Шульгин роман викторович. опухоль головного мозга!

Менингиома головного мозга — Прогноз жизни, эффективные методы лечения, советы врачей

Шульгин Роман Викторович. Опухоль головного мозга!

Доброкачественная опухоль головного мозга, которая очень медленно растёт из оболочек и сосудов называется менингиомой.

Удаление менингиомы головного мозга – это операция, которая позволит спасти жизнь больному, избавить от неврологических расстройств. Главное условие – своевременность выполнения оперативного вмешательства.

Менингиома – это первичная, а не метастатическая опухоль, которая встречается в трети случаев всех первичных опухолей.

И менингиома к ним не относится. Это, как правило, заболевания из группы факоматозов, при которых опухоли являются одним из многочисленных симптомов. А также имеется поражение внутренних органов, глаз и кожи.

В возникновении первичных менингиом имеет значение не наследственность, а радиация, неблагоприятные факторы внешней среды, особенности питания, гормоны, профессиональные вредности, электромагнитное излучение, вирусы.

Излюбленные места расположения менингиом

Поскольку менингиома головного мозга растёт медленно, то прогноз жизни, её качество зависят от локализации опухоли.

Менингиомы могут располагаться в передней, средней, задней черепной ямке.

Они могут быть на внешней поверхности мозга, на его основании или между полушариями. В области венозных синусов, желудочков, краниоспинального перехода, т. е. там, где есть элементы твёрдой мозговой оболочки или её производных, может вырасти менингиома.

Состояние, при котором выросло много менингиом в полости черепа, называется менингоматоз.

Не столько от гистологического строения, сколько от расположения зависит менингиома головного мозга и прогноз жизни после её удаления.

Характерным признаком злокачественных опухолей является атипичное строение клеток. Если в клеточном составе менингиомы преобладают атипичные элементы, то говорят, что имеется злокачественная атипическая менингиома.

Чем больше полиморфных клеток в опухоли, тем чаще бывают рецидивы после её удаления и тем меньше продолжительность жизни.

Если после удаления доброкачественной менингиомы рецидив наблюдается только у 5% больных в сроки до 20 лет, то когда имеется атипичная опухоль, у 100% пациентов в течение двух лет после операции развивается рецидив новообразования.

Клиническая картина

Симптомы заболевания зависят от расположения опухоли. Чем ближе к коре головного мозга расположено объёмное образование, тем чаще заболевание манифестируется судорожными припадками.

При парасагиттальной локализации опухоли симптомы нарушения ликвородинамики отсутствуют, т. к. при таком расположении не происходят сдавления ликворопроводящих путей. Учитывая, что менингиома растёт длительное время, то клиническая картина проявляется в запущенных, далеко зашедших стадиях.

Причём на первый план выходят симптомы, обусловленные сдавлением и смещением головного мозга. Чаще всего страдают черепные нервы, появляются глазодвигательные нарушения, появляется двоение перед глазами.

Когда опухоль расположена между внутренними поверхностями лобных долей, в проекции передней трети верхнего продольного синуса, то первые симптомы возникают спустя 10-15 лет от начала роста опухоли и протекают очень мягко.

На первый план выходят нарушения ликвородинамики, что проявляется синдромом артериальной гипертензии.

Имеется головная боль, сопровождающаяся рвотой на высоте боли. Постепенно развиваются симптомы, свидетельствующие о смещении головного мозга спереди назад в полости черепа.

Если менингиома находится в передней черепной ямке, где проходят обонятельные, зрительные нервы, то развивается нарушение обоняния, зрения, психики. Психические расстройства проявляется элементами лобной психики, которая характеризуется эйфорией, плоскими шутками, сексуальной расторможенностью, склонностью к асоциальному поведению, постепенно снижается интеллект.

Зрительные нервы сдавливаются опухолью большого размера, следовательно, возникают последними из всех вышеперечисленных симптомов. Развивается снижение зрения на стороне поражения из-за атрофии зрительного нерва от давления.

При начале роста менингиомы в области бугорка турецкого седла зрительные расстройства развиваются первыми, бывают значительными, т. к. в этой зоне находится перекрест зрительных нервов. Учитывая, что в этой области находится диэнцефальная она и гипофиз, то может развиться симптоматика поражения этих зон.

Гипоталамо-гипофизарное поражение характеризуется нарушением терморегуляции, водного, солевого, минерального, жирового, белкового обмена. Страдают эндокринные органы, железы внутренней секреции, нарушается выработка гормонов, страдает сон и бодрствование.

Привычными симптомами становятся повышенный аппетит, артериальная гипертензия, аритмия, затруднение дыхания, ощущение перебоев в работе сердца, половые дисфункции в виде раннего климакса, импотенции.

Диагностика менингиом

В последнее время частота использования компьютерной и магниторезонансной томографии для обследования по любым поводам очень высока. Но до сих пор менингиому достаточно часто находят при обычной рутинной рентгенографии черепа.

Это происходит благодаря тому, что менингиома очень часто имеет в своём составе кальцинаты, обызвествления и вызывает гиперостоз или атрофию от давления на прилежащей к ней кости.

При СКТ головного мозга диагнозом менингиома невозможно ошибиться, т. к. эта опухоль имеет кальцинаты, хорошо видна при рентгеновской томографии. Менингиома всегда чётко отграничена от вещества головного мозга.

А при выполнении внутривенного контрастирования, можно оценить не только размеры, расположение, форму опухоли, но и интенсивность её кровоснабжения. Зачастую вокруг опухоли виден отёк головного мозга и практически всегда смещение срединных структур головного мозга.

Косвенными признаками злокачественных менингиом служит неоднородность её структуры, бугристые контуры, прорастание в кость и ткани покровов головы.

Магнитно-резонансная томография позволяет увидеть опухоль, оценить накопление ею контраста, но достоверно проанализировать костные структуры при данном методе обследования не представляется возможным.

МР-ангиография – это методика, которая позволяет увидеть саму опухоль и источники её кровоснабжения. В настоящее время широко используются радиоизотопные методы исследования и ПЭТ-КТ.

Ангиография – это инвазивная процедура, которая выполняется в стационарных условиях, сопряжена с риском серьёзных осложнений, т. к. подразумевает внедрение в организм специальных катетеров. Но в ряде случаев этот метод диагностики очень важен, т. к. позволяет увидеть источники кровоснабжения, оценить степень прорастания жизненноважных структур и сосудистой системы опухолью.

Кроме того, в настоящее время применяется предоперационная ангиография с целью эмболизации сосудов опухоли. Заклеив питающие сосуды менингиомы можно избежать интраоперационного кровотечения из богато кровоснабжаемой менингиомы и оперировать практически на сухом мозге, что существенно облегчает течение послеоперационного периода и улучшает результаты операции.

Лечение менингиом

Оптимальное лечение менингиомы головного мозга – хирургическое вмешательство.

Вид доступа зависит от расположения опухоли. Но независимо от вида оперативного доступа существуют основные принципы, которые необходимо соблюдать при удалении опухолей головного мозга. Самое важно условие успешной операции – это сохранение кровообращения в том сосудистом бассейне, котором расположена опухоль и в соседних с ним участков головного мозга.

Кроме того, очень важно сохранение целостности венозных сосудов, в которые дренируется опухоль и которые расположены на пути подхода к менингиоме. Опухоль можно удалять фрагментарно или единым блоком, что зависит от её размеров и функциональной значимости областей головного мозга, в которых она расположена.

Чем аккуратнее и неторопливее выполнены все этапы по удалению новообразования, тем легче будут последствия после операции.

Положение больного на операционном столе может быть самым разнообразным – на спине, на животе, сидя, с поворотом головы в разные стороны. Это зависти от особенностей расположения опухолевого узла и направлено на достижение максимально щадящего доступа.

Кроме того важное влияние на успех оперативного лечения оказывает предоперационная подготовка пациента, если он имеет сопутствующую соматическую патологию. Как правило, она проводится в амбулаторных условиях.

Консервативно лечить больных требуется, если они старше 60 лет, с хроническими болезнями лёгких, сердечно-сосудистой системы, нарушением ритма сердца, злокачественным течением артериальной гипертензии, при наличии острых или обострении хронических заболеваний печени и почек.

Может потребоваться специфическая нейрохирургическая подготовка в виде выполнения ликворошунтирующих операций. Объём предстоящей операции, какая требуется подготовка, решает лечащий врач.

Основанием отказа от хирургического лечения может служить только письменное несогласие больного на операцию. В остальных случаях лечение без операции не проводится, т. к. удаление опухоли – это единственно верное решение в сложившейся ситуации.

Интраоперационный контроль над функцией головного мозга

Во время основных этапов хирургического вмешательства проводится нейрофизиологический контроль, который позволяет следить за функциональным состоянием головного мозга, черепных нервов. Возможность следить на операции за функцией головного мозга существенно влияет на исход оперативного вмешательства, его качество.

С целью электрофизиологического контроля применяются следующие методы:

  1. вызванные зрительные, слуховые потенциалы
  2. электроэнцефалография;
  3. транскраниальная допплерография;
  4. электростимуляция черепных нервов.

Применение вышеуказанных методик интраоперационного мониторинга существенно влияет на качество операции, является неотъемлемым компонентом успешного хирургического вмешательства.

Послеоперационный период

Необходимо помнить, что после операций на головном мозге возникает большой риск кровотечений в ближайшем послеоперационном периоде. Это объясняется тем, что в веществе головного мозга синтезируется большое количество факторов, влияющее на свёртывающую систему крови.

А менингоматозно измененная ткань продуцирует особо большое количество активаторов фибринолиза, веществ, которые способны сами растворять фибриновый сгусток.

Вторым по опасности, частоте развития осложнений ближайшего послеоперационного периода является отёк головного мозга. Он порой более опасен и клинически значим, чем сама опухоль.

Наличием отёка объясняется замедленный выход больного из наркоза, ухудшение состояния на 2-3 сутки после операции, после так называемого светлого промежутка ясного сознания. Препаратами выбора для лечения отёка головного мозга являются глюкокортикостероиды.

Нарушение оттока ликвора особенно опасно после удаления менингиом из задней черепной ямы и из желудочков головного мозга. Это объясняется токсическим действием крови, провоцирующей воспалительный процесс, слипание стенок желудочков, что ведет к ликворному блоку.

Читайте также:  Рак десны. прогноз и сколько живут?

Состояние может развиться остро или нарастать постепенно. При развитии данного жизнеугрожающего осложнения показана экстренная ликворошунтирующая операция или дренирование желудочковой системы.

В случае, когда операция проводится в положении больного сидя, высока опасность скопления воздуха в полости черепа, развитие напряженной пневмоцефалии. Для профилактики этого опасного осложнения больной находится на постельном режиме 3-4 дней после операции.

Достаточно редко в настоящее время в ближайшем послеоперационном периоде развивается инфаркт головного мозга, воспалительные изменения в зоне оперативного вмешательства. Воспалительным изменениям могут также подвергаться лёгкие, мочевыделительная система, вены, слюнные железы.

Нарушения водно-электролитного баланса организма могут быть результатом отёка, воспаления, нарушением секреции антидиуретического гормона, рвоты, диареи, последствием неправильного лечения глюкокортикостероидами, гипотоническими растворами глюкозы, диуретиками.

Источник: https://MozgMed.ru/zabolevaniya/meningioma-golovnogo-mozga

ОТЗЫВЫ

Хочется выразить огромную благодарность всему коллективу отделения нейрохирургии, за очень тактичное, очень чуткое, теплое отношение к пациентам 341 палаты. За высокий профессионализм и практически оказанное внимание и помощь.

Отдельное спасибо, заведующему отделения за высоко организованную работу и теплую атмосферу в коллективе. Спасибо Александру Александровичу Глазкову за тактичное отношение и юмор.

Ольга Сюсюкало , г. Ейск.

8.12.2017г.

Думаю: с чего начать, а мысли путаются и вспоминается весь ужас случившегося! Менингиома головы! Откуда этот ужас. Нужно было скоро принимать решение и искать клинику, где могли нам помочь. По компьютеру дочь нашла клинику водников, нас встретил заведующий отделением нейрохирургии Айрапетов Карен Георгиевич.

Посмотрел все наши анализы и снимки и вынес векдикт: операция, тянуть нельзя. 12 сентября 2017года муж лег на обследование и подготовку к операции.

В результате обследования было выявлено: небольшая ишемия сердца (хотя он этого никогда не замечал), гипертония, которой он страдал, но лечился из-под палки!! и опухоль головного мозга. Страх и паника.

Но какие здесь люди!

Зайдя в отделение нас встретила постовая медсестра Лиза. Улыбка сияла в ее глазах, определила нас в палату, успокоила, муж воспрял духом.

И началось лечение. Медсестры Юля, Настя, Лариса — отзывчивые, очень внимательные, добрые сердца. С вниманием относятся ко всем назначениям, вселяют в душу веру и надежду на лучшее. Они специалисты в своей работе. Честь и хвала!

 Сестра-хозяйка, старшая медсестра Елена Михайловна помогали решать некоторые вопросы. Очень внимательные работники пищеблока. Низкий вам поклон!

Чистота в отделении -стерильная, это заслуга уборщиц. У медсестер помощницы это сиделки, готовые помочь в любую минуту!

Теперь самое главное!

Карен Георгиевич, Александр Александрович, анестезиолог Наталья Анатольевна.

И вот чудо: благодаря этим людям (с большой буквы), специалистам высокопрофессиональным операция прошла удачно!

Спасибо Всем вам добрым, милым, отзывчивым, профессиональным. Земной поклон, здоровья, ведь вы нас лечите, а сами отдаете частичку души! Вы лучшие!

Карен Георгиевич, вы сплотили отличный коллектив, честь Вам и хвала!

А эпиграф к нашей благодарности — это действительно: у вас самый красивый коллектив, потому что они делают хорошее!

С уважением семья Объедковых.

«Делать людям хорошее — хорошеть самому».

Т. Татьяничева.

Выносим благодарность Карену Георгиевичу и Глазкову Александру Александровичу за чуткое внимание, за прекрасное отношение, за ум. Лично я оперировалась у Басанкина, а дальнейшее лечение проходила у вас. Низкий вам всем поклон. Дай вам бог здоровья, сил, долгих лет. Еще раз спасибо вам всем.

Бутенко Елена Ивановна.

Дорогие сотрудники нейрохирургии. Я очень благодарна, что по воле Аллаха жизнь меня свела с доктором Айрапетовым Кареном Георгиевичем. Этот нейрохирург высшего профессионализма, отзывчивый, внимательный к своим пациентам да и еще просто человечный. Если кому-то удается попасть в очень человечные и надежные руки этого доктора от Бога. Таких врачей в нашей жизни по пальцам пересчитать можно.

Лично для меня от Бога он второй Бог. Дай вам Бог здоровья, удачи в жизни.

Спасибо вам Карен Георгиевич, за все, что вы сделали и низкий вам поклон от всей души. Спасибо медперсоналу.

Магомедова Гюльнара.

Дорогие сотрудники нейрохирургии! Спасибо Вам за вашу заботу и внимание, за ваш нелегкий труд. За ваше понимание и терпение. Огромная благодарность девочкам медсестрам и всему обслуживающему персоналу больницы и отделению нейрохирургии за их нежное отношение к больным, за их доброту и заботу. Огромное спасибо Александру Александровичу Глазкову, за его труд, заботу и внимание!

Оргомное спасибо всему персоналу! Здоровья вам всем, удачи в вашей работе, догих лет жизни и всего что вам желается!!!

Пациент Носенко Сергей Анатольевич.

г. Ейск, Краснодарский край.

Дорогие сотрудники нейрохирургии!

Огромное спасибо Вам! За Ваше отношение к пациентам! За ваше понимание и терпение выслушать каждого и грамотному подходу к лечению. Огромную благодарность девочкам медсестрам.

За их нежное отношение к пациентам, за их доброту.

А так же, огромное спасибо Александру Александровичу Глазкову, за его труд, заботу и внимание! Спасибо огромное всему персоналу! Здоровья Вам, удачи в вашей работе. И долгих лет в жизни!!!

С уважением Абдулкеримова Барият.

г. Махачкала

Дорогие сотрудники нейрохирургии, огромное спасибо вам за ваше отношение к пациентам1 Видно вы на своем месте и очень любите свою работу. Особую благодарность выражаю процедурной Насте и дневной Лизе, особую благодарность доктору Александру Александровичу Глазкову за его труд, профессионализм, заботу и внимание!

Всем вам здоровья, успехов в труде и хорошей зарплаты.

С уважением, Т.И. Прехина,

А.А. Рудковская.

Карену Георгиевичу, Аделю Хамидовичу и всему медперсоналу нейрохирургического отделения за профессионализм высоко класса, за чуткость, заботу огромное СПАСИБО.

Вареница Анастасия Андреевна

ст. Багаевская.

20.11.2017г.

Хочу выразить благодарность за оказанную помощь, проведенное квалифицированное обследование, чуткость, внимание и понимание врачу- нейрохирургу Айрапетову Карену Георгиевичу, лечащему врачу нейрохирургу Адель Хаммидовичу Аль- Хаммади. Спасибо вам большое за все.

Огромное спасибо девушкам медсестрам Юлечке Горбановой, Лизочке Коноваленко- они как птички летают от одной пациентки к другой. Очень чуткие, внимательные, вежливые, безотказные во всем. Весь коллектив сплоченный, дружный.

Всем спасибо, мира всем, здоровья, счастья, благополучия дальнейшего процветания медучреждению!

Огромное спасибо за все.

Худобина Любовь Александровна.

18.11.2017г.

Мне, Абозиной Г.А проведена сложнейшая операция по удалению опухоли головного мозга. Большое спасибо, Вам, Айрапетов Карен Георгиевич, за ваши золотые руки, доброе сердце и отцовскую заботу.

Сколько буду жить, сколько буду молится за Вас и вашу семью. Огромное спасибо всем сотрудникам нейрохирургического отделения. Вы все достойны больших зарплат.

Пусть Ваше отделение развивается, процветает.

 Дарите людям, жизнь, здоровье.

Сыновья мои взрослые, Алексей и Александр, мой муж Сергей Владимирович Абозин очень признательны и низко кланяются!

С уважением, любовью к вам

Галина Абозина.

Большое спасибо Вам Айрапетов Карен  Георгиевич за ваши золотые руки. Вы врач от Бога. Вы совершаете чудеса. Мы очень довольны Вами. Очень внимательный, и день и ночь с нами был.

А так же мы благодарны нашему палатному врачу Аль-Хаммади Адель Хаммидовичу. Видишь его улыбку и все забываешь. Зайдет поговорит и успокоит пациента. Огромное спасибо вашим медсестрам. Они большие молодцы. Девочки очень опытные.

Заведующий отделением подобрал очень хороших, внимательных и добрых девочек (медсестер).

Спасибо Вам огромное!

Низкий Вам поклон!!!

Благодарность от пациентки Наврузбековой Разият А.

Из Дагестана. 

Огромная благодарность всему персоналу нейрохирургического отделения за высокий профессионализм, самоотдачу и индивидуальный подход к каждому больному.

Всегда все терпеливо и четко объясняют, посоветуют, круглосуточно проверяют состояние послеоперационных пациентов.

Отдельное спасибо медсестрам и младшему медперсоналу, которые как пчелы всегда на ногах, всегда спрашивают все ли нормально, нечего не надо ли.

В отделении чистота и порядок и особая атмосфера, почти домашнего уюта.

Дай Бог Вашему коллективу крепкого здоровья, огромного счастья, терпения!!!

И отдельное огромное спасибо нашим нейрохирургам Карену Георгиевичу, Александру Александровичу и Аделю Хаммидовичу, которые не только нейрохирурги от бога, но и замечательные люди. 

С благодарностью пациенты 335 палаты.

Приезжайте к нам в солнечный Дагестан ! Да! Карен Георгиевич! Я буду рассказывать всем, всем какой удивительный  врач, меня оперировал. Уважаемый Адель Хаммидович!!!

Я от всей души выражаю огромную благодарность к вам, за чуткое добросовестностное отношение к больным и к своим обязанностям. Вы еще сильно молодой и сильно держитесь за Карена Георгиевича, он из вас сделает настоящего врача с большой буквы.

Читайте также:  Рак уха: как распознать и предотвратить? фото

Дай Аллах вам, семье, родным, родителям огромного семейного счастья. Дорогие мои сестрички. Я не могу не написать и о вас. За время моего пребывания в больнице, я столкнулась с такими замечательными медсестрами и санитарками как: Елизавета, Татьяна , Лариса , Рая, Юля, Лена.

Девочки, всем вам я желаю мирного неба, душевного спокойствия в наше время, материального достатка. Пусть в ваших домах светит солнце и смеются дети. Отдельное спасибо медсестре Юле, которая всю себя отдает без остатка. Что у нее не попросишь, все у нее под рукой и всегда тут как тут.

Дай Аллах здоровья ей и ее детишкам, чтоб они у нее были послушные.

Так же я хочу отметить сестричку Елизавету. Очень добрая, знающая свою работу на +5. пусть всевышний оберегает ее и ее семью.

Дагестан, Кудаева Равгвният.

10.11.2017г.

Уважаемый Карен Георгиевич!!!!!

Хочу выразить свое огромное восхищение вашей больницей, условиями, которые созданы для больных, для работников нейрохирургического отделения. Перед мной стал вопрос — операция на головном мозгу неизбежна. Но, в какое-то время, я подумала, я уже в возрасте и делать операцию не буду.

Сыновья созванивались в разные клиники, но у меня не было никакого желания оперироваться. В один прекрасный день, мой сын Ибрагим зашел в ваш сайт, и узнал всю информацию и рассказал мне. Во мне, что-то всхлипнуло, и сказали едем в Ростов.

Так я приехала на операцию в ростовскую клиническую больницу, где вы являетесь руководителем этого центра нейрохирургии, неврологии и нейрореабилитации. Вы не просто врач с большой буквы, но и волшебник, который своими заботливыми руками совершаете чудеса, какие только бывают на свете.

При первом разговоре с вами в меня вселилась такая надежда, что у меня никто не мог отобрать. Вы создали такую команду ей равной нет. Это: Глазков Александр Александрович, Адель Хаммидович Аль-Хамммади, Наталья Анатольевна.  С этой командой вы хоть куда.

Пусть вас всех, вашу семью, детей, родных, близких вам людей, родителей хранит Аллах. Спасибо, что вы вернули меня к жизни, дали возможности снова радоваться этой жизнью- это ваша вторая профессия.

Уважаемый руководитель центра нейрохирургии, неврологии и нейрореабилитации Ростовской клинической больницы ЮОМЦ ФМБА России- врач высшей категории, д.м.н!!!  При любых обстоятельствах, в любых ситуациях держите свою марку- это достойнее всего, что есть в этом бренном мире.

г. Махачкала Кудаева Равганият Ягиевна.

С низким поклоном!

10.11.2017г.

Я хочу выразить большую благодарность отделению нейрохирургии, заведующему отделением Айрапетову Карену Георгиевичу. Я считаю, что мне повезло,что я попал в отделение. Спасибо ему за понимание и отзывчивость, доброту и главное профессионализм в области медицины и особенно в нейрохирургии.

И еще хочу сказать спасибо медперсоналу, лечещаму врачу Аделю Хаммидовичу, медсестрам: Лизе, Тане, Юле, Ларисе, Лене, за отношение к пациентам.

Дай Вам Бог здоровья!

С уважением Джанаев Уллубей.

02.11.2017г.

Мне знакомые посоветовали обратится в вашу клинику за консультацией к нейрохирургу Айрапетову Карену Георгиевичу. Он меня выслушал и предложил лечение.

После сделанной операции лечащим врачом Глазковым Александром Александровичем, мое состояние улучшилось. Их доброта, внимание и отзывчивость так подняли мне дух, что захотелось жить полной жизнью.

И еще хочу поблагодарить весь медицинский персонал: Рая, Лиза, Лариса,  Юля и всех остальных.

Благодарю их слаженный коллектив за их нелегкий труд, дай бог им здоровья, семейного благополучия, земных благ!

Горшенина Любовь Васильевна.

29.10.2017г.

Уважаемый Карен Георгиевич, ваша больница, как оазис волшебства и исцеления. Вся команда нейрохирургического отделения творит добро своей чуткостью, вниманием и профессионализмом.

Карен Георгиевич, — светлое наше солнышко» — каждый с улыбкой о вас говорит, а все потому что относится к людям ко всем одинаково, взрослым и юным, диву даешься волшебству его рук, больного вылечит он что надо, старику вернет года.

Желаю крепкого здоровья Карену Георгиевичу, его родным, близким, также всему персоналу больницы за теплое и внимательное отношение.

Низко поклоняюсь, с глубоким уважением Шевченко Ирина Егоровна.

24.10.2017г.

Я, Волынец Светлана Николаевна хочу выразить глубокую благодарность за оказанную мне квалифицированную помощь. Проживаю я в городе Керчь и многие годы я мучилась с болью в пояснице и всей спине. Каких только врачей в своем городе я не проходила.

И вот только здесь мне оказали такую помощь, что мне захотелось жить дальше.  Когда я обратилась в вашу клинику здесь меня внимательно выслушал Айрапетов Карен Георгиевич и сказал что поможет и действительно помог. Хотела выразить благодарность моему лечащему врачу хирургу Глазкову А.

А за его понимание, внимание и золотые руки. Когда бы и с чем не обратишся, всегда внимательно выслушает, все объяснит, поможет. Я рада , что такие специалисты работают здесь. Очень благодарна медсестрам за их внимательное обращение к нам больным пациентам.

Благодарю за чуткость: Коноваленко Елизавету,  Горбанову Юлию, Хижнякову Татьяну, Блинову Надежду. И всем всем спасибо вам еще раз здоровья и счастья.

С уважением Волынец С.Н

23.10.2017г.

Огромная благодарность всему коллективу нейрохирургического отделения Ростовской клинической больницы за профессионализм, внимание, добросовестность.

Источник: http://neuro-rostov.ru/otzyvy/

Профилактика опухолей головного мозга

В мире имеется тенденция к росту числа онкологических заболеваний.  Злокачественное новообразование головного мозга является весьма распространенным онкологическим заболеванием.

Статистика говорит, что на него приходится приблизительно пять процентов от общего чиста раковых заболеваний. Опухоль каждый год диагностируется у четырех с половиной тысяч пациентов. Из этого числа через пять лет остается в живых лишь четырнадцать процентов.

Хотя от болезни никто не застрахован, не стоит впадать в уныние. Надо только знать, как выявить болезнь в самом начале развития.

Чего нельзя делать, а что рекомендуется предпринять при генетической предрасположенности к раку и можно ли избежать этого заболевания нам расскажет главный онколог Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Сергей Викторович Панченко.

Каковы причины возникновения рака головного мозга?

Проблема раковых опухолей до конца не изучена. Считается, что в этиологии заболевания играет роль генетическая предрасположенность, неправильное питание, плохая экология, воздействие радиации.

Первые признаки опухоли головного мозга?

  • Сильные и постоянные головные боли, не проходящие после приема анальгетиков, вызванные давлением опухоли на ткани мозга;
  • Головокружение, потеря равновесия, ощущение, что земля уходит из-под ног;
  • Рвота – появляется по утрам или бесконтрольно возникает при резком изменении положения головы. Может появляться без тошноты, не связана с приемами пищи;
  • Частичное или полное нарушение подвижности некоторых участков тела, нарушение чувствительности конечностей, искаженное восприятие температуры и других внешних факторов;
  • Потеря контроля над функцией мочевого пузыря, затрудненное мочеиспускание;
  • Изменения, связанные с личностью – характер больного меняется, человек может стать вспыльчивым и раздражительным, либо, напротив, чересчур спокойный и равнодушный ко всему, что раньше его волновало. Вялость, апатия, легкомысленность в принятии важных решений, влияющих на жизнь, импульсивные поступки – все это может быть признаком психических нарушений, возникающих при раке головного мозга.

Что нужно делать, чтобы предупредить опухоль головного мозга:

  • Для профилактики злокачественного новообразования головного мозга решающее значение имеет включение в рацион овощей с противоопухолевыми и антиканцерогенными эффектами. Это овощи и фрукты жёлтого и оранжевого цвета, зелёные листовые и фиолетовые овощи: апельсины, мандарины и лимоны, морковь и болгарский перец, бобовые продукты, краснокочанная капуста, зелёные листовые овощи, брокколи, свёкла, зелёный чай.
  • Важное условие профилактики рака – физическая активность и здоровый образ жизни! При этом необязательно заниматься профессиональным спортом – для оздоровления достаточно быстрой ходьбы или зарядки на свежем воздухе 30 минут ежедневно.
  • Чтобы предупредить опухолевое заболевание обязательно нужно высыпаться, но не днём, а ночью! В организме имеется гормон сна мелатонин, который даёт человеку прилив энергии и здоровый сон. Вырабатывается мелатонин только ночью. При бессоннице уровень гормона снижается, а это подрывает иммунитет. Снижение иммунитета – это пусковой механизм для рака!
  • Чтобы не было риска онкологического заболевания, ограничьте стрессовые ситуации или измените отношение к некоторым обстоятельствам жизни.
  • Бросьте вредную привычку курить и употреблять алкоголь – это снизит риск рака  на 30%.
  • Важное место в профилактике рака занимает отдых на природе. Кислородное насыщение организма восстанавливает клетки головного мозга.

Как правило, злокачественное новообразование головного мозга развивается у людей в возрасте от 50-ти до 65-ти лет.

Находясь в этом возрасте, следует внимательно отнестись к своему здоровью, и по необходимости, пройти обследование, особенно людям, генетически предрасположенным к раку.

Данное обследование поможет выявить любое новообразование головного мозга на ранних стадиях и вовремя начать соответствующее лечение.

По материалам Областного центра медицинской профилактики

Читайте также:  Онкомаркеры для женщин. какие сдавать, расшифровка, цена

Источник: http://ocmp73.ru/medprof/stati/1988-profilaktika-opukholej-golovnogo-mozga

Менингиома головного мозга: лечение без операции и удаление менингиомы, прогноз жизни

Менингиома – опухоль, образующаяся в тканях твердой оболочки головного и спинного мозга. Это медленно растущий, в основном доброкачественный тип образования, изредка трансформирующийся в злокачественный.

Менингиому головного мозга довольно сложно обнаружить на начальных стадиях ее развития, так как она редко проявляется в виде характерной симптоматики.

Смазанные и слабо проявляющиеся признаки порой списываются на возрастные изменения или легкие неврологические расстройства.

По МКБ-10 доброкачественная менингиома классифицируется по коду D32.0 — «Доброкачественные опухоли оболочек головного мозга». Для постановки диагноза злокачественной менингиомы используется код С70.0 – «Злокачественные опухоли оболочек головного мозга».

Симптомы и признаки менингиомы

Опасность менингиомы заключается в том, что до определенного момента симптомы ее развития не проявляются. Довольно часто опухоль малых размеров удается обнаружить случайно при прохождении МРТ. Изменения в самочувствии становятся заметными, когда опухоль достигает крупных размеров и начинает сдавливать мозговые ткани.

Менингиома головного мозга проявляется в виде общемозговых и локальных признаков. В первом случае у больного появляются симптомы, свидетельствующие об ухудшении кровоснабжения мозга и давлении образования на мозговые центры:

  • головная боль, возникающая предпочтительно после сна;
  • головокружение;
  • снижение остроты зрения, двоение в глазах;
  • тошнота;
  • слабость;
  • снижение концентрации и памяти;
  • беспричинная смена настроения – от состояния эйфории до депрессии, уныния и раздражительности;
  • судороги конечностей;
  • эпилептические припадки.

Локальные симптомы (очаговые) проявляются в зависимости от места расположения опухоли:

  • снижение речевых функций и слуха – при локализации опухоли в височных долях;
  • нарушение координации и двигательных функций – при образовании менингиомы в черепной ямке, расположенной на затылке;
  • слепота – при образовании, затрагивающем бугорок турецкого седла;
  • глазодвигательные расстройства – при менингиоме, развивающейся в крыле основной кости;
  • снижение обоняния – при опухоли, поражающей основание лобных долей;
  • выпячивание глаза – при поражении опухолью орбиты глаза.

При регулярно проявляющихся симптомах менингиомы головного мозга следует обратиться к врачу-онкологу, чтобы уточнить диагноз.

Причины заболевания

Мнение ведущих онкологов о причине развития менингиомы раздваивается. Одни специалисты считают, что раковые клетки активизируются в результате генетической предрасположенности, другие настаивают, что опухоль начинает расти под воздействием следующих факторов:

  1. Облучение. Большая доза радиации может запустить механизм перерождения опухоли из доброкачественной в злокачественную.
  2. Гормональные всплески у женщин. Чрезмерная выработка женских гормонов в период беременности или климакса является благоприятным фактором для роста менингиомы.
  3. Черепно-мозговые травмы, полученные внутриутробно, а также при родах.
  4. Инфекции мозга (например, энцефалит, менингит), протекающие с осложнениями.
  5. Регулярная интоксикация организма, вызванная проживанием в экологически неблагополучных районах или работой на вредных производствах, связанных с химической, нефтеперерабатывающей, горнодобывающей и фармацевтической промышленностью.
  6. Частое употребление в пищу продуктов, содержащих нитраты в большом количестве.

Наибольшая предрасположенность к этому типу опухоли имеется у следующих категорий людей:

  • дети младше 8-ми лет;
  • женщины от 40 лет;
  • пожилые люди;
  • лица, родственники которых страдали от расстройств ЦНС или этого типа опухоли;
  • люди, работающие с ядерными отходами, формальдегидами, химией и тяжелыми металлами;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • лица, подвергающиеся частому рентгеновскому излучению;
  • люди со сниженным иммунитетом.

Удаление менингиомы

Опухоли типичной и доброкачественной формы, имеющие небольшие размеры, подлежат удалению. Подбор способа удаления менингиомы осуществляется с учетом таких факторов, как локализация, стадия и форма образования, возраст и состояние пациента, а также степень выраженности симптоматики.

Диагностика

При появлении симптомов, характерных для менингиомы головного мозга, человеку предстоит пройти консультации у нескольких профильных врачей и обследоваться с помощью специальной аппаратуры. В первую очередь следует посетить:

  1. Невропатолога – для выявления неврологических симптомов, которые могут свидетельствовать о нарушении мозговой деятельности и давлении опухоли на нервные окончания.
  2. Офтальмолога – для исследования функций зрительного органа и определения степени нарушений.
  3. Отоларинголога – для оценки слуха.
  4. Нейрохирурга – для исследования сосудов мозга и определения степени их проходимости.

В зависимости от результатов первичного обследования больному могут назначить одно или несколько инструментальных исследований из перечисленных ниже:

  • МРТ – стандартный вид обследования при подозрении на внутричерепную опухоль;
  • МР-ангиография – необходима для оценки состояния сосудов, питающих опухоль;
  • КТ – назначается при подозрении перехода доброкачественной опухоли в злокачественную стадию;
  • Позитронно-эмиссионная томография – позволяет определить, в каком состоянии находится опухоль (спокойном или рецидивирующем);

Также во время диагностики менингиомы головного мозга у пациента для исследования производят забор следующего биоматериала:

  • крови;
  • мочи;
  • ликворной жидкости путем люмбальной пункции;
  • клеток опухоли путем биопсии.

После изучения результатов специалисты диагностируют менингиому или опровергают ее наличие. При подтверждении диагноза консилиумом принимается решение о способе лечения менингиомы головного мозга.

Оперативное вмешательство

Операционный микроскоп

Открытая операция при диагностированной менингиоме головного мозга является одним из самых надежных способов удаления опухоли и снижения риска ее рецидива в дальнейшем. В большинстве случаев доброкачественное образование может быть иссечено полностью. Если менингиома расположена в труднодоступном месте или вблизи жизненно важных мозговых центров, то ее удаляют частично.

В современной медицине при проведении хирургических операций по удалению менингиомы могут использоваться следующие приборы и оборудование:

  1. Операционный микроскоп. Специальное оборудование позволяет фиксировать детали операции, делать изображения структур в мозге, увеличивать контрастность и стереоскопичность снимков. Это дает возможность хирургам аккуратно иссекать опухоль, а также минимизировать вероятность повреждения близлежащих тканей и нервных окончаний.
  2. Прибор нейронавигационного контроля. Навигационный прибор, оснащенный комплексом необходимых компьютерных программ, используется для четкого контроля за инструментами в процессе проведения операции. Это позволяет практически исключить риск повреждения мозговых клеток инструментом, а также определить степень удаления опухоли.
  3. Ультразвуковой аспиратор. В зависимости от формы менингиома головного мозга может иметь повышенную плотность и буквально врасти в близлежащие ткани. Для ее удаления используется прибор, который посылает в патологическую зону пучок ультразвука. Под его воздействием опухоль меняет плотность и преобразовывается в жидкую кашицу, которая впоследствии откачивается аспиратором. Этот метод исключает нарушение целостности мозговых структур, а значит, сохраняет их функции.

Менингиома головного мозга: лечение без операции

Гамма-нож

Довольно часто удаление менингиомы не требует открытого оперативного вмешательства. С учетом индивидуальных показателей, типа и локализации опухоли, а также характера проявления симптоматики пациенту могут быть предложены следующие методики безоперационного лечения:

  • Наблюдение за ростом образования в динамике – рекомендуется в тех случаях, когда менингиома головного мозга имеет малые размеры, ее наличие не вызывает сильно выраженных патологических симптомов, возраст или состояние здоровья пациента не позволяет проводить более активные манипуляции по ее лечению. В период наблюдения больному может назначаться консервативное лечение для снятия патологических симптомов.
  • Стереотаксический метод (гамма-нож) – узконаправленный поток ионов позволяет удалять менингиомы размером до 20 мм, при этом близлежащие ткани мозга не поддаются вредному воздействию. Методика не требует оперативного вмешательства, после процедуры пациент не ограничен в дееспособности.
  • Лучевая терапия – показана при диагностировании образований, перешедших в злокачественную форму, имеющих большие размеры или локализирующихся в малодоступных местах. Метод облучения также применяют в профилактических целях после удаления опухоли путем открытой операции. Стандартная лучевая терапия имеет множество последствий, так как разрушает не только раковые клетки, но и здоровые ткани, располагающиеся рядом.

Так как менингиома головного мозга относится к доброкачественным образованиям, то химическая терапия при ее лечении не применяется. Исключения могут составлять случаи, когда опухоль меняет форму и переходит в стадию злокачественной.

Последствия менингиомы и прогноз жизни

Прогноз выживаемости при диагностированной менингиоме головного мозга зависит от состояния здоровья пациента, возраста, типа опухоли, а также подобранной методики лечения.

В медицине определен средний срок выживаемости при развитии внутричерепной опухоли – 5 лет. Показатель может меняться под воздействием определенных факторов.

Продлить жизнь может своевременное удаление опухоли, грамотная реабилитация, обеспечение духовной гармонии и позитивного настроя пациента.

Существенно снижается прогноз на выживаемость при развитии злокачественной менингиомы и ее рецидивах.

Если доброкачественное образование удалено полностью на ранней стадии, то вероятность успешного выздоровления составляет до 97% от всех случаев.

Неполное удаление менингиомы несколько снижает благоприятный прогноз и увеличивает вероятность развития рецидивов до 10%.

При злокачественной менингиоме вероятность успешного лечения и отсутствия рецидивов даже в случае полного удаления образования снижается до 20-25%.

Наличие менингиомы в оболочках мозга и ее удаление по показаниям докторов не проходит бесследно.

Сдавливание опухолью близлежащих тканей и нарушение кровотока приводит к развитию неврологических расстройств и снижению функций, обеспечивающих нормальную жизнь.

Риски последствий после удаления менингиомы головного мозга также высокие, ведь в процессе операции может быть занесена инфекция или задет один из мозговых центров, отвечающих за ту или иную функцию.

Источник: http://progolovy.ru/golovnoj-mozg/meningioma-golovnogo-mozga

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию