Рак матки 2 стадии

Рак матки 2 стадии

Рак матки – это патологический процесс перерождения тканей матки в злокачественную опухоль в результате бесконтрольного и аномального размножения клеток эндометрия.

Онкологическая заболеваемость женской репродуктивной системы находится на четвертом месте среди злокачественных опухолей организма после рака молочной железы. Эта форма патологии чаще встречается у 40-60 летних женщин.

Обнаружение рака эндометрия матки на ранних стадиях в большинстве случаев гарантирует полноценное излечение пациенток и даже включает возможность забеременеть после рака.

Причины рака тела матки

В гинекологии основными факторами риска онкологического поражения женской половой системы считаются:

  • Сахарный диабет;
  • Хроническая гипертония;
  • Частые венерические заболевания;
  • Вредные привычки;
  • Лабораторно установленное инфицирование вирусом папилломы и ВИЧ инфекцией;
  • Позднее наступление менопаузы;
  • Беспорядочная половая жизнь и отсутствие родов;
  • Длительный прием противозачаточных средств;
  • Диагностированный ранее рак молочной железы;
  • Ожирение считается очень серьезным фактором риска, поскольку превышение нормальной массы тела на 10-25 кг увеличивает возможность возникновения рака матки в три раза;
  • Предраковые состояния, такие как эрозии, трещины, рубцы, язвы и т. п.

Что включает диагностика рака матки 2 стадии?

Ранние стадии ракового поражения матки очень часто протекают безболезненно. Единственным симптомом, который тревожит пациентку, являются выделения из влагалища.

Кровотечения из половых органов могут возникать между менструальными циклами и носить ациклический характер. Образование кровянистых выделений объясняется распространением патологического процесса в глубину эпителиального шара матки, повреждая при этом кровеносные сосуды.

Вторая стадия рака матки подразумевает вовлечение в патологический процесс шейки матки, а в случае выхода опухоли за пределы шейки, возникает опасность формирования метастазов.

Диагностика злокачественного новообразования проводится на приеме у врача гинеколога-онколога. Предварительно врач выслушивает жалобы пациента и собирает семейный анамнез (зафиксированные онкологические болезни у прямых родственников пациентки). Если в процессе осмотра возникает подозрение на возможный раковый процесс тканей матки, то гинеколог прибегает к ультразвуковому исследованию.

Окончательное подтверждение диагноза проводится после изучения результатов биопсии, которая предусматривает забор небольшого участка пораженной слизистой оболочки для гистологического анализа. Гистология показывает принадлежность аномальных клеток и степень распространенности заболевания.

Лечение рака матки 2 стадии

В большинстве случаев рак матки 2 степени излечим. Для проведения лечения, как правило, используется комбинация хирургического и лучевого методов лечения.

У женщин до 50 лет хирурги стараются применить как можно более щадящую методику оперирования.

Такие способы удаления опухоли матки, как электрокоагуляция, криодиструкция и лазерный метод лечения обеспечивают минимальное повреждение здоровых тканей и даже позволяют восстановить детородную функцию.

При определении деформации шейки матки она подлежит  удалению. Такой способ лечения называется ампутацией шейки матки.

Третьим способом хирургического лечения выступает метод радикального удаления матки и ее придатков. Показанием для проведения оперативного вмешательства считается возраст пациентки (свыше 50 лет), невозможность проведения щадящего способа экстракции опухоли и сочетание опухолевого процесса с раковым поражением других органов малого таза.

Большинство раковых заболеваний подвергаются хирургическому методу лечения, поскольку удаление опухоли на основании реальных результатов терапии показало свою высокую эффективность.

Лучевая терапия в виде прямого воздействия ионизирующего излучения на органы малого таза в послеоперационный период применяется с целью профилактики образования метастазов.

Прогноз

Эффективность лечения рака матки на второй стадии развития оценивается по пятилетней выживаемости пациентов после оперативного вмешательства. Излечение недуга возможно только при своевременной диагностике и полноценном лечении онкологического поражения матки.

Выживаемость

Коэффициент пятилетней выживаемости для второй стадии рака матки составляет 58-63 %.

Для раннего выявления возможных рецидивов заболевания после проведенного хирургического лечения пациентам рекомендуется в первый год посещать гинеколога не реже одного раза на три месяца.

В последующий период женщинам необходимо проходить полный курс обследования один раз в год. Во время ежегодного медосмотра проводится также рентгенография органов грудной клетки для исключения возможных метастазов и развития рака легких.

Профилактика

Онкологию женских половых органов возможно предупредить своевременным лечением предраковых состояний и ежегодным визитом к врачу-гинекологу.

Источник: https://orake.info/rak-matki-2-stadii/

Рак матки 2 степени, как лечить и сколько живут?

Рак шейки матки считается серьезным онкологическим заболеванием. Патология  развивается медленно, но есть случаи, когда недуг прогрессировал в два счета.

На ранней стадии примерно в 20% случаев симптомы не проявляются, что делает невозможной своевременную диагностику и лечение.

Каждой женщине нужно следить за здоровьем, регулярно посещать гинеколога и сдавать анализы на цитологию. Как правило, рак развивается на фоне имеющихся болезней, поэтому целесообразно вовремя лечиться от любых патологий.

Важно запомнить, что в нулевой и первой стадии около 85% пациенток могут полностью излечиться и жить дальше. Уже на второй стадии излечиться могут 75% женщин, а когда болезнь перешла в 3 и 4 стадию, выживаемость составляет до 15%.

Как проявляется рак матки на 2 стадии?

Опухоль шейки матки развивается в течение четырех стадий, каждая из которых отличается симптомами и признаками. Первая стадия может протекать совершенно бессимптомно, но уже на 2 стадии рак сопровождается характерными признаками.

Ниже представлены симптомы на каждой стадии и время, сколько живут пациентки, когда у них рак матки 2 степени, 3 и 4 стадии.

  • 1 стадия. Опухоль локализуется в шейке матки, не выступая за её границы. Клинических признаков может не быть, иногда появляются незначительные выделения с примесью крови, независимо от менструации. На данном этапе шансы вылечиться высокие – около 85% женщин могут вернуться к привычной жизни при правильном лечении.
  • 2 стадия. На 2 стадии опухоль выходит за границы шейки матки, но не затрагивает соседние органы. К перечисленным выше симптомам добавляются частые выделения с кровью, которые становятся обильными до и после менструации. Помимо этого, рак 2 стадии характеризуется неприятным запахом выделений, что обусловлено распадом опухолевых клеток. Прогноз для женщин всё ещё оптимистичный – около 75% пациенток могут вылечиться и жить дальше.
  • 3 и 4 стадии. Онкологический процесс распространяется на всю область малого таза. К тем симптомам, которые проявлял рак матки 2 стадия, добавляются боли в крестце и животе, отечность конечностей, обильные кровотечения. Шансы на излечения падают – на 3 стадии до 40%, на последней – до 15%.

Исходя из вышесказанного, можно понять, что самый оптимальный срок, когда можно обращаться к врачу – это период до момента, пока болезнь перешла на 3 стадию. В начальных стадиях рака шансы выздороветь выше у пациенток, четко следующих предписаниям врача. Также немалую роль играет опыт специалиста и правильно выбранная методика лечения.

Диагностика рака шейки матки

Врач назначает диагностические процедуры и направляет женщину на анализы на основании её жалоб, клинической картины течения болезни. В процессе гинекологического осмотра берется мазок, который исследуется на конкретные параметры.

Если возникают подозрения на онкологию, может назначаться кольпоскопия, которая позволит точно установить степень поражения шейки матки, её стадию и прогноз заболевания.

Лечение рака матки 2 степени

Чтобы дать пациентке возможность дольше прожить и избавиться от опухоли навсегда, врачи назначают при лечении рака шейки матки 2 степени комплекс процедур. Это оперативное вмешательство, облучение и химиотерапия. В большинстве случаев на 2 стадии опухоль подлежит удалению вместе с маткой, трубами, яичниками. Также удаляются расположенные рядом лимфоузлы.

Операцию проводят подходящим способом из следующих: криодеструкция, электрокоагуляция, лазеротерапия. Какой из перечисленных вариантов больше подойдет, определяет врач на основании результатов диагностики, размеров злокачественного новообразования, состояния здоровья больной.

Результат после операции обязательно закрепляют лучевой терапией, химиотерапией. Это поможет уничтожить те клетки рака, которые могли остаться в организме. Такое комплексное воздействие повышает эффективность всего лечения, служит дополнительной гарантией, что с опухолью покончено.

Режим дня и питание женщины

Немаловажным условием лечения является коррекция рациона и режима дня женщины. Питание играет не меньшую роль, чем принимаемые внутрь лекарства. Каждый продукт по-своему влияет на деятельность организма в целом и каждого органа в отдельности. В частности, врач порекомендует увеличить ежедневное потребление продуктов, способных повысить защитные силы организма.

Фрукты и овощи, соки – все, что содержит витамины, нужно  употреблять в течение каждого дня лечения, во время реабилитации. Пища должна быть  вегетарианской, блюда готовятся на один раз, употребляются свежими, без разогрева.

Так в пище будет минимальное количество канцерогенов и вредных элементов. Питаются часто и понемногу. Кофе лучше исключить, заменив его полезными травяными настоями.

Ответ на вопрос: сколько живут при раке второй степени – кроется в образе жизни женщины, её желании выздороветь и продолжать жить после лечения. О пользе здорового образа жизни, вреде аморального поведения и вредных привычек все знают с детства. Но мало кто понимает, что это действительно правда, пока не столкнется со злокачественными опухолями.

Генетический фактор может повысить риск заболеть. Регулярный визит к врачу, обследование раз в год поможет избежать печальной участи тех женщин, которые спохватились слишком поздно.

Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/rak-matki-2-stepeni-kak-lechit-i-skolko-zhivut.html

Особенности течения рака шейки матки второй стадии

В онкологии шейки матки у женщин особое значение занимает рак 2 степени шейки матки. Именно эта степень (стадия) характеризуется появлением симптомов, так как первая стадия почти всегда протекает бессимптомно.

Читайте также:  Лейкоплакия шейки матки: как распознать и предотвратить?

Оттого, что на шейке матки нет нервных окончаний, она остается нечувствительной к боли и начало злокачественного процесса остается незамеченным женщиной. Поэтому в первой стадии рака практически нет симптомов и первые «звоночки» о неполадках в женской половой сфере появляются позже, по мере запущенности заболевания.

Такая коварная особенность шеечного рака опасна тем, что с каждым днем у женщины с онкологией становится все меньше шансов на своевременное излечение.

2 стадия рака шейки матки – это опухолевое разрастание более 5 см в диаметре, проросшее в стенки матки, но не выходящее за ее пределы, не затрагивающее стенки таза и ткани соседних органов.

Новообразование бывает инвазивным, т.е. способным прорастать в окружающие ткани и органы, или неинвазивным.

В опухолевый процесс могут вовлекаться один, или несколько близлежащих лимфоузлов. В них раковые клетки попадают из патологического очага через лимфу, либо прорастают из пораженной матки.

Рак 2 степени шейки матки может проходить в несколько этапов:

  • 2а – опухоль разрастается книзу, в сторону влагалища;
  • 2в и 2б – опухоль прогрессирует, раковые клетки разрастаются за пределами шейки матки.

По характеру протекания заболевания, выделяют 3 варианта рака шейки матки (РШМ):

  • Влагалищный – поражение двух третей влагалища;
  • Параметральный – прорастание рака из параметрия в малый таз.
  • Метастатический.

Симптоматика

Нарушение в менструальном цикле

  • Кровавые выделения, появляющиеся у женщин в межменструальном периоде;
  • Появление небольшого количества крови после половой близости или осмотра гинеколога;
  • Нарушение в менструальном цикле: менструации удлиняются по времени, затягиваются, становятся более болезненными;
  • Болевые ощущения в области таза;
  • Болезненность во время полового акта;
  • Общие симптомы: беспричинное похудание, постоянная слабость, повышенная утомляемость, часто наблюдается субфебрильная температура (около 37 градусов);
  • В общем анализе крови выявляются анемия, повышенное СОЭ;
  • Кровянистые выделения у женщин в период менопаузы;
  • Если опухоль шейки матки достаточно больших размеров, то выделения из половых путей приобретают неприятный запах.

Появление крови в выделениях обусловлено ростом опухолевого образования. Прорастая в ткани, новообразование повреждает сосуды и они начинают кровоточить.

Диагностика

Осмотр у гинеколога

  1. Осмотр врача гинеколога: бимануальное исследование и взятие мазка на онкоцитологию.

  2. При обследовании гинеколог может заподозрить возможный онкологический процесс, в этом случае он может прибегнуть к такому исследованию, как УЗИ, КТ, МРТ.

При гинекологическом осмотре врач берет мазок из цервикального канала.

Далее отобранный материал исследуется на цитологию. Лучше всего этот анализ проводить в середине цикла, результаты будут более достоверными.

Кольпоскопия – это микроскопический осмотр стенок шейки матки специальным аппаратом, со встроенной увеличительной лупой и осветителем. Кольпоскопия может быть простой и расширенной (используются окрашивающие растворы, наносимые на поверхность шейки матки).

Окончательно подтверждает диагноз биопсия, исследование на гистологию подозрительных участков ткани шейки матки.

Особенности лечения рака шейки матки

Операция на матке

Тактика лечения рака подразумевает комплексный подход.

Наиболее эффективным на второй стадии рака, является хирургический метод, оперативное вмешательство с целью удаления  опухоли. При операции хирург отслаивает опухоль и ее разросшиеся клетки от здоровых тканей.

Чтобы в тканях случайно не остались мутировавшие клетки, применяют химио- и радиотерапию, уничтожающие нездоровые онкоклетки.

В-зависимости от локализации паталогического разрастания, врачи подбирают подходящую методику хирургической операции:

  • Конизация шейки матки. На опухоль воздействуют с помощью электро- или лазерной коагуляции , криодеструкции, электроэксцизии.
  • Если шейка матки значительно деформирована, показана ее ампутация.
  • В случае, если выполнение конизации нецелесообразно, матку удаляют (экстирпация матки). Показание к этому виду операции – женский возраст старше 50 лет.
  • Иногда, если в процесс вовлечены и придатки матки, прибегают к полному удалению матки вместе с придатками.

Профилактика

    1. Для своевременного обнаружения рака шейки матки на ранних стадиях очень важно ежегодно проходить медицинский осмотр, в частности, гинекологическое обследование.
    2. Большую роль в предотвращении появления рака шейки матки имеет вакцинопрофилактика против вируса папилломы человека (ВПЧ). Проводится вакцинами Гардасил или Церварикс, девочкам, в 13- 15-тилетнем возрасте.
    3. Своевременное выявление и лечение предраковых процессов, эрозий, псевдоэрозий, лейкоплакий шейки матки и эпителиальных дисплазий.
    4. Прекращение курения.
    5. Девочкам нужно прививать мысль о недопустимости начала половой жизни и беременности в раннем возрасте, до 16 лет. Репродуктивная система до этого возраста еще не закончила свое развитие и очень уязвима перед многообразием гинекологических заболеваний.

Прогноз

Прогноз врачей

Чем раньше выявлено заболевание и начато лечение, тем благоприятнее для женщины прогноз.

Сколько живут женщины со второй стадией рака шейки матки? В этом вопросе все очень индивидуально и зависит от общего состояния здоровья женщины, ее возраста, наличия других заболеваний. По статистике, пятилетняя выживаемость больных со второй стадией болезни, в-среднем составляет до 75-80%, при условии своевременной операции.

Рак во второй стадии успешно лечится. Так как метастазов еще нет, и до спаянности опухоли с окружающими тканями и органами пока не дошло, опухолевый очаг можно удалить хирургически. Поэтому очень важно вовремя обнаружить у себя признаки и симптомы, подозрительные на онкологию.

Источник: https://oonkologii.ru/rak-shejki-matki-vtoroj-stadii/

Рак шейки матки 2 стадия: виды, симптомы и лечение

Свернуть

Когда женщинам ставят диагноз «рак шейки матки 2 стадия», чаще всего они начинают паниковать. Действительно, заболевание довольно сложное, однако оно излечимо.

По статистике, примерно 75% пациенток могут продолжать полноценную жизнь при наличии соответствующего лечения. Новообразование увеличивается настолько, что покидает маточную полость. Болезнь очень коварная и на 0 или 1 стадии протекает бессимптомно.

А вот на 2 стадии появляются первые признаки онкологического процесса в организме.

Общая характеристика

Рак шейки матки 2 степени подразделяется на несколько подстадий. Так, выделяют такую дополнительную классификацию заболевания:

  • 2А. В этом случае размер опухоли составляет менее 2 см. Однако она локализуется либо перед входом в матку, либо в области экзоцервикса. При этом новообразование не достигло критического размера. Кроме того, в данную группу входят опухоли, размером 2-5 см, но которые не покинули маточную полость.
  • 2В. Размер опухоли – до 5 см. Новообразование начинает распространяться за пределы шейки матки, прорастает в мышечную ткань, но еще не доходит до других органов малого таза. Наблюдается поражение параметрии.
  • 2Б. Это состояние между патологией 2 и 3 степени. Опухоль крупная – более 5 см и уже почти достигает другие органы малого таза, но еще не прорастает в них. На этой стадии метастазы пока не образуются.

Кроме того, тип рака зависит и от разновидности новообразования. Например, выделяют доброкачественные опухоли – фиброма, липома и другие. Но самыми опасными являются саркома и карцинома, которые относят к злокачественным новообразованиям.

к содержанию ↑

Выживаемость пациенток

Продолжительность жизни пациенток рассчитывается следующим образом: соотносят количество пациенток с диагностированным раком с женщинами, выжившими после лечения. Например, по данным 2012 года лидирует Корея – в этой стране выживаемость пациенток составляет 76%.

Сколько живут с карциномой в России? В 2016 году на территории страны было диагностировано около 19 тысяч случаев заболевания. Из них выжило примерно 13 000 пациенток. Поэтому показатель выживаемости после рака матки в России составляет 70%.

к содержанию ↑

Симптомы проявления

Если первая степень патологии протекает практически бессимптомно, то рак матки 2 стадии имеет некоторые проявления. Опухоль значительно увеличивается в размерах, начинает сдавливать соседние органы. В результате этого наблюдается определенный дискомфорт. Кроме того, появляются такие признаки заболевания:

  • В репродуктивном возрасте возможно появление необильных выделений крови из влагалища. Если у женщины менопауза, то отделяемое появляется в любое время и содержит примеси крови. Такой симптом связан с тем, что по мере увеличения новообразования оно проникает в мышечный слой, повреждая кровеносные сосуды.
  • Кровотечения после занятия сексом. Обычно они необильные и длятся всего несколько минут. Такие кровотечения связаны с незначительнымтравмированием стенок новообразование, если оно распространилось на 1/3 влагалища.
  • Диспареуния. Боли во время секса связаны с тем, что из-за новообразования нарушена микрофлора влагалища. Из-за чрезмерной сухости в этой области женщина испытывает крайне неприятные ощущения.
  • Постоянные ноющие боли в малом тазу. Как правило, они терпимые, однако усиливаются при резких движениях. Иногда они отдают в поясницу и живот.
  • Нарушение менструального цикла. Такое состояние связано с гормональными изменениями в организме женщины. Месячные могут стать более частыми или, напротив, отсутствовать. Часто меняется и обильность выделений.

Кроме того, многие пациентки жалуются на быструю утомляемость, вялость, сонливость, снижение аппетита. Такие же симптомы наблюдаются при любом другом типе онкологического процесса.

Читайте также:  Рак головы - симптомы, лечение, восстановление

к содержанию ↑

Рак матки 2 степени – заболевание сложное. Самым тяжелым последствием после него считается летальный исход. Однако в большинстве случаев пациентки переживают пятилетний рубеж. Кроме того, женщина становится бесплодной, поскольку почти всегда приходится удалять матку для лечения патологии.

Сложность еще и в том, что патология на ранних этапах протекает бессимптомно. А признаки второй стадии стертые, так что многие женщины не обращают на них внимания. В процессе прогрессирования онкологического процесса могут образовываться метастазы – появление новообразований в области других органов.

Во избежание таких серьезных осложнений необходимо обращаться к врачу сразу же после возникновения любых симптомов. А для профилактики многих гинекологических заболеваний рекомендуется посещать гинеколога не менее 1 раза в год.

Сначала врач осматривает шейку матки пациентки при помощи зеркал и кольпоскопа – увеличительный прибор. Кроме того, в диагностических целях доктор берет мазок из влагалища и соскоб с шейки матки.

Оба материала отправляются на цитологический анализ.

Лучше всего, чтобы женщина обратилась к врачу во второй половине менструального цикла, так как в этот период результаты исследования считаются наиболее точными.

Если гинеколог обнаружил опухоль, выполняется биопсия. Как правило, небольшой участок опухолевой ткани берется во время кольпоскопии. При гистологическом исследовании изучается клеточный состав новообразования, поэтому удается определить, какое оно – доброкачественное или злокачественное.

к содержанию ↑

Лечение

После диагностики доктор подбирает для пациентки наиболее оптимальную схему лечения. Используются обезболивающие препараты для уменьшения неприятных ощущений – Кетанов и его подобные. Если такие препараты уже не помогают, переходят к опиоидным средствам – Кодеину и Трамадолу. Для достижения оптимального обезболивающего эффекта их необходимо принимать каждые 10-12 часов.

Для уменьшения размера опухоли могут быть использованы гормональные препараты, содержащие эстроген и прогестерон. Однако в большинстве случаев для лечения рака шейки матки применяется оперативное вмешательство. Различают несколько вариантов операции:

  • Лазерное удаление опухоли. Это самый оптимальный метод лечения, так как после такой операции редко наблюдаются рецидивы – повторное образование опухоли. Более того, в процессе хирургического вмешательства доктор сразу же прижигает поврежденные сосуды, поэтому не появляются кровотечения.
  • Криодеструкция. В таком случае новообразование замораживают жидким азотом. Подходит только тогда, когда размер опухоли не превышает 2 см в диаметре.
  • Электрокоагуляция. В процессе процедуры новообразование удаляют за счет воздействия на него электрическим током. В результате этого из пораженных тканей испаряется вся влага, поэтому атипичные клетки погибают.
  • Полное удаление шейки матки. К такому методу прибегают в том случае, если из-за опухоли на поверхности органа появились серьезные деформации.
  • Удаление матки. Такая операция означает, что женщина больше не сможет стать матерью. Ее проводят, если другие методы лечения оказались неэффективными. Кроме того, к удалению органа прибегают и в том случае, если женщина пересекла детородный возраст, то есть, она старше 45 лет.
  • Полное удаление матки (вместе с придатками). Как показала практика, такой метод является самым эффективным в лечении рака репродуктивной системы у женщины. Такая операция обязательна, если опухоли наблюдаются в других органах малого таза.

Если имеется высокая вероятность метастазирования, показана лучевая терапия. С ее помощью уничтожаются раковые очаги. Кроме того, после лучевой терапии редко наблюдаются рецидивы.

При отсутствии квалифицированного лечения продолжается размножение раковых клеток. Они проникают все глубже в мышечный слой, поражая здоровые ткани. В результате этого рак 2 стадии переходит в 3, а затем в 4 степень. А на последней стадии выживаемость очень низкая – всего 10%.

к содержанию ↑

Прогноз выздоровления

При карциноме 2 стадии в большинстве случаев прогноз благоприятный. Если схема лечения подобрана правильно, пациентка проживет 5 и более лет после операции. В 70-75% случаев женщины почти полностью выздоравливают, а перенесенное заболевание не влияет на качество их жизни.

Но саркома считается более злокачественной. В этом случае показатели смертности увеличиваются в 2 раза. То есть, выздоровление наступает только в 35-40%  ситуаций.

Источник: https://vashamatka.ru/zabolevaniya/rak/rak-shejki-matki-2-stadiya.html

Сколько живут при раке шейки матки 2 стадии: статистика и примеры

Среди злокачественных образований у женщин раку шейки матки отведено 3 место. Совершенствуются методы диагностики и воздействия, появилась возможность вакцинироваться от основной причины – вируса папилломы человека.

В экономически развитых государствах есть тенденция к уменьшению частоты новообразования, но в развивающихся эти цифры остаются высокими.

Рак шейки матки – это агрессивная опухоль из тканей шейки, развивающаяся по типу аденокарциномы или плоскоклеточного рака. В 75% фактор развития – вирус папилломы человека, инфицирование возможно во время полового акта. Иммунная система способна избавиться от возбудителя, но некоторые серотипы способны сломить защиту и вызвать рак.

Степени развития

Стадия опухоли определяется глубиной прорастания, поражением соседних органов и наличием метастазов.

  • 0 стадия – преинвазивный, поражен только верхний слой эпителия, базальная мембрана не затронута.
  • 1 стадия – прорастание в строму шейки. Иссечение патологического участка ведет к излечению.
  • 2 стадия – прорастает во влагалище, параметрий или на тело матки.
  • 3 стадия – распространение на те же органы, что и во 2 стадии, но с вовлечением лимфоузлов малого таза.
  • 4 стадия – инвазия рака в стенку кишки, мочевой пузырь, множественные метастазы по всему телу.

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

[свернуть]

Подробная характеристика второй степени

При данной степени развития опухоль прорастает шейку и достигает соседних тканей, но не доходит до стенок таза. Направление роста может быть различным – верхние две трети влагалища и нижняя часть матки, или преимущественно тело матки и параметрий. Изменения на шейке на этой стадии видны невооруженным глазом.

Ярко выражены клинические симптомы болезни:

  • бели – выделения из половой щели, в данном случае патологического характера. Иногда неприятно пахнут, с примесями крови. Повреждения сосудов, распад опухоли сопровождается появлением тканей в выделениях.
  • кровотечение вне зависимости от менструального цикла, различной интенсивности. Появляется после секса, осмотра врача, физической нагрузки, быстрой ходьбы. Появление этого симптома в постменопаузу достоверно говорит о развитии опухоли.
  • боль локализуется в малом тазу, отдавать в поясницу, крестец, прямую кишку. По характеру это тупые, ноющие ощущения.

По данным сборников по терапии онкологии шейки матки, издаваемых под эгидой FIGO, в 19 томе статистика по выживаемости со 2 стадией в 1976-1978 годах составляла 57%. На данный момент удалось добиться 63% выживаемости на 5 лет после терапии. Влияют множество факторов – от профилактики до выбора методов лечения.

В 2008 году за открытие причины карциномы шейки матки профессору Гарольду Зур Хаузену присудили Нобелевскую премию. Успешно разработана вакцина против ВПЧ. Поскольку заражение идет половым путем, иммунитет формируют до начала сексуальных отношений в возрасте 9-14 лет.

Более 40 стран включили данную вакцину в национальный календарь прививок. Это достоверно снижает заболеваемость раком, а значит, улучшает прогноз.

Скрининговые методы диагностики позволяют выявлять опухоль на ранних стадиях. Обязательным для женщин является ежегодное посещение гинеколога, во время которого берут мазок из цервикального канала. Предмет поиска – атипичные клетки или дисплазия эпителия. Ранняя диагностика приводит к своевременному началу лечения, проводится органосохраняющее вмешательство.

Улучшить прогнозы выживаемости помогают новейшие методы лечения. Если у женщины диагностирован вирус папилломы онкогенных серотипов 16 или 18, но опухоли еще нет, начинают избавляться от возбудителя. Для этого также можно использовать вакцину. Цель – не допустить перехода инфекционного процесса в раковый.

Лечение непосредственно опухоли зависит от ее стадии. Но всегда придерживаются принципа радикализма, предпочтительно удаление пораженного органа. Результаты пятилетней выживаемости растут, т.к. применяется комплексное лечение. Оно включает хирургическую операцию, лучевую терапию и химиолечение.

Максимальное удаление пораженного органа увеличивает выживаемость. Женщинам со 2 стадией проводят экстирпацию матки вместе с шейкой. При аденокарциноме яичники также удаляют, плоскоклеточный рак позволяет их сохранить. Малоинвазивное лапароскопическое вмешательство менее травматично, ускоряет выздоровление и снижает количество послеоперационных осложнений.

Лучевая терапия проводится при 2 и выше стадии опухолевого процесса в качестве дополнительного лечения. Она направлена на уничтожение опухолевых клеток за пределами удаленного очага. Современные методы позволяют уменьшить лучевую нагрузку на организм в целом, воздействовать прицельно на опухоль.

Для этого применяю дистанционное облучение или внутриполостное. Претерпели изменения аппараты для лечения. Современное оборудование имеет линейные ускорители с трехмерной планирующей системой. Таким образом, достигают максимума воздействия на пораженные ткани, а здоровые остаются нетронутыми.

Радиомодификаторы позволяют усиливать влияние облучения на пораженные ткани, не затрагивая остальные. Это специальные низкодозированные препараты, повышающие чувствительность рака к облучению.

Такой подход снижает вредоносное влияние радиолучей на весь организм, уменьшает симптомы интоксикации и улучшает общее состояние после курса. Организму требуется меньше сил на восстановление, прогнозы на жизнь благоприятные.

Химиотерапия улучшает прогнозы лечения, если применяется после лучевого лечения. На 2 стадии может использоваться как самостоятельный способ, если невозможно использование другого метода. Многолетние исследования доказали чувствительность карциномы шейки к препаратам платины, их сочетаниям с Гемцитабином, Топотеканом, Паклитакселом.

Читайте также:  Рвота при раке желудка: что делать, как остановить?

Сочетание профилактики, диагностики, современных методов терапии улучшают прогнозные показатели по выживаемости после диагностированной опухоли. Общедоступность и простота скринингового исследования позволяет выявлять предраковые и фоновые состояния, вовремя их лечить.

Статистика

Эффективность лечения канцера определяется статистически по показателю выживаемости. Она рассчитывается как отношение выживших после диагностированного рака пациентов к общему числу выживших людей выбранной возрастной группы в течение определенного срока времени (имеются в виду показатели продолжительности жизни для определенных возрастных групп).

Благодаря современным методам медицины, показатели выживаемости поднялись в большинстве стран. Лидирует по темпам роста Исландия, разница составила 16%. Наилучших результатов добились в Южной Корее – 76% выживаемости по данным 2012 года.

В России в 2010 году было диагностировано 14,7 тысяч случаев карциномы шейки матки. За предшествующие 5 лет прирост был 13%. Но в общей структуре болезней его доля упала с 7% до 5,3%.

Средний возраст заболевших РШМ изменился с 58 до 52 лет. Чаще всего диагностируется в группе 50-60 летних.

В таблице приведены статистические данные по смертности от РШМ и общего рака женской половой сферы в 1991, 2007, 2010 годах:

Статистические данные получены Институтом демографии Национального исследовательского университета «Высшая школа экономики».

Что делать

После появления неприятных симптомов в виде белей, кровянистых выделений, особенно в постклимактерическом возрасте, боли внизу живота, необходимо обратиться к своему гинекологу для осмотра и проведения минимального обследования.

При первом обращении проводится стандартный осмотр на гинекологическом кресле с помощью зеркал, двуручное исследование. Обязательно берется мазок на онкоцитологию. По его результатам определяется дальнейшая тактика.

Пациентка 31 года, рак шейки матки 1b стадии (T1N0M0). Нерожавшая женщина, в планах на будущее иметь детей. Беспокоили кровянисто-сукровичные мажущие выделения из влагалища, боль в малом тазу. 10 лет находилась на учете у гинеколога с эрозией шейки.

Был обнаружен ВПЧ 16 серотипа. В ходе дальнейшего обследования был выявлен и гистологически подтвержден плоскоклеточный неороговевающий РШМ с инвазией до 3 мм, степень дифференцировки умеренная.

Результаты КТ полости живота: умеренная гиперплазия и увеличение паховых лимфоузлов до 8 мм.

Было принято решение о химиотерапии. Ее провели по схеме Гемзар с Цисплатином. Результат – снижение инвазии опухоли и размера. Лимфоузлы пришли в норму. Больную направили на фотодинамическую терапию.

Внутривенно вводили фотосенсибилизирующее вещество – радахлорин. Через 1 месяц после курса терапии произошла полная резорбция опухоли. Через 2 месяца по данным МРТ, кольпоскопии, гистологии следов ракового процесса не выявлено.

Период наблюдения 1 год, рецидива нет, больная продолжает наблюдаться.

Возможно сочетание РШМ с замершей беременностью. Больная 34 г, поступила с жалобами на задержку менструации 4 недели, тупые ноющие боли ниже пупка, тошноту. При осмотре в зеркалах на шейке обнаружены кровоточащие эрозии и папиллярные разрастания.

Результаты морфологического изучения тканей – плоскоклеточный неороговевающий рак с инвазией до 6-7 мм, умеренной дифференцировки. По данным МРТ лимфоузлы подвздошной области увеличены до 4 мм.

Лечение: экстирпация матки с сохранением придатков, двустороннее удаление тазовых лимфоузлов. По данным гистологии в теле матки обнаружена неразвивающаяся беременность 3-4 недель на фоне хромосомной патологии, обнаружено ДНК вируса в трофобласте зародыша.

После операции – курс лучевой терапии, дистанционное облучение в суммарной дозе 44 Гр, внутриполостное – 50 Гр. С учетом выявленной ДНК вируса 16 типа назначен препарат Панавир.

С момента операции прошло 2 года. Данных за рецидив не получено, продолжается наблюдение.

В заключение рекомендуем посмотреть видео, в котором специалист рассказывает о влиянии ВПЧ на развитие рака шейки матки:

Источник: http://stoprak.info/vidy/zhenskix-polovyx-organov/shejka-matki/prognoz-pri-2-stadii-skolko-zhivut.html

Рак шейки матки 2 стадия сколько живут, какие прогнозы

Рак шейки матки в первую очередь вызван ВПЧ (папилломавирусной инфекцией), самой распространенной среди людей. Если первый этап обычно проходит без симптомов, то второй этап имеет характерные признаки. Рак шейки матки стадии II обычно обнаруживается при гинекологическом осмотре.

При осмотре делается Пап-мазок, который определяет патологию и цитологию. Рак шейки матки 2 степени имеет благоприятный прогноз, но в процентном соотношении уже несколько ниже, чем при первой стадии и составляет 75%. Информация в данной статье предназначена, чтобы помочь выбрать вариант лечения и облегчить принятие решения с вашим лечащим врачом онкологом.

Симптомы:

  • частые выделения с кровью до и после месячного цикла;
  • неприятный запах выделений в результате распада опухоли;
  • выделения с кровью при половом акте и при подъемах тяжести.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни

Рак шейки матки 2 стадия, сколько живут пациенты зависит от:

  • стадии и степени распространение рака;
  • общего состояния здоровья больной;
  • выбранного лечения;
  • профессионализма врачей;
  • питания больной;
  • иммунитета;
  • индивидуального настроя на исцеление;
  • семьи, достатка и условий, где будет проживать больная.

Исследования показали, что комбинированное лечение может улучшить показатели выживаемости, чтобы полноценно жить дальше.

Лечение

Ниже приводится общий обзор лечения рака шейки матки стадии 2. Индивидуальные проблемы со здоровьем могут повлиять на общие принципы лечения.

Пациентам с патологией рак шейки матки, предлагают сочетание лучевой терапии и химиотерапии. Может быть предложена радикальная гистерэктомия (операция, при которой удаляется матка), иногда с последующим курсом лучевой терапии.

В настоящее время рак матки 2 степени лучше управляется с помощью комбинации лучевой терапии и химиотерапии.

Лучевая терапия при помощи энергии рентгеновских лучей обладают способностью убивать раковые клетки. Она вводится через устройство, которое направляет рентгеновские лучи на тело или путем размещения небольших капсул радиоактивного материала непосредственно вблизи шейки матки.

Сразу после внешней части лучевой терапии, пациенты могут пройти следующую процедуру. Размещение излучения внутри шейки матки позволяет высокие дозы радиации, на раковый объект, уменьшая при этом излучение в окружающих нормальных тканях и органах.

Во время процедуры в операционной комнате, помещается небольшое устройство в шейку матки и влагалище. Радиоактивный материал остается на месте, пока пациент находится в больнице в течение 1-3 дней. Этот процесс может быть выполнен один или два раза в течение курса лечения.

Пятилетняя выживаемость больных со стадией IB, IIA, IIB или рак шейки матки составляет 77% для пациентов с комбинацией лучевой терапии и химиотерапии, и 50% у пациентов получавших только лучевую терапию. Одновременная химиотерапия и лучевая терапия хорошо переносились с незначительными желудочно-кишечными и гематологическими побочными эффектами.

Таким образом, комбинация химиотерапии одновременно с облучением дает превосходную общую выживаемость и снижает риск по сравнению с лечением только одной лучевой терапии.

Даже при комбинированной химиотерапии и лучевой терапии, примерно 30% пациентов с цервикальным раком рецидива стадии II:

  1. У одних пациентов, раковые клетки могут выжить вблизи опухоли, несмотря на лучевую терапию.
  2. У других пациентов с болезнью II стадии уже есть небольшое количество раковых заболеваний, которые распространились за пределы шейки матки и не были обработаны с помощью химиотерапии.

Биологические методы лечения природными или синтезирующими веществами, которые усиливают нормальную иммунную защиту организма. Целью биологической терапии, является заставить собственный иммунитет уничтожать раковые клетки.

Биологические методы лечения включают интерфероны, интерлейкины, моноклональные антитела и вакцины. Для улучшения показателя выживаемости, эти и другие терапии испытываются отдельно или в комбинации с химиотерапией.

Поддерживающее лечение относится к методам лечения, предназначенных для предотвращения и контроля побочных эффектов рака и его лечения.

Побочные эффекты не только вызывают дискомфорт пациента, но также могут предотвратить терапии при его плановых дозах и графиках.

Для достижения оптимальных результатов лечения и улучшения качества жизни, крайне важно, чтобы побочными эффектами, возникающими в результате рака и его лечения, можно было управлять.

Новые методы лучевой терапии могут быть доставлены более точно к шейке матки с помощью специальной компьютерной томографии и ориентации компьютера. Эта возможность известна как трехмерная конформная лучевая терапия (КЛТ), или 3D-CRT. Использование 3D-CRT, как будто, уменьшает вероятность повреждения близлежащих структур тела, например, прямой кишки или мочевого пузыря.

Общая выживаемость составила 80% для пациентов, получавших Ellence и лучевую терапию, по сравнению с 70% пациентов, получавших только лучевую терапию. Основное преимущество Ellence было предотвращение отдаленных рецидивов. Дальнейшие возможности могут возникнуть в результате объединения Ellence с Platinol или химиотерапевтических агентов.

МРТ обеспечивает лучшие изображения шейки матки и находит разрастания рака в области таза. МРТ может использоваться для направления лучевой терапии.

Информативное видео

Источник: https://oncologypro.ru/rak-matki/rak-shejki-matki-2-stadiya-skolko-zhivut.html

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию