременность. Невозможное - возможно!

Химиотерапия проводится для профилактики рецидива злокачественной опухоли, для замедления ее роста в случае неоперабельности последней. Часто она сочетается с лучевой терапией и/или операцией.

Для проведения такого лечения используются разные препараты, которые различаются по своему влиянию на организм, но все они причиняют вред и здоровым клеткам организма, будучи введенными в кровоток или непосредственно (внутривенно), или путем их всасывания в кишечнике.

Влияние химиотерапии на менопаузу

Зачастую комплексное лечение онкологических заболеваний, и химиотерапия в том числе, если проводится у женщины, может вызывать менопаузу. Как она выглядит?

  • отсутствие или урежение менструаций,
  • периодическое появление чувства жара,
  • приступообразные покраснения лица, не связанные с эмоциональными переживаниями,
  • изменения выделений из влагалища,
  • увеличение веса.

В этом случае беременность после химиотерапии становится невозможной. Это может быть обратимым процессом, то есть пройдет несколько лет, и все вернется «как прежде», и вы сможете планировать беременность.

Никакой гарантии вам, конечно, никто и никогда не даст просто потому, что каждый организм – индивидуальность, препараты – разные, применяемая лучевая терапия еще больше снижает шанс беременности.

Когда можно планировать беременность после химиотерапии, если менопаузы нет?

Беременность и химиотерапия – понятия несовместимые, практически все препараты невероятно токсичны для плода. То есть во время проведения сеансов такого лечения партнерам необходимо предохраняться с помощью барьерной контрацепции (презервативы, вагинальные кольца), но не принимать противозачаточные таблетки.

То же самое нужно практиковать еще 2-5 лет после окончания курса, если «химия» проводилась для лечения женщины. Но в каждом конкретном случае вопрос «Можно ли забеременеть после химиотерапии?» или «Когда можно беременеть?», нужно задавать лечащему врачу.

Если вдруг случилось так, что беременность все-таки наступила во время или незадолго после окончания химиотерапии, не ищите ответа в интернете, сходите конкретно к вашему врачу и спросите его о том, как вам быть. Скорее всего, вам придется сделать аборт, но такие вопросы решает только врач-онколог (сам или совместно с гинекологом).

Если химиотерапия проводилась для лечения мужчины

В этом случае срок, который нужно выждать мужчине после окончания лечения, несколько меньше, чем у женщин. Он составляет обычно чуть больше года, но, опять-таки, должен быть оговорен с врачом.

Только он может знать исчерпывающую информацию о периоде выведения препарата из организма, о том, где он накапливается, он же скажет и о том возможно ли провести зачатие и насколько это безопасно для ребенка.

Вы можете оставить заявку на лечение в Израиле. Врач-администратор свяжется с Вами в течении 24 часов

Источник: http://vseprorak.ru/beremennost-posle-himioterapii.html

«Химиотерапия, которую мне пришлось проходить во время беременности, не навредила малышу. Он..

Сейчас мальчик уже дома и активно набирает вес. А его 34-летней маме Анне Литвиненко из Первомайска Николаевской области, перенесшей в период вынашивания ребенка операцию по поводу рака груди и тяжелое лечение, предстоит еще длительная терапия

Принимая душ, Анна нащупала в груди образование размером с куриное яйцо. Гистология показала, что опухоль злокачественная, и в августе женщине удалили правую грудь и лимфоузлы.

Об Анне Литвиненко «ФАКТЫ» написали 9 сентября 2016 года. Многие врачи настаивали на том, что беременность надо прервать.

К счастью, нашлись и те, кто обнадежил, сообщив, что в мире уже давно сохраняют беременность при разных формах рака и женщины благополучно рожают здоровых малышей.

— Не перестану благодарить николаевского акушера-гинеколога Андрея Владимировича Грибанова, который первым сказал, что можно сохранять беременность, и порекомендовал проходить лечение в Киеве, — говорит Анна Литвиненко. — Мы так и сделали. А 25 ноября на свет появился мой мальчик. Это огромная радость для всей нашей семьи! Мы так его ждали.

Он родился здоровым и весил два килограмма 540 граммов. Честно говоря, я очень переживала, не скажется ли химиотерапия на здоровье малыша, поэтому очень хотела, чтобы кесарево сечение мне сделали как можно раньше. В ПАГе эту операцию выполнили на 35-й неделе беременности. Ее провела Наталья Яковлевна Скрипченко.

Перед вмешательством мне сделали спинальную анестезию, поэтому я увидела сына, как только он появился на свет.

— Мне показали внука, сообщив, что и с ним, и с Анечкой все хорошо, — рассказывает мама Анны Татьяна Николаевна. — Врачи, приняв ребенка, еще провели, как они сказали, «ревизию» органов у Анны. Убедившись, что все в порядке, закончили операцию.

Спустя шесть дней после рождения малыша вместе с мамой выписали домой.

*»Перед операцией кесарева сечения мне сделали спинальную анестезию, поэтому я увидела сына, как только он появился на свет», — говорит Анна

— Мальчик Анны Литвиненко родился относительно здоровым — 8 баллов по шкале Апгар, — рассказала «ФАКТАМ» заведующая отделением акушерской патологии Научно-исследовательского института педиатрии, акушерства и гинекологии доктор медицинских наук Наталья Скрипченко. — Его осмотрели неонатолог, невропатолог. Анна тоже чувствует себя нормально. Она активная, ходит. Из-за того что женщине проводили химиотерапию и лечение будет продолжено, ей нельзя кормить ребенка грудью, поэтому лактацию мы сразу подавили с помощью специальных препаратов.

Малыш все время находился в палате вместе с мамой и бабушкой. Для успешного лечения и восстановления важен психологический настрой пациента. К счастью, у Анны все в порядке. Ей очень помогает мама, о ней заботятся муж и девятилетняя дочка Маша.

Побыв дома с малышом одну неделю, Анне придется снова ехать на лечение в Киев.

— Уже придумали имя для малыша? Помню, у вас по этому поводу были споры.

— Да, решили назвать сына Артур. Имя выбрала дочка Машенька, и очень гордится этим, — говорит Анна.

— На кого он похож?

— Трудно сказать, ведь пока Артур еще очень маленький. Но каждый из нас — я, муж, бабушка, Машенька — пытается найти свои черты. Зато характер у него мужской. Ни в роддоме, ни по дороге из Киева в Первомайск ребенок практически не плакал. Этому удивлялись и врачи, и водитель, который нас вез из столицы домой. Да и дома ведет себя спокойно.

— Если Артур чем-то недоволен, в основном, кряхтит, — дополняет бабушка. — Наверное, с того момента, как Аня узнала о своем диагнозе, у него и начал закаляться характер. Ведь ему пришлось столько перенести вместе с Анечкой: химиотерапия, плохое самочувствие мамы, негативные эмоции. Все это тяжело для ребенка…

— После рождения Артур прилично потерял в весе, — продолжает Анна. — Я переживала. Но сыну поменяли смесь, и он начал поправляться. Мы заметили, что Артур не любит холод, иногда у него зябнут ручки, даже если он одет довольно тепло. Но, думаю, вскоре адаптируется.

Пока мы были в роддоме, наш папа обустроил комнату для малыша. Купил кроватку, коляску. Когда приехали домой, повсюду были разноцветные воздушные шарики. Очень празднично и красиво. Считается, что в комнате ребенка должно быть много света, воздуха и ярких красок, чтобы он гармонично развивался. Но еще важнее, чтобы малыш чувствовал любовь мамы и папы, родных людей. Мы все его очень любим.

Артура постоянно кто-то носит на руках: бабушка, папа, моя сестра. Мне ребенка практически не дают, говорят: «Тебе надо отдыхать, набираться сил». Дочка Машенька тоже хочет нянчить малыша.

Как-то даже расплакалась: «Это мой родной братик! Почему мне его не разрешают взять?» Так что нянек у нас много.

Доктора нам сказали: мол, это хорошо, что у нас такая большая семья, ведь недоношенным деткам очень важно чувствовать тепло рук, тела — так они быстрее растут и развиваются.

— Врачи говорили, что лечение, которое назначают онкобольным женщинам во время беременности, не очень агрессивное. Как оно проходило?

— Мы приезжали на «химию» один раз в три недели в частную онкологическую больницу Киева, — говорит Анна. — Мне ставили капельницы (я получала два препарата), а затем ехала домой. Так прошла три курса лечения.

— Беспокоили тошнота, рвота?

— Этого не было, но постоянно возникали проблемы с желудком и кишечником. Также появлялся стоматит. Порой чувствовала себя очень плохо. Поэтому и хотела скорее дождаться 35-й недели: ведь именно на этом сроке врачи планировали сделать кесарево сечение. Как и предполагалось, операцию благополучно выполнили на этом сроке.

Читайте также:  Таргетная терапия: инновация в лечении рака

— Теперь дочке предстоит еще более агрессивная химиотерапия, хотя и во время предыдущей не обошлось без побочных эффектов, — рассказывает мама женщины. — После нее у дочери выпали волосы.

Как говорят врачи, лечение еще продлится не меньше года. Ане предстоит перенести 12 вливаний одного препарата, 18 доз другого и 33 облучения. Я не так давно уволилась с работы, чтобы посвящать все время внукам.

Будет помогать и моя старшая дочь Елена.

*»Моя мама не боится трудностей, ведь уже достаточно всего пережила вместе со мной, — говорит Анна. — Я со спокойной душой могу оставить с ней малыша, пока буду проходить лечение»

— Глядя на малыша, не могу даже представить, что на днях мне придется уезжать в больницу на лечение и оставлять его, — говорит Анна. — Мне прямо плакать хочется, как подумаю об этом. Но понимаю, что продолжать лечение необходимо.

С детьми будет моя мама, которой я во всем доверяю. Мама не боится трудностей, ведь уже достаточно всего пережила вместе со мной. К тому же она медработник, поэтому сможет, например, сделать массаж животика малышу, если это понадобится.

Очень надеюсь, что мой вещий сон сбудется. Помните, я рассказывала, что мне приснился мальчик с котом на другом конце обрыва. Моста не было, но я каким-то образом оказалась рядом с ребенком, а кот уже исчез. Эти животные обычно снятся к каким-то неприятностям. Надеюсь, все они вскоре останутся позади. Я выздоровею и буду заниматься только своими детьми.

Перед Новым годом или сразу после праздников муж поедет в Польшу на заработки, ведь мне понадобится очень много денег на лечение. После предыдущей публикации в «ФАКТАХ» и сюжетов на телевидении многие откликались.

На мою карточку перечислили 28 тысяч гривен. Оплатить три химиотерапии помог фонд «Квитна». Нам говорили, что одна женщина из Одесской области прислала 20 тысяч гривен.

Надеюсь, что люди не останутся равнодушными к моей беде.

— Какое лечение предстоит Анне в ближайшее время? — спрашиваю первого заместителя директора Научно-исследовательского института педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины, заведующую отделением оперативной гинекологии доктора медицинских наук, профессора Викторию Дронову (на фото).

— Анна во время беременности получила три курса химиотерапии, которые ей назначили и провели сразу после удаления грудной железы, — рассказывает Виктория Леонидовна. — Исследования показали, что у пациентки была агрессивная (низкодифференцированная) опухоль.

Чтобы дать женщине шанс на выздоровление, в дальнейшем необходимо применить для лечения герцептин. Это очень дорогостоящий препарат (одна ампула стоит 49 тысяч гривен), аналогов которого, к сожалению, не существует.

Анне понадобится принять 18 доз этого препарата с интервалами в 21 день.

У нас проходила лечение другая пациентка с агрессивной опухолью грудной железы. Женщине провели радикальную мастэктомию с удалением лимфоузлов. Во время беременности пациентка получала химиотерапию. Сейчас она уже мама, ее ребенок здоров и развивается соответственно возрасту.

Спустя шесть месяцев после операции по поводу рака грудной железы этой женщине провели ПЭТ-КТ (исследование, позволяющее с точностью до сотых долей миллиметра определить размеры опухоли и метастазов, другими словами, обследовать пациента «от макушки до пяток»).

По результату обследования распространение онкологического процесса в организме не выявлено.

Возвращаясь к вопросу дальнейшего лечения Анны препаратом герцептин, прогноз у нее благоприятный. Главное сейчас — найти деньги на дорогостоящее лечение.

К сожалению, в стране с обеспечением такими лекарствами огромная проблема, государственного финансирования нет. На днях Анна приедет в Киев для проведения обследования и лечения.

В первую очередь нас интересует компьютерная томография грудной клетки и сцинтиграфия костей.

— Часто беременность провоцирует рост злокачественных опухолей?

— Нет, но случаи онкозаболеваний, возникших на фоне беременности, сегодня встречаются чаще чем раньше. У женщины меняется гормональный фон, также может влиять дополнительное гормональное лечение, назначенное из-за угрозы выкидыша. Прежде женщинам, у которых обнаруживали рак, советовали прервать беременность, а мы такое мнение пытаемся изменить.

Ведь ученые во всем мире — в США, Канаде, Европе — уже доказали, что препараты, которые используются для химиотерапии, не проникают через плацентарный барьер, а значит, не вредят малышу. В зарубежных странах есть группы детей, достигших 17-летнего возраста, которые родились у женщин, принимавших во время беременности лечение по поводу рака.

Эти дети абсолютно здоровы и ничем не отличаются от сверстников.

В нашем отделении, которое открылось в 2012 году, пролечена уже 31 беременная пациентка — у всех выявили рак в период вынашивания ребенка. Всем этим женщинам сохранили беременность. Одной из них пришлось удалить оба пораженных опухолью яичника (рак яичников), а выносить малыша женщине помогла грамотно назначенная гормонозаместительная терапия.

У нас уже благополучно пролечились и выносили малышей женщины с раком поджелудочной железы, почки, надпочечника, паращитовидной железы, яичника и шейки матки. Мы стараемся в каждом случае помочь сохранить жизнь и маме, и малышу.

Хотелось бы обратить внимание читателей на вопрос, касающийся кист (кистом) яичников во время беременности. Есть такое понятие пограничная киста (диагноз ставят по гистологическому заключению). Во время хирургического лечения беременной проводят экспресс-диагностику. Если установлен диагноз пограничная киста, объем операции будет такой же, как и при раке яичников.

— Важно, чтобы женщины раз в год наблюдались у врачей-гинекологов и маммологов, — рассказал «ФАКТАМ» исполняющий обязанности областного акушера-гинеколога Управления здравоохранения Николаевской горгосадминистрации Андрей Грибанов.

— К сожалению, сегодня уже в 28—30 лет встречаются злокачественные заболевания молочной железы, яичников, шейки матки. К тому же у молодых женщин рак часто протекает очень агрессивно. В развитых странах пациентку, у которой плотная ткань молочной железы, предупреждают о том, что у нее высокий риск рака.

Таким женщинам, кроме ультразвукового обследования и маммографии (проводится после 40 лет), дополнительно назначают МРТ или другие исследования.

Фото Сергея Тушинского, «ФАКТЫ»

Источник: http://fakty.ua/227061-himioterapiya-kotoruyu-mne-prishlos-prohodit-vo-vremya-beremennosti-ne-navredila-malyshu-on-rodilsya-zdorovym

Возможная беременность после рака молочной железы — реальность или неоправданный риск для здоровья?

Рак груди уже перестает быть приговором. Многие женщины, столкнувшиеся с этим заболеванием, успешно его побороли. При обнаружении рака молочной железы на ранней стадии его можно полностью вылечить.

Однако для каждой женщины, прошедшей курс терапии, остается важным вопрос, сможет ли она выносить и родить ребенка.

Ученые и врачи работают над этой проблемой, так как все больше пациенток с раком молочной железы оказываются еще в репродуктивном возрасте.

Чем опасно лечение рака до беременности

Сегодня есть все возможности для успешной борьбы с этим опасным заболеванием. Рак молочных желез является самым распространенным видом опухоли среди женщин — более 20% в общей структуре онкологической заболеваемости. Каждый год все большее количество пациенток с неутешительным диагнозом имеют успешные результаты лечения.

При обнаружении рака груди на 1 — 2 стадиях процент благоприятных прогнозов составляет более 85%. Благодаря современным методам и технологиям есть все возможности преодолеть это заболевание.

Но, к сожалению, данные способы лечения имеют серьезные побочные эффекты. Среди них не только ослабление иммунитета и организма в целом, но и негативное влияние на репродуктивную систему женщины. В результате пациентка становится бесплодна.

Высокотоксичные методы лечения оказывают отрицательное влияние следующим образом:

  • угнетаются яйцеклетки;
  • повреждается генетический материал половых клеток;
  • происходит перестройка гормонального фона.

Все эти нарушения проявляются временным бесплодием, которое после терапии и некоторого срока реабилитации восстанавливается. Иногда наблюдается полная потеря репродуктивной функции.

Тем более, что нарушения генетического аппарата половых клеток дают определенный риск развития страшных патологий у плода.

Но степень воздействия лучевой и химиотерапии зависит от схемы лечения, размера раковой опухоли, направления и дозы облучения.

В большинстве случаев единственным безопасным способом зачать и родить здорового и полноценного малыша является криоконсервация яйцеклеток до начала противораковой терапии. Даже в случае полной потери репродуктивной способности после лечения рака молочных желез это позволит вырастить эмбрионы и выносить беременность.

Рекомендуем прочитать статью о трубно-перитонеальном бесплодии. Из нее вы узнаете о формах и причинах бесплодия, методах диагностики, консервативных и хирургических методах лечения.

А здесь подробнее о шеечном факторе бесплодия.

Читайте также:  Опухоль зуба как признак рака

Можно ли зачать после болезни и через сколько

Узнав о диагнозе, женщина не сразу задумывается о возможности иметь детей после лечения. Но после прохождения полного обследования и назначения схемы терапии, и даже возможном благоприятном прогнозе возникает вопрос о влиянии лечения на репродуктивную систему. Врач-онколог должен предупредить о вероятных последствиях.

Если женщина планирует в будущем иметь детей, то для сохранения такой возможности нужно заморозить яйцеклетки. У такого метода есть ряд преимуществ.

  • Забрать биоматериал можно в естественном цикле овуляции, не прибегая к ее стимуляции гормонами.
  • Яйцеклетки еще не повреждены химио-, гормоно- или лучевой терапией.
  • Дети, зачатые и рожденные путем криопротокола, ничем не отличаются в развитии от обычных детей.
  • Приступить к выращиванию эмбриона и последующей трансплантации в матку можно в любое подходящее время.
  • Замороженные яйцеклетки могут храниться в криоконсервации сколько потребуется, известны случаи удачной беременности после 18 лет.

Забор яйцеклеток для заморозки

Такой метод поможет стать родителями даже после страшного диагноза и борьбы с ним. Но пока не существует точных международных установок и правил, по истечению какого срока женщина может начать попытки забеременеть после излечения от рака молочной железы.

Сколько времени понадобится организму, чтобы восстановиться после лечения, ответить трудно. Кроме того, гормональная терапия может проводиться очень долго, в течение нескольких лет. Это может серьезно помешать вынашиванию здорового ребенка. В данный момент проводятся исследования, возможно ли временно прекратить гормонотерапию на период беременности, а затем возобновить.

С другой стороны, мельчайшие частицы раковой опухоли молочной железы могли быть разнесены кровотоком по организму женщины. Эти клетки могут «дремать» всю жизнь и никогда больше не дать о себе знать.

Смотрите на видео о беременности после РМЖ (сохранении фертильности, рисках для матери и плода):

Но беременность – это особенное состояние организма, когда активизируются все процессы в теле. В это время все полностью перестраивается для обеспечения жизнедеятельности матери и плода.

Поэтому беременность может стать мощным провоцирующим фактором для рецидива рака молочной железы. Опасность заключается в том, что женщина может не успеть выносить ребенка, загубив две жизни.

Начинать отсчет времени, когда можно делать попытки беременности, нужно после последней терапии. В случае, если была 1 — 2 стадия РМЖ, не давшая метастазы, приступать к зачатию стоит не раньше, чем через пять лет. Если же была 3 стадия, то срок должен увеличиться до 7 — 10 лет, и после терапии должно пройти пять лет устойчивой ремиссии.

Однако есть исследования, согласно которых у женщин, родивших после рака молочной железы, риск умереть меньше на 41%, чем у тех, кто не стал повторно или даже впервые мамой после такой болезни.

Особенности ведения женщины после заболевания

Беременность после рака груди требует внимательного наблюдения со стороны врачей. Как было сказано выше, зачатие естественным путем после курса терапии становится почти невозможным или опасным для здоровья будущего ребенка.

Таким образом, более эффективный метод – это экстракорпоральное оплодотворение после криоконсервации яйцеклеток. Данный метод хорош тем, что на организм женщины не будет оказана дополнительная нагрузка в виде гормональной поддержки. Но в некоторых случаях может случаться беременность естественным путем.

Как бы там ни было, дети, рожденные после вылеченного рака молочной железы, не имеют каких-либо патологий, не отстают в развитии, не страдают в будущем от особенных проблем со здоровьем.

В случае беременности после лечения опухоли женщина должна обязательно сообщить врачам о перенесенном заболевании. Соответственно, с определенной периодичностью следует сдавать анализы на биохимию и проводить осмотр молочных желез. В остальном ведение состояния пациентки не отличается от обычного.

Женщинам, забеременевшим после лечения рака молочных желез, важно знать следующее:

  • Влияние облучения и химиотерапии на плод предугадать нельзя.
  • Компоненты в составе препаратов для лечения рака молочных желез еще не имеют доскональных результатов о долгосрочном влиянии на организм. Более того, многие из них могут сохраняться в крови женщины на протяжении нескольких лет и оказать негативное воздействие на формирование и развитие плода, а также спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.
  • Риск рецидива на фоне беременности существует, но не является обязательным.

Как быть, если выявлен рак во время беременности

Бывают случаи, когда во время вынашивания ребенка женщина узнает о злокачественной опухоли молочной железы. Как правило, вердикт врачей одинаковый – аборт и немедленное начало лечения.

Но иногда пациентка готова пожертвовать своим здоровьем ради рождения ребенка. Тогда ее интересует, сможет ли она и успеет ли выносить его.

В этом случае все зависит от того, насколько рак агрессивен и какой срок беременности.

При обнаружении опухоли молочной железы на ранних сроках скорее всего придется сделать аборт. Даже если выявлен рак медленно развивающийся, на 1 — 2 стадии, химиотерапия, облучение оказывают крайне отрицательное воздействие на развитие плода. Все это приведет к выкидышу или уродствам у ребенка. В данном случае сохранение беременности невозможно.

Смотрите на видео о вынашивании беременности при раке:

Также нельзя оставлять вынашивание плода при агрессивном характере рака молочной железы. Дело в том, что женщина может не дожить до момента родов, а ребенок погибнуть.

Если же срок беременности больше 22 — 24 недель, а сама опухоль неагрессивная и пока еще на начальной стадии, то обычно ждут, когда плод достигнет возраста, при котором он уже сможет жить вне тела матери.

Женщине выполняют кесарево сечение, недоношенного ребенка помещают в специальный бокс и «выращивают» до необходимого состояния, а матери начинают лечение.

В этом случае грудного вскармливания быть не может однозначно.

Рекомендуем прочитать статью о маммопластике после родов. Из нее вы узнаете о том, какие проблемы решает маммопластика, противопоказаниях к ней, сроках, когда можно делать, тонкостях проведения операции, способах сохранить грудь, а также кормлении малыша новым бюстом.

А здесь подробнее о боровой матке для зачатия и лечения бесплодия.

Беременность после рака молочной железы вполне возможна. Сегодня существуют методики и лекарства, при помощи которых у женщин есть шанс стать матерью даже после такого страшного заболевания. Однако всегда сохраняется риск рецидива и невынашивания ребенка. К беременности после рака груди нужно подходить со всей ответственностью, соблюдая временную дистанцию.

Источник: http://7mam.ru/beremennost-posle-raka-molochnoj-zhelezy/

Беременность после рака, беременность после химиотерапии

К сожалению, рак молодеет и количество больных, находящихся в репродуктивном возрасте, каждый год увеличивается.

К счастью, многие из них успешно лечатся и возвращаются в обычную жизнь. Тогда перед ними встает вопрос – можно ли после онкологии заводить детей, и когда это можно делать.

Этому вопросу и будет посвящена эта небольшая, но важная для таких людей статья.

Если у мужчины была онкология

Если мужчина находится в молодом возрасте, то перед началом лечения рака очень желательно сдать сперму в криобанк.

Несмотря на то, что человек болен раком, сперма у него остается надлежащего качества, без мутаций, обусловленных онкологией и впоследствии у него могут родиться нормальные, здоровые дети.

Но это нужно сделать обязательно перед лечением, так как некоторые методы терапии  рака останавливают фертильность (возможность иметь детей) у мужчин навсегда.

Например, длительная лучевая терапия органов малого таза, паховых лимфоузлов и других участков, находящихся в непосредственной близости от детородных органов.

В любом случае, если даже лучевая терапия не сделала мужчину бесплодным навсегда, то после нее минимум полгода, а желательно год, мужчине  не стоит заводить детей.

Читайте также:  Можно ли при онкологии: что можно, а чего нельзя?

Это связано с тем, что в сперме могут быть определенные нарушения на генетическом уровне. Кроме того, и само качество спермы будет очень плохо.

В том случае, если мужчина прошел химиотерапию, которая его полностью не стерилизовала, то планировать беременность после химиотерапии мужа лучше не ранее, чем через год – полтора после того, как был закончен последний курс химиотерапии. 

В том случае, если лечение производилось препаратами иммунотерапии, минимальный срок после которого мужчина может заводить детей – полгода.

Если была проведена операция по поводу рака, а дополнительной терапии не проводилось, что бывает на ранних стадиях рака, то каких-либо ограничений по заведению детей нет.

Единственное — любая операция это стресс для организма, и чтобы восстановить физические качества спермы до должного уровня, нужно подождать месяц два.

 Хотя даже если беременность наступит раньше этого срока, каких-либо аномалий у ребенка она не вызовет.

Если мужчина получает гормонотерапию, то после ее прекращения, если у мужчины сохраняется фертильность, то стоит хотя бы год подождать с вопросом зачатия детей, так как гормонотерапия дается обычно дается по заболеваниям органов малого таза.

Гораздо сложнее дело обстоит с женщинами. За границей перед  лечением рака женщине предлагают сдать в криобанк свою яйцеклетку. В принципе тоже самое можно сделать и в нашей стране.

Однако, проблема заключается в том, кто будет вынашивать эту яйцеклетку. Женщине не только беременеть, но и вынашивать беременность после лечения рака, бывает противопоказано. А услуги суррогатных матерей у нас очень дороги, и самое главное, они юридически до сих пор не отрегулированы.

Во многих случаях после лечения рака врачи вообще не рекомендуют женщинам беременеть.

Дело в том, что, несмотря на все ухищрения врачей, крошечные клеточки опухоли-метастазы отделяются от основной опухоли и разносятся кровотоком или лимфотоком по всему организму. 

Эти крошечные опухолевые клеточки могут дремать в организме и  2 и 3, и больше лет. Они могут никогда не возобновить свою активность. Но беременность является мощным процессом активизирующим весь организм женщины. 

Во время беременности происходит коренная перестройка организма целиком.

Меняется гормональный баланс, активизируются различные органы и ткани, так как они вынуждены обеспечивать нормальное функционирование не только женщины, но и плода.

Резко усиливается энергетический обмен. Все это с высокой вероятностью может привести к тому, что замершая где-то мельчайшая клеточка опухоли начнет свой рост.

Это касается любых локализаций опухоли. Беременность после рака груди также нежелательна, как и беременность после рака шейки матки или рака желудочно-кишечного тракта.

Можно ли родить после рака молочной железы — можно, но за это можно поплатиться собственной жизнью, а можно и вовсе не успеть выносить этого ребенка, рак может вернуться в любой момент, если возниктет провоцирующий фактор, и загубить обе жизни.

Исключайте также возможность беременности во время химиотерапии — химиотерапия и беременность — вещи несовместимые, в этом случае уродства или гибели плода не избежать.

Когда женщине можно беременеть после онкологии

И все же хотелось бы поговорить о тех случаях, когда женщине можно беременеть после лечения рака.

В случае с женщиной отсчет срока, после которого ей можно беременеть начинается с того момента, как ей была проведена последняя терапия по поводу опухоли.

Минимальный срок, если опухоль по своему типу была неагрессивная и стадия первая  или вторая, составляет 5 лет.

В том случае, если была третья стадия, и с момента окончания лечения прошло даже 5 лет устойчивой ремиссии, беременеть крайне не рекомендуется. 

В том случае, если женщина была пролечена по поводу меланомы, самый минимальный срок ремиссии, после которого можно беременеть, – это 7 лет, а лучше 10 лет.

Беременность после рака шейки матки

Многие спрашивают — можно ли рожать с раком шейки матки. Это зависит от типа опухоли, если у вас была лейомиосаркома, отличающаяся высокой агрессивностью и степенью злокачественности, и прогнозы по ней неутешительные, то рисковать и заводить ребенка я бы не рекомендовал.

Если речь идет о карциномах, и была выполнена щадящая операция, беременеть после рака шейки матки можно, с учетом сроков, указанных выше.

 

Онкология на фоне беременности

Не менее прискорбна и другая ситуация, когда женщина забеременела, и выясняется, что на фоне беременности, у нее обнаружена раковая опухоль. Сразу встает вопрос – что делать.

Любой врач скажет – делайте аборт и начинайте лечение.

В моей, и не только в моей, практике бывали такие случаи, когда беременная женщина, узнав, что она больна раком, просит не стандартной рекомендации, а просит объяснить ей, как лучше поступить. Если она готова пожертвовать своим здоровьем ради ребенка, сможет ли она родить и выносить этого ребенка.

Здесь все зависит от того, где локализована эта опухоль, насколько она агрессивна и сколько женщине осталось до родов.

В том случае, если опухоль расположена в области органов малого таза, ответ будет абсолютно однозначный — аборт. Например, рак шейки матки и беременность — это однозначное показание для аборта.

Если злокачественное новообразование обнаружилось на ранних сроках беременности, – ответ тоже будет однозначным – аборт.

Если была обнаружена опухоль, относящаяся к разряду высокоагрессивных, например, меланома, то ребенком придется пожертвовать. И дело здесь не в том, готова ли женщина принести свою жизнь в жертву, а в том что из-за высокой агрессивности этой опухоли, женщина  может умереть раньше, чем придет срок родов.

В тех случаях, когда обнаружена опухоль, характеризующаяся медленным течением или на самой ранней стадии, или до рождения ребенка осталось совсем чуть-чуть, может иметь смысл дождаться, когда женщине можно будет сделать кесарево сечение, получить хоть и недоношенного, но уже полностью сформированного ребенка и срочно приступить к лечению женщины. Разумеется ни о каком грудном вскармливании речи быть не может.

Очень редкий случай, когда женщина забеременев, узнает, что у нее совместно с плодом или вместо плода из яйцеклетки развивается раковая опухоль, но об этом мы поговорим в другой статье.

Резюме

 

Таким образом, если речь идет о мужчине, то после лечения онкологии, через рекомендованные сроки после лечения, он может завести здоровых, полноценных детей.

Если речь идет о женской онкологии, то рождение ребенка после лечения до сих пор остается скорее исключением, чем правилом.

К сожалению, пока так. Хотя с учетом того,  что терапия злокачественных новообразований становится все более и более успешной, есть обоснованные надежды, что через 3-5 лет женщины, которые были пролечены новыми препаратами или с помощью новых методик, будут иметь гораздо больше возможностей без риска рецидива онкологии забеременеть и выносить ребенка.

Источник: http://www.onkolog-rf.ru/beremennost-posle-raka

Беременность во время химиотерапии:

Источник: https://www.baby.ru/popular/beremennost-vo-vrema-himioterapii/

__________________________________________

Ссылка на основную публикацию