Рак селезенки: как выглядит? фото

Опухоли селезенки: какие бывают, как проявляются

Рак селезенки: как выглядит? Фото

Среди опухолей селезенки, растущих из ее клеток, выделяют злокачественные и доброкачественные образования.

К первому варианту относят разные виды сарком и плазмоцитомы, а среди опухолей второго вида чаще выявляются лимфангиомы и гемангиомы.

Такое общее разделение видов раковых и доброкачественных опухолей указывает в большей мере на их происхождение, и любое постороннее образование на этом органе (например, киста) всегда заслуживает пристального внимания и обращения к врачу.

Для определения вида опухоли селезенки всегда проводится комплексное обследование больного. И мы предоставим вам информацию об этих мерах и тех тревожных симптомах, которые должны заставить вас обратиться к доктору для выяснения диагноза и назначения правильного лечения.

Причины развития опухолей

Алкоголь, курение, воздействие на организм неблагоприятных экологических факторов могут привести к генной мутации, которая в будущем станет причиной развития опухоли селезенки.

Причины развития доброкачественных опухолей селезенки достаточно разнообразны.

Например, кисты могут формироваться из-за аномалий внутриутробного развития, возникающих под влиянием внешних неблагоприятных факторов (приема некоторых лекарств, алкоголя, курения или влияния неблагоприятных экологических причин).

В ряде случаев рост доброкачественного образования может вызываться различными заболеваниями органа (инфарктом, абсцессом), травматическим воздействием (во время хирургического вмешательства или травмы), проникновением в ткани селезенки эхинококков или личиночных форм свиного цепня.

Причины возникновения злокачественных образований селезенки еще недостаточно изучены.

Предполагается, что, как и в случаях развития раковых процессов в других органах и тканях, их рост провоцируется возникновением спонтанных или вызванных другими факторами мутаций нормальных клеток органа.

Раковые образования селезенки выявляются крайне редко, и именно поэтому их диагностирование всегда занимает большее количество времени.

Классификация

Всеобъемлющей классификационной системой опухолевых процессов селезенки можно по праву считать схему, предложенную в 1985 году Моргенштерном (L. Morgenstern):

  • опухолеподобные нарушения – гамартрома (или спленома), непаразитарная киста;
  • васкулярные доброкачественные образования — гемангиома, лифангиома, гемангиоэндотелиома, гемангиоперицитома;
  • васкулярные злокачественные образования – лимфоангиосаркома, гемангиосаркома, гемангиоперицитома, гемангиоэндотелиальная саркома;
  • лимфоидные образования – болезнь Hodgkin (Ходжкина), плазмоцитома, неходжкинская лимфома, воспалительная псевдоопухоль, опухоль Кастельмана, локализованная реактивная лимфоидная гиперплазия;
  • нелимфоидные образования – злокачественная фиброзная гистиоцитома, саркома Капоши, ангиолипома, липома, миелолипома, лейомиосаркома, злокачественная тератома.

В рамках этой статьи мы опишем те новообразования, с которыми хирургам приходится сталкиваться наиболее часто.

Гамартомы (или спленомы) – узловые поражения, состоящие только из элементов красной пульпы. По наблюдениям специалистов чаще они выявляются у людей пожилого возраста, и могут обнаруживаться и у мужчин, и у женщин.

При изучении под микроскопом определяется отсутствие дендрических клеток и фолликулов, присутствие очагов экстрамедуллярного кроветворения и слабо развитые фиброзные трабекулы.

При визуальном рассмотрении опухолевый очаг выглядит как четко ограниченный узел более темного оттенка, чем окружающие его ткани.

Сосудистые новообразования органа, по мнению специалистов, являются наиболее часто встречаемыми первичными опухолями этого органа.

Чаще выявляются одиночные образования с размерами менее 2 см, которые «нередко обнаруживаются случайно при проведении инструментальных исследований органа во время профилактических осмотров или во время проведения диагностики по поводу других заболеваний.

Намного реже такие образования имеют большие размеры или являются множественными (то есть поражающими все ткани селезенки). Больные с сосудистыми опухолями нередко страдают от анемии, коагулопатии потребления и тромбоцитопении.

В тканях селезенки могут образовываться такие сосудистые новообразования:

  • капиллярная, многоузловая, кавернозная гемангиома;
  • ангиосаркома;
  • «прибрежноклеточная» ангиома;
  • инфантильная гемангиоэндотелиома;
  • гемангиоперицитома;
  • диффузный синусоидальный гемангиоматоз.

В клинической практике хирургов чаще всего встречается кавернозная гемангиома. Она представляет собой красно-багровый узел, который на своем разрезе показывает губчатое строение. При исследовании тканей биоптата визуализируются выстланные слоем эндотелиальных клеток синусоидноподобные сосудистые полости разной формы и размеров, сообщающиеся между собой.

Среди всех сосудистых онкопроцессов селезенки самым специфичным является «прибрежноклеточная» ангиома. Ее «оригинальность» проявляется размерами, варьирующими от нескольких миллиметров до почти полного замещения органа измененными клетками.

При гистологическом анализе тканей такого образования выявляются анастомозирующие сосудистые каналы, напоминающие своим внешним видом синусы селезенки.

Их размеры могут быть различными, а стенки каналов выстилаются эндотелиальными клетками, которые иногда формируют сосочки и характеризуются фагоцитозом кровяных клеток.

Узловые гемангиомы почти всегда представлены одиночным узлом и протекают с положительным прогнозом. При рассмотрении тканей биоптата выявляются небольшие гранулемы, состоящие из сосудистых узелков со стертой дольковой структурой. Они окружаются гиалиновой капсулой с гладкомышечными клетками или гистиоцитами.

Гемангиоэндотелиомы характеризуются повышенной клеточностью. Они протекают более агрессивно, чем обычные гемангиомы.

Лимфомы растут из клеток лимфоидной ткани. Такие опухоли часто выглядят как узел, и их течение характеризуется непостоянной и задержанной генерализацией опухолевого процесса, сопровождающейся изменениями в периферической крови.

При лимфолейкозах, которые характеризуются мутацией клеток костного мозга, наблюдается системный характер поражения организма с обязательным вовлечением в онкопроцесс селезенки. В результате у больного возникают отклонения в составе крови и появляются лейкозные инфильтраты с характерным отсутствием первичного очага.

Самым высокозлокачественным новообразованием селезенки является ангиосаркома. Среди злокачественных сосудистых образований этого органа в клинической практике чаще встречается именно она.

При визуальном рассмотрении ангиосаркома представляет собой четкий геморрагический узел или имеет диффузное распространение по тканям органа и приводит к его разрыву.

Описаны случаи, когда такая опухоль формировалась в органе больного спустя несколько лет после тампонирования ранения селезенки и оставления в теле пациента марлевого тампона.

При рассмотрении тканей ангиосаркомы под микроскопом обнаруживаются округлые, веретенообразные и полигональные клетки, формирующие сосудистые щели и каналы. А иммуногистохимический анализ выявляет маркеры гистиоцитов и эндотелиальных клеток. Характерным признаком именно такого сосудистого злокачественного онкопроцесса является присутствие гиалиновых внутрицитоплазматических гранул.

Симптомы

Лица, страдающие опухолью селезенки, предъявляют жалобы на тяжесть и распирающие боли в области левого подреберья.

Чаще всего больные с опухолями селезенки предъявляют жалобы на возникновение ощущений распирания или дискомфорта в верхней части живота в области левого подреберья или асимметричность живота. Позднее у них появляются следующие симптомы:

Специалисты отмечают, что при доброкачественных новообразованиях селезенки симптомы развиваются и нарастают медленно и незаметно. Больные нередко не могут вспомнить точной даты появления того или иного признака. И такой часто наблюдающийся факт объясняется медленным ростом образования.

Диагностика

Нередко первичная диагностика таких новообразований бывает затруднена из-за неспецифичности и скудности симптоматики подобных онкопроцессов.

Для выявления опухолей селезенки пациенту обычно назначается УЗИ и дуплексное сканирование, но во многих случаях и этого бывает недостаточно для точной постановки диагноза из-за плохой визуализации некоторых новообразований.

Именно поэтому наиболее предпочтительными вариантами являются такие исследования как КТ или МРТ. Они позволяют получить данные о следующих важных для дальнейшего составления плана лечения параметрах:

  • локализация и размеры патологического очага;
  • предположительная морфологическая характеристика опухоли (паразитарность, злокачественность и др.);
  • вовлеченность в опухолевый процесс рядом расположенных тканей и органов;
  • особенности кровообращения органа.

Наиболее предпочтительно выполнять компьютерную томографию с введением неионного контрастного препарата (Визипак, Омнипак, Ультравист) в вену.

Вначале при таком исследовании проводится серия снимков до введения контраста, а затем выполняется внутривенное введение препарата и еще одна серия сканирований с различными временными интервалами.

Именно такие визуализации помогают врачам разграничивать нормальные ткани от зон, которые подверглись распаду из-за опухолевого процесса. Кроме этого, снимки предоставляют возможность изучать сосудистую систему органа и прилегающих к нему сосудов, и эта информация помогает дифференцировать кисты от новообразований.

Исходя из вышеизложенной информации, можно сделать вывод о том, что диагностика опухолей селезенки всегда должна быть комплексной.

Именно ее сложность и высокий процент ошибочных диагнозов (75-80 % даже при применении КТ и МРТ) заставляет учитывать все возможные данные для правильного определения наличия или отсутствия опухолевого процесса.

Зачастую только во время выполнения хирургического вмешательства, во время которого удается получить образец биоптата для выполняющегося в срочном порядке гистологического анализа, удается поставить окончательный диагноз.

Лечение

При составлении плана лечения врач определяет тактику ведения больного, выбирая один из возможных вариантов:

  • динамический мониторинг опухолевого процесса;
  • операция.

Выбор определяется предположительным морфологическим строением новообразования, размерами и локализацией онкологического процесса, взаимоотношением с окружающими тканями, качеством кровотока в органе и признаками осложненного течения. А размер опухолевого очага может становиться ориентиром для подбора методики вмешательства.

Как правило, ранее в онкологической практике происходило первоначальное наблюдение за опухолью, и многие раковые процессы оценивались как доброкачественные. Теперь в большинстве случаев при сомнительном типе образования пациенту назначается хирургическое лечение. Оно может заключаться в выполнении следующих видов вмешательств:

  • чрескожное удаление кистозных образований – проводится при помощи пункции (прокола);
  • органосохраняющие операции по удалению селезенки (спленэктомии) с последующей аутотрансплантацией селезеночных тканей в сальник или резекция органа – вмешательства проводятся при помощи классического или лапароскопического доступа;
  • органоуносящие спленэктомии – выполняются классически или лапароскопически.

При кистах проводятся чрескожные пункции с дренированием катетером полостей с жидкостью. Такие хирургические манипуляции могут проводиться при местном обезболивании и становятся отличной альтернативой более инвазивным методикам тогда, когда киста не имеет в диаметре более 4-5 см.

Резекция при онкопроцессах выполняется только при доброкачественных новообразованиях. Обычно проводится атипическая резекция органа, так как именно такой метод является наиболее предпочтительным, с точки зрения сохранения большего количества селезеночных тканей.

Читайте также:  Биопсия хориона

Хирург в ходе такой операции удаляет новообразование без учета сегментарного строения селезенки и применяет для этого современные хирургические методики (использование УЗ-ножниц, биополярного лигирования, аргонусиленную плазму и пр.

) и локальных средств для остановки кровотечения (например, гемостатическую систему PerClot).

Показаниями к проведению спленэктомии являются следующие клинические случаи:

  • паразитарные и непаразитарные кисты;
  • доброкачественные образования: эндотелиомы, лимфангиомы, гемангиомы;
  • злокачественные образования: лимфосаркомы, фибросаркомы и др.;
  • неходжкинская лимфома.

Наиболее предпочтительно выполнение удаления селезенки лапароскопическим путем, так как эта малоинвазивная методика целиком является альтернативой классической операции.

Она может проводиться при достаточном техническом оснащении клиники и соответствующем мастерстве хирурга, владеющего в достаточной степени мануальными навыками проведения таких операций.

Основные достоинства этой хирургической методики заключаются в снижении масштаба травматизации тканей, риска возникновения осложнений во время и после вмешательства, количества дней, которые необходимы для восстановления после хирургического лечения.

Выявление доброкачественных или злокачественных опухолей селезенки всегда требует от врачей и пациентов пристального внимания, так как отсутствие характерных симптомов и сложности в диагностике этих заболеваний могут становиться причиной постановки ошибочного или «запоздалого» диагноза. Для борьбы с недугом чаще всего больному назначается хирургическое удаление части органа или всей селезенки. Прогнозы таких образований всегда индивидуальны и зависят от многих факторов: вида опухоли, своевременности ее выявления, правильности лечения и сопутствующих заболеваний.

К какому врачу обратиться

Опухоли селезенки, как правило, подлежат лечению хирургическим путем. Объем его зависит от вида образования и тяжести течения патологического процесса.

При появлении необъяснимой тяжести, боли в левом подреберье следует обратиться к терапевту. После первоначального обследования пациента направляют к гематологу, а затем к хирургу.

:
Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/opuxoli-selezenki-kakie-byvayut-kak-proyavlyayutsya/

Метастазы при раке селезенки

Раковая опухоль селезенки представляет собой болезнь, при развитии которой злокачественное новообразование поражает орган. Сама опухоль обнаруживается в этом органе крайне редко, так как селезенка вырабатывает вещества, способные уничтожать недоброкачественные клетки. Существует несколько разновидностей недуга (например, гемангиосаркома, гемангиома, липома).

Онкологические заболевания поражают селезенку крайне редко, поскольку она вырабатывает вещества, убивающие недоброкачественные клетки.

Рак селезенки бывает первичным (очаг злокачественного образования находится непосредственно в органе), вторичным (метастазы в селезенке). В фолликулах органа различают мантийную зону, краевую область.

При развитии опухоли селезенки процесс метастазирования происходит по сосудам. Метастазы поражают лимфоузлы, проникают в печень и органы, расположенные рядом.

В медицинской практике бывали случаи, когда новообразование распространялось на область грудной клетки. На первой стадии рак селезенки прогрессирует без ярко выраженных симптомов, что усложняет диагностирование недуга на ранних сроках развития и отсрочивает своевременную терапию. Зачастую опухоли селезенки выявляют, когда возникают характерные признаки и образуются метастазы.

Существует несколько разновидностей новообразований (геменгиома, липома, гемангиосаркома). Так, лимфома селезенки является самой распространенной злокачественной патологией органа.

Гемангиома, в свою очередь, представляет собой доброкачественное поражение тканей. Злокачественные образования в этом органе встречаются нечасто.

В таких случаях крайне редко встречаются первичные образования злокачественного характера, а метастазы бывают реже.

Сами первичные опухолевые поражения бывают сосудистыми (например, саркома селезенки). При появлении сосудистых новообразований гистологическое обследование бывает нерезультативным. Опухоль может развиться из-за появления гематомы и других травм (к примеру, повреждение мантийной зоны).

Гемангиосаркома представляет собой злокачественный процесс, при котором происходит поражение сосудистой стенки. Зачастую заболевание протекает бессимптомно.

Помимо этого, диагностируются следующие онкологические болезни: лимфома маргинальной зоны селезенки, ангиосаркома, липома, гемангиома и лимфосаркома селезенки.

При появлении первых метастазов применяются разные виды лечения (оперативное вмешательство, химиотерапия, лучевое воздействие), которые позволяют остановить метастазирование и продлить пациенту жизнь.

К основным причинам недуга относят:

  • механические травмы брюшной полости (например, гематома);
  • воспалительные процессы в органе;
  • раковая опухоль в одном из органов.

Симптомы

Рак селезенки выявляется в виде симптомов общей интоксикации организма. Есть и такое проявление, как снижение защитных функций организма. Кроме того, происходит сбой в работе органов.

В зависимости от разновидности и стадии, образование способно провоцировать появление разрывов, поэтому опухолевые процессы требуют незамедлительного оперативного вмешательства.

С увеличением патологии в размерах усиливаются боли, состояние здоровья заболевшего ухудшается, происходит истощение организма. Существуют и другие симптомы рака селезенки:

  • лихорадочные состояния;
  • тромбопения;
  • селезенка увеличивается в размерах;
  • боли;
  • ощущение тяжести.

Дальнейшее развитие рака влечет за собой возникновение другой симптоматики. Так, боли могут отдавать в плечо, кожа больного становится бледной, появляются диспепсические симптомы. Метастазирование в таких случаях бывает нечасто.

В таких случаях метастазы поражают органы, которые расположены рядом. В числе общих признаков недуга — снижение общего тонуса организма человека, состояние апатии, потеря в весе, высокая температура, анемия.

Однако вышеперечисленная симптоматика неспецифична, она может говорить о развитии многих других болезней.

На начальных стадиях рак протекает почти бессимптомно. На заключительной стадии, при повреждении близлежащих тканей, печени и других органов, прогноз недуга неблагоприятный.

Помимо нарушений функций селезенки у больного начинаются системные недуги других систем организма. Иммунитет человека понижен и не способен бороться с заболеваниями.

Поэтому выявление рака на последнем этапе развития обычно не позволяет добиться положительного результата в лечении болезни.

Диагностика

Для диагностики применяется несколько методик, в числе которых гистологический метод обследования, ангиография. Исследования помогают диагностировать разные разновидности болезни (например, липому, гемангиосаркому). В некоторых случаях проводят пункцию, однако при развитии гемангиомы пункция может вызывать кровотечения.

Лечение

Современная медицина предлагает разные методы терапии раковых образований, часть из которых считаются стандартными разновидностями лечения. Их широко применяют сейчас, а другие методы терапии изучают в ходе проведения исследований.

Химиотерапия

Химиотерапия — разновидность терапии рака, при которой используются медикаментозные средства, позволяющие остановить рост злокачественных клеток. Медпрепараты убивают либо препятствуют делению клеток.

После перорального приема препарата или инъекций вещество проникает в кровоток, воздействуя на клетки в организме, поэтому этот вид терапии называют системным.

При введении лекарства в определенную область на теле больного (например, позвоночник), он оказывает воздействие на недоброкачественные клетки, которые находятся на конкретном участке. Такую терапию называют местной. Медикамент может частично рассосаться в организме.

Способ применения химиотерапии определяется в зависимости от разновидности, стадии недуга и состояния здоровья пациента. Если женщине предстоят роды, то при назначении химиотерапии врач должен учитывать и этот фактор.

Лучевая терапия

Это терапевтический метод, при котором применяются высокоэнергетические лучи, другие разновидности радиации. Различают 2 вида такой терапии.

В случае назначения внешней терапии при помощи прибора лучи направляют на определенный участок на теле больного.

Кроме того, существует внутренняя терапия, при которой вещество, которое содержится в специальных капсулах либо катетерах, необходимо вводить в то место, где расположена опухоль (например, липома, гемангиома, гемангиосаркома).

Хирургическое вмешательство

Основным способом терапии рака считается хирургическая операция по удалению очага. Оперативное вмешательство называют спленэктомией. В этом случае удаляются пораженные ткани и орган.

На начальных стадиях липомы можно сохранить селезенку, ткани удаляются частично. Удаляют незначительную часть непорожденных структур.

После удаления липомы следует дополнительно принимать медикаменты и применять другие терапевтические методы.

Прогноз

При применении своевременной терапии велика вероятность вылечить недуг. При появлении осложнений — кровотечения, нарушение или прекращение функций систем организма, картина ухудшается.

За терапией липомы следует проводить реабилитацию, течение которой тоже влияет на конечный результат. Применение терапевтических методов на завершающей стадии развития липомы неэффективно.

Смерть пациента может наступить через пару месяцев, что связано с появлением метастазов, нарушениями в работе организма.

Источник: http://PishcheVarenie.ru/selezenka/metastazy-selezenki.html

Рак селезёнки: симптомы и лечение

Категория: ЖКТ, мочеполовая система 13878

Рак селезёнки – опасное патологическое состояние, которое характеризуется формированием в тканях данного органа новообразования злокачественного характера (к примеру, саркомы, антисаркомы, фибросаркомы и прочее).

Данный недуг в медицинской практике встречается редко. Многие учёные объясняют этот факт тем, что селезёнка является именно тем органом, который способен продуцировать вещества, отрицательно влияющие на раковые клетки.

Недуг не имеет ограничений, касательно половой принадлежности и возрастной категории.

Из всех форм рака именно рак селезёнки считается одним из наиболее неблагоприятных. На вопрос – сколько живут люди с таким диагнозом, однозначного ответа нет. Все зависит от того, как рано будет выявлено прогрессирование недуга, от эффективности проводимой терапии, а также от состояния организма больного в целом.

Причины

В настоящий момент учёные ещё не могут назвать истинных причин, вследствие которых прогрессирует рак селезёнки. Но некоторые предрасполагающие факторы ими были названы:

  • травма живота различной степени тяжести;
  • протекание в органе хронических воспалительных процессов;
  • формирование в селезёнке новообразований, имеющих доброкачественный характер.

Также не исключено, что метастазы проникнуть в ткани селезёнки могут и из других органов, которые уже были поражены раком.

Важно при появлении первых симптомов, которые могут указывать на прогрессирование рака селезёнки, как можно ранее обратиться в медицинское учреждение для проведения всесторонней диагностики и назначения комплексного лечения.

Только в таком случае есть возможность продлить жизнь пациенту. Ответить, сколько сможет прожить больной, врач сможет только после проведения диагностических манипуляций и отслеживания динамики от терапии.

Симптоматика

Рак селезёнки на первых стадиях совершенно никак себя не проявляет, что очень сильно затрудняет диагностику.

Часто бывает так, что его выявляют совершенно случайно, при прохождении профилактического осмотра или же при обследовании по другой причине.

Читайте также:  Рак шеи - признаки, фото, лечение

Иногда у человека, который болен таким недугом, проявляются некоторые симптомы и на первой-второй стадии, но они не являются специфическими, и списываются им же на простое переутомление или же на простуду.

Рак селезёнки

К неспецифическим симптомам относят следующие:

  • анемия;
  • слабость во всём теле, которую человек отмечает постоянно, а не только в определённое время дня или после физической нагрузки;
  • повышенная утомляемость;
  • апатичное настроение;
  • гипертермия. Но стоит отметить, что выше 38 градусов температура тела в этот период не поднимается;
  • снижение веса, которое сопровождается обвисанием в определённых местах кожного покрова, ломкостью ногтевых пластин, выпадением волос. В некоторых случаях в процесс вовлекаются костные структуры тела.

Специфические симптомы рака селезёнки проявляются при переходе патологического процесса на третью или четвертую стадию. У больного возникает:

  • сильная лихорадка, спровоцированная прогрессированием интоксикационного синдрома, вследствие поражения организма метастазами;
  • кахексия;
  • внутренние органы увеличиваются в размерах (набухают);
  • тромбопения;
  • лейкопения;
  • кожный покров изменяет свой окрас – он становится бледным;
  • сильный болевой синдром в левом подреберье, который невозможно купировать обычными обезболивающими препаратами.

Если не будет проведено соответствующее лечение, как только проявятся эти признаки, то возможен даже разрыв селезёнки. В таком случае прогноз крайне неутешителен – больные выживают в единичных случаях.

Диагностика

Назначить корректное лечение врач сможет только после проведения некоторых диагностических мероприятий, которые помогут ему установить стадию патологического процесса, место локализации новообразования, степень распространения метастаз. Для этого назначаются следующие методы обследования:

  • развёрнутый анализ крови (покажет изменения в её составе);
  • диагностика состояния костного мозга;
  • МРТ;
  • спиральная компьютерная томография;
  • ультразвуковое обследование поражённого органа.

Наиболее достоверным методом диагностики является выполнение пункции с последующим взятием частички поражённого органа для проведения гистологического исследования. Данное мероприятие является достаточно сложным и требует специальной подготовки.

Лечение

Лечение разрабатывается для каждого конкретного пациента строго индивидуально, с учётом интенсивности проявления симптомов, стадии патологического процесса. В большинстве клинических ситуаций проводится хирургическое удаление части или же всего органа.

Далее лечение проводится при помощи лучевой и химиотерапии. Также стоит отметить, что лечение народными средствами при таком опасном заболевании не является эффективным, даже в сочетании с традиционными методами терапии.

Прогноз будет более благоприятным, если пациент обратится за помощью при первом же проявлении симптомов, даже неспецифических.

Заболевания со схожими симптомами:

Спленомегалия (совпадающих симптомов: 7 из 15)

Спленомегалия – патологическое состояние, которое характеризуется увеличением селезёнки. Это не самостоятельное заболевание, а важный симптом другого недуга. Стоит также отметить, что увеличение селезёнки можно диагностировать у 5% полностью здоровых людей.

…Миелоидный лейкоз (миелолейкоз) (совпадающих симптомов: 6 из 15)

Миелоидный лейкоз или миелолейкоз – это опасное онкозаболевание системы кроветворения, при котором поражаются стволовые клетки костного мозга. В народе лейкоз часто именуют «белокровие». Как следствие, они полностью прекращают выполнять свои функции и начинают стремительно умножаться.

…Мальабсорбция (совпадающих симптомов: 6 из 15)

Мальабсорбция – недуг хронического характера, при котором наблюдается нарушение абсорбции питательных веществ в кишечнике. В результате этого проявляются серьёзные расстройства метаболизма.

Синдром мальабсорбции включает в себя ряд различных клинических проявлений – начиная от болевого синдрома в области живота и диареи, и заканчивая выпадением волос, анемией и прочее.

Данное патологическое состояние может развиться как у взрослого, так и у ребёнка. Ограничений, касательно пола, недуг не имеет.

…Нервная анорексия (совпадающих симптомов: 6 из 15)

Нервная анорексия – заболевание, которое в большей мере встречается у подростков и молодых людей, чаще женского пола. Этот патологический процесс характеризуется намеренным отказом от пищи, что в итоге приводит к критическому снижению массы тела и полному истощению. В некоторых случаях имеет место необратимый патологический процесс, что приводит к летальному исходу.

…Пиелонефрит у детей (совпадающих симптомов: 6 из 15)

Пиелонефрит у детей – заболевание неспецифического характера, которое проявляется микробно-воспалительным процессом в области почечной паренхимы и чашечно-лоханочной системы. Следует отметить, что этот недуг диагностируется как у новорождённых, так и у детей постарше и у взрослых людей.

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/2028-rak-selezjonki-simptomy

Опухоль селезенки: симптомы и лечение

Селезенка является мало изученным органом тела человека. Она на самом деле считается одним из самых загадочных органов. Считается, что без селезенки можно спокойно жить дальше и ее удаление не вызывает никаких проблем в работе организма.

Селезенка в период юношества играет важную роль в кровообразовании, борется с болезнями крови и костного мозга. Но интересен тот факт, что, ее удалить, то все эти процессы также будут продолжаться дальше. Складывается представление, что другие органы могут перенять на себя все функции селезенки, хотя признать это, наверное, сложно.

Наконец, сложно сказать, что селезенка является жизненно важным органом. Но, оказывается, что у селезенки есть главные функции, хотя до конца они не изучены. Бывают случаи, когда она создает проблемы для здоровья человека.

Функции селезёнки

Она выступает источником кровяных клеток у плода. У родившегося младенца данная функция перекладывается на костный мозг. Селезенка в это время управляет его работой и синтезирует некоторые виды лейкоцитов.

В экстремальных условиях данный орган способен производить и эритроциты, и лейкоциты. Под данными условиями подразумеваются и некоторые заболевания. Кроме того, в таких случаях образуются не обычные, здоровые клетки, а патологические, губительно действующие на организм человека.

У человека взрослого селезенка считается последней инстанцией, где доживают свой срок клетки крови. Здесь они разделяются на отдельные составляющие. Железо, которое прежде находилось в гемоглобине, утилизируется.

Этому могут способствовать внутренние кровотечения, ранения. Все дело заключается в том, что в селезенке практически постоянно присутствует запас эритроцитов. При необходимости он выбрасываются в русло кровеносных сосудов.

Селезенка осуществляет контроль за кровотоком и кровообращением в сосудах. Если данная функция производится мало, тогда становятся заметны следующие признаки:

Рекомендуем прочитать:  Фиброма грудной железы у женщин

  • неприятный запах изо рта;
  • десны кровоточат;
  • под кожей застаивается кровь;
  • открываются внутренние кровотечения.

Кроме того, селезенка считается органом лимфатической системы. Это может показаться на первый взгляд странным, если вспомнить о строении белой пульпы. Непосредственно в селезенке образуются клетки, уничтожающие вирусы и бактерии, проникающие вовнутрь организма.

В саму селезенку кровь поступает по крупной артерии. Если эта артерия закупорится, то наш малоизвестный орган ждет гибель.

Селезенка – орган не парный. Она вдобавок отвечает за состояние иммунной системы. Главный процент болезней селезенки связан с вторичным действием, являющимся следствием заболеваний других органов и систем:

  1. заболевания крови;
  2. иммунные патологии;
  3. опухолевые процессы;
  4. повреждения, травмы

    Киста селезенки

Среди серьезных заболеваний селезенки можно отметить следующие:

  • инфаркт селезенки;
  • абсцесс селезенки;
  • перекрученная ножка селезенки;
  • разрыв селезенки;
  • киста селезенки – самая часто встречающаяся патология;
  • опухоли селезенки.

Что собой представляет опухоль селезенки?

Опухоль селезенки – это новообразование доброкачественной либо злокачественной формы.

К доброкачественным новообразованиям относятся следующие типы:

  • сосудистая опухоль – гемангиома;
  • опухоль лимфоидной ткани – лимфангиома;
  • сосудистая опухоль – гемангиоэндотелиома. Она поражает селезенку, характеризуется враждебным течением;
  • сосудистая опухоль – гемангиоперицитома.

К злокачественным новообразованиям относятся следующие типы:

  1. сосудистая опухоль – гемангиосаркома;
  2. опухоль лимфоидной ткани – лимфангиосаркома;
  3. гемангиоэндотелиальная саркома;
  4. гемангиоперицитома злокачественная.

О том, что в организме может присутствовать опухоль селезенки, сообщают первые признаки – боли под левым ребром, увеличение органа в объемах. Заболевания крови также способствуют образованию онкологии селезенки.

Опухоль селезенки вполне можно диагностировать с помощью УЗ – исследования. Для подтверждения точности диагноза необходимо провести компьютерную томографию с применением контрастного вещества. Данный метод носит название компьютерная ангиография. С его помощью можно получить четкое изображение органа послойно.

Оперативное вмешательство

Для хирургического вмешательства существуют следующие показания:

  • нагноение;
  • кровотечение;
  • разрыв;
  • опухоль, объемом больше 10 см;
  • регулярные боли под ребром;
  • опухолевый рецидив;
  • другие методы лечения оказались неэффективными.

Хирургическая операция противопоказана в следующих случаях:

  • серьезные заболевания сердца и сосудов;
  • выраженные спайки на органе;
  • инфицирование органа;
  • бесконтрольная коагулопатия;
  • заболевания крови;
  • заболевания внутренних органов.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Перед операцией назначается консультация с доктором. Совместно с пациентом решается, какой метод оперативного вмешательства применить. После назначается дата хирургической операции, больной направляется на предоперационную подготовку.

Как дополнительные способы обследования перед операцией, больному могут быть назначены следующие виды исследовательских процедур:

  • УЗИ в области брюшины;
  • компьютерная томография с применением контрастного вещества.

Также необходимо проконсультироваться с сосудистым хирургом, который должен рекомендовать ношение компрессионного трикотажа либо обматывание нижних конечностей эластичным бинтом. Это требуется для предотвращения зарождения тромботических осложнений в период до и после оперативного вмешательства.

УЗИ селезенки

В канун операции, с вечера рекомендуется категорически отказаться от обильного приема пищи, провести очистительную клизму перед сном. Помимо прочего на месяц, во время которого будет проведена операция, необходимо отказаться от потребления спиртного и курения. В день операции запрещается пить даже воду.

Когда пациент поступит в больницу, он должен соблюдать все правила нахождения там:

  1. оказавшись в палате, необходимо снять верхнюю одежду;
  2. провести все мероприятия по соблюдению гигиены, посетить санузел;
  3. одеться в заранее подготовленную операционную, одноразовую одежду;
  4. надеть компрессионные чулки.
Читайте также:  Средства лечения рака

С этого момента и после операции за состоянием здоровье пациента будут наблюдать опытные специалисты по 24 часа ежедневно.

Анестезия

В канун либо конкретно в день операции на консультации у анестезиолога-реаниматолога пациенту будет предложен вид анестезиологического вещества. Пациенту расскажут обо всех особенностях каждого препарата.

Все потому, что пациент будет располагаться на операционном столе в неподвижном состоянии, из-за чего в период проведения лапароскопии иные виды анестезии просто невозможны.

Операция

При диагностировании онкологических процессов селезенки в качестве метода лечения показано удаление этого органа (операция спленэктомия).

Удаление может проводиться следующими способами:

Спленэктомия

Производится три отдельных прокола, каждый из которых не более 1-ого см. Дополнительно выполняется разрез, размером не более 10-ти см. Удаление селезенки осуществляется через полученный доступ к брюшной полости.

1-ый прокол ведется с внутренней стороны пупка. Затем в брюшину вводится специальная игла, диаметр которой составляет  всего 2 мм. На тупом конце иглы имеется отверстие, сквозь которое запускается углекислый газ в брюшину.

После этого ведется постукивание брюшной полости. Если в животе есть газ, то буде издаваться пустой звук. Затем вводится троакар — специальный инструмент, с помощью заводят необходимые инструменты и оптику.

После в полость живота вводится оптика. С нее на монитор поступает изображение, за которым наблюдает хирург и следит за ходом операции. Оставшиеся троакары вводятся в полость брюшины уже под полным контролем.

Открытая спленэктомия

Данный способ представляет собой операцию, в ходе которой  проводится удаление селезенки. Создается доступ через маленький разрез брюшины, который проходит от мечевидного отростка к пупку. Когда доступ к органу для хирурга будет произведен, доктор начинает иссечение новообразования. Проводится гемостаз, дренирование, после чего разрез сшивается.

Открытая спленэктомия

Методы лапароскопического удаления считаются самыми эффективными. Хирурги применяют преимущественно именно данную методику, если нет противопоказаний. Лапароскопия также предпочтительна и для пациента, так как она менее травматична. Период восстановления организма после нее намного меньше, нежели при лапаротомии.

Послеоперационный период

В зависимости от способа проделанной операции, восстановительный процесс может проходить по-разному.

При лапароскопии больной выписывается на 3 сутки после операции. Он не нуждается в соблюдении особенной диеты. Жидкую пищу он может употреблять уже в первый день. Вернуться к трудовой деятельности пациент сможет спустя три недели после операции. В послеоперационный период необходимо ограничить себя от физических перегрузок в течение 2-ух месяцев.

При открытом доступе реабилитационный период протекает намного сложнее. Пациент выписывается не раньше, чем спустя семь суток. Находясь в стационаре, пациенту необходимо придерживаться специальной диеты.

Внутренние органыОперация

Источник: http://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/prochie-opuholi/opuhol-selezenki.html

Рак селезенки: причины, симптомы, диагностика и лечение

Рак селезенки – редко встречающаяся онкологическая патология. Своевременно поставить диагноз и назначить корректное лечение не позволяет отсутствие специфических жалоб у пациента на начальном этапе развития заболевания.

Возникновение патологии не зависит от возраста и пола. Селезенка выполняет кроветворную и иммунную функцию.

Поражение органа влечет за собой нарушение работы вышеуказанных систем, что делает опухоль селезенки крайне опасным заболеванием.

Классификация опухоли селезенки

Среди новообразований селезенки выделяют доброкачественные и злокачественные. К первой группе заболеваний относят лимфангиомы и гемангиомы, которые диагностируют очень редко. Ко второй группе относят саркомы (ретикулосаркома, фибросаркома, лимфосаркома, ангиосаркома). Опасность злокачественных образований селезенки заключается в отсутствии специфической клинической картины.

  1. Лимфангиома – относится к врожденным доброкачественным новообразованиям, локализованным в лимфатических узлах.
  2. Гемангиома – доброкачественное новообразование, характеризующееся разрастанием кровеносных сосудов на поверхности селезенки.
  3. Ретикулосаркома – злокачественное заболевание, развивающееся из ретикулярных клеток. Встречается крайне редко.
  4. Фибросаркома – новообразование, развивающееся из соединительной ткани. Имеет злокачественный характер.
  5. Ангиосаркома – редкая злокачественная разновидность опухоли, развивающаяся из эндотелиальных клеток сосудов. Устойчива к воздействию большинства химиопрепаратов, быстро метастазирует.
  6. Гамартома – опухолеподобное изменение селезенки, характеризующееся наличием узловых образований.

Причины

Рак селезенки чаще возникает как вторичная патология, т.е. на фоне другого основного заболевания. До сих пор не установлена окончательная причина возникновения опухолей органа. Однако, имеются предрасполагающие факторы риска, среди которых выделяют:

  1. Наличие воспалительного процесса в организме.
  2. Онкопатология других систем (например, лейкоз).
  3. Отягощенная наследственность по онкологии органов кроветворения.
  4. Химиотерапия в анамнезе (наличие онкологического заболевания, которое требовало проведения химиотерапии в прошлом).
  5. Профессиональная вредность (радиация, воздействие химических веществ).
  6. Иммунодефицит.
  7. Состояние после трансплантации органов.
  8. Занятия контактным видом спорта.

Клиническая картина

Специфической симптоматики на раннем этапе диагностики опухоли селезенки нет. Больные могут предъявлять следующие жалобы:

  • Слабость, утомляемость.
  • Одышку.
  • Бледность кожи.
  • Чувство апатии.
  • Субфебрильную температуру тела (до 38°C).
  • Отсутствие аппетита.
  • Резкое снижение массы тела.
  • Ломкость ногтей, выпадение волос.
  • Снижение эластичности кожи.

Переход онкологического процесса в селезенке в более позднюю стадию характеризуется:

  • Спленомегалией.
  • Повышением температуры тела выше 38°C в связи с нарастанием интоксикационного синдрома.
  • Наличием болевого синдрома в области левого подреберья. Боль носит постоянный и острый характер.
  • Присоединением диспепсических проявлений (тошнота, рвота).
  • Потерей массы тела вплоть до кахексии (крайней степени истощения).

Несвоевременное обращение к врачу при появлении вышеописанных симптомов может привести к серьезному осложнению – разрыву селезенки.

Диагностика

Сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания, выявление наследственной отягощенности, проведение лабораторных и инструментальных исследований лежат в основе комплексной диагностики рака селезенки.

Пальпация селезенки позволяет первоначально обнаружить спленомегалию.

Лабораторные методы исследования

  • Клинический анализ крови.

Позволяет выявить наличие анемии, тромбоцитопении, лейкопении.

  • Анализ крови на онкомаркеры.

Выявление повышенного значения онкомаркеров в крови помогает узнать первичный очаг опухоли. Например, увеличение показателя СА 19-9 свидетельствует об онконастороженности в области матки, кишечника, поджелудочной железы.

Инструментальные методы исследования

  • УЗИ органов брюшной полости, селезенки.

При вторичной этиологии развития рака селезенки возможно выявить первичную причину заболевания. Кроме того, данный метод исследования позволяет диагностировать увеличение размеров селезенки.

Проведение исследования с использованием контрастного вещества помогает визуализировать опухоль, определять ее размеры, вид новообразования. Также возможно диагностировать наличие или отсутствие метастазов.

Гистологическое обследование позволяет окончательно определить характер новообразования.

Назначается с целью выявления метастатических образований других органов.

Пункция костного мозга проводится при подозрении на гематологические онкологические заболевания. Также показанием для проведения процедуры является исследование и заготовка стволовых клеток для последующей пересадки.

Комплексное обследование позволяет диагностировать характер, стадию онкологии селезенки, выявить наличие или отсутствие метастазов. Все вышеуказанные данные помогают лечащему врачу назначать соответствующее лечение.

Лечение

К основным методам лечения рака селезенки относятся химиотерапия, лучевая терапия и спленэктомия (хирургическая операция).

Хирургическая операция

Существует несколько методов хирургического лечения онкологических заболеваний:

  • Радикальный метод (хирургическим путем удаляется опухоль, зоны ее метастазирования)
  • Паллиативный метод (целью операции является облегчение состояния больного)

Также выделяют операции органосохраняющие и органоуносящие (спленэктомия). Возможно проведение лапароскопической операции (при доброкачественных новообразованиях селезенки), а также открытой операции.

Выделяют частичную и радикальную спленэктомию. При выявлении онкологии селезенки на ранней стадии, при условии распространения процесса исключительно в пределах органа возможно проведение частичной спленэктомии.

При распространении процесса за пределы селезенки показано проведение радикальной спленэктомии. Последствия операции разнообразны и зависят от объема хирургического вмешательства.

Спленэктомия сопровождается формированием иммунодефицита, что влечет за собой частые инфекционные заболевания. К возможным осложнениям хирургического метода лечения можно отнести повреждения смежных органов, кровотечения.

Восстановительный период после операции занимает около двух месяцев. На это время пациенту рекомендуют вести активный образ жизни, не носить тугой одежды, делать легкий массаж, улучшающий кровообращение в области брюшины.

Во время реабилитации назначается диета, заключающаяся в ограничении потребления жирного, жареного, острого. Преимущество отдается пище, приготовленной на пару, в вареном, запечённом виде. Показано дробное питание.

Для закрепления результата хирургической операции проводится химиотерапия или лучевая терапия.

Химиотерапия

Курс препаратов подбирается онкологом индивидуально и зависит от вида, стадии и характера опухолевидного процесса. Проведение химиотерапии направлено на подавление роста злокачественных клеток посредством введения препаратов в виде инъекций или с помощью таблеток. Лекарства имеют накопительный эффект, в связи с чем курс лечения может иметь длительное течение.

Лучевая терапия

Проводится двумя способами: внешним или внутренним. В первом случае облучение происходит поверхностно посредством высокоэнергетических лучей. Второй способ характеризуется введением капсулы, облучающей опухоль селезенки.

Химиотерапия и лучевая терапия имеют множество побочных действий, так как поражаются не только раковые, но и здоровые стволовые клетки. К основным побочным действиям относятся:

  • Потеря волос
  • Тошнота
  • Головная боль
  • Иммунодефицит

Наличие поздней стадии онкологии, множественные метастазы являются показанием для назначения паллиативной терапии, цель которой заключается в облегчении тяжелого состояния пациента. Данная терапия имеет поддерживающий характер.

Пересадка стволовых клеток

Трансплантация стволовых клеток проводится при использовании агрессивной терапии новообразований. Клетки предварительно отбираются у пациента во время стернальной пункции. Цель трансплантации – восстановление костного мозга. Операция имеет множество осложнений, развитие которых зависит от типа заболевания.

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от стадии, на которой произошло диагностирование онкологического процесса. Также немаловажен характер заболевания.

При выявлении и лечении на начальном этапе, прогноз имеет сомнительный характер. Средняя продолжительность жизни после удаления селезенки составляет 2-3 года.

Наличие поздней стадии заболевания, множественные метастазы имеют неблагоприятный прогноз для жизни пациента.

Источник: http://prolimfouzel.ru/selezenka/rak-selezenki.html

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию